Как лечить болезнь Пейрони в 2020 году, УЗИ признаки, хирургия, домашние средства

Что такое эректильная дисфункция

Эректильную дисфункцию в обиходе называют импотенцией. Проблема проявляется в нескольких вариантах:

  • Слишком ранняя эякуляция (меньше минуты);
  • Неустойчивая эрекция (член падает при введении или сразу после него);
  • Член не поднимается вообще.

По статистике первые серьезные признаки импотенции у мужчин появляются в преддверии андропаузы – от 45 до 55 лет в зависимости от образа жизни и половой конституции. Тут речь идет не столько о физической эректильной дисфункции, сколько о нежелании заниматься сексом вследствие повышенной утомляемости, ослабленности организма из-за хронических заболеваний.

Причина заключается в снижении уровня тестостерона, который отвечает не только за либидо, но и за состояние сердечно-сосудистой системы, мышечную выносливость, настроение. В 40-50 лет на импотенцию жалуются 40% мужчин, в 50-60 – не меньше половины, после 60 – более 70%.

Изменение уровня тестостерона в зависимости от возраста

Изменение уровня тестостерона в зависимости от возраста

Факторы риска наступления ранней андропаузы и импотенции:

  1. Гиподинамия (сниженная физическая активность).
  2. Ожирение (как следствие неправильного питания и гиподинамии).
  3. Курение и наркотики.
  4. Алкоголизм (взаимосвязь алкоголизма и импотенции).
  5. Авитаминоз.
  6. Метаболический синдром (организм не реагирует на инсулин, что ведет к увеличению висцерального жира).

Вакуумная помпа – релевантный способ лечения

Вакуумная помпа – это прибор для локального воздействия на половой член с помощью пониженного давления. Лечение с ее помощью называется ЛОД-терапия. Помпа имеет вид колбы, в которую помещается половой член. С другой стороны откачивается воздух. Под силой низкого давления в пещеристые тела пениса быстро приливает кровь, отчего и возникает эрекция.

Правила использования вакуумной помпы такие.

  1. Перед применением нужно сбрить волосы на лобке (или коротко подстричь их).
  2. Перед помещением в цилиндр пенис нужно разогреть: поместить на несколько минут в холодную воду или же помассировать.
  3. Ободок цилиндра нужно смазать лубрикантом (на водной основе).
  4. Воздух нужно откачивать постепенно. Эрекция достигается максимум через 3 – 5 минут. Если в течение указанного времени эрекции нет, нужно повысить давление и через 5 минут повторить действия.

Первые две недели нужно проводить сеансы по 4–5 раз в неделю. Время помпирования может варьировать от 10 до 30 минут в день. Затем нужно выполнять помпирование с применением эрекционного кольца. Оно не должно быть на пенисе в течение более получаса.

Вакуумную помпу нельзя применять при:

  • Выраженном кавернозном фиброзе;
  • Болезни Пейрони;
  • Воспалительных процессах в мочевой или половой системах;
  • Онкологических заболеваниях;
  • Фимозе;
  • Паховых и мошоночных грыжах;
  • Заболеваниях, связанных с пониженной свертываемостью крови;
  • Обострении сердечно-сосудистых патологий.

Режим занятий, а также размер эрекционного кольца должен подбирать только врач. При неправильном применении устройства возможно появление таких осложнений:

  • Кровоизлияние на коже пениса;
  • Гематом;
  • Отека крайней плоти
  • Нарушений семяизвержения;
  • Ретроградной эякуляции, когда семя истекает в мочевой пузырь;
  • Онемение пениса.

Из-за слишком тугого эрекционного кольца возможно нарушение нормальной эякуляции. Также не исключено посинение полового органа.

Как лечить болезнь Пейрони в 2020 году, УЗИ признаки, хирургия, домашние средства
Не стоит путать вакуумную помпу с имплантами, когда в мошонку размещают помпу. Подобную операцию мы разберем в другой статье.

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа

Главенствующее значение в формировании эрекции имеет активность фосфодиэстераз (ФДЭ) – ферментов, которые запускают каскад химических реакций для синтеза циклического гуанозинмонофосфата. Недостаток этого органического соединения выступает одной из ведущих причин развития импотенции.

Механизм действия препаратов этой группы наблюдается на клеточном уровне пещеристых синусов и артериол. Применение ингибиторов ФДЭ-5 способствует расслаблению гладкой мускулатуры пещеристых тел, что приводит к улучшению кровенаполнения пениса и возникновению эрекции.

Медикаменты этой группы не влияют на либидо, действуя исключительно при возникновении сексуального возбуждения. Препараты предназначены для симптоматической терапии, их прием не воздействует на причину эректильной дисфункции.

Несомненное достоинство ингибиторов ФДЭ-5 – хороший терапевтический ответ независимо от стадии импотенции, ее природы: органического или психогенного происхождения. Их преимущество – простота применения, быстродействие, сохранение стойкой эрекции на протяжении не менее 4 часов.

Средства хорошо переносятся мужчинами всех возрастов. Побочные эффекты возникают относительно редко (не более чем у 15% больных), имеют временный обратимый характер. Наиболее распространенные жалобы пациентов, принимающих такие медикаменты: цефалгия, «приливы жара», аллергические реакции, головокружение.

Препараты не используются для лечения молодых людей в возрасте до 18 лет. Их запрещено применять при наличии гипогонадизма. Средства не рекомендуется назначать лицам, страдающим артериальной гипертензией или гипотензией, нарушениями сердечного ритма, после перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения и инфаркта миокарда.

О способах лечения импотенции в молодом возрасте читайте в

статье

.

На территории Российской Федерации зарегистрированы медикаменты этой группы на основе четырех разных действующих веществ:

  1. Силденафил (Sildenafil);
  2. Варденафил (Vardenafilum);
  3. Тадалафил (Tadalafilum);
  4. Уденафил (Udenafilum).
Сравнение популярных дженериков для усиления эрекции
Сравнение популярных препаратов для усиления эрекции (для увеличения нажмите на изображение)

Силденафил производится в форме таблеток, содержащих по 25, 50 и 100 мг цитрата силденафила. Дженерики (аналоги) выпускаются в увеличенных дозировках до 150 мг. Средство принимают по одной таблетке перед предполагаемым половым актом. Названия препаратов на основе действующего вещества силденафил (Sildenafil) с не устаревшей актуализацией описания:

  • «Виагра» (Viagra);
  • «Виасан-ЛФ» (Viasan-LF);
  • «Визарсин®» (Vizarsin);
  • «Динамико» (Dynamico);
  • «Максигра» (Maxigra);
  • «Пенегра» (Penegra);
  • «Силденафил-СЗ» (Sildenafil);
  • «Эрексезил®» (Erexesil).

Тадалафил – кристаллическое твердое вещество, при приеме внутрь быстро абсорбируется, демонстрирует действие спустя 15 минут, требуемый эффект сохраняется на протяжении 36 часов после употребления. Список торговых названий медикаментов на основе этого действующего вещества:

  • «Сиалис®» (Cialis®);
  • «Тадалафил» (Tadalafil);
  • «Тада форсе софт» (TadaForce Soft);
  • «Тадасип» (Tadacip).

Проведенные клинические исследования по критериям International Index of Erectile Function и Sexual Encounter Profile доказали высокую результативность от приема варденафила в лечении импотенции больных всех возрастных групп. В аптечной сети предложены следующие препараты с этим действующим веществом:

  • «Левитра®» (Levitra®);
  • «Левитра® ОДТ» (Levitra® ODT).

Лекарство на основе уденафила – зидена® (Zydena®). По отзывам пациентов, прием медикамента способствует возникновению стойкой эрекции, позволяет провести успешный половой акт до его кульминации. Терапевтический эффект в среднем возникает спустя 30 минут после перорального приема. У большинства мужчин действие лекарства сохраняется на протяжении 24 часов.

К какому врачу обращаться

По поводу болезни Пейрони нужно обращаться к урологу или андрологу. К врачу мужчины приходят, как правило, тогда, когда член уже существенно искривлен, нормальный половой акт практически невозможен.

В первую очередь специалист опрашивает пациента, собирает анамнез. Далее производится прощупывание члена в спокойном и эрегированном состоянии (для этого делают укол или дают силденафил) для определения размера и количества бляшек.

Инструментальные методы исследования:

  1. УЗИ члена с допплерографией (проверка качества кровотока).
  2. Кавернозография (рентген после введения контрастного препарата).
  3. МРТ с контрастированием.
Признаки болезни Пейрони на УЗИ: бляшки на снимке (обозначены маркерами-крестиками, в левом нижнем углу установлены размеры)

Признаки болезни Пейрони на УЗИ: бляшки на снимке (обозначены маркерами-крестиками, в левом нижнем углу установлены размеры)

Мультиспиральная томограмма при болезни Пейрони (деформация члена в виде песочных часов)

Мультиспиральная томограмма при болезни Пейрони (деформация члена в виде песочных часов)

Во время диагностики болезни Пейрони также обращают внимание на наличие сопутствующих системных заболеваний, которые ухудшают прогноз.

Как подобрать лекарственное средство от импотенции: советы врачей

Чтобы восстановить мужскую силу и преодолеть импотенцию, необходимо установить и воздействовать непосредственно на причину эректильной дисфункции. Угасание генитальных реакций не является первичной аномалией, а выступает сопутствующим явлением или следствием соматических, неврологических болезней, психотических нарушений и психологических проблем.

Врач-уролог Марат Раисович Халитов о методах лечения импотенции

Перед обращением к врачу рекомендуется самостоятельно пройти тест МИЭФ-5.

Этот тест предназначен для самостоятельной оценки вашего сексуального здоровья. Он разработан на основе Международного индекса эректильной дисфункции IIEF-5. Результаты помогут вашему врачу установить нарушения эрекции и назначить адекватную терапию.

Каждый вопрос содержит пять вариантов ответа. Отметьте тот, который наиболее полно соответствует вашему состоянию в течение последних 4 недель. Выбрать можно только один ответ.

1. Как часто вам удавалось достичь эрекции при сексуальных действиях (секс, ласки, мастурбация)?

2. В тех случаях, когда у вас возникала эрекция во время сексуальной стимуляции (эротические игры с партнершей, просмотр порно), как часто она была достаточно сильной для введения полового члена во влагалище?

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Что такое простуда и как ее правильно лечить | Право | Общество | Аргументы и Факты

3. Как часто при попытке совершения полового акта вам удавалось ввести половой член во влагалище?

4. Во время полового акта как часто вам удавалось сохранять эрекцию после введения полового члена во влагалище?

5. При половом акте удавалось ли вам сохранять эрекцию до его завершения?

Схема лечения заболевания избирается для каждого конкретного пациента в индивидуальном порядке после проведения обследования и на основании результатов анализов. Выбор препарата, определение его дозировки и продолжительности терапии проводит опытный андролог, при необходимости, согласовывая назначения с иными узкими специалистами: эндокринологом, кардиологом, неврологом, онкологом, урологом.

Перед назначением медикамента лечащий врач внимательно изучает анамнез пациента, оценивает существующие риски и информирует больного о вероятных побочных действиях. Требуется особое внимание для выбора фармакологических средств пациентам подросткового и пожилого возраста, лицам, имеющим в анамнезе хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

Какие препараты предпочесть мужчине старше 50 лет

При выборе лекарства от импотенции для мужчины старше 50 лет врач изучает его анамнез и учитывает имеющиеся хронические заболевания. Поскольку каждый препарат от импотенции имеет противопоказания и побочные действия, избрание схемы лечения проходит строго в индивидуальном порядке с учетом побочных действий и противопоказаний конкретного медикамента.

Для лечения эректильной дисфункции у мужчин старше 50 лет рекомендовано использовать фитопрепараты и гомеопатические средства. Врач может рекомендовать пациенту прием капсул йохимбе форте. В состав препарата входят натуральные ингредиенты: экстракт коры йохимбе, экстракт корня женьшеня, цинк, селен. Однако средство не используют при стойком повышенном кровяном давлении и атеросклерозе.

Мужчинам старше 50 лет можно принимать таблетки «Черное золото». В состав препарата вошли исключительно растительные компоненты, которые благотворно влияют на потенцию, не причиняя вреда организму. Средство не вызывает привыкания, имеет минимум побочных эффектов, подходит для людей, страдающих сахарным диабетом и артериальной гипертензией.

Йохимбе форте
Цена в аптеках РФ от 248 руб.

В лечении эректильной дисфункции больных старших возрастных групп используют бальзам «Казанова». Препарат изготовлен из пантогематогена, аскорбиновой кислоты, экстрактов золотого и маральего корня. Натуральное средство оказывает стимулирующее действие на генитальные реакции, является прекрасной добавкой для поддержания хорошей физической формы и предотвращает переутомление.

Мужчинам в этом возрасте можно принимать препарат дуалин Х2. Средство усиливает сексуальное возбуждение, восстанавливает эрекцию, способствует усилению чувствительности, продлевает половую активность, активизирует синтез мужских половых гормонов.

Поскольку у мужчин старше 50 лет часто выявляются заболевания сердечно-сосудистой системы, им могут быть назначены избирательные бета-адреноблокаторы, например: конкор® (Concor®). Однако средства с действующим веществом бисопролол, традиционно используемые в лечении гипертонической болезни, имеют побочное действие – нарушение потенции.

Кремы, мази, гели, спреи для потенции

Увеличению размеров пениса, обеспечению сильной и стабильной эрекции, увеличению сексуальных возможностей мужчин способствует использование крема для наружного применения максодерм (Maxoderm). Регулярное длительное использование средства, имеющего в составе растительные компоненты, обеспечивает стабильную эрекцию, способствует увеличению полового члена, улучшает интимные способности мужчины.

Для ликвидации проблем с потенцией наружно может быть использована гепариновая мазь (Unguentiun Heparini). Применение мази актуально для улучшения фибринолитических свойств крови и усиления кровотока. Гепарин способствует увеличению просвета кровеносного русла и уменьшает воспалительный процесс в тканях.

Гепариновая мазь
Цена в аптеках РФ от 30 руб.

Нитроглицериновая мазь также используется для улучшения потенции. Нитроглицерин способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудистых стенок. В результате местного нанесения мази расширяется просвет кровеносного русла, улучшается кровоток.

Еще один востребованный медикамент для преодоления импотенции – спрей «М-16» (Sprey М-16). Применение средства способствует усилению потенции и продлевает время интимной близости. Препарат демонстрирует терапевтический ответ в среднем через пять минут после его распыления.

Действующими веществами спрея являются: аминокислота L-аргинин, экстракт гуараны, магний, аминоуксусная кислота (глицин). М-16 не используют при наличии травматических поражений, воспалительных процессах, анатомических дефектах полового члена. Спрей может быть использован мужчинами, страдающими гипертонией и сахарным диабетом.

Лечение нарушения эрекции

Настоящую революцию в терапии нарушений потенции произвели ингибиторы фосфодиэстеразы-5, имеющие влияние на оксид азота. Это вещество препятствует снижению тонуса вен полового члена и, следовательно, улучшает эрекцию. Название чудодейственного препарата «Виагра» было заготовлено давно и несколько лет ждало своего часа. Это ёмкое и приятное название переводится как «сила огромного водопада Ниагары». Час настал в 1993 году, когда американская компания «Пфайзер» случайно открыла выдающийся побочный эффект у нового лекарства для снижения артериального давления — цитрата силденафила. Препарат очень быстро был внедрён в широкую клиническую практику и завоевал первое место среди множества фармакологических средств для терапии эректильной дисфункции. Далее последовали новые поколения ингибиторов ФДЭ-5. У этих препаратов нарастал клинический эффект и сводились к минимуму побочные эффекты. Прежде всего, это «Левитра» (варденафил) и «Сиалис» (тадалафил). Препараты позволяют улучшить эрекцию при многих формах эректильной дисфункции, даже при низких цифрах тестостерона в крови мужчин.[11]

Теперь немного о поднятии уровня тестостерона в организме. Изыскания в этой области ведутся уже много десятилетий, однако настоящего прорыва всё же не произошло. Никак не хочет тестостерон накапливаться в мужском организме, вдобавок препараты дорогостоящие, имеют много побочных эффектов. Из них можно выделить «Небидо» — лекарство для внутримышечного введения и «Андрогель», который нужно втирать ежедневно в кожу. Активное использование препаратов тестостерона и анаболических стероидов осложняется широким использованием препаратов этой группы в бодибилдинге, прочих силовых видах спорта, что делает невозможным полный контроль за их применением и распространением.[12]

Интересны в плане мягкой стимуляции и накопления собственного тестостерона разнообразные растительные препараты. Это алтайский «Красный корень», африканские «Вука-Вука» и «Йохимбе», тайская «Бутеа суперба» и другие природные средства. Однако коэффициент эффективности этих средств неясен, а клинические испытания не проведены в должном объёме.[13]

При большинстве форм эректильной дисфункции большое значение имеет психосексуальная терапия, а также коррекция образа жизни, устранение или уменьшение неблагоприятных факторов жизни.

Определённую роль в терапии эректильной дисфункции игрaет вакуумно-констрикторная терапия (ЛОД-терапия). Oсновной механизм этого вида терапии заключается в создании с помощью специальных устройств отрицательного давления (вакуума) на кавернозные тела пениса. Вакуумные приборы обеспечивают адекватную эрекцию в 60% случаев.[14]

Хирургическое лечение при эректильной дисфункции применяют, когда консервативные средства исчерпаны:

  • создание соустья (анастомоза) между надчревной артерией и боковой артерией фаллоса, выполняют при сужении этой артерии;
  • операции на венах полового члена делают при нарушении веноокклюзивного аппарата;
  • фаллопротезирование (имплантация протезов) является финальным этапом лечения эректильной дисфункции, когда другие методы неэффективны. Эта методика позволяет добиться результатов (полноценной эрекции) в 70-80% случаев.[15]

Определение болезни. причины заболевания

Эректильная дисфункция — продолжительная (не менее 6 месяцев) неспособность мужчины достигать напряжения полового члена, достаточного для полноценного сексуального акта.

Человек — единственный биологический вид на нашей планете, который может поддерживать эрекцию достаточно длительное время. Нарушение этой способности является важной медицинской и социальной проблемой, ведёт к потере самоуважения, семейным конфликтам.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Высокая температура при онкологии 4 стадии о чем это говорит

Причины эректильной дисфункции:

  1. Связанные с психикой мужчины. Наиболее частая причина — боязнь неудачи, неуверенность в себе, особенно в молодом возрасте. Имеют большое значение и конфликты с партнёром, и, наоборот, ровные отношения, приводящие к так называемому «привычному» половому акту. Огромное значение имеет острый и хронический стресс, профессиональная усталость, приводящие к истощению всего организма. В некоторых случаях так проявляется скрытая психопатология — шизофрения, паранойя, депрессивные состояния. Большое негативное влияние оказывает злоупотребление алкоголем.[1]
  2. Нарушения сердечно-сосудистой системы. Разнообразные заболевания сердца и сосудов ведут к нарушению в интимной сфере (до 65% случаев) — ишемическая болезнь, нарушение сердечного ритма, гипертензия, состояния после инфарктов миокарда. Сужение сосудов (атеросклероз) в значительной степени присуще также сосудам фаллоса. Недаром некоторые учёные считают дисфункцию потенции предвестником сердечной патологии и рекомендуют начинать обследование сердца как можно раньше, если появились проблемы в интимной сфере. Имеет также значение повышенный холестерин и курение, приводящее к поражению стенки сосудов. Кроме того, препараты для лечения гипертонии и сердца могут сами по себе также вызывать значительные нарушения эрекции.[2]
  3. Травматический фактор — один из основных в развитии стойких нарушений потенции. Это переломы костей таза, разрывы уретры, травма головы, непосредственное повреждение кавернозных тел, состояния после операций на предстательной железе по поводу аденомы и рака.[3]
  4. Нарушения нервной проводимости. Чтобы осознать глубину проблемы, рекомендую просто взглянуть на схему нервной регуляции эрекции доктора П.Г. Шварца:

Согласно этой схеме, существует 14 структур регуляции эрекции. Нарушение на любом уровне может повлечь за собой разнообразные нарушения в интимной сфере мужчины. Данные структуры могут нарушаться в результате инсультов, травм, грыж межпозвоночных дисков, опухолей различных локализаций, рассеянного склероза, других неврологических заболеваний.[4]

Кроме того, выделяют группу причин, связанных с нарушением работы органов внутренней секреции (эндокринные причины): сахарный диабет, приводящий к поражению периферических сосудов и нервов, нарушение работы щитовидной железы, ожирение. Имеет значение и снижение уровня тестостерона, в том числе возрастное, вследствие утомления, дисбаланс гормонального фона.[5]

Причиной эректильной дисфункции могут явиться воспалительные заболевания мочеполовых органов (простатит, везикулит, уретрит).

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Органическая импотенция

Эрекция возникает вследствие слаженной работы нейрогенного (передача нервных импульсов), сосудистого и гормонального механизмов: мужчина видит или представляет сексуальный объект, идет передача импульсов, приток крови к члену ускоряется, за счет сдавливания отводящих вен полового органа возникает эрекция.

Возбуждение возможно только при нормальном либидо (здесь мы рассказываем о 9 способах повышения мужского либидо), которое обеспечивается соответствующим уровнем тестостерона (гормональный фактор). В зависимости от того, в каком звене возник сбой, выделяют три типа органической импотенции:

  1. Сосудистая. Причины: артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз, сердечно-сосудистые патологии, оперативные вмешательства в области малого таза, облучения, варикоцеле.
  2. Нейрогенная импотенция. Сахарный диабет (нарушает не только обмен веществ, но и вызывает дисфункцию нервных окончаний (ее же провоцируют болезни почек)), паркинсонизм, патологии головного и спинного мозга, алкоголизм.
  3. Гормональная импотенция. Вызывается врожденным или приобретенным недостатком андрогенов.

В молодом возрасте сосудистая импотенция в основном наступает из-за курения (некоторые начинают еще в школе) и алкоголя. Сосуды и нервы долго сопротивляются никотиновой и алкогольной интоксикации, но в итоге сдаются. Малоподвижные молодые люди также подвергают опасности свою сексуальную функцию. У них развиваются застойные процессы в районе малого таза, конгестивный простатит, геморрой.

Молодые люди, достигающие впечатляющей формы в спортзале за счет приема анаболиков, также рискуют заработать временную импотенцию. После курса разовьется синдром отмены – внешнего тестостерона уже нет, а синтез своего еще не восстановился. Если сильно увлекаться, то яички атрофируются вовсе.

У молодых мужчин нейрогенная импотенция иногда возникает из-за частой мастурбации, которая принимает вид тяжелой зависимости. Интенсивный онанизм приводит к истощению спинальных половых центров, снижается чувствительность рецепторов головки (о том, как вернуть чувствительность члена), может развиться атония простаты (дряблость мускулатуры из-за частых сокращений, когда волокна просто не успевают восстанавливаться).

Органическая импотенция также может быть пенильной – вызванной структурными патологиями члена: болезнь Пейрони, искривление из-за травм, рубцов, склерозирование (замещение нормальной ткани соединительной) из-за кавернита (воспаление кавернозных тел).

Еще один тип импотенции – ятрогенная или медикаментозная. Провоцируется приемом антидепрессантов, средств против гипертонии, антиандрогенов.

Различия между психогенной и органической импотенцией

Различия между психогенной и органической импотенцией

Препараты

Препаратами первой линии при лечении импотенции являются ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил). Для терапии сосудистой эректильной дисфункции их принимают курсами. Разовый прием таблетки помогает справиться с большинством случаев психогенной импотенции.

Лучшие средства от импотенции:

  • «Виагра» − 1538 руб. за 2 таблетки;
  • «Зидена» − 795 руб. за таблетку;
  • «Сиалис» − 3576 руб. за 28 таблеток.

Дженерики обходятся намного дешевле оригинала, но многие жалуются на значительные побочные эффекты после их приема. По мнению мужчин на тематических форумах об импотенции, оптимальный вариант – ингибиторы ФДЭ-5 от российского предприятия «Северная звезда»: «Силденафил-СЗ» (335 руб. за 20 таблеток), «Тадалафил-СЗ» (752 руб. за 30 таблеток).

Сравнение популярных дженериков для усиления эрекции

Сравнение популярных дженериков (для увеличения нажмите на изображение)

Мужчинам, принимающим препараты от повышенного давления, ФДЭ-5 назначают совместно с «Тамсулозином», чтобы избежать его критического снижения (ортостатической гипотензии).

Если от пероральных лекарств эффекта нет, то применяют интракавернозные инъекции сосудорасширяющих препаратов (простагландин Е1). Уколы сначала ставит врач в процедурном кабинете, потом пациент учится делать их самостоятельно.

Для лечения импотенции у мужчин после 50 лет применяют те же самые средства, но с учетом имеющихся хронических заболеваний. Противопоказаний будет больше. Пожилым пациентам ингибиторы ФДЭ-5 часто назначают совместно с андрогенами, альфа-липоевой кислотой («Тиоктацид»), улучшающей состояние нервных волокон. Особое внимание уделяется состоянию простаты.

Препараты – ингибиторы фосфодиэстеразы-5

Препараты на основе силденафила являются одними из самых мощных средств против импотенции, однако их действие кратковременноНаиболее известное средство на основе силденафила – Виагра. Силденафил действует на естественные механизмы возникновения эрекции. При этом обеспечивается приток крови к половому члену во время возбуждения. После окончания полового акта эрекция пропадает. Стоимость Виагры – от 679 рублей за 1 таблетку.

К аналогам Виагры относятся:

  • Инфорс – в среднем 1150 руб. за 12 таблеток;
  • Конегра – около 990 руб. за 4 таблетки;
  • Максигра – 570 руб. за 4 таблетки;
  • Новагра – 520 руб. за 4 таблетки;
  • Силагра – 340 руб. за 4 таблетки;
  • Силденафил-Ананта – около 480 руб.за 4 таблетки.

Эффект от Тадалафила сохраняется еще в течение полутора суток после приема. Эрекция же возникает через 40 минут после употребления. Таладафил не вызывает падения артериального давления. Самые частые побочные эффекты – головная боль, неприятные ощущения в области живота.

Левитра варденафил от эректильной дисфункцииПрепараты Варденафила (Левитра и др.) обладают наивысшей степенью избирательного воздействия. Среди побочных эффектов пациенты могут отмечать незначительную головную боль.

Уденафил сохраняет фармакологическое действие примерно в течение суток.

Побочные эффекты:

  • Головная боль;
  • Повышенная сонливость;
  • Покраснение глаз;
  • Приливы жара.

Аванафил обеспечивает быстрое наступление необходимого эффекта. Значительная часть пациентов отмечают наступление эрекции уже через 10 минут после употребления. Из-за расширения сосудов возможно затруднение дыхания через нос, покраснение кожи лица.

Все ингибиторы фосфодиэстеразы-5 имеют такие противопоказания:

  • Прием Нитроглицерина;
  • Стенокардия;
  • Недавний инфаркт;
  • Повышенное или пониженное давление крови;
  • Возраст до 18 лет;
  • Аритмия;
  • Нарушение почечной функции.

Признаки плохой эрекции

Выделяют две формы эректильной дисфункции:

  1. Плохая, слабая эрекция у мужчинПсихогенная, связанная с психологическими причинами, например, стрессом, психоэмоциональной травмой, усталостью;
  2. Органическая, вызванная хроническими заболеваниями, травмами спинного мозга или воспалительными заболеваниями органов репродуктивной системы.

Признаки эректильной дисфункции, вызванной психологическими проблемами, следующие:

  1. Начинается внезапно;
  2. Возникает после пережитого стресса;
  3. Сохраняется утренняя физиологическая эрекция;;
  4. Во время мастурбации удается достичь эрекции, однако при сексуальном контакте возникают проблемы.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Причины возникновения полипа эндометрия в матке

На эректильную дисфункцию органической природы указывают:

  1. Плохая, слабая эрекция у мужчинПостепенное начало и прогрессирующее развитие;
  2. По утрам физиологическая эрекция отсутствует;
  3. Эрекция исчезает во время секса;
  4. При мастурбации эрекции достигнуть не удается;
  5. Интерес к половой жизни снижается.

Общими признаками эректильной дисфункции являются:

  • Преждевременная эякуляция (часто наступающая введения члена во влагалище);
  • Страх перед половой близостью. Мужчина избегает разговоров о сексе, не реагирует на намеки партнерши, никогда не становится инициатором секса.

Симптомы и стадии развития

Клиническая картина болезни Пейрони следующая:

  • Боли при эрекции;
  • Искривление члена;
  • Появление ощущаемых под пальцами уплотнений в стволе члена;
  • Эректильная дисфункция.

Выделяют 2 этапа развития болезни Пейрони: болевой и дисфункциональный. Первый симптом – болезненность в члене во время эрекции и анатомическая деформация полового члена. На второй стадии уже образуются уплотнения, искривление более выражено, половой акт становится дискомфортным. На поздних стадиях на область за бляшкой эрекция может и вовсе не распространяться.

Наихудший вариант – тотальное фиброзирование белочной оболочки, распространение процесса на кавернозные тела. В таких случаях даже хирургия не всегда способна помочь.

Врач-уролог Камалетдинов Риназ Энесович о причинах и лечении болезни Пейрони

Стадии болезни Пейрони по В. Е. Мазо:

  1. Бляшка не определяется. Единственный симптом – дискомфорт в члене при эрекции.
  2. Появление фиброзного образования, но пока относительно эластичного.
  3. Формирование более плотных волокон.
  4. Кальцинирование бляшки («отложение солей»).

Первая стадия проходит за первые полгода, вторая и третья длятся от 7 до 12 месяцев, четвертая наступает после года.

Существует также разделение на стадии в зависимости от степени искривления члена:

  • Легкое: до 30˚, диаметр бляшки не более 2 см;
  • Среднее: от 30 до 60˚, бляшка от 2 до 4 см;
  • Тяжелое: больше 60˚, диаметр бляшки превышает 4 см.
Угол искривления полового члена

Угол искривления полового члена

Насколько сильно искревлен ваш пенис, согласно вышеприведенной классификации?
  • Легко 47%, 253 голоса

    253 голоса47%

    253 голоса — 47% из всех голосов

  • Средне 31%, 168 голосов

    168 голосов31%

    168 голосов — 31% из всех голосов

  • Тяжело 7%, 37 голосов

    37 голосов7%

    37 голосов — 7% из всех голосов

  • Нет искривлений 7%, 36 голосов

    36 голосов7%

    36 голосов — 7% из всех голосов

  • Загнут вниз*7%, 36 голосов

    36 голосов7%

    36 голосов — 7% из всех голосов

  • Песочные часы*1%, 8 голосов

    8 голосов1%

    8 голосов — 1% из всех голосов

Всего голосов: 538

10.12.2020

* — добавлен посетителем

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

В клинической практике при диагностике болезни Пейрони используют совокупность классификаций, определяющих местоположение бляшки, ее размеры, степень искривления и симптомы.

Усиление эрекции с помощью народных средств

Основная часть рецептов народной медицины предполагает прием природных стимуляторов, которые положительно действуют на состояние мочеполовой системы. Следует отметить, что традиционная медицина не признает народные методы в качестве полноценного лечения слабой эрекции.

Читайте более подробно о том, как можно повысить эрекцию.

Наиболее популярными народными средствами для улучшения либидо и устранения слабой эрекции относятся:

  1. Орехово-медовая смесь. Орехи измельчают и перемешивают с медом в равных количествах. Смесь употребляют 1 раз в день по 1 ст. л.
  2. Сельдерей и томаты. Сок сельдерея при слабой потенции принимают по 1 ч. л. трижды в день. Аналогичным действием обладает и томатный сок — его рекомендуется выпивать не более 1 стакана в день.
  3. Настойка. зверобоя. 100 г сухих листьев и цветков растения заливают 0.5 л водки. Состав отправляют в темное место на 10 дней. Готовый настой сцеживают и принимают каждый день в количестве 50 капель.
  4. Настойка женьшеня. От корня растения необходимо отрезать небольшой (до 2 см) кусочек, взять один из отростков корневища. Ингредиенты залить 3 л водки. Средство разрешается принимать при слабой эрекции уже через сутки в количестве 1 рюмки в день.
  5. Бобровая струя. Считается эффективным средством для создания настоек с целью решения проблемы слабой эрекции. 150 кастроеума (альтернативное название бобровой струи) заливают 0.5 л спирта. Состав настаивают в течение месяца, после чего принимают ежедневно не более 3 ч. л. в сутки.

Народные рецепты для восстановления потенции.

Совет. Травяные отвары и настойки рекомендуется делать слабо концентрированными. Это обеспечивает максимально мягкое воздействие на мочеполовую систему мужчины.

К более радикальным народным средствам относятся натирание медом, пчелиные укусы, ныряние в прорубь и даже сон на муравейнике. Тем не менее, к подобным рецептам следует относиться с осторожностью, поскольку они способны не столько улучшить состояние мужчины, сколько нанести его здоровью ощутимый вред.

[adsp-pro-9]

Дополнительным эффективным средством для восстановления мужского здоровья и устранения вялой эрекции считается баня. Прогревая проблемную область и дополнительно проводя массаж березовым веником, можно существенно улучшить состояние половой функции.

Фитопрепараты и гомеопатические средства

В терапию импотенции традиционно подключают эндотелиотропные средства – активаторы NO-синтазы. Действие лекарств этого класса ориентировано на улучшение кровоснабжения пещеристых тел пениса. Благодаря усиленному кровотоку и максимально полному кровенаполнению возникает хорошая сильная эрекция, которая сохраняется на все время интимной встречи.

Эндотелиотропные препараты используют в терапии эректильной дисфункции различного генеза: при психогенном происхождении заболевания, при органической и смешанной форме. Препараты этой группы разрешено применять у больных после 50 лет, у лиц, имеющих сердечно-сосудистые патологии, включая гипертонию.

Самый популярный и востребованный медикамент из группы активаторов NO-синтазы – импаза (Impaza). Для стимуляции эректильного ответа одну таблетку принимают за два часа до предстоящей сексуальной встречи и еще одну таблетку рассасывают за один час до полового акта. Цена импазы № 20 в аптечной сети Московской области варьируется от 308 до 794 рублей.

Если импотенция вызвана психоэмоциональными расстройствами, мужчинам рекомендовано лечение селективными альфа2-адреноблокаторами. Эффективный и проверенный способ терапии – длительный прием йохимбина гидрохлорида (Yohimbin Hydrochloride).

Средство разрешено использовать больным эректильной дисфункцией старше 18 лет. Медикамент помогает устранить проблемы с возникновением или продолжительностью эрекции психогенной и функциональной этиологии. Средство не назначают мужчинам, страдающим гипертонией и ишемической болезнью сердца.

Достоинство лекарства – минимум побочных эффектов, в единичных случаях у пациента возникает психоэмоциональное возбуждение, наблюдается тремор конечностей. Препарат принимают три раза в день по одной таблетке в течение одного месяца. В интернет-аптеках Москвы йохимбин форте в капсулах №30 предложен по цене от 264 рублей.

Избавление от проблем с потенцией возможно путем длительного приема фитопрепаратов, оказывающих общеукрепляющее действие и стимулирующих генитальные реакции. При импотенции врачи часто назначают средства на основе экстракта якорцев стелющихся (читайте какой врач лечит импотенцию).

Востребованный медикамент – трибестан (Tribestan). «Трибестан» применяют как общеукрепляющий и тонизирующий препарат, его прием повышает устойчивость организма к психическим и физическим нагрузкам. Средство противопоказано людям, имеющим тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, почечную недостаточность, аденому предстательной железы.

В лечебной программе эректильной дисфункции часто присутствуют биологически активные добавки (БАДы). Проверенный препарат – натуральное средство «Сила Императора» китайского производителя. В его состав включены:

  • Корень женьшеня,
  • Ягоды дерезы китайской,
  • Кора эвкомии,
  • Глицин.

Капсулы назначают больным различными формами эректильной дисфункции, при нестабильной и непродолжительной эрекции, при хронической форме простатита. Добавку не используют в терапии мужчин, страдающих гипертонией, атеросклерозом, аритмией.

В лечении импотенции может быть использован АСД (антисептик-стимулятор Дорогова). АСД 2 – мощный иммуномодулятор, обладающий выраженной антибактериальной активностью. Препарат при пероральном применении оказывает стимулирующее действие на центральную и вегетативную нервную систему.

При импотенции средство применяют внутрь за 30 минут до еды, разбавляя 5 капель эликсира в полстакана охлажденной кипяченой воды. Принимают 5 дней подряд, затем делают трехдневный перерыв. При лечении АСД больному запрещено употреблять спиртные напитки.

На отечественном рынке обретает популярность натуральное средство для лечения импотенции – капли «Аллигатор». Препарат изготовлен на основе готу колы, не содержит синтетических веществ и гормонов. Капли устраняют слабость и кратковременность эрекции, предупреждают раннюю эякуляцию, делают ярким оргазм. 15 капель средства разбавляют в 100 мл воды и принимают за 30 минут до предполагаемого полового акта.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: