К какому врачу идти с давлением

Что такое артериальная гипертензия и почему она возникает?

Артериальная гипертензия – это систематическое повышение кровяного давления свыше 140/90 мм рт. ст. В норме его величина колеблется в диапазоне 110/65–129/84 мм рт. ст.

В современной медицине принято однозначное мнение: АД, превышающее 130/85 мм рт. ст. не является нормальным. Данный порог демонстрирует готовность организма к развитию гипертензии, такое состояние называется прегипертонией.

Повышенное давление может сопровождать какое-либо заболевание, являясь одним из симптомов, а может развиваться самостоятельно, без связи с другой патологией.

Лечение и диагностика вторичной гипертензии, как правило, не представляют серьезных затруднений. В этом случае комплексная терапия основного заболевания приводит к нормализации цифр АД.

При эссенциальной АГ найти причину порой не представляется возможным. К системному повышению давления при этом ведет поломка механизмов внутренней регуляции. Выделить и устранить ее пусковой фактор чрезвычайно трудно.

АД, превышающее 130/85 мм рт. ст. не является нормальным. Данный порог демонстрирует готовность организма к развитию гипертензии, такое состояние называется прегипертонией.

Определен ряд факторов риска, под воздействием которых вероятность развития гипертензии существенно возрастает.

  1. Избыточная масса тела. При повышении веса на 10 кг давление нарастает в среднем на 10 мм рт. ст. Значительное ухудшение самочувствия объясняется не только гипертензией, но и чрезмерной нагрузкой на суставы, позвоночник, сердечно-сосудистую систему.
  2. Курение. Способствует поломке рецепторов, которые считывают информацию о величине давления в сосудистом русле и передают ее в сосудодвигательный центр. Искажение данных приводит к неадекватному функционированию высших центров регуляции.
  3. Злоупотребление алкоголем. В этом случае эпизоды гипотонии, возникающие при употреблении малых доз алкоголя, сменяются повышением АД при наращивании количества этанола. Возникает колоссальная нагрузка на сердце и сосуды. Помимо того, разрушающее действие на систему кровообращения оказывают продукты метаболизма С2Н5ОН.
  4. Малоподвижный образ жизни. Детренированное сердце, функционировавшее в режиме низкой нагрузки, плохо справляется со стрессом и различными патологическими воздействиями. Систематическая физическая активность позволяет поддерживать в тонусе миокард и сосуды, делает их менее уязвимыми.
  5. Возраст старше 45 лет.
  6. Диета с высоким содержанием животных жиров. В организме накапливаются высокие концентрации холестерина, который оседает на стенках артерий. Сосуды теряют эластичность, способность к активному расслаблению и сокращению.
  7. Чрезмерное потребление соли. NaCl способствует задержке жидкости в организме, из-за чего нарастает объем циркулирующей крови.
  8. Хронические психоэмоциональные перегрузки, нереализованный стресс. Особенно тщательно контролировать цифры АД рекомендуется людям вспыльчивым, эмоционально лабильным, склонным к бурным реакциям: именно они имеют наибольший риск развития артериальной гипертензии.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Медики всех стран мира говорят, что гипертония – это болезнь, которую нельзя пускать на самотек. Повышенное артериальное давление не только вызывает неприятные симптомы (головная боль, тошнота, общее недомогание и проч.), но и приводит к тяжелым осложнениям, например, к инсульту или инфаркту. С гипертонией нужно бороться, и чем раньше, тем лучше.

ПОДРОБНЕЕ:  Стенокардия

Но зачастую люди не знают, к какому специалисту идти. Высокое артериальное давление лечат сразу несколько врачей. Первый, к кому стоит обратиться, – это терапевт.

Далее больного могут направить к кардиологу и другим профильным медикам. Выбор доктора будет зависеть от факторов, спровоцировавших гипертонию, и общего состояния организма пациента.

Какое обследование проводит каждый врач

После первичного приема терапевтом, пациент получает направления к другим специалистам. Каждый из них проводит обследование, диагностирует патологии, ставшие причиной повышенного АД, или следствием при проблемах с давлением:

  1. Осмотр невролога нужен при регулярных болях в голове, вызванных повышенным внутричерепным давлением. Врач-невролог выявляет причины недуга путем тщательного обследования системы кровообращения и состояния сосудов в головном мозге. Назначается обследование с применением рентгена, МРТ или КТ. Обязательна ангиография. Выявляется внутричерепная гипертензия, остеохондроз, заболевания сосудов.
  2. Часто кардиолог называется врачом по давлению. При гипертонии врач-кардиолог занимается сосудами сердца, проводит полную диагностику состояния миокарда. ЭКГ – обязательная процедура, выявляется степень тахикардии. Одна из главных основ возникновения гипертонии – суженое состояние сосудов, что грозит инфарктом, инсультом. При соблюдении рекомендаций специалиста по гипертонии, работа сердца и сосудистой системы налаживается, снижаются показатели при пониженном или повышенном давлении.
  3. Нефролог специализируется на почечных заболеваниях. Этот врач лечит повышенное давление, когда у пациента больше ничего не выявлено. Специалист исследует почки пациента при помощи УЗИ, проводит анализ на выявление белка в моче, определяет уровень креатинина в крови. Часто в почках образуются камни, препятствующие естественному движению крови в органах, что становится первопричиной гипертонии.
  4. Окулист проводит исследование глазного дна и лечение сосудов органов зрения. Врач-окулист определит, не грозит ли гипертония ухудшением зрения, развитием глазного давления.

Возможно обследование у других специалистов, в зависимости от особенностей здоровья пациента. Часто пациент идет с гипертонией к диетологу, для устранения лишнего веса, ставшего причиной повышенного АД.

Если встает вопрос, куда обращаться с подростковой гипертонией, сначала посещают педиатра, а после получают направления к профильному доктору.

Важно! Осмотр профильными специалистами, лабораторные и технические исследования, позволят своевременно выявить причину заболевания, выяснить почему АД повышено или понижено, провести своевременное лечение, избежать развития серьезных осложнений со здоровьем.

Какую помощь оказывает каждый лечащий врач гипертонику:

  • Кардиолог – врач, который лечит повышенное давление при патологической работе мышцы миокарда, предупреждая инсульт и инфаркт.
  • Невропатологом проводится обследование и предупреждение внутричерепного давления и других осложнений. Обязательна процедура ангиографии сосудов, МРТ, рентген.
  • Нефролог – тот врач, кто лечит гипертонию из-за почечного недомогания. Специалист проводит УЗИ, нужные анализы. При выявлении камней, непроходимости протоков, лечится основное заболевание. После избавления от камней, часто проходит давление.
  • Окулист – врач, лечащий повышенное давление глазных сосудов. Консультация необходима, когда ухудшение зрения происходит в результате повышения давления. Во избежание проблем с глазным дном, врач выписывает капли, гимнастику для глаз, витамины. При отсутствии эффекта, можно вылечить патологию лазером.
ПОДРОБНЕЕ:  Ожог пищевода алкоголем лечение

Каждый из врачей узкого направления поможет пациенту-гипертонику при высоком или при низком давлении.

Какой врач лечит гипертонию

Если пациент отмечает периодическое появление симптомов артериальной гипертензии, необходимо обратиться за консультацией к терапевту или кардиологу. Данные специалисты занимаются вопросами диагностики и лечения гипертонии.

Для уточнения диагноза и выбора наиболее эффективной схемы лечения врач назначит обязательные анализы и инструментальные исследования (при необходимости).

При повышении веса на 10 кг давление нарастает в среднем на 10 мм рт. ст. Значительное ухудшение самочувствия объясняется не только гипертензией, но и чрезмерной нагрузкой на суставы, позвоночник, сердечно-сосудистую систему.

  • общий анализ крови – позволит исключить анемию, острое или хроническое воспаление, повышенную аллергическую готовность;
  • биохимический анализ крови – даст представление о работоспособности почек, печени, уровне глюкозы крови, холестерина, гормонов щитовидной железы. При помощи этого исследования врач сможет оценить функциональное состояние органов, наиболее часто страдающих от повышения АД (артериального давления).
  • измерение АД. Артериальное давление для постановки диагноза «артериальная гипертензия» должно быть зафиксировано как минимум дважды, при 2-3 замерах, произведенных с перерывом 7-10 минут, при каждом обращении. Неоднократное измерение позволяет исключать «гипертензию белого халата», когда в результате волнения при посещении больницы пациент демонстрирует высокие цифры АД. Также 2-х или 3-хкратное измерение давления исключает погрешность, которая возникает при физической или психоэмоциональной нагрузке (ходьба от остановки до больницы, подъем на нужный этаж поликлиники, ожидание приема и т. п.);
  • рентгенография органов грудной клетки. Позволит увидеть гипертрофию миокарда левого желудочка – одно из наиболее часто встречающихся осложнений гипертонии;
  • ЭКГ. Электрокардиография продемонстрирует основные характеристики работы сердца: ритмичность и частоту сердцебиения, наличие нарушений проведения возбуждения по его тканям. Кроме того, ЭКГ позволяет выявить очаги ишемии и дистрофии с нарушением питания миокарда, клапанные пороки, признаки перегрузки и застойных явлений в системе кровообращения;
  • суточное АД-мониторирование. Позволяет установить связь подъемов давления с нагрузкой или воздействием иных провокаторов, отражает распределение «скачков» АД на протяжении суток;
  • суточное (холтеровское) ЭКГ-мониторирование. Портативный аппарат с электродами фиксируют на теле пациента на 24 часа. Через равные промежутки времени он активируется и запускает процесс записи ЭКГ-данных. Полученные результаты максимально достоверно подтверждают наличие осложнений гипертонии со стороны системы кровообращения;
  • УЗИ почек. Одной из наиболее частых причин вторичной гипертензии являются новообразования почек, влияющие на функционирование системы контроля давления, расположенной в них. Ультразвуковое исследование при этом позволит практически со 100% уверенностью исключить или подтвердить данную патологию;
  • УЗИ щитовидной железы. Достаточно часто причиной перечисленных проблем является избыточное функционирование щитовидной железы. УЗИ поможет установить, существуют ли предпосылки для развития гипертиреоза;
  • УЗИ сердца. Позволяет достоверно, с точностью до миллиметра, определить степень гипертрофии миокарда левого желудочка и толщину стенок других камер, оценить фракцию выброса сердца, скоординированность работы всех его структур, увидеть имеющиеся патологии клапанов и сердечных хорд, оценить все параметры кардиального кровотока.
ПОДРОБНЕЕ:  Ангина последствия и осложнения у взрослых

После получения результатов всех исследований терапевт, при необходимости, дополнительно назначит консультации специалистов. Обычно требуется посещение невролога, окулиста, психотерапевта.

По итогам формулируется развернутый диагноз с указанием осложнений и возможных рисков, определяется схема лечения или решается вопрос о госпитализации в стационар с целью дообследования.

Эндокринолог и невролог

Если АД повышается на фоне сахарного диабета, то гипертоник обязательно должен посетить эндокринолога. Также помощь этого врача необходима в случае, когда гипертензия появилась на фоне нарушения работы надпочечников.

Невролог лечит давление в том случае, когда гипертония сопровождается плохим кровоснабжением головы. Часто это возникает из-за сосудистых спазмов в шейном отделе позвоночника.

Такая проблема может спровоцировать развитие ВЧД (внутричерепное давление). Бывает, что из-за затрудненного доступа крови к головному мозгу, у человека происходит инсульт.

Невролог направляет пациента на ангиографию. Так называется обследование сосудов головы, которое проводится с помощью специального диагностического аппарата.

Для снижения внутричерепного давления человеку назначаются успокоительные препараты и диуретики, а также лекарства, улучшающие циркуляцию крови. Только такая медикаментозная терапия приведёт к нормализации АД.

Если гипертония спровоцировала ухудшение зрения, то после невролога необходимо обратиться к окулисту. Врач изучит глазное дно и определит, есть ли органические изменения.

Гипертоникам с повышенным весом необходимо посетить диетолога, ведь высокое давление часто вызывается неправильным питанием. Этот врач подберет для пациента диету.

Ограничившись в еде, человек сможет снизить уровень холестерина – жира, который оседает на внутренних органах и забивает кровеносные сосуды. Холестерин губителен для организма, из-за него на износ работает сердечнососудистая система, а органы недополучают кислород и другие питательные вещества.

Диетолог порекомендует только вареную пищу, скажет, что надо отказаться от продуктов с высоким содержанием соли и животного жира.

Как показывает медицинская практика, для избавления от гипертонии человеку с лишним весом надо похудеть всего на 5-10 килограмм.

Этот доктор занимается лечением почек. Случается так, что человек страдает повышенным артериальным давлением из-за сбоя в их работе. Этот парный орган участвует в регуляции давления.

Из-за выброса ангиотензина увеличивается содержания в крови альдостерона. Так называется гормон, который вырабатывает надпочечник. Это вещество задерживает в организме воду и натрий, что осложняет прохождение крови по сосудам, вследствие чего поднимается давление.

Гипертония, развившаяся из-за проблем с почками, называется почечной гипертензией. При этом заболевании повышается нижнее давление (диастолическое).

Вызывать изолированную почечную гипертонию способно следующее:

  • кистозные образования;
  • сужение просвета артерии;
  • опущение почки;
  • пиелонефрит.

Изучив степень тяжести выявленных заболеваний, нефролог назначит подходящие препараты. В состав медикаментозной терапии обязательно входят лекарства, расширяющие сосуды и снижающие артериальное давление, так как повышенное АД способно ухудшить состояние и без того нездоровых почек.

В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Обычно операция назначается при третьей степени опущения почек.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector