Гипертиреоз — симптомы у женщин, лечение и препараты для щитовидной железы

Что такое гипертиреоидный криз

Гипертиреоз — симптомы у женщин, лечение и препараты для щитовидной железы
При тяжелом течении недуга и отсутствии адекватной терапии может возникнуть осложнение – гипертиреоидный криз. Спровоцировать его могут и стрессовые воздействия. При таком состоянии клинические симптомы патологии достигают своего максимального пика.

Гипертиреоидный криз характеризуется острым стремительным началом. У больных наблюдается психическое возбуждение, которое может сопровождаться бредом, галлюцинациями. Сильный тремор распространяется по всему телу, резко снижается давление, появляется сильная слабость, неукротимая рвота, повышается температура тела. Частота сердцебиений может достигать до 200 ударов в минуту.

Важно! Отсутствие своевременной медицинской помощи при гипертиреоидном кризе может повлечь состояние комы и гибель больного.

Виды болезни

В медицине разработана классификация гипертиреоза. Болезнь могут спровоцировать разные нарушения.

Проявления гипертиреоза

Связь и проявления этой болезни.

В зависимости от того на каком уровне они произошли, выделяют такие виды заболевания:

  1. Первичный – его провоцируют нарушения в работе щитовидной железы.
  2. Вторичный – вызывают нарушения в функционировании гипофиза, и соответственно уменьшения продуцирования гормона ТТГ.
  3. Третичный – возникает из-за сбоя в работе гипоталамуса, который вырабатывает гормон тиролиберин.

При всех видах гипертиреоза различные органы, а также ткани в организме испытывают кислородное голодание. Как следствие они начинают функционировать в экстремальном режиме.

Первичный гипертиреоз в своём развитии проходит несколько стадий:

  1. Субклиническая форма, которая протекает бессимптомно. При этой форме заболевания анализ крови на гормоны покажет, что уровень ТТГ понижен, а Т4 находится в пределах нормы.
  2. Манифестная или явная форма болезни, характеризуется наличием симптомов и ухудшением состояния здоровья женщины. Уровень ТТГ существенно снижен, а Т4, наоборот, повышен.
  3. Осложненная – тяжелая форма заболевания. При ней пациентки существенно худеют, у них происходят сбои в работе сердца, возможна сердечная и почечная недостаточность, дистрофия других органов, а также наблюдаются психозы.

Для того чтобы поставить точный диагноз необходимо провести комплексную диагностику.

Возможные осложнения

Заболевание при слишком стремительном протекании может приводить к развитию криза. В этом случае лечение гипертиреоза у женщин проходит в условиях стационара.

Если не обращать внимание на симптомы гипертиреоза, болезнь может спровоцировать осложнения:

  1. Проблемы с сердцем. Возможны сердечная недостаточность, частый ритм сердечных сокращений или фибрилляция предсердий, вызванная нарушением ритма. При правильном лечении эти симптомы можно уменьшить или остановить.
  2. Хрупкие кости. Отсутствие лечения может приводить к остеопорозу, т. к. гормональные сбои влияют на снижение содержания кальция в костях.
  3. Проблемы с глазами. Эти проблемы могут возникать, когда появляется офтальмопатия, связанная с Базедовой болезнью. Она может выражаться «опуханием», покраснением глаз, «выпученными» глазами, ухудшением зрительных способностей, высокой чувствительностью к свету, а иногда и потерю зрения.
  4. Покраснение кожи. Очень редко, но при Базедовой болезни может развиться дермопатия, которая проявляется красной, отечной кожей на голенях и стопах.
  5. Тиреотоксический криз. Если заболевание не лечить, состояние пациента может осложняться и вызывать тиреотоксический криз, усиливающий симптомы болезни, вызывающий учащение пульса, высокую температуру и даже делирий (помраченного сознание вплоть до комы).

При появлении этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для проведения систематического лечения.

Гипертиреоз щитовидной железы симптомы и лечение

Гипертиреоз относится к аутоиммунным заболеваниям, поражающим щитовидную железу. Составляющая эндокринной системы вырабатывает гормоны, влияющие на качество сна, чувство голода, репродуктивные функции, обмен веществ, энергетический уровень, массу тела.

Более распространенным нарушением является гипотиреоз – заболевание, при котором сбой в работе железы происходит из-за нехватки йодтиронинов.

Тиреотоксикоз (отравление производными тирозина), напротив, развивается на фоне перепроизводства тиреоидных гормонов. При высокой концентрации трийодтиронина и тироксина уровень тиреотропина низкий, его заменяют аномальные тиреостимулирующие антитела (тиреотропный иммуноглобулин).

  • изменения настроения – раздражительность, беспокойство;
  • слабость, мышечные боли;
  • потеря веса, несмотря на нормальный или даже повышенный аппетит;
  • рвота, тошнота;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • артериальная гипертензия;
  • непереносимость жары;
  • пищеварительные расстройства (диарея);
  • тремор;
  • аритмия, тахикардия;
  • повышенное потоотделение, испарина;
  • увеличение щитовидной железы;
  • нерегулярные менструации;
  • снижение либидо, эректильная дисфункция;
  • утолщение кожи нижних конечностей (дермопатия), онихолиз;
  • эритема;
  • отечность ног;
  • пучеглазие (ортопатия Грейвса);
  • боль, покраснение глаз, светочувствительность, ухудшение зрения;
  • множественный кариес.

Опасность для жизни представляет тиреоидный криз. Провоцирует его терапия радиоактивным йодом, неправильно подобранная доза гормона при заместительной терапии.

Состоянию характерны: понос, рвота, повышение давления, сильное возбуждение, судорожные припадки, бред, желтушность кожи, боль в животе, сердечная недостаточность. Без медицинской помощи криз может закончиться комой и смертью.

Перепроизводство гормонов провоцирует сочетание факторов:

  • генетическая предрасположенность (путь передачи – полигенный);
  • хронический стресс;
  • воздействие токсинов;
  • черепно-мозговые, психические травмы;
  •  несбалансированное питание;
  • болезни носоглотки, частые инфекции;
  • сопутствующие аутоиммунные расстройства;
  • употребление наркотиков.

Среди женщин заболеваемость в 8 раз выше. Наиболее часто болезнь Грейвса диагностируют в 30-50 лет. Но развиться она может и у подростков, в пожилом возрасте, при беременности.

Антитиреоидные средства

Основные препараты, применяемые при консервативном лечении – метимазол и пропилтиоурацил – работают над подавлением активности железы, блокировкой йодирования тиреоглобулина. Длительность приема – от полугода до 2 лет.

Постепенно снижают дозу при улучшении состояния: нормализации пульса, веса, устранения тремора, чрезмерной потливости.

Дополнительно применяются бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, глюкокортикоиды, психолептики.

Радиоактивный йод.

Элемент вводится перорально в форме капсул, реже – жидкого раствора, разрушает клетки железы. Облучение гамма- и бета-лучами проводится стационарно. Процедура приводит к гипотиреозу и требует пожизненной заместительной терапии. Может возникнуть потеря вкусовых ощущений из-за травмы слюнных желез.

Совокупность симптомов, обусловленная гиперфункцией щитовидной железы, по научному называется гипертиреоз (тиреотоксикоз).

Данная патология противоположна гипотиреозу и характеризуется повышением в организме уровня тироксина и трийодтиронина.

Насыщение тканей и органов чрезмерным количеством гормонов приводит к патологическому ускорению метаболизма и снижению функциональности всех систем.

Гипертиреоз: анализы для определения болезни

Основными лабораторными исследованиями, применяемыми при диагностике гипертиреоза щитовидной железы у женщин, мужчин и детей, является анализ крови на тиреоидные гормоны. Такое исследование позволяет определить ключевые показатели уровня тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина.

  • исследование крови на содержание антитиреоидных антител, позволяющее определить болезнь Грейвса и аутоиммунный тиреоидит;
  • получение радиоактивной сканограммы ЩЖ.

При гипертиреозе анализ крови на гормоны щитовидной железы сдается из вены утром натощак. Если человек принимает какие-либо гормоносодержащие препараты, за некоторое время до анализа на гипертиреоз их прием необходимо прекратить. Для подтверждения такого диагноза как гипертиреоз анализы надо сдавать в состоянии полного эмоционального и физического спокойствия.

Гипертиреоз: последствия заболевания

При своевременно начатом лечении гипертиреоза уровень гормонов можно поддерживать в норме. Но без лечения заболевание может привести к серьезным последствиям, в частности, к тиреотоксическому кризу. Это редкое, но опасное для жизни состояние, при котором симптомы гипертиреоза резко усугубляются.

При тиреотоксическом кризе у пациентов наблюдается выраженная тахикардия, общая слабость, повышенное чувство тревоги, лихорадка. Такое состояние сопровождается аритмией и в результате всего может развиться сердечная недостаточность. Тиреотоксический криз – состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Сколько по времени переваривается кефир? 9 фото Время переваривания 1-процентного кефира в желудке

Гипертиреоз: симптомы болезни

Повышенная выработка Т3 и Т4 оказывает непосредственное влияние на многие органы. Это вызывает различные изменения в организме. Так, основные при таком заболевании как гипертиреоз симптомы выражаются в следующем:

  • Кожные покровы пациента становятся теплыми и влажными. Наблюдается повышенная потливость. Кожа и волосы истончаются. Ногти могут отслаиваться от самого ногтевого ложа, что сопровождается весьма неприятными болезненными ощущениями.
  • Артериальное давление у людей с диагнозом «гипертиреоз» повышается, а сердцебиение учащается и может становиться неритмичным. В совокупности такие проявления болезни могут привести к развитию сердечной недостаточности.
  • Глазная щель при гипертиреозе увеличивается и может проявляться экзофтальм – выпячивание глазного яблока. Веки отекают и обретают коричневатый оттенок.
  • У пациентов появляется отдышка и уменьшается так называемая жизненная емкость легких. Это значительно затрудняет дыхание и ухудшает состояние человека при физической активности.
  • В начале развития болезни у пациентов наблюдается повышенный аппетит, но масса тела при этом снижается. На запущенной стадии гипертиреоза аппетит наоборот снижается, может появляться рвота и тошнота, а также диарея, вызванные интоксикацией на фоне избытка тиреоидных гормонов.
  • К симптомам гипертиреоза относится также повышенная мышечная утомляемость. Пациенты постоянно чувствуют слабость в мышцах. У них может появляться тремор. Часто на фоне данного заболевания развивается остеопороз.
  • При гипертиреозе наблюдается учащенное мочеиспускание. При этом объем выделяемой жидкости значительно увеличивается.
  • Изменения в поведении пациентов также весьма заметны. У них наблюдается повышенная возбудимость, постоянное чувство страха и беспричинное беспокойство, нервозность. Речь человека становится быстрой, проявляется бессонница.
  • Гипертиреоз щитовидной железы у женщин может сопровождаться нарушением менструального цикла. При этом менструации могут быть нерегулярными и болезненными, а выделения – скудными. Также может наблюдаться рвота и тошнота, головная боль, слабость, обмороки и даже повышение температуры.

При таком заболевании как гипертиреоз симптомы, имеющие внешнее проявление, являются важным показателем при постановке диагноза. Однако для определения болезни необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Диагностика гипертиреоза

Внешние признаки гипертиреоза – важный параметр в постановке диагноза. Именно по ним врач-эндокринолог может заподозрить гиперфункцию щитовидной железы и назначить дальнейшее обследование. Диагноз ставится на основе:

  • рассказа пациента о его состоянии и сбора анамнеза;
  • внешнего осмотра пациента, оценки его рефлексов и речи, состояния волос, ногтей, кожи и т.д.;
  • результатов лабораторных исследований крови (общего анализа и анализа на гормоны ЩЖ);
  • результатов ультразвукового исследования ЩЖ;
  • информации о проводимых ранее оперативных вмешательствах.

Кроме того, если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты или проходит соответствующие курсы лечения, об этом также обязательно надо сообщить врачу на первом приеме. Если недавно человек проходил какие-либо исследования внутренних органов, их результаты нужно взять с собой на прием.

Гипертиреоз щитовидной железы у женщин и мужчин лучше всего поддается лечению и не приводит к существенным последствиям для здоровья только при своевременной его диагностике. Если у человека имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям ЩЖ или он находится в группе риска для любых других факторов, ему необходимо ежегодно проходить осмотр у врача-эндокринолога.

Относительно людей, которые теоретически не входят в группу риска развития гипертиреоза, единого мнения специалистов не существует. По заявлению Американской Ассоциации по вопросам лечения ЩЖ, каждый человек в возрасте после 35 лет должен посещать эндокринолога минимум раз в 5 лет. В особенности это касается женщин.

Инструментальные методы исследования

https://www.youtube.com/watch?v=A_mrn93mRzI

В дополнение к перечисленным выше лабораторным анализам для диагностики гипертиреоза врачом-эндокринологом назначается также ряд инструментальных исследований. В частности наиболее информативными методами диагностики являются:

  • УЗИ щитовидной железы, с помощью которого можно определить размеры органа, структуру его тканей, исключить или подтвердить наличие новообразований. Также при использовании специального датчика может выполняться оценка кровотока в органе.
  • Сцинтиграфия ЩЖ, предназначенная для оценки работы разных отделов органа.
  • Тонкоигольная биопсия, назначаемая при необходимости провести пункцию тканей ЩЖ.

Если у пациента с гипертиреозом наблюдается офтальмопатия, являющаяся одним из частых проявлений заболевания, врач может назначить проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Для определения нарушений в работе сердечно-сосудистой системы дополнительно может назначаться электрокардиография.

Как гипертиреоз влияет на организм женщины?

Симптомы гипертиреоза щитовидной железы у женщин указывают на нарушение работы ЦНС и расстройство обмена веществ. Чрезмерно эмоциональные больные люди могут отмечать повышенную плаксивость, плохой сон и перепады настроения. Среди других признаков этой патологии у женщин можно выделить ухудшение внешнего вида:

  1. Расстройство ЦНС. Бессонница, повышенная раздражительность, приступы паники, плохая координация мыслительного процесса — все это позволяет заподозрить гипертиреоз.
  2. Симптомы у женщин со стороны сердечной системы проявляются стойкой синусовой тахикардией, учащенным пульсом, повышенным АД.
  3. Патология зрения характеризуется ограниченной подвижностью глазного яблока и одновременным его смещением вперед. Больные жалуются на двоение предметов, постоянную слезоточивость.
  4. Нарушения в обменных процессах. Происходит резкое снижение массы тела на фоне отличного аппетита. Также у женщин наблюдаются признаки чрезмерной потливости.
  5. Мышечная слабость. Больные выглядят истощенными, совершать пешие прогулки становится тяжело. Дискомфорт и слабость в мышцах затрудняют выполнение элементарных движений.
  6. Половая система и гипертиреоз. У женщин симптомы патологии часто начинают проявляться с нарушения менструального цикла. Они долго не могут забеременеть, а каждое успешное зачатие обычно заканчивается самопроизвольным абортом. Менструации скудные, сопровождаются вздутием живота и сильными болями.

Как еще проявляет себя гипертиреоз? Симптомы у женщин в менопаузе практически не отличаются от клинической картины у молодых девушек. Приливы, непереносимость жары, тахикардия, учащенное сердцебиение — все эти признаки обычно сопровождают недуг.

Гипертиреоз может привести к вторичному сахарному диабету. У больной постепенно проявляются характерные признаки гипергликемии: жажда, сухость во рту, обильное мочеиспускание. Лечение такой патологии проводится с помощью строгой диеты и лекарственных средств. Введение инсулина обычно не требуется.

Гипертиреоз, находящийся в начальной стадии своего развития, хорошо поддается лечению при помощи методов нетрадиционной медицины.

Наиболее популярным на сегодня средством для избавления от болезни является настойка ягод боярышника. Для ее приготовления берут одну столовую ложку плодов, заливают стаканом кипяченой воды. В течение двух часов отвар должен настояться. Принимают его по 4 столовых ложки несколько раз в день.

Еще одним методом избавления от гипертиреоза является белая лапчатка. Для лечения подходит только то растение, которое собрано в экологически чистой местности в самом начале своего цветения. Для приготовления лекарства берут 10 г. сухой измельченной белой лапчатки, заливают стаканом кипящей воды и дают настояться в течение 12 часов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Методика подготовки и особенности проведения цистографии у детей. Как проводится цистография у детей и взрослых?

Полученное средство принимают по 100 мл. Кратность употребления — 3 раза в день. Употреблять отвар необходимо минимум за 2 часа до приема пищи. Лечение белой лапчаткой будет длительным — порядка 10 месяцев. Первые улучшения самочувствия наступают уже через 14 дней, признаки гипертиреоза у женщин отступают через чуть более продолжительное время.

Лекарственный препарат используют при лечении заболевания в его начальной стадии. Назначается только после консультации со специалистом. Дозировка и продолжительность приема устанавливаются строго индивидуально в зависимости от состояния организма.

Метод довольно спорный и имеет множество противопоказаний и побочных эффектов. Назначается только в случае крайней необходимости под контролем специалиста.

Используется только после того, как все вышеперечисленные способы не принесли эффекта от лечения. В процессе операции часть щитовидной железы удаляется. Оставшаяся часть органа будет выполнять его нормальную функцию.

Синдром гипертиреоза – это состояние, характеризующееся проявлением симптомокомплекса, главной причиной которого является усиленная выработка гормонов Т3 и Т4, гипертрофированной щитовидной железы, а также нарушения функции других систем организма, которые непосредственно зависят от правильного и стабильного функционирования щитовидной железы.

Здоровая щитовидная железа обеспечивает нормальное функционирование большинства систем организма:

  1. Детородная функция половой системы (особенно важна для женщин).
  2. Защитная система.
  3. Костно-мышечная система.
  4. Сердечная и кровеносная система.
  5. Система органов зрения.

Любое нарушение в работе щитовидной железы в малой или большой степени ведёт к нарушению работоспособности вышеперечисленных органов.

Если изучать гипертиреоз в расцвете его проявления, то сложность в постановке диагноза очень мала.

Классически гипертиреоз средней тяжести течения проявляется:

  • Экзофтальмом.
  • Значительным снижением веса без видимой причины.
  • Потливостью.
  • Гипертермия тела до субфебрильных цифр.
  • Эмоциональным возбуждением.

На практике распознавание гипертиреоза отличается от теоретических знаний. Большинство больных и не подозревают наличие у них важных симптомов, а врач в силу своей загруженности, незнаний или невнимательности не всегда способен обнаружить диагностические критерии.

О том, какие анализы сдают, чтобы проверить щитовидную железу, читайте здесь.

Как диагностировать болезнь

Своевременная диагностика заболевания позволяет полностью от него излечиться, восстановить трудоспособность и улучшить клиническую картину больного. Для правильной диагностики врачом назначаются следующие обследования:

  • УЗИ щитовидной железы – выявляется наличие узловых соединений, а также ее размер и его отклонение от нормы;
  • анализ крови;
  • электрокардиограмма;
  • радиоизотопная сцинтиграфия – выявляются воспалительные узлы, оценивается функциональная активность щитовидной железы;
  • биопсия – взятие на анализ ткани пораженного участка для дальнейшего обследования (проводится в случае необходимости).

Лечение

Терапия гипертиреоза назначается врачом эндокринологом.

Существует несколько терапевтических методик, направленных на устранение данной патологии:

  • Медикаментозное воздействие;
  • Резекция диффузного зоба или опухоли щитовидной железы;
  • Симптоматическая терапия, направленная на восстановление функционального статуса органов.

Лекарственное лечение предполагает применение антибактериальных препаратов. Обычно такой метод терапии используется при легкой и средней степени гиперфункции щитовидной железы. При тяжелой степени гипертиреоза лекарственное лечение применяется на подготовительной стадии перед операцией.

В тяжёлых случаях применяют радикальное лечение – субтотальную резекцию щитовидной железы по Николаеву. Показаниями к операции — стойкое увеличение железы и непереносимость лекарств для лечения.

Клинические проявления бывают как яркими, так и стертыми. Может иметь место зоб или узел щитовидной железы.

Многие частые симптомы гипертиреоза — возбудимость, сердцебиения, суетливость, повышенная потливость, непереносимость тепла, утомляемость, усиленный аппетит, потеря веса, бессонница, слабость и учащенные позывы к дефекации (иногда понос) — напоминают признаки активации адренергической системы. Больные могут жаловаться на гипоменорею.

У пожилых больных клиническая картина бывает атипичной («апатичный», или «замаскированный» гипертиреоз), и симптомы больше напоминают депрессию или деменцию. Экзофтальм и тремор у большинства отсутствуют. Чаще наблюдаются фибрилляция предсердий, обмороки, спутанность сознания, слабость. Могут преобладать симптомы и признаки поражения какого-нибудь одного органа.

Глазные симптомы включают пристальность взгляда, несмыкание век и некоторую инъецированность конъюнктивы, что связано в основном с повышенной адренергической стимуляцией. Успешное лечение гипертиреоза обычно приводит к исчезновению этих признаков.

Более тяжелым признаком, специфичным для болезни Грейвса, является инфильтративная офтальмопатия, которая может проявляться как за годы до развития гипертиреоза, так и намного после этого.

Она характеризуется орбитальными болями, слезотечением, раздражением, светобоязнью, разрастанием ретроорбитальных тканей, экзофтальмом и лимфоидной инфильтраций глазодвигательных мышц, которая сопровождается их слабостью и часто обусловливает диплопию.

Лечение заболевания

В зависимости от стадии заболевания и общего самочувствия пациентки назначается лечение.

Лечение делится на:

  • оперативное вмешательство;
  • медикаментозное;
  • йодо-радиоактивное.

В дополнение эндокринологи нередко назначают некоторые средства народной медицины, диету и гомеопатические препараты.

Медикаменты, которые назначаются женщинам, подавляют функцию щитовидной железы и снижают чрезмерную выработку гормонов. Такие препараты содержат:

  • атитиреоидные тела;
  • анаболические гормоны;
  • бета-блокаторы.

Оперативное вмешательство назначается в крайних случаях. Оно подразумевает частичное удаление щитовидной железы, а именно – одиночных узлов или разросшихся бугров.

Радиоактивный йод используется для разрушения поврежденных клеток щитовидной железы в организме женщины, нормализует выработку гормонов. Назначается внутривенно или перорально.

Лечение радиоактивным йодом

При лечении гипертиреоза йод входит в состав ряда препаратов и применяется на любой стадии болезни.

Достаточно эффективно его применение совместно с Мерказолилом, в т. ч. при подготовке к хирургическому вмешательству.

Если медикаментозная терапия не дает ощутимого результата, то может назначаться лечение радиоактивным йодом. Это достаточно радикальный способ снижения активности щитовидной железы.

Он заключается в том, что для достижения этой цели разрушается часть тканей органа радиоактивным веществом. При проведении такой процедуры на первом месте стоит правильная дозировка препарата.

Следует также учитывать возможное побочное явление — бурный выход гормонов в кровь через 8-9 суток после процедуры. Этот процесс можно остановить использованием тиреостатиков.

Методы лечения

Чаще лечение осуществляется консервативными методами, но в особо тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство.

Традиционная терапия гипертиреоза заключается в назначении медикаментозных препаратов и йодо-радиоактивном воздействии.

Медикаментозная терапия ставит своей целью блокирование чрезмерной выработки тиреоидных гормонов. Назначаются тиреостатики, среди которых особо выделяется Мерказолил.

Курс его приема может продолжаться до 2 лет, но уже через 20-25 дней самочувствие улучшается, и болезнь переходит в бессимптомную фазу.

Следует учитывать, что при длительном приеме препарата возможно такое осложнение, как лейкопения и агранулоцитоз.

Помимо указанного препарата для устранения гипертрофированной активности щитовидной железы используются бета-блокаторы, гормональные средства анаболического характера, специальные антитиреоидные тела.

Общая информация

По своему происхождению синдром бывает первичным, вторичным, третичным. В первом случае нарушения возникают в самой железе, во втором – происходит сбой в работе гипофиза, в третьем – причиной является дисфункция гипоталамуса.

Гипертиреозу подвержены преимущественно женщины, по сравнению с мужчинами они болеют этим заболеванием примерно в 10 раз чаще. Распространенность патологии довольно высока, но не достигает эпидемиологического уровня гипотиреоза.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Схемы лечения антибиотиками при воспалении почек в таблетках

В среднем, на тысячу женщин регистрируется около 20 случаев возникновения гипертиреоза. Возрастные рамки заболевания: 20-50 лет.

Гиперфункция щитовидки у женщин ведёт к аномальной стимуляции работы всего организма. Особенно остро реагируют на подобное воздействие сосуды и сердце.

На фоне процессов, возникающих под воздействием синдрома, ткани и органы начинают испытывать необходимость в повышенных объемах кислородного питания, что приводит к усилению работы сердца.

Наиболее характерным симптомом гипертиреоза является так называемое «тиреотоксическое сердце».

Не только сердце, но и все остальные системы начинают функционировать в экстремальном режиме. Без своевременной и адекватной терапии гипертиреоз чреват развитием тиреотоксического криза. Приступ острой интоксикации гормонами щитовидки может вызвать кому и смерть.

Первые признаки заболевания

Чаще всего болезнь встречается у женщин в возрасте сорока лет. У пациенток, страдающих психическими расстройствами и подверженных стрессам, риск возникновения гипертиреоза увеличивается.

К первым признакам заболевания относят:

  • расстройства кишечника;
  • нервозность;
  • тремор;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • психические нарушения;
  • плаксивость;
  • сухость и боль в горле;
  • беспокойство;
  • трудность при глотании пищи;
  • приступы паники;
  • непереносимость жары;
  • ухудшение зрения;
  • беспричинное чувство страха;
  • плохая концентрация;
  • резкие перепады настроения;
  • глаза навыкате или так называемый немигающий взгляд;
  • видимое увеличение щитовидной железы;
  • диабет;
  • тахикардия;
  • хрипота;
  • изменение тембра голоса;
  • сбой менструального цикла;
  • изменение веса;
  • ухудшение фертильности;
  • влажные ладони.

Каждый симптом может присутствовать по отдельности или в комплексе с другими. Клиническая картина зависит от состояния женского организма на момент болезни и от стадии, в которой находится гиперфункция щитовидной железы: симптомы у женщин можно списать на многочисленные гормональные нарушения, что не позволяет произвести раннюю диагностику болезни.

Подтверждение диагноза

Если пациентка начала отмечать у себя проявление болезни, ей следует как можно скорее обратиться к эндокринологу. Врач знает, как определить болезнь, для этого он проводит специальные обследования.

лечение гипертиреоза у женщин
Для диагностирования нужно сдать анализы

В первую очередь сдается кровь на установление концентрации следующих гормонов:

  • тиреотропного гормона (ТТГ);
  • свободного гормона щитовидной железы Т4;
  • свободного гормона щитовидной железы Т3;
  • на концентрацию в крови антител к ТПО, предшественнику щитовидных гормонов.

Перечень анализов корректирует врач в соответствии с выявленными сопутствующими нарушениями. Иногда необходима диагностика состояния печени, почек и других систем. Только по результатам диагностики специалист может назначить эффективное лечение.

Причины

Гипертиреоз возникает в результате уже имеющихся недугов щитовидной железы. Примерно в 70% клинических ситуаций гиперфункция органа является крайним проявлением базедовой болезни.

Данное заболевание имеет аутоиммунное происхождение: организм сам вырабатывает антитела, вызывающие постоянную стимуляцию щитовидки, что провоцирует рост железы и избыточное производство биологически активных соединений.

Главными причинами заболевания у женщин выступают:

  • Воспаления вирусного характера (острый тиреоидит) – такая патология носит временный характер;
  • Новообразования в виде узлов в щитовидной железе (болезнь Пламмера) – чаще диагностируется у пожилых;
  • Аденома щитовидной железы;
  • Опухолевые образования гипофиза;
  • Длительное употребление синтетических гормонов.

Иногда фиксируются наиболее редкие факторы, приводящие к формированию гипертиреоза у женщин – тератомы яичников или избыток гормона в результате чрезмерного употребление йода.

Причины развития гипертиреоза

Гипертиреоз — это следствие нарушения в работе самого органа — щитовидной железы. Заболевание в 80 % случае развивается у больных с диффузным токсическим зобом. Другое название — Базедова болезнь или болезнь Грейвса. Она характеризуется равномерным увеличенным размером щитовидной железы. В результате такого нарушения происходит выработка антител, постоянно стимулирующих функции щитовидки, что делает ее увеличение постоянным процессом, выработка гормонов Т3 и Т4 ведется на экстремальном уровне.

Гипертиреоз может развиваться по причине вирусного воспаления щитовидки. В результате орган начинает вырабатывать гормоны в избытке. При лечении причины гипертиреоза удается избавиться и от самого заболевания как следствия вирусного воспаления. Обычно гипертиреоз здесь носит временный характер, протекает в нетяжелой форме. Излечить его удается за период от нескольких недель до нескольких месяцев.

Гипертиреоз может развиваться по причине образования в щитовидной железе локальных уплотнений.

Поражения гипофиза ТТГ-секретирующими опухолями, опухолями состоящей из клеток щитовидки (струма) или токсической аденомой приводит к образованию гипертиреоза. Прогрессировать патология может из-за бесконтрольного приема гормонов тиреоидной группы. К развитию болезни также склонны женщины, у которых имеется аутоиммунная патология.

Профилактика

Каждая женщина должна беречь свое здоровье и понимать, чем опасен для нее гипертиреоз. Частым осложнением развития гипертиреоза считается тиреотоксический криз. Состояние можно охарактеризовать как острое с быстрым течением и проявлением даже бреда и галлюцинаций. Оно также сопровождается следующими признаками:

  • тремор рук;
  • увеличение температуры;
  • приступы рвоты, которые не проходят.

При такой симптоматике требуется стационарное лечение, а при отказе пациентки повышается риск перерождения криза в кому и последующего смертельного исхода по причине жировой дистрофии печени.

Профилактика заключается в организации здорового образа жизни, занятиях посильным спортом, закаливания, нормализации рациона, обогащенного витаминами и минералами. Также рекомендуется беречь кожный покров от чрезмерного обгорания под солнечными лучами, отказать от употребления продуктов с высокой концентрацией йода.

Симптомы гипертиреоза у женщин

Гипертиреоз характеризуется активацией симпатической нервной системы. Общие симптомы гипертиреоза включают в себя:

  • потерю веса с повышенным аппетитом;
  • увеличение потоотделения;
  • непереносимость тепла;
  • беспокойство и нервозность;
  • тахикардию сердца;
  • раздражительность;
  • мышечная слабость и легкая утомляемость;
  • менструальные нарушения;
  • изменения в структуре кишечника;
  • мелкие треморы в руках и ногах.

Пожилые люди обычно либо не имеют симптомов, либо имеют только незначительные признаки, такие как учащенное сердцебиение, легкая утомляемость и непереносимость тепла.

Стадии

Лечение гипертиреоза у женщин зависит от степени проявления симптомов и уровня гормонов органа. Манифестная форма нарушения может протекать в 3 стадиях:

При легкой степени гипертиреоза у женщин симптомы выражены слабо. Сердцебиение не превышает 100 ударов. Наблюдается незначительная потеря массы тела, до 5 кг. Появляется потливость, тревога. Лабораторные анализы показывают повышение фракции тиреоидных гормонов.

При средней степени появляется дрожание пальцев вытянутой руки, сердцебиение 100-120 уд. Потеря веса до 10 кг, выделение жидкости увеличивается, появляется экзофтальм.

При тяжелом нарушении тахикардия выше 120 уд., кроме этого появляется нарушение ритма и признаки недостаточности, повышается систолическое давление и снижается диастолическое, дрожание конечностей усиливается. Вес резко снижается, глазные яблоки выступают наружу.

Тиреотоксикоз и беременность

Изменение гормонального фона в организме у женщины в период беременности приводит к ослаблению проявлений гипертиреоза.

При подобных заболеваниях симптомы могут не проявляться, но это не устраняет опасность болезни.

Тиреотоксикоз усугубляет тонус матки, что повышает риск выкидыша, особенно на ранней стадии беременности.

Не стоит обманываться затиханием патологии — необходим постоянный контроль состояния беременной женщины.

При появлении тревожных признаков назначается медикаментозная терапия в минимальных дозах. Оперативное лечение и использование радиоактивного йода не допускается.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: