Гимнастика Кегеля, укрепляющая мышцы тазового дна, для женщин, мужчин, беременных: как выполнять упражнения правильно? Метод Кегеля — гимнастика для укрепления интимных мышц: польза для женщин и мужчин, показания и противопоказания

Эффективность и основные правила выполнения гимнастики при опущении матки

Упражнения при опущении матки не являются панацеей, но способны улучшить состояние женщины, а в некоторых случаях — вернуть положение органа на место.

Выполнение гимнастики способствует укреплению матки и всех органов малого таза. С их помощью упражнений возможно предотвращение развития заболевания и остановка уже начавшегося процесса опущения. Зарядка поможет наладить работу внутренних органов, нормализовать обменные процессы и улучшить кровообращение. Упражнения положительно влияют на весь организм женщины и укрепляют иммунитет.

Для профилактики пролапса матки и других женских заболеваний зарядку можно проводить самостоятельно. В качестве лечебной процедуры гимнастика показана только на первой и второй стадиях опущения матки. Но выполнять ее можно только по согласованию с врачом, особенно если опущение развивается у женщины пожилого возраста или при наличии других сопутствующих заболеваний.

Подробнее почитать о том, каковы основные причины патологии, об особенностях развития, диагностики и лечения опущения матки можно в статье «Опущение и выпадение матки — симптомы, лечение, профилактика и возможные осложнения».

Гимнастика для профилактики и лечения пролапса матки — это разные комплексы упражнений. В зависимости от состояния больного, стадии опущения, возраста женщины подбирается соответствующая нагрузка. Каждый комплекс обязательно включает упражнения для укрепления корсета позвоночника и малого таза: скручивания и наклоны вперед, в стороны из разных положений.

Для выполнения гимнастики рекомендуются комплексы известных гинекологов и реабилитологов: Кегеля, Бубновского, Юнусова и Атарбекова. Наибольшей популярностью среди врачей и их пациентов пользуются упражнения по методике Кегеля.

В каких случаях проводят гистерэктомию?

Причины проведения гистерэктомии:

  • Злокачественное образование – онкология (рак шейки матки, рак яичников и т.д.). В такой ситуации не стоит вопрос об альтернативном лечении, так как рак – это всегда большой риск развития метастазов и летального исхода;
  • Доброкачественные образования (наиболее распространенным заболеванием женских органов является миома матки);
  • Эндометриоз (доброкачественное образования внутри и за пределами слизистой оболочки матки);
  • Вагинальные кровотечения неизвестной природы;
  • Опущение или полное/частичное выпадение матки (достаточно часто встречается у женщин пожилого возраста, когда мышцы тазового дна становятся слабыми);

Важно знать и всегда помнить: если существует хоть один способ избежать ампутации матки, то непременно следует в первую очередь попробовать именно такой метод, и только в последнюю очередь прибегать к радикальным вариантам.

Многих женщин, которым пришлось столкнуться с подобной операцией, интересует множество вопросов, в основном связанных с особенностями поведения организма в послеоперационный период, возможностью вести нормальный образ жизни, заниматься спортом, иметь половую близость со своей второй половиной и многое другое.

Вне зависимости от стадии заболевания, пациентки должны придерживаться определенного образа жизни:

  • Половые контакты лучше свести к минимуму, т.к. они могут провоцировать боли внизу живота, жжение. Кроме того, следует позаботиться о контрацептивах: беременность усугубит патологию.
  • От бега, тяжелых физических нагрузок следует отказаться до полного излечения. А вот плаванье, йога пойдут на пользу. Врачи также рекомендуют качать пресс: подобные упражнения положительно влияют на тонус матки.
  • Очень важно придерживаться определенной диеты, которая исключит запоры. Для этого ежедневное меню следует разнообразить свежими фруктами, овощами, кашами (кроме рисовой), пить побольше жидкости в течение дня.
  • Фитотерапия не способна устранить рассматриваемый недуг, однако с ее помощью можно ликвидировать некоторые его проявления. К примеру, компот из сухих плодов айвы – отличная профилактика запоров. Отвар из семян укропа, который можно купить в аптеке либо приготовить самому, убережет от метеоризма. Чаи с добавлением мелиссы или ромашки улучшат сон, укрепят защитные силы организма, избавят от спазмов.

Возможные постоперационные осложнения

Операция по опущению матки считается успешной, когда впоследствии не возникает никаких осложнений. Многие пациентки, напротив, отмечают, что проведенная операция положительным образом повлияла на их сексуальную жизнь и общее самочувствие. Но периодически в постоперационном периоде пациентка может столкнуться с такими сложностями:

  • Проблемы в процессе мочеиспускания. Может ощущаться режущая боль, вызванная затрагивание мочеиспускательного канала во время вмешательства.
  • Воспаление послеоперационного рубца на поверхности кожи (после лапаротомии). Может наблюдаться отек, покраснение, в крайних случаях — выделение гноя или расхождение шва.

    Гимнастика Кегеля, укрепляющая мышцы тазового дна, для женщин, мужчин, беременных: как выполнять упражнения правильно? Метод Кегеля — гимнастика для укрепления интимных мышц: польза для женщин и мужчин, показания и противопоказания
    Воспаление рубца — одно из возможных последствий операции

  • Кровотечения. Могут быть наружными (из половых путей) и внутренними, маточными. Такие выделения обильные, темно-алого цвета, с присутствующими кровяными сгустками.
  • Перитонит. Воспаление брюшной полости. Может перейти на другие органы, способно вызвать заражение крови.
  • Синяки и гематомы в районе послеоперационного шва.

Важно! Кровянистые выделения — типичное явление первые 14 дней после вмешательства. Если выделения обильные или продолжаются дольше 4 недель, стоит незамедлительно посетить врача.

Гимнастика кегеля для беременных перед родами, в 3 триместре: как и какие упражнения выполнять?

  • Сидя на спине сгибаем ноги в коленях, разводим из в стороны. Расслабляемся, но не теряем концентрацию чувств. Напрягаем мышцы промежности до 15 сек. Резко их ослабляем. Делаем 10 повторов.
  • Предлагают женщинам, которые на сносях (третий триместр). Включаем полет фантазии. Представляем, что влагалище-это шахта. Делим ее на несколько уровней. Медленно сжимаем мышцы входа, после мысленно останавливаемся на каждом участке, попеременно расслабляя мышцы пройденного этажа.

Упражнения для беременных
Упражнения для беременных

Постоянные и правильные тренировки воссозданы укреплять здоровья. А также подготовить организм к напряжению во время родов.

Диета

После того, как женщина лишилась матки, ей предстоит пройти не только все этапы восстановления организма, но и запомнить раз и навсегда, что любой дисбаланс гармонов, может привести к значительным колебанием веса.

Поэтому соблюдение диеты – это не просто рекомендация лечащего врача, но и девиз по жизни, с которым если вы пойдете, то останетесь в гармонии со своим телом и душой.

Основные требования диеты:

  • употребление достаточного количества жидкости (женщины, перенесшие операцию, рискуют получить обезвоживание организма, а это в свою очередь ведет совсем к другим, не менее опасным болезням. Так что возьмите в привычку выпивать в день в среднем 1,5-2 литра чистой воды).
  • дробное питание (пищу принимать следует маленькими порциями, грамм по 150-200, но довольно-таки часто – 5-6 раз в день).
  • стоит избегать продуктов, которые приводят к газообразованию и запорам (хлебобулочные изделия, кофе, черный крепкий чай, шоколад).
  • употребление в пищу продуктов, повышающих гемоглобин. К таким продуктам можно отнести: гречку, гранаты, курагу, красное мясо. Такое правило актуально в первые недели послеоперационного периода, так как любая операция ведет к значительной потери крови.
  • не подвергать длительной термальной обработке продукты.
  • кушать больше овощей, фруктов, клетчатки, пищи, богатой микроэлементами и витаминами.

Нельзя сказать, что такие правила необходимы сугубо тем, кто потерял детородный орган. Любая женщина, которая придерживается здорового питания, может избежать многих неприятных болезней, а также продлить свою молодость и красоту.

Как бы там ни было, любая операция – дело вовсе не приятное и сложное для человека, но удаление матки после родов – это не приговор, после которого жизнь теряет смысл. Женщина сама решает быть ли ей счастливой. Здесь очень важен именно психоэмоциональный настрой.

Занятия спортом

Особенно активных пациенток, любящих спорт и не представляющих без него жизнь, заботит следующий вопрос: «можно ли заниматься спортом после удаления матки».

Спорт – это жизнь, и никто не будет утверждать обратное.

После операции, когда прошло 2-3 месяца, можно попробовать себя в легких видах фитнеса. Это может быть обычная ходьба по вечерам, йога, дыхательная гимнастика, пилатес, бодифлекс.

Давно доказано, что женщины, которые не пренебрегают фитнесом или даже обычной гимнастикой, могут себя уберечь от таких неприятных послеоперационных последствий, как:

  • геморрой;
  • боли во время полового акта;
  • спайки и тромбы;
  • депрессивное состояние;
  • недержание мочи;
  • частые запоры;

Очень полезно делать упражнения Кегеля. Многие женщины давно наслышаны о них. Всего лишь по несколько минут в день, сжимая и расслабляя мышцы стенок влагалища, можно обезопасить себя от вышеперечисленных неприятных последствий, а также увеличить сексуальные ощущения.

Ездить на велосипеде – вполне допустимая, а также приятная нагрузка. Главное, не делать этого, если не прошло 3 месяца после операции, и не подымать высоко сидение, дабы избежать сильной нагрузки.

Комплекс кегеля

Упражнения Арнольда Кегеля известны с середины ХХ века. Его гимнастика разработана для:

  • обучения беременных умению расслаблять мышцы, которые будут задействованы в родах;
  • восстановления мышечных тканей, растянувшихся в процессе родовой деятельности;
  • лечения опущения репродуктивных органов;
  • терапии неконтролируемого мочеиспускания и дефекации;
  • профилактики воспалений половой системы;
  • повышения качества интимной жизни.

Со временем зарядку Кегеля начали применять при лечении опущений других внутренних органов, в частности, нефроптоза — пролапса почки. Гимнастика подходит всем — и юным девушкам, и женщинам пожилого возраста.

При опущении матки перед выполнением гимнастики по Кегелю нужно опорожнить мочевой пузырь. Упражнения делают в любом удобном положении дома или даже во время рабочего процесса в офисе — никто не заметит. Зарядка выполняется следующим образом.

  1. Сокращение. 5 сек. ритмично сокращать мышцы таза, после 5 сек. отдыха. Сделать до пяти подходов по 10 повторений. Постепенно увеличить время ритмичного сокращения до 10 секунд.

  2. Сжатие. Сжать тазовые мускулы на 5–10 сек., после расслабить. Повторить 10 раз, постепенно увеличить до 50. Упражнение выполнять 3–4 раза в день.

  3. «Лифт Кегеля». Постепенно напрячь все мышцы малого таза до максимума. Между каждым этапом нужно «остановиться на этаже». При достижении «верхнего этажа» плавно, с остановками как при подъеме постепенно расслабиться.

  4. «Волна». Поочередно напрягать и расслаблять стенки влагалища и ануса. Длительность упражнения до 20 секунд, начиная с минимальной нагрузки.

  5. Прерывание. Выполнять можно при мочеиспускании: напрягая вагинальные мышцы, остановить струю, после продолжить процесс. Повторить несколько раз. Нельзя задействовать пресс и ягодицы. Когда научитесь определять правильную мышцу, это упражнение Кегеля можно выполнять в любое время без мочеиспускания.

  6. «Сумка». Расставить широко ноги, присесть, колени держать под прямым углом. Представить между ног тяжелую сумку, сильно сжимая вагинальные стенки, «захватить» ее за ручки, на некоторое время застыть и постепенно подняться. Повторить до 10 раз.

  7. Позиционирование. Это упражнение из гимнастики Кегеля особенно полезно во время беременности для подготовки к родам. Рекомендуется совмещать его с дыхательной гимнастикой. Расслабиться, задержать дыхание, после немного потужиться. Повторить 3 раза, постепенно увеличивая до 10 раз. Делать упражнение можно лежа, сидя, на четвереньках.

При необходимости перед выполнением упражнений очистить кишечник. Опорожнение должно быть естественным, не нужно прибегать к помощи клизмы или слабительным рецептам.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Можно ли при молочнице заниматься сексом?

Меры предосторожности при выполнении зарядки при опущении матки в любом возрасте

Перечисленные комплексы упражнений для женщин с пролапсом матки, на первый взгляд, просты и для молодых, и для пожилых. Но выполнять их без консультации и постановки диагноза можно только при полной уверенности в состоянии своего здоровья. Во время выполнения упражнений важно следить за собственными ощущениями.

После постановки диагноза и изучения анамнеза врач подберет соответствующий комплекс упражнений для гимнастики. При этом учитываются такие факторы, как:

  • возраст человека — пожилой пациентке назначают более легкие физ упражнения.
  • генетическая слабость связок;
  • наличие сопутствующих заболеваний — сахарного диабета, гипертонии, варикозного расширения вен.

Во внимание должна быть принята и возможная беременность пациентки.

При выполнении гимнастики для профилактики выпадения шейки и опущения матки на первых этапах делают минимум подходов, постепенно увеличивая нагрузку. С особой осторожностью к любой гимнастике следует относиться женщинам с осложнением пролапса, а также при диагностировании заболевания в запущенной степени. В этих случаях любое резкое или неверное движение способно привести к усугублению ситуации или выпадению матки. 

Нельзя забывать, что это лечебная физкультура, а не спорт на выносливость. Поэтому не нужно слишком усердствовать и значительно превышать рекомендуемое количество повторений. Это, напротив, может привести к плачевным результатам.

Необходимость упражнений после удаления детородного органа

Мышцы промежности играют немаловажную роль в женском организме. Именно они «несут ответственность» за правильное положение и функционирование органов малого таза, мочевого пузыря и кишечника. Поэтому интимные мышцы всегда должны находиться в состоянии тонуса.

Упражнения лечебной физкультуры и комплекс занятий Кегеля показаны в таких случаях:

  • образование спаечного процесса в органах таза;
  • наличие тромбообразования;
  • запоры и проявления геморроя;
  • невозможность контролировать процессы дефекации или мочеиспускания;
  • когда имеет место затруднительный или длительный по времени процесс заживления ран, полученных в процессе оперативного вмешательства.

Упражнения после перенесенной гистерэктомии помогают достигнуть следующего эффекта:

  • За короткий временной промежуток улучшить физиологическое и психологическое здоровье женщины, перенесшей операцию;
  • Повысить естественный тонус мышц влагалища с целью избежания болезненных ощущений во время интимной близости;
  • Сделать мускулатуру мышц вагины более сильной и крепкой;
  • Усилить сексуальное влечение и сделать интимную жизнь более яркой и насыщенной;

В результате подобных упражнений наблюдается улучшение процессов кровообращения, повышение функциональности мочевого пузыря и кишечника. Упражнения препятствуют образованию воспалительного процесса и застоям крови в малом тазу.

Общие принципы реабилитационного периода

Восстановление – это отрезок времени после окончания операции до полного восстановления работоспособности, включая половую жизнь после удаления органа. При любом оперативном лечении полный реабилитационный период условно делится на два этапа: раннюю и позднюю стадии.

Ранняя реабилитация – это этап, который проходит в стационаре под наблюдением медработников и врача. Длительность стадии зависит от того, какие послеоперационные последствия выявлены после операции.

Если операция прошла успешно, ранний период восстановления занимает примерно 8-12 дней, после чего снимаются швы и женщину отпускают домой. При лапароскопии восстановительный период сокращается примерно до 5 суток.

Главные задачи ранней реабилитации:

  • предупредить или остановить кровотечение;
  • устранить болевые ощущения и другие неприятные симптомы;
  • исключить инфицирование оперативного участка;
  • следить, чтобы функции и нормальная работа внутренних органов не нарушилась;
  • обеспечение первичного рубцевания.

Поздняя реабилитация протекает в домашних условиях и при консультации специалиста. Когда операция без осложнений, то в среднем период занимает от 28 до 32 дней, если возникли проблемы – около 46 суток. Стадия подразумевает полное возобновление тканей, нормализацию состояния организма, укрепление защитных функций, улучшение психоэмоционального состояния, а также полное восстановление работоспособности.

На протяжении первых суток после операции нужно предпринять меры, чтобы исключить осложнения, большую кровопотерю, возникновение воспаления, инфицирования и устранения дискомфортной симптоматики. Этапы играют важную роль в ранней реабилитации организма.

Самые основные мероприятия после удаления матки:

  • Обезболивающие препараты. После оперативного вмешательства женщина ощущает характерные боли внутри и в нижней части живота. Для устранения болей используются сильнодействующие препараты.
  • Активизация работы внутренних органов. Первое, что нужно – это стабилизировать кровообращение и стимулировать ЖКТ начать выполнять функции. При необходимости инъекционно может вводиться «Прозерпин».
  • Правильная диета. Важно восстановить нормальную микрофлору кишечника. Поэтому в меню: напитки, протертые в пюре или кашицу продукты, бульон. На протяжении первых суток кишечник должен сам опорожниться, если это произошло, значит первичные реабилитационные мероприятия проведены правильно.

Также медикаментозная терапия: антибактериальные препараты от 5 до 8 дней, антикоагулянты на протяжении 3 дней и капельницы.

Осложнения операции

ЛФК служит:

  • для профилактики спаек;
  • укрепления мышц передней брюшной стенки;
  • предупреждения рецидивов;
  • укрепления мышц тазового дна;
  • восстановления функций органов;
  • повышения физической работоспособности, улучшения социальной адаптации.

После снятия швов женщина может заниматься гимнастикой. Разрешено использовать фитболы, эспандеры и аналогичные приспособления. Полезна дозированная ходьба в среднем темпе.

Женщине рекомендуется продолжать заниматься ЛФК дома или в специализированном кабинете в течение 4–6 месяцев после выписки из стационара. Это позволяет достичь стойкого клинического и функционального результата терапии.

Звоните и уточняйте цены на проводимые гинекологические операции!

  1. Механизмы лечебного действия мануальной те­ рапии 101
  2. Мануальная диагностика 106
  3. Терапевтические приемы 108
  4. Основные принципы мобилизационной и мани- пуляционной техники 117
  5. Сочетание мануальной терапии с другими мето­ дами лечения 119

Средства ЛФК в этом периоде назначают с целью предоперационной подготовки больной к плановой операции.

Задачи ЛФК:

  • общеукрепляющее, общетонизирующее воздействие, повышение иммунитета в рамках общей подготовки к операции;
  • улучшение функции важнейших систем организма (сердечно-сосудистой и дыхательной);
  • подготовка операционного поля к хирургическому вмешательству: повышение эластичности кожи и мышц; улучшение крово-и лимфообращения в органах малого таза, уменьшение застойных явлений в малом тазе;
  • улучшение периферического кровообращения, в основном в сосудах нижних конечностей (профилактика тромбофлебита);
  • обучение упражнениям раннего послеоперационного периода и самообслуживанию, опорожнению мочевого пузыря и кишечника в положении лежа (в период постельного режима);
  • обучение управляемому локализованному дыханию, безболезненному откашливанию, расслаблению;
  • предупреждение запоров и задержки мочеиспускания;
  • нормализация психоэмоциональной сферы.

Противопоказания к назначению ЛФК:

  • тяжелое состояние больной;
  • острый гнойный или воспалительный процесс;
  • повышенная температура тела, выраженные явления интоксикации;
  • выраженный болевой синдром;
  • кровотечение или его угроза;
  • подвижная киста на ножке;
  • внематочная беременность;
  • злокачественные новообразования;
  • тромбофлебит.

Нормальная менструация не является противопоказанием к занятиям лечебной гимнастикой.

Средства и методы ЛФК: простые общеукрепляющие и специальные физические упражнения для мелких и средних мышечных групп в сочетании с дыхательными динамического и статического характера. Выбор исходного положения зависит от характера заболевания: при опущении и выпадении половых органов — и.п. лежа на спине и стоя на четвереньках;

Особое внимание уделяют обучению приемам, которые больные должны применять в раннем послеоперационном периоде:

  • безболезненное откашливание мелкими кашлевыми толчками с фиксацией области послеоперационной раны;
  • правильное вставание с постели с выключением мышц передней брюшной стенки.
  • Начинать занятия можно амбулаторно в женской консультации групповым или малогрупповым методом в зависимости от состояния больной. Процедуру ЛГ (15-20 мин) проводят в умеренном темпе, возможно использование гимнастических предметов. Длительность курса определяется продолжительностью предоперационного периода.

Ранний послеоперационный период Этот период начинается с момента пробуждения больной после наркоза и продолжается 1-3 сут в зависимости от тяжести перенесенной операции.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лучшие витамины для женщин при климаксе: для чего нужны и какие бывают, обзор самых лучших препаратов и цена в аптеке, правила приема и противопоказания

Задачи ЛФК:

  • профилактика ранних послеоперационных осложнений (застойных явлений в сердечно-сосудистой и бронхолегочной системах, ателектазов, атонии кишечника и мочевого пузыря, нарушений реологических свойств крови — тромбозов и тромбоэмболии), тромбофлебита и послеоперационной гипостатической пневмонии;
  • улучшение периферического кровообращения;
  • улучшение крово- и лимфообращения в области послеоперационной раны, что способствует быстрейшей эпителизации и рубцеванию;
  • профилактика ортостатических нарушений;
  • ускорение выведения наркотических веществ из организма;
  • повышение психоэмоционального статуса.
  • угроза кровотечения (при перевязке крупных сосудов);
  • нарушения свертывающей системы крови, угроза тромбоза;
  • выраженная анемия, гиповолемия из-за потери большого количества крови во время операции;
  • нарастание явлений сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности;
  • разлитой перитонит, септикопиемия;
  • острый тромбофлебит.

Во время хирургического вмешательства и в послеоперационный период возможно развитие следующих осложнений:

  • психологический дискомфорт и развитие депрессии;
  • нарушение сексуальной и мочевыделительной функций;
  • кровотечение;
  • гематомы в области манипуляции;
  • присоединение инфекции в области шва, перитонит;
  • аллергические реакции на препараты для наркоза;
  • внезапная остановка сердца (осложнение наркоза);
  • интраоперационное травмирование окружающих органов, тканей, сосудов и нервов;
  • бесплодие;
  • при удалении яичников – хирургическая менопауза;
  • флебит и тромбофлебит.

После оперативного лечения (тотальной гистерэктомии) в 50—80% случаев наступает так называемый посткастрационный синдром, который включает в себя совокупность следующих нарушений:

  • нервно-психические: слабость, плаксивость, нервозность, раздражительность, ухудшение памяти, расстройства сна;
  • вегетососудистые: ощущение жара, потливость, боли в области головы и сердца, покраснение лица, головокружение, проявления страха и нехватки воздуха;
  • обменно-эндокринные.

Особенности восстановительного периода

После проведения операции по поводу опущения матки пациентке требуется наблюдение медиков. Госпитализация продолжается от 2-3 суток до 2 недель и зависит от скорости восстановления тканей, возраста женщины, а также результата проведенной операции.

В первые сутки после хирургического лечения не рекомендуется вставать, так как напряжение мышц промежности может привести к расхождению швов.

Постельный режим назначается на 1-3 суток. В это время важно придерживаться рекомендованного питания, чтобы избежать запоров и дополнительной нагрузки на мышцы тазового дна.

Пациентке назначаются лекарственные средства:

  • антибиотики широкого спектра действия для предотвращения осложнений;
  • обезболивающие и жаропонижающие средства для симптоматической помощи;
  • противоспаечные препараты – помогают избежать слипания опущенных органов;
  • свечи и гели на основе эстрогенов для стимуляции регенерации.

При вагинальном доступе не рекомендуется сидеть в течение 1 месяца, иметь половые отношения 2 месяца, купаться в общественных водоемах и ванне 2-3 месяца.

Откуда появляется?

Выпадение матки у женщин пожилого возраста
Фото – как выглядит выпадение матки
Кроме истощения мускулатуры малого таза могут быть и другие причины:

  • врожденная патология малого таза;
  • наследственность;
  • ранее произведенные хирургические вмешательства мочеполовой системы;
  • систематическими тяжелыми физическими нагрузками;
  • присутствие разного рода опухолей;
  • многократность родовой деятельности;
  • травмы промежности;
  • тяжелая физическая работа;
  • проблема лишнего веса;
  • гормональные изменения;
  • родовые травмы;
  • зрелый возраст и старость;
  • нарушения мускулатуры тазового дна;
  • заболевания неврологического характера.

Питание женщины в раннем реабилитационном периоде

Важный аспект нормального течения восстановления и реабилитации – правильное питание.

В первые сутки после операции больной запрещается любой приём пищи. Ближе к вечеру можно дать выпить полстакана воды.

На вторые сутки пациентке дают нежирные мясные бульоны (из курицы, индейки, телятины, кролика) без добавления соли и других специй, а также воду.

В последующие дни пациенткам рекомендуется низкокалорийная диета с ограничением соли и сахара. Основная цель такого питания – запустить моторику и перистальтику кишечника, при этом, не нагрузив сам пищеварительный тракт. Основные блюда при диете после удаления матки:

  • Каши (Овсяная, гречневая, рисовая, перловая).
  • Супы на бульонах, приготовленных из нежирных сортов мяса.
  • Овощные пюре.
  • Кусочки нежирного мяса (курица, индейка и др.)
  • Йогурты и другие кисломолочные напитки (но нельзя цельное молоко).
  • Чёрный подсушенный хлеб.
  • Печёные фрукты.

Все блюда готовятся с нейтральным вкусом: не солёные, не острые, не сладкие и т.п. Приём пищи – дробный: до 5-6 раз на дню. К употреблению запрещаются все продукты, способные вызвать запор, диспепсические расстройства и нарушения моторики.

Подготовка к процедуре

Любое хирургическое вмешательство требует предварительной подготовки. Опущение матки не становится исключением.

  1. Предварительно женщине назначается кольпоскопия, гистероскопия и мазок для определения микрофлоры. Если внутренние органы длительно опущены и находятся за пределами малого таза, в них могут происходить опасные изменения, например, на шейке матки появляются атипичные клетки, а во влагалище формируются опухоли. Если противопоказаний для вмешательства нет, женщина проходит второй этап подготовки.
  2. Необходимо исключить противопоказания к операции по поводу опущения. Для этого пациентка сдает различные анализы крови, мочу, получает консультацию узких специалистов. Важно, чтобы в организме не было острых инфекций, опасных заболеваний жизненно-важных органов и патологий матки, которые после операции могут осложниться. При обнаружении отклонений, пациентке назначается предварительная коррекция.
  3. Накануне операции по поводу опущения назначается щадящее питание, предупреждающее газообразование в кишечнике. За несколько часов до процедуры требуется сделать клизму. В день операции нельзя принимать пищу и пить.

Показания к выполнению

Часто после операции по удалению матки и придатков женщины могут столкнуться с разными проблемами. Происходит повреждение и ослабевание связок, а также мышечной ткани тазовой диафрагмы, смещаются внутренние органы и недостаточно увлажняется слизистая оболочка. Все эти проблемы поможет решить систематическое выполнение упражнений по Кегелю.

К основным показаниям относится:

  • длительное и затрудненное заживление ран после оперативного вмешательства;
  • образование спаечных процессов;
  • запор;
  • появление геморроя;
  • тромбы;
  • болезненность и дискомфортные ощущения во время полового акта;
  • самопроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Если пациентки будут регулярно выполнять тренировки, то мышцы тазового дна будут подтягиваться и восстанавливаться. Тем самым они поднимают мочевой пузырь и прямую кишку, поэтому они возвращаются в свое исходное анатомическое положение.

Раны начинают заживать быстро, предотвращается возникновение серьезных осложнений, не появляются рубцы и спаечные процессы. После операции по удалению матки и органов малого таза упражнения по Кегелю помогают нормализовать кровообращение, поэтому не возникают застои крови. Они могут стать причиной варикозного расширения вен и появления кровотечения после хирургии.

Показания к операции

На начальных стадиях опущения матки хороший результат дает консервативное лечение. Если патология переходит выше второй степени, лучше прибегнуть к хирургическом вмешательству. Выбирая метод лечения опущения матки, врач учитывает:

  • возраст пациентки – как правило, операция при опущении чаще назначается молодым женщинам;
  • желание реализовать детородную функцию – если планируется беременность, лучше сделать операцию и вылечить опущение заблаговременно;
  • сопутствующие патологии – при миоме, эндометриозе, опухолях яичников рекомендуется комплексный хирургический метод;
  • степень патологии – операция назначается при 3 и 4 стадии опущения.

Операцию при выпадении матки назначают, если патология ухудшает качество жизни пациентки.

Обычно женщины жалуются на болезненные ощущения в матке, отсутствие интимной жизни, страхи и комплексы. На поздних стадиях при нарушении функции выделительной системы у них отмечается недержание мочи и кала, что способствует ассоциализации. Исправить эти проблемы и устранить опущение помогает хирургическое лечение.

Последствия гистерэктомии и применение лечебной гимнастики

Радикальное хирургическое вмешательство по ампутации матки нередко приводит к возникновению затруднений в осуществлении таких физиологических процессов, как мочеиспускание или дефекация.

Это объясняется тем фактом, что оперативное вмешательство по удалению матки нередко затрагивает некоторые мышечные ткани и связки, отвечающие за реализацию ряда физиологических функций ворганизме.

Применять гимнастику после удаления матки – наиболее эффективная терапия при возникновении данной симптоматики.

Такая тренировка вполне возможна в домашних условиях, для нее подходят любые позы: сидящие, стоячие, лежачие. Главное – это комфорт, который должна ощущать женщина во время выполнения тренировочного алгоритма.

Перед тем, как начать упражнения, стоит осуществить мочеиспускание, чтобы в дальнейшем позывы не отвлекали вас от выполнения гимнастики.

Упражнения Кегеля для женщин заключаются в выполнении алгоритма следующих простых действий:

  • для начала необходимо несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть, для достижения максимальной концентрации на ощущениях собственного организма;
  • далее, стоит ввести мускулатуру нижнего таза в состояние максимального напряжения (ощущение похожи на то, как если бы одновременно осуществлялись процессы мочеиспускания и газовыделения);
  • чтобы убедится в том, что мускулатура активизирована и находится в напряжении, рекомендуют провести небольшой тест: в полость влагалища вводится палец, и если возникает ощущение полного обхвата – система работает;
  • при выполнении гимнастики живот, ноги и ягодицы должны быть расслаблены.

Неприятные симптомы начнут удаляться, если выполнять лечебную гимнастику по системе Кегеля хотя бы два-три раза вдень.

Следующие подходы должны длиться около 10 секунд и сопровождаться глубоким, уравновешенным дыханием.

Предлагаем один из методов:

  • Мышцы в зоне промежности необходимо напрячь, и подтянуть их вверх. В подобном положении следует оставаться 10 секунд.
  • Аналогичные мышцы расслабляют на 10 секунд.
  • Подобные манипуляции следует осуществлять 3 раза в день по 10 раз. Здесь важно не переусердствовать: чрезмерные тренировки могут спровоцировать мышечную усталость.

Зарядка по Юнусову также практикуется достаточно давно. Она благоприятствует восстановлению мышц промежности и малого таза, улучшает работу мочевой системы и кишечника, положительно сказывается на половой активности.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Схемы лечения антибиотиками при воспалении почек в таблетках

После освоения базовых методик по укреплению интимных мышц, можно усложнить задачу, используя шары Кегеля, либо тренажер Муранивского.

Применять подобные приспособления допустимо только в том случае, если поддерживающий матку аппарат предварительно натренирован и укреплен. В противном случае, повышение внутрибрюшного давления в ходе использования указанных приспособлений приведет к опущению органов таза.

Прогноз полноценного образа жизни

В целом, прогноз после гистерэктомии для жизни, здоровья и работоспособности женщины благоприятный. Оперативное лечение продлевает жизнь пациентам на несколько лет, а то и десятков лет, при этом, не доставляя каких-либо неудобств в интимном плане. Напротив, снятие груза ответственности о вопросах контрацепции, повышение либидо позволяет женщине расцвести буквально на глазах. Многие отмечают, что после лечения стали более раскрепощёнными и уверенными в себе.

Всего через месяц пациентка возвращается к своей прежней жизни, может вернуться на работу. Стоит отметить, что группа инвалидности при этом не присваивается, так как ограничений работоспособности после удаления матки нет.

Ампутация матки или гистерэктомия — не самый приятный для женщины процесс, как с физиологической, так и с психологической стороны. Тем не менее, это зачастую единственный способ сохранить женщине жизнь и здоровье (например, в случае раковых образований органа).

Большинство женщин после операции пребывают в подавленном состоянии и испытывают множество комплексов, не говоря уже о трудностях физического плана. Чтобы восстановить эмоциональную гармонию и улучшить самочувствие организма, женщинам, прошедшим через гистерэктомию, рекомендуют занятия лечебной гимнастикой и специализированными упражнениями для интимных мышц промежности.

Соблюдение диеты, режим питания

В первые дни после лечения женщине требуется легкое высококалорийное и легкоусвояемое питание. Оно поможет исключить вздутие кишечника и запоры. На восстановление пищеварительной функции может потребоваться от 1-2 дней до нескольких недель. Пока выделительная система не начнет работать как часы, придется придерживаться питания.

В дальнейшем рекомендуется употреблять продукты с большим количеством клетчатки и грубого волокна. Они способствуют правильному пищеварению и ежедневному очищению кишечника. Немаловажное значение имеет питьевой режим. Для профилактики пиелонефрита и цистита необходимо пить не менее 1.5 литров воды.

Необходимо организовать рацион и режим питания так, чтобы ежедневно получать достаточное количество витаминов, микроэлементов, аминокислот. Они обеспечивают правильную работу мышц. Особенно важны для женщин после опущения витамины группы В, С, Е, железо, коэнзим и полиненасыщенные жирные кислоты.

Из рациона необходимо исключить алкогольные напитки. Можно позволить себе бокал хорошего красного сухого вина за ужином. Нельзя налегать на соусы и маринады, копчености, жирные блюда и консервы.

Тепловые процедуры и личная гигиена

В течение первых двух месяцев после оперативного вмешательства по поводу опущения матки не рекомендуется купание в общественном водоеме. Если доступ при операции был трансвагинальным, время данного ограничения может быть продлено до 6 месяцев. Многое зависит от скорости восстановления тканей промежности.

В период реабилитации важно соблюдать личную гигиену. Имеющиеся швы необходимо обрабатывать антисептиками, которые назначает врач. Не менее 2 раз в сутки следует подмываться травяными отварами или специальными гелями для интимной гигиены без ароматизаторов и красителей.

После завершения восстановительного периода необходимо регулярно обследоваться у гинеколога.

Женщинам репродуктивного возраста следует посещать доктора не менее 2 раз в год, даже если нет жалоб. Пациентки в менопаузе совершают визит к гинекологу после операции не менее 4 раз в год. Не следует исключать рецидив опущения матки, если во время операции полость детородного органа не была удалена целиком.

Упражнения бубновского

Гимнастика по Бубновскому предупреждает последствия опущения органов и рецидивы заболевания. Зарядка в целом улучшает работу всех систем и самочувствие женщины, в том числе в пожилом возрасте. 

Комплекс состоит из следующих физических упражнений.

  1. Поднятие таза. Лечь на пол, ноги согнуть в коленях, руки расположить вдоль туловища. Медленно поднять бедра вверх, немного задержаться, медленно опуститься 5–10 раз.

  1. Поднятие таза и плечевого пояса. Лечь на спину, руки завести за голову, пальцами сцепиться в замок на затылке. Ноги приподнять на 45 градусов, сделать выдох, локтями дотянуться до коленей. Плечи и таз в это время приподнимаются. Вернуться в ИП (исходное положение), ноги остаются приподнятыми. Повторить 5–10 раз.

  1. «Виляние хвостом». Поза «на четвереньках», ступни приподняты. Делать раскачивания, поворачивая бедра и ступни в противоположные стороны, 10–15 раз в каждую.

  1. «Бабочка» лежа. Положение — на спине, ноги согнуты в коленях, ступни прижаты к друг другу и подтянуты к паху. Колени развести в стороны, делать ими легкие махи 15–20 раз.

  1. «Ножницы». Лежа на спине, ноги поднять на 45 градусов и имитировать ножницы. Выполнить 10–15 раз.

  1. «Велосипед». После «ножниц» можно сразу «пересесть» на «велосипед». ИП — на спине, ноги приподняты. Поочередно сгибать ноги в коленях и вытягивать носок. Сделать 10–15 повторов.

Внимание! Важное условие для правильного выполнения зарядки — дыхание: глубокий вдох через нос на расслабление, медленный выдох ртом — на нагрузку.

Упражнения в положении стоя

  1. Сжимание мышц промежности. Ноги вместе, максимально напрячь мышцы промежности. Удержать 10 секунд, после медленно расслабить. Для усложнения упражнения, между ног зажимают тканевый валик. Начинать гимнастику с 5 подходов, постепенно увеличивая до 10.

  2. Махи в стороны. Опираясь на спинку стула, стоя к нему боком, поднимать ногу. Затем развернуться, повторить то же второй ногой. Выполняя упражнение, одновременно задействовать мышцы нижнего отдела живота. Повторить каждой ногой 10 раз.

  1. Махи назад. Делая мах назад поочередно каждой ногой, одновременно поднимать вверх руки. Выполнить 10–15 раз каждой ногой.

  1. «Ласточка». Упор на одну ногу, вторую — отвести максимально назад. Торс наклонить вперед. Положение выдержать 10 секунд, после — поменять ноги, повтор 10 раз. Пожилым это упражнение нужно выполнять с осторожностью.

  1. Ходьба на месте. Шагать, высоко поднимая колени 5–10 минут.

  1. Повороты. Руки в стороны, торсом выполнять повороты в стороны. Спину держать ровно. Сделать 15–20 повторов.

  1. Наклоны:

  1. Ноги на ширине плеч. При наклоне поочередно одной рукой касаться противоположной ступни, другую — отводить в сторону. Выполнять 10–15 раз каждой рукой.

  1. Исходное положение, руки на поясе. Делать наклоны в стороны, руками скользить по бедрам.

Упражнения на полу

Для выполнения гимнастики на полу пригодится коврик. 

  1. «Складочка». Сидя на полу, наклониться к прямым ногам, медленно подняться. Повтор — 10–15 раз.

  1. Наклоны в стороны. Сидя ровно на полу, ноги широко расставлены в стороны. Противоположной рукой достать ступню, вторую руку отвести вверх. Выполнить по 5–10 раз каждой рукой.

  1.  «Бабочка». Сесть прямо, ноги расставить широко. Соединить стопы, колени раскинуть. Подтянуть стопы максимально близко к промежности. Вернуться в исходное положение. Повторить 5–10 раз.

      1.  «Березка». Лечь на коврик, руками поддерживая себя за спину, поднять ноги и нижнюю часть торса вертикально. Задача — удержать это положение в течение 30–45 секунд. Выполнить 6–7 раз. Пожилой даме, возможно, нужна будет поддержка.

Укрепить результаты упражнений поможет тибетский массаж, иглоукалывания. Важным дополнением в любом возрасте станет правильное питание.

Упражнения юнусова

При опущении матки также полезна гимнастика Юнусова. Упражнения укрепляют корсет позвоночника, таза, повышают тонус матки, положительно влияют на эластичность влагалища и сфинктеров анального отверстия и уретры.

Элементы зарядки Юнусова известны еще со школьной скамьи, но и в пожилом возрасте они актуальны.

  1. Наклоны. Ноги поставить на ширину плеч, наклониться вперед, зафиксировать прямой угол. Поочередно руками касаться противоположной стопы. Сделать 10 касаний каждой рукой.

  1. Вращение бедрами. Руки на поясе, удерживая позвоночник ровно, бедрами рисовать «восьмерки» или окружности. «Нарисовать» 10–15 кругов.

  1. Приседания. Спина прямая, опуститься до прямого угла в коленях и сразу, не задерживаясь, подняться. Начинать с 5–10 повторений.

  1. Повороты торсом. Ноги на ширине плеч, удерживать их в одном положении. Руки на талии. Выполнять повороты верхней частью туловища. 10–15 раз в каждую сторону.

  1. «Велосипед». Лежа на спине, имитировать кручение педалей. Ноги приподняты на 45 градусов, поочередно сгибаются до прямого угла в коленях. На начальном этапе 10–15 повторов.

  1. Перекатывания. Лежа на спине, обхватить руками согнутые в коленях ноги. По очереди перекатываться с боку на бок, по 10 раз в каждую сторону. Для женщин пожилого возраста упражнение может оказаться сложным.

Заключение

При пролапсе недостаточно пользоваться тренажером Кегеля и иными приборами для укрепления мышц. Лечить патологию нужно комплексно с использованием ЛФК. Гимнастика при несущественном опущении шейки предотвращает прогрессирование болезни, устраняет неприятные ощущения, снижает вероятность осложнений и рецидивов.

Дарья Широчина

Врач-практик. Закончила в 2020 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Задать вопрос

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: