Церебральный атеросклероз симптомы и лечение

Церебральный атеросклероз — симптомы заболевания

Особенности:

  • Характеризуется небольшими поражениями кровеносной системы, при которых симптоматика отсутствует или проявляется достаточно редко после предрасполагающих факторов.
  • Проявляется жалобами на снижение памяти, головную боль, головокружение, шум в ушах, ухудшение сна, внимания.
  • Нейропсихотическое исследование подтверждает астению, снижение памяти и внимания. При верном лечении уменьшаются или совсем исчезают симптомы.
  • Сложности в социуме человек испытывает только после перенапряжения.

Характеризуется:

  • Функциональными и морфологическими изменениями в сосудах.
  • Стабильное прогрессивное ухудшение качества и количества работы,
  • Перепады настроения, депрессии.
  • Неспособность к продолжительной работе.
  • Нарушение сна и памяти, как правило, сами пациенты часто переоценивают свои возможности и не замечают утрату или снижение былых качеств.

Также появляются симптомы неврологического характера в зависимости от области органического поражения вещества головного мозга. Ранее мы писали о том, что такое органическое поражение головного мозга.

Могут развиваться симптомы:

  • паркинсонизма;
  • дизартрия;
  • алексия и другие.

Особенности:

  • Жалобы приобретают постоянный характер.
  • Образуются очаги некроза на некоторых участках мозга вследствие частых ишемических атак.
  • В этих участках соединительная ткань замещает ткани мозга, в результате это приводит к общей безвозвратной утрате функций участков поражения.

Описание заболевания

Симптомы проявляются в виде:

  • существенного прогрессивного сниженного интеллектуальных качеств;
  • росредоточенностью эмоций;
  • атактического, пирамидального, псевдобульбарного синдромов;
  • психозов;
  • сосудистой деменции.

Частым исходом этой степени является инвалидизация и невозможностью самообслуживания.

Церебральным атеросклерозом названа патология, во время которой поражены сосуды головного мозга. В медицинском понятии существует несколько названий данного заболевания.

Оно может называться атеросклероз сосудов головного мозга либо атеросклеротическое поражение мозговых сосудов. Но суть от этого не меняется. Атеросклероз в головном мозге развивается в результате нарушенного обменно-липидного характера.

Атеросклероз церебрального типа сильно замедляет и ухудшает кровообращение в мозг. Тем самым этот процесс является предвестником слабоумия. Это заболевание распространяется в основном на мужчин, нежели на женщин.

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга застает врасплох пожилых людей. Но в последние годы от этой болезни страдают и молодые, которым едва исполнилось 30 лет.

Существует такое понятие, как атеросклероз аорты коронарных артерий. Оно влечет за собой изменение в плотности и размере аортального вида. Поэтому нужно быть внимательными к этому типу заболевания.

Следует отметить, что атеросклеротические заболевания сосудов в головном мозге проявляются у той группы людей, которые страдают гипертонией.

Признаки болезни:

  • сильно снижается память. Это признак проявляется в забывчивости событий, которые произошли недавно;
  • снижается работоспособность ума. Происходит быстрое утомление. Заболевший человек не способен долгое время концентрировать внимание на определенных вещах;
  • неустойчивое и часто изменчивое настроение больного. Даже если событие незначительное, то все равно происходит колебание настроения. Люди в этом состоянии склонны к слезливости, депрессиям и тревожности;
  • частая бессонница;
  • эпилепсия, сопровождающаяся судорожными припадками;
  • сильные головные боли, сопровождающиеся головокружением. Это происходит в тот момент, когда человек меняет положения тела;
  • по истечении времени человек становится раздражителен;
  • покалывание частей лица, онемение ног, сильная температура в затылочной части головы. Это так называемая сенестопатия.
  • дыхание учащенное, с определенными циклами. Глубокое дыхание – поверхностное, частое дыхание – редкое. Такие циклы характерны для атеросклероза артерий, питающих продолговатый мозг;
  • несогласованно движутся различные виды мышц. Другими словами, атаксия. Также может наблюдаться потеря равновесия;
  • проблема со слухом, речью, зрением. Все это может перейти в паралич;
  • раздражительная реакция у заболевшего человека на громкий звук и яркий свет.

Первыми симптомами церебрального атеросклероза, которые могут навести на мысль о наличии этого заболевания, могут стать:

  • головные боли — они возникают из-за сужения просвета сосуда атеросклеротической бляшкой, вследствие этого происходит застой крови и возникает недостаток снабжения мозга кислородом;
  • характер головной боли — тупой, ноющий, очень часто она возникает после психической нагрузки и постепенно головная боль начинает быть постоянной;
  • снижается работоспособность;
  • повышается утомляемость;
  • нарушается сон, часто могут быть бессонницы ночью и сонливость днем;
  • часто меняется настроение.

Постепенно эти симптомы нарастают и к ним присоединяются новые:

  • снижается память;
  • замедляется мышление;
  • может появиться излишняя суетливость;
  • появляется шум в ушах;
  • головокружение;
  • затрудняется мелкая моторика рук;
  • появляется неустойчивая походка;
  • затруднение запоминая текущих событий, при сохраненной памяти на отдаленные события.

Время от времени могут возникать так называемые мозговые кризы. В эти моменты может появиться сильная головная боль, слабость в руке и ноге с одной стороны, может ослабевать зрение, нарушаться речь.

Подобные симптомы церебрального атеросклероза длятся от 1 до 2 суток, и потом постепенно происходит их обратное развитие. В таком случае говорят, что это преходящее нарушение мозгового обращения.

Данному этапу заболевания характерны незначительные поражения кровеносных сосудов. Симптомы в данном случае проявляются крайне редко или вовсе отсутствуют. Больные могут жаловаться на:

  • ухудшение памяти;
  • мигрень и головокружение;
  • бессонницу;
  • шум в ушах;
  • рассеянное внимание.

При своевременной диагностике и лечении, симптомы беспокоят меньше или исчезают. Находясь в обществе, больной сталкивается с трудностями только вследствие перенапряжения.

Данному этапу заболевания характерны торфологические и функциональные изменения сосудов кровеносной системы. Эта степень патологии может сопровождаться:

  • значительным ухудшением качества работы и ее количества;
  • нарушением памяти, бессонницей, депрессией, частой сменой настроения;
  • неврологическими симптомами (в зависимости от того, какая область была поражена).

Жалобы пациентов становятся постоянными. В отдельных областях мозга возникает некроз из-за того, что происходят постоянные ишемические атаки. В этих зонах соединительные ткани играют роль тканей мозга, в результате чего происходит окончательная потеря функций пораженных участков. Данному этапу атеросклероза характерны:

  • значимое снижение интеллектуальных способностей;
  • эмоциональная рассредоточенность;
  • псевдобульбарные, атактические и пиратидальные синдромы;
  • психозы;
  • детенция сосудов.

Раньше цереброваскулярный атеросклероз (в МКБ-10 код 167.2) поражал только людей пожилого возраста. Сегодня болезнь молодеет — встречается у людей от 45 лет.

Позвоночные, сонные артерии питают кровью головной мозг. Высокоразвитая капиллярная сеть снабжает кору питательными веществами, кислородом. Под действием патологических факторов сосудистая стенка пропитывается холестеролом.

Появляется нерастворимое образование, которое обрастает соединительной тканью, откладываются кальциевые соли. Возникает атеросклеротическая бляшка. Она сужает просвет сосуда, в головной мозг поступает меньшее количество крови.

Постепенно развивается ишемия. Когда сосуд полностью перекрывается тромбом, наступает гибель клеток головного мозга. Клиника инсульта типична: нарушение речи, движений, мышления.

От времени оказания помощи, локализации повреждения, скорости восстановления кровообращения зависит прогноз заболевания.

Поражение церебральных артерий развивается долгие годы. В медицине различают три степени заболевания:

  1. Первая степень характеризуется отсутствием симптомов. Стеноз сосудов имеет временный характер, системы организма справляются с патологическим процессом. Могут быть незначительные признаки заболевания — периодическая головная боль, шум в ушах. Это прецеребральное состояние, когда при нейтрализации патологических факторов атеросклероз не развивается.
  2. Вторая степень проявляется изменением сосудистой стенки, отложением холестериновых бляшек. Клиническая картина яркая — нарушается мышление, память, выполнение простых заданий.
  3. Третья степень характеризуется повторными транзиторно-ишемическими атаками, стойкими ежедневными симптомами. Постоянная ишемия головного мозга приводит к образованию некротических участков, разрастанию соединительной ткани, утрате многих функций. Если у больного диагностировали последнюю стадию, инвалидности не избежать. Такие пациенты требуют постоянного ухода, ежедневной заботы.
Загрузка ...

 Загрузка …

Церебральный вид атеросклероза не подлежит самолечению. Поражение сосудов головного мозга требует тщательной диагностики, правильного лечения для продолжения нормальной жизни. Болезнь подтверждается ангиографией, липидограммой.

Атеросклеротическое повреждение сосудов происходит по всему организму. При прогрессирующем атеросклерозе коронарных артерий необходимо провести коронарографию, чтобы комплексно действовать на системное заболевание.

Препараты для лечения атеросклероза:

  1. Аспирин по 75 mg каждый день снижает риск развития инсультов, инфарктов, продлевает жизнь. Большие дозы антитромбоцитарных препаратов грозят развитием язвенной болезни желудка. Принимать только после консультации врача.
  2. Статины — лекарственные средства, которые влияют на липидный обмен — повышают хороший холестерин (ЛПВП) и снижают плохой (ЛПНП). Гиполипидемические препараты (Ловастатин, Аторвастатин, Симвастатин) необходимо принимать по одной таблетке 1 раз на ночь на протяжении всей жизни. Заболевание перестанет прогрессировать, улучшится общее состояние больного.
  3. Антигипертензивная терапия применяется при наличии у больного повышенного давления.
  4. Сосудорасширяющие лекарства (Кавинтон, никотиновая кислота, Винпоцетин).
  5. Йод, калия йодид, диоспонин помогут уменьшить ишемические нарушения в головном мозге.
  6. Витамины группы В (В2, В6), аскорбиновая кислота улучшат общее состояние, повысят иммунитет.
  7. При подавленном настроении назначают антидепрессанты; при фобиях, повышенной тревожности — транквилизаторы, седативные.

Причины

Факторы, приводящие к развитию атеросклероза, локализующегося в сосудах мозга, идентичны рискам, формирующим атеросклероз любых кровеносных путей. Важно помнить, что любая атеросклеротическая бляшка может развиваться на протяжении нескольких десятков лет.

Оказывать влияние на скорейшее прогрессирование патологического процесса могут:

  • Курение. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что именно поступление в организм табачного дыма становится фактором, оказывающим провокацию на развитие атеросклерозов сосудов головного мозга. Его действие мультифакторно, но самым опасным эффектом считается сужение артерий головного мозга и постепенная утрата их эластичности.

  • Повышенное артериальное давление. Если артериальная гипертензия длительное время остается без должного терапевтического воздействия, то это приводит к уплотнению и сужению кровеносных сосудов головного мозга, в результате чего повышается риск образования атеросклеротических бляшек и инсульта.

  • Сахарный диабет. При развитии болезни наблюдается нарушение обработки в организме не только глюкозы, но и липидов, которые в итоге оказывают пагубное влияние на сосуды головного мозга. Кроме того, сахарный диабет ведет к повышению артериального давления. В сочетании с уже имеющейся артериальной гипертензией, сахарный диабет увеличивает риск развития патологического поражения сосудов в 4 раза.

  • Ожирение. У людей с избыточной массой тела, в результате нарушения обмена липидов и углеводов, происходит стабильное повышение холестерина в крови, что является мощным фактором, провоцирующим развитие атеросклероза. Причем проблема избыточного веса актуальна на данный момент времени, согласно статистическим данным от ожирения страдает около 25% населения России. Причем эти люди находятся в трудоспособном возрасте.

  • Высокий уровень холестерина в крови. Независимо от того, что приводит к увеличению его количества, риск развития атеросклероза сосудов головного мозга увеличивается в несколько раз. Особенно возрастает опасность на фоне стабильно повышенного уровня ЛПНП.

  • Принадлежность к мужскому полу или гендерная причина. Именно в возрасте до 60 лет мужчины имеют большие шансы получить диагноз «атеросклероз сосудов головного мозга». Хотя после того, как у женщины минует климакс, шансы пострадать от атеросклероза головного мозга приравниваются. Это связано с тем, что уровень эстрогенов, которые сдерживают развитие атеросклероза в женском организме, после менопаузы значительно снижается.

  • Наследственность. Если в семье имелись родственники, которые в раннем возрасте пострадали от атеросклероза сосудов головного мозга, то риск аналогичной патологии существенно возрастает.

  • Питание с высоким содержанием насыщенных жиров отрицательно сказывается на состоянии сосудов, в том числе, и головного мозга. Это, в первую очередь, приводит к увеличению уровня холестерина и скорейшему разрастанию атеросклеротических бляшек. Кроме того, при наличии наследственной предрасположенности, питание с высоким содержанием жиров может спровоцировать усиленное действие имеющихся генов, отвечающих за повышение уровня холестерина. В результате чего его синтез приобретет аномальный характер.

  • Минимальная физическая активность или гиподинамия – один из мощнейших факторов прогрессирования атеросклероза сосудов головного мозга. Любая нагрузка: ходьба, бег, плавание – ускоряет выведение ЛПВП из организма и способствует профилактике болезни.

  • Возраст является фактором, провоцирующим развитие патологии, исключить который невозможно. Первые жировые пятна на сосудах обнаруживаются уже в возрасте 10 лет, а наиболее выраженными они становятся в среднем к 50 годам. Это обусловлено как действием иных провоцирующих причин, так и замедлением обменных жировых, углеводных, витаминных процессов в организме. Сказываются также и сбои в работе иммунной системы, эндокринной железы, печени, множественные перенесенные инфекции и пр.  

  • Стресс и вредные привычки в целом, являются причиной многих болезней, и атеросклероз сосудов головного мозга не является исключением.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак почки лечение реферат

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга выступает в качестве наиболее тяжелой болезни.Атеросклероз представляет собой некое состояние, которое характеризуется зарастанием головного мозга за счет появление холестериновых бляшек.

Главные причины, под действием которых появляется церебральный атеросклероз, в настоящее время не выявлены. Имеющиеся на современном этапе внешние факторы способствуют к некоторой склонности к появлению болезни, в том числе формированию отложений холестериновых бляшек.

В рамках возникновения представленного состояния организма ключевая роль отводится функционированию печени, в том числе наличию различных патологий. Из-за такого состояния печень не справляется со всем объемом своих функций, а именно – выработкой липопротеида повышенной плотности.

Благодаря этому веществу сосуды становятся намного более эластичными, прочными и характеризуются высокой устойчивостью к разнообразным влияниям отрицательных факторов.

В случае неправильного функционирования печени выработка представленных веществ осуществляется пониженного качества, что оказывает влияние на образование деформаций сосудов.

Все это приводит к тому, что стенки сосудов становятся очень грубыми, характеризуются низким уровнем эластичности, и главное – начинает развиваться церебральный атеросклероз.

Кроме того, необходимо выделить наиболее существенные причины, способствующие развитию рассматриваемой болезни, а именно:

  • еда, в которой наблюдается высокое содержание животных жиров;
  • вредные привычки, так, в процессе курения под влиянием никотина стенки сосудов становятся малоэластичными;
  • повышенные психологические нагрузки, сильные нервные потрясения;
  • наследственный фактор;
  • экологические проблемы;
  • очень высокая трудовая активность в течение суток и др.

Большинство специалистов отмечают, что алкоголь оказывает положительное действие на кровообращение посредством расширения сосудов, в том числе происходит уменьшение риска появления такой болезни, как церебральный атеросклероз.

Тем не менее, алкоголь все же негативно сказывается на жизнедеятельности и здоровье человека. Особое отрицательное влияние испытывают такие органы, как печень, сердце, образуется нехватка кислорода, ткани не получают необходимого объема питательных веществ и т. д.

Факторы приводящие к атеросклерозу
Факторы приводящие к атеросклерозу

Наиболее частыми причинами описываемой болезни являются:

  • Неправильное питание (много жирной, острой и солёной пищи).
  • Стрессы (головная боль, нервные срывы).
  • Болезни печени (из-за повышенного уровня холестерина).
  • Курение и алкоголь.
  • Нарушение обмена веществ (гиподинамия).
  • Нарушения гормонального характера (диабет, климакс и пр.).
  • Артериальная гипертензия (артериальные стенки становятся менее эластичными, начинают появляться и скапливаться холестериновые бляшки).
  • Условия труда; экологические условия; проблемы с жизненно важными органами из-за процесса старения; сопутствующие болезни.

Выделяют несколько причин церебрального атеросклероза сосудов головного мозга:

  1. Употребление большого количества жиров и продуктов животного происхождения (жареная, острая, соленая пища).
  2. Атеросклероз церебральных сосудов развивается на фоне изменения функции печени. Орган начинает производить холестерин низкой плотности в большом количестве. Вещество снижает эластичность сосудистой стенки, вызывает ее деформацию, способствует тромбообразованию.
  3. Постоянные стрессы, нервные нагрузки, хроническая усталость — состояния, сопровождающиеся повышением в крови катехоламинов. Стрессовые гормоны (кортизон, адреналин) действуют на гладкую мускулатуру артерий, вызывая спазм, при котором уменьшается просвет сосуда.
  4. Наследственность.
  5. Лишний вес, метаболический синдром.
  6. Малоподвижный образ жизни.
  7. Наличие в анамнезе хронических заболеваний сердца (ишемической, гипертонической болезни, перенесенные инфаркты, инсульты).
  8. Эндокринные заболевания (сахарный диабет).
  9. Гормональные нарушения (женщины в постменопаузе).
  10. Пагубные привычки. Во время курения спазмируются сосуды. Постоянное действие никотина снижает эластичность артерий.

Симптомы атеросклероза церебральных артерий:

  1. Человек быстро устает, не может заниматься привычной трудовой деятельностью. Ему трудно переключаться с одной работы на другую.
  2. Трудности с запоминанием. Больной легко вспоминает события многолетней давности, но не может сказать, что было несколько минут назад.
  3. Замедление выполнения простых умственных процессов.
  4. Депрессия, снижение настроения.
  5. Меняется поведение — на первый план выступает эгоистичность, навязчивость, скрытность или чрезмерная общительность, суетливость.
  6. Нарушение координации движений, мелкой моторики в руках.
  7. Неустойчивая походка.
  8. Периодически болит голова, появляется шум в ушах, снижается слух.
  9. Больные предъявляют жалобы на плохой сон, частые бессонницы.
  10. В запущенных случаях — люди не ориентируются в пространстве, месте нахождения, нарушается восприятие внешнего мира.

Часто отмечаются транзиторные ишемические атаки (мозговой криз, прединсульт). Больные жалуются на интенсивную головную боль, слабость в конечностях, нарушения движений, снижения зрения, плохо воспринимают происходящее.

На поздних стадиях церебрального атеросклероза могут наблюдаться психические расстройства. Больной агрессивный. Ему кажется, что окружающие настроены против него, хотят нанести непоправимый вред.

Больной запирается дома, не выходит на улицу, никого не хочет видеть. Важно поставить диагноз на начальной стадии, предупредить неблагоприятные последствия.

Широко распространено мнение, что неправильное питание является одним из наиболее значимых факторов развития этого заболевания, причем, под неправильным питанием понимают избыточное употребление в пищу животных жиров.

Церебральный атеросклероз симптомы и лечение

Основываясь на этой теории, многие люди начинают избегать употребления в пищу животных жиров, но ключевое слово в выше написанной фразе – «избыточное».

Практика показывает, что повышенное содержание в крови липопротеинов низкой и очень низкой плотности (а это именно те вещества, наличие которых в крови приводит к образованию бляшек) практически никогда не наблюдается у людей, которые потребляют меньше калорий, чем тратят, даже если их рацион включает значительное количество животных жиров. Давно доказано, что бедный калориями рацион – верный путь к долголетию!

Симптомы

Среди явных признаков, свидетельствующих о развитии патологического поражения сосудов головного мозга, можно выделить:

  • Выраженное снижение памяти, которое проявляется в забывании событий, произошедших в недавнем времени. Вначале нарушения памяти дают о себе знать эпизодически, особенно заметны они лишь после психического и физического утомления. По мере прогрессирования атеросклероза провалы становятся все более заметными, но память на прошлые события длительного времени сохраняются.

  • Снижение умственной работоспособности, которое проявляется в форме быстрой утомляемости. Больной не в состоянии надолго сосредотачивать свое внимание на определенном объекте, концентрировать собственные мысли.

  • Эмоциональная лабильность – ещё один частый признак атеросклерозов сосудов головного мозга. При этом настроение у человека характеризуется неустойчивостью, изменчивостью. То есть, даже незначительные события приводят к появлению ярко окрашенной эмоциональной реакции. Чаще всего такие люди слезливы, склонны к депрессиям и повышенной тревожности, у них часто возникают опасения за собственное здоровье, наблюдается неуверенность в собственных силах.

  • Часто пациенты жалуются на регулярную бессонницу.

  • Неизменными спутниками этой разновидности болезни сосудов мозга являются головные боли и частые головокружения. Они отличаются тем, что возникают в тот период, когда человек меняет свое положение из горизонтального в вертикальное. То есть, проще говоря, встает с постели, причем даже не рывком, а довольно медленно.

  • По мере прогрессирования болезни могут наблюдаться выраженные изменения в личности человека, меняется его поведение, нередки психические расстройства.

  • Эпилепсия – ещё один яркий симптом прогрессирующего церебрального атеросклероза сосудов головного мозга, наблюдающийся у людей старших возрастов. Выражается в возникновении судорожных припадков.

  • Сенестопатия, как симптомы атеросклероза сосудов мозга проявляются в том, что человек предъявляет жалобы на покалывания в области лица, онемение ног, появление жара в затылочной области.

  • Дыхание Чейна-Стокса или периодическое дыхание, которое характеризуется определенными циклами: поверхностные вдохи-выдохи сменяются глубокими, после седьмого вдоха дыхание вновь становится редкими, затем происходит пауза и цикл повторяется. Чаще всего подобное дыхание наблюдается при поражении атеросклерозом артерий, которые питают продолговатый мозг.

  • Атаксия чаще наблюдается при поражении артерий, питающий мозжечок или вестибулярный аппарат. Выражается в несогласованности движений различных мышц, в потере равновесия при ходьбе и стоянии, в неточности и неловкости движений, при этом сила конечностей не теряется.

  • Кроме того, у больных в той или иной степени проявляются речевые, слуховые и зрительные нарушения, а также преходящие параличи.

  • Часто больному тяжело переносить громкие звуки, может возникать раздражительная реакция на свет.

Симптоматику при атеросклерозе сосудов головного мозга целесообразно распределить по нескольким периодам, для более ясного понимания прогрессирования болезни:

  1. Первый этап характеризуется псевдоневроастеническими проявлениями с периодическими головными болями, шумами в ушах, расстройствами сна, непереносимости яркого света, громкого звука, снижением работоспособности и иными проявлениями аналогичного характера.

  2. Второй этап развития болезни отмечается более выраженными клиническими проявлениями, с развитием депрессий, тревожно-бредовых симптомов, со спутанностью сознания.

  3. Третий этап характеризуется развитием деменции с выраженными нарушениями памяти. Слабоумие формируется на фоне органических поражений головного мозга атеросклерозом. Человек становится беспомощным, может возникать дезориентировка во времени, однако, общепринятые нормы поведения остаются сохранными длительное время.

Важным симптомом, о котором следует знать и самим больным, и их родственникам с атеросклерозом головного мозга, является мозговой или гипертонический криз.

Он сопровождается головными болями, причем довольно интенсивными, может наблюдаться слабость в одной верхней или нижней конечности. Нередко криз сопровождается зрительными и речевыми нарушениями.

Как правило, он длится до 2 суток, а затем состояние больного стабилизируется. Если симптомы не проходят по истечении этого временного отрезка, то имеет смысл предположить, что эти проявления являются признаками инсульта.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Болезнь Шляттера Осгуда у подростков и детей: лечение коленных суставов

После перенесенного криза больной благодушен, может находиться в эйфорическом состоянии, при этом все интересы сводятся к бытовым вопросам, а нормальная работоспособность утрачивается.

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга начинает проявляться не сразу. Первые атеросклеротические изменения начинают формироваться в сосудах с 20 лет, а явные симптомы появляются к 50-60 годам.

Сначала человека беспокоят такие симптомы, как:

  • периодически возникающее головокружение;
  • повышенная раздражительность и нервозность;
  • после умственной или физической нагрузки появляется ощущение мелькания мушек перед глазами, возникновение световых пятен и полос.

Признаки эти неспецифические, но если они наблюдаются на протяжении 3 и более месяцев — это основание для постановки диагноза ЦА.

При дальнейшем сужении просвета сосудов головного мозга симптомы нарастают и становятся уже постоянными. Более отчетливо заметны личностные изменения — характер становится раздражительным, снижается память, утрачиваются бытовые и профессиональные навыки.

Церебральный атеросклероз симптомы и лечение

Первым специфическим проявлением болезни являются транзиторные ишемические атаки (ТИА). Такие состояния возникают при формировании нестабильной холестериновой бляшки при атеросклерозе 2 степени.

По своей симптоматике ТИА напоминает инсульт, но продолжается не более 24 часов. Появление таких атак — признак неблагоприятного прогноза. У пациентов с ТИА в ближайшие 3-5 лет возможно развитие инсульта.

Нередкое явление — церебральный атеросклероз с гипертензией. При этом у пациента обнаруживаются не только признаки склерозных изменений, но и симптомы повышенного давления.

На 3 степени атеросклероза уже развивается хроническая сосудистая недостаточность, носящая название дисциркуляторной энцефалопатии. Всего в течении этого периода выделяют 3 стадии.

Серьёзным осложнением церебрального атеросклероза может стать ишемический инсульт. Он развивается в результате прекращения кровоснабжения какого-либо участка мозга.

Это происходит из-за образования на поверхности холестериновой бляшки тромба, который перекрывает просвет кровеносного сосуда. Такое состояние носит название стенозирующего церебрального атеросклероза.

Церебральный атеросклероз

Инсульт без своевременного лечения может привести к летальному исходу. Поэтому очень важно знать начальные признаки этого состояния, чтобы вовремя его диагностировать.

Первые признаки инсульта — что это такое? Человек ощущает резкую головную боль, сопровождающуюся заложенностью ушей и ломотой в глазах. Возникает резкое снижение зрения и слуха.

При появлении подобных симптомов человека нужно срочно госпитализировать в отделение реанимации.

  • Сильное ухудшение памяти. Сначала этот процесс проходит незаметно для больного. Но, после перенапряжения (как эмоционального, так и физического) появляются серьезные изменения и пустоты в памяти.
  • Снижается трудоспособность и интеллектуальные показатели. Человек очень быстро устает, ухудшается сосредоточенность внимания.
  • Частые изменения в настроении. Больные могут находиться в состоянии тревоги, депрессии, много плакать. Их беспокоит бессонница, неуверенность в себе. После смены положения тела могут возникать головные боли или головокружения.
  • Расстройства психического характера. Данная группа симптомов характерна прогрессирующей степени патологии (2-3 степени). Могут быть приступы судороги, покалывания в области головы и конечностей, ощущение жара в затылке.
  • При поражении продолговатого мозга возникает патологическое дыхание. Поражение мозжечковой структуры приводит к атаксии. Что это значит ? Пациент становится неловким, испытывает проблемы с движением и координацией. Может появиться непереносимость яркого света и громких звуков.

Симптомы заболевания:

  1. Выраженное снижение недавней памяти. Сначала это проявляется незаметно и только после физического или эмоционального напряжения, далее развивается резкое снижение, провалы в памяти.
  2. Снижение работоспособности умственного труда с быстрой утомляемостью, ухудшением концентрации внимания, сосредотачиваемости.
  3. Лабильность настроения. Пациенты слезливы, депрессивные, тревожные. Часто боятся за свое здоровье, не уверены в собственных возможностях.
  4. Регулярная бессонница.
  5. Головные боли, головокружение. Чаще возникают после перемены положения тела.
  6. Психические расстройства. Возникают по мере прогрессирования болезни.
  7. Судорожные приступы. Также возникают на 2-3 степени заболевания.
  8. Сенестопатия. Проявляется покалывающими ощущениями в голове, нижних конечностях, жаром в затылке.
  9. Патологическое дыхание. Возникают когда поражается продолговатый мозг.
  10. Атаксия. Проявляется при органическом поражении структуры мозжечка. Развивается дискоординация и неловкость движений.
  11. Различные нарушения организма при поражении определенных участков мозга.
  12. Непереносимость громкого звука, яркого света.

Диагностика атеросклероза сосудов головного мозга

Точно определить, что это за болезнь у пациента и поставить диагноз “церебральный атеросклероз”, возможно только после проведения тщательного исследования. Список основных методик обследования:

  • Анализы крови на свертываемость и липидность.
  • УЗИ для исследования внемозговых артерий.
  • ЭЭГ. Для выявления наличия и тяжести корковых нарушений.
  • Исследование сосудов мозга через височные ямки. Для этого проводят транскраниальную допплерографию.
  • МРТ. Иногда для данного способа исследования используют специальный контраст. Вещество укажет на все поврежденные участки, на мониторе.
  • Ангиография. Такое обследование тоже проводят с помощью контраста. Вещество так же вводят в пораженную область, но результат можно узнать только с помощью рентгена.

Диагностика атеросклеротического поражения сосудов головного мозга включает:

  • жалобы;
  • историю заболевания;
  • осмотр невролога и психиатра;
  • рентгенологическое обследование сердца, дуги аорты и её ветвей;
  • электрокардиография;
  • реоэнцефалография;
  • краниальная ультразвуковая доплерография (УЗДГ);
  • обследование глазного дна;
  • КТ и МРТ головного мозга;
  • ангиография магистральных сосудов головы.

Весь этот диагностический комплекс позволяет определить степень поражения сосудов головного мозга и выбрать оптимальную лечебную тактику.

Для того, чтобы установить наличие поражения, нередко требуется посещение нескольких специалистов. Ведь зачастую помимо неврологических нарушений пациент предъявляет жалобы на нарушения со стороны органов слуха и зрения.

К тому же нередко клинические симптомы не наблюдаются вовсе, либо человек не придает им должного значения, а первым серьезным поводом для комплексной диагностики становится в лучшем случае мозговой криз, а в худшем инсульт.

При подозрении на атеросклероз сосудов головного мозга больной должен быть перенаправлен от любого специалиста к врачу-неврологу. Дальнейшее уточнение диагноза и необходимые для этого исследования назначаются именно им.

Так, чтобы был поставлен точный диагноз, больного могут направить на:

  • Дуплексное сканирование. Прежде всего это исследование даёт сведения о том, в каком состоянии находятся внечерепные артерии, питающие головной мозг. В сочетании с ультразвуковым исследование черепных артерий, врачи получают довольно полную картину имеющего атеросклероза. Подобного рода исследование позволяет оценить степень сужения сосуда, определить характер имеющейся атеросклеротической бляшки.

  • Транскраниальная допплерография – исследование, позволяющее оценить состояние внутричерепных сосудов.

  • Ангиографическое исследование сосудов головного мозга. Это одно из разновидностей рентгеновских методов. Известно, что сосуды на рентгене не видны, поэтому ангиографическое исследование предполагает введение контрастного вещества внутривенно. Однако из-за высокой травматичности этот метод может проводиться лишь по строгим показаниям.

  • Метод компьютерной томографии используется преимущественно у больных, перенесших инсульт. Он необходим для уточнения зоны поражения и определения тактики дальнейшего лечения церебрального атеросклероза.

  • Дополнительно будет необходим иммунологическийанализ крови и выявление уровня холестерина.

  • Магнитно-резонансная терапия также используется для изучения состояния сосудов головного мозга и даёт наиболее точную информацию о имеющихся атеросклеротических бляшках. Однако не каждая поликлиника имеет в своем распоряжении томограф, поэтому этот метод исследования не столь популярен, как исследования, проводимые с помощью ультразвука.

Если по результатам проведенных исследований невролог видит, что сужение сосудов превышает 50%, то больного в обязательном порядке отправляют на консультацию и возможное дообследование к сосудистому хирургу.

Диагноз «церебральный атеросклероз» устанавливается после обследования пациента. Симптомы и анамнез (образ жизни, питание) помогают лишь заподозрить патологию, далее приступают к лабораторному исследованию. Современные средства позволяют в кратчайшие сроки поставить диагноз.

Оценивают не только содержание общего холестерина, но и фракций по отдельности. Атерогенными являются липопротеиды низкой и очень низкой плотности, но для их определения требуется сложная методика.

Для нее учитывают липопротеиды высокой плотности, триглицериды и общий холестерин. Норма общего холестерина составляет до 5 ммоль/л, а липопротеидов низкой плотности – не более 3 ммоль/л.

Внешними проявлениями атеросклероза могут быть ксантомы, ксантелазмы и сенильная дуга. Ксантомы представляют собой образования бугристой формы, которые возникают вследствие отложения холестерина.

Для диагностики церебрального склероза пользуются различными методиками.

  1. Допплерография сосудов головного мозга — эффективный метод диагностики атеросклероза

    В биохимическом анализе крови можно обнаружить увеличение липопротеидов и триглицеридов. Также оценивается уровень холестерина, рассчитывается индекс атерогенности.

  2. Допплерография сосудов мозга. Этот метод позволяет выявить участки стеноза, оценить скорость кровотока и реологические свойства крови.
  3. Наиболее достоверный метод диагностики — это рентгеноконтрастная ангиография. Позволяет с большой точностью обнаружить все участки стенозирования. Суть методики состоит во внутривенном введении контрастного вещества, который распределяется по сосудистой сети мозга, а затем проводится рентгенографический снимок.
  4. Нередко применяется компьютерная или магнитно-резонансная томография. С ее помощью можно выявить диффузные и очаговые изменения мозгового вещества. Однако метод не дает представления о причине таких изменений.

Для диагностики обычно применяют сочетание нескольких методик.

Диагностика данного заболевания может начаться не у невролога-специалиста по этому заболеванию, а у оториноларинголога, офтальмолога или других врачей, потому что симптомы могут возникнуть со стороны других органов в зависимости от локализации поражения сосудов.

При подозрении на церебральный атеросклероз пациента направляется к неврологу для постановки диагноза.

В свою очередь, он направляет на:

  • Дуплексное сканирование (отслеживается степень сужения артерий мозга);
  • Транскраниальная допплеография (исследуется состояние сосудов);
  • Ангиографическое исследование (рентгенологические исследования с введением контрастного вещества);
  • Метод компьютерной томографии (уточнение зоны поражения);
  • Иммунологический анализ (уровень холестерина в крови);
  • Анализ крови на свертываемость;
  • Электроэнцефалография (исследуется степень нарушение структур головного мозга);
  • Магнитно-резонансная терапия (отслеживается точное состояние сосудов)

Осложнения

Людям, проживающим вместе с человеком, имеющим церебральный атеросклероз необходимо помнить, что, по возможности, оставлять больного одного не рекомендуется.

На почве атеросклероза в головном мозге может развиваться атеросклеротическое слабоумие, которое проявляется несуразностью в поведении (расстройство памяти, дезориентирование, полная беспомощность, насильственный смех и плач).

При проявлениях тактильного галлюциноза при церебральном атеросклерозе больному кажется, что по нему ползают черви или насекомые, может развиться бред преследования – в этом случае человеку кажется, что близкие или соседи «творят заговор», он запирается на все засовы, перестает выходить из квартиры или пишет жалобы с «доносами».

Атеросклероз — системное заболевание. Происходит поражение церебральных артерий, других сосудов организма. Для подтверждения диагноза нужно сделать ангиографию мозга, нижних конечностей.

На этих участках часто локализуются тромбы, которые отрываются и могут заблокировать ток крови. Атеросклеротическое поражение сосудов мозга опасно своими многочисленными осложнениями:

  1. Артерии при атеросклерозе теряют эластичность. Они не сопротивляются перепадам давления. При высоком скачке артериального давления сосуд может разорваться. Геморрагический инсульт — частое осложнение цереброваскулярного атеросклероза. При полной закупорке артериального просвета развивается ишемический инсульт. Заболевание опасно тем, что пациент может остаться инвалидом. Каждая зона инфаркта в мозгу отвечает за определенную важную функцию (мышления, память, движения). Пациенты теряют способность нормально разговаривать, запоминать события, узнавать родных. У больных страдает двигательная активность. Часто развиваются парезы, параличи. Больной не может себя обслуживать, ему нужна посторонняя помощь. Таким пациентам присваивается группа инвалидности. Чем больше зона некроза, тем тяжелее прогноз.
  2. Аневризмы мозговых артерий имеют неблагоприятное течение.
  3. При наличии сопутствующих заболеваний (сахарного диабета) риск осложнений и смерти увеличивается. Пациенты страдают нефропатией, трофическими язвами.
  4. Энцефалопатия — патологическое состояние, характеризующееся дистрофическими изменениями нервной ткани в результате ишемии головного мозга.
  5. Разрыв аорты.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Молочная сыворотка - максимум пользы при минимуме недостатков

Атеросклероз сосудов головного мозга — коварное заболевание, требующее постоянного и непрерывного лечения. Ангиографический метод — точный для установления диагноза.

Чем быстрее обнаружена болезнь, тем благоприятнее прогноз. Не занимайтесь самолечением! Только врач подберет правильную терапию, что предупредит инвалидизацию пациента.

Статья была одобрена

редакцией

1. Дисциркуляторная энцефалопатия;2. Ишемический инсульт;3. Геморрагический инсульт;

Исходом осложнений часто является смерть!

Список осложнений при такой патологии, как церебральный атеросклероз, очень большой. Мозговые клетки при изменении кровообращения быстро отмирают, что влечет за собой множество негативных последствий.

В том числе, это касается потери важных функций организма. Через какое время может наступить смерть при такой болезни, сказать сложно. Но наиболее опасен инсульт.

Также, короткий путь к летальному исходу это – атеросклероз аорты коронарных церебральных артерий и разрыв аорты. Одни из самых тяжелых осложнений атеросклероза – аневризмы.

Если у пациента есть сопутствующие заболевания (к примеру, сахарный диабет), то вероятность появления осложнений и летального исхода, очень большая. Больным становится хуже и по причине стремительного развития атеросклероза. Всё это приводит к:

  • Поражениям конечностей (могут быть язвы и гангрены);
  • Инфаркту;
  • Энцефалопатии;
  • Ангиопатии и последующей слепоте;
  • Нефропатии;
  • Ишемии.

Профилактика

Профилактические мероприятия данной болезни должны быть не только первичными, но и вторичными. Это обуславливается тем, что подобная патология имеет свойство протекать волнообразно, активные фазы переходят в процесс регресса и обратно.

Поэтому так важно с помощью профилактики не только предупредить само заболевание, но и остановить его прогрессирование. Кроме того, необходимо добиться того, чтобы больной не испытал на собственном здоровье возможные осложнения этой патологии.

Стоит отметить, что первичная профилактика должна быть массовой. В этом плане действенны следующие меры:

  • Мероприятия, направленные на охрану окружающей среды;

  • Снижение уровня шума в городах и на предприятиях;

  • Обеспечение трудящихся надлежащими условиями для отдыха, укорочение трудовой недели;

  • Санитарно-просветительская работа с юношеского возраста;

  • Пропагандирование здорового образа жизни и занятий физической культурой (при этом человек должен осознавать вред, наносимый гиподинамией);

  • Соблюдение режима работы и отдыха;

  • Полноценный сон;

  • Пребывание в профилактических оздоровительных учреждениях;

  • Соблюдение режима питания и его разнообразие;

  • Отслеживание уровня сахара в крови;

  • Регулярное измерение артериального давления;

  • Исключение вредных привычек и, в первую очередь, табакокурения.

Кроме того, необходимо своевременно лечить болезни, которые в итоге приводят к развитию атеросклероза сосудов головного мозга. В первую очередь речь идёт о патологиях щитовидной железы – о гипотиреозе и сахарном диабете.

Тем людям, которые в семье имеют родственников с ранним развитием атеросклероза сосудов головного мозга, необходимо более тщательно следить за собственным питанием, ограничить потребление животных жиров.

Инструментальное исследование сосудов в возрасте после 40 лет является отличным средством профилактики и раннего выявления атеросклеротических изменений сосудов головного мозга.

Что касается вторичной профилактики, то прежде всего она направлена предупреждение прогрессирования болезни. В нее входят как все меры из первичной профилактики, так и соблюдение диетического режима питания, использование медикаментозного лечения.

Важно помнить, что, несмотря на развитие современной медицины, атеросклероз сосудов головного мозга является серьезной проблемой, приводящей к высокой смертности среди населения.

Автор статьи:Соков Андрей Владимирович | Врач-невролог

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Другие врачи

Корица — 6 доказанных полезных свойств для вашего здоровья

15 веществ, ускоряющих работу мозга и улучшающих память

Все профилактические мероприятия используются и во время лечения болезни. Атеросклероз может проявиться и после долгого затишья. Нужно не только ответственно подходить к употреблению медикаментов, но и прилагать личные усилия для продления периода ремиссии. Меры профилактики:

  • Полноценный сон.
  • Контроль артериального давления и уровня сахара в крови.
  • Непродолжительный трудовой день.
  • Посещение санаторных учреждений.
  • Ликвидация шума, вредных привычек.
  • Прием витаминов и выполнения физических упражнений.

Все профилактические меры, приведенные ниже, подходят не только для предотвращения болезни, но и при ее лечении. Нередко патология проявляет себя после длительного затишья, поэтому помимо медикаментов обязательно нужно прикладывать и самостоятельные усилия, так как это позволит продлить ремиссию.

Что же следует делать для качественной профилактики:

  • высыпаться,
  • отслеживать уровень АД и сахара в крови,
  • укоротить рабочий период,
  • избегать шума,
  • посетить санаторное учреждение,
  • ликвидировать вредные привычки,
  • физическая активность,
  • принимать витамины.

Первичная профилактика направлена на улучшение состояния здоровья:

  • Отказ от вредных привычек;
  • Лечение сопутствующих заболеваний;
  • Правильное питание;
  • Физическая активность;
  • Нормальные условия труда;
  • Режим дня с учетом отдыха;
  • После 40 лет регулярно мерить артериальное давление и сдавать кровь на сахар и липиды;
  • Избежание стресса;
  • Здоровый образ жизни;
  • Своевременные профилактические осмотры и диспансеризация.

Вторичная профилактика предупреждает отрыв бляшки, тромбообразования, прогрессирование болезни, осложнений и рецидивов заболевания:

  • Медикаментозная профилактика;
  • ЛФК;
  • диета;
  • первичная профилактика.

Здесь мы говорим больше о профилактике неврологических заболеваний.

Существует профилактика предотвращения болезни и ее дальнейшего развития на протяжении 3 степеней заболевания. Питание не должно содержать жирной, соленой и острой пищи.

Калорийность важно уменьшить. В сутки допускается 2000 – 2500 калорий. Следует чаще употреблять кисломолочные продукты, морскую рыбу и нежирное мясо.

И обязательно необходимо питаться  бобовыми и баклажанными продуктами. Они понижают холестерин в крови и оптимизируют метаболизм. За сутки обязательно выпивать 1,5 литра жидкости. Профилактика бывает первичной и вторичной.

К первичной относится:

  • запрет на курение и употребление алкоголя;
  • сахар в крови должен быть в норме;
  • регулярные прогулки около часа в день;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • плавание, бег, медитация, йога и т. п.

Вторичная профилактика заключается в употреблении медикаментов, прописанных специалистом, на протяжении всей жизни.

Профилактика и диета очень важны, и если этого придерживаться, то возможно избежать церебрального атеросклероза и его последствий. Обязательна также консультация с лечащим врачом на протяжении всей болезни.

Инвалидность

Когда заболевание прогрессирует, пациенту могут определить группу инвалидности. В процессе лечения выполняются процедуры, после которых больной не в состоянии работать, как прежде. Инвалидность назначают в каждой ситуации индивидуально:

  • с первой степенью церебрального атеросклероза не назначают инвалидность.
  • Со второй степенью заболевания, в отдельных случаях, могут назначить третью группу. Зависит от симптомов и того, насколько ограничен пациент в жизнедеятельности.
  • Пациентам третьей степени атеросклероза, которым необходим регулярный уход, назначают первую группу инвалидности. Если человек в состоянии сам себя обслуживать – то вторую.

Атеросклероз церебральных сосудов – крайне опасный недуг, который приводит к инсульту, деменции и смерти. При оказании своевременной медицинской помощи, можно избежать или уменьшить последствия патологии.

Чтобы снизить риски появления церебрального атеросклероза и других серьезных заболеваний, необходимо: вести полноценный здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься физической активностью с юных лет.

При прогрессирующем течении атеросклероза часто определяют человеку инвалидность. Во время лечения проводятся процедуры, после каких человек также некоторое время теряет работоспособность.

Но инвалидность дают в индивидуальном порядке:

  1. При первой степени церебрального атеросклероза инвалидность не назначается.
  2. При второй степени в индивидуальном порядке может быть установлена III группа. Это зависит от клинических проявлений и уровня ограничения жизнедеятельности у каждого конкретного больного.
  3. При третьей степени, если больные нуждаются в постоянном постороннем уходе, дается I группа инвалидности, при способности к самообслуживанию — II.

Дисциркуляторная энцефалопатия

Недостаточное кровообращение в сосудах головного мозга, что приводит к его функциональным и диффузным структурным нарушениям называется дисцикруляторная энцнфалопатия.

  • Атеросклеротическая (поражаются магистральные сосуды головы);
  • Венозная;
  • Гипертоническая;
  • Смешанная.

На фоне церебрального атеросклероза возникает атеросклеротическая и гипертоническая энцефалопатия.

Симптомы:

  • лабильность настроения;
  • депрессивное состояние;
  • раздражимость;
  • вялость;
  • бессонница;
  • сильная головная боль и ощущение шума в голове;

Данные симптомы возникают после длительной работы и психоэмоционального напряжения.

Лечение

Способы лечения:

  1. физиотерапевтическая терапия;
  2. биорезонансная терапия;
  3. массаж воротниковой зоны
  4. контроль артериального давления и приемгипотензивных препаратов;
  5. коррекция липидного обмена;
  6. нейропротекторная терапия для воздействия на нейроны с помощью лекарственных препаратов.
  7. средства для компенсации нарушения венозного оттока;
  8. ангиопротекторы;
  9. средства для улучшения микроциркуляции;
  10. средства для предупреждения сосудистых спазмов и улучшения мозгового кровотока. В другой статье мы уже поднимали вопрос про симптомы спазмов головного мозга.
  11. хирургическое вмешательство, если присутствует резистентность к медикаментозному лечению.

Лечение заболевания длительное (около 3 месяцев и еще, минимум, реабилитация около полугода) и зависит от степени повреждения и его прогрессирования.

Дисциркуляторная энцефалопатия входит в список тяжелых заболеваний. При данном заболевании рекомендуется постоянные посещения врача-невролога и прохождение курсов терапии.

Даже неярко выраженные симптомы должны стать поводом для визита к специалисту, ведь вовремя начатое лечение может избавить полностью от симптомов и последствий заболевания.

Причиной дисциркуляторной энцефалопатии является нарушение стенок сосудов головного могза на фоне развития атеросклероза.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: