Вагинит у женщин: симптомы и лечение

Общие сведения

Вагинит и вульвовагинит являются одной из самых частых причин обращения пациенток к гинекологу, а самыми распространенными жалобами при этом бывают обильные выделения («бели»), зуд и покраснение в области гениталий, болезненные ощущения во влагалище.

Также диагноз «кольпит» или «вагинит» может быть выставлен женщине во время медосмотра, при обследовании по результату влагалищного мазка.

В норме в мазке преобладают молочнокислые бактерии (лактобакетрии и бифидобактерии). Клетки влагалищного эпителия под действием половых гормонов накапливают вещество гликоген, а лактобактерии расщепляют его до молочной кислоты, поэтому среда во влагалище в норме кислая (рН = 3,8-4,5).

Это идеальная среда обитания для полезных бактерий, а также их защита от других микроорганизмов – «конкурентов». В норме выделения из влагалища светлые, молочные до 2-3 мл в сутки.

Сухости во влагалище у женщины молодого детородного возраста быть не должно. Симптом сухости бывает в менопаузе и при дисфункции яичников и говорит о снижении уровня половых гормонов.

Основные проявления заболевания

Главной причиной развития воспалительного процесса во влагалище является попадание в него патогенных микроорганизмов извне или гематогенным путем с током крови.

У половозрелых женщин инфекции, провоцирующие вагинит, как правило, попадают в среду влагалища через незащищенный сексуальный контакт или по причине несоблюдения элементарных правил гигиены.

Гематогенным путем могут переноситься вирусы гриппа и некоторые виды стрептококков, которые попадая в благоприятную среду слизистой оболочки влагалища провоцируют воспалительный процесс. Такие причины наиболее часто вызывают вагинит у детей и подростков.

Еще одним распространенным фактором риска будет снижение защитных функций организма. В естественной среде слизистой оболочки в минимальном количестве могут содержаться условно патогенные микроорганизмы в латентном состоянии, активность которых уравновешивается и нивелируется полезной микрофлорой.

При снижении работы иммунной системы количество и уровень полезных микроорганизмов падает, что приводит к повышению активности и размножению патогенной микрофлоры.

К причинам, провоцирующим различные воспалительные процессы относятся также нарушения в работе эндокринной системы. Причины гормонального сбоя при этом могут быть различны — патологии и дисфункции яичников, продолжительный прием гормональных оральных контрацептивов, сахарный диабет, нарушения обмена веществ, ожирение, период менопаузы или полового созревания.

К факторам риска, которые способствуют развитию вагинита, относятся такие состояния организма:

  • венерические инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз, гонорея и др.);
  • снижение иммунитета после ОРВИ и других вирусных заболеваний;
  • патологии сосудистой системы с нарушением питания и кислородным голоданием слизистой оболочки влагалища;
  • врожденные или приобретенные анатомические нарушения влагалища, способствующие попаданию микроорганизмов (зияние половой щели, опущение стенок);
  • механические повреждения стенок влагалища (инструментальный аборт, терапевтические или гигиенические манипуляции);
  • угнетение полезной микрофлоры вследствие различных факторов — стрессы, переутомление, плохая экология;
  • длительное или нерациональное применения лекарственных препаратов (например, антибиотиков или гормональных средств);
  • местные аллергические реакции (например, на свечи или мазь);
  • беспорядочная половая жизнь, незащищенные контакты;
  • дефицит витаминов (гиповитаминоз).

Возбудителем вагинита могут выступать многие патогены — стрептококки, стафилококки, гонококки, грибы, кишечные палочки, протей, хламидии, трихомонады.

Нередко инфекции половых путей сочетаются в различной форме. Спровоцировать вагинит может совпадение сразу нескольких факторов риска — например, наличие инфекции в совмещении с нарушениями в работе иммунной или эндокринной системы.

Лечение вагинита невозможно начать без точного установления вида патологии и типа возбудителя. Диагностика неспецифического вагинита не представляет затруднений, для этого достаточно провести стандартное исследование мазка из влагалища.

Специфический тип диагностировать сложнее. Для выявления возбудителя воспалительного процесса необходимо провести специальный анализ ПЦР, который позволяет точно установить механизм развития заболевания.

Дополнительно могут потребоваться исследования работы иммунной системы и исследование крови на гормоны. В процессе лечения возможно потребуется коррекция гормонального фона и восстановление нормального функционирования иммунной системы.

Существует целый ряд факторов, которые провоцируют появление вагинита. Такие внешние или внутренние процессы способствуют возникновению необычной для влагалища микрофлоры, что в свою очередь создает благоприятные условия для развития воспалительного процесса. Среди них стоит выделить следующие причины заболевания:

  • Пониженный, вследствие инфекционных заболеваний, иммунитет;
  • Гормональные изменения;
  • Несоблюдение личной гигиены;
  • Несоблюдение гигиены половой жизни: частая смена партнёра и отказ от использования презерватива;
  • Скарлатина и корь;
  • Сахарный диабет;
  • Менопауза;
  • Заболевания яичников;
  • ИППП, к которым относят микоплазмоз, гонорея, кандидоз, хламидиоз и т.д.;
  • Инфекция ВИЧ;
  • Нерациональное применение антибиотиков или гормональных контрацептивов;
  • Повреждения слизистой влагалища: вследствие проведения аборта, разрывы после родов, неправильного спринцевания, использование внутриматочной спирали;
  • Аллергическая реакция на медикаменты, вводимые непосредственно во влагалище.

Возникновению вагиниту обязаны патогенные микроорганизмы:

  • стафилококк,
  • стрептококк,
  • Грибы Candida,
  • Кишечные палочк,
  • Хламидия.

Вообще, поликистоз яичников неправильно называть болезнью. Это синдром, который могут спровоцировать другие патологии, и который сам может быть частью другой болезни.

Хотя здесь мы будем рассматривать его изолированно так сказать. Так вот синдром поликистозных яичников имеет место быть при наличии определенных, строго оговоренных признаков:

  • Обнаружение поликистоза яичников при УЗИ-диагностике;
  • Нерегулярные, скудные менструации (олигоменорея) или полное их отсутствие в течении минимум 6 месяцев (аменорея);
  • Повышенное содержание андрогенов в крови (определяется при специальном биохимическом анализе крови), либо проявление этого клинически, например оволосение по мужскому типу и другие.

Так вот, если хотя бы 2(!) из этих параметра выполняются, то диагноз синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) имеет место быть.

Что происходит в организме больной женщины? В крови таких барышень резко снижается уровень фолликулостимулирующего гормона, просто потому что его мало вырабатывается.

Именно поэтому фолликулы, которые вырабатывают яичники, не заканчивают свое развитие, поэтому то и не происходит формирование из них зрелых яйцеклеток.

Нет яйцеклетки – нет овуляции, нет овуляции – нет беременности. Этот механизм очень прост, но приводит к весьма плачевным последствиям – бесплодию. Хотя, даже если предположить, что яйцеклетка, каким то чудным образом сформировалась и созрела, она все равно не сможет выйти и совершить овуляцию, так как яичники женщин с СПКЯ увеличены в размерах и покрыты очень плотной гладкой белой капсулой.

Эта капсула, словно кирпичная стена не дает пузырьку свежего воздуха проникнуть наружу. Получается, что при активном поликистозе яичников женщина самостоятельно забеременеть не сможет. Это казуистика.

Помимо вышеописанных механизмов, существует ещё одна особенность. Все ткани женщины при этой патологии, кроме ткани яичников, становятся малочувствительны к инсулину.

Видя это, организм начинает вырабатывать ещё больше инсулина, что объясняет высокий его уровень в анализах крови. Такое патологическое состояние приводит к повышению аппетита у женщины, она начинает чаще кушать, увеличивает порции, и все полезные вещества, в частности жиры, её организм преднамеренно старается не расходовать, а откладывает «про запас», словно боится, что женщина сядет на диету и ему не скоро еще представится возможность пополнить свои запасы.

В состоянии здоровья молочная кислота, вырабатываемая лактобактериями влагалища, успешно справляется с балансом микрофлоры, подавляя её активное размножение.

С появлением предрасполагающих факторов ситуация кардинально меняется и перерастает в настоящее заболевание. Чаще всего выделяют следующие причины вагинита:

  • наличие инфекций в организме, особенно передающихся половым путем;
  • травмирование слизистой поверхности влагалища;
  • эндокринные нарушения;
  • неправильная гигиена интимных мест;
  • вагиниты часто диагностируются при нерациональном приеме антибиотиков;
  • местные аллергические реакции;
  • иммунодефицитные состояния.

Наиболее частыми возбудителями кольпита являются: инфекции , передаваемые половым путем- хламидии, уреаплазмы, трихомонады и т.д. или условно- патогенная флора: стрептококки, стафилококки, кандиды, кишечная палочка и т.д.

Когда возникает вагинит

  1. При попадании специфического микроогранизма, вызывающего воспаление, половым путем ( трихомониаз, вагинальный кандидоз, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз);
  2. При активации собственной непатогенной микрофлоры во влагалище, которая вытеснила и бифидобактерии и запустила процесс воспаления.

Способствующие этому факторы:

  • любое снижение иммунитета у женщины (при беременности, при сахарном диабете, при инфекционных заболеваниях, при длительном приеме глюкокортикоидов, например, при бронхиальной астме или ревматоидном артрите, во время лечения от онкологических заболеваний с помощью химиотерапии);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • несоблюдение гигиены половой жизни (частая смена половых партнеров, не защищенный половой контакт);
  • длительное или нерациональное применение антибиотиков, что приводит к уничтожению полезных лактобактерий и к дисбактериозу;
  • нарушение питания слизистой оболочки при снижении уровня половых гормонов (синдром преждевременной менопаузы, старческая атрофия, создание искусственной менопаузы при лечении химиопрепаратами) и при лучевой терапии онкологических заболеваний;
  • другие нарушения эндокринной системы организма женщины (так, при сахарном диабет е и высоком уровне сахара крови клетки эпителия влагалища накапливают гликоген избыточно, создается благоприятная среда для развития грибковой флоры, поэтому сахарного диабета очень характерны рецидивы молочницы; при ожирении в жаркую погоду часто возникает раздражение и опрелости в складках, в паху, в промежности);
  • нарушение анатомии влагалища из-за опущения его стенок, выпадения матки – возникает постоянная микротравматизация слизистой;
  • вагинит после родов может иметь рецидивирующий характер, если имеется зияние половой щели в результате рубцовых изменений после разрывов в родах или при плохом заживлении эпизиотомии – открыт вход для микроорганизмов;
  • повреждения слизистой оболочки при проведении манипуляции во влагалище и в матке (например, травматизация слизистой при введении зеркал и других инструментов, ссадины и микроразрывы в родах);
  • аллергия (например, на резину презерватива, или на применение вагинальных кремов или таблеток с целью контрацепции, или на синтетическое нижнее белье).
  • вагинит при месячных с нарушением цикла. Например, у пациентки 7 дней идет менструация, а затем еще десять дней мажущие выделения, следующая менструация вообще длилась 2 недели – все это время при подтекании менструальной крови во влагалище его нормальная кислая среда изменяется в сторону более щелочной. Лактобактериям в такой среде жить становится не комфортно. Количество нормальной микрофлоры снижается, таким образом, при нарушениях менструального цикла создаются предпосылки к возникновению вагинита.

Вагиноз или вагинит

Бактериальный вагиноз – это по сути своей запущенный дисбактериоз без воспаления тканей во влагалище, замещение полезной нормальной микрофлоры бактериями, которых в норме незначительное количество.

Они не вызывают воспалительный процесс, потому что организм их знает, привык к ним. Но и поддерживать нормальное состояние влагалища эти микроорганизмы не могут, не справляются, потому проявление дисбактериоза – патологические выделения с запахом.

Вагинит подразумевает в первую очередь воспаление слизистой оболочки в ответ на внедрение инфекционного агента (патогенной флоры).

  • Вагинит — это воспаление
  • Вагиноз — нарушение микрофлоры.

Также не стоит путать бактериальный

вагинит

(воспаление, вызванное бактериями) и бакретиальный

вагиноз

.

Симптомы вагинита

Для вагинитов любого типа характерны такие симптомы:

  1. Патологические изменения выделений из влагалища. Перемены могут касаться цвета, запаха, консистенции типичных выделений. Может увеличиться их количество, выделения становятся очень обильными.
  2. Болезненные проявления на наружных половых органах — зуд, жжение, боль, отечность, раздражение слизистой оболочки.
  3. Болевые ощущения во время или после интимной близости и мочеиспускания.
  4. Слабое кровотечение при любых видах касаний и контактов с раздраженной областью, вызванное повышенной чувствительностью тканей. Проявляется как маленькие красные точки на нижнем белье.

Вагинит у женщин: симптомы и лечение

Однако симптомы могут отличаться в зависимости от вида заболевания. Так вагинит гонорейного типа проявляется густыми выделениями желтоватого или зеленоватого оттенка, по виду напоминающими гной.

Вагинит, вызванный трихомонадой, проявляется влагалищными выделениями пенной консистенции зеленовато-желтого цвета. Воспалительный процесс, спровоцированный стрептококковой инфекцией, характеризуется бело-желтыми выделениями в большом количестве.

Кандидозный тип традиционно диагностируется по характерным выделениям молочно-белого цвета рыхлого творожистого вида. Воспаление, вызванное гарднереллой, проявляется почти прозрачными влагалищными выделениями с отвратительным запахом протухшей рыбы.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Настойка из каштана для суставов рецепт

В большинстве случаев специфические патологии в острой форме, независимо от типа возбудителя, проявляют ярко выраженные симптомы — очень обильные влагалищные выделения, расстройства мочеиспускания, отеки и сильная болезненность слизистых оболочек наружных половых органов, боль внутри влагалища. При ослабленном иммунитете у пациентки может подниматься температура.

Хронический тип длительный период времени может протекать, вообще не проявляя никаких признаков. При этом воспалительный процесс развивается и распространяется. Обострение хронического вагинита могут спровоцировать такие факторы:

  • простуда или вирусная инфекция, негативно воздействующая на работу иммунной системы;
  • прием алкоголя, провоцирующий кислородное голодание и обезвоживание тканей;
  • изменение гормонального фона (например, при менструации, наступлении беременности или начале менопаузы);
  • смена метода контрацепции на прием гормональных препаратов;
  • резкая смена климата, непривычные для организма температурные воздействия (перегрев, переохлаждение).

Для неспецифического вагинита характерно увеличение объема выделений. Как правило, это обильные бели с неприятным запахом. Сопутствующие симптомы зависят от формы протекания — при остром течении добавляются раздражение и зуд слизистых оболочек, болевые ощущения при касании и мочеиспускании.

Симптомы вагинита очень схожи с симптомами похожих заболеваний — вульвита, вульвагинита. Выраженность симптомов зависит  от причины возникновения вагинита. К основным симптомам вагинита (кольпита) относят:

  • Покраснение и отёчность наружных половых органов;
  • Жжение и зуд половых органов;
  • Обильные выделения из влагалища (творожистые, гнойные, молочные);
  • Выделения имеют неприятный запах;
  • Повышение температуры тела;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Ноющие боли в нижней части живота;
  • Боль и неприятные ощущения во время интимной близости.

Данная форма заболевания выражена ярко. Главным симптомом является большое количество неприятных по запаху выделений, которые пачкают нижнее белье и сильно отличаются по цвету и консистенции от нормальных выделений.

Выделения могут быть желтоватого цвета, благодаря примеси гноя к слизистому отделяемому, консистенция при этом вязкая и мутноватая.Характер выделений напрямую зависит от микроорганизма, которым был поражен организм.

Так, при грибковом поражении, выделения приобретают творожистую белого цвета консистенцию. Для трихомонадного вагинита характерен сильный неприятный запах и пенистость.

Острая форма сопровождается сильным зудом и отёчностью половых органов. Вагинит сопровождается сильным жжением во время мочеиспускания и болями в спине и нижней части живота.

Температура при заболевании такой формы не повышается. Острая форма вагинита опасна тем, что из-за рыхлости слизистой, возможно её повреждение до кровяных выделений, что позволяет инфекции проникнуть еще глубже.

Для хронической формы вагинита свойственны выделения, но они не так сильно сопровождаются сильным зудом и неприятными ощущениями, как при острой форме. Также хронический вагинит склонен к регулярным рецидивам.

Симптомы неспецифического вагинита могут сильно отличаться в зависимости от формы, характера течения и разновидности возбудителя, который его вызвал.

В целом симптоматика неспецифического вагинита включает в себя:

  • выделения, которые, как правило, чрезмерно обильные. Они могут быть густыми, жидкими, пенистыми или творожистыми. Если у пациентки, страдающей вагинитом, начался процесс слущивания верхнего слоя слизистой оболочки влагалища, то в выделениях может появиться примесь гноя; как правило, этот процесс сопровождается неприятным запахом. Если патогенная микрофлора спровоцировала появление на слизистой язв, то в выделениях могут возникнуть примеси крови;
  • зуд во влагалище и около половых губ. Данное явление — следствие наличия разъедающих влагалищных выделений;
  • жжение и покраснение половых органов, возникающие также в результате раздражения выделениями;
  • отечность;
  • тянущие боли или дискомфорт в нижней части живота.

В том случае, если бактерии проникли в мочевыводящий канал, пациентки, страдающие вагинитом, могут жаловаться на затруднительное мочеиспускание.

В некоторых случаях неспецифический вагинит может провоцировать настолько сильный отек половых органов, что гинекологический осмотр и половой акт становятся затруднительными.

Неспецифический хронический вагинит сопровождают эти же симптомы, однако они выражены неярко, а болевые ощущения могут и все отсутствовать. Основными жалобами при хронической форме неспецифического вагинита обычно являются зуд и раздражение.

Однако все эти симптомы могут сопровождать и некоторые другие заболевания половой сферы, поэтому, перед тем как начать лечение вагинита, проводится тщательная диагностика.

Острый вагинит

В острой стадии вагинита больная жалуется на загрязнение нижнего белья влагалищными выделениями – «белями».

Выделения при остром вагините могут быть густыми, вязкими, от беловатого до коричневого цвета, обильными (до20 мл в день при норме до 2-3 мл). Обильные пенистые желто-зеленые выделения характерны для трихомонадного кольпита.

При молочнице, или дрожжевом грибковом кольпите, выделения напоминают творог, хлопьевидные, с запахом кислого молока. Примесь гноя к слизистому отделяемому при гонорее делает выделения «сливкообразными», желтоватыми.

Пациентки в острой стадии также часто жалуются на зуд и жжение в области вульвы, входа во влагалище, иногда из-за этого нарушается сон больной. Половые сношения бывают болезненными – это называется в медицине термином «диспареуния».

Часто к острому вагиниту присоединяется жжение при мочеиспускании и боли в нижней части живота, пояснице. Это чаще всего бывает при поражении специфическим микробом слизистой мочеиспускательного канала — присоединяется цистит.

Повышения температуры при вульвовагинитах обычно нет, гипертермия возникает при осложненных формах заболевания (абсцесс вульвы, изъязвление вульвы) и при распространении инфекции (восходящий путь из влагалища через шейку матки в полость матки, маточные трубы, область придатков).

Хронический вагинит

Гартлеб Оксана

В хронической стадии вагинита у взрослых больных сохраняются жалобы на выделения из половых путей, реже беспокоят зуд и неприятные ощущения в области влагалища.

Атрофический вагинит возникает обычно через 3-5 лет после окончания менструации, в результате снижения уровня половых гормонов (эстрогенов) с возрастом.

В условиях недостатка эстрогенов эпителий влагалища не накапливает гликоген, становится истонченным и неблагоприятным для жизнедеятельности лактобактерий.

Лактобактерии становится все меньше, а клинически у женщины в менопаузе это проявляется выраженной сухостью во влагалище, жжением при мочеиспускании и мытье с использованием мыла, болезненностью при половом акте, появлением кровянистых выделений после полового акта.

Чаще всего в атрофическом мазке вообще какая-либо микрофлора отсутствует, но иногда может возникнуть и микробный неспецифический или специфический вагинит.

https://www.youtube.com/watch?v=3HdzSpCi0v8

К основным признакам вагинита относится следующее:

  • гнойные, пенистые, творожистые выделения из влагалища, имеющие необычную консистенцию, цвет и запах;

  • сухость вульвы (этот симптом относится к вагиниту в пожилом возрасте);
  • жжение при мочеиспускании;
  • отечность и покраснение половых губ;
  • зуд во влагалище и в районе промежности;
  • повышение температуры тела;
  • болезненные ощущение во время и после полового акта;
  • боли и ощущение тяжести в нижней части живота и в поясничном отделе.

Течение вагинита

острый вагинит
Виды вагинита в соответствии с типом возбудителя

В соответствии с длительностью течения болезни вагинит подразделяют на хронический и острый. Также в отдельную группу выделяют атрофический вагинит, основным признаком которого является истончение стенок влагалища при возрастных изменениях.

Острый вагинит

Вагинит у женщин: симптомы и лечение

Это впервые возникший, длительностью не более 2 недель, с яркими клиническими проявлениями воспаления процесс.

Если болезнь не была вовремя диагностирована и не началось ее своевременное лечение, кольпит из острого переходит в хронический. Заболевание на данной стадии характеризуется менее явными симптомами, чем при его острой форме.

Однако при этом в любом случае остается зуд, который становится более выраженным после полового акта, занятий спортом и пешего хождения. Из-за неярко выраженных симптомов хроническая форма болезни часто остается в запущенном состоянии, из-за чего есть склонность к рецидивам.

Заболевание вызывает дефицит половых гормонов, наступающий в период менопаузы, что вызывает снижение количества лактобактерий и нарушение баланса рН среды.

В соответствии с типом возбудителя можно выделить несколько видов заболевания. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Вагинит
Вагинит у женщин

Возбудителем болезни является Trichomonas vaginalis. Обычно первые признаки заболевания проявляются в течение 1-2 недель после заражения, так как именно столько длится инкубационный период.

Второе, более распространенное название кандидозного (грибкового) вагинита – молочница. Причина появления кандидозного вагинита заключается в поражении стенок влагалища грибками рода Candida.

Мнение эксперта

Высокий уровень содержания грибков Candida в вагинальном биоценозе не всегда ярко выражен и может протекать бессимптомно: около 15-20% женщин репродуктивного возраста не подозревают о том, что у них может быть диагностирован хронический кандидоз или скрытое кандидоносительство. Активация болезни обычно наступает на фоне ослабления иммунитета, гормональных всплесков, несбалансированной диеты. 

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Аллергический вагинит возникает как ответ на соприкосновение слизистой оболочки влагалища с предметами и средствами, содержащими вещество-аллерген – презервативами, неправильно подобранным средством интимной гигиены, местными контрацептивами, вагинальным кольцом, тампонами или прокладками с пропиткой, вагинальными свечами, гелями, лубрикантами.

Чем опасен вагинит при беременности

У беременной женщины течение вагинита и наличие воспаления в мазке (как специфического, так и неспецифического) может приводить к неблагоприятному исходу беременности, среди которых:

  • инфицированный выкидыш,
  • внутриутробное инфицирование плода,
  • недостаточность функции плаценты вследствие ее инфицирования, что приводит клинически к задержке роста плода, к многоводию или маловодию,
  • преждевременные роды,
  • преждевременное излитие околоплодных вод.

Кроме того, если вагинит появился при беременности, то в роды женщина ступит с раздраженной, красной, отечной слизистой стенок влагалища. При вагините стенки более склонны к появлению трещин, легко случаются ссадины и разрывы слизистой в родах.

В условиях снижения иммунитета, анемии (часто бывает при беременности и родах), недосыпа вагинит после родов на фоне травмы слизистой влагалища может приобрести рецидивирующий характер.

Вагинит у беременных – не редкость: болезнь диагностируется у 65% женщин, находящихся в положении. Заболевание требует тщательного лечения, так как оно способно нанести вред не только организму матери, но и ребенку.

Вагинит

Причиной возникновения и развития болезни обычно становятся бактерии, так как женская иммунная система в период вынашивания плода подвергается большой нагрузке.

Это же можно сказать и о гормональном фоне. Из-за этого количество одних микроорганизмов во влагалище становится недостаточным, тогда как других – избыточным.

Лечение

Для того, чтобы вылечить вагинит в первую очередь необходимо исключить провоцирующие факторы, а также обратить внимание на сопутствующие заболевания. Лечение напрямую зависит от формы протекания заболевания.Для успешного лечения требуется комплекс мероприятий:

  1. Использование препаратов, непосредственно влияющий на возбудитель. Преимущественно используются антибиотики, которые могут применяться в различных формах (мази, таблетки, свечи). Для достижения наилучшего результата могут назначаться препараты из разных групп.
  2. В основном симптомы вагинита (кольпита) протекают с весьма неприятными ощущениями, которые снижают качество жизни. Чтобы облегчить симптомы вагинита назначается промывание местными антисептиками и дезинфицирующими средствами, а также применяются вагинальные свечи и вагинальные суппозитории. При лечении вагинита достичь хорошего терапевтического эффекта позволяют ванночки со слабыми растворами соды, марганцовки или борной кислоты. Использование антисептиков назначается на длительный период от двух недель.
  3. Вагинит провоцирует множество факторов, а чаще всего этими факторами являются сопутствующие заболевания. Такие заболевания как сахарный диабет или гормональные дисфункции уменьшают эффект при лечении воспаления. Коррекция таких заболевания, как сахарный диабет заключается в снижении и контроле сахара в крови, иными словами — назначается диета. При менопаузе вагинит корректируется при помощи гормональных препаратов.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Протезы или импланты два способа восстановить утраченный зуб

В качестве профилактики вагинита пациентке следует придерживаться определенного образа жизни:

  • Не пренебрегать правилами личной гигиены, особенно в период менструации;
  • Не употреблять в больших количествах соленые, сладкие, острые и консервированные продукты, в том числе алкогольные напитки;
  • Воздержание от половых контактов до полного исчезновения инфекции;
  • Необходимо соблюдать здоровый образ жизни и следить за собственным весом;
  • Воздерживаться от использования ежедневных прокладок, так как они представляют собой идеальную среду для размножения бактерий;
  • Как можно реже использовать спринцевания, для того, чтобы не вызвать дисбаланс микрофлоры.

Помимо общих правил по образу жизни, женщина в обязательном порядке должна посещать гинеколога не менее 2х раз в год. Заболевания, обнаруженные на первых стадиях развития, поддаются лечению намного легче и быстрее «запущенных» состояний.

Как вылечить вагинит? Какие медикаментозные препараты для этого подходят? Можно ли заниматься самолечением или терапия должна проходить под строгим контролем специалиста?

вагинит
Диагностика и лечение вагинита

Успешное лечение вагинита тесно связано со своевременной диагностикой и обращением к врачу. Проблема легко решается, если она локальна и не вызвала осложнений.

Современные препараты имеют не только широкий спектр воздействия, но и дают отличный результат. Ряд препаратов не нарушают жизнедеятельность «хороших» микроорганизмов слизистой влагалища, а также не всасываются в кровь.

Перед назначением терапии проводятся исследования, выявляющие причину заболевания, т.е. выявление патогенного микроорганизма и определение чувствительности к противомикробным препаратам.

В качестве дополнительного средства, входящего в комплексную программу терапии вагинита, может использоваться Интимный восстанавливающий гель Гинокомфорт.

Он прошел клинические исследования, проведенные на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В.

Также врачи предостерегают от самостоятельного лечения. Популярное в народе средство спринцевания может еще больше нарушить баланс и усугубить имеющиеся проблемы.

Вагинит у женщин: симптомы и лечение

На время лечения рекомендуется воздержаться от половой близости. Кроме того, если у женщины обнаружили воспаление влагалища (вагинит), ее партнер также должен пройти обследование.

цервикальный канал, матку или придатки. Запущенные стадии легко провоцируют осложнения –восходящую инфекцию не только половой , но и мочевыделительной систем.

Кольпит может развиваться не только у взрослых женщин, но и у детей. Такая ситуация особенно опасна, так как при отсутствии своевременной диагностики и начала терапии болезнь может привести к появлению синехий, изъязвлений, рубцов и полипов.

Это происходит из-за специфического строения половых органов у маленьких девочек (обычно до 10 лет), характеризующегося тонкой слизистой. Поэтому при обнаружении у ребенка первых признаков заболеваний необходимо срочно обратиться к детскому гинекологу.

Терапия заболевания напрямую зависит от вида, основного возбудителя, стадии развития и формы патологии. В большинстве случаев лечение состоит из целого комплекса мероприятий, которые условно подразделяются на местные и общие методы терапии.

Методы местного лечения включают спринцевания, лечебные тампоны, вагинальные свечи, таблетки, мази и гели с антибактериальными препаратами соответствующего назначения по результатам диагностики.

Общее лечение воспаления слизистой оболочки влагалища назначается при проявлении симптомов острой формы или сильном обострении хронического процесса. Схема общеукрепляющего и восстановительного лечения вагинита выстраивается после получения результатов исследований работы эндокринной и иммунной системы.

После устранения воспалительного процесса задачей дальнейшего лечения выступает восстановление нормального состава микрофлоры влагалища. Для этой цели применяются различные виды пробиотиков, выбор конкретных препаратов зависит от картины нарушений, полученной в результате исследования.

Вагинит беременных требует особого подхода. При выборе препаратов и методов терапии учитываются такие важные факторы, как срок беременности, общее состояние здоровья будущей матери.

Продолжительность терапии в среднем составляет 10-12 дней, по прошествии которых проводятся повторные анализы, позволяющие дать оценку эффективности лечения.

Лечение воспаления влагалища и наружных половых органов, независимо от вида и типа возбудителя, должно быть комплексным. Единичными препаратами полностью вылечить вагинит невозможно, они дают лишь временный эффект и снимают острые признаки заболевания.

Именно этим опасно самостоятельное лечение, которое нередко приводит к развитию хронического воспалительного процесса и распространению патологии на близлежащие органы.

При обращении в специализированную клинику пациентке гарантированы разработка комплексного двухэтапного лечения, профилактических мер и назначение восстановительной терапии.

Если появились признаки вагинита, не стоит заниматься самолечением. Для разработки эффективной терапии необходима консультация гинеколога и обследование.

Записывайтесь на прием к квалифицированному специалисту, который поможет избавиться от заболевания и причин его спровоцировавших. Для получения более подробной информации звоните по телефону, указанному на сайте.

Лечение вульвовагинитов должно быть двухэтапным – вначале проводится антибактериальная терапия для устранения патологической микрофлоры, а затем применяются препараты для восстановления нормального биоценоза.

Кроме того, следует по возможности устранить предрасполагающие моменты болезни, обратить внимание на лечение сопутствующих заболеваний и функциональных нарушений.

Например, при гипофункции яичников необходимо провести коррекцию их деятельности, направленную на восполнение дефицита их гормонов в организме, при опущении стенок влагалища сделать плановую операцию по восстановлению тазового дна, а при сахарном диабете совместно с эндокринологом отрегулировать уровень сахара крови близко к целевому.

На 1 этапе медикаментозного лечения вагинита назначается антибактериальная и местная санирующая терапия.

Вагинит

Неспецифические вагиниты

Если возбудитель воспаления не выявлен, то назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия (то есть, эффективные в отношении большинства известных микробов).

Рекомендованная (основная) схема для лечения острого вагинита небеременных женщин:

  • свечи с хлогексидином (гексикон) вагинально 1-2 раза в сутки до 7-10 дней;
  • или свечи с клиндамицином (1 свеча ежедневно 6 дней подряд);
  • или метронидазол (во влагалищных свечах дважды в день 5 дней подряд или в таблетках по 0,5 мг для приема внутрь дважды в день в течение недели).

В случаях хронического течения и рецидивов рекомендована альтернативная схема лечения:

  • клиндамицин 300 мг в таблетках принимать 2 раза в сутки в течение недели;
  • или метронидазол принять внутрь однократно в дозе 2 грамма;
  • или тинидазол в дозе 2 грамма принять внутрь однократно.

Терапия специфических вагинитов

Вагинит

Если причиной вагинита является специфический микроорганизм (например, трихомонады, гонококк, грибы рода Candida и др.), то антибактериальные препараты на 1 этапе назначаются с учетом чувствительности именно к этим возбудителям.

Трихомонадный кольпит эффективно лечится с использованием метронидазола: используются вагинальные свечи с метронидазолом ежедневно на ночь по одной и одновременный прием метронидазола в таблетках внутрь (всего на курс 5-7,5 г метронидазола, при ожирении доза увеличивается до 10-15 г на курс).

Чем лечить вагинит

Врачи настаивают на незамедлительном обращении к гинекологу при выявлении симптоматики вагинита, так как развитие болезни может привезти к сильным осложнениям и переходу воспаления на другие органы (матку и шейные каналы).

При своевременном обращении к врачу вагинит обычно имеет локальный характер и легко подавляется за счет применения антибиотиков узкого спектра и антибактериальных препаратов.

Использование препаратов локального характера связано с тем, что они не попадают в кровь и не оказывают воздействия на полезные микроорганизмы. Использование таких безопасных препаратов особенно актуально во время беременности.

С учетом причины возникновения вагинита для лечения применяются препараты местного и обширного действия. Так, местным лечением назначают ванны с экстрактом ромашки.

При наличии гнойных выделений для местного лечения используется промывание раствором соды с содержанием 2 чайных ложек на стакан. А также последующее спринцевание раствором марганцовки.

Если выделения имеют сильный специфический запах, промывание влагалища производят с использованием сернокислого цинка и сернокислой меди. По окончанию гнойных выделений требуется использовать связующие растворы.

В случаях постменопаузного вагинита вагинита используется раствор ромашки или борная, молочная кислоты.

Вагинит у женщин: симптомы и лечение

При возникновении повторного вагинита рекомендовано использование эстрогенных гормонов, которые следует принимать до двух недель в небольших дозах (до 0,5мг).

Профилактикой заболевания может стать диета. Так из-за чрезмерного употребления жиров и углеводов развитие повторного вагинита гораздо выше. Из рациона следует убрать жирные сорта мяса, масло, маргарин, сливки, кондитерские товары.

В случаях, когда гонококки чувствительны к тетрациклинам, используют амоксицилин дозами по 3 грамма и пронебецид дозами 1 грамм не более одного раза в сутки.

Использование соли бензилпенициллина проводят однократно с введением ее внутримышечно. В некоторых случаях используется доксицилин дозами по 100 грамма два раза в сутки.

Если гонококки не реагируют на использование антибиотиков, используется канамицин с введением двух грамм внутримышечно. Также через рот вводится 2,5 г тиамфеникола с периодом в два дня.

При особо сильном распространение гонококков применяется цефтриаксон один раз дозой в 250 миллиграмм или цифалоспорин. В редких случаях однократно вводится 500 мг ципрофлоксацина.

Ольга

При воспалении вызванным трихомонадами используют метронидазол в количестве 2 грамм один раз. Такой же препарат дается половым партнерам. При использовании препарата употребление алкоголя строго противопоказано.

Использование метронидазола для лечения вагинита при беременности в первом триместре запрещено.

Для лечения вагинита может использоваться вспомогательное средство – Гель Гинокомфорт с эфирным маслом чайного дерева. В его разработке принимали участие специалисты фармацевтической компании ВЕРТЕКС.

Гель имеет все необходимые документы и сертификаты качества. Средство прошло клинические испытания на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В.

Врач поставил диагноз вагинит и прописал мирамистин 7 дней, свечи метромикон и лактожиналь 14 дней. Я не запомнила подробности одновременно всё это применять или по очереди.

Буду благодарна за подсказку.
Орошение раствором мирамистина и первые свечи проводят одновременно. Лактожиналь служит для восстановления баланса микрофлоры и применяется вторым этапом лечения.

Врач диагностировал атрофический вагинит. Начало менопаузы. Начала пользоваться пластырем Климара по рекомендации врача. Но очень боюсь гормональные средства.

Скажите, Гинокомфорт Климафемин Интимный гель увлажняющий — могут заменить гормоносодержащие препараты? или Климафемин тоже содержит гормоны, если да, то что все же является менее безопасным?

Фитоэстрагены и  местное увлажняющее  средство не  заменят и не равнозначны по действию с  гормональной менопаузальной терапией. Поэтому  не взаимозаменяемы, а дополняют друг друга или  используются при индивидуальных  противопоказаниях.

К  сожалению, эффективность  метода,  возможность  комбинации средств может определить только лечащий  врач после проведения осмотра и трактовки полученных  результатов обследований, анамнеза  пациента.

К сожалению, любой комплекс мер по устранению симптомов вагинита включает курс антибактериальной терапии. Однако в качестве дополнительных средств, помогающих улучшить течение болезни и приблизить выздоровление, современная медицина предлагает физиотерапевтические процедуры, противовоспалительные и для общего укрепления организма препараты.

вагинит
Запущенная стадия вагинита

Особую роль в лечении и профилактике заболевания, особенно, если оно вызвано условно-патогенной флорой типа Candida, играет диета. Здесь чрезвычайно важным является максимально возможное исключение жиров и углеводов, острой и соленой пищи.

У меня бак вагинит, теперь под вопросом присоединение грибка, можно ли при молочнице использовать моющий гель и гель восстанавливающий?
Данные средства могут быть использованы вместе с основной терапией бактериального вагиноза, например в сочетании со свечами Эльжина.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Бактериальный вагинит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Флора кокко-бацилярн, анализы в норме, атрофический вагинит, что делать?
С целью лечения атрофического вагинита при отсутствии противопоказаний к местной гормонотерапии используется крем Орниона по 1 дозе 1 раз в день 10 дней , далее 2 раза в неделю длительно.

Вагинит у девочек

Иногда к гинекологу на прием мамы приводят маленьких девочек с явлениями вульвита и вульвовагинита. У ребенка ведь также может случиться снижение иммунитета, активация собственной не патогенной флоры, он тоже может получать антибиотики, болеть диабетом.

Девочки в таких случаях жалуются на зуд в преддверии влагалища, на трусиках мама может видеть «бели», иногда ребенок просто начинает плакать, держась рукой за низ живота и промежность.

Бывает, что маленькие девочки 3-5 лет (в возрасте повышенного внимания ребенка к своим половым органам) могут ввести в преддверие влагалища маленькие игрушки, например, детали от конструктора или «киндер-сюрприза», которые потом вызывают воспаление внутри.

Если вовремя заметить неладное, то все поправимо. В хронической же форме у маленьких девочек возникают синехии (сращения) стенок влагалища, белые спайки-нити в области мочеиспускательного канала и промежности. Такие сращения потом требуется разделять и долго лечить.

Как ставят диагноз

Врач обращает внимание на характер жалоб пациентки, расспрашивает ее о возможной провокации болезни – женщина может рассказать о смене полового партнера, эпизоде бесконтрольного приема антибиотиков, недавнем аборте, приеме оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов и др.

Что увидит гинеколог при осмотре

  • При осмотре на гинекологическом кресле обращает на себя внимание краснота слизистой малых половых губ и кожи вокруг входа во влагалища, на слизистой может быть беловатый налет, творожистые хлопья.
  • Мочеиспускательное отверстие может быть отечным и припухшим.
  • Слизистая также раздражена, красная, отечная, может кровоточить при контакте с гинекологическим зеркалом.
  • На стенках влагалища также может присутствовать воспалительный белый налет, творожистые выделения, а на зеркалах скапливаться пенистые, сливкообразные или обильные молочные выделения, иногда с запахом.

Основные методы диагностики и подтверждения вульвовагинита –

  • бактериоскопический (исследование мазков из влагалища, шейки матки, и уретры на стекле под микроскопом)
  • бактериологический (посев выделений на средах с наблюдением за ростом микроорганизмов). В процессе высевания микробов можно также сразу определить и чувствительность его к различным антибактериальным препаратам, что облегчает в некоторых случаях выбор схемы лечения.

Пациенткам с повышением температуры и частыми рецидивами кольпита назначается УЗИ органов малого таза для исключения распространения инфекции выше влагалища (матка, маточные трубы и яичники).

Если при осмотре выявляется вагинит и эрозия шейки матки, признаки воспаления цервикального канала шейки матки, кондиломы — следует обязательно обследовать пациентку на уреаплазмоз, хламидиоз и вирус папилломы человека и вирус герпеса.

Мазок из влагалища

Состояние влагалища Изменения в мазке Тактика врача
Нормальное состояние

Постоянная микрофлора

  • лактобактерии (95-98%),
  • остальные 2-5% случайные транзиторные микроорганизмы (в норме в мазке могут единично присутствовать стафилококки, бактероиды, коринебактерии и др.)
  • лейкоцитов (клеток, указывающих на воспаление) – единицы.
Все хорошо, лечения не требуется
Промежуточный тип

Жалоб и клинических проявлений у пациентки еще нет, но в мазке уже умеренное или сниженное содержание лактобактерий, появляется смешанная флора, кокки.

Лейкоцитов (клеток, указывающих на воспаление) – единицы.

Лечение и санация влагалища обязательно назначается, если женщине предстоит хирургическое вмешательство (например, если она пришла обследоваться перед абортом, перед введением внутриматочной спирали, перед любой другой гинекологической операцией).
Баквагиноз

В мазке картина «общежития» микробов, причем доля лактобактерий незначительна или их нет совсем. Характерны для баквагиноза обнаружение

  • гарднерелл, мобилункуса, другие бактерии – обильно.

Хоть эти бактерии и не вызывают инфекции, передающиеся половым путем, но при замещении ими нормальной флоры влагалища появляются обильные «бели», неприятный «рыбный» запах из половых путей.

Лейкоцитов немного.

Обязательно требуется лечение, иначе

  • высок риск распространения восходящей инфекции,
  • неблагоприятного исхода беременности,
  • развития послеоперационных осложнений у таких пациенток.

Кроме того, лечение необходимо, чтобы избавить пациентку от навязчивых симптомов болезни.

Неспецифический вагинит

В мазке – «воспалительный тип», большое количество лейкоцитов и макрофагов.

Вагинит – не просто дисбактериоз, но еще и запущенный процесс воспаления, это видно на осмотре у гинеколога и при взятии мазка: слизистая влагалища и вульвы яркая, красная, раздражена, отечная, с мелкими точечными кровоизлияниями, с белым налетом, может контактно кровоточить при введении зеркала.

Специфический вагинит

В мазке также — «воспалительный тип», та же картина воспаления слизистой вульвы и влагалища, но в мазках выявлены специфические возбудители воспаления – чаще всего это

  • трихомонады,
  • гонококки,
  • дрожжевые грибы.
Старческий (атрофический) вагинит В мазке отсутствуют лактобактерии, число лейкоцитов повышено. Патологическая флора может присутствовать, но может и вообще не выявляться никакой микрофлоры во влагалище. Лечение требуется с целью улучшения качества жизни женщины, для профилактики осложнений после операций.

Профилактика вагинита

Средства интимной гигиены против вагинита

К профилактическим мерам, помогающим избежать кольпита, относится своевременное лечение заболеваний, регулярное посещение врача и сдача мазка на флору.

Нелишним в профилактике кольпита будет и соблюдение диеты. Для общего укрепления иммунитета стоит полностью отказаться от вредных привычек, заняться активными видами спорта, следить за качеством питания и принимать витамины при необходимости, например, в весенне-зимний период, когда дефицит витаминов выражен наиболее ярко.

Необходимо ежедневно проводить гигиенические процедуры: принимать душ и подмываться. При этом не рекомендуется пользоваться обыкновенным мылом (даже детским) или гелем для душа, так как эти средства могут нарушить баланс микрофлоры во влагалище.

Вместо них лучше пользоваться специальными средствами для интимной гигиены, имеющими подходящий pH. Моющие гели для интимной гигиены Гинокомфорт были созданы специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС; эти гели имеют все необходимые документы и сертификаты качества.

Не рекомендуется злоупотреблять использованием ежедневных прокладок. Пользуйтесь этими средствами гигиены исключительно по мере необходимости соблюдая сроки замены.

Следует правильно индивидуально подбирать прокладки и тампоны для критических дней , осуществлять гигиенические мероприятия при их смене, следить за длительностью использования.

Для профилактики такого заболевания, как вагинит, у женщин должно быть больше белья из натуральных материалов, чем из синтетических. Ведь природные материалы (хлопок, лен, шелк) намного лучше пропускают воздух, позволяя интимной зоне «дышать».

Также рекомендуется отказ от узких и тесных трусиков в пользу более просторного белья.

Вагинит у женщин, когда надо идти к врачу, видео

  1. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ВАГИНИТ: СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ. Лысакова Н.В. // Вестник хирургии Казахстана. – 2012. – №4. – С. 67-69.
  2. БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ И БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНИТ: КЛИНИКО-МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ТЕЧЕНИЯ. Захарова Т.В. // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – №2. – С. 192-194.

Популярные вопросы

У меня бак вагинит, теперь под вопросом присоединение грибка, можно ли при молочнице использовать моющий гель и гель восстанавливающий?
Данные средства могут быть использованы вместе с основной терапией бактериального вагиноза, например в сочетании со свечами Эльжина. Основной препарат используется на ночь, лечебно- профилактические средства утром.

Флора кокко-бацилярн, анализы в норме, атрофический вагинит, что делать?
С целью лечения атрофического вагинита при отсутствии противопоказаний к местной гормонотерапии используется крем Орниона по 1 дозе 1 раз в день 10 дней , далее 2 раза в неделю длительно. В противном случае подойдет негормональное средство — гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы в аналогичном режиме применения.

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник —

Жить Здорово!

При наличии сильно выраженных симптомов вагинита с осложнениями, форма протекания называется острой. В такой форме присутствуют все симптомы вагинита с разной силой проявления, на что влияет источник заражения и возникновения вагинита.

Так, если источник воспаления при вульвовагините трихомониазом, то выделения будут гнойными, а если кандидоз или грибковые поры – творожистыми.

Яндекс.Дзен

Во время острой формы частые выделения могут иметь специфический запах и острый зуд. Если в выделениях видно пузыри, то причиной возникновения является трихомонад.

Статистически часто вагинит у женщин сопровождается нарушением нормального мочеиспускания, волновыми болями в нижней части живота. В случаях осложнения появляются такие симптомы как резкое повышение температуры, проявление новообразований вульвы, сильное раздражение слизистых оболочек наружных половых органов.

При контакте с местом воспаления и расчесывании реакция проявляется кровяными выделениями и усилением покраснения и опухоли. Особенно тяжело проходит острый вагинит у маленьких девочек из-за специфической анатомии внешнего полового органа, за счет чего болезнь протекает более сильно.

Для диагностики и обнаружения патогенного агента, вызвавшего воспалительный процесс, проводятся лабораторные исследования влагалищного секрета и отделяемого шейки матки.

В случаях заболевания вагинитом беременных женщин, используется альтернативное лечение из-за противопоказания по метронидазолу. Используют введение клотримазола в дозе 100 миллиграмм на протяжении одной недели.

Данный препарат имеет эффект излечения только в 25 % случаев, однако хорошо ослабляет проявление симптомов вагинита. Используют метронидазол только во 2 и 3 триместрах, в однократной дозе не более 2 мг.

Вагинит у женщин: симптомы и лечениеhttps://www.youtube.com/watch?v=Sdq_jMNGGIM

Для беременных при кандидозе используется местное лечение с применением противогрибкового препарата. Использование имидазолов должно быть небольшим курсом.

  1. БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ И БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНИТ: КЛИНИКО-МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ТЕЧЕНИЯ. Захарова Т.В. // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – №2. – С.192-194.
  2. ЛЕЧЕНИЕ КАНДИДОЗНЫХ ВАГИНИТОВ У БЕРЕМЕННЫХ. Куперт А. Ф., Кравчук Л.А., Куперт М. А. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2010. – №8. – С.160-162.

Популярные вопросы

Врач поставил диагноз вагинит и прописал мирамистин 7 дней, свечи метромикон и лактожиналь 14 дней. Я не запомнила подробности одновременно всё это применять или по очереди. Буду благодарна за подсказку.
Орошение раствором мирамистина и первые свечи проводят одновременно. Лактожиналь служит для восстановления баланса микрофлоры и применяется вторым этапом лечения. 

Врач диагностировал атрофический вагинит. Начало менопаузы. Начала пользоваться пластырем Климара по рекомендации врача. Но очень боюсь гормональные средства. Скажите, Гинокомфорт Климафемин Интимный гель увлажняющий — могут заменить гормоносодержащие препараты? или Климафемин тоже содержит гормоны, если да, то что все же является менее безопасным?

Фитоэстрагены и  местное увлажняющее  средство не  заменят и не равнозначны по действию с  гормональной менопаузальной терапией. Поэтому  не взаимозаменяемы, а дополняют друг друга или  используются при индивидуальных  противопоказаниях. К  сожалению, эффективность  метода,  возможность  комбинации средств может определить только лечащий  врач после проведения осмотра и трактовки полученных  результатов обследований, анамнеза  пациента. 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: