Симплекс герпес: вирус простого герпеса 1 и 2 типа

Типы вируса и вызываемые ими заболевания

Вирусы Herpes simplex 1 и 2 видов (типов) достаточно схожи как по строению, так и по своему антигенному профилю. Основные различия между ними заключаются в строении белков оболочки вирусной частицы, в частности, гликопротеинов, отвечающих за связывание вириона с белками клеточной мембраны.

Вирус HSV-1 более распространен, чем HSV-2. По некоторым данным, в разных странах им заражены от 60 до 90% населения, причем у большинства людей заражение происходит ещё в детстве.

Примерно 16% населения планеты заражены вирусом Herpes simplex второго типа. Что интересно, многие люди даже не подозревают, что заражены, а сам герпес никак не проявляется у них после первичного обострения.

Один и тот же человек может быть носителем вирусов обоих типов: иммунитет к вирусу 1 типа не является надежной защитой от вируса 2 типа.

Вирусы простого герпеса вызывают более 10 различных заболеваний. Среди них:

  1. Лабиальный герпес (всем известная «простуда» на губах);
  2. Генитальный герпес;
  3. Офтальмогерпес (поражение глаз);
  4. Герпетический стоматит (иногда протекает с одновременным поражением губ);
  5. Герпетический энцефалит;
  6. Герпетический менингит;
  7. Герпетический панариций (поражение пальцев на руках);
  8. Герпетический сикоз (поражение волосяных луковиц);
  9. «Борцовский герпес» (при котором поражаются участки кожи на теле, шее, голове);
  10. Герпетический эзофагит (поражение слизистых оболочек глотки);
  11. Герпетическая экзема.

Из них герпетические менингит и энцефалит смертельно опасны, причем они могут развиваться не как самостоятельные болезни, а как осложнения другого герпетического заболевания.

Подавляющее большинство случаев простого герпеса связаны с высыпаниями на губах. Генитальный герпес, а также герпетический стоматит у детей также достаточно обычны, но существенно уступают простуде на губах по распространенности.

Важно понимать, что все перечисленные заболевания могут быть вызваны обоими видами вируса. Например, несмотря на то, что ВПГ-1 чаще всего вызывает именно простуду на губах, при занятиях оральным сексом с больным человеком возможно заражение гениталий и дальнейшее развитие генитального герпеса у партнера.

Аналогично, вирус второго типа может вызвать и герпетический стоматит, и простуду на губах, и любую другую болезнь из этой группы, хотя в целом такие случаи редки.

Лечение простого герпеса проводится с несколькими целями:

  1. Предотвращение развития основных симптомов болезни;
  2. Ослабление тяжести патологических проявлений — высыпаний, боли;
  3. Сокращение сроков манифестации симптомов и заразности больного в конкретном эпизоде.

Полностью избавиться от вируса Herpes simplex невозможно, поскольку на сегодняшний день не разработана технология извлечения вирусной ДНК из генетического материала нервных клеток.

Сегодня эффективно лечить простой герпес можно только с помощью узкоспециализированных противогерпетических препаратов. Среди них:

  1. Ацикловир (препараты Ацикловир, Ацикловир-Вишфа, Виролекс, Зовиракс, Виворакс и другие);
  2. Валацикловир (Валтрекс);
  3. Фамцикловир (препараты Фамвир, Фамцикловир);
  4. Пенцикловир (препарат Фенистил Пенцивир).

Все они блокируют синтез вирусной ДНК, вследствие чего новые вирусные частицы в организме не образуются, и болезнь не развивается. Постепенно иммунная система подавляет очаг инфекции, появившийся до начала приёма лекарства, и наступает выздоровление.

Если лечение начинается раньше, чем у больного развиваются основные симптомы, и проводится правильно, то можно вообще избежать появления пузырьковых высыпаний.

Для этого противогерпетические препараты применяются при первых же признаках болезни – характерных покалываниях в местах будущих высыпаний, покраснениях.

При уже развившихся герпетических поражениях применение ацикловира, пенцикловира и их аналогов позволит быстрее избавиться от всех симптомов. На практике, если появившиеся высыпания начать обрабатывать мазью на основе ацикловира, то в течение нескольких часов они подсыхают и на них образуются корки, которые, в свою очередь, через несколько дней осыпаются.

В большинстве случаев для лечения достаточно использовать местные средства в виде мазей. Таблетки Ацикловир, Валтрекс и Фамвир назначаются, как правило, лишь больным с ослабленным иммунитетом, либо в случаях, когда герпетические высыпания нельзя обработать местными средствами.

При приёме таблеток противогерпетических средств необходимо прекращать грудное вскармливание, поскольку препараты проникают в грудное молоко.

Мази и кремы практически полностью безопасны. Их можно применять при беременности и кормлении грудью, ими же можно обрабатывать высыпания у детей.

При диссеминированной инфекции только в условиях клиники могут прибегать к применению Циклоферона, вводимого инфузионно. Препараты на основе интерферона, вводимые в организм ректально или перорально, доказанной эффективностью не обладают и для лечения простого герпеса не применяются. То же верно для любых противовирусных средств широкого спектра действия.

Народные средства при лечении герпеса малоэффективны, и применяются в большинстве случаев лишь для самоуспокоения больного.

Какие иммуноглобулины исследуются?

Диагностика герпеса имеет важность в следующих случаях:

  • планирование беременности (врачи рекомендуют пройти диагностику обоим партнерам);
  • состояние иммунного дефицита;
  • проведение обследования перед пересадкой органов;
  • если имеются признаки внутриутробной инфекции или фетоплацентарная недостаточность;
  • исследование различных групп риска;
  • дифференциальная диагностика при подозрении на урогенитальные инфекции;
  • обнаружение любых пузырьковых высыпаний на коже (для исключения опасных патологий).

После попадания данной инфекции в организм иммунная система вырабатывает антитела к вирусу герпеса, это особый тип белков в клетках крови, их называют иммуноглобулинами и обозначают латинскими буквами ig.

Антитела к вирусу простого герпеса класса IgA обычно составляют около 15% всех иммуноглобулинов, они вырабатываются в слизистых оболочках, присутствуют в материнском молоке и слюне.

Иммуноглобулины IgD вырабатываются у плода при вынашивании, у взрослых обнаруживаются лишь незначительные следы, клинического значения данный класс не имеет.

Первым после инфицирования в крови появляется IgM, спустя несколько дней обнаруживается IgG. Нормальные (референсные) значения показателей anti hsv 1 и 2 типов обычно указаны на бланке, при этом нельзя забывать, что в различных лабораториях референсные значения могут отличаться.

Если уровень антител ниже порогового значения, то говорят об отрицательном результате (серонегативность), если выше — о положительном (серопозитивность).

Повышение в организме антител класса IgM свидетельствует о начале острого заболевания. После выздоровления определенное количество IgG остается у человека навсегда (IgG повышен), наличие этих антител не гарантирует защиту от повторного заражения.

Если анализ показывает, что повышены антитела IgG, значит, эта инфекция организму уже знакома, то есть IgG служит маркером инфицирования организма вирусом простого герпеса.

Взаимодействие вируса с организмом

Вирусные частицы Herpes simplex проникают в организм человека только через повреждения кожных покровов или слизистых оболочек. Из-за отсутствия некоторых гликопротеинов на поверхности капсида вирион не способен прикрепляться к неповрежденного роговому слою кожи и проникать через него.

В то же время, заражение может произойти через микроповреждения, которые незаметны для самого заражаемого. Это означает, что отсутствие видимых царапин или иных повреждений на губах, руках, или, например, на половых органах не является гарантией того, что при контакте с носителем герпеса заражение не произойдёт.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лейкоциты в крови – причины повышенных лейкоцитов в крови у женщин и детей, причины лейкоцитоза

После проникновения в эпителий или под кожу вирусная частица движется в межклеточном пространстве или с током крови до ближайшей нервной клетки, с рецепторами на поверхности которой реагируют гликопротеины оболочки вириона.

Как только такая реакция происходит, вирусная частица закрепляется на поверхности клетки, а затем проникает внутрь. Здесь ДНК вируса высвобождается и движется по аксону клетки к её ядру, расположенному в области спинного мозга.

В ядре ДНК вируса встраивается в генетический аппарат клетки, после чего такая клетка будет постоянно производить вирусные частицы (на протяжении всей своей жизни).

Некоторые вирионы после проникновения в ткани сразу поражают клетки эпителия, вызывая появление характерной сыпи.

Как правило, одну клетку атакуют сразу сотни вирусных частиц. Через некоторое время в атакованной клетке оказываются десятки вирионов, и вероятность того, что ДНК хотя бы одного из них окажется в хромосоме клетки, очень высока.

Новые вирионы Herpes simplex, вырабатываемые клеткой, как бы «скатываются» по отростку материнской нервной клетки в обратном направлении, к месту заражения.

Здесь они покидают аксон и поражают клетки кожи и слизистых оболочек. В итоге развиваются типичные признаки заболевания: появляются наполненные жидкостью пузырьки, возникает выраженная боль в местах высыпаний.

Уже при первичной активации вируса иммунная система запускает процесс выработки антител к нему. Эти антитела называются иммуноглобулинами (обозначаются, как igg) – они реагируют только с конкретными антигенами вируса, и их задача состоит в том, чтобы связывать и обезвреживать вирионы, а при контакте с ними давать иммунной системе сигнал о появившейся опасности.

Поскольку при первичном эпизоде простого герпеса выработка иммуноглобулинов (igg) происходит только после начала развития болезни, иммунная система неспособна предотвратить развитие её, поскольку не воспринимает белки вириона в качестве антигенов.

Лишь в течение 5-7 дней развивается достаточный иммунный ответ, вирус подавляется, и симптомы болезни исчезают. После этого все вирусные частицы, производимые зараженными клетками, оперативно связываются и уничтожаются агентами иммунной системы, и в норме повторный эпизод герпеса не развивается.

Рецидивы (то есть повторные эпизоды болезни) развиваются, как правило, при временном ослаблении иммунитета, когда иммунная система оказывается неспособной контролировать производимые нервными клетками вирусные частицы.

Те из вирионов, которые достигают клеток эпителия, избежав «перехвата» антителами, заражают здесь клетки и приводят к их разрушению с появлением типичных герпетических высыпаний.

В тяжелых случаях, при сильно ослабленном иммунитете, вирус Herpes simplex может вызвать поражения внутренних органов, в том числе и множественные. В частности, герпетический энцефалит и менингит — поражения головного мозга, его оболочек и спинного мозга — это именно следствия первичного эпизода или рецидива герпеса у больных с иммунодефицитами.

В этом случае вирусные частицы не встречают практически никакого сопротивления со стороны иммунной системы и свободно распространяются по всему организму, заражая различные органы и ткани.

При нормальном состоянии иммунной системы человек, однажды переболевший герпесом, надежно защищен от заражения вирусом соответствующего вида (типа). В то же время, при контакте с вирусом другого вида заражение может произойти.

Методы диагностики

В качестве материала для исследований может использоваться венозная или капиллярная кровь. Проведение исследований возможно двумя различными методами:

  • ИФА — иммуноферментный анализ;
  • ПЦР — полимеразная цепная реакция.

Разница между этими методами в том, что ИФА позволяет обнаружить антитела к вирусу, а ПЦР — сам вирус (его ДНК). При этом ПЦР находит возбудителя лишь в тех тканях, которые были предоставлены для анализа, т. е.

определяет поражение только конкретного органа. Метод ИФА позволяет определить распространенность инфекции по всему организму, ведь иммуноглобулины вместе с кровью присутствуют во всех органах и тканях.

Симплекс герпес: вирус простого герпеса 1 и 2 типа

Для выявления вируса простого герпеса предпочтительнее применение метода ИФА. Когда в описании полученных результатов теста есть фразы — IgG положительный, можно уверенно говорить, что исследование проводилось методом ИФА.

При этом ПЦР тоже весьма активно используется, с его помощью можно определить конкретный тип вируса (1 или 2) в тех случаях, когда установление типа по локализации не представляется возможным.

Профилактика простого герпеса

Учитывая описанные выше теоретические выкладки, достаточно легко можно интерпретировать стандартные результаты анализов. Например, многие беременные женщины начинают переживать, когда по результатам анализа крови выясняется, что у них положительный igg к вирусу простого герпеса. Такие переживания почти всегда необоснованны.

Фактически, наличие антител означает, что у организма имеется надежный устойчивый иммунитет к вирусу Herpes simplex. В этом случае заражение и первичный эпизод болезни (а он, как правило, более тяжелый, чем рецидив), женщине уже не грозит.

Таким образом, обнаруженные антитела к вирусу не являются признаком болезни! Они свидетельствуют о наличии иммунитета, то есть надежной защиты от возбудителя.

Если антитела (igg) обнаружены при беременности, то в определенной степени это даже лучше, чем если бы выявить их не удалось. Имеющийся иммунитет к герпесу защитит плод от заражения инфекцией и будет гарантией того, что первичный эпизод болезни матери уже не грозит.

Между тем, положительный результат анализа крови на антитела к Herpes simplex имеет свои нюансы, о которых следует знать. Например, если у беременной обнаружены антитела к вирусу 1-го типа, то, скорее всего, она когда-то переболела лабиальным герпесом и в настоящий момент имеет к нему иммунитет.

Если же речь идёт о генитальном герпесе, то не исключен рецидив болезни прямо перед родами, что может привести к заражению новорожденного и иногда рассматривается, как показание для кесарева сечения.

Симплекс герпес: вирус простого герпеса 1 и 2 типа

В любом случае, обнаруженные иммуноглобулины к вирусу Herpes simplex не должны быть причиной для беспокойства. Если ситуацию контролирует хороший гинеколог, риски для будущей матери и плода минимальны.

Если учитывать основные особенности взаимодействия вируса герпеса с организмом человека, то становится понятно, что самая надежная защита от развития самой болезни заключается в укреплении и постоянной поддержке иммунитета.

В число шагов, направленных на поддержание иммунитета, входят:

  • Разнообразное здоровое и сбалансированное питание;
  • Регулярная физическая активность;
  • Закаливание;
  • Здоровый сон;
  • Полноценный отдых;
  • Своевременное лечение различных заболеваний, особенно сезонных ОРВИ у детей (на их фоне часто развиваются рецидивы герпеса);
  • Частое пребывание на свежем воздухе.

Не проверено, как влияет приём витаминных комплексов на частоту и тяжесть рецидивов заболевания. Если указанные выше правила соблюдаются, необходимости в таких препаратах практически не возникает.

Сегодня разработаны вакцины от простого герпеса, причем некоторые уже введены в медицинскую практику. Примером является вакцина Витагерпавак (против вирусов герпеса 1 и 2 типов).

Особенно важно заботиться о защите от генитального герпеса беременным женщинам. Если при анализе крови у будущей матери не обнаруживаются антитела к вирусам Herpes simplex – значит, женщина может заразиться в этот ответственный период.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Какая мазь от цистита — Советы медиков

Чтобы этого не случилось, следует вести половую жизнь только с проверенным здоровым партнером (так как имеется риск заражения гениталий от партнера, если болезнь у него протекает бессимптомно и никак себя не проявляет).

Что касается детей – защитить их от заражения герпесом практически невозможно. Такое заражение может произойти где угодно — в детском саду, в доме от родителей, в школе, в спортивной секции, в том числе от людей, у которых нет никаких симптомов болезни.

Фанатически оберегать детей от такого заражения неразумно и нерационально — даже если оно и произойдёт, ребенок с нормальным общим иммунитетом, ведущий здоровый образ жизни, легко перенесет первичное обострение и приобретет пожизненный специфический иммунитет к герпесу.

Будьте здоровы!

Специфическая профилактика заболевания в виде вакцины находится в стадии разработки. Неспецифические методы включают соблюдение элементарных правил личной гигиены.

Не стоит пользоваться вещами и посудой человека, который имеет клинические проявления заболевания. Важно мыть руки после посещения общественных мест, использовать одноразовые накладки на унитаз общего пользования.

Нельзя пить из одной чашки с больным человеком, пользоваться помадой женщины с симптомами болезни. Чтобы не заразить маленьких детей, не нужно целовать их и позволять это делать посторонним.

Для предотвращения половой герпетической инфекции необходимо использовать презерватив с новым половым партнером. Это уменьшит риски инфицирования, но не дает стопроцентной защиты от болезни.

Если у одного из партнеров появились герпетические высыпания, на время обострения необходимо прекратить половые отношения. Соблюдение личной и половой гигиены способно уменьшить шансы заражения.

Трактовка полученных данных

IgM IgG Интерпретация
Отрицательный Положительный Если ранее антитела к герпесу в организме не выявлялись (т. е. была серонегативность), не было никакой симптоматики инфекции, то этот результат говорит о второй половине первичной острой инфекции. В случае беременности существует угроза плоду.

Если же в прошлом вирус герпеса уже обнаруживался или бывали клинические проявления инфекции, то человек является носителем вируса простого герпеса, и данный результат может означать рецидив (обострение) инфекции. Для плода есть определенные риски, но в целом защита присутствует (возможно, потребуется лечение).

Такой результат может означать и наличие иммунитета. Для уточнения рассматривают 2 типа IgG, а именно: определение антител к предранним или поздним белкам вируса. При подтверждении иммунитета нет никакой угрозы для плода при беременности.

Положительный Положительный Означает первую половину первичной острой инфекции, угроза плоду существует.
Положительный Отрицательный Трактуется как начальная фаза болезни, существуют риски для плода.
Отрицательный Отрицательный Вирус простого герпеса 1 и 2 типа отсутствует, инфекции никогда не было. Заражение во время беременности несет угрозу плоду, т. к. он не защищен иммунитетом.

Не всегда данные анализа имеют стопроцентно надежную трактовку. Например, сразу после инфицирования не успевает выработаться достаточное количество антител, результат в этом случае может оказаться ложноотрицательным.

При желании получить максимально надежные выводы рекомендуется пройти дополнительный тест на IgM и повторить анализ на IgG (двух типов) спустя несколько недель.

В крови подавляющего большинства населения планеты обнаруживаются антитела IgG к вирусу простого герпеса. Недавнее первичное инфицирование, как и реактивация вируса, определяются наблюдаемым приростом lgG примерно на 30% в динамике проб за двухнедельный период.

Механизмы развития болезни

Герпес симплекс может преодолевать неповрежденный роговой слой эпидермиса при попадании на него биологических жидкостей больного или носителя. Второй тип переносится только через кожу.

После контакта с эпителием вирус постепенно проникает в более глубокие слои кожи. Оболочка возбудителя сливается с клеточной. Происходит высвобождение ДНК, которая переходит по отросткам-дендритам в тело нейрона, находящегося в чувствительном ганглии. Там вирус навсегда встраивается в ядро клетки.

Если произошло заражение оральной формой, то поражаются сенсорные ганглии тройничного нерва. При генитальном герпесе вирус сосредотачивается в поясничных нервных узлах.

В большинстве случаев начало воспроизводства и выделения вирусов во внешнюю среду протекает бессимптомно. Первые признаки могут появиться через неделю после инфицирования.

При проникновении возбудителя в эпителиальные клетки также запускается его воспроизводство. В очагах поражения образуются пузырьки с жидким содержимым, в котором находится большое количество вирусных частиц.

Инфекция протекает периодами активности и ремиссии. После острой фазы болезни высыпания на губах заживают, но человек по-прежнему остается опасен в плане заражения окружающих.

Герпес симплекс 2 типа (HVS-2) в большинстве случаев протекает бессимптомно, но возбудитель размножается и выделяется во внешнюю среду, способен заражать окружающих людей.

Рецидивы заболевания и появление клинических симптомов связано с иммуносупрессией, которая наблюдается при беременности, гормональных перестройках, инфекционных и соматических заболеваниях.

Механизм рецидива основан на движении вирусных частиц по нервным отросткам к эпителию. Поражение клеток приводит к развитию некроза, появлению характерных пузырьков.

Иммунная система в ответ на действие herpes simplex virus 1 и 2 типа синтезирует специфические антитела IgG. Это уменьшает частоту рецидивов заболевания.

Синтез иммуноглобулинов против конкретного типа вируса приводит к формированию иммунитета. Поэтому повторное заражение однотипным возбудителем становится практически невозможным.

Первые признаки приближающегося заболевания — появление чувства жжения или зуда на губах или половых органах. Через сутки появляются пузырьки, содержащие жидкость.

  • половые губы;
  • влагалище;
  • шейка матки;
  • область промежности;
  • вокруг анального отверстия;
  • на крайней плоти у мужчин.

Первичная инфекция у больных с патологией иммунитета может протекать с нарушением общего самочувствия. При этом повышается температура, развивается озноб, слабость и недомогание. Рецидив заболевания протекает в более легкой форме.

Если высыпания на губах не проходят в течение месяца, то это говорит о тяжелых симптомах нарушения иммунитета. На фоне инфицирования HSV увеличивается вероятность заражения ВИЧ.

Симптоматическая картина болезней, вызываемых вирусами простого герпеса, в целом однотипна и различается, в основном, локализацией высыпаний и площадью поражения.

Основной характерный признак — это появление на коже везикул в виде прозрачных пузырьков диаметром 0,5-2 мм. Обычно на небольшом участке кожи появляется большое количество таких дефектов, а те из них, которые находятся близко друг к другу, нередко сливаются с образованием более крупного пузырька.

При генитальном герпесе высыпания выглядят аналогично, но площадь поражения обычно достаточно большая.

Участки кожи и слизистых, на которых развиваются высыпания, гиперемированы и болезненны. Болезненность развивается ещё в продромальном периоде, то есть раньше, чем появляются папулы, и это позволяет принимать ранние меры для предотвращения развития самих высыпаний (об этом еще будет сказано чуть ниже).

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Чем прижечь генитальный герпес — Женское здоровье

Схожими проявлениями характеризуются другие герпесные заболевания, и их специфика связана именно с локализацией папул. Например:

  • При герпетическом стоматите на деснах, внутренней поверхности щек или нёбе появляются язвочки, напоминающие пузырьки, но практически не возвышающиеся над поверхностью тканей. Они очень болезненны, в подавляющем большинстве случаев развиваются у детей;
  • Офтальмогерпес характеризуется белыми точками на роговице, при нём могут припухать веки;
  • При герпетическом панариции плотные пузырьки развиваются на ногтевом валике или на фалангах пальцев;
  • Так называемый борцовский герпес, или Herpes gladiatorum, проявляется сыпью на щеках, шее, за ушами, возле крыльев носа, а также на теле.

В продромальном периоде, примерно за сутки до появления высыпаний, развивается боль  на пораженном участке кожи. Ощущения при этом весьма характерны для простого герпеса, и больные с частыми рецидивами легко их отличают от иных поражений кожи.

Затем симптомы заболевания развиваются следующим образом:

  1. Через сутки появляются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью;
  2. Примерно на 2 день жидкость мутнеет, а папулы становятся белыми или желтоватыми;
  3. На 3-4 день происходит изъязвление папул с истечением жидкости, на их месте появляются язвочки, быстро покрывающие корками. Болезненность кожи проходит;
  4. Ещё через 3-5 дней корки осыпаются, а на месте высыпаний не остаётся никаких следов поражения.

В редких случаях в первые дни болезни может развиваться токсический синдром с генерализованными симптомами — повышением температуры тела, расстройствами пищеварения, недомоганием. Такие ситуации, однако, очень редки.

При первичном эпизоде заболевания симптомы обычно значительно более выражены, чем при рецидивах. Однако здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма.

У многих людей рецидивы вообще протекают бессимптомно, а в отдельных случаях даже первичное заражение (в том числе и генитальным герпесом) никак себя не проявляет. Бывает и так, что рецидивы не менее тяжелы, чем первичный эпизод.

Больной заразен именно в периоды активации вируса — при первичном заражении и при рецидивах. Некоторые специалисты высказывают предположения, что больной может быть заразен и в периоды между обострениями, однако эти догадки не подтверждены и, возможно, связаны именно с бессимптомным протеканием рецидивов, когда создаётся впечатление, что больной заразен при отсутствии видимых признаков болезни.

Принципы лечения вирусных проявлений

Перед началом лечения вирусной инфекции герпеса необходимо знать:

  • невозможно добиться полного уничтожения вируса;
  • не существует профилактических медикаментозных средств;
  • с помощью антибиотиков вирусные инфекции вылечить невозможно, вирусы к ним невосприимчивы;
  • медикаментозное лечение слабых проявлений вируса герпеса типа 1 бывает неоправданным.

Иммунитет к вирусу у инфицированных людей является временным и неполным, при снижении иммунитета обычно наступает рецидив. Вирус герпеса сам способен понижать иммунитет, т. к.

повышенный синтез антител IgG подавляет выработку особых лимфоцитов, способных бороться с патогенами. Состояние иммунитета человека в значительной мере влияет на частоту и силу рецидивов.

Наиболее эффективен Ацикловир при лечении вируса герпеса. Благодаря сходству структуры препарата с элементами аминокислот вируса Ацикловир попадает в его ДНК, подавляет ее активность и блокирует синтез новых цепочек.

При этом вещество действует строго избирательно, подавляя только вирусную ДНК, на репликацию ДНК клетки человека его действие практически не распространяется.

Применение препарата в соответствии с инструкцией позволяет ускорить выздоровление, снизив длительность клинических проявлений. Среди мер предосторожности при лечении Ацикловиром:

  • беременность (в период лактации следует проявлять особую осторожность);
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • при возрасте ребенка до 3 лет следует отказаться от приема таблеток;
  • при почечной недостаточности необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, возможно придется снизить дозировку;
  • в пожилом возрасте пероральное лечение обязательно должно сопровождаться обильным потреблением жидкости;
  • следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки глаз.

Анализ крови на герпес

Течение заболевания при инфицировании вирусом второго типа характеризуется более тяжелой симптоматикой. Этот тип герпеса у беременных может спровоцировать выкидыш и повышает вероятность невынашивания плода.

Драматическим последствием заболевания ВПГ-2 в период беременности может стать неонатальный герпес. У мужчин вирус второго типа является весьма частой причиной бесплодия.

Выявление ВПГ этого типа требует более широкой схемы лечения, в нее включают различные иммуномодуляторы. Важно укрепить иммунитет и защитные силы организма, поэтому дополнительно назначают витамины и биостимуляторы.

Опасности эпизодов герпеса, в том числе для беременных

Вирус Herpes simplex опасен, в первую очередь, для больных с ослабленным или подавленным иммунитетом, а также для новорожденных детей, у которых иммунитет ещё не сформировался.

Собственно, для беременной матери простой герпес не опасен. Он опасен для ребенка, который может быть заражен внутриутробно, либо непосредственно при родах.

При трансплацентарном заражении плода высока вероятность прерывания беременности, а если заражение происходит на поздних сроках, ребенок может родиться недоношенным, с недостаточным весом.

У новорожденных детей с несформированной иммунной системой, зараженных от матери в родах, возможно очень тяжелое протекание болезни. В частности, неонатальный герпес у новорожденных может протекать в следующих формах:

  1. Локальная, при которой поражаются только участки кожи и слизистых оболочек;
  2. Локальная с поражением ЦНС, требующая максимально быстрого лечения во избежание развития различных синдромов;
  3. Диссеминированная форма, при которой кроме ЦНС могут поражаться легкие, печень, надпочечники, при ней же иногда развивается ДВС-синдром.

Наиболее опасны ситуации бессимптомного протекания генитального герпеса, при которых поводов для беспокойства ни у матери, ни у врача нет, но заражение ребенка вполне возможно.

Именно из-за таких опасностей для новорожденного наличие герпетической инфекции у беременной должно быть выявлено и контролироваться врачом. Важно понимать, что такие опасности актуальны для генитального герпеса, а простуда у матери на губах практически ничем ребенку (плоду) не угрожает.

У взрослых людей с иммунодефицитами возможно поражение вирусами ВПГ-1 и ВПГ-2 практически любых внутренних органов. Чем тяжелее иммунодефицит, тем более вероятны тяжелые осложнения болезни.

Возникновение рецидивов

После подавления активной стадии вирус остается в нервных ганглиях, где существует латентно, при этом может весьма долго никак не выдавать себя, новые вирусы на этой фазе не производятся. Причины рецидивов точно не установлены, но есть известные триггеры:

  • изменения в иммунной системе женщин перед месячными иногда провоцируют рецидив ВПГ;
  • инфекция ОРВИ, грипп и другие заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, также могут вызывать рецидивы;
  • локальные повреждения в области губ или глаз;
  • побочные эффекты лучевой терапии;
  • сильный, холодный ветер;
  • воздействие ультрафиолетового облучения.

Иммунитет к вирусу носит постоянный характер, а тяжесть рецидивов со временем уменьшается.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: