Признаки трещины в голеностопе: симптомы, как выглядит рентген, фото: чем можно помочь, лекарства, симптомы

Хирургическое лечение предполагает:

  • использование стяжечных болтов, компрессионных винтов, делающих более прочной голеностопную вилку, стягивающих трещину на пораженном сочленении;
  • тендопластику, при которой на место травмы голеностопа пересаживаются бедренные сухожилия. Вновь сформированная связка вводится в углубления, специально просверленные в берцовой кости. Практика показала, что вживлённые ткани хорошо прирастают, человек полностью выздоравливает.

Консервативное лечение включает обезболивание, прием препаратов, направленных на уменьшение отёчности, снятия гематомы, тяжелых симптомов. В то же время создаются условия для эффективного срастания трещины, восстановления объёма движений.

Важно сделать пункцию жидкости суставной сумки, при наличии признаков крови обязательно повести санацию. В целях обезболивания и уменьшения отёчности непосредственно в сустав врач вводит Новокаин. Если успевает подняться температура, врач предполагает внутрисуставное загрязнение, проводит промывание синовиального пространства Новокаином и Физраствором.

Очищение сустава предотвращает скопление экссудата, который может привести к воспалению тканей и формирования хронического посттравматического артрита.

Медикаментозная терапия объединяет прием таблеток, уколы и обезболивающие наружные мази. Используются хондропротекторы, активизирующие рост и регенерацию повреждённых тканей. Такое лечение используется и при повреждениях латерального и медиального сочленений.

Обезболивающие препараты современного поколения имеют и параллельное противовоспалительное действие. Нестероидные препараты также имеют двойное действие – снимают воспаление и эффективно обезболивают. Для стимуляции регенерации повреждённых тканей и укрепления сосудов обязательно назначаются препараты кальция.

Местное воздействие мазями рекомендуется при отсутствии кожной реакции. Случается, что один и тот же препарат эффективно действует в уколах и совершенно не подходит в мазях.

Осложнения после травмы

Синдесмоз в месте фиксации

Соединительные малоподвижные мембраны фиксируют и обеспечивают достаточные движения двух берцовых костей – малой и большой. Синдесмоз в месте фиксации – это межкостная перепонка с нижней межберцовой мембраной.

Фиброзная ткань мембраны имеет сложное строение, состоит из нескольких слоев. Внутри волокна туго перекрещиваются. Травмам более подвержены внешние волокна, они имеют тенденцию тянуться и рваться, вызывать нестабильность суставных сочленений.

Лечить трещины в голеностопном суставе можно и хирургическим способом, и нехирургическим. Оба вида лечения могут вызвать осложнения:

  • инфицирование тканей после хирургического вмешательства. При этом развиваются остеомиелит, гангрена, гнойный артрит;
  • формирование ложного сустава;
  • развитие привычного вывиха;
  • трещина на синовиальной оболочке приводит к развитию вторичного деформирующего артроза;
  • развивается хроническая нейропатия, теряется чувствительность тканей, слабеет мышечная сила ноги, как следствие, появляется хромота.
ПОДРОБНЕЕ:  Как снять отек на ноге после вывиха стопы

Это самые распространённые осложнения, поэтому при любой травме лодыжки важно, чтобы было проведено полное обследование и назначено наиболее верное лечение, сводящее риск развития неприятных осложнений к нулю.

Реабилитационный период

Диетическое питание при травме лодыжки

Комплекс реабилитации помимо приема препаратов включает:

  • диетическое питание;
  • физиотерапию;
  • массаж;
  • ЛФК.

Диетическое питание разрабатывается для насыщения организма витаминами и минералами. С первых дней требуется и коллаген для заживления тканей. Этому способствуют продукты из рыбы и желатина – заливное, желе, холодцы. Затем рацион требуется дополнить творогом, яйцами – они богаты кальцием и витамином D.

Физиотерапевтические процедуры назначаются сразу, как только был наложен гипс. УВЧ, СВЧ, магнит помогают снять боли и спазмы, уменьшить отёчность. После снятия гипсовой повязки назначаются водные процедуры – ванны с морской солью, плавание в бассейне.

Такие процедуры не только помогают восстановить место травмы, свободно наступать на ногу, но и поддерживают весь организм в тонусе.

Лечебная физкультура начинается в период консервативного лечения. Инструктор ЛФК помогает делать упражнения против застоя крови для сохранения мышечного тонуса. Восстановительный период длится 1,5-2 месяца, после чего человек ощущает себя полностью здоровым.

Трещина в голеностопе — это травма голеностопа, которая сочетается с образованием трещины в кости (нарушение целостности). В отличии от перелома формируется исключительно частичное повреждение.

Данное состояние менее опасно, но требует грамотного лечения, так как на фоне травмы могут формироваться различные патологии, нередко начинается разрастание остеофитов, что приводит к серьезным негативным последствиям.

Особенности травмы

Трещина лодыжки — травма, которая считается менее опасной, чем перелом. Представляет собой нарушение целостности кости в результате негативного воздействия – падения, удара, неправильного выполнения физических упражнений и пр.

Характерной особенностью трещины считается серьезный болевой эффект при получении травмы, ноющий дискомфорт в дальнейшем. Проявляется отечность, чувство пульсации или же покалывания в конечности. Нередко отечность не спадает даже через время, формируется значительное ограничение подвижности и боль становится выраженной, что провоцирует необходимость держать ногу в одном положении.

ПОДРОБНЕЕ:  Лечебная гимнастика при тазовом предлежании плода

Причины

Получить трещину можно в различных ситуациях, например, при производственной травме, при драке, при падении на улице в гололед. Такие травмы нередко проявляются в транспортных происшествиях. Факторами риска считаются:

  1. Достаточно значительная нагрузка, трещина может образоваться при интенсивных спортивных тренировках.
  2. Выполнение сложного упражнения с нарушением (в первый раз).
  3. Ношение неудобной обуви, которая может привести к падению, подвороту ноги и пр..
  4. Пониженная плотность ткани костного типа. Данный аспект формируется в результате неправильного питания и недостатка кальция в организме, при сидячем образе жизни и сниженной эластичности мышц, а также связок.
  5. При значительном весе. Травматизм повышается, так как формируется повышенная нагрузка на конечности.
  6. Различные заболевания щитовидки, достаточно длительный прием препаратов гормонального типа или же стероидов и пр.
  7. Трещина чаще всего образуется в результате механического воздействия, когда на костную ткань воздействует определенная сила. Опорная функция кости сохраняется, тем не менее формируется трещина, которая может стать причиной возникновения отеков и болей, а также развития иных патологий.

Симптомы

  • Сильное проявление боли в области повреждения, которое усиливается в момент касания или же пальпации. В моменты покоя боль имеет притупленный характер.
  • Отек тканей, который может быть достаточно большим, если повреждение получено недавно, может увеличиваться на глазах.
  • Гематома, она может быть достаточно обширной.
  • Ограничение подвижности.

Диагностика

Правильная диагностика позволяет четко установить тип травмы и ее локализацию. Для этого производят:

  1. Осмотр визуального типа на предмет повреждения кожи, оценивается деформация стопы, внимательно изучаются гематомы.
  2. Пальпация, на основании которой можно определить размещение травмы, осуществляется очень аккуратно и не во всех ситуациях.
  3. Рентгенографическое исследование, которое позволяет четко определить все нюансы повреждения.
  4. Томография компьютерного типа, позволяет определить состояние мягких и связочных тканей, нервов, а также сосудов, изменения структуры ткани кости.
  5. Исследование ультразвуком, позволяет четко определить наличие полостей и изменений в структуре самого сустава.

Лечение и восстановление

В случае получения травмы лодыжки необходимо сразу посетить врача для медицинского осмотра, если сразу не выходит обратиться за помощью нужно воздействовать на травмированный участок холодными компрессами.

ПОДРОБНЕЕ:  Различие стадии и клинической группы

Трещины на лодыжках в основном лечатся с использованием консервативного лечения. Для этого принимаются меры по устранению болевых проявлений и снятию отека с использованием новокаинового обкалывания. Могут быть применены нестероидные противовоспалительные средства (наиболее актуальные — Ортофен, Ибупрофен).

В редких случаях может произойти осложнение в виде повреждений сухожилий и нервных волокон, поэтому может потребоваться хирургическое вмешательство. Тип вмешательства зависит от тяжести ситуации. В основном используется тендопластика или усиление голеностопной вилки специальными винтами.

Очень важен восстановительный период после всех лечебных мероприятий. После снятия гипса рекомендуется еще некоторое время фиксировать сустав гипсовой лонгетой. Можно использовать массажные приемы и ЛФК. Желательно в этот период посещать рекомендованные врачом физиопроцедуры.

Осложнения

В процессе лечения трещин на лодыжках вне зависимости от применяемой методики могут возникнуть некоторые осложнения, влияющие на развитие некоторых патологий. Наиболее часто развиваются осложнения такого рода:

  • Возможно образование из костных обломков ложного сустава.
  • Травматическое воздействие на лодыжку может впоследствии вызывать привычный вывих.
  • С течением времени может образоваться вторичный деформирующий артроз.
  • По причине хирургического лечения может распространиться инфицирование тканей и проявиться такие осложнения как гангрена, гнойный артрит.
  • Могут начаться серьезные воспалительные процессы в нервных волокнах. Это в свою очередь повлияет на общую чувствительность ноги, может быть ослаблен мышечный тонус.
  • Из-за воздействия тех или иных факторов может развиться хромота.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector