Микоплазмоз (микоплазменная инфекция) — Симптомы

Схемы лечения микоплазмы пневмония

После проведенной диагностики врач оценивает полученные результаты и составляет план терапии. Схемы лечения микоплазмы пневмония зависят от запущенности и тяжести болезненного состояния, особенностей организма пациента и наличия сопутствующих патологий.

Заболевание требует этиотропного лечения. Для устранения микоплазмоза используют антибиотики из группы макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов, как для перорального, так и внутримышечного введения. Курс лечения в среднем составляет 10-14 дней.

Пациентам могут быть назначены такие препараты:

  • Азитромицин 250 мг 1 раз в сутки.
  • Кларитромицин 500 мг 1-2 раза в день.
  • Эритромицин 500 мг 3-4 раза в сутки.
  • Левофлоксацин 500 мг раз в день.
  • Доксициклин 100 мг 1-2 раза в день.

Схема лечения атипичного воспаления в тяжелой форме состоит из антибиотиков цефалоспоринового ряда и Левофлоксацина.

Антибактериальная терапия – это основной метод устранения болезнетворных микроорганизмов. Антибиотики при микоплазме пневмония подбираются врачом, индивидуально для каждого пациента.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Тетрациклины

  1. Доксибене

Противомикробное средство с бактериостатическими свойствами. Содержит активный компонент – доксициклин. Его механизм действия основан на ингибировании синтеза белков в клетках болезнетворных микроорганизмов.

  • Показания к применению: инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату вирусами и бактериями. Назначается при атипичных формах пневмонии, сыпном тифе, бактериальной конъюнктивите, болезни Лайма. Эффективен в отоларингологической, урологической, венерологической и гинекологической практике.
  • Способ применения: для пациентов с массой тела больше 70 кг назначают по 200 мг в день за раз или разделенных на два приема. Больным с весом от 50 до 70 кг по 200 мг в первый день терапии с последующей дозировкой по 100 мг в сутки. Для пациентов менее 50 кг по 4 мг/кг массы тела. Курс лечения 7-14 дней.
  • Побочные действия: нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, снижение остроты зрения, лейкопения, лейкоцитоз, парестезии, судороги, повышение давления и возбудимость. Также возможны нарушения со стороны мочевыделительной системы, кожные аллергические реакции, мышечные боли, кандидоз.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, выраженные нарушения функции печени и почек, пациенты младше 8 лет, беременность и лактация. С особой осторожностью назначается при аритмии, для пациентов, подвергающихся чрезмерному ультрафиолетовому излучению.
  • Передозировка: нарушение функции печени и ЖКТ. Специфического антидота нет, показано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Доксибене выпускается в форме капсул для перорального применения по 100 и 200 мг активного компонента.

  1. Доксициклин

Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия с бактериостатическими свойствами. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов, аэробных и анаэробных кокков, аэробных и анаэробных спорообразующих бактерий, а также Mycoplasma pneumoniae.

  • Показания к применению: острый бронхит, воспаление легких, плеврит, эмпиема плевры, инфекции ЖКТ и ЛОР-органов, мочевых путей. Эффективен при воспалительных заболеваниях органов малого таза, гнойных инфекциях мягких тканей. Также используется в профилактике хирургических инфекций.
  • Способ применения: препарат принимают перорально после еды, запивая водой чтобы уменьшить раздражение пищевода. Лекарство принимают по 100-200 мг в зависимости тяжести заболевания. Курс лечения 10-14 дней.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, боли в животе, нарушения стула, кожные аллергические реакции, высыпания, повышенная потливость, головные боли и головокружение.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, последние триместры беременности и лактация, возраст пациентов до 9 лет. Лейкопения, почечная недостаточность в тяжелой форме, порфирия.

Препарат доступен в форме капсул для перорального применения.

  1. Миноциклин

Антибактериальной средство, останавливающее размножение бактерий и обладающее широким спектром действия. Активен в отношении большинства болезнетворных микроорганизмов.

  • Показания к применению: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, пситтакоз, инфекционно-аллергическая болезнь, воспаления мочевыводящих путей, конъюнктивиты, трахома, воспаление паховых лимфатических узлов, бруцеллез, инфекции кожи и мягких тканей, менингококковая инфекция.
  • Способ применения: дозировка составляет 200 мг в первый день лечения и по 100 мг в дальнейшие. Продолжительность лечения 5-12 дней.
  • Побочные действия: нарушения аппетита и стула, тошнота, рвота, повышение активности печеночных ферментов, кожные аллергические реакции, суставные и мышечные боли.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к препаратам из группы тетрациклинов, беременность и лактация, возраст пациентов до 8 лет.

Лекарство имеет таблетированную форму выпуска в упаковках по 50 и 100 штук. Также существует суспензия для перорального приема во флаконах по 5 мл.

Макролиды

  1. Азицин

Противомикробное средство широкого спектра действия. Содержит активный компонент – азитромицин. Обладает высокой кислотоустойчивостью. Угнетает рост и размножение болезнетворных микроорганизмов.

  • Показания к применению: легочный микоплазмоз и другие заболевания органов дыхательной системы, инфекции мягких тканей и кожи, уретрит, кольпит, бактериальный простатит, язвенные поражения ЖКТ, начальные стадии болезни Лайма.
  • Способ применения: лекарство принимают натощак, запивая обильным количеством жидкости. При инфекционных патология дыхательных путей назначают по 500 мг в течение трех дней. Общая курсовая доза составляет 1500 мг. Для детей препарат назначают в дозировке 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки, продолжительность терапии 3 дня.
  • Побочные действия: головокружение и головные боли, бессонница, повышенная возбудимость, тремор конечностей. Тахикардия, нейтропения, нарушения со стороны ЖКТ и печени, конъюнктивит, кожные аллергические реакции.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, возраст пациентов до 3 лет, беременность и лактация, тяжелые нарушения функции печени.
  • Передозировка: тошнота, рвота, диарея, головные боли, временные нарушения слуха, гепатит. Специфического антидота нет, проводится промывание желудка и прием энтеросорбентов.

Лекарство имеет таблетированную форму выпуска по 3 капсулы в блистере, по 1 блистеру в упаковке.

  1. Макропен

Макролидный антибиотик к действующим веществом – мидекамицин. Обладает широким спектром действия. После перорального применения быстро и полностью всасывается из ЖКТ, достигая максимальной концентрации через 1-2 часа.

  • Показания к применению: инфекции дыхательных путей, слизистых оболочек и кожи, мочеполовой системы, дифтерия, коклюш и другие инфекционные патологии, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
  • Способ применения и дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается возраст зараженного и тяжесть болезненного состояния. Курс лечения не превышает 7-12дней.
  • Побочные действия: нарушения аппетита, тошнота и рвота, кожные аллергические реакции, повышение уровня печеночных ферментов.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, тяжелая печеночная недостаточность. Лекарство принимается в период беременности в том случае, когда потенциальная польза для матери выше рисков для плода.
  • Передозировка: тошнота и рвота. Специфического антидота нет. Показан прием сорбентов для ускорения выведения препарата из организма.

Макропен доступен в форме таблеток по 400 мг активного компонента в каждой и в виде гранул для приготовления суспензии.

  1. Рокситромицин

Полусинтетическое антибактериальное средство. Обладает широким спектром действия к большинству болезнетворных микроорганизмов.

  • Показания к применению: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, в том числе и атипичные формы. Инфекции кожи и мягких тканей, мочеполового тракта. Профилактика менингококкового менингита.
  • Способ применения: пациентам взрослого возраста назначают по 150 мг два раза в сутки до приема пищи. В особо тяжелых случаях дозировка может быть увеличена.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, болезненные ощущения в животе, кожные аллергические реакции, транзиторное повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и лактация. С осторожностью назначается для пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе.

Рокситромицин имеет таблетированную форму выпуска с разной дозировкой.

Фторхинолоны

  1. Гатиспан

Антибактериальное средство с широким спектром действия. После перорального приема быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет более 96%.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2-3 часов после приема. Связываемость с белками плазмы крови составляет около 20%. Выводится в виде метаболитов с мочой и калом.

  • Показания к применению: пневмония, бронхит, ХОБЛ, кистозный фиброз, абсцесс легких, синусит. Инфекции мочевыделительной системы, кожи и мягких тканей, хронические инфекции мочевыводящих путей, костей и суставов, ЗППП.
  • Способ применения: лекарство принимают в дозе 200-400 мг 1 раз в день. Курс лечения зависит от врачебных показаний, тяжести заболевания и особенностей организма больного.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, боли в животе, нарушения аппетита и стула, метеоризм, гастрит, стоматит, кровотечения из ЖКТ. Нарушения сна, повышенная тревожность, головные боли и головокружение, мышечные судороги. Артериальная гипертензия, боли в костях, бронхоспазмы, отек лица и слизистых оболочек, аллергические реакции.
  • Противопоказания: возраста пациентов до 18 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Передозировка проявляется более выраженными побочными реакциями. Для улучшения состояния больного рекомендовано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Способы инфицирования

Самым частым способом распространения заболевания является половой путь. Причем опасен любой вид полового акта (генитальный, анальный, оральный). Микоплазменная инфекция характеризуется медленным развитием симптомов, поэтому многие инфицированные люди могут не знать, что они являются «распространителями» болезни.

trusted-source

Передача инфекции вертикальным путем – инфицирование новорожденного возможно при прохождении им женских половых путей во время родов.

Также выделяют респираторный микоплазмоз, где инфекция передается воздушно-пылевым путем от бессимптомных носителей или больных людей.

Антитела к микоплазма пневмония igG

При выборе лекарственных препаратов для устранения Mycoplasma pneumoniae показано определение чувствительности к антибиотикам. На начальном этапе проводится бактериальный посев для определения типа возбудителя и его концентрации в организме.

Для бактериологического посева используют мокроту, слизь из носа и зева. Собранный материал помещают в специальные среды для расшифровки бактериальных культур.

После того как возбудитель установлен, проводится определение его чувствительности к антибиотикам с помощью внутрикожных проб, слизи из носоглотки, крови и отделяемого во время кашля экссудата.

Полученная антибиотикограмма учитывает резистентность бактерий, то есть устойчивость к возбудителю. Благодаря этому можно подобрать максимально подходящий для лечения препарат и его дозировку.

Микоплазмоз (микоплазменная инфекция) - Симптомы

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Тетрациклины

  1. Доксибене
  1. Доксициклин
  1. Миноциклин

Макролиды

  1. Азицин
  1. Макропен
  1. Рокситромицин

Фторхинолоны

  1. Гатиспан
  1. Зофлокс

Лекарственное средство с фторхинолоновым производным и бактерицидный эффектом. Обладает широким спектром действия, но особо активен в отношении микобактерий атипичной пневмонии и бета-лактамаз.

  • Показания к применению: пневмония, бронхит, орхит, синусит, уретрит, инфекции мягких тканей и дерматологические поражения инфекционного характера, пиелонефрит, суставные инфекции. Используется для профилактики инфекционных осложнений при иммунодефицитных состояниях.
  • Способ применения: таблетки принимают внутрь, а раствор для инфузий внутривенно капельно. Стандартная дозировка 200-600 мг/сутки, курс лечение 8-10 дней.
  • Побочные действия: кожные аллергические реакции, различные нарушения со стороны ЖКТ и ЦНС, боли в абдоминальной области, тремор конечностей, парестезии и другое.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, недавние черепно-мозговые травмы, эпилепсия и инсульт в анамнезе, воспаления в ЦНС, педиатрическая практика, беременность и лактация. С особой осторожностью назначается при нарушениях церебрального кровообращения.
  • Передозировка: симптомы угнетения ЦНС, тошнота и рвота. Лечение симптоматическое, промывание желудка. Гемодиализ малоэффективен.

Зофлокс выпускается в таблетках и в форме раствора для инфузий.

  1. Фактив

Антибиотик широкого спектра действия. Используется при многих инфекционных заболеваниях, в том числе и атипичном воспалении легких.

  • Показания к применению: заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, внебольничная пневмония, хронический бронхит, синусит в стадии обострения.
  • Способ применения: таблетки принимают перорально независимо от еды, не разжевывая. Суточная дозировка 320 мг, курс лечение 7-10 дней. При тяжелых нарушениях работы почек дозу следует уменьшить до 160 мг.
  • Побочные действия: кожные аллергические реакции, расстройства пищеварительной системы, метеоризм. В редких случаях препарат вызывает злокачественную экссудативную эритему, нарушения аппетита, повышение активности печеночных ферментов. Передозировка проявляется усилением вышеперечисленных реакций. Лечение симптоматическое.
  • Противопоказания: аллергия на компоненты препараты и другие фторхинолоны. Удлиненный интервал QT и патологии сухожилий. Лекарство не используется в педиатрической практике. С особой осторожностью назначается для больных с эпилепсией, при склонности к судорогам, аритмии. Не назначается во время беременности и лактации.

Фактив выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой по 160 и 360 мг действующего вещества. Одна упаковка может содержать 5 или 7 таблеток препарата.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Вильпрафен

Антибактериальное средство из группы макролидов. Вильпрафен обладает бактериостатическими свойствами, которые обусловлены ингибированием синтеза белка бактериями.

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1-2 часа после приема внутрь. Связывание с белками плазмы крови находится на уровне 15%.

Активный компонент – джозамицин, хорошо проникает через биологические мембраны и накапливается в тканях. Особо высокие концентрации определяются в легких, слюне, поте, слезах.

  • Показания к применению: атипичная форма пневмонии, фарингит, тонзиллит, отит, синусит, дифтерия, скарлатина, бронхит, коклюш, гингивит, инфекции кожи и мягких тканей, уретрит, гонорея, простатит. Медикамент эффективен при микоплазменных, уреаплазменных, хламидийных и смешанных инфекциях мочеполовой системы.
  • Способ применения и дозировка зависят от возраста пациента. Для больных старше 14 лет назначают по 500 мг 2-4 раза в сутки. Таблетки рекомендуется принимать между приема пищи, запивая водой. Для пациентов младше 14 лет и грудничков, лекарство назначают в форме суспензии. Суточная дозировка составляет 30 мг/кг массы тела на три приема. Курс лечения 5-10 дней.
  • Побочные действия: нарушения аппетита, тошнота, рвота, дисбактериоз, нарушение оттока желчи, аллергические реакции, нарушения слуха, кандидоз. Передозировка проявляется такими же симптомами. Лечение симптоматическое.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, тяжелые нарушения функции печени. Применение антибиотика во время беременности и лактации возможно только по врачебному назначению с учетом рисков для плода.

Вильпрафен выпускается в форме таблеток и суспензии для перорального приема.

Клацид

Полусинтетический макролидный антибиотик с активным веществом – кларитромицин. Обладает антибактериальными свойствами, подавляет синтез бактериальных белков.

Микоплазмоз (микоплазменная инфекция) - Симптомы

Таблетки представляют собой однородную кристаллическую массу. Действующий компонент высвобождается при прохождении по ЖКТ и оказывает широкое антибактериальное действие.

  • Показания к применению: пневмония, бронхит, полисинусит, фарингит, моносинусит, инфекции кожи и мягких тканей, хламидийные инфекционные поражения урогенитального тракта, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Способ применения: по одной капсуле в дозировке 500 мг 1-2 раза в сутки. Таблетки следует принимать во время еды, проглатывая целиком, то есть, не разламывая и не разжевывая.
  • Побочные действия: желудочковая аритмия и тахикардия, боли в животе, диарея, рвота, стоматит и панкреатит, кандидоз ротовой полости. Также могут возникать головные боли и головокружение, повышенная тревожность, бессонница, шум и звон в ушах, судороги, временные нарушения слуха и кожные аллергические реакции. Лечение симптоматическое.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к активным компонентам, тяжелая почечная недостаточность, порфирия, беременность и лактация.
  • Передозировка: снижение калия в организме и понижение уровня кислорода в крови, боли в животе, тошнота и рвота. Для лечения показано промывание желудка с дальнейшей поддерживающей терапией.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Хронический бронхит симптомы и лечение у взрослых антибиотики

Клацид выпускается в форме таблеток по 500 мг в блистере по 5, 10 и 14 штук по 1-2 блистера в упаковке.

Сумамед

Антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Попадая в очаг воспаления создает высокие концентрации, оказывая бактерицидный эффект. Сумамед активен в отношении грамположительных кокков, стрептококков, грамотрицательных бактерий, анаэробных микроорганизмов, в том числе и Mycoplasma pneumoniae.

При пероральном применении быстро всасывается из ЖКТ, так как обладает устойчивостью к кислой среде и липофильностью. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа, биодоступность 35%.

Активные компоненты препараты быстро распределяются по организму, проникая в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, кожу и мягкие ткани.

Концентрация действующего вещества в очагах инфекции на 25% выше чем в здоровых тканях.

Главная особенность Сумамед в том, что его бактерицидные концентрации сохраняются в очаге воспаления в течение 5-7 дней, что позволяет проводить короткие курсы лечения.

  • Показания к применению: патологии инфекционного характера, вызванные чувствительными к медикаменту возбудителями. Лекарство назначается при инфекциях верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, при инфекциях нижних дыхательных путей, атипичных пневмониях, инфекции кожи и мягких тканей, инфекциях мочеполовых путей, болезни Лайма.
  • Способ применения: препарат принимают один раз в день за час до приема пищи или через 2-3 часа после еды. При воспалении легких пациентам взрослого возраста назначают по 500 мг, а для детей по 10 мг/кг в течение 3 дней.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, нарушения стула, повышенное газообразование, преходящее повышение активности печеночных ферментов, кожные высыпания. Лечение симптоматическое.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата и макролидам. С осторожностью назначается при тяжелых нарушениях функции почек и печени, а также при аллергических реакциях на препарат в анамнезе. Использование Сумамед во время беременности возможно только по врачебному назначению, когда потенциальная польза превышает возможные риски.
  • Передозировка: тошнота, рвота, понос, временные нарушения слуха. Для лечения показано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Выпускается в форме таблеток для перорального приема по 125, 250 и 500 мг, а также в виде капсул для приема внутрь по 250 мг. Детская форма выпуска – флаконы с порошком для приготовления суспензии. Отпускается их аптек по врачебному рецепту.

Микоплазмы – это микроорганизмы без клеточных стенок. По своим размерам они приближены к вирусам, а по морфологии к L-формам бактерий. Поражают слизистую оболочку дыхательных путей, провоцируя ее патологические изменения. На первых порах возникает довольно неспецифическая симптоматика:

  • Боли в горле.
  • Лихорадочное состояние.
  • Субфебрильная температура тела.
  • Головные боли.
  • Боли в глазницах.
  • Насморк.
  • Сухой надрывный кашель.
  • Озноб.
  • Инфицирование дыхательной системы бактериальными или вирусными агентами.
  • Вдыхание токсических веществ в течение длительного периода времени.
  • Ревматоидный артрит.
  • Заболевания с поражением соединительной ткани в анамнезе.
  • Микоплазма.
  • Хламидии.
  • Вирусы гриппа А, В.
  • Респираторные вирусы парагриппа.
  • Коксиелла.
  • Легионелла.
  • Вирус Эпштейна-Барра и другие возбудители.

Симптоматика микоплазмоза у мужчин

Проявления у мужчин

У мужчин могут наблюдать следующие проявления микоплазмоза:

  • Уретрит – воспаление слизистой поверхности мочеиспускательного канала. Проявляется зудом в зоне мочеиспускательного канала. Также больной постоянно чувствует жжение, которое усиливается при мочеиспускании. Кроме того, это состояние характеризуется болезненностью при половых контактах и мочеиспускании.
  • Простатит, или воспаление предстательной железы, характеризуется болезненностью в промежности, которая усиливается при надавливании. Также симптомом является понижение потенции и болезненность во время полового акта – это снижает либидо, а зачастую и делает половой контакт вовсе невозможным.
  • Орхит, или воспаление яичек. Сопровождается болезненностью в мошонке, которая усиливается при надавливании.
  • Бесплодие – в условиях поражения яичек и простаты нарушаются количественные и качественные показатели спермы.

Проявления у женщин

У женщин могут наблюдаться следующие состояния:

  • Уретрит – воспаление слизистой поверхности мочеиспускательного канала. Могут отмечаться зуд, жжение, рези. Характеризуется обострением болезненных ощущений во время мочеиспускания.
  • Вагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища, которое связано с действием, оказываемым на эпителий слизистой микоплазмой.

Женщина при этом может ощущать жжение и зуд, могут отмечаться необильные слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом. Половой контакт повышает болезненность.

  • Эндометрит – в случае восходящего распространения инфекции могут быть поражены канал шейки матки и слизистая матки. В результате возможны болезненность и ощущение дискомфорта в нижней части живота, кровянистые выделения в период между менструациями.

Поражение эндометрия также часто сопровождается выкидышами на ранних сроках или даже женским бесплодием.

  • Аднексит – воспаляются придатки матки. Поражению в первую очередь подвергаются маточные трубы. Из-за отечности слизистой выстилки может наблюдаться закупорка маточной трубы, что приводит к бесплодию.

Инкубационный период микоплазменной инфекции может составл ять от нескольких дней до месяца. У лиц с синдромом иммунодефицита может проявиться клинически спустя длительное время латентного носительства возбудителя. Респираторный микоплазмоз нередко протекает в форме разнообразных заболеваний верхних дыхательнах путей (ринофарингит, ларингофарингит, трахеит, бронхит), показывая характерную для них клиническую картину. Явления общей интоксикации и температурная реакция, как правило, умеренная, выраженный токсикоз и лихорадка, в основном, развиваются у детей.

При микоплазменных поражениях верхних дыхательных путей отмечается сухой мучительный кашель, боль в горле, ринорея. Осмотр может выявить конъюнктивит, инъецированность склер, умеренное увеличение лимфатических узлов: подчелюстных, шейных. Слизистая оболочка глотки, миндалины, небные дужки гиперемированы, иногда отмечается зернистость. При аускультации легких дыхание жесткое, сухие хрипы.

Чаще всего заболевание непродолжительно, клиническая симптоматика стихает через неделю, иногда затягивается на срок до двух недель. В большинстве случаев микоплазменная респираторная инфекция протекает по типу пневмонии, которая может начаться как остро, с специфических симптомов поражения легких, так и на фоне клиники ОРВИ спустя несколько дней после появления катаральной симптоматики.

Для микоплазменной пневмонии характерна интоксикация (головная боль, озноб, мышечные и суставные боли), лихорадка, достигающая 39 градусов. Кашель из сухого прогрессирует во влажный, с отделением скудной, вязкой мокроты прозрачного или беловатого цвета, позднее – с гнойными вкраплениями. Для микоплазменной пневмонии затруднения дыхания, сердечно-сосудистые нарушения не характерны, цианоз не отмечается.

Иногда интоксикацию могут сопровождать тошнота, рвота и диарея. Кожные покровы больных бледные, склеры инъецированы, выслушивание легких может вовсе не выявить нарушений, либо обнаружить жесткое дыхание и локализованные сухие или мелкопузырчатые хрипы. Результатом микоплазменной пневмонии могут стать бронхоэктазы, деформирующий бронхит, пневмосклероз.

Микоплазменная респираторная инфекция может осложняться экссудативным плевритом, воспалением сердечной мышцы (миокардит), мозговых оболочек.

Основные проявления после заражения Mycoplasma genitalium у мужчин – уретрит и простатит. Отличия от женского урогенитального микоплазмоза: характерно практически бессимптомное течение;

Уретрит начинается с небольшого жжения при мочеиспускании, через пару дней симптомы исчезают. Воспаление предстательной железы протекает скрыто, появляется несильными тупыми болями в пояснице и постепенно нарастающими проблемами с эрекцией.

Более ярко симптомы микоплазмоза проявляются при наличии комбинированной инфекции и сочетании с урогенитальным уреаплазмозом и хламидиозом. Уреаплазмы вместе с микоплазмами обнаруживают у 30-45% больных простатитом, хламидии – у 40% мужчин с негонококковыми уретритами.

В таких случаях чаще появляются признаки артритов – боль в суставах, местные отёки и покраснение кожи; восходящей инфекции с поражением почек; локальных воспалений половых органов – орхит (яички), эпидидимит (придатки яичек), везикулит (воспалённые семенные пузырьки).

Микоплазмы способствует появлению незрелых и спиральных сперматозоидов; лишают половые клетки подвижности, прикрепляясь к хвостовой части сперматозоидов и образуя «пушистые хвостики».

Паразитирование на головной части препятствует выделению сперматозоидом фермента (гиалуронидаза), растворяющего оболочку яйцеклетки, и делает оплодотворение невозможным.

Лекарства

Антибиотики

  1. Азитромицин

Антибактериальное средство широкого спектра действия из группы макролидов. Попадая в очаги воспаления создает высокие концентрации, оказывая бактерицидный эффект.

  • Показания к применению: инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции мочеполовой системы, болезнь Лайма.
  • Способ применения: в первый день терапии 500 мг, во второй 250 мг, а с третьего по пятый по 500 мг в сутки. Курсовая доза, как и продолжительность лечения определяется врачом для каждого пациента индивидуально.
  • Побочные действия: тошнота, боли в животе, рвота, повышенное газообразование, повышение активности печеночных ферментов, кожные аллергические высыпания.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов медикамента, тяжелые нарушения функции почек и печени, беременность и лактация. С особой осторожность назначается для пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе.

Препарат выпускается в форме таблеток, капсул и сиропа во флаконах.

  1. Кларитромицин

Макролид, полусинтетическое производное эритромицина. Имеет расширенный спектр антибактериального действия, с созданием максимальных концентраций в очагах поражения.

  • Показания к применению: пневмония (в том числе и атипичные формы), синусит, фарингит, бронхит, тонзиллит, фолликулит, стрептодермия, рожистое воспаление, стоматологические инфекции, локальные и распространенные микобактериальные инфекции.
  • Способ применения: по 250 мг два раза в сутки. В особо тяжелых случаях дозировка может быть увеличена. Препарат принимают независимо от еды, запивая водой. Продолжительность терапии 5-14 дней.
  • Побочные действия: боли в эпигастральной области, тошнота и рвота, изменение вкусовых ощущений, грибковые поражения слизистой оболочки ротовой полости. Также возможны головные боли и головокружение, повышенная тревожность, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, кожные аллергические реакции.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст пациентов младше 12 лет, первый триместр беременности и лактация.
  • Передозировка: тошнота, рвота, диарея. Для лечения рекомендовано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Лекарство выпускается в таблетированной форме с кишечнорастворимой оболочкой по 250 и 500 мг.

  1. Спирамицин

Антибиотик-макролид с бактериостатическими свойствами. Уничтожение болезнетворных микроорганизмов происходит за счет ингибирования внутриклеточного белкового синтеза.

  • Показания к применению: атипичная пневмония (ассоциированная с легионеллами, микоплазмой, хламидийной инфекцией), фарингит, бронхит, токсоплазмоз, инфекции кожи и мягких тканей, тонзиллит, артрит, уретрит, отит, заболевания ЛОР-органов и гинекологические инфекции.
  • Способ применения и дозировка устанавливаются индивидуально для каждого пациента. Продолжительность лечения 10-14 дней, профилактический курс 5 дней.
  • Побочные действия: кожные высыпания, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, тошнота и рвота, диарея, преходящие парестезии, ангионевротический отек, тромбоцитопения. Передозировка проявляется усилением вышеперечисленных реакций. Антидота не существует, лечение симптоматическое.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам лекарства, педиатрическая практика, беременность и лактация, дефицит Г6ФД. С особой осторожностью назначается при печеночной недостаточности и обструкции желчных путей.

Выпускается в таблетках, по 10 капсул в упаковке.

Если болезнь протекает в легкой форме, то назначают антибактериальные препараты пероральных форм выпуска: таблетки, сиропы. При осложненном течении показаны внутримышечные инъекции.

[8], [9], [10]

Применяются для устранения выраженного интоксикационного синдрома: повышенная температура, озноб, лихорадочное состояние.

  1. Ибупрофен

Обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство. Механизм его действия основан на угнетении биосинтеза простагландинов через ингибирование фермента циклооксигеназы.

  • Показания к применению: невралгии, комплексная терапия заболеваний ЛОР-органов, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, бурсит, радикулит, артрит, аднексит, остеоартроз, зубная и головная боль.
  • Способ применения: при болевом синдроме умеренной интенсивности принимают по 400 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 2,4 г.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, изжога и другие нарушения со стороны ЖКТ. Головные боли и нарушения сна, кожные аллергические реакции. В редких случаях возникают эрозивно-язвенный поражения ЖКТ, бронхоспазмы.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, заболевания зрительного нерва, выраженные нарушения функции почек/печени, возраст пациентов до 6 лет, нарушения кроветворения, «аспириновая» триада. Применение в период беременности и лактации возможно только по врачебному назначению.
  • Передозировка: боли в животе, тошнота и рвота, сонливость, головные боли и шум в ушах, острая почечная недостаточность, остановка дыхания, метаболический ацидоз, заторможенность. Для лечения показано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Ибупрофен доступен в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой по 200 мг активного компонента в каждой капсуле.

  1. Парацетамол

Микоплазмозы — это инфекционные заболевания, которые вызываются микоплазмами, характеризующиеся полиморфизмом клинических проявлений с преимущественным поражением органов дыхания, урогенитального Фото 1

Жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное средство. Механизм его действия основан на угнетении центра терморегуляции и ингибировании синтеза медиаторов воспаления и простагландинов.

  • Показания к применению: симптоматическая терапия болевого синдрома различного происхождения, состояния с гипертермической реакций при инфекционных и воспалительных патологиях.
  • Способ применения зависит от формы выпуска препарата. К примеру, таблетки принимают по 350-500 мг 3-4 раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 3-4 г. Лекарство принимают после еды, запивая жидкостью.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, повышенная сонливость, почечная колика, анемия, лейкопения, кожные аллергические реакции, мышечная слабость.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов медикамента, почечная и печеночная недостаточность. С особой осторожностью назначается в период беременности и лактации.
  • Передозировка: повышенная сонливость, бледность кожных покровов, тошнота, рвота и головокружение, токсическое воздействие на печень.

Парацетамол имеет такие формы выпуска: таблетки с кишечнорастворимой оболочкой, капсулы и сироп для перорального применения, ректальные суппозитории.

  1. Нимесулид

НПВС из группы сульфонанилидов. Применяется для устранения боли различного генеза, артралгии и миалгии. Анальгетический эффект развивается в течение 20 минут.

  • Побочные действия: повышенная сонливость, головокружение и головные боли, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кожные аллергические реакции. Также возможны патологические изменения картины крови.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам лекарства, беременность и лактация, детский возраст пациентов до 12 лет, почечная и печеночная недостаточность. С особой осторожностью назначается при язвенных изменениях ЖКТ, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.
  • Передозировка: тошнота, рвота, боли в животе, ЖКТ кровотечения, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, повышенная сонливость, аллергические реакции. Для лечения показана симптоматическая терапия.

Выпускается в форме суспензии для приготовления перорального раствора, таблеток и наружного геля.

Для усиления жаропонижающего эффекта, вышеперечисленные НПВС сочетают со спазмолитиками и антигистаминными препаратами.

Препараты от кашля

Противокашлевые средства оказывают воздействие на очаг воспаления в легких. Их механизм действия заключается в муколитическом, отхаркивающем и муконитическом эффекте.

Лекарства угнетает кашлевой рефлекс, регулируют функцию продукцию мокроты и обмена веществ в эпителиальных клетках, которые выстилают дыхательные пути.

  1. Бронхикум
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Восстановление флоры кишечника после антибиотиков – препараты

Лекарственное средство со спазмолитическими, противовоспалительными, отхаркивающими и разжижающими мокроту свойствами. Эффективно устраняет болезненный приступообразный кашель.

Показания к применению: приступообразный кашель, острые и хронические поражения верхних и нижних дыхательных путей. Способ применения и дозировка индивидуальны для каждого пациента.

  1. Карбоцистеин

Муколитическое средство, разжижает бронхиальный секрет и ускоряет его выведение из организма. Нормализует химические и физические особенности мокроты.

Применяется при заболеваниях органов дыхания с выделением большого вязкого секрета. Пациентам назначают по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки до достижения желаемого терапевтического эффекта.

Побочные действия проявляются кожными аллергическими реакциями и нарушениями со стороны ЖКТ. Лекарство противопоказано при язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки.

  1. Бромгексин

Лекарственное средство, повышающее выделение секрета бронхиальными железами. Уменьшает вязкость мокроты и оказывает выраженный отхаркивающий эффект. Применяется при острых и хронических воспалительных заболеваний легких, бронхов и трахеи. Назначается при бронхоэктатической болезни, бронхографии.

Бромгексин принимают по 4-8 мг 3-4 раза в сутки. Для пациентов младше 2 лет лекарство назначают в форме сиропа. Побочные действия проявляются приступами тошноты и рвоты, различными диспепсическими расстройствами и аллергическими реакциями.

Абсолютных противопоказаний для приема медикамента нет. С особой осторожностью назначается при повышенной чувствительности к препарату, ЖКТ кровотечениях, на ранних сроках беременности и при пептической язву желудка. Лекарство доступно в форме таблеток и сиропа.

Бронхолитики

Респираторный микоплазмоз

Этиотропная терапия микоплазменной респираторной инфекции заключается в назначении антибиотиков: эритромицина, азитромицина, кларитромицина. Препараты назначаются 10-14-дневным курсом в среднетерапевтических дозировках. При невозможности применения вышеуказанных средств можно назначить доксициклин. Если инфекция ограничивается верхними дыхательными путями, можно не прибегать к антибиотикотерапии, ограничившись симптоматическими средствами: отхаркивающими препаратами, сосудосуживающими средствами местного применения при рините, дезинфицирующими препаратами для полоскания горла, физиотерапевтическими методиками.

Хороший эффект при микоплазменных ларингофарингитах и ринофарингитах дает применение местного УФ-облучения, ингаляций с фитосоставами, бактерицидами. Пневмония, а также осложненные, тяжело протекающие формы микоплазменной инфекции лечатся в стационаре. Полиморфная эритема, миелиты, энцефалит являются показанием к назначению препаратов группы кортикостероидных гормонов.

Респираторный микоплазмоз – воспаление дыхательных путей, спровоцированное микробом Mycoplasma Pneumonia. Возможны различные формы протекания заболевания:

  • ОРЗ;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • ринофарингит;
  • атипичная микоплазменная пневмония (около 10-20% всех случаев воспалений легких).

Заболевания в острой форме развиваются в основном в коллективах новосформированных, например, среди воспитанников интернатов или военных новобранцев. Развитию недуга способствуют скученность, стрессовые состояния и ослабленный иммунитет.

Инкубационный период составляет от 3 суток до 5 недель.

Симптомы

При респираторном микоплазмозе в легкой форме состояние пациентов остается удовлетворительным.

Наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • насморк;
  • кашель;
  • болит горло, покрасневшая, зернистая, отечная слизистая оболочка;
  • умеренные боли в суставах и мышцах;
  • увеличение лимфатических узлов на шее.

Микоплазменная пневмония характеризуется следующими состояниями:

  • острое начало болезни – озноб, сильное повышение температуры;
  • умеренная интоксикация, состояние ухудшается при подъеме температуры;
  • разбитость, слабость и ломота в мышцах становятся результатом отравления выделяемым микоплазмами нейротоксином;
  • сухой кашель, сопровождающийся незначительным выделением гнойно-слизистой мокроты, реже наблюдается примесь крови;
  • лицо бледное, покрасневшие склеры, иногда заметны сосуды;
  • в легких влажные или сухие мелкопузырчатые хрипы, обычно поражение очаговое одностороннее;
  • иногда появляются тошнота, рвота.

мужчина и девушка

Возбудитель – Mycoplasma pneumonie. Бактерии выделяются из дыхательных путей неделю-полторы после начала заболевания, передаются воздушно-капельно или через предметы.

Респираторный микоплазмоз имеет сезонные тенденции, чаще встречается в осенне-зимний период. Характерны 2-4 годичные подъёмы заболеваемости. Иммунитет сохраняется 5-10 и более лет, протекание болезни зависит от иммунного статуса.

В общем респираторный микоплазмоз у людей составляет 5-6 % от всех ОРЗ и 6-22% от диагностированных пневмоний, в период эпидемических вспышек – до 50%.

следствие респираторного микоплазмоза - пневмония

следствие респираторного микоплазмоза – пневмония

Микоплазменнаяреспираторная инфекция чаще встречается у детей и молодёжи. Дети 5-14 лет заражаются М. pneumonie в 20-35% случаев всех ОРЗ, подростки и люди возраста 19-23 лет – в 15-20% случаев.

Наблюдается сочетание микоплазм с вирусной инфекций (грипп и парагрипп, аденовирус, ВИЧ). Осложнения – пневмония, сепсис, менингоэнцефалит, гемолитическая анемия, воспаления суставов.

Инкубационный период – до 1 месяца, затем появляются симптомы обычной простуды, переходящие в мучительный сухой кашель. При лёгкой форме болезни немного повышается температура, больной жалуется на ломящую боль в мышцах и общее недомогание.

При осмотре – расширенные сосуды склер, точечные кровоизлияния под слизистые, «рыхлое» горло. Шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличены. В лёгких выслушиваются сухие хрипы, общее состояние пациента удовлетворительное. Болезнь длится 1-2 недели, заканчивается без осложнений.

Острая микоплазменная пневмония начинается внезапно, на фоне ОРЗ или ОРВИ. Характерны быстрый подъём температуры до 39-40, сильный озноб и мышечные боли;

Микоплазмоз у детей

  1. Интоксикационный

Поскольку воспаление легочной ткани поражает небольшие площади, то это редко сопровождается выраженными симптомами интоксикации. Если в патологический процесс вовлечено несколько сегментов легких или его целые доли, то интоксикационные признаки выходят на первый план. У малышей наблюдается такая симптоматика:

  • Повышенная температура тела.
  • Озноб и лихорадочное состояние.
  • Учащенный пульс.
  • Быстрая утомляемость.
  • Бледность кожных покровов.
  • Повышенная сонливость.
  • Нарушения аппетита и отказ от еды.
  • Повышенная потливость.
  • Тошнота и рвота.

Длительность вышеперечисленных симптомов 3-4 дня. Если за это время не было начато лечение, то болезненное состояние прогрессирует.

  1. Воспаление легочной ткани

Появление таких признаков позволяет заподозрить бактериальную природу поражения легких. Основные симптомы специфического воспаления:

  • Сухой кашель.
  • Плохое отхождение мокроты.
  • Болезненные ощущения за грудиной и в горле.
  • Аускультативные изменения.
  • Рентгенологические признаки.
  • Нарушения норм гемолейкограммы.

Особенности инфекционного кашля заключаются в его постоянном присутствии, независимо от времени суток. Он имеет приступообразную природу и возникает при попытках глубокого вдоха.

На этом фоне возможно выделение мокроты слизисто-гнойного характера. Появляются ноющие боли в животе и груди, которые усиливаются при глубоком дыхании.

  1. Дыхательная недостаточность

Из-за поражения легочной ткани уменьшается площадь так называемой дышащей поверхности органа, возникает дыхательная недостаточность. При этом чем младше ребенок, тем ярче патологические симптомы:

  • Учащение дыхательных движений.
  • Затрудненный вдох.
  • Цианоз носогубного треугольника.
  • Подвижность крыльев носа при дыхании.

С первых дней заболевания появляется одышка. Затрудненное, неритмичное дыхание вызывает сильное беспокойство как у детей, так и у родителей, приводит к нарушению сна.

Во время дыхания наблюдается втяжение кожи в надключичной и подреберной области, промежутках между ребрами. Без своевременного и правильного лечения, болезненная симптоматика быстро нарастает.

Микоплазмоз (микоплазменная инфекция) - Симптомы

Среди инфекционных детских патологий наиболее часто диагностируется заражение хламидией и микоплазмой. Во многих случаях имеет место латентное носительство.

Более острые поражения наблюдаются при внутриутробном инфицировании младенца: однако такие заболевания вызываются преимущественно микоплазмой pneumonia.

Девочки могут оставаться носителями Mycoplasma hominis в течение всей жизни.

У детей микоплазмоз наблюдается после заражения внутриутробно, в нормальных родах либо после кесарева сечения. Чаще поражаются верхние дыхательные пути – ринит и фарингит, потом развиваются трахеит и бронхит, а затем пневмония.

Возбудитель респираторного микоплазмоза – Mycoplasma pneumonie – при помощи жгутиков прикрепляется к эпителиальным клеткам дыхательных путей и разрушает их стенки.

Далее микоплазмы проникают в альвеолы лёгких, где происходит газообмен – венозная кровь избавляется от углекислого газа, получает взамен кислород и превращается в артериальную.

Стенки альвеолярных клеток очень тонкие, легко разрушаются под действием микоплазм. Перегородки между альвеолами утолщаются, соединительная ткань воспаляется.

У инфицированных микоплазмами недоношенных детей возможны дыхательные расстройства, развитие склеромы новорожденных (утолщение кожи и подкожной клетчатки), кровоизлияния в теменной и затылочной областях (кефалогематомы), повышение билирубина и желтуха, развитие воспаления головного мозга и его оболочек (менингоэнцефалит).

Примерно 25% беременных – бессимптомные носители инфекции. В большинстве случаев околоплодные оболочки и плацента защищают плод, однако микоплазмы могут оказаться в организме ребенка во время родов либо если повреждается амниотический пузырь.

У детей заражение микоплазмозом может произойти:

  • из-за инфицирования околоплодных вод;
  • из-за повреждения плаценты;
  • во время прохождения плодом родовых путей;
  • из-за контактов с носителями микоплазм.

Воротами для микоплазм могут служить:

  • слизистые оболочки половых органов;
  • слизистые оболочки дыхательных путей и ротовой полости;
  • конъюнктивы глаз.

У доношенных здоровых детей контакт с носителями микоплазм редко вызывает развитие заболевания. А вот младенцы недоношенные, которые страдали от плацентарной недостаточности во время внутриутробного развития, имеют незрелый иммунитет и, как следствие, повышенную чувствительность к микоплазмам.

1. Конъюнктивит. Инфекция поражает конъюнктиву – оболочку, покрывающую внутреннюю поверхность век и наружную – глаза.

Симптомы:

  • небольшой отек век;
  • слезоточивость;
  • покраснение белков;
  • слизисто-гнойные выделения.

2. Пневмония. Из-за паразитирования микоплазм воспаляются ткани альвеол и легкого.

В отличие от других этиологий воспаления легких, микоплазменная пневмония вызывает поражение легкого преимущественно очагового характера и сопровождается небольшим выделением экссудата.

Подобная патология плохо видна на снимке, поэтому постановка диагноза часто вызывает трудности. Кашель мучительный, навязчивый, приступообразный, который сопровождается лихорадкой.

  • осиплость голоса;
  • болит горло;
  • нарушение дыхания носом.

3. Менингит – воспаление паутинной и мягкой оболочек мозга. К проявлениям менингита относятся:

  • головная боль;
  • высокая температура;
  • ригидность мышц шеи – повышается тонус затылочных мышц, вследствие чего ребенку сложно наклонить подбородок до груди;
  • высокая чувствительность к звуку и свету;
  • сильная слабость;
  • повторная рвота.

4. Респираторный дистресс-синдром, некардиогенный отек легких. Поражаются ткани легкого, что приводит к попаданию жидкости в больших объемах в просвет альвеол, иногда жидкость выделяется в плевральную полость.

Развивается отек легкого, что нарушает дыхание и приводит к кислородной недостаточности. Она имеет следующие проявления:

  • нарушение сознания;
  • сильная вялость;
  • синюшность кожи;
  • кома.

5. Неонатальный сепсис – это попадание микоплазм в кровоток. Подобное заражение обычно бывает вызвано нарушением иммунной системы – неспособностью иммунитета фагоцитировать микроорганизмы.

Состояние сопровождается появлением симптомов воспалительной реакции:

  • температура тела ниже 36°С или выше 38;
  • повышенный пульс – более 90 уд/мин;
  • учащение дыхания – более 20 в мин;
  • лейкоцитоз – повышенное количество лейкоцитов в крови – более 12х10 в мкл.

6. Носительство. Микоплазмы располагаются на клеточных мембранах слизистой поверхности, однако симптомов заболевания не возникает. Часто микоплазмы распространяются на половую систему девочек – колонизация обнаруживается у 20-50% новорожденных. У мальчиков носительство не встречается.

Витамины

Атипичное воспаление легких, как и любое другое заболевание, требует комплексного подхода к лечению. Витамины необходимы для нормализации обмена веществ и улучшения переносимости организмом антибактериальных препаратов.

Чаще всего пациентам назначают такие витамины:

  • А, С, Е – снижают степень повреждения сосудистых мембран и улучшают их состояние.
  • В1 – уменьшает накопление продуктов обмена болезнетворных микроорганизмов. Нормализует обмен веществ печении сердца.
  • В2 – улучшает состояние слизистых оболочек внутренних органов и кожи, активирует обменные процессы.
  • В6 – усиливает обменные процессы, регулирует работу ЦНС.
  • В12 – регулирует кроветворение и обменные процессы, улучшает функционирование ЦНС, печени и других органов.

Комплексным действием обладают поливитаминные комплексы: Мульти-табс, Витрум, Нейровитан, Дуовит и другие. Наряду с витаминами и минералами для улучшения самочувствия и профилактики инфекционных процессов следует придерживаться сбалансированного питания.

Микоплазмоз при беременности

При беременности заболевание может стать причиной:

  1. У матери:
    1. самопроизвольных абортов;
    2. после родов – воспаления матки.
  2. У ребенка:
    • внутриутробного заражения, гибели плода;
    • развития пороков;
    • послеродового сепсиса;
    • рождения с малым весом.

Симптомы

Примерно у 40% беременных недуг протекает бессимптомно. В остальных 60% случаях наблюдаются такие симптомы:

  • боль во время полового контакта;
  • жжение и зуд при мочеиспускании;
  • боль в нижней части живота в случае поражения матки и придатков;
  • скудные или обильные прозрачные выделения;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • во время и после родов – лихорадка.

При появлении приведенных симптомов назначается лабораторная диагностика. На основе результатов специалист может рекомендовать антибиотики. Беременным женщинам назначают 10-дневные курсы Эритромицина, Азитромицина или Клиндамицина.

Физиотерапевтическое лечение

54864848664864468

Для ускорения выздоровления и минимизации риска развития тяжелых осложнений пневмонии, рекомендована физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение оказывает десенсибилизирующее и бактериостатическое действие, способствует укреплению иммунной системы.

При микоплазма пневмонии могут быть назначены такие методы:

  • Индуктотермия – на очаг поражения воздействуют магнитным полем высокой частоты. Это усиливает микроциркуляцию и лимфооток, снижает бронхоспазмы, повышает обмен веществ и улучшает отхождение мокроты. Физиопроцедура способствует расслаблению мышц, купирует воспалительные процессы.
  • Электромагнитное поле УВЧ – применяется при остром течении воспаления. Электрическое поле снижает отечность тканей и процесс экссудации, восстанавливает микроциркуляцию.
  • Ультрафиолетовое облучение – обладает противовоспалительными свойствами и способствует рассасыванию инфильтратов, активирует локальное кровообращение. Действие облучения направлено на переднюю и заднюю поверхность грудной клетки.
  • Электрофорез – данный метод очень часто сочетают с электромагнитным полем УВЧ. Процедура основана на воздействии на организм лекарства через которое пропускают электрический ток. Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами.
  • Дециметрововолновое лечение – оказывает противовоспалительное действие, улучшает метаболизм тканей и усиливает кровообращение в легких. Процедура обладает выраженными противовоспалительными свойствами.
  • Магнитотерапия – назначается при выраженных интоксикационных процессах. Снимает отек, улучшает обменные процессы и капиллярное кровообращение.
  • Тепловые аппликации – назначаются для устранения остаточных симптомов болезни. На грудную клетку накладывают аппликации из грязи, парафина и других активных компонентов.
  • Ингаляции – самая доступная, но и в тоже время эффективная физиопроцедура. Метод улучшает функционирование верхнего дыхания и оказывает бактериостатический эффект. Воздействие на пораженные слизистые оболочки происходит путем вдыхания медикаментозных препаратов.

Физиотерапевтическое лечение проводится только по врачебному назначению, так как имеет определенные противопоказания: высокая температура тела, кровотечения, сердечная или легочная недостаточность 2-3 степени, тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы, буллезная эмфизема легких, новообразования, заболевания крови.

Диагностика

Для определения локализации воспалительного очага в легких, его размеров и других особенностей, показана инструментальная диагностика. Комплекс исследований состоит из таких процедур:

  • Рентгенография.
  • Фибробронхоскопия.
  • КТ.
  • Функция внешнего дыхания.
  • Электрокардиография.

Основным диагностическим методом является рентгенография. Она позволяет выявить очаги воспаления, которые на снимке кажутся темнее, чем остальная часть легкого.

Также наблюдается изменение легочного рисунка и разрастание соединительной ткани. При пневмонии возможно изменение легочных корней, поражение плевры и даже наличие абсцесса в органе. Рентгенографию выполняют в двух проекциях – прямой и боковой.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака молочной железы народными средствами

Томография дает такой же результат, как и рентген, поэтому проводится редко при подозрении на атипичную пневмонию. Также редко проводится и ультразвуковая диагностика, так как она выявляет только экссудат в легких, который виден и на рентгене.

Для успешного лечения любого заболевания необходимо комплексное обследование. Дифференциальная диагностика атипичного воспаления легких направлена на исключение патологий со схожей симптоматикой. Это позволяет установить точный диагноз и назначить терапию.

Дифференциация проводится в несколько этапов:

  1. Сбор первичных данных и формирование списка возможных заболеваний.
  2. Изучение симптомов, изменения динамики самочувствия и других факторов болезни.
  3. Сравнительный анализ полученных данных, оценка схожих и различных значений.
  4. Выявление сторонних симптомов, не имеющих отношения к подозреваемой патологии.
  5. Исключение заболеваний, клинические признаки которых не входят в общую картину.
  6. Постановка окончательного диагноза и составление схемы лечения.

Собранные и проанализированные в процессе диагностике данные дают достоверную картину болезненного состояния. Дифференциация атипичной пневмонии проводится с самыми распространенными вредоносными микроорганизмами:

  • Микоплазма – острое начало, катар верхних респираторных путей, кашель с плохо отделяемой мокротой. Как правило, развивается у пациентов молодого возраста.
  • Пневмококки – острое начало болезни, выраженная лихорадка, тяжелое течение, но хороший ответ на антибактериальные препараты пенициллинового ряда.
  • Стафилококки – острое начало и тяжелое течение, ограниченные инфильтраты, устойчивость к пенициллинам.
  • Гемофильная палочка – тяжелое течение, обширные инфильтраты, густая мокрота с примесями крови, абсцедирование. Чаще всего возникает у пациентов с хроническими бронхолегочными патологиями и алкоголизмом.
  • Легионеллез – тяжелое течение, понос и печеночная дисфункция, неврологические расстройства. Заболеванию подвержены люди, которые длительное время находятся в помещениях с кондиционированным воздухом
  • Аспирация – гнилостная мокрота, множественные и сливные очаги воспаления, рефлекторный кашель и повышенное слюнотечение.
  • Пневмоцисты – нарастающая отдышка с частыми кашлевыми приступами. Тяжелая симптоматика со слабовыраженными рентгенографическими признаками.
  • Грибки – стремительное развитие лихорадочного состояния, кашель с плохим отхождением мокроты, выраженное лихорадочное состояние, боли в груди.

Большинство возбудителей имеет схожий симптомокомплекс, поэтому немалое внимание уделяется бактериальному посеву. Атипичное воспаление легких дифференцируется с другими заболеваниями.

Во время обследования врач определяет внелегочные патологии с признаками со стороны органов дыхания и ограничивает легочное воспаление от других возможных нарушений со стороны дыхательной системы:

  1. Туберкулез – чаще всего ошибочно принимается за пневмонию. Протекает с сухим кашлем, субфебрильной температурой тела и бледностью кожных покровов. Если выявлены положительные туберкулиновые пробы, то диагностика усложняется. Основные отличия от пневмонии: неоднородные и уплотненные тени, участки просветления схожи с обсемененными очагами. В мокроте наблюдается массивное распространение микобактерий. В крови повышены лейкоциты.
  2. Бронхит – возникает после ОРВИ или на их фоне. На ранних этапах сопровождается сухим кашлем, который постепенно переходит в продуктивный. Повышенная температура держится 2-3 дня, а затем остается в субфебрильных пределах. Инфильтрация отсутствует, усилен легочный рисунок. Очень часто пневмонию диагностируют как обострение бронхита.
  3. Грипп – в эпидемиологический период очень сложно разграничить легочное воспаление и гриппозное поражение. Во внимание принимается особенности клинической картины болезни.
  4. Плеврит – патология воспалительного характера в дыхательной системе, схожа с плевральными изменениями. Протекает с болевыми ощущениями в груди и во время кашля. Главный диагностический признак плеврита – хрипы, то есть звуки трения плевры во время дыхания. Особое внимание уделяется результатам биохимического анализа.
  5. Ателектаз – это легочная патология со спаданием тканей и нарушением газообмена. По своей симптоматике напоминает пневмонию: дыхательная недостаточность, отдышка, цианоз кожных покровов. Боли в груди при данной болезни вызваны нарушением газообмена. В свернувшемся участке органа постепенно развивается инфекция. Ателектаз связан с травмами, закупоркой и компрессией легких, деструктивными изменениями тканей.
  6. Онкологические процессы – начальные стадии болезни не отличаются от атипичного воспаления легких. Дифференциация основана на комплексном диагностическом подходе с тщательным изучением признаков рака.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, микоплазма пневмония дифференцируется с дисфункций сердечно-сосудистой системы, гепостазом, ревматоидным артритом, коллагенозами, инфарктом легких и другими нарушениями организма.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Микоплазмоз (микоплазменная инфекция) - Симптомы

Диагностика урогенитального микоплазмоза основана на методе ПЦР (полимеразно-цепная реакция), при котором определяются ДНК микоплазм. Также используют классический культуральный метод, с посевом материала на жидкую среду и последующим пересевом на твёрдую.

Микоплазмы определяют по флюоресценции колоний после добавления специфических анти-сывороток. Серологические методики обнаружения микоплазм – реакция связывания комплемента (РСК) и реакция непрямой агглютинации (РНГА).

546884648468

культуральный метод – бактериологический посев

В качестве материала для лабораторного исследования у мужчин берут мазок из уретры и выделения из предстательной железы, мазок из прямой кишки, сперму, утреннюю мочу (первая порция).

У женщин – мазок из шейки матки, преддверия влагалища, уретры и ануса, утреннюю первую порцию мочи. Для диагностики бактериального вагиноза (гарднереллёза) критично не наличие микоплазм, а их численность, поэтому делают посев и оценивают количество бактериальных колоний возбудителей болезни.

Важно правильно подготовиться, чтобы анализ был достоверным. Женщинам рекомендуют сдавать мочу и мазки до менструации либо через 2-3 дня после её окончания.

Мужчинам перед сдачей мочи и урогенитального мазка не следует мочиться в течение 3 часов. Параллельно с ПЦР на микоплазмоз проводят реакцию на хламидиоз и уреаплазмоз.

Микоплазмоз не имеет характерных симптомов. В основном проявления ограничиваются воспалением половых или мочевыводящих путей. Поэтому главным критерием зараженности являются результаты проведенных лабораторных обследований.

Во время беседы женщины с гинекологом будут интересовать жалобы, наличие в анамнезе ЗППП, хронических заболеваний, состояние здоровья полового партнера.

Гинекологический осмотр вызван необходимостью осмотра слизистой оболочки полости влагалища, наружного зева шейки матки, шейки матки. При микоплазмозе при обследовании обычно отмечаются отечность слизистой поверхности влагалища, слизисто-гнойные выделения, воспаленность влагалища. Также в ходе обследования гинеколог может взять мазок для анализа.

Беседа мужчины с урологом – специалиста будут интересовать беспокоящие больного симптомы, сроки появления, наличие в прошлом венерических и урологических заболеваний.

Самыми информативными для определения микоплазмоза являются исследования ПЦР–мазка, а также бактериологические обследования (с целью выявления сопутствующих половых инфекций).

Рассмотрим подробнее методы обследования:

  1. ПЦР-диагностика – этот метод отличается высокой точностью обнаружения даже крайне маленькой популяции микробов. При использовании данного метода проводится размножение генетического материала до определенной концентрации инфекционного агента, после чего производится его идентификация. В диагностике самого микоплазмоза и его излеченности это основной способ обследования.
  2. Серологические обследования (ПИФ, ИФА) – целью проведения серологических обследований является определение антител к возбудителю. Однако данное обследование не может дать точных данных о динамике развития процесса, активности инфекции, а также об эффективности назначенного лечения.
  3. Микроскопическое и бактериологическое исследование мазка – позволяет обнаружить сопутствующие заболевания (грибковый или бактериальный вагиноз, трихомониаз, гонорея). Благодаря данному обследованию можно своевременно выявить все инфекционные заболевания. После полноценного обследования у уролога или гинеколога появляется возможность назначения адекватного лечения.

Как уже было сказано, диагностировать респираторный микоплазмоз основываясь лишь на клинических признаках заболевания невозможно. Чтобы поставить достоверный диагноз необходимо назначить пациенту ряд лабораторных исследований.

Стандартное исследование с помощью светового микроскопа в этом случае будет малоэффективно ввиду небольших размеров возбудителя. Культивирование микоплазмы на специальной питательной среде занимает длительный промежуток времени до 1,5 месяца.

За эти сроки респираторный микоплазмоз уже должен полностью разрешиться. Эти два метода не должны использоваться диагностике микоплазменной инфекции.

Возбудителя микоплазменной респираторной инфекции выделяют из мокроты, крови, мазка носоглотки, после чего проводят бактериологическое исследование. Серологические методы (выявление антител к возбудителю) включают РНГА, РСКА, РН, ИФА. Общий анализ крови показывает лимфоцитоз при нормальном количестве лейкоцитов или умеренном повышении их концентрации.

Важным диагностическим методом выявления пневмонии является рентгенография легких. При этом в легких отмечаются зоны инфильтративного воспаления, как сегментов легких, так и интерстициальной ткани. Рентгенологические признаки пневмонии могут сохраняться некоторое время после клинического выздоровления. Пациенты с респираторным микоплазмозом нуждаются в консультации отоларинголога и пульмонолога.

Народное лечение

Один из нетрадиционных, но довольно популярных методов устранения атипичной пневмонии – это народное лечение. Чаще всего при микоплазменной инфекции дыхательных путей применяют такие рецепты:

  • Чайную ложку меда растворите в стакане теплой воды и добавьте пару капель лимонного сока. Употребляйте напиток 3-4 раза в день в течение всего курса лечения и после него.
  • Залейте стаканом молока 2 инжира и проварите на медленном огне в течение 15-20 минут. Принимайте средство по ½ стакана 2 раза в сутки.
  • Возьмите 50 г грецких орехов и залейте их 500 мл красного вина. Проварите средство на медленном огне в течение 20-30 минут. Принимайте по столовой ложке в течение 2-3 месяцев.
  • Тщательно измельчите пару листьев алоэ и смешайте со стаканом меда. Добавьте к смеси 500 мл теплой воды и проварите в течение 1-2 часов на медленно огне. Готовое лекарство следует употреблять по 1-2 столовые ложки 2-3 раза в сутки. Средство можно хранить в холодильнике.
  • В пропорции 2:1 возьмите лабазник и зверобой. Перемешайте растительные компоненты и разделите на 4 части. Залейте кипятком 2 части, проварите на среднем огне и дайте настояться до остывания. Принимайте отвар 3-4 раза в сутки за 20 минут до еды.

Микоплазмоз (микоплазменная инфекция) - Симптомы

Кроме вышеперечисленных народных методов для ускорения лечения микоплазмозов в рацион следует включить чеснок. В день нужно съедать по 2-4 зубка, добавляя их в салаты и другие блюда.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Прогноз и профилактика

Как правило, прогноз благоприятный, в особенности в случаях протекания микоплазменной инфекции по типу ОРВИ. Пневмонии могут оставлять после себя участки склерозирования легочной ткани, бронхоэктазы. Заметно ухудшаться может прогноз при развитии тяжелых осложнений, угрожающих жизни состояний.

Общая профилактика микоплазменной респираторной инфекции соответствует таковой при других респираторных заболеваниях, подразумевает осуществление карантинных мероприятий в очаге инфекции, изоляцию больных на дому либо в стационаре вплоть до исчезновения клиники, соблюдение санитарно-гигиенических норм в лечебных учреждениях и коллективах. Личная профилактика подразумевает избегание тесного контакта с больными лицами, применение средств индивидуальной защиты (марлевые маски для защиты дыхательных путей), соблюдение личной гигиены. Мер специфической профилактики данного заболевания нет.

Для защиты организма от попадания в него микоплазм необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  • Поддерживать высокий уровень иммунной системы.
  • Каждые полгода рекомендуется посещать специалиста для профилактического осмотра.
  • Следует исключить случайные сексуальные контакты, желательно наличие постоянного партнера.
  • В случае неуверенности в партнере необходимо использовать контрацептивы.
  • Следует своевременно проводить лечение других заболеваний, передающихся половым путем.

Таким образом, можно заключить, что микоплазмоз – это серьезное заболевание, которое несет риск опасных нарушений деятельности организма и требует самого серьезного отношения и грамотного лечения с привлечением специалиста.

На сегодняшний день специфической иммунопрофилактики в отношении микоплазм – нет. Однако, по этому направлению активно ведутся разработки. Основные мероприятия по предотвращению инфекции состоят из:

  • Изоляция инфицированных людей от здоровых, на период манифестации заболевания;
  • Выявление лиц, имевших тесный контакт с больным;
  • Обнаружение и устранение очага инфекции.

Микоплазмоз (микоплазменная инфекция) - Симптомы

Также, при контакте с больным, рекомендуется проводить антибиотикопрофилактику детям, страдающим от иммунодепрессии, тяжелой соматической патологии и серповидно-клеточной анемии.

Лечение травами

Еще один способ лечения микоплазменной пневмонии – это применение растительных веществ. Лечение травами оказывает противовоспалительное и противобактериальное действие, способствует укреплению иммунной системы.

Популярные рецепты при легочном микоплазмозе:

  • Возьмите в равных пропорциях кукурузные рыльца, ромашку, зверобой, василек и спорыш. Тщательно перемешайте все компоненты и залейте 500 мл кипятка. Дайте средству настояться до остывания, процедите и принимайте по ½ стакана перед едой.
  • Залейте 1 литром очищенной воды 2 части зверобоя, 3 части черной бузины и по 4 части корней травянистой бузины. Проварите средство в течение 20-30 минут, процедите и употребляйте в течение дня.
  • Возьмите равные части грушанки, матки боровой и зимолюбку. Залейте смесь 750 мл кипятка и настаивайте до остывания. Процедите и принимайте по 100 мл 3-4 раза в сутки. Курс лечение 28 дней.
  • Выраженными лечебными свойствами обладает синий василек. Две столовые ложки сушенных цветков залейте 500 мл кипятка, тщательно укутайте. После остывания процедите и принимайте по ½ стакана 3-4 раза в день.
  • Лечебными свойствами обладают растительные ингаляции. Смешайте в равных пропорциях такие травы: ромашка, зверобой, календула, чистотел, хвоя, эвкалипт. Залейте сырье кипятком. Ингаляции должны длиться 10-20 минут, процедуры следует проводить ежедневно. Настой можно использовать для промывания носовых пазух и полоскания горла.
  • Иммуномодулирующими свойствами обладает лекарственный сбор из мяты, мелиссы, цвета каштана и иван-чая. Возьмите 5 столовых ложек смеси и залейте 1 литром кипятка. Средство лучше настаивать в термосе. Через 2-3 часа процедите и принимайте по 150 мл 3-4 раза в сутки.

Перед проведением лечения травами следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как некоторые растительные компоненты могут стать причиной аллергических реакций и других побочных реакций.

Гомеопатия

Лечение атипичного воспаления легких подразумевает комплексный всесторонний подход. Гомеопатия относится к альтернативным методам терапии. Для устранения инфекционного процесса применяются такие препараты:

  • Аконит – назначается на начальном этапе болезни, может заменяться Брионией или Белладонной.
  • Фосфор, Ипекакуана – используются при мокроте с кровавыми сгустками.
  • Сангуинария – выделяемый экссудат имеет ржавый оттенок.
  • Антимониум Тартарикум – болезнь протекает с влажными хрипами, тяжелым дыханием и плохим отхождением мокроты.
  • Вератрум Вириде, Камфора – пневмония с выраженной сердечно-сосудистой недостаточностью.
  • Иодум, Калиум Йодатум – приступообразный кашель с выраженными болями в груди, лихорадочное состояние.

https://www.youtube.com/watch?v=waZMTddMUfc

Если антибактериальная терапия неэффективна в устранении инфекции, то могут быть назначены гомео-препараты: Сульфур, Арсеникум Альбум, Иодатум и другие.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: