Как оказать первую помощь при переломе позвоночника – Лечение артроза и артрита, лечение подагры

Что может стать причиной перелома позвоночника?

Если вы будете знать механизм получения травмы, то вам будет проще сориентироваться, что надо делать и как оказать первую помощь при переломе позвоночника и других повреждениях. Ситуаций, когда можно серьёзно травмировать позвоночный столб, достаточно много.

  1. Падение с высоты. Порой, чтобы серьёзно травмировать себя, хватит совсем небольшой высоты. Немало случаев получения повреждения головы, позвоночника или костей таза наблюдалось при банальной потере сознания и падения с высоты собственного роста.
  2. Автомобильная авария. Чаще всего наблюдается так называемая «хлыстовая травма» шейного отдела, которая возникает вследствие резкого разгибания и сгибания шеи. Подобные повреждения будут отмечаться при резком торможении, столкновении автомобиля с препятствием или другим транспортным средством.
  3. Ныряние в воду. Как правило, когда заходит речь о «травме ныряльщика», имеют в виду получение повреждения шейного отдела позвоночного столба из-за удара головой о дно любого водоёма. Тем не менее не менее опасны прыжки с высоты в воду и удары любыми другими частями тела о дно.
  4. Мощный удар по спине. Очень часто при нанесении непосредственного удара в область спины возникают переломы остистых, поперечных и суставных отростков позвонков.

Среди всех повреждений позвоночного столба перелом шейного отдела считается наиболее смертельно опасным и всегда сопровождается тяжёлыми последствиями.

Почему переломы позвоночника настолько опасны?

Обратимся к вопросам анатомии и рассмотрим строение спины человека. Позвоночник является её ключевым элементом. Этот уникальный орган состоит из костей (позвонков), образующих единое целое посредством сложной системы непрерывных и прерывистых соединений.

Человек наивно полагает, что стабильность его жизнедеятельности и прочность положения в этом мире сотканы из финансов и связей. Но когда настигает травма позвоночника, последствиякоторой могут быть необратимы, настаёт «момент истины»:

Наша устойчивость в мире зависит от здоровья каждого отдела позвоночника, крепости тела каждого позвонка, дуги, межпозвоночного диска, палитры связок, мельчайшего отростка, о существовании которого мы даже не знали до травмы.

Итак, позвоночник— вертикальный столб, цитадель устойчивости всех органов тела, состоящая из соединённых друг с другом позвонков. Для справки! В шейном отделенаходится 7 позвонков. В области грудного — целых 12. В поясничном — всего 5. В крестцовом отделе — тоже 5, но при этом они сращены в единую кость. Она называется «крестец». И, наконец, в последнем (копчиковом) — 5 позвонков.

От каждого позвонка отходит дуга. Между телом любого позвонка и этой дугой расположен наш важнейший орган — спинной мозг. Он идёт буквально в паре миллиметров от позвоночного столба. Для понимания исключительной важности спинного мозга достаточно сказать, что повреждение спинного мозга, например, в шейном отделе может привести к нарушению жизненно-важных функций человека.

Поражение спинного мозга — особый вид травмы позвоночника, при котором процесс полной реабилитации чрезвычайно затруднён или невозможен вовсе. А поврежденияпродолговатого мозга приводят к остановке дыхания и сердцебиения, как следствие – летальному исходу.

Домашний этап реабилитации

На этом этапе используются таблетированные и жидкие формы лекарств. Пациент либо самостоятельно добирается до поликлиники, либо в инвалидной коляске, или же все реабилитационные мероприятия проходят в домашних условиях с помощью приезжающих специалистов. Данный этап включает использование велотренажера, различных эспандеров (кистевых, ручных, ножных).

Продолжается массаж обученными членами семьи. Проводится психотерапия депрессии психотерапевтом. В этот период эффективно обучать игре на музыкальном инструменте. Особенно хорошие результаты даёт обучение игре на гитаре, пианино, скрипке, трубе, саксофоне.

Это способствует разработке тонкой моторики, отвлечению от депрессивных моментов, и в то же время поуроковые занятия показывают самому больному прогресс в исчезновении травматических последствий. Спустя шесть месяцев начинают упражнения с применением легких гантелей, а также гимнастической палки.

После проведения вышеуказанных этапных мероприятий опять приступают к неврологическому этапу, после которого идет домашний этап, затем опять санаторно-курортный. После последнего этапа идет вновь домашний. И так до полного восстановления состояния здоровья, до овладевания новой профессией, до самообслуживания в быту. Эти реабилитационные цели зависят от степени и сложности повреждения позвоночника и психотипа.

Реабилитация, включающая в себя комплексное выполнение всех вышеуказанных мероприятий, является залогом быстрейшего окончательного выздоровления.

Эспандеры и кистевые тренажеры

Как действовать?

В ряде случаев ожидать прибытия медиков невозможно – например, если человеку угрожает какая-то другая опасность (огонь, поражение электрическим током и т. д.). Тогда придется брать ответственность на себя и пытаться помочь пострадавшему своими силами.

В этом случае нужно вместе с другими людьми перетащить человека на ровную твердую поверхность и уложить лицом вверх. Лучше всего использовать широкую доску или дверь. Далее пострадавшего во избежание совершения им движений фиксируют на опоре. Во время переноса человека один помощник берет его за плечи, второй – в области груди, третий – в районе таза.

Если человек без сознания, то его можно уложить на живот, при этом поместив в область верхнего отдела грудной клетки и под лоб валики, которые помогут избежать западения языка или вдыхания рвотных масс, если пострадавшего стошнит. Использование мягких носилок допускается в крайнем случае, транспортировать больного в этом случае нужно только на животе. Перетаскивать человека нужно, стараясь сохранить позвоночник ровным.

На заметку! В таком положении, на животе, перевозят людей, получивших перелом позвоночника в области поясницы.

Если у пострадавшего поврежден шейный отдел, то важно зафиксировать эту часть, а вокруг соорудить плотный воротник шириной от ключиц до подбородка, можно использовать просто свернутую одежду. Главное – зафиксировать голову, чтобы человек не мог ей шевелить.

Воротник Шанца

При сильных болях пострадавшему вкалывают любой анальгетик или дают таблетку, но важно проследить, чтобы он не выпил много воды. Это связано с тем, что в больнице может потребоваться операция, а желудок в этом случае должен быть опорожнен.

Внимание! Пострадавшего нужно как можно скорее доставить в ближайшую больницу.

Важно помнить, что все эти манипуляции производятся только при непосредственной дополнительной угрозе жизни пострадавшего или невозможности вызвать и дождаться прибытия врачей.

Таблица. Алгоритмы действий при травмах различных отделов.

Отдел Действия
Требуется оказать психологическую помощь человеку, поддержать его и максимально успокоить. Не стоит верить ему на слово, когда он будет заявлять, что здоров и может двигаться – состояние со временем может ухудшиться. Далее нужно создать временную стабильность пораженному участку. Если человек был где-то зажат, то извлекать его нужно, поддерживая голову и шею. Затем человек укладывается на ровную поверхность, его положение фиксируется. Важно убедить пострадавшего в том, что двигаться ему нельзя.
Человека требуется поместить на твердое основание, снять с него стесняющую одежду, запретить ему двигаться. Можно дать обезболивающие препараты.
Человек укладывается на спину, но чаще – на живот. В редких случаях ему разрешается стоять. Под грудь при положении на животе нужно поместить подушку. Больному рекомендуется опереться на локти.
ПОДРОБНЕЕ:  Анализ крови на ХГЧ: уровень гормона беременности по дням от зачатия

Какая необходима реабилитация после компрессионного перелома позвонка

Компрессионный перелом – частое явление; касается преимущественно поясничного отдела и нижнегрудного. Боль возникает сразу после травмы, иногда она очень интенсивная.

Степень и характер повреждения напрямую зависит от времени восстановления. При легкой степени состояние человека может полностью восстановиться.

Выделяют три группы по степени тяжести повреждения:

  1. Пациенты имеют перелом позвоночника в легкой форме, при этом спинной мозг практически не поврежден. Реабилитация направлена на восстановление нормальной жизнедеятельности, избавление от боли, восстановление двигательной активности. Реабилитация после компрессионного перелома позвонка включает лечебную гимнастику, медикаментозное лечение, санаторно-курортное лечение. Термин – от полугода до года.
  2. Люди, имеющие травму позвоночника в средней и тяжелой степени. цель – восстановить основные навыки передвижения и самообслуживания, профессиональной деятельности. Реабилитация после компрессионного перелома поясничного позвонка включает медикаментозное лечение, физиотерапию, массаж, иглорефлексотерапию, лечебный комплекс. Термин – не менее одного года.
  3. Пациенты, имеющие травму спинного мозга средней и тяжелой степени в области шеи и верхней части груди. При наличии серьезных нарушений, для поддержания жизни, пациент пользуется аппаратом ИВЛ или иными механическими системами. Ведь необходимо включать свет, передвигаться с помощью коляски, листать страницы, самостоятельно принимать пищу. Период восстановления может затянуться до 2-х лет.

Травматизм позвоночника шейного отдела является наиболее тяжелым повреждением опорно-двигательного аппарата.

К проведению ЛФК есть некоторые противопоказания, а именно:

  • состояние больного тяжелое;
  • болевой синдром отличается стойкостью;
  • повышенная температура тела;
  • артериальное давление выше или ниже нормальных показателей;
  • снижение двигательной активности.

Лечение позвоночника начинают с вытяжения, которое проводится не менее 3-х недель. Реабилитация после перелома шейного позвонка начинается на второй день, с целью недопущения развития осложнений, связанных с двигательной функцией.

Упражнения направлены на работу дистальных отделов конечностей и дыхательных упражнений. Даже простое поднятие ноги может привести к натяжению мышц спины и резкой боли.

Спустя месяц после травмы человеку надевают гипсовый или пластиковый полукорсет. В данный период частота упражнений и нагрузка увеличивается. Разрешено сидеть на кровати с опущенными ногами, а также передвигаться на небольшие расстояния по палате.

Людям, которые носят корсет, лечебную гимнастику нужно направлять на улучшение кровообращения и регенерацию тканей, укрепление мышц.

Запрещено использовать наклоны вперед. Укрепить мышцы шеи и плечевого пояса можно, выполняя изометрические напряжения мышц.

Через 2-3 месяца повязку снимают. Комплекс упражнений направляют на укрепление мышц шеи и верхних конечностей, а также способствуют восстановлению двигательной активности шеи.

Первые несколько дней исходное положение для выполнения упражнений – лежа на спине. Через некоторый период можно выполнять их сидя и стоя.

Дальнейшая реабилитация заключается в систематическом выполнении упражнений, которые направлены на увеличение мобильности, это наклоны, повороты.

ЛФК при травме позвоночника может проводиться в бассейне или трудовой мастерской.

Какая нужна реабилитация после перелома поясничных позвонков

Перелом поясничного хребта случается не часто и отличается серьезностью. При сильной травме все может закончиться летальным исходом, а те, кто выжил, иногда на всю жизнь остаются в инвалидном кресле.

Травма поясничного отдела возникает в следующих случаях:

  • падение с высоты и приземление на ноги, либо на спину;
  • авиа- и автокатастрофа;
  • природные катаклизмы.

Когда человек попадает в автокатастрофу, то, помимо перелома поясничного отдела, он получает и иные травмы, которые утяжеляют состояние пострадавшего.

При сильном травматизме необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Травма выявляется при врачебном осмотре. Первый симптом – человек ощущает сильную резкую боль в пояснице. Со временем нижние конечности теряют чувствительность. Человек практически не способен выполнять движения.

Особой тяжестью отмечается перелом с повреждением нервных тканей, это приводит к невозможности контролировать мочеиспускание и дефекацию.

Точный диагноз может поставить врач, после проведения рентгеновского обследования или томографии.

цель лечения – восстановление целостности позвоночного столба. Применяются методы консервативной и хирургической терапии.

После проведения оперативного вмешательства идет период восстановления. Реабилитация после перелома поясничных позвонков назначается с целью восстановления функций организма, а также, как профилактика осложнений.

Существуют различные методы реабилитации, которые подбираются врачом индивидуально для каждого отдельного пациента.

Реабилитация после перелома позвонка поясничного отдела состоит из следующих методов:

  1. Правильный рацион.
  2. Массажные процедуры.
  3. Физиотерапевтические методы.
  4. Лечебно-физкультурный комплекс.

В период реабилитации важен правильный рацион питания. Продукты должны быть богатыми на кальций и белок. Они содержатся в большом количестве в молочных и мясных продуктах. Каждый день рекомендуется употреблять творог и печень. Усвоиться в полной мере кальцию помогает витамин Д, который употребляется в виде лекарства.

Массажные процедуры необходимо осуществлять еще в период лечебной терапии. Массируются участки, которые находятся непосредственно вблизи перелома, а не само место. Массаж делается в щадящем режиме.  Движения должны быть легкими и осторожными, дабы не спровоцировать возникновение болевых ощущений. Продолжительность – 10 минут.

После улучшения состояния и полного срастания костной ткани, массаж отличается большей интенсивностью. По времени он занимает 30 минут. Процедура начинается с легких поглаживаний, а после применяются растирания и поколачивания.

Во время проведения процедуры используются различные масла для массажа.

Физиотерапевтические методы также применяются сразу после начала лечения. Они включают:

  • магнитотерапию;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • воздействие импульсов;
  • согревающие аппликации из парафина.

Положительный эффект будет заметен уже после нескольких процедур.

Важное место в период восстановления занимает лечебно-физкультурный комплекс. Данный этап отличается длительностью, и он позволяет сохранить двигательную активность.

Первое время необходимый комплекс процедур проводится с участием врача. В дальнейшем пациент может заниматься лечебной физкультурой в домашних условиях.

По мере заживления травмы количество упражнений увеличивается. Лечебная гимнастика выполняется на протяжении трех месяцев.

Лечебная физкультура

Восстановление после перелома позвоночного столба невозможно без выполнения специального комплекса упражнений. ЛФК назначается специалистом после купирования острого периода заболевания. Все движения на первом этапе выполняются лежа в медленном темпе и с небольшой амплитудой.

По мере расширения диапазона движений добавляются упражнения, тренирующие все группы мышц. В зависимости от стадии терапии в комплекс включаются следующие движения:

  1. Дыхательные движения. Ноги не отрывать от кровати, так как напряжение мышц может спровоцировать боль. На этом этапе, который длится не менее 2 недель, делают упражнения с опорой на руки и ноги, согнутые в коленях. Рекомендуются сжимания пальцев ног и рук, движения стопами, медленное сгибание ног. Повторяются движения в день по 2-3 раза на протяжении 15 минут.
  2. Через две недели можно ложиться на живот, но, не сгибая туловище. Можно включать следующие упражнения: сжимание пальцев, разведение рук в стороны, подъем ног, «велосипед».
  3. Через месяц пациенту разрешается делать наклоны и повороты туловища, подъем ног. Каждый день занятие продолжается 25 минут. Такой комплекс выполняется еще на протяжении месяца.
  4. На третьем этапе рекомендуется делать движения, стоя на коленях. Можно прогибать спину, но туловище нельзя наклонять вперед. Делать наклоны, передвигаться на четвереньках. Продолжительность занятий составляет до 40 минут в день.
  5. На последнем этапе пациенту разрешено вставать, занимая вертикальное положение. Рекомендуется ходьба для тренировки мышц ног, наклоны таза, перекаты с носка на пятку, отведение ноги назад, напряжение мышц бедер.
ПОДРОБНЕЕ:  Переломы позвоночника первая помощь

Лечебная физкультура дает следующие терапевтические эффекты:

  • Предотвращает атрофию мышц.
  • Стабилизирует нервные процессы.
  • Нормализует функциональность внутренних систем.
  • Активизирует метаболизм.
  • Ускоряет процесс восстановления после травмы.

Но есть некоторые противопоказания к выполнению гимнастики:

  • Плохое состояние пациента.
  • Высокая температура тела.
  • Скачки артериального давления.
  • Боль при движении.
  • Нарушенная чувствительность.

Лечение

осмотр врача

Консервативное лечение проводится в среднем около трех месяцев, при этом пациент должен постоянно находиться под наблюдением врачей. Такое лечение делиться на четыре этапа:

  • Обезболивание — перелом позвоночника характеризуется сильным болевым синдромом, поэтому пострадавшему обязательно назначаются обезболивающие средства, чтобы облегчить его состояние.
  • Ограничение подвижности — чтобы позвонки срастались быстрее, больному необходимо максимально ограничить возможность движений. Действия, увеличивающие нагрузку на позвоночник, должны быть снижены до минимума.
  • Иммобилизация позвоночника — для предотвращения возможных осложнений, позвоночный столб подлежит фиксации в неподвижном состоянии, для этого обычно используется специальный корсет.
  • Вертеробластика — это лечебная манипуляция восстанавливающая целостность позвоночника. Для ее осуществления в кожу вводится специальный стержень, с помощью которого внутренняя полость позвоночника наполняется раствором, укрепляющим его структуру.

Повреждение позвоночника считается очень серьезной травмой, и когда возникает риск неврологического осложнения, назначают оперативное лечение. В процессе хирургического вмешательства врач удаляет поврежденные части позвоночника, которые создают повреждения нервных окончаний и спинного мозга. Вместо них устанавливаются имплантаты из металла.

Массаж

Массаж показан на разных этапах восстановления и применяются следующие техники:

  • Классический.
  • Рефлекторный.
  • Точечный.

цель процедуры – это нормализовать метаболические процессы и восстановить кровообращение.

Все движения делаются без рывков, постепенно переходя с одного участка на другой:

  1. Процедуру начинают с грудной клетки. Специалист поглаживает, разминает мышцы. Все движения повторяются от 3 до 5 раз.
  2. Массаж межреберных участков, используется прием растирание.
  3. Далее можно переходить на живот. Массажные движения улучшат процесс пищеварения.
  4. Поглаживание с последующим выжиманием и разминание бедер. Повторяется все 3-5 раз.
  5. Массаж голени при согнутых суставах. Сначала специалист поглаживает мышцы, затем переходит к выжиманию и разминанию.
  6. Руки и кисти массируются с использованием всех приемов.

Такой массаж рекомендован со второго дня лечения травмы позвоночника и по длительности не превышает 15 минут. Начиная с 15-20 дня, когда больному разрешается вставать, ходить массаж усложняется, и длительность увеличивается до 25 минут. Процедура состоит из следующих этапов:

  1. Поглаживания и выжимания мышц спины.
  2. Разминание межреберных промежутков.
  3. Массаж таза с использованием всех приемов.
  4. Далее специалист переключает внимание на грудную клетку, перевернув пациента на спину.
  5. Массаж плеч и нижних конечностей.

Каждый сеанс заканчивается поглаживающими движениями.

Общие рекомендации в восстановительный период

При различных повреждениях позвоночника сразу меняют свой привычный режим.

Некоторые правила должны соблюдать все пострадавшие, чтобы состояние не ухудшилось, мышцы оставались в тонусе, а поврежденный отдел полностью восстановился.

  1. Два раза в год выполнять рекомендованные специалистом физиотерапевтические и другие процедуры.
  2. Первые несколько месяцев пациенту запрещается сидеть. В зависимости от типа травмы и осложнений патологии доктор определит, когда можно садиться после перелома позвоночника.
  3. Необходимо правильно лежать на кровати и следить за положением тела. Во время сна спина должна быть в правильном положении, чему помогут ортопедические матрацы и другие лечебные приспособления. Подходит валик в области шеи и поясницы.
  4. Для грамотной коррекции и плотной фиксации травмированной спины назначают жесткий корсет.

Несмотря на отсутствие боли, человеку длительное время не разрешается сидеть. Нужно позабыть про активные виды спорта, тяжести и большие физические нагрузки. Вид перелома и его осложнения определяют, когда можно сидеть после перелома позвоночника. Обычно такой период продолжается от 6 месяцев до одного года.

В некоторых случаях люди возвращаются к прежнему способу жизни уже через две недели, но врач учитывает следующие показатели:

  • анализ крови;
  • температуру тела;
  • наличие болевых ощущений;
  • тип повреждения.

Период, когда можно вставать после перелома позвоночника определяется по сложности и месту повреждения. При несложных переломах больному разрешается вставать уже через две недели. В других случаях средней тяжести понадобится не меньше 2 месяцев, чтобы встать с постели.

При тяжелых травмах человек не может ходить и реабилитация направлена на восстановление частичных функций организма, на самообслуживание больного.

Рекомендации! Понадобится осмотр невролога, терапевта, специалиста по лечебной физкультуре.

Перелом позвоночного столба у детей и стариков

Особенность перелома у этих двух групп состоит в следующем: при неадекватно малой силе механического воздействия образуется перелом позвонка (позвонков). Как правило, эти переломы наблюдаются при остеопорозе, рахите и у стариков на фоне снижения уровня половых гормонов.

Лечение перелома позвоночного столба растягивается на ряд этапов.

На каждом этапе применяется собственный комплекс лечебных воздействий. Часто назначают:

  • инъекции следующих медикаментов: B12, A, E, D3, «Остеомед»;
  • электростимуляцию мышц спины;
  • массаж, как мышц спины, так и конечностей;
  • ношение корсета, ортеза;
  • минеральные ванны;
  • плаванье;
  • рассасывающую терапию. Она может быть направлена на рассасывание рубцовой ткани, глиоза, лидаза, лонгидаза. Использование комплексных ферментных препаратов, обязательной составляющей которых является папаин;
  • ультрафиолетовое облучение или естественную солнечную инсоляцию;
  • вибротерапию. Например, с помощью акустического аппарата «Витафон»;
  • ультразвуковую терапию – фонофорезы;
  • статическое мышечное напряжение, психогимнастику;
  • магнитотерапию, лазеротерапию позвоночника;
  • метамерное введение актовегина, церебролизата, пертексина, перацетама;
  • аэроионотерапию с помощью «люстры Чижевского»;
  • паравертебральную микротоковую терапию — ДЭНС-терапию, «ПОЛИМИДЕЛ»;
  • психотерапию: суггестивное воздействие, гипнотерапию. Психотерапия направлена в основном на устранение депрессии, а также на нахождение собственных волевых сил на восстановление.

Последствия перелома позвоночника

Наиболее частыми осложнениями у мужчин и женщин являются:

  1. Избыточная подвижность какого-либо отдела позвоночника. Появляется при переломах с выраженным уменьшением высоты позвонка.
  2. Дегенеративные изменения.
  3. Упорный болевой синдром.
  4. Повреждение спинного мозга.
  5. Повреждение (сдавливание) нервов и корешков.
  6. Двигательные расстройства (парезы, параличи).
  7. Атрофия мышц. Возможна при параличах на фоне длительной иммобилизации.
  8. Деформация позвоночника. Диагностируется преимущественно у пожилых людей. У них образуется старческий горб.
  9. Сдавливание кровеносных сосудов и, как результат, ухудшение кровоснабжения.
  10. Нарушение работы сердца и легких. Причина — повреждение центров дыхания и сердцебиения, находящихся в продолговатом мозге.
  11. Сужение позвоночного канала. Следствием становится компрессионная миелопатия. При ней повреждается вещество спинного мозга.
  12. Контрактуры (неподвижность) суставов.
  13. Спинальный шок.
  14. Патологические рефлексы.
  15. Судорожный синдром.
  16. Признаки поражения лицевого нерва (при компрессии спинного мозга в 1 и 2 шейном сегментах). Чаще всего наблюдаются при переломе (1 первый) первого позвонка.
  17. Мозжечковые симптомы.
  18. Чувствительные нарушения.
ПОДРОБНЕЕ:  Правильное питание при переломе позвоночника

При 1 степени перелома прогноз при своевременном лечении благоприятный. Трудоспособность полностью восстанавливается. В более тяжелых случаях после лечения нередко развиваются радикулит, межпозвоночные грыжи и остеохондроз.

Правила оказания первой помощи

Оказание первой помощи при переломе позвоночника играет немаловажную роль. От правильности действий зависит дальнейшее восстановление. Рассмотрим все пошагово.

Порядок действий при переломе позвоночника следующий:

  1. Изначально при переломе позвоночника пострадавшего укладывают на ровной поверхности и запрещают ему двигаться. Какие-либо действия со стороны потерпевшего приведут к осложнениям, сильной боли и еще большему смещению поврежденных позвонков. Отказаться следует от любых поворотов головы, поднятия рук, ног и даже шевелений.Как оказать первую помощь при переломе позвоночника – Лечение артроза и артрита, лечение подагры
  2. После немедля позвоните по номеру 103, вызовите скорую.
  3. Далее нужно понять, насколько сильное повреждение. Прощупывается пульс, проверяется, есть ли дыхание, в сознании человек или нет. Если все перечисленное присутствует, не все так плохо. Ваша задача следить за тем, чтобы больной не делал никаких движений, и ожидать приезда скорой помощи.
  4. Чтобы облегчить состояние больного, стоит дать ему сильный обезболивающий препарат. Это может быть таблетированная форма или даже инъекция. Наименования препаратов рассмотрим ниже.Как оказать первую помощь при переломе позвоночника – Лечение артроза и артрита, лечение подагры
  5. Если отсутствует сердцебиение и дыхание, немедленно проводят массаж сердца (непрямой) и делают искусственное дыхание изо рта в рот. Первое и второе чередуется. При наличии во рту рвотных масс, они устраняются. Для восстановления функций сердечной мышцы нужно положить руки пострадавшему в районе сердца, пальцы скрещиваются. Делаются сильные надавливания (90-100 за минуту). При 30 надавливаниях должно присутствовать 2-3 подачи воздуха через рот. При выполнении искусственного дыхания нос больного зажимается марлей или чем-либо другим, в рот вдыхается воздух. Прекращать эти действия не рекомендуется до приезда бригады медиков.

При переломе позвоночника необходимо строго выполнять все правила, иначе потерпевший может остаться инвалидом или даже умереть.

Правила транспортировки при переломе

Транспортировка пациента в лечебное учреждение должна проводиться в максимально короткие сроки. Это объясняется высоким риском развития осложнений, которые часто несут необратимый характер.

На догоспитальном этапе требуется соблюдать максимальную статичность для предотвращения смещения позвонков и спинного мозга.

Для этого следует объяснить пациенту необходимость занятия неподвижного положения и подобрать материал для транспортировки.

К основным правилам относят:

  • Осуществление переноса пациента на носилки или подручные средства с помощью нескольких человек. Для этого собирают минимум три человека, чтобы обеспечить максимальную неподвижность приглашают пять или шесть человек для синхронного подъема всех отделов.
  • Использование твёрдых предметов для транспортировки. Чтобы предотвратить пробивание позвоночника можно воспользоваться жесткими носилками, дверью или широкими досками. При наличии мягких носилок пострадавшего укладывают на живот.
  • Фиксацию шейного отдела и конечностей. Из подручных мягких материалов изготавливают имитацию воротника Шанца, который ограничит двигательную активность в шейном отделе. Верхние и нижние конечности привязывают для ограничения двигательной активности.

Все движения должны быть согласованными с регулярным контролем за самочувствием пациента.

Раннее обращение за медицинской помощью, а также выполнение всех рекомендаций повысит шанс благоприятного исхода заболевания. Ошибки на догоспитальном этапе могут привести к тяжелым последствиям для пациента, среди которых инвалидность или летальный исход.

Оказание первой помощи при переломе позвоночника Ссылка на основную публикацию

Реанимация пострадавшего

На этапе оказания доврачебной помощи необходимо регулярно контролировать самочувствие пациента с оценкой работы жизненно—важных органов. Для этого проверяют ритмичность сокращения сердца и дыхание.

При нарушении сознания, отсутствии дыхания или пульса приступают к оказанию реанимационных мероприятий. Предпочтительно оказывать неотложную помощь двум людям.

Это позволит синхронизировать мероприятия и быстрее восстановить самочувствие.

К основным этапам реанимационных действий относят:

  • Проверку проходимости дыхательных путей. Для этого обматывают два пальца бинтом или платком, открывают рот пострадавшего и совершают круговые движения в нем. В результате очищается не только ростовая полость, но и освобождаются дыхательные пути.
  • Выполнение искусственного дыхания. Рот пациента закрывают марлевой салфеткой. Во время вдоха пациенту зажимают ноздри для увеличения поступления воздуха к легким. Во время пассивного выдоха нос разжимают.
  • Непрямой массаж сердца в перерыве между искусственным дыханием. Для этого один из участников располагается сбоку, укладывает руки друг на друга в области сердца. При этом необходимо помнить, что руки нельзя спускать до нижней трети грудины и сгибать в локтевых суставах.

Внимание! Глубина нажатия должна не превышать 3 сантиметров, при меньшей глубине процедура также будет неэффективной.

  • Синхронное выполнение дыхания и массажа сердца. На два дыхательных движения приходится 30 нажатий на область сердца. В результате за минуту требуется совершить 100 нажатий и 4 вдоха.

Симптомы и признаки перелома

Симптомы определяются локализацией повреждения. Если имеется перелом позвонка шеи, то возможны следующие признаки:

  1. Боль. Она может ощущаться в области затылка (при повреждении атланта), теменной зоне или шее. Интенсивность болевого синдрома различна. Боль может возникать или усиливаться при поворотах головы.
  2. Сонливость.
  3. Свисание головы. Чаще всего наблюдается при сопутствующем спондилолистезе (смещении вышестоящего позвонка). Такие люди не могут удерживать голову в естественном положении и придерживают ее руками.
  4. Симптомы нарушения функций жизненно важных органов (сердца, легких). Наблюдаются при повреждении продолговатого мозга в случае поражения 1 позвонка. Возможны такие симптомы, как нарушение дыхания и частое сердцебиение.
  5. Чувствительные расстройства. Наиболее часто наблюдаются гипестезия (снижение болевой и температурной чувствительности), анестезия (полная ее потеря), покалывание и чувство ползания мурашек по телу.
  6. Двигательные расстройства в виде парезов и параличей. Парезом называется ограничение подвижности конечности, а параличом (плегией) — полное обездвиживание. Причина — повреждение мотонейронов мозга на фоне травмы. Чаще всего развиваются тетрапарез и тетраплегия, при которых нарушается двигательная активность всех 4 конечностей. В результате этого человек не может нормально передвигаться и обслуживать себя.
  7. Ограничение подвижности шеи. Наиболее частый симптом повреждения 3-4 позвонков.

Если человек сломал позвоночник в грудном или поясничном отделе, то появляются следующие симптомы:

  1. Постоянная боль в спине или груди, усиливающаяся при активных движениях и во время кашля. Иногда она имитирует острую абдоминальную патологию, так как иррадиирует в область живота.
  2. Легкий отек.
  3. Сглаживание борозды в области спины.
  4. Наличие выпуклости.
  5. Болезненность при надавливании на область повреждения.
  6. Дисфункция тазовых органов (мочевого пузыря, толстого кишечника). Является признаком поражения спинного мозга. Возможны недержание мочи, ее задержка и нарушение дефекации.Как оказать первую помощь при переломе позвоночника – Лечение артроза и артрита, лечение подагры
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector