Полип в матке гемоглобин

Чем опасны полипы в матке?

По локализации все образования делятся на две большие группы:

  • Полип шейки матки – располагается на поверхности цилиндрического эпителия цервикального канала;
  • Полип тела матки – находится в эндометрии (слизистом слое матки), чаще локализуется в области дна.
Вид полипа Структура тканей Размер Возраст женщины Риск перерождения в злокач. опухоль Вероятность рецидива
Железистый Образуется из слизистого слоя и содержит в своем составе железы До 1,5 см Чаще встречаются в репродуктивном возрасте Минимальный Практически не наблюдается
Железисто-фиброзный Состоит из железистых клеток и стромы (соединительной ткани) До 2-3 см Встречаются в любом возрасте Незначительный Возможен рецидив, после удаления показана гормональная терапия
Фиброзный Состоит из соединительнотканных клеток От 2-3 см Чаще обнаруживаются в менопаузу Высокий Частые рецидивы
Аденоматозный Происходят из железистого эпителия, в своем составе могут содержать атипичные клетки От 2 см Чаще обнаруживаются в менопаузу Очень высокий, считаются предраковым состоянием Частые рецидивы

По структуре полипы тела и шейки матки делят на несколько разновидностей. Характеристика образований представлена в таблице.

Виды полипов

Железистые полипы похожи на жидкостные кисты, а фиброзные — плотные, поскольку в их основе соединительная ткань.

Особого внимания заслуживает плацентарный полип. Выявляется это образование только в теле матки и представляет собой вырост, образованный из остатков плаценты.

Точные причины возникновения полипов в матке не известны. Предполагается, что в развитии патологии принимают участие следующие факторы:

  1. Хронические воспалительные заболевания (цервицит и эндометрит). Длительнотекущее воспаление приводит к повреждению слизистого слоя, нарушению функционирования желез и закупорке их протоков. Одновременно с этим идет повышение активности лейкоцитов, рост патологически измененных тканей и появление грибовидных образований;
  2. Гормональные нарушения. Причиной может стать дисфункция яичников, гипоталамуса и гипофиза. Нарушения в отлаженной системе приводят к росту уровня эстрогена и снижению количества прогестерона. На этом фоне отмечается усиленная пролиферация клеток слизистого слоя и появление полипов;
  3. Травмы. Аборты и диагностические выскабливания приводят к нарушению целостности слизистого слоя матки и ее шейки, провоцируют разрастание желез и увеличивают вероятность инфицирования. Все это закономерно приводит к появлению полипов у женщин репродуктивного возраста;
  4. Наследственность. Гены, отвечающие за развитие патологии, еще не найдены, однако замечено: полипы встречаются у женщин в нескольких поколениях.

Другие факторы, влияющие на появление полипов в матке:

  • Лишний вес и малоподвижный образ жизни: избыток жировой ткани провоцирует выработку эстрогенов, что приводит к разрастанию эпителия и появлению полипов;
  • Постоянный стресс и тяжелая физическая нагрузка меняют гормональный фон женщины, могут стать провоцирующими факторами развития полипов и других новообразований;
  • Эндокринная патология, в том числе сахарный диабет и болезни надпочечников.
Стресс

На фоне постоянных стрессов и длительного нервного перенапряжения могут возникнуть полипы и другие патологические новообразования в половой системе женщины.

Поскольку точную причину болезни выяснить сложно, прием лекарственных препаратов при этой патологии весьма ограничен. Не зная, что вызвало рост образования, довольно сложно подобрать средство, способное гарантированно замедлить рост полипа или помочь от него избавиться без операции.

В терапии заболевания следует придерживаться некоторых важных правил:

  • Хирургический метод – основной в лечении полипов тела и шейки матки;
  • Удаление образования должно быть проведено как можно раньше после выставления диагноза;
  • Во время беременности операция не проводится;
  • Удаленный полип обязательно направляется на гистологическое исследование в лабораторию;
  • Убирать полипы матки нужно даже в том случае, если они не растут, не беспокоят и не мешают полноценной жизни.

Показания для хирургического лечения:

  • Появление полипов в менопаузу (у пожилых женщин высока вероятность злокачественного перерождения полипа);
  • Размер образования более 1 см;
  • Бесплодие;
  • Подозрение на злокачественное перерождение.

При подтвержденном раке объем операции определяется исходя из тяжести и распространенности процесса.

По поводу полипов небольших размеров (около 4-5 мм) у гинекологов нет единого мнения. Одни специалисты считают, что любые патологическое образования – это риск рака и кровотечения, поэтому полипы нужно удалять.

Особенно это касается женщин, вступивших в период климакса, ведь после 45 лет существенно возрастает вероятность развития онкологических процессов. Другие гинекологи предлагают наблюдать полипы небольших размеров у женщин репродуктивного возраста (в том случае, если они не мешают зачатию и вынашиванию ребенка).

Медикаментозная терапия не проводится. Лекарственными средствами невозможно избавиться от патологического разрастания слизистой оболочки. Народные методы также не принесут эффекта.

Единственный способ лечения – хирургический. Удаление проводится на 5-7 день цикла (или после полного завершения менструации). В менопаузу операция может быть назначена на любой день.

Варианты удаления полипа:

  • Классическая полипэктомия – удаление образования конхотомом;
  • Петлевая эксцизия – иссечение полипа тонкой петлей (может захватываться часть шейки матки);
  • Лазерное иссечение – удаление образования лучом лазера;
  • Конизация шейки матки – конусовидное иссечение тканей (показано при больших и множественных полипах, злокачественном перерождении).
Петлевая эксцизия полипа

Петлевая эксцизия полипа минимизирует потерю крови и появление рубцов.

Полученный материал направляется на обязательное гистологическое исследование. Ложе полипа прижигают одним из доступных методов:

  • Электрокоагуляция (электрический ток);
  • Лазерная вапоризация;
  • Криодеструкция (жидкий азот);
  • Радиоволновое прижигание.

Прижигание показано для устранения кровотечения и профилактики рецидива болезни. Нерожавшим женщинам рекомендуется радиоволновое или лазерное воздействие.

После электрокоагуляции слизистая шейки матки заживает долго. Не исключено образование рубцов, что в перспективе приведет к серьезным проблемам во время беременности и в родах.

Рекомендации после полипэктомии:

  1. Ограничение половой и физической активности на 4-6 недель;
  2. Запрет на посещение сауны, бани, бассейна, купание в ванной;
  3. Соблюдение правил интимной гигиены.

При отказе пациентки от хирургического лечения проводится симптоматическая терапия: антибактериальные и противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, витамины.

Медикаментозное лечение образований практически не проводится. Врач может порекомендовать прием гормональных средств при сочетании полипа и гиперпластического процесса эндометрия.

Курс лечения длится 6 месяцев, включает прием агонистов гонадотропин-рилизинг гормона или прогестагенов на фоне add-back терапии (применение эстрогенсодержащих средств для устранения неприятных побочных эффектов основных препаратов).

Методы удаления полипов в матке:

  • Гистероскопическое удаление – во время проведения гистероскопии;
  • Лапароскопическое – через небольшие проколы в брюшной стенке (при сочетании полипа с миомой матки).
Лапароскопия

Лапароскопическое удаление полипов предусматривает введение через отверстие внизу живота специального прибора – лапароскопа, позволяющего видеть все, что происходит внутри. Затем врач специальными инструментами, которые вводятся в дополнительный прокол, удаляет новообразование.

Удаление полипов тела матки проводится в первой половине цикла (в менопаузу – в любой день). Начальные этапы гистероскопии не отличаются от таковых при проведении диагностической процедуры.

После расширения цервикального канала врач вводит в полость матки абортцанг, фиксирует полип и откручивает его. Дополнительно может проводиться иссечение ножки образования с помощью щипцов или ножниц.

После полипэктомии обязательно проводится выскабливание полости матки под визуальным контролем. Такая тактика позволяет убрать ложе образования и снижает вероятность рецидива.

Рекомендации после операции:

  1. Прием антибактериальных препаратов для профилактики инфекционных осложнений;
  2. Адекватная контрацепция (планировать беременность можно спустя 3 месяца после операции);
  3. Запрет на половую жизнь, физические нагрузки, посещение бассейна, сауны, бани в течение месяца.

Факторы и условия, способствующие раковой трансформации

Грибовидные выросты на тонкой ножке давно занимают умы ведущих гинекологов. Человеку, далекому от медицины, может показаться, что полип в матке не опасен и не представляет особого интереса.

  • Полипы шейки матки встречаются у 4% всех женщин репродуктивного возраста, полипы эндометрия – у 5%;
  • В менопаузу частота заболеваемости повышается и составляет до 25%;
  • Рост частоты патологии связывают с возрастными изменениями обмена веществ, накоплением хронических заболеваний, в том числе воспалительных процессов гениталий;
  • Полипы тела матки могут сочетаться с гиперпластическим процессом эндометрия или миомой матки;
  • В 1,5% случаев доброкачественный полип перерождается в злокачественную опухоль;
  • Полипы могут встречаться в любых органах человеческого тела.

Все эти данные однозначно говорят об одном: полипы в матке требуют обязательного наблюдения специалиста. Следует четко понимать, откуда берется полип, как он себя проявляет и что делать для профилактики развития осложнений.

Полип как доброкачественное образование

Полип — это доброкачественное образование, но при определённых условиях он может перерасти в злокачественную опухоль.

Злокачественная трансформация возможна на фоне ослабленной иммунной защиты организма, не контролированной эндокринной патологии, заболеваний репродуктивных органов и дисбаланса гормонов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Болит поясница после лечения рака шейки матки

Что касается факторов, которые провоцируют раковое перерождение клеток, то среди них стоит выделить:

  • нарушение целостности образования в процессе половой близости, проведения аборта, гинекологического осмотра или других манипуляций;
  • частое перегревание на солнце, в сауне или на производстве (пекарня, цех и т.п.);
  • обострение половой инфекции;
  • облучение органов малого таза по поводу иной онкопатологии;
  • распространение злокачественной опухоли с окружающих органов (яичники, мочевой пузырь).

Клинические проявления: ведущие симптомы, по которым можно заподозрить болезнь

На ранних этапах развития полип матки практически не обнаруживает себя никакими симптомами. В это время его размеры могут составлять менее 1 мм, а темпы роста – очень медленные.

В зависимости от характера и темпов развития, особенностей расположения и других факторов на стадии достижения критических размеров (от 5 мм в диаметре) полипы могут вызывать следующую симптоматику:

  • болезненные ощущения, локализирующиеся в паховой области и внизу живота;
  • нарушения регулярности и интенсивности менструального цикла;
  • кровянистые выделения ановуляторного характера;
  • анемичность, частые головокружения;
  • трудности с зачатием.

Чем опасен полип в матке, если он еще не достиг значительных размеров? На данном этапе многие специалисты рекомендуют ограничиться клиническим наблюдениям и применением комплексной антибиотической и гормональной терапии, с целью не допустить роста полипозного новообразования.

Железисто-фиброзная форма считается наиболее опасной, так как демонстрирует наиболее высокую склонность перерастания в злокачественные образования.

Как правило, при малых размерах полипа матки женщина не ощущает его наличие, да и признаки отсутствуют. Перечисленные симптомы могут появиться, когда полип достигает больших размеров и становится опасен. Женщину могут беспокоить:

  • кровотечения из влагалища, не имеющие связи с менструациями;
  • нерегулярность месячных;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • мажущие выделения с примесью крови, когда имел место половой акт;
  • кровотечения при менопаузе.

Вероятность вылечить полип матки, не прибегая к хирургическому вмешательству, существует, но далеко не всегда. Как правило, медикаментозное лечение позволяет один полип небольшого размера не только уменьшит в размерах, но и полностью убрать.

Как правило, делается все возможное, чтобы избавиться от полипа безоперационным методом, если женщина еще не рожала или слишком молода (подростковый возраст).

Назначенные доктором гормоносодержащие препараты, эффективно понижают уровень эстрогенов, повышают прогестероны, в результате чего устраняется причина заболевания, что приводит к усыханию полипов, а наружу они выходят с менструацией.

Для быстрого и надежного избавления от полипов применяются хирургические методы. Благодаря современному оборудованию и технологиям, операция сегодня проходит с наименьшими травмами для женского организма.

Послеоперационные осложнения бывают редко. Женщина может максимально быстро вернуться к своей нормальной жизни. При наличии одного полипа — его просто вырезают.

Удаляется образование в матке в следующих ситуациях:

  • гормональное лечение оказалось безрезультатным;
  • полип в размерах свыше 1 см;
  • возраст старше 40 лет;
  • наличие патологически измененных клеток, что пожжет служить основой онкологии.

Как правило, проведение операции по удалению полипов проводится гистероскопическим или лапароскомическим способами.

  • Гистерологический метод можно считать малотравматичной процедурой лечения полипов матки, который назначается в тех случаях, когда требуется точно определить место локации полипов и провести их удаление. Длительность процедуры не превышает 20 минут. Может проводиться как под местным, так и под общим обезболиванием. Женщина может идти домой уже в день операции. Преимущества метода: безопасность, не возникает болевых ощущений, камера осуществляет контроль хода операции, не остается послеоперационных швов.
  • Лапароскопический метод позволяет провести через маленькие разрезы операцию, которые врач делает в животе (в нижней части). В больнице придется провести около недели, а к работе можно вернуться через 2 недели. Этот метод эффективный при высоком риске онкологии полости матки. Преимущества: шрамов нет, отсутствуют послеоперационные боли и осложнения, небольшой период восстановления.

Лечение народными средствами будет эффективным, если будет сочетаться с гормональными препаратами, назначенными гинекологом. Каждое народное средство нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

  • Золотой ус. Чтобы приготовить из этого комнатного растения настойку, потребуется 20 суставов из отростков. Залить растительное сырье 400 мл. водки и настаивать в течение 10 дней в темном месте, периодически доставая и взбалтывая. Принимать таким образом: 2 раза в день за 30 минут до еды, для чего 20 капель настойки добавить в 100 мл. воды. Курс лечения составляет 30 дней, а через 10 дней перерыва можно повторить курс. Всего лечение длиться полгода. Средство помогает снять воспаления органов малого таза, наладить работу желез, которые вырабатывают гормоны, укрепить иммунитет.
  • Репчатый лук. Лечение заключается в том, чтобы ежедневно на протяжении недели делать тампоны с репчатым луком. Для этого крупную луковицу нужно хорошо промыть и испечь в духовке. Извлечь серединку, которую нужно хорошо размять. Из марли сформировать тампон, внутрь которого поместить луковую кашицу. После окончания курса сделать 10 дней перерыва, после чего снова повторить весь курс 2-3 раза. Средство эффективно против вирусов и бактерий, очищает слизистую, снимает воспалительный процесс. Полипы, особенно в шейке матки, уменьшаются в размерах.
  • Травяные настойки. Лечение заключается в том, что нужно будет делать микроклизмы, используя настойки трав. Процедура подразумевает под собой введение средства в прямую кишку, используя резиновую грушу. Для лечения потребуются настойки календулы, ротокана, прополиса. Раствор нужно готовить каждый день, причем приготовленный объем нужно разделить на две части: для утренней и вечерней процедуры. Берется 1 ч. ложка настойки, которая разводится в 100 мл воды. Курс лечения длится 30 дней, причем чередовать настойки нужно в такой последовательности: календула (10 дней), ротокан (10 дней), прополис (10 дней). После этого нужно сделать 20-дневный перерыв и повторить курс лечения 2-3 раза. Благодаря такому лечению налаживается менструальный цикл, снижается количество влагалищных выделений, проходит воспаление половых органах, уменьшается разрастание эндометрия и полипов в полости детородного органа.

Полип в матке

В половине случаев болезнь протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании по поводу другой патологии. Появление выраженной симптоматики может быть связано со стремительным ростом полипа или его травмированием.

Признаки полипа шейки матки:

  • Кровянистые контактные выделения во время секса, при гинекологическом осмотре, введении тампонов, агрессивном спринцевании – полип травмируется, что приводит к появлению пятен крови на белье или незначительному кровотечению;
  • Боль во время полового акта;
  • Боль, дискомфорт и чувство инородного тела во влагалище – возникает при образованиях больших размеров;
  • Обильные слизистые выделения из влагалища без резкого запаха, не сопровождающиеся зудом или жжением.

При инфицировании полипа выделения становятся желтоватыми или зелеными, приобретают неприятный запах. Выяснить, какой микроорганизм стал причиной такой реакции, можно после проведения лабораторного исследования.

Симптомы полипов тела матки:

  • Кровянистые выделения, возникающие перед менструацией и вскоре после ее окончания. Выделения скудные, сукровичные или алые, могут значительно удлинять менструацию, растягивая общее время кровотечения на 7-10 дней;
  • Увеличение объема менструальной крови при сохранении ее обычной длительности. Менструации длятся 3-7 дней, но становятся обильными и болезненными;
  • Обильные гнойные выделения из влагалища (в случае присоединения инфекции);
  • Боль внизу живота и в пояснице во время менструации и в другие дни цикла (отмечается при полипах больших размеров).
Выделения при менопаузе

Если у женщины во время менопаузы появились кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу, так как это — один из признаков развития патологических новообразований.

У женщин репродуктивного возраста единственной жалобой может быть невозможность зачать ребенка. В этом случае полипы выявляются в ходе общего обследования по поводу бесплодия.

Симптомы полипов в матке у женщин могут проявлять себя яркой клинической картиной, а могут быть весьма стерты, чем и вводят в заблуждение самих женщин.

При отсутствии явной симптоматики женщина не стремиться попасть к врачу, а, соответственно, патологическое состояние усугубляется. Если игнорировать признаки полипа в матке, то данное новообразование может малигнизироваться.

наличие обильных кровянистых выделений во время менструации, объем кровопотери может достигать довольно значительных показателей, а, иногда, может достигать и объема кровотечения.

До и после фазы десквамации могут присутствовать мажущие коричневые выделения.
Данные кровянистые выделения могут присутствовать не только в менструальный период, но и в межменструальное, то время, когда выделений кровянистого характера быть не должно.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака матки в Израиле: цены, отзывы, стоимость. Рак матки Израиль: клиника, центр, больница, симптомы, стадии

Следующим симптомом, который вытекает из предыдущего, является развитие железодефицитной постгеморрагической анемии. Анемия – это состояние, которое связано со снижением уровня гемоглобина в крови за счет регулярной кровопотери.

Уровень гемоглобина может переходить пороговое значение средней степени тяжести анемии и достигать тяжелой степени. Именно поэтому своевременная диагностика так важна в случае такого патологического процесса, так как снижение гемоглобин ведёт к хронической гипоксии органов и тканей, что влечет за собой массу последствия.

К ее симптомам можно отнести чувство слабости, утомляемости, истощение работоспособности. Не редкостью для анемии средней, тем более тяжелой степени, являются обморочные состояния с потерей сознания и нарушением общего состояния.

Полипы и рождение ребенка

Полипозное новообразование, развиваясь в эндометриальной ткани, может вызывать значительные деформации слизистой оболочки маточной полости. А это, в свою очередь, ведет к снижению шансов оплодотворенной яйцеклетки на успешную имплантацию.

При полипозной патологии распространенным явлениям являются маточные кровотечения, провоцирующие отслаивание плацентарной ткани.

Все это может стать причиной значительных трудностей в вынашивании плода, и даже вызывать произвольные выкидыши и преждевременные роды.

Нарушения маточно-плацентарного кровоснабжения, сопровождающие развитие полипозных новообразований, могут вызывать такие последствия как:

  • гипоксию плода;
  • фитоплацентарную недостаточность;
  • задержку роста и развития эмбриона.

Все перечисленные пункты представляют собой значительную опасность для нормального вынашивания и рождения здорового малыша.

При этом наиболее критическим последствием гормонального дисбаланса, вызвавшего развитие полипозных новообразований, может стать бесплодие, то есть фактическая утрата женщиной репродуктивной способности.

Как обнаружить

При осмотре в зеркалах врач может увидеть полип, свисающий из цервикального канала. Он представляет собой красное или розовое образование на тонкой ножке. Полипы, расположенные далеко в теле матки, разглядеть не получится.

Полип в матке гемоглобин

Поскольку причиной появления полипа могут быть инфекционные заболевания, следует сдать такие анализы:

  • Мазок на флору;
  • Бактериологический посев из цервикального канала;
  • Обследование на ИППП (по показаниям).

Кольпоскопия

Осмотр шейки матки под большим увеличением позволяет определить природу полипа и определиться с дальнейшей тактикой.

При ультразвуковом исследовании можно выявить до 90% всех полипов эндометрия. Облегчает диагностику наличие менструальной крови или серозной жидкости в полости матки, благодаря чему осуществляется контрастирование. Полипы шейки матки при УЗИ видны не так хорошо.

УЗИ

Ультразвуковая диагностика органов малого таза — высокоточный и абсолютно безопасный метод исследования.

Ультразвуковые признаки полипа матки:

  • Локальное утолщение M-эхо (тени эндометрия);
  • Появление посторонних включений в тени эндометрия;
  • Обнаружение образования округлой или овальной формы.

Железистые полипы при УЗИ выявить сложно, поскольку их звукопроводимость близка к таковой эндометрия. Хорошо видны во время исследования фиброзные образования.

В последние годы большой популярностью пользуется гидросонография – УЗИ с контрастированием полости матки. Метод довольно сложный, поэтому не применяется как скрининговый и назначается при уже установленном диагнозе для его подтверждения, уточнения локализации полипа и выявления сопутствующей патологии.

Гистероскопия

Представляет собой изучение слизистой оболочки матки под большим увеличением с применением специального эндоскопического оборудования. Процедура выполняется под общим наркозом или местной анестезией и проходит в несколько этапов:

  1. Пациентка располагается на гинекологическом кресле;
  2. Врач обнажает шейку матки в зеркалах, захватывает ее пулевыми щипцами;
  3. Проводится расширение канала шейки матки;
  4. В полость матки вводится эндоскоп – тонкая трубка с видеокамерой;
  5. Вся информация выводится на экран, и врач может оценить размеры и форму полипа, увидеть состояние слизистой матки, выявить сопутствующую патологию;
  6. Завершается исследование биопсией – забором тканей на гистологическое исследование.

При проведении гистероскопии отличить полипы от других явлений помогает проба с подачей газа или жидкости в полость матки. Полипы сплющиваются, вытягиваются в длину и увеличиваются в размерах.

Гистероскопия

При гистероскопии обследование полости матки и определение в ней полипа происходит с помощью гистероскопа — гибкой трубки с видеокамерой на конце, передающей изображение на монитор.

Гистероскопия может быть не только лечебной, но и диагностической операцией. Полипы небольших размеров врач удаляет непосредственно во время обследования.

Полип – это доброкачественное образование, которое не представляет опасности для жизни. Но это далеко не значит, что наличие полипа можно игнорировать и не лечить, ведь со временем он может переродиться в злокачественную опухоль, хотя такое случается крайне редко.

На сегодняшний день для диагностики заболевания преимущественно применяется два метода: эхоскопия и гистероскопия.

На эхограмме хорошо видно фиброзный или железисто-фиброзный вид полипа полости матки, размер которого менее 2,5 см.

На практике же наиболее часто применяется второй метод диагностики. Он позволяет обнаружить полип независимо от того, какую он имеет форму, размер и природу.

Благодаря этому методу врач может не только диагностировать заболевание, но и осуществлять контроль над ходом хирургического вмешательства, в ходе которого удаляется полип.

Диагностировать полипы матки можно также при помощи УЗИ и метрографии.

гинекологический стол

Коварство болезни состоит в том, что довольно часто клинические проявления отсутствуют. Одним из основных симптомов служит резкое нарушение менструального цикла с появлением скудных мажущих кровянистых выделений между месячными.

А если вы замечаете схваткообразные боли внизу живота во время секса и капли крови после полового акта, то у вас есть все основания заподозрить у себя полип.

«На сегодняшний день диагностировать полип не так уж и сложно. Если полип расположен в цервикальном канале, его легко обнаружить при профилактическом осмотре пациентки.

Однако чаще всего полипы выявляют благодаря УЗИ органов малого таза, – говорит Бахытжан Каримхановна. – Идеальным диагностическим методом является гистероскопия, она хороша тем, что позволяет во время диагностики взять образец ткани.

Если полип имеет фиброзную структуру, и у женщины нет нарушения менструального цикла, врачи рекомендуют ограничиться диагностическим выскабливанием и последующим наблюдением.

Но если полип железистый и железисто-фиброзный, то, независимо от возраста пациентки, потребуется гормональное лечение. Гормональное лечение потребует от пациентки большой выдержки и терпения, ведь оно может продлиться до 6 месяцев.

Альтернативой лечения таблетками может послужить установка гормональной спирали на длительный срок – до пяти лет. Это способ также эффективен при миоме небольших размеров.

Фото: Полип матки

Но если анализы покажут, что у вас аденоматозный полип, т. е. в предраковой форме, здесь уже применяется совсем иная тактика лечения. Учитывая возраст женщины и характер обменных нарушений, проводится хирургическое лечение, в ходе которого может быть удалена матка с сохранением придатков. Объем операции определяется строго по врачебным показаниям.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Эрозия матки онкология — Советы медиков

Необходимо особо отметить, что осложнения полипов у молодых женщин приводят к бесплодию, нарушению менструального цикла в виде длительных кровотечений.

А они в свою очередь провоцируют снижение уровня гемоглобина, т. е. приводят к анемии. В редких случаях может быть перерождение новообразования в злокачественную опухоль – рак эндометрия.

«Я советую всем женщинам следить за своим весом, обычно избыток жировых клеток повышает риск возникновения полипов. В целях профилактики рекомендую ежегодно проходить профосмотр, тщательнее планировать беременность, своевременно лечить гинекологические и венерические заболевания», – резюмирует эксперт.

Кальбинур Хошназарова

Ответ на данный вопрос может получить сама женщина, которая пристально наблюдает за своим здоровьем и функционированием органов и систем. В первую очередь женщина может обратить внимание на наличие клинической симптоматики данного заболевания и незамедлительно обратиться к врачу.

Многие женщины не обращают внимания на сигналы своего организма в виде кровотечения, не вовремя пришедшей менструации, просто не обращают внимание на данные изменения и продолжают жизнь в своём обычном ритме.

Диагностика включает в себя назначение гинекологического осмотра, который даст ответ только лишь на имеющийся полип шейки матки, который будет виден в гинекологических зеркалах, оголив шейку.

Затем при подозрении на патологический процесс врач направляет женщину на ультразвуковую диагностику, где и будет визуализироваться полип эндометрия.

Также для диагностики данной нозологической формы может быть использована гистероскопия. Она является как диагностической манипуляцией, при которой устанавливается диагноз, так и лечебной, в ходе которой этот полип может быть удалён.

Полип эндометрия может перейти в рак?

Полипообразные выросты формируются вследствие гормонального дисбаланса, обусловленного эндокринной патологией (поликистоз яичников. ожирение, диабет), обострения воспалительных, инфекционных болезней органов репродуктивной системы, частых абортов, осложненных родов или травматизации при гинекологических манипуляциях.

  • нарушение менструальной функции в виде обильных выделений и появления межменструального кровомазания;
  • снижение либидо, так как женщине интимная близость доставляет болевые ощущения;
  • развитие анемии (уменьшение гемоглобина и эритроцитов в крови, что приводит к головокружениям, потере сознания, бледности кожи и постоянной слабости);
  • малигнизация, то есть появление раковых клеток;
  • некротизация (отмирание) полипообразного новообразования из-за перекручивания его ножки и отсутствия поступления питания и кислорода.
  • диатермокоагуляция, когда иссекается образование и прижигается его ложе, после чего образуется корочка и остается рубец;
  • криодеструкция основана на воздействии низких температур. В дальнейшем не остается рубец, однако медленно проходит заживление;
  • лазерным скальпелем иссекается полип, вследствие чего не остается рубцовых дефектов. Дорогостоящий метод, однако наиболее распространен (разрешен для применения у нерожавших девушек).

Если же диагностируется один-два полипа, тогда их удаление возможно в процессе гистероскопии. Преимуществом данного метода является безопасность, безболезненность, возможность визуализировать образование и исследовать окружающие ткани.

Что касается цен, то они различаются в зависимости от уровня клиники. Полип эндометрия в России можно удалить примерно за 2000-3000 рублей без учета обследований и консультаций.

Прогноз благоприятный, если полип был своевременно диагностирован и удален. Однако, необходимо помнить, что в 6% наблюдается повторное его возникновение, поэтому требуется наблюдение у гинеколога. Если же диагностирован рак, прогноз зависит от его стадии.

Последствия и осложнения: что будет, если не лечить?

Бесплодие

Связь женского бесплодия и полипов в матке не доказана, однако у четверти всех женщин, не сумевших самостоятельно зачать ребенка, выявляются полипы. Подобные образования возникают на фоне воспалительных процессов, иммунных и гормональных нарушений.

Сам полип при этом может не мешать зачатию, но сопутствующая патология не оставляет шансов на счастливое материнство. В этом случае одного лишь удаления полипа недостаточно, и без длительной терапии не обойтись.

Другие факторы, препятствующие зачатию и вынашиванию ребенка:

  • Большие образования цервикального канала перекрывают просвет и мешают сперматозоидам проникнуть в матку;
  • Полипы тела матки препятствуют имплантации (прикреплению плодного яйца) и могут стать причиной выкидыша на очень ранних сроках (до задержки менструации). В этом случае женщина может не узнать о своей беременности, списывая обильные менструации на сбой цикла;
  • На более поздних сроках полипы тела матки также могут спровоцировать прерывание беременности или стать причиной преждевременных родов;
  • Во время гестации образования могут кровоточить, что создает определенный дискомфорт, может стать причиной необоснованного лечения и госпитализации.

Рождение ребенка при полипах шейки и тела матки не всегда проходит благополучно. Образования больших размеров, перекрывающие выход из матки, будут показанием для кесарева сечения.

Кровотечение

Полипы матки – одна из частых причин кровянистых выделений из половых путей. Такое состояние мешает нормальной жизни, становится препятствием для интимных отношений и может привести к развитию железодефицитной анемии.

Инфицирование

Постоянно травмирующиеся полипы не только грозят кровотечением, но и могут привести к развитию воспалительной реакции. Такое осложнение характерно для полипов шейки матки, выступающих во влагалище.

Без лечения воспалительный процесс может перейти в полость матки, маточные трубы и яичники, привести к пельвиоперитониту. Внутриматочная инфекция также является одной из причин бесплодия.

Полипы матки считаются доброкачественной опухолью, однако в 1,5% случаев они способны переродиться в злокачественное образование. Процесс этот может длиться годами, но это не значит, что полипы не нужно лечить.

Злокачественное перерождение не сопровождается специфическими симптомами и протекает незаметно для женщины. На поздних стадиях возникают такие признаки:

  • Усиление кровянистых выделений;
  • Обильные маточные кровотечения;
  • Боль внизу живота;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Выраженная слабость и снижение веса как признак опухолевой интоксикации.
Боль внизу живота

Одним из признаков перерождения полипа в злокачественное образование является боль внизу живота.

Трансформация полипа в злокачественную опухоль чаще случается у женщин после 50 лет во время менопаузы. В молодом возрасте рак встречается редко, однако полностью исключить его появление невозможно.

Особенности

На сегодняшний день полипы эндометрия относятся к наиболее часто встречаемой гинекологической патологии. Они представляют собой выросты внутреннего маточного слоя.

Лишь децидуальный вид полипозных образований при беременности является нормой, в остальных случаях при их выявлении необходимо своевременно начинать медикаментозное лечение или удалять их.

Зачастую подобные новообразования регистрируются в климактерическом и репродуктивном возрасте. В зависимости от распространенности полипоза (множественного поражения), возраста пациентки и наличия детей выбирается метод их иссечения.

Показания к удалению

Выскабливание полипа эндометрия — это процедура, которую назначают врачи женщинам, и рожавшим, и нерожавшим, у которых имеется соответствующее диагнозу заключение УЗИ.

Следует отметить, что данные по УЗИ могут различаться у разных специалистов. Да и аппараты, на которых выполняется обследование, бывают разные. Нужно выполнять его на высокоразрешающей аппаратуре.

Сколько можно ждать до удаления полипа эндометрия? Врачи рекомендуют до 2-3 месяцев, если нет экстренной необходимости — подозрения на злокачественность образования, кровотечения.

Полипы крайне редко перерождаются, но все же иногда это бывает. А подтвердить доброкачественность новообразования можно только с помощью его гистологического исследования.

Избежать совсем операции вряд ли удастся. Он не исчезнет, не уменьшится. Очень редко полипы «рождаются» — выходят самостоятельно.

Есть две схожие процедуры — выскабливание или гистероскопия. Что из них выбрать? Первая процедура может быть выполнена в любом гинекологическом стационаре, нет необходимости в специальном оборудовании.

Но, зная как делают выскабливание, врачи рекомендуют заменить его гистероскопией. Ведь выскабливание проводится вслепую, иногда полип оказывается неудаленным или удаленным не полностью, тогда как при гистероскопии врач видит всю полость матки, выполняет гистероректоскопию (срезает полип эндометрия) и отправляет его на гистологический анализ.

Прицельное удаление полипа под контролем гистероскопии — лучший вариант, так как в этом случае существует практически нулевая вероятность образования полипа на том же месте.

То, на каком дне цикла проводится удаление полипа, на результате не отразится. Врачи могут выбрать дату любую, вне менструального кровотечения. Кстати, после любого, даже такого относительно небольшого оперативного вмешательства, возможно нарушение менструального цикла.

Медикаментозную (противовоспалительную, гормональную) терапию используют, если новообразование гормон-чувствительное. В остальных случаях рекомендуется его удаление с последующим гистологическим исследованием. Показаниями к удалению являются:

  • климактерический период;
  • размер полипа от 10 миллиметров;
  • диагностирование раковых клеток при цитологическом исследовании мазков;
  • бесплодие.

Удаление полипозных очагов не выполняется в периоде беременности. Это допускается в исключительных случаях по жизненным показаниям. Также, не рекомендуется хирургическое вмешательство при активном воспалительном и инфекционном процессе.

Кроме того, сужение цервикального канала и болезни свертывающей системы считаются относительным противопоказанием. При выявлении злокачественной трансформации клеток удаляется не только полип, но и часть или полностью орган (матка).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: