Лечение оофорита препараты антибиотики

Воспаление яичников – причины

По форме заболевание бывает:

  • Острым. Наблюдается повышение температуры до 38-40 градусов, резкая болезненность в нижней части живота (иногда в пояснице), головокружение, рвота, слабость, учащенное мочеиспускание, возможны слизистые или гнойно-слизистые выделения из влагалища.
  • Подострым. Сопровождается теми же симптомами, но менее выраженными.
  • Хроническим. Характерны ноющие боли, нарушения менструального цикла, слизисто-гнойные, кровянистые и т.д. выделения из влагалища.

По виду возбудителя различают:

  1. Специфический оофорит. Вызывается возбудителями половых инфекций.
  2. Не специфический. Провоцируется условно-патогенной микрофлорой.

Несмотря на распространенное мнение о том, что оофорит можно «заработать» переохлаждением, для его возникновения необходимо наличие запущенной инфекции в организме.

Поэтому основой курса терапии воспаления яичников у женщин на любой стадии является борьба с инфекцией, в частности, применение антибиотиков в форме таблеток.

  1. Пенициллины. Воздействуют на многие бактериальные штаммы, имеют преимущественно бактерицидную активность. Малотоксичны. Этим обусловлена возможность их применения у беременных женщин и детей самого раннего возраста. Небезопасны в плане возникновения аллергических реакций.
  2. Цефалоспорины. Хорошо помогают при инфицировании стафилококками, грамотрицательными бактериями, пневмококками.
  3. Тетрациклины. Действуют бактериостатически. Противопоказаны беременным и детям восьми лет.
  4. Макролиды.Относятся к наименее токсичным антибактериальным средствам, хорошо переносятся и редко вызывают нежелательные эффекты от лечения.
  5. Карбапенемы. Имеют широкий спектр антимикробного воздействия и мощный бактерицидный потенциал. Могут вызывать сильные аллергические реакции (в особенности, у пациентов с непереносимостью пенициллинов или цефалоспоринов).
  6. Линкозамиды. Малочисленная группа антибиотиков с узким спектром действия и выраженным бактериостатическим эффектом. Часто применяются в составе комбинированных схем лечения.
  7. Фторхинолоны. Синтетические антимикробные средства. Обладают широчайшим спектром воздействия, эффективны в отношении практически всех известных микроорганизмов. Токсичны и часто вызывают побочные эффекты. Противопоказаны детям младше 18-ти лет, беременным, кормящим грудью, пациентам с патологиям печени и почек, и т.д.
  8. Нитроимидазолы. Синтетические антимикробные препараты. Обладают избирательной бактерицидной активностью в отношении анаэробных микроорганизмов и возбудителей протозойных инфекций. В курсе лечения воспаления яичников часто выступают в комбинации с другими антибиотиками.
  9. Аминогликозиды. Проявляют бактерицидную активность против большого количества микробных штаммов. Отличаются высокой ототоксичностью и нефротоксичностью.

Выбор лекарственного средства в терапии воспаления яичников определяется стадией воспалительного процесса, тяжестью течения болезни, наличием индивидуальных противопоказаний, сопутствующих инфекций. Чаще всего назначают комбинированную антибактериальную терапию.

В острой стадии часто назначают двухступенчатую терапию – вначале вводят инъекционные формы, затем переходят на пероральный прием.

  1. Азитромицин®
  2. Амоксиклав®
  3. Доксициклин®
  4. Клиндамицин®
  5. Метронидазол® (назначается только в комбинации с другими антбиотикам)
  6. Цефтриаксон®

Перечисленные медикаменты хорошо помогают в борьбе с инфекционно-воспалительными заболеваниями органов малого таза, но их бездумное и бесконтрольное употребление недопустимо.

Для успешного и быстрого выздоровления требуется соблюдение ряда условий, игнорирование которых способно нанести большой вред организму и привести к возникновению осложнений.

В подразделах рассматриваются различные АБП отдельно для взрослых, детей и беременных.

При отсутствии симптомов острого оофорита лечение хронического воспалительного процесса в придатках матки и в яичнике проводится следующими препаратами:

  • антибиотики коротким курсом (обычно применяются таблетки, которые надо принимать 2-3 раза в день);
  • противовоспалительные средства (оптимально использовать ректальные свечи Диклофенак, по 1 свече на ночь);
  • противогрибковые лекарства для профилактики молочницы, часто возникающей на фоне антибактериальной терапии;
  • вагинальные свечи для удаления инфекции из влагалища (Тержинан, Полижинакс, Бетадин);
  • препараты для повышения иммунной защиты (иммуномодуляторы);
  • сосудистые средства (препараты для улучшения кровотока в области репродуктивных органов);
  • лекарства для восстановления кишечной и вагинальной микрофлоры (Бифидумбактерин, Лактобактерин) необходимо начинать после окончания приема антибиотиков.

Большое значение для успешного избавления от хронического оофорита имеет реабилитация и восстанавливающее лечение с применением физиотерапии и водогрязелечения. Особенно это важно для женщин, планирующих беременность.

Воспаление яичников (медицинский термин – оофорит) – серьезное заболевание, которое проявляется в воспалении одного или двух яичников. Изолированное воспаление встречается редко, поскольку внутренние женские половые органы находятся в неразрывной функциональной связи друг с другом.

Нужно различать острый и хронический оофорит. При остром процессе возникают сильные боли в животе, часто с иррадиацией в поясницу, лихорадка, метроррагии (кровотечения вне периода менструаций).

Оофорит и сальпингоофорит чреваты высоким риском бесплодия. По статистике, около 20% женщин детородного возраста теряют способность к деторождению именно благодаря прекращению овариальной функции, чаще всего – вследствие развития рубцово-спаечной хронической трубной непроходимости.

При воспалении яичников может возникнуть вторичное инфицирование. Часто этот процесс развивается в области фолликула, который лопнул, или в области желтого тела.

trusted-source

В случае наличия множества мелких и даже средних кист нагноение может привести к абсцедированию с развитием пельвиоперитонита. В таком случае необходима срочная операция.

Антибиотики являются основой лечения оофорита. Специалисты прописывают современные медикаменты, которые имеют широкий спектр действия. По правилам, следует назначать две группы средств, а именно макролиды и пенициллины. Иногда последние заменяют тетрациклинами.

При хроническом течении болезни антибиотики нет смысла принимать. Вместо них используют лекарства, которые стимулируют повышение иммунитета. Также обязательным является прием средств, предотвращающих появление спаек и рассасывающих их. Таким действием обладают уколы алоэ.

Терапия при воспалении яичников должна быть направлена не только на борьбу с патогенными микроорганизмами, но и на устранение болевого синдрома. Для этих целей применяют средства в виде свечей, которые часто используют в гинекологии.

Они разделяются на две категории. Первые имеют противомикробное действие, а вторые оказывают противовоспалительный эффект. При оофорите лучше всего лечиться следующими средствами:

  1. гексикон свечиСвечи с содержанием хлоргесидина биглюконата. К этой категории средств относятся «Гексикон» и «Пимафуцин».
  2. Нестероидные свечи, которые имеют в своем составе противовоспалительные вещества. Наиболее популярным средством в этой группе является «Индометацин».
  3. Свечи с содержанием натуральных компонентов. В их составе может находиться экстракт коры дуба или прополис.

Ни в коем случае не следует использовать свечи в качестве основного лечения. Никакого результата они не дадут. Эти средства должны быть частью комплексной терапии.

Свечи вводят ректальным способом. Перед процедурой желательно максимально опорожнить кишечник. Прием данного лекарственного средства рекомендуют продолжать в течение 7-10 дней.

Перед тем, как приступить к лечебным процедурам с использованием свечей, необходимо внимательно изучить инструкцию, которая прилагается к лекарству.

Категорически запрещается самостоятельно назначать себе свечи для лечения гинекологических заболеваний. Женщина, не имея специального образования, не сможет правильно отличить одну патологию от другой.

  • свечи, оказывающие угнетающее действие на бактерии, грибы и вирусы;
  • Клиндацин. Является антибиотиком, отличается высокой результативностью. Длительность терапии составляет от трех до пяти дней, используется по одной свечке на ночь.
  • Тержинан. Комплексное средство, практически не имеющее противопоказаний. Не используется при непереносимости составляющих медикамента. Курс лечения — 10 дней. Во время беременности назначается лишь в случае крайней необходимости, как и при лактации.
  • Данные медикаменты оказывают губительное действие на вредные микроорганизмы, уменьшают симптомы воспалительного процесса.

    Все лекарственные препараты должны назначаться специалистом. Самостоятельное применение может стать причиной возникновения побочных эффектов и обострения заболевания.

    Так как маточный воспалительный процесс у женщин может поражать не только сразу два яичника, но и только один, выделяют левосторонний и правосторонний оофорит.

    К примеру, правосторонний оофорит вызывает у женщины сильные боли резкого характера с правой стороны. Этот признак очень похож с симптомом аппендицита.

    Левосторонний оофорит яичников у женщин приводит к болезненности в левой стороне. В основном инфекция переходит с одного яичника на другой, поэтому чаще всего все же развивается двухстороннее воспаление.

    Совмещение хронического двухстороннего оофорита яичников и зачатия ребенка считается неудачным. Ведь деятельность яичников нарушается, что производит негативный эффект на зачатие, нормальное течение беременности и рождение малыша.

    Хронический оофорит

    Содержание

    Лечение оофорита напрямую зависит от степени протекающего воспалительного процесса. Основное место занимает антибактериальная терапия. Она должна назначаться эмпирически, учитывая всевозможных возбудителей заболевания.

    При обеспечении надежной элиминации микроорганизмов, важно назначать антибиотики в виде нескольких препаратов. Назначаются противовоспалительные, обезболивающие, метаболические и иммуностимулирующие средства.

    При лечении хронического оофорита нужно проводить упорно и последовательно, иначе яичники могут утратить свои функции. При лечении применяется антибактериальная терапия, с выявлением микрофлоры.

    Назначают стероидные противовоспалительные препараты. Основные усилия направляются на удаление  инфекции и спаечного процесса, для чего назначают электрофорез или инъекции рассасывающих препаратов.

    654383948939

    Бальнеотерапия и физиотерапия – основные методы при лечении хронического оофорита.

    Важно помнить, что лечение оофорита требует смены обычного ритма жизни на здоровый образ жизни. Нужны общеукрепляющие процедуры, стимулирующие защитные силы в организме, санаторно-курортное лечение, правильное питание, избавление от вредных привычек и увеличение активности для исчезновения застойных явлений  малого таза. При соблюдении таких условий, вполне вероятно полное излечение.

    Тяжело протекающий хронический оофорит с рецидивами, в сочетании с сальпингитом приводит к сактосальпинксу – гнойная опухоль маточных придатков. При таком состоянии необходимое хирургическое вмешательство. Маточная труба и яичники удаляют.

    Наиболее часто при хроническом оофорите можно встретить развитие спаечного процесса, из-за которого  нарушается проходимость маточных труб, а также происходит склерозирование яичника – замещаются ткани фиброзной тканью, что приводит к утрате функций.

    Так как яичник это железная внутренняя секреция, его нарушенное функционирование отображается на гормональном женском фоне, и вызывает разные расстройства – от аноргазмии и до самого бесплодия.

    стафилококков, стрептококков, микробактерий туберкулеза и т.д. Наибольшие споры и переживания вызывает оофорит при беременности и зачатии – считается, что это заболевание провоцирует бесплодие и минимизирует возможность зачатия ребенка.

    Но стоит ли расстраиваться сразу? Может быть, существуют способы лечения хронического оофорита, которые позволяют получить шанс испытать радость материнства?

    Лечение оофорита препараты антибиотики

    Об этом мы поговорим сегодня. Тема этой статьи — хронический оофорит и беременность. Что делать, чтобы выносить здорового ребенка несмотря на болезнь.

    Прежде всего, отметим, что оофорит, действительно, может привести к бесплодию за счет спаек, которые образуются в маточных трубах при отсутствии лечения.

    Также данный недуг опасен тем, что инфекция из яичников может попасть в другие органы и вызвать интоксикацию. Вот, почему, очень важно своевременно начать лечить оофорит.

    Оофорит может присутствовать в острой, подострой и хронической форме. Острый оофорит отличается явными симптомами, тогда как хронический его вариант может никак не проявляться.

    Однако именно лечение хронического оофорита является самым тяжелым, и основной задачей в этом случае является максимальное облегчение самочувствия пациентки, устранение основных проявлений недуга и повышение вероятности забеременеть.

    Хронический оофорит беременность возможна только после выздоровления пациентки. Зачатие в период течения заболевания планировать нельзя. В противном случае может возникнуть внематочная беременность, опухоль, миома матки, киста яичников.

    Лечение оофорита препараты антибиотики

    Лечение оофорита производится в зависимости от типа заболевания и возбудителя инфекционного заражения. Так острый оофорит яичников лечится в стационарных условиях, так как состояние пациентки может ухудшиться очень резко.

    В процессе лечения оофорита врачи практически всегда назначают антибиотики. Отказываться от их приема не стоит, так как именно таким способом можно устранить инфекцию.

    При отсутствии положительной динамики и увеличении придатков в лечении хронического оофорита проводят операцию. Это позволяет сохранить способность к зачатию и беременности, а также предотвратить интоксикацию организма.

    При своевременном лечении хронического оофорита шансы на благополучное зачатие ребенка возрастают. Верьте в лучшее!

    Женское здоровье – вещь хрупкая и подверженная множеству напастей. Как известно, в организме все взаимосвязано, и любая небрежность по отношению к своему здоровью может обернуться большой бедой.

    С хроническим оофоритом не понаслышке знакомы многие прекрасные дамы, которые не особо заботились о том, чтобы одеваться по погоде, лечить вовремя инфекционные заболевания, вести здоровый образ жизни, предохраняться при половых актах.

  • появляются тупые, тянущие, ноющие боли внизу живота, в паху, во влагалище, которые обостряются перед месячными, во время простуд или после перемерзания;
  • существенно снижается, или исчезает совсем, половое влечение, появляется боль при половом акте;
  • становятся нерегулярными менструации;
  • появляются постоянные, хотя и не обильные, бели;
  • беременность не наступает, несмотря на регулярную половую жизнь;
  • появляется раздражительность, бессонница, постоянное недомогание и чувство усталости.
  • Хронический оофорит может долгое время не иметь никаких признаков и проходить без острой стадии, вызывая тяжелейшие для женского организма последствия – спайки в маточных трубах и бесплодие.

    Очень часто женщина узнает о наличии хронического воспаления в яичниках, только обратившись к врачу из-за нерегулярности цикла или отсутствия долгожданной беременности.

    Так как яичники орган парный, то соответственно различают хронический оофорит левосторонний, правосторонний и двусторонний. При левостороннем и правостороннем оофорите болевые симптомы локализуются, соответственно, с левой и правой стороны.

    Оофорит – это воспалительный процесс яичника. В яичниках созревают яйцеклетки и вырабатываются половые гормоны, поэтому заболевание может иметь самые неблагоприятные последствия вплоть до бесплодия.

    Виды и признаки оофорита

    В клинической практике различают острый, подострый и хронический оофорит, процесс может быть односторонним или двусторонним.

    Острый оофорит начинается внезапно, с резких болей внизу живота, которые могут отдавать в пах, пояснично-крестцовый отдел. Мочеиспускание становится затрудненным, иногда болезненным, появляются гнойные выделения из влагалища.

    Хронический оофорит часто имеет скрытое начало, то есть быть первично-хроническим, или развиться в результате не вылеченного острого оофорита. Единственным признаком оофорита хронического длительное время является невыраженный болевой синдром.

    Боль, как правило, непостоянна, носит тупой, ноющий характер, появляется при переутомлении, переохлаждении, перенесенном стрессе, во время полового акта.

    Наиболее часто такие признаки оофорита в его хронической форме проявляются накануне менструации. Еще одним признаком оофорита в запущенной хронической форме являются нарушения менструального цикла из-за нарушенной выработки эстрогена пораженным яичником.

    В некоторых случаях хронический оофорит протекает так неявно, что выявляется только при обследовании по поводу нарушений менструального цикла или бесплодия.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Сужение сосудов нижних конечностей лечение

    Описание болезни

    Заболевание нередко протекает вместе с воспалением фаллопиевых (маточных) труб – сальпингитом. В таком случае можно диагностировать сальпингоофорит. Хронический сальпингит и оофорит может стать причиной бесплодия.

    Если воспалительный процесс яичника протекает в острой форме, женщина испытывает сильные боли и слабость, жалуется на нарушение мочеиспускания, отмечает аномальные выделения.

    Хронической форме присущи периодические боли и нарушения цикла.

    Причины недуга могут быть разными, но самая распространенная – инфекция фаллопиевых труб. Оофорит, как правило, не является самостоятельным заболеванием.

    Воспалительный процесс идет от матки, цервикального канала, маточных труб, возбудителями инфекции в которых являются гонококки, хламидии, трихомонады.

    Намного реже инфекция переходит из брюшной полости (например, при аппендиците). Возбудители в данном случае – стафилококки, кишечные палочки, стрептококки.

    Острый оофорит может быть вызван общим инфекционным заболеванием (возбудителями вирусов). Еще реже инфекция попадает в половые органы через лимфу и кровь, как в случае с туберкулезом.

    Помимо основной причины заболевания можно выделить провоцирующие факторы:

    • переохлаждение;
    • эндокринные нарушения;
    • болезни мочеполовой сферы;
    • хронические инфекции;
    • табакокурение (вредные компоненты при попадании в организм изменяют структуру слизи, создают цервикальную пробку, в результате чего ослабляется защитный механизм);
    • стрессы и постоянные переутомления, ослабляющие иммунитет (развивается аутоиммунный оофорит);
    • беспорядочные сексуальные связи, отсутствие контрацепции.

    Если причины оофорита – возбудители гонореи, хламидиоза, трихомониаза, туберкулеза, имеет место специфическая природа воспалительного процесса. Неспецифические возбудители болезни – условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, кандиды, стрептококки, стафилококки).

    Причины развития заболевания можно быть связать с родами, менструацией, применением внутриматочных спиралей, хирургическим абортом, диагностическими мероприятиями.

    При воспалении яичника инфекция переходит из маточной полости в фаллопиевы трубы, где сначала поражается слизистая оболочка, а позже – серозный и мышечный слои.

    Это приводит к удлинению и утолщению трубы, начинает выделяться гной, развивается спаечный процесс. Далее в процесс втягиваются яичники, гной из фаллопиевых труб расплавляет их ткани.

    Яичники – парный орган репродуктивной системы у женщин. Воспалительный процесс в них носит название «оофорит». Если поражен только один яичник, говорят об одностороннем оофорите, если два – имеет место двухсторонний оофорит.

    Лечение оофорита назначается с того момента, как поставлен точный диагноза. Врач составляет план терапии в зависимости от того, в какой стадии протекает заболевание и какие она вызывает симптомы.

    Если женщина страдает острым оофоритом яичников, то необходимо лечение в стационаре под постоянным наблюдением специалистов. Больные должны соблюдать строгий постельный режим, им разрешается прикладывать к пораженной области тела что-нибудь холодное. Врач обязательно назначает прием антибиотиков при воспалении яичников.

    Также рекомендуют применять лекарственные средства, обладающие десенсибилизирующим, обезболивающим свойством. Кроме того, требуется поддерживать состояние иммунной системы, укреплять организм.

    Лечение оофорита препараты антибиотики

    Лечение хронического оофорита яичников у женщин проводится довольно длительный период времени и отличается сложностью. Ведь часто эта стадия приводит к развитию различных тяжелых осложнений, которые нередко можно лечить только оперативным вмешательством.

    Каждой пациентке назначается индивидуальная терапия. Лечение при хроническом оофорите яичников состоит из приема лекарственных средств и проведения физиотерапевтических процедур.

    Широко применяется при воспалении яичников у женщин такая процедура, как электрофорез, терапия лазером, массаж, лечение магнитом. Данные методики помогают снизить риск возникновения непроходимости в маточных трубах и формирования спаек. Также для устранения болевых ощущений применяется иглорефлексотерапия.

    Самая основная задача лечебного плана оофорита – это подавление воспалительного процесса. Кроме этого, необходимо восстановить деятельность репродуктивной системы, активизировать работу иммунной системы, привести в норму гормональный фон, избавиться от нарушений деятельности сосудистой и нервной системы.

    При назначении антибиотиков сначала определяют чувствительность возбудителя к тому или иному препарату. Иначе рекомендуемый препарат при оофорите у женщин может оказаться неэффективным.

    Многие врачи отдают предпочтение лекарствам в виде ректальных свечей. Они быстро всасываются в кровь и уже в течение нескольких минут начинают действовать.

    Для того, чтобы предотвратить развитие воспаления яичников у женщин, необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога. Ведь болезнь может протекать без проявлений, что мешает вовремя обнаружить ее.

    Нужно отказываться от ведения беспорядочной половой жизни во избежание инфекций, передающихся половым путем, пользоваться контрацептивами, не допускать проведения абортов, проводить обработку швов после родов.

    Немало важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься физическими упражнениями, полноценно отдыхать. Также следует знать о том, что такое оофорит, чтобы распознать изменения в организме и вовремя обратиться к гинекологу.

    Таким образом, периоофорит яичников у женщин представляет собой серьезное заболевание, которое может возникнуть по разным причинам, к примеру, выступать в качестве осложнения после кесарева сечения, аборта, ношения спирали для предупреждения зачатия и прочих факторов.

    Яичники – это самый внутренний отдел женской репродуктивной системы. Они надежно спрятаны в прочном костном вместилище – малом тазу, который защищает их от любого механического воздействия и травмы.

    Гонады (яичники) частично сообщаются с брюшной полостью, но большая их часть лежит забрюшинно. Они подвижно соединены связками с маткой и тазовыми стенками, тесно сообщаются с концевыми отделами маточных труб.

    Позади них находятся мочеточники, верхняя треть прямой кишки, крупные артериальные сосуды. Воспаление яичников – это инфекционный процесс специфической и неспецифической природы.

    Чаще всего возбудитель попадает в них из нижележащих отделов половой системы: внедряется в слизистую оболочку вульвы и влагалища, проникает через цервикальный канал в полость матки, откуда по маточным трубам достигает конечной точки – женских гонад.

    Крайне редко воспалительный процесс представлен исключительно оофоритом. Обычно у женщин развивается аднексит – воспаление придатков матки: маточных труб и яичников.

    В норме половая система женщины хорошо защищена от вторжения возбудителей: вульва и влагалище обладают способностью самоочищаться, канал шейки матки перекрыт плотной слизью.

    Маточный эпителий (эндометрий) ежемесячно отторгается во время менструации, унося с собой болезнетворные бактерии, а трубы совершают перистальтические движения (сокращаются) в обратную от яичников сторону.

    Инфекция способна проникнуть в яичники лишь при нарушении барьерной функции нижележащих половых путей. Провоцируют воспаление яичников следующие факторы:

    • Искусственный и самопроизвольный аборт;
    • Лечебные и диагностические выскабливания полости матки;
    • Гистероскопия;
    • Роды, особенно осложненные разрывами половых органов;
    • Нарушение гормонального баланса;
    • Хронические воспалительные заболевания женской репродуктивной системы;
    • Опухоли шейки и тела матки.

    Отдельно оофорит возникает в тех случаях, когда инфекция проникает нисходящим путем по лимфатическим или кровеносным сосудам из других органов. Наиболее часто источником ее являются прямая и сигмовидная кишка – конечные отделы толстого кишечника.

    Кроме того, инфекция может спуститься по брюшине, например, при аппендиците. В таких ситуациях сальпингит присоединяется вторично при распространении воспалительного процесса на маточную трубу.

    Изначально возбудитель внедряется в наружную оболочку яичника и вызывает в ней воспалительный процесс. Раз в месяц происходит овуляция – созревший фолликул лопается в брюшную полость, выпуская в нее яйцеклетку.

    На его месте остается незащищенная оболочкой поверхность, которая становится входными воротами для инфекции. Возбудитель проникает вглубь овариальной ткани, повреждает ее и запускает воспалительную реакцию.

    Диагностика оофорита

    Диагностика оофорита считается сложной задачей, поскольку болевой синдром, который является основным признаком оофорита, может сопровождать любые заболевания органов брюшной полости.

    При подозрении на оофорит проводят гинекологическое обследование, с обязательным исследованием микрофлоры влагалища. УЗИ яичников может показать изменения, произошедшие в результате хронического оофорита, для заболевания в острой форме этот метод неинформативен.

    Основным методом диагностики оофорита является лапароскопия. Это исследование с помощью эндоскопа, позволяющее визуализировать ткани яичника и обнаружить признаки воспалительного процесса.

    Для выяснения степени нарушения функции яичника при хроническом оофорите проводят эндокринологическое обследование, с составлением дневника овуляции.

    Симптомы имеют размытый характер. Острая форма может иметь проявления острого живота (аппендицита, внематочной беременности, перитонита, кистомы яичника и т. д.).

    Поставить точный диагноз можно на основании данных гинекологического анамнеза (выяснение причин воспаления, провоцирующих факторов и специфики половой системы), лабораторных исследований (высокий уровень лейкоцитов) и гинекологического осмотра (увеличение яичников, нарушение их подвижности).

    Также проводится ультразвуковое исследование (эхопризнаки позволяют определить степень воспаления), бактериологическое обследование, ПЦР диагностика.

    Самый информативный диагностический метод – лапароскопия. Показаниями к процедуре являются длительные боли неясного генеза, безуспешные попытки забеременеть, неэффективность медикаментозной терапии.

    Диагностика – это сложная задача, так как болевой синдром может быть сопровождающим при болезни в брюшной полости органов человека. При подозрении на оофорит проводятся гинекологические обследования с неотъемлемым исследованием микрофлоры во влагалище.

    Лапароскопия – это основной метод диагностики оофорита. С помощью эндоскопа можно визуализировать ткани яичника, и увидеть какие существуют признаки воспалительного процесса.

    Поставить точный диагноз можно на основании данных гинекологического анамнеза (выяснение причин воспаления, провоцирующих факторов и специфики половой системы), лабораторных исследований (высокий уровень лейкоцитов) и гинекологического осмотра (увеличение яичников, нарушение их подвижности).

    Также проводится ультразвуковое исследование (эхопризнаки позволяют определить степень воспаления), бактериологическое обследование, ПЦР диагностика.

    Самый информативный диагностический метод – лапароскопия. Показаниями к процедуре являются длительные боли неясного генеза, безуспешные попытки забеременеть, неэффективность медикаментозной терапии.

    Лечение назначается после постановки гинекологом точного диагноза. То, как врач будет лечить заболевание, зависит от степени и стадии его развития, причин и симптоматики.

    Острый оофорит следует лечить в стационарных условиях. Лечение включает постельный режим, десенсибилизирующие препараты, прием анальгетиков, антибиотиков и общеукрепляющих средств.

    Лечение антибиотиками показано при рецидиве болезни, выраженном усилении воспалительных явлений. Антибактериальная терапия необходима в период обострения и дополняется общеукрепляющими средствами.

    Лечение антибиотиками включает препараты группы цефалоспоринов и пенициллинов (Амоксиклав, Цефтриаксон, Тиментин и др.). Доказана эффективность в лечении острой и хронической формы противомикробными средствами (Офлоксацин, Ципрофлоксацин).

    Для уменьшения болевого синдрома можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Ибупрофен). Часто в гинекологии используются свечи с индометацином.

    • свечи с хлоргесидином биглюконатом (Пимафуцин, Бетадин, Гексикон);
    • свечи с нестероидными противовоспалительными веществами (Индометацин);
    • свечи с натуральными компонентами (прополис, экстракт коры дуба).

    Свечи являются частью комплексной терапии, в качестве самостоятельного лечения они рассматриваться не могут.

    Оофорит

    Как лечить аутоиммунный оофорит: для укрепления иммунной системы показан прием поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов. Важно не только лечить основное заболевание, но и предотвратить развитие дисбактериоза на фоне антибактериальной терапии.

    Для этих целей назначают Линекс, Лактофильтрум и другие препараты, способствующие восстановлению микрофлоры. Хорошие результаты дает Вагилак – свечи, способствующие заселению влагалища лактобактериями и восстановлению естественной кислой среды.

    Если имеет место подострая форма, дополнительно проводят физиотерапию. Хронический оофорит также требует физиотерапевтических процедур и бальнеотерапии.

    Лечение оофорита должно быть комплексным и продолжительным. Важную роль для здоровья женщины играют профилактические мероприятия: женщина должна избегать переохлаждений и переутомлений, соблюдать гигиену и регулярно посещать гинеколога.

    Диагноз устанавливает врач-гинеколог по результатам:

    1. Опроса пациентки – нередко болезнь связана с абортами, родами, ИППП и вмешательствами в женские половые органы.
    2. Осмотра и пальпации – во время обследования на кресле доктор видит утолщение и нависание сводов влагалища, гнойные выделения из цервикального канала. Потягивание за шейку матки усиливает болевые ощущения у пациентки. При пальпации гинеколог определяет увеличенные в размере и болезненные маточные придатки. При длительно текущем воспалительном процессе подвижность их снижена, появляются многочисленные спайки в полости малого таза.
    3. Мазков с шейки матки и стенок влагалища на микрофлору и клеточный состав. Полученный материал засевают на питательные среды, чтобы определить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Дополнительно проводят ПЦР-диагностику основных ИППП: хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, цитомегаловирусной и герпесвирусной инфекций.
    4. Общего и биохимического анализа крови – во время острого оофорита в них выявляются признаки воспаления: увлечение числа лейкоцитов, изменение их качественного состава с преобладанием юных форм, увеличение СОЭ, С-реактивного белка, гамма-глобулинов. Признаком хронического воспаления в неактивной фазе является незначительное, но стойкое повышение СОЭ.
    5. Анализов крови на антитела к ВИЧ, гепатитам C и B, сифилису.
    6. Общего анализа мочи – при острой воспалительной реакции в ней обнаруживается белок.
    7. УЗИ органов малого таза – воспаленный яичник увеличен в размере, в брюшной полости определяется небольшое количество воспалительной жидкости.

    Если доктор обнаруживает обширный воспалительный процесс в малом тазу с увеличением лимфоузлов, но пациентка при этом мало жалуется и чувствует себя удовлетворительно, он назначает туберкулиновую пробу.

    Такая клиническая картина характера для туберкулезного оофорита. В случае задержки месячных необходимо провести тест на беременность – растущее плодное яйцо в брюшной полости или маточной трубе дает схожую клинику с воспалением яичников.

    Офлоксацин 10 таблеток по 200 мг

    В наши дни трансабдомннальное ультразвуковое сканирование является распространенным методом исследования в гинекологической практике. Во многих случаях оно помогает диагностике острых воспалительных процессов внутренних половых органов, однако интерпретация эхограмм оказывается затрудненной, если воспаленные маточные трубы увеличены незначительно, если в малом тазу существует обширный спаечный процесс или если у больной имеет место ожирение передней брюшной стенки.

    Когда при остром сальпингите удается визуализировать маточные трубы, то они имеют вид вытянутых неправильной формы однокамерных жидкостных образований с гомогенной внутренней структурой и тонкими стенками, расположенных сбоку или сзади от матки.

    Стенки пиосальпинкса имеют четкие контуры средней эхогенности, гнойный экссудат эхонегативен. Ультразвуковая дифференциальная диагностика пиовария и опухоли яичника практически невозможна из-за сходства их эхограмм, представленных округлой формы образованиями сниженной эхо-плотности с довольно четкой капсулой.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак легких: симптомы и признаки на ранних сроках у женщин, как проявляется, распознать первую стадию

    Тубоовариальный абсцесс лоцируется в виде неправильной формы многокамерного образования с нечеткими контурами. Более точная оценка состояния внутренних половых органов станет доступной после внедрения в практическую гинекологию трансвагинальной эхографии.

    С помощью данного метода появится возможность определить малейшие изменения в разных отделах маточной трубы и в структуре яичника, выявить границу между измененными придатками, распознать характер экссудата в них, детально изучить структуру тубоовариального абсцесса.

    В качестве дополнительного метода диагностики острых воспалительных заболеваний придатков матки довольно широко используется лапароскопия, с помощью которой можно не только уточнить диагноз и определить степень поражения маточных труб и яичников, но и получить материал для бактериоскопического и бактериологического исследования разделить сращения, удалить скопления гноя, обеспечить подведение антибиотиков к очагу поражения и т. д.

    Риск лапароскопического исследования состоит в возможности распространения инфекции, что несколько ограничивает его применение. Рекомендуют использовать данный метод только при картине острого живота невыясненной этнологии, но с преобладанием клиники острого воспаления придатков матки.

    Такой подход оказался вполне оправданным и позволил авторам в 69,8 % случаев подтвердить наличие воспалительного процесса в придатках. в 16% — выявить хирургическую патологию, в 4% — обнаружить внематочную беременность, апоплексию яичника, перекрут ножки опухоли яичника, у 10 % женщин патологии органов малого таза не было обнаружено.

    Симптомы и виды оофорита

    Оофорит бывает острым, подострым и хроническим. По степени охвата выделяют оофорит двухсторонний и односторонний. Симптомы и признаки зависят от того, какая форма присутствует.

    Острый оофорит заявляет о себе внезапно – в виде резких болевых ощущений в районе придатков. Боли могут иррадиировать в поясницу и пах. Отмечаются такие признаки, как гнойные выделения, мочеиспускание затрудняется, становится болезненным.

    Оофорит может протекать скрыто и развиваться на фоне невылеченной острой формы. Симптомы в данном случае следующие: женщина в течение длительного времени испытывает несильные, иногда средней интенсивности ноющие боли.

    Они носят непостоянны и появляются обычно на фоне переохлаждений, стрессов, повышенной физической активности, переутомлений, а также после или во время полового акта.

  • резкая боль снизу живота, отдающая в пах или поясницу;
  • характер болей односторонний или двусторонний;
  • повышенная температура, озноб;
  • головная боль, мышечная боль;
  • болезненное мочеиспускание;
  • гнойные выделения;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • маточные кровотечения.
  • Из-за отека и болезненности яичник пальпация не дает четкой картины.

  • болезненный половой акт;
  • нарушение менструации;
  • постоянные выделения (бели);
  • появление симптоматики на фоне переутомления, переохлаждения или инфекционного заболевания.
  • Яичники или прощупывание чувствительные, отмечается их увеличение и болезненность. По консистенции — эластичные или уплотненные.

    Подострый тип встречается нечасто, данная форма характерна для туберкулезной или микозной инфекции. Симптомы и признаки те же, что и при остром воспалительном процессе, однако выражены меньше.

  • острый;
  • подострый;
  • хронический;
  • 654829382939

    Оофорит острой формы может начаться внезапно, ощущаются резкие боли в животе, которые иногда отдают в пах. Мочеиспускаться становиться очень трудно, иногда даже больно, появляются из влагалища выделения, похожие на гной.

    Признаки данного заболевания сопровождаются общим ухудшением всего организма: лихорадка, высокая температура, мышечно-суставными или головными болями.

    Хронический оофорит протекает со скрытым началом, то есть может быть первично-хроническим, или же развиваться вследствие не вылеченного острого оофорита.

    Единственный признак хронического оофорита – длительное время происходит болевой синдром. Боль не постоянная, носит ноющий и тупой характер, которая появляется после переутомления, переохлаждения, во время полового акта или же после стресса.

    Иногда, хронический оофорит протекает так незаметно, что определяется только после тщательного обследования бесплодия или при нарушении менструального цикла.

    Отмечается ухудшение общего самочувствия. Пациентки фиксируют повышение температуры тела, недомогание, слабость, повышенную утомляемость. Головные боли, ломота в суставах, мышцах является следствием интоксикации организма, результатом прогрессирования патологии.

    Во время полового акта появляются сильные болезненные ощущения, которые делают половую жизнь женщины невозможной. У некоторых появляются межменструальные кровотечения из влагалища.

    Когда у женщины диагностируется правосторонний оофорит, симптомы болезни наблюдаются те же, что указаны выше. Однако патологический процесс при данной форме патологии локализуются только в правом яичнике.

    Ввиду того что в этой области располагается и аппендикс, острые формы болезни часто путают с воспалением червеобразного отростка. Симптоматика этих двух патологических состояний схожа:

    • резкие опоясывающие боли внизу живота;
    • иррадиация болей в поясничную область;
    • повышение температуры тела;
    • слабость.

    Диагноз воспаление левого яичника выставляется, когда патологический процесс локализуется в левой половой железе. При такой форме заболевания пациентки ощущают болезненные ощущения внизу живота слева.

    В некоторых случаях они могут переходить на поясничную область, крестец. Усугублять ситуацию могут влагалищные выделения, не связанные с месячными. Чаще это серозные или гнойные выделения, указывающие на наличие инфекции в половой системе женщины.

    374823748288

    При одновременном поражении обеих половых желез врачи делают заключение двусторонний оофорит. При этом признаки воспаления яичников отмечаются те же, что и указаны выше.

    Болезненные ощущения приобретают разлитой характер. Женщина затрудняет назвать точную локализацию боли в животе. Двусторонняя форма оофорита может сопровождаться болями в области паха и поясницы. Патологические выделения из влагалища тоже присутствуют.

    Выраженность клинической картины воспаления яичников зависит от стадии болезни. Оофорит бывает острым и хроническим. Каждая стадия отличается своей симптоматикой и особенностями течения.

    Острый оофорит проявляется следующими признаками:

    • Расстройства пищеварительной функции;
    • Озноб, общее недомогание, высокая температура;
    • Болезненное мочеотделение;
    • Головные, мышечные боли;
    • Гнойные влагалищные выделения;
    • Интенсивные боли внизу живота;
    • Маточные кровотечения вне менструации;
    • Болезненный половой акт.

    Острую форму патологии можно определить при гинекологическом обследовании. Из — за отечности и воспаления яичники болезненны и увеличены.

    При отсутствии целесообразной и своевременной терапии оофорит становится хроническим. К признакам хронического оофорита относятся:

    • Нарушение менструальной функции;
    • Постоянные скудные выделения из половых путей;
    • Боли внизу живота при интимных отношениях;
    • Проблемы с зачатием при регулярных попытках забеременеть;
    • Ноющая, тупая боль во влагалище, в паховой области, которая перед менструациями усиливается.

    Хроническое течение болезни имеет скрытый характер. Обычно хроническое воспаление диагностируется при определении причины нарушений цикла или бесплодия.

    Хронический оофорит может спровоцировать развитие нервно — психологических расстройств: снижение работоспособности, повышенную раздражительность, плохой сон, быструю утомляемость и пр.

    Симптомы воспаления яичников по разному выражены на разных стадиях течения процесса. По длительности болезни выделяют:

    1. Острый воспалительный процесс – развивается внезапно и женщина может сказать, когда возникли первые признаки. Начинается болезнь с озноба, после которого температура тела повышается до 38-39 градусов С. Больную беспокоит нарастающая боль внизу живота, которая носит режущий характер и усиливается при движении или поворотах тела. Болевые ощущения локализуются со стороны воспаленного яичника и постепенно захватывают все большую площадь. Они отдают в промежность, копчик, прямую кишку. Возможно появления гнойных выделений из половых путей при присоединении сальпингита. Нередко возникают нарушение стула, вздутие живота, уменьшается количество выделяемой мочи. Без экстренного лечения возможен летальный исход, как следствие перитонита – распространенного воспаления брюшины.
    2. Подострый – выраженность симптомов стихает, температура тела нормализуется или не превышает 38 градусов С. Характер боли сменяется с режущего на тупой ноющий, локализация нечеткая: кажется, что болит вся половина живота снизу. Стул и мочеиспускание восстанавливаются, но сохраняются слизистые и слизисто-гнойные выделения из половых путей. Нарушается менструальный цикл: от полного прекращения месячных до обильного и длительного кровотечения.
    3. Хронический оофорит – так называют заболевание, которое длится более полугода. Симптомы воспаления возникают при обострении процесса: незначительно повышается температура тела, боль становится режущей. В стадии затишья женщину беспокоят тупые ноющие боли внизу живота с одной или обеих сторон, нарушение менструального цикла и бесплодие. Выделения из половых путей отсутствуют либо носят слизистый характер.

    Признаки воспаления яичников зависят и от локализации патологического процесса:

    • Правосторонний оофорит чаще всего приводит к запору, так как правый яичник находится в непосредственной близости от конечного отдела толстой кишки;
    • Левосторонний скорее приведет к разжижению стула, ведь патологический процесс локализуется неподалеку от места соединения тонкого и толстого кишечника – слепой кишки. Каловые массы в нем жидкие, а раздражение стенки кишки приводит к их быстрому транзиту, из-за чего вода не успевает всосаться.

    Соответственно, болевые ощущения локализуются в области оофорита: воспаление правого яичника приводит к боли справа, а левого – слева. Возбудители половых инфекций зачастую поражают обе гонады с развитием двухстороннего оофорита.

    Острый оофорит заявляет о себе внезапно – в виде резких болевых ощущений в районе придатков. Боли могут иррадиировать в поясницу и пах. Отмечаются такие признаки, как гнойные выделения, мочеиспускание затрудняется, становится болезненным.

    Симптомы хронического оофорита часто возникают перед месячными. Хронический оофорит имеет характерные признаки: нарушение цикла из-за гормонального сбоя.

    • резкая боль снизу живота, отдающая в пах или поясницу;
    • характер болей односторонний или двусторонний;
    • повышенная температура, озноб;
    • головная боль, мышечная боль;
    • болезненное мочеиспускание;
    • гнойные выделения;
    • нарушение работы ЖКТ;
    • маточные кровотечения.
    • болезненный половой акт;
    • нарушение менструации;
    • постоянные выделения (бели);
    • появление симптоматики на фоне переутомления, переохлаждения или инфекционного заболевания.

    Оофорит, хронический оофорит: симптомы, лечение

    Лечение хронического оофорита и острого различается.

    При остром оофорите назначают курс антибактериальной терапии с применением антибиотиков широкого спектра действия, часто в сочетании с сульфаниламидными препаратами.

    Используют обезболивающие и противовоспалительные средства, желателен постельный режим, на область пораженного яичника прикладывают пузырь со льдом с целью снятия болевого синдрома.

    Когда признаки острого воспаления стихают, прибегают к физиотерапевтическим процедурам: электрофорезу, лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ- и СВЧ-терапии и пр. Лечение оофорита в острой форме проводится в условиях стационара.

    Лечение хронического оофорита необходимо проводить последовательно и упорно, в противном случае это может грозить утратой функции яичника. Для лечения хронического оофорита также применяется антибактериальная терапия, с учетом выявленной микрофлоры.

    Назначают противовоспалительные стероидные препараты. Основные усилия направлены на устранение инфекции и борьбу со спаечным процессом, для чего назначаются инъекции и электрофорез рассасывающих препаратов.

    Необходимо понимать, что лечение хронического оофорита потребует смены привычного образа жизни на более здоровый. Необходимы общеукрепляющие процедуры, стимулирующие собственные защитные силы организма, переход на здоровое питание, отказ от вредных привычек и увеличение физической активности для устранения застойных явлений в малом тазу.

    Осложнением острого и обострившегося оофорита может быть нагноение яичника. Это острый воспалительный процесс, в результате которого наступает гнойное расплавление яичника, и он превращается в тонкостенное шаровидное образование, заполненное гноем.

    Хронический оофорит, протекающий тяжело, с частыми рецидивами, в сочетании с хроническим сальпингитом может привести к сактосальпинксу – гнойной опухоли придатков матки.

    Наиболее частым осложнением хронического оофорита является развитее спаечного процесса, нарушающего проходимость маточных труб, и склерозирование яичника, при котором его ткани замещаются фиброзной тканью, что ведет к утрате функций.

    Поскольку яичник является железой внутренней секреции, то его неправильное функционирование отражается на гормональном фоне женщины, что может вызывать различные расстройства – от аноргазмии до бесплодия.

    Поэтому лечение оофорита необходимо начинать как можно раньше, и обязательно доводить до конца.

    При воспалении придатков у женщин может произойти вторичное инфицирование. Случается это по причине наличия гнойных кист и возможного развития абсцесса, который лечится только при помощи срочной операции.

  • Для начала назначается обследование, которое включает в себя забор крови, взятие мазка, гинекологический осмотр и УЗИ.
  • Такая практика широко распространена в медицине из-за механизма действия лекарства. Современные препараты оказывают существенное сопротивление вирусам и бактериям, не допуская их роста и распространения воспаления на другие органы.

  • Тетрациклины ( Доксациклин ). Антибиотики широкого спектра действия. Действуют на некоторые виды простейших. Малоэффективны в отношении плесневых грибов и кислотоустойчивых бактерий.
  • Пенициллины ( Оксациллин, Ампициллин ). Обладают преимущественным бактерицидным действием и не имеют серьезных побочных эффектов.
  • Макролиды ( Азитромицин ). Оказывают бактериостатическое действие и выражают противовоспалительную активность против стрептококков, стафилококков, микоплазмы и хламидий.
  • средства для разведения инъекций.
  • Выбирать дозу для лечения необходимо с учетом массы тела женщин и не допускать незначительных доз лекарственных препаратов.
  • Если течение заболевания осложняется выраженной тяжелой клиникой, то такое лечение лучше всего проводить, комбинируя антибактериальные средства. которые имеют разный механизм воздействия на болезнетворный возбудитель и разные сроки выведения его из организма.
  • Для того, чтобы лечить заболевание, можно применять вагинальные суппозитории (свечи). Такая практика наиболее распространена в гинекологии. Стоит отметить, что свечи малоэффективны в борьбе с возбудителями, а лечение воспаления придатков у женщин проводится больше с антисептическим уклоном действия, а не антибактериальным.

  • свечи, оказывающие противовоспалительное и успокаивающее воздействие.
  • 398492384929

    К первой группе можно отнести препараты, которые содержат в себе хлоргексидин, метронидазол.

  • Гексикон. В основе препарата находится хлоргексидин. Используются при воспалительных процессах в яичниках. Применение у беременных женщин должно проводиться под строгим контролем врача и только в случае крайней необходимости. Противопоказанием является возраст младше 12 лет и непереносимость компонентов. Лечение проводится следующим образом: суппозиторий вводится во влагалище дважды в сутки на протяжении семи дней. Побочные эффекты — зуд, аллергические реакции.
  • Депантол. Действующим элементом в лекарстве также является хлоргексидин. Медикамент разрешен к применению у дам в положении. Длительность лечения составляет 10 дней. Свечи вводят по одной во влагалище два раза в день. Не применяют в детском возрасте, при наличии аллергических реакций на компоненты медикамента.
  • Клион-Д. Препарат на основе метронидазола.  Не используется на начальных сроках беременности, в период кормления грудью, при недугах кровеносной системы. Терапия проводится на протяжении 10 дней. Суппозиторий нужно вводить во влагалище на ночь один раз в день. Препарат может вызывать побочные эффекты в виде аллергических реакций, головной боли, зуда, чувства жжения.
  • Полижинакс. Является антибактериальным препаратом. Используется по одной капсуле на ночь на протяжении 12 дней. Нельзя применять в первом триместре беременности, во время лактации и при непереносимости компонентов.
  • Бетадин. Действующим веществом является йод. Назначается, если причиной воспаления является инфекция вирусной или грибковой природы. Не разрешен к применению на начальных стадиях беременности. Свечи используются один раз в сутки, курс терапии подбирается индивидуально, исходя из состояния пациентки.
  • ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Остеоартроз тазобедренного сустава и его лечение

    Ко второй группе относятся свечи, которые содержат в себе противовоспалительные нестероидные вещества. Наиболее популярными препаратами этого вида являются свечи с индометацином или диклофенаком.

    Данные средства нельзя применять при беременности. Противопоказаниями к использованию являются аллергические реакции, нарушение работы печени, язвенные болезни желудка, проблемы с кроветворной системой, возраст младше 14 лет.

    Содержание

  • заболевания ЖКТ;
  • болезни мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит и проч.);
  • эндокринные нарушения;
  • ухудшение состояния ЦНС;
  • сбои цикла (задержки, болезненность);
  • внематочная беременность и бесплодие ввиду нарушения проходимости труб и работы яичников.
  • сактосальпинкс (скопление жидкости в трубах), приводящее к удалению яичников и пораженной трубы;
  • спаечный процесс, из-за которого нарушается проходимость труб;
  • дисфункция яичника (нарушение выработки гормонов) – одна из причин бесплодия.
  • В некоторых случаях патологический процесс распространяется на брюшину: развивается периаднексит. При скоплении гнойного секрета ставят диагноз «пиосальпинкс», при скоплении прозрачного – «гидросальпинкс».

  • на фоне дисфункции яичников происходит сбои менструального цикла;
  • развивается спаечный процесс, который может привести к полной непроходимости труб;
  • возможны самопроизвольные выкидыши, внематочная беременность, бесплодие;
  • нарушается половая функция;
  • воспалительный процесс затрагивает другие органы, развивается цистит, пиелонефрит, колит и проч.
  • Правильная диагностика и своевременное лечение предотвратят осложнения. После эффективной терапии многие женщины способны забеременеть.

  • свечи с хлоргесидином биглюконатом (Пимафуцин, Бетадин, Гексикон);
  • свечи с нестероидными противовоспалительными веществами (Индометацин);
  • свечи с натуральными компонентами (прополис, экстракт коры дуба).
  • Схема лечения оофорита определяется врачом после комплексного обследования и зависит от выраженности клинической картины болезни. При своевременно начатом лечении воспаление придатков можно вылечить с помощью консервативных методик.

    34823984929

    Консервативная терапия оофорита включает следующие методы врачебного воздействия:

    • Прием медикаментов;
    • Гинекологический массаж;
    • Физиолечение;
    • Фитотерапию (как вспомогательная методика).

    Лечение оофорита препаратами направлено на борьбу с возбудителями патологии, снятие воспаления, повышение иммунных реакций и нормализацию функционирования придатков.

    • Антибиотики. В ходе лечения могут использоваться один или несколько антибактериальных средств. Все зависит от количества и типа выявленных возбудителей.
    • Противовоспалительные препараты. Уменьшают выраженность болей и снимают воспаление. Применяются ректально (в виде свечей) или перорально.
    • Иммуномодуляторы. Позволяют повысить защитные свойства организма.
    • Комбинированные оральные контрацептивы. Восстанавливают секреторную деятельность придатков.
    • Комплексы витаминов. Укрепляют иммунитет.
    • заболевания ЖКТ;
    • болезни мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит и проч.);
    • эндокринные нарушения;
    • ухудшение состояния ЦНС;
    • сбои цикла (задержки, болезненность);
    • внематочная беременность и бесплодие ввиду нарушения проходимости труб и работы яичников.
    • сактосальпинкс (скопление жидкости в трубах), приводящее к удалению яичников и пораженной трубы;
    • спаечный процесс, из-за которого нарушается проходимость труб;
    • дисфункция яичника (нарушение выработки гормонов) – одна из причин бесплодия.
    • Антибиотики при воспалении яичников должны быть назначены оправданно, без «эмпирических схем». Поскольку чаще всего нет полной непроходимости маточных труб, то, как правило, образцы микрофлоры с шейки матки идентичны таковой в яичниках. Поэтому определение чувствительности к антибиотикам при проведении бактериологического исследования должно предшествовать их назначению.
    • Доза антибиотика должна быть адекватной массе тела. Недопустимо начинать лечение с незначительных количеств лекарственных препаратов.
    • Предпочтение нужно отдавать антибиотикам, у которых период полужизни в плазме крови достаточно длительный. В случае приема короткоживущего препарата возможно появление «окна», в течение которого в плазме крови возможно отсутствие необходимой концентрации действующего вещества, что может дать возбудителям «передышку».
    • При достаточно тяжелом течении, сопровождающемся выраженной клиникой (лихорадка, боли в животе) желательно комбинировать антибиотики, имеющие разный механизм действия и обладающие разными сроками полувыведения из организма.
    • хламидии;
    • стафилококк;
    • гонококк;
    • трихомонады;
    • стрептококк.
    1. Не назначать их себе самостоятельно, строго следовать врачебным рекомендациям.
    2. Четко придерживаться указанным в инструкции дозам, не увеличивая и не уменьшая их.
    3. Не прерывать курс, даже если наступило улучшение.
    4. Необходимо записывать названия и дозировки всех применяемых антибактериальных средств.
    5. Нужно поддерживать кишечную микрофлору с помощью пробиотиков.
    6. Запивать таблетки только водой, в соответствии с рекомендациями в инструкции.

    Односторонний оофорит

    При поражении одного яичника диагностируется левосторонний оофорит или правосторонний оофорит. Причины заболевания те же: гинекологические манипуляции, инфекции половых и других органов, слабый иммунитет (имеет место аутоиммунный оофорит), стрессы, переохлаждения. Симптомы:

    • боли снизу живота (если присутствует левосторонний оофорит – боль локализуется слева, если правосторонний – соответственно справа);
    • повышенная температура, на которую не действуют жаропонижающие;
    • выделения;
    • кровотечения между месячными;
    • слабость, утомляемость, раздражительность;
    • бледность кожи;
    • снижение либидо.

    Воспаление может перейти из правой трубы на левую и наоборот. Правосторонний оофорит можно спутать с аппендицитом, поэтому требуется тщательная диагностика.

  • боли снизу живота (если присутствует левосторонний оофорит – боль локализуется слева, если правосторонний – соответственно справа);
  • повышенная температура, на которую не действуют жаропонижающие;
  • выделения;
  • кровотечения между месячными;
  • слабость, утомляемость, раздражительность;
  • бледность кожи;
  • снижение либидо.
  • Осложнения хронического оофорита

    • сначала врач назначит мощный антибиотик или комбинацию из двух препаратов с противомикробным действием;
    • затем выполняется операция (лапароскопическое или открытое удаление опухоли);
    • курс антибиотиков продолжается не менее 2 недель.

    Основными критериями для прекращения лечения противомикробными средствами являются:

    • улучшение общего состояния;
    • нормализация температуры тела;
    • отсутствие боли в животе;
    • положительные изменения при УЗИ.
  • заболевания ЖКТ;
  • Двухсторонний оофорит

    Двусторонний оофорит предполагает поражение обоих яичников. Причины те же, что и при одностороннем воспалении. Симптомы:

    • сильные боли снижу живота, иррадиирующие в поясницу и паховую зону;
    • гнойные и серозные выделения;
    • межменструальные кровотечения;
    • нарушенное мочеиспускание.

    Поражение обоих яичников возникает по тем же причинам, что и одностороннее воспаление придатков. Основной признак патологии — боли в пояснице, паху и внизу живота интенсивного характера.

    Развитие двустороннего воспаления происходит на фоне одностороннего, когда болезнетворные микроорганизмы через абдоминальный конец переходят на здоровый яичник.

    Основная причина патологии — чрезмерная активность микроорганизмов и инфекций, из которых состоит нормальная влагалищная микрофлора. Провоцирующими факторами для обострения патологии становятся снижение иммунитета, переохлаждение, незащищенные половые контакты, течение системных инфекционных процессов, нервные, эмоциональные потрясения и пр.

  • сильные боли снижу живота, иррадиирующие в поясницу и паховую зону;
  • гнойные и серозные выделения;
  • межменструальные кровотечения;
  • нарушенное мочеиспускание.
  • Причины

    Воспаление придатков может возникнуть под воздействием различных факторов. Основная причина оофорита — попадание и патогенная активность болезнетворных бактерий.

    Также спровоцировать образование воспалительного процесса могут травматические повреждения и инфекционные патологии тазовых органов, а также структурные изменения яичников, которые наблюдаются при опухолевых и кистозных новообразованиях (в данном случае воспаление образуется как защитная реакция).

    Инфекции и бактерии проникают в яичники из влагалища или через лимфо — , кровоток от очага воспаления. Наиболее распространенными возбудителями оофорита выступают микобактерии, хламидии, кишечные палочки, стафилококки, микоплазмы, трихомонады, стрептококки, гонококки.

    К факторам, которые провоцируют проникновение болезнетворных организмов во внутренние репродуктивные органы, относятся:

    • Гормональные дисфункции;
    • Длительное, нецелесообразное применение антибактериальных препаратов;
    • Несоблюдение интимной гигиены;
    • Ослабление иммунитета;
    • Частые влагалищные спринцевания;
    • Гинекологические операции, манипуляции (установка внутриматочного контрацептива, диагностическое выскабливание, аборты и пр.);
    • Частая смена партнеров, незащищенные сексуальные связи.

    Кроме того, инфекция может попасть в яичники из анатомических структур, расположенных рядом. Это возможно при перитоните, аппендиците, цистите и прочих патологиях.

    Основная причина хронического воспаления — отсутствие своевременного лечения или неграмотно подобранная тактика терапевтического воздействия при острой форме болезни.

    Обострение хронического оофорита происходит на фоне хронических инфекций, переохлаждения, сильного стресса, урогенитальных патологий, переутомления, заболеваний эндокринной системы, а также после перенесенных лечебно — диагностических манипуляций на репродуктивных органах.

    Причины недуга могут быть разными, но самая распространенная – инфекция фаллопиевых труб. Оофорит, как правило, не является самостоятельным заболеванием.

    4782734828

    Воспалительный процесс идет от матки, цервикального канала, маточных труб, возбудителями инфекции в которых являются гонококки, хламидии, трихомонады.

  • переохлаждение;
  • болезни мочеполовой сферы;
  • хронические инфекции;
  • табакокурение (вредные компоненты при попадании в организм изменяют структуру слизи, создают цервикальную пробку, в результате чего ослабляется защитный механизм);
  • стрессы и постоянные переутомления, ослабляющие иммунитет (развивается аутоиммунный оофорит);
  • беспорядочные сексуальные связи, отсутствие контрацепции.
  • При воспалении яичника инфекция переходит из маточной полости в фаллопиевы трубы, где сначала поражается слизистая оболочка, а позже – серозный и мышечный слои.

    Это приводит к удлинению и утолщению трубы, начинает выделяться гной, развивается спаечный процесс. Далее в процесс втягиваются яичники, гной из фаллопиевых труб расплавляет их ткани.

    Оофорит не может быть самостоятельным заболеванием. В половой системе яичники расположены так, что инфекция в них не может проникнуть. В основном воспаление переходит к яичнику по маточной трубе.

    При этом оофорит сопровождает сильный сальпингит (воспаление маточной трубы). Это состояние называется сальпингоофоритом, или аднекситом (воспаление маточных придатков).

    Возбудителями такого заболевания являются инфекции, которые передаются при половом акте: гонококки, хламидии, трихомонады и т.д. В таком случае возбудителями инфекции являются стрептококки, кишечная палочка или стафилококки.

    Иногда оофорит может быть вызван инфекционным заболеванием всего организма человека, в основном вирусами.

  • Болезни мочеполовой системы;
  • Хронические инфекции в организме;
  • Эндокринологические заболевания;
  • Табакокурение. Из-за табачного дыма, в организме изменяется слизь, которая образует цервикальную пробку, после чего снижаются ее барьерные свойства, и приводит к поступлению инфекции их наружных половых путей;
  • Плохой образ жизни, стрессы, переутомления;
  • Беспорядочные половые связи, особенно без использования контрацепции.
  • По наблюдениям врачей, никогда самостоятельно не развивается оофорит, причины его возникновения непрерывно связаны с наличием провоцирующих факторов, среди которых:

    • переохлаждение;
    • болезни мочеполовой системы;
    • нарушение работы эндокринной системы;
    • частые стрессы и переутомление;
    • случайные половые связи.

    Острый оофорит

    Воспаление яичников у женщин в острой форме возникает на фоне другого воспалительного процесса в организме. Патологический процесс на половые железы переходит из полости матки или фаллопиевых труб.

    • стафилококк;
    • кишечная палочка;
    • гонококк.

    Воспалительный процесс острой природы способны провоцировать хирургические вмешательства на органах малого таза. Образующаяся раневая поверхность выступает в качестве хорошего субстрата для размножения и роста патогенных микроорганизмов.

    Хронический оофорит

    Хроническое воспаление яичников зачастую рассматривается врачами как следствие отсутствия терапии острой формы оофорита. Позднее обращение к врачу, несоблюдение врачебных рекомендаций, назначений выступают предрасполагающими факторами.

    Существует масса болезней мочеполовой системы, которые протекают в скрытой форме. К примеру, гонорея длительное время может протекать бессимптомно, однако при ее диагностике выявляется и оофорит хронической формы.

    Затяжное воспаление половых желез провоцируют изменения в маточных трубах, которые в результате оборачиваются их непроходимостью, образованием спаек.

    Примерные схемы назначения противомикробных препаратов

    В случае нетяжелого обострения хронического оофорита (аднексита, сальпингита) назначаются следующие препараты:

    • пенициллины и бета-лактамные антибиотики;
    • тетрациклины (Доксициклин);
    • макролиды (препараты азитромицина – Сумамед, Рокситромицин, Кларитромицин);
    • монотерапия фторхинолонами (Цифран, Заноцин, Таривид-Ципрофлоксацин, Офлоксацин;
    • метронидазол (Эфлоран).

    Препараты применяются перорально в течение примерно одной недели. Желательно поддержание терапии противогрибковыми средствами (свечи с флуконазолом). Главным врагом являются грибы, вызывающие кандидоз – Candida albicans.

    Лечение дополняется антигистаминными препаратами, уменьшающими боли и гиперемию в очаге воспаления. Применяются Супрастин, Тавегил, другие блокаторы гистаминовых рецепторов.

    Обязательно нужно помнить о коррекции дисбактериоза, вызванного антибактериальной терапией. Для этого применяются препараты Линекс, Бификол, Бифидумбактерин, Хилак-Форте.

    В случае тяжелого течения болезни проводится лечение в стационаре. Назначаются препараты, вводимые как внутримышечно, так и внутривенно. Обязательным остается проверка чувствительности возбудителей к антибиотикам.

    В течение первых двух-трех дней проводят первичную клиническую оценку эффективности терапии (уменьшение болевого синдрома, исчезновение лихорадки, улучшение показателей красной крови).

    Если возбудители резистентны, не ранее чем через 3 дня проводят смену антибактериальных препаратов. Чтобы не было необоснованной агрессии и полипрагмазии по отношению к организму женщины, диагноз должен быть верифицирован с помощью методов ПЦР и иммунохимии (ИФА), в том случае, если по тяжести состояния нет времени подождать результатов бактериологического исследования. Препараты, которые применяются в этих случаях, являются более мощными:

    • цефалоспорины 3 и 4 поколения (Цефепим, Цефпиром); более старые цефалоспорины (Клафоран) могут быть неэффективны;
    • карбапенемы (Тиенам, Меронем) 2 – 3 раза в день внутривенно;
    • Ванкомицин.

    В лечение можно добавлять Линкомицин и Фторхинолоны или комбинировать их с названными выше препаратами. При таком достаточно агрессивном лечении могут появляться побочные эффекты.

    Также не исключена реакция биохимических показателей печени (трансаминазов), ГГТ, показателей красной крови. Поэтому нужно своевременно следить за изменениями в анализах. При развитии тошноты показан Церукал (Метаклопрамид) внутримышечно.

    58948539993

    После купирования острого воспаления обязательно нужно проводить профилактику спаечного процесса и восстанавливать функцию кишечника с помощью коррекции дисбактериоза, а также обязательно проверить, не пострадала ли эндокринная функция яичников.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: