Пальпация молочной железы алгоритм

Что должно насторожить?

Когда же нужно бить тревогу и обращаться к врачу? Проведем краткий анализ тревожных признаков:

  • болезненные ощущения в груди и подмышечной впадине;
  • образование уплотнений;
  • сдвиги молочных желез;
  • покраснение кожного покрова бюста или образование на нем лимонной корки;
  • когда кожа на соске втянута или очень выпукла;
  • покраснение, шелушение сосков, образование на них язв, гнойничков;
  • желтые и зеленоватые выделения из сосков у не беременной женщины;
  • кровянистые выделения из сосков;
  • покалывание в груди;
  • жжение, зуд в области сосков и ареолы (у беременных простой зуд вариант нормы);
  • стремительное изменение размеров груди, которое наблюдается на протяжении нескольких осмотров;
  • чувство переполненности, нагрубания груди у не беременных женщин.

Под описание таких признаков могут подпадать различные заболевания: молочница, лактостаз, мастопатия, кистозные образования, рак и т.п. Понять на ощупь самостоятельно, какова природа образований и уплотнений, невозможно, поэтому при их выявлении нужно срочно обратиться к гинекологу или маммологу.

Что такое пальпация молочной железы и когда она необходима?

Среди методов физикальной диагностики одним из важных считается прощупывание тела пациента пальцами. Термин «пальпация» с латинского означает «прощупывание» (palpatio).

Для женщины здоровье её груди наиболее важно, потому что этот орган влияет на привлекательность и сексуальность.

Любые подозрения на возможное новообразование, пусть и доброкачественное, способны привести к стрессу и депрессии.

Если учесть, что многие врачи предпочитают решать патологии женской груди радикально (удаление одной или обеих молочных желёз), становится понятно, почему прекрасный пол старательно избегает обращения в медклинику.

[attention type=green]

Однако нужно понимать, что раннее обнаружение новообразований позволит подобрать адекватную консервативную терапию и избежать в дальнейшем оперативного вмешательства.

[/attention]

Пальпация молочных желёз необходима для выявления уплотнений (узлов), в том числе и в подмышечных лимфоузлах, а также выделений из сосков.

С помощью метода определяются контуры новообразований, их размер, связанность с близлежащими тканями.

Обратите внимание! Пальпация груди проводится всем лицам женского пола, включая девочек подросткового возраста (чтобы выявить возможные задержки в развитии). Необходима она и женщинам в постменопаузе.

Алгоритм осмотра и пальпации молочных желез

Прощупывать молочную железу на наличие уплотнений необходимо в следующей последовательности:

  1. Внимательно осмотреть бюстгальтер на предмет наличия выделений. В норме, если женщина не беременна и не кормит ребенка грудным молоком, секрет должен отсутствовать.
  2. Встать напротив зеркала и внимательно изучить молочные железы с опущенными руками. При этом важно обратить внимание на наличие втяжений и/или деформаций, оценить симметричность.
  3. Осмотреть грудь с поднятыми вверх руками. Также осматриваются молочные железы на предмет наличия деформаций, втяжений и т.д. Не всегда с опущенными руками все отклонения от нормы явны.
  4. Изучение тканей околоареолярной зоны и сосков. Обязательно нужно нажать на соски, чтобы убедиться в отсутствии выделений.
  5. Следующий важный этап – пальпация груди. Кверху одновременно приподнимаются обе грудные железы для ее равномерного размещения на всей грудной стенке. Поочередно пальцы правой руки перемещаются по поверхности тканей для исследования толщи железистых и соединительных тканей. В норме узлы и кисты должны отсутствовать. Помимо этого пальпация проводится центробежными и отцентровыми движениями, вверх-вниз и круговыми движениями.

Если пальпацию проводит доктор, он может произвести обследование на кушетке. Женщина должна прилечь на спину. Мягкие ткани изучаются обеими руками. Эффективность такого подхода обусловлена тем, что в лежачем положении молочная железа равномерно располагается на передней грудной стенке.

В ходе обследования обязательно уделяется внимание периферическим лимфатическим узлам.

Для изучения состояния аксиллярных лимфатических узлов нужно поднять руку вверх. Второй рукой проводится ощупывание подмышечных впадин при помощи кончиков 2,3 и 4 пальцев. Исследование противоположной аксиллярной области осуществляется по аналогичному принципу.

Изучение бедренных и паховых групп лимфатических узлов осуществляется путем простого нажатия пальцами, их небольшого перемещения в этой области.

Алгоритм пальпации

Осматривать и пальпировать грудь следует пошагово по следующему алгоритму.

Положение стоя:

  • Осмотр перед зеркалом с опущенными руками.
  • Руки поднять вверх.
  • Руки положить на бедра.
  • Подняв правую руку за голову, пальпировать правую грудь пальцами левой руки при помощи круговых движений по часовой стрелке. Точно так же необходимо ощупать сосок. При пальпации грудь можно слегка придавливать к грудной клетке. Начинают движения с большого круга по контуру бюста, заканчивая сосками.
  • Придавить сосок обоими пальцами и проверить, нет ли выделений.
  • Запрокинув левую руку за голову, при помощи правой руки самоосматривается левая грудь и сосок.

Подобную методику можно проводить как на сухой коже, так и под душем, прикасаясь к телу мыльными руками. Дополнительное скольжение иногда позволяет прощупать небольшие уплотнения.

Схема действий в положении лежа:

  • Лежать на спине, под правую бочину подложить валик. Запрокинув правую руку за голову, пальцами левой руки пальпаторно исследовать правую грудь и сосок, прощупать впадину под мышкой.
  • Лежать на спине, под левую бочину подложить валик. Запрокинув левую руку за голову, пальцами правой руки пропальпировать левую грудь и сосок, прощупать впадину под мышкой.

Вся процедура займет у вас около десяти минут.

Зачем и как часто нужно проводить пальпацию груди

Пальпация груди и ее визуальный осмотр – это самые простые методы диагностики, с которых начинается маммографическое обследование. Удается выявить необычные изменения на кожных покровах, например, втягивание в отдельных ее участках, изъязвление, шелушение и покраснение.

Если прощупать грудные железы, можно обнаружить уплотнения, определить, насколько глубоко они находятся, их расположение и размеры. По характеру и форме новообразований опытный доктор может предположить, о каком типе заболеваний идет речь, например, при развитии онкологии они спаяны с кожей, плотные по текстуре, а при фиброаденоме образования подвижные и мягкие на ощупь.

В ходе обследования особое внимание уделяется изучению состояния лимфатических узлов, по увеличению которых удается распознать, какой стадии развития достигло новообразование.

ПОДРОБНЕЕ:  Сколько срастается берцовая кость при переломе

В домашних условиях самообследование рекомендуется проводить несколько раз в течение менструального цикла. Профилактический осмотр в сочетании с УЗИ и/или маммографией нужно проводить не реже 1 раза в год. До 25 лет рекомендуется посещать маммолога при необходимости.

Все серьезные заболевания, включая рак, помолодели – болезнь все чаще диагностируется у молодых женщин. Поэтому не стоит пренебрегать самообследованием и тщательной диагностикой с применением современной аппаратуры.

Если у женщины стоят импланты, самостоятельная пальпация будет вызывать сложности, нужно чаще посещать маммолога с целью профилактики.

Какой на ощупь должна быть грудь

Прощупывание молочной железы на наличие уплотнений не должно сопровождаться болезненными ощущениями, если отсутствуют отклонения. Исключения – незадолго до появления месячных грудь может отекать, что влечет за собой появление дискомфорта.

Здоровые молочные железы характеризуются следующими признаками:

  • отсутствие трещин, бугров и различных ямочек;
  • равномерный окрас кожного покрова;
  • одинаковые соски;
  • естественный цвет;
  • кожа гладкая и эластичная;
  • симметричное расположение правой и левой груди, отсутствует деформация.
  • Фиброаденома – доброкачественное новообразование, которое имеет округлые формы и четкие очертания, подвижно. Часто это состояние сопровождается увеличением и болезненностью лимфатических узлов.
  • Киста. Ее появление сопровождается болезненными ощущениями. Чем больше размеры новообразования, тем более выраженные боли при прикосновении. Помимо этого, молочные железы деформируются, из соска может выделяться жидкость белого окраса. Кожные покровы около ареолы краснеют.
  • Развитие внутрипротоковой папилломы. Это доброкачественная опухоль, которая интенсивно развивается, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения. Отличительный признак – обильные выделения из сосков с кровянистыми вкраплениями.
  • Рак молочных желез. Новообразование характеризуется отсутствием четкой формы, малоподвижна или неподвижна. Кожный покров над ней становится твердым, происходит деформация груди, появляются самопроизвольные выделения из сосков. По мере развития вызывает сильные боли.

Клиническая картина большинства заболеваний проявляется постепенно. Поэтому при проявлении даже малейших отклонений нужно обратиться в медицинское учреждение для обследования.

Ежегодно все у большего количества девушек и женщин диагностируются заболевания молочных желез. Не стоит пренебрегать профилактикой развития болезней, а также их своевременным лечением.

Клиническое обследование молочных желез

Показания:1.Профилактическое обследование женщин

2. Обследование всех гинекологических больных

Противопоказания: нет

https://www.youtube.com/watch?v=MUMboMDWH-A

Подготовительный этап выполнения манипуляции:

  1. Информировать пациентку о сущности проведения обследования.
  2. Обследование лучше проводить через 3-5 дней после окончания менструации в 1-ой фазе менструального цикла.
  3. Вымыть руки, надеть стерильные перчатки.
  4. На кушетку постелить чистую пеленку.

Основной этап выполнения манипуляции:

  1. При осмотре молочных желез в положении пациентки стоя с поворотами в право влево. Руки пациентки вначале должны быть на бедре, затем сцеплены за головой. Следует обращать внимание на внешний вид молочных желез, симметричность, цвет кожных покровов; втянутость сосков и кожи.
  2. Пальпируйте молочные железы кончиками пальцев начиная с подмышечной впадины вращательными плавными движениями, прижимая её ткань к грудной стенке, двигаясь по спирали или по вертикали сверху вниз по направлению к соску. Осторожно сожмите каждый сосок и посмотрите нет ли выделений. Делайте это подушечками трёх сомкнутых пальцев правой руки.
  3. Следующим этапом исследования является тщательное прощупывание подмышечных, надключичных и шейных областей.
  4. Повторите все вышеописанные манипуляции у пациентки лежащей на спине.

Заключительный этап манипуляции:

  1. Снять перчатки, поместить в емкость дезинфицирующим раствором.
  2. В соответствующем документе отметить дату и результат обследования.
  3. Если никакой патологии со стороны молочных желез не обнаружено, целесообразно дать пациентке рекомендации по самообследованию молочных желез

Во время осмотра и пальпации возможны следующие находки, характерные для доброкачественных и предопухолевых заболеваний:

— выделения из соска молочного, серо-зеленого, коричневого цвета;

— наличие лепешкообразного уплотнения, исчезающего в горизонтальном положении;

— наличие опухоли, не спаянной с кожей и подлежащим тканями;

Признаками, характерными для злокачественных заболеваний, являются следующие:

— изъязвление кожи соска;

— втяжение и отек ареолы;

— кровянистые выделения из соска;

— отек кожи и молочной железы в виде «лимонной корки»;

— наличие мелких диссеминатов на коже;

— отечность надключичной области и отек верхней конечности;

— наличие плотного образования в молочной железе, не исчезающего в положении лежа;

— наличие увеличенных лимфатических узлов в подмышечной, надключичной или шейной областях;

— диффузное уплотнение ткани молочной железы

4. При обнаружении хотя бы одного признака, следует незамедлительно отправить на консультацию к онкологу

О пальпации

Частота заболевания раком молочной железы год от года возрастает. Самостоятельная пальпация груди, к сожалению, не помогает выявить злокачественные новообразования на ранних стадиях, поэтому так важен скрининг.

Это комплекс мероприятий, позволяющий с определённой регулярностью обследовать как можно большее количество женщин.

К методам скрининга относятся УЗИ и маммография. Ультразвуковое исследование проводят ежегодно женщинам в возрасте до 40 лет.

Далее оно становится малоинформативным, поэтому показано с такой же периодичностью делать маммографию.

В видео ниже кандидат медицинских наук Марина Львовна Травина покажет, как правильно проводить пальпацию. Материал можно и нужно использовать для самодиагностики.

[attention type=yellow]

Осмотр и пальпация груди – обязательная процедура при посещении врача-маммолога. С её помощью определяет консистенция молочных желёз, присутствие в них зернистости, узелковых образований, выделений из сосков. Для уточнения диагноза обязательно проведение УЗИ или маммографии, сдача анализов (мазок из соска на цитологию), дополнительные исследования (МРТ, КТ, дуктография).

[/attention]

Осмотр и пальпация молочных желез

  • Каков основной алгоритм пальпации молочных желез?

Женщину обследуют из двух положений: стоя и лежа на кушетке. При обследовании груди особое внимание обращается на наличие деформаций, несимметричности, отечности, покраснений, сосудистых звездочек, мест втяжения кожи (уимбликация). Обязательно рассматривают область сосков и ареолы, оценивая цвет кожи, втянутость или выпуклость и прочие характеристики. После этого приступают к прощупыванию области подмышек, где расположены ближайшие к молочным железам лимфоузлы.

  • Что собой представляет основная техника пальпации молочной железы?
ПОДРОБНЕЕ:  Причины головокружения у женщин симптомы срьезных заболеваний

Самостоятельную пальпацию (самообследование) или врачебный осмотр молочных желез рекомендуется практиковать уже с 25-летнего возраста. Пальпацию лучше проводить один раз в месяц, желательно в один и тот же день месячного цикла (лучше на 7-10 день менструации).

Непосредственно перед процедурой следует внимательно осмотреть нижнее белье – нет ли выделений из сосков? Далее необходимо рассмотреть свои железы перед зеркалом на предмет деформаций, асимметрий и пр. Если все в порядке, можно приступать к пальпации:

  • тщательно прощупать кожу и ткани железы, следуя от квадранта к квадранту и заканчивая центральной областью соска и подмышечными зонами;
  • обязательно обращать внимание на малейшие уплотнения, узелки, ямки, эрозии, подозрительные морщинистые образования;
  • левую железу нужно прощупывать правой рукой, и наоборот;
  • не следует сильно давить на грудь – скольжение должно быть легким, с использованием трех или четырех пальцев руки;
  • пальпация должна захватывать не только грудь, но и ребра, грудину;
  • проводить прощупывание рекомендуется в разных положениях рук и туловища.

Перед пальпацией руки и грудь рекомендуется смазать питательным или массажным кремом, для повышения комфортности процедуры.

Общепризнанным действенным методом пальпации кистозных образований считается прием изменяемого положения рук женщины. Он состоит из определенных этапов:

  • кисти рук женщины расположены на бедрах (это наилучшая позиция для расслабленности мышц груди);
  • женщина прижимает бедра при помощи рук, напрягая мышцы груди;
  • поднимает соединенные вытянутые руки вверх (для определения уимбликации – признака злокачественного новообразования груди);
  • стоя, наклоняется кпереди.

Ощупывание желез проводят, используя все перечисленные положения. Чаще всего они дают возможность обнаружить особенности, не определяемые при стандартной пальпации.

  • Как при пальпации определить рак молочной железы?

Визуально выявляют смещение соска, наличие втянутости или отечности, изменение окраски и внешнего вида кожных покровов. Важным критерием является симптом уимбликации – это появление западения в ткани органа, что считается одним из признаков инфильтративного рака.

Также для раковой опухоли характерен симптом «лимонной корки» — это специфические изменения на коже, которая расположена над злокачественным очагом. Внешний вид кожи напоминает корку лимона или апельсина, что объясняется перекрытием лимфатических каналов раковым образованием.

Пальпаторно можно определить наличие узлов, плотных участков, тяжей и пр. Такие уплотнения чаще безболезненные, имеют неправильные очертания, неровные границы, они словно спаяны с ближайшими тканями. Одновременно могут появляться выделения из молочных протоков, что также является неблагоприятным симптомом.

Такое заболевание, как рак Педжета, можно идентифицировать по наличию чешуек и корочек в околососковой зоне, а также по утолщению соска.

  • Какие признаки указывают на то, что железа здоровая?

Здоровые молочные железы имеют округлую форму, они симметричны. Кожные покровы над железами чистые, без видимых изменений. Консистенция мягко-эластичная, без уплотнений и узловых образований.

Молочные железы могут приобретать различный вид в зависимости от месячной фазы, что часто настораживает многих женщин. Нормально, если непосредственно перед месячными или во время менструации грудь становится чувствительной, увеличивается в размерах, а сосок становится немного болезненным.

К слову, болезненность при пальпации молочной железы в большинстве случаев говорит о доброкачественности процесса: злокачественные опухоли, как правило, не сопровождаются болью. Если железа болит при пальпации, то это может быть признаком мастита, фиброзно-кистозной мастопатии и пр.

  • Проводится ли пальпация молочных желез в послеродовом периоде?

В течение первых нескольких дней послеродового периода врач обязательно осуществляет контроль над состоянием родильницы. Вначале обязательно отслеживается консистенция, размер и сокращаемость матки, обращается особое внимание на выделения из влагалища.

Уже через 4 часа после родов, а также в последующие несколько дней доктор определяет состояние молочных желез – готовы ли они к кормлению ребенка. Уделяется внимание увеличению груди, отсутствию признаков воспалительного процесса (покраснение, повышение местной температуры, болезненные уплотнения).

В норме во время беременности повышенный уровень эстрадиола, прогестерона и других гормонов провоцируют ускоренное развитие железистой ткани. На протяжении всего вынашивания лактация угнетается стероидными гормонами, которые продуцируются в плаценте.

По окончанию родовой деятельности их количество резко падает и под влиянием пролактина начинает выделяться грудное молоко. Если женщина не кормит грудью, либо ребенок не высасывает необходимое количество молока, то может развиться лактостаз – застой молока в грудной железе.

Если пальпация молочной железы закончилась выявлением подозрительного уплотнения или бугорка, не стоит сразу же пугаться. Лучше обратиться к специалисту, пройти необходимые этапы обследования – чаще всего оказывается, что причин для беспокойства нет.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Осмотр пошагово

Самообследование груди – как это происходит? По пунктам:

  • оголить верхнюю половину туловища;
  • взять зеркало;
  • рукам дать свисать вдоль тела без напряжения;
  • изучить визуально железы;
  • проконтролировать, в норме ли размеры, цвет, контуры, форма.

От природы молочные железы несимметричны, но это явление выражено слабо. Заметная асимметрия – признак болезни. Если разница в размерах увеличивается, необходима консультация доктора.

При проверке симметричности учитывают уровень. Проверяют, равномерно ли поднимаются обе железы, если:

  • поднимать руки;
  • наклонять туловище;
  • поворачиваться в стороны.

Правильно функционирующие молочные железы двигаются вместе с корпусом, без неравномерных отклонений, смещений.

Обязательно изучают области:

  • подмышки;
  • под ключицей;
  • над ключицей.

Сглаженность свидетельствует о разрастании лимфоузлов. Медленно поднимайте и опускайте руки: так смещения, ненормальные изменения формы, размеров, уровня заметнее.

Обращайте внимание на отеки шеи или верхних конечностей. Возможно, это спровоцировано блокировкой оттока лимфы.

Правила процедуры

Самообследование груди – профилактическая мера. Не пытайтесь целенаправленно найти раковые болезни! Лишняя напряженность и настроенность на отрицательный результат приводит женщин в клинику, становится причиной неврозов и даже срывов без реальной подоплеки.

ПОДРОБНЕЕ:  Какую мазь лучше использовать от ушибов, растяжений, для рассасывания гематом

Здоровы 9 женщин из 10, обнаруживших при самостоятельном обследовании симптомы болезни, поэтому не паникуйте раньше времени.

В то же время не относитесь к себе безалаберно: при симптомах запишитесь ко врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть результаты домашнего осмотра.

Общие рекомендации:

  • осматривайте грудь, подняв руки;
  • пальпацию делайте по часовой стрелке, передвигаясь сверху вниз;
  • при осмотре слегка надавливайте на соски, но не нажимайте сильно;
  • осматривая лимфоузлы, контрольное изучение проводите стоя;
  • завершая осмотр, встаньте перед зеркалом, опустите руки, затем заведите их назад, повернитесь и наклонитесь несколько раз, внимательно следя за грудью.

Не ставьте себе диагноз самостоятельно. Если с момента прошлого осмотра молочные железы сильно изменились, это еще не говорит о раковых процессах. Запишитесь ко врачу для уточнения причины.

Причины изменений молочных желез

Эндокринные заболевания довольно часто сопровождаются нарушениями репродуктивной функции и длительными периодами аменореи, что приводит к уменьшению количества железистой ткани и развитию жировой инволюции молочных желез (гиперпролактинемический гипогонадизм, гиперандрогения любого генеза, СПНЯ).

При полной форме синдрома тестикулярной феминизации (женский фенотип, кариотип XY) характерно нормальное развитие молочных желез (сохранена чувствительность к эстрогенам) при сниженной пигментации ареол, возможно сочетание с полным отсутствием подмышечного и лобкового оволосения (резистентность к андрогенам).

Для чистой агенезии гонад (женский фенотип, кариотип ХХ или XY) типично полное отсутствие железистой ткани молочных желез и нормальное половое оволосение. Практически все формы дисгенезии гонад сопровождаются первичной аменореей и отсутствием развития молочных желез.

При наиболее распространенной форме дисгенезии гонад — синдроме Шерешевского–Тернера — типичными стигмами дисэмбриогенеза являются широкое расстояние между сосками и низкорослость.

Галакторея может наблюдаться при гиперпролактинемии, синдроме Ван-Вика–Хеннеса–Росса  у больных первичным гипотиреозом или быть следствием регулярного нервно-рефлекторного воздействия.

Характерной особенностью СД 1-го типа является диабетическая мастопатия, возникающая на фоне длительной декомпенсации углеводного обмена.

Для нее характерны лимфоцитарная инфильтрация, фиброз и атрофия железистой ткани, свойственные аутоиммунному процессу. Распространенность диабетической мастопатии у женщин с СД 1-го типа достигает 25%, с СД 2-го типа — 4%.

Диабетическая мастопатия не является фактором риска развития рака молочной железы (РМЖ).

Самообследование груди

Если вы желаете следить за состоянием бюста, наверняка заинтересуетесь , как проводить самоосмотр.

Манипуляция проводится стоя перед зеркалом и в положении лежа на боку. Процедуру проводят подушечками пальцев. Исследуется обнаженная грудь.

Начинаем самоосмотр с визуальной оценки состояния желез, в том числе сосков и ареол. Затем поднимаем правую руку, а левой аккуратно прощупываем ткани правой железы, как показано на схеме выше. Далее меняем руку и ощупываем левую железу.

Затем ложимся на твердую поверхность на правый бок (под бок кладем подушку), одноименную руку заводим за голову, а противоположной рукой ощупываем ткани железы и лимфатические узлы в подмышечной области. Затем меняем положение и повторяем осмотр.

Что должно прощупываться , спросите вы? Мягкие, равномерные по плотности, безболезненные ткани . Боль, уплотнения , узелки, изменение цвета кожи, деформация любых участков бюста, припухлость лимфоузлов — повод обратится к врачу.

Что можно нащупать при самостоятельном обследовании груди? Самые разные новообразования:

  1. Безболезненное, подвижное, округлое образование, возможно, киста .
  2. Припухлость одной груди, болезненность тканей и выделение серозного или кровянистого секрета из соска с облегчением состояния после отхождения жидкости, может оказаться внутрипротоковой папилломой.
  3. Рак пальпируется как плотное и почти неподвижное (спаянное с тканями) образование. При этой патологии часто отмечается припухлость и боль в лимфатических узлах, изменения формы груди и состояния кожи, в том числе в зоне САК.
  4. Острая боль в молочной железе и покраснение — признак абсцесса.
  5. Четкое, упругое, подвижное единичное образование — это фибромиома.

Если гормоны дают сбой и нарушается менструальный цикл, это сразу отражается на железистых тканях. Они становятся зернистыми.

Чтобы вы не прощупали у себя, не спешите паниковать, обратитесь к врачу. Даже специалистам для идентификации патологического процесса нужны дополнительные исследования .

Не забывайте и не бойтесь ходить на плановые осмотры. Ведь чем раньше выявится болезнь, тем проще будет с ней справиться. На этом мы завершаем обзор темы и прощаемся с читателями. Заходите на наш сайт и приглашайте друзей через социальные сети.

Состояние кожи

В нормальной ситуации кожные покровы молочных желез эластичны, безболезненно собираются в складку. Цвет здоровой кожи равномерный, о нарушениях свидетельствуют покраснения, «лимонная корочка», высыпания.

При самообследовании важно тщательно прощупывать кожу. При обнаружении уплотнений, ямок, бугров, набухших областей появляется повод обратиться ко врачу. Будьте аккуратны: пальпация молочных желез делается, не собирая пальцами из кожи складки на груди. Поскольку женская грудь дольчатая, ощущения от складки создают ложное впечатление опухоли.

Пальпацию осуществляют, применяя косметический крем, лосьон. Левую грудь исследуют правой рукой, правую – наоборот. Прощупайте железы 3-4 сомкнутыми подушечками пальцев, но не кончиками. Делайте круговые движения, не используя большой палец. Если грудь крупная, противоположной рукой аккуратно поддерживайте железу, не смещая и не деформируя.

Выделяют два варианта самопальпации:

  1. Спираль. Двигаются по спирали, стартовая точка – область подмышки. Постепенно сокращая радиус, оказываются у соска;
  2. Сегменты. В этом случае пальпировать можно следующим образом: грудь разделяется на сегменты и каждый из них методично ощупывается. Перемещайтесь в выбранной области сверху вниз.

При поверхностном самообследовании молочных желез следят, чтобы:

  • подушечки не проникали вглубь железы;
  • ткани не захватывались кончиками пальцев.

При процедуре обнаруживаются новообразования, расположенные вблизи кожного покрова.

Следующий этап – глубокое прощупывание. При этом подушечками стремятся достичь ребер. Внимание уделяют следующей области:

  • от линии ключицы вниз, пока не достигнут края ребер;
  • от грудины до тех пор, пока не коснутся подмышки до грудины.

Обследуют подмышки, концентрируясь на состоянии лимфоузлов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector