Герпетический цистит — лечение и симптомы герпетического цистита

Генитальный герпес у мужчин

Вирус герпеса постоянно присутствует в организме человека. Пока иммунитет силён, он незаметно находится в клетках. Стоит организму переохладиться, и герпес «расцветает», причём не только на губах, но и на половых органах, провоцируя простатит, уретрит и другие заболевания.

Герпес уретры возникает в результате поражения ВПГ второго типа, который в большинстве случаев передается при половом контакте. Воспаление, вызванное вирусом в мочеиспускательном канале – причина заболевания герпетическим уретритом.

Данный недуг достаточно часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Болезнь нередко рецидивирует ,75% пациентов сталкиваются с повторным обострением инфекции и характеризуется разнообразной клинической симптоматикой.

Признаки вирусной инфекции в мочеиспускательном канале практически не имеют гендерного отличия. Первые симптомы герпеса уретры проявляются через неделю после заражения.

На половых органах и мочеиспускательном канале проявляется эритема локального характера, везикулы заполненные жидкостью, которые в дальнейшем лопаются, превращаясь в язвочки, с воспалительной красной каймой.

Пузырьковые высыпания у мужчин чаще покрывают ладьевидную ямку, не распространяясь на висячую часть уретры. При диагностике уретроскопом изъязвления выглядят как множественные эрозии, иногда образующие обширный очаг.

Герпесу уретры также характерны следующие признаки:

  • Лихорадка, высокая температура, увеличение лимфоузлов в паху.
  • Частое болезненное мочеиспускание, сопровождающееся резями. Стоит обратить внимание на характерную особенность — у женщин боль проявляется в начале мочеиспускания. При герпетическом цистите напротив, боль возникает в конце опорожнения мочевого пузыря. Этот нюанс важен для врача при определении диагноза.
  • Пораженная вирусом уретра воспаляется, возникают ощущения легкого жжения и покалывания. Из мочеиспускательного канала появляются слизистые скудные выделения (у мужчин в виде «утренней капли»). Если к вирусам присоединилась бактериальная инфекция, то выделения становится обильными и гнойными.

Диагноз врач ставит на основании лабораторных анализов мазка или соскоба методом ПЦР или ИФА.

Лечение проводится антивирусными препаратами типа Ацикловир, доказавшими на практике свою эффективность в успешном лечении герпеса. Для купирования распространения вируса и снятие клинических симптомов врач для каждого пациента подбирает препарат, курс и схему лечения, а также форму лекарства (таблетки, внутривенные инъекции, мазь, для местного применения).

При рецидивной форме вирусного заболевания уретры лечение дополняют иммуномодуляторами – Рофероном, Циклофероном и другими препаратами.

Герпетический уретрит у женщин субъективно проявляется болями и резями в начале мочеиспускания, частыми позывами к мочеиспусканию. При герпетическом цистите появляются гематурия, появление болей в конце мочеиспускания, кровь в моче, боли в области мочевого пузыря.

У женщины может быть первым и единственным признаком ВПГ-инфицирования мочеполовой сферы. Он нередко возникает в первые 1-3 месяца после начала половой жизни или смены полового партнера.

Очаг поражения в анальной области обычно представляет собой рецидивирующую трещину, что нередко является поводом для диагностических ошибок. Такие больные с ошибочным диагнозом «трещина заднего прохода» попадают к хирургам.

Перечень заболеваний, этиологически связанных с ВПГ, постоянно увеличивается. Согласно данным литературы, у 3,6% женщин, страдающих не поддающимися терапии кольпитами и лейкоплакией шейки матки, ВПГ является одним из этиологических факторов заболевания.

Описана новая форма латентной внутриматочной ВПГ–II– инфекции с локализацией патологического процесса в железистом эпителии эндометрия. Доказано, что ВПГ может быть причиной развития эндометрита и сальпингоофорита.

Бессимптомная форма герпеса внутренних гениталий выявляется у 20-40% женщин страдающих РГ ягодицы и бедра. Это важное обстоятельство необходимо учитывать при планировании беременности у женщин с этой формой РГ в связи с существующей вероятностью развития во время беременности осложнений ВПГ-инфекции.

Установлена этиопатогенетическая роль ВПГ при раке шейки матки. Изложенное подчеркивает растущую этиологическую роль ВПГ в структуре заболеваний органов малого таза у женщин.

Распространенность ВПГ среди беременных США составляет 22-36%, в Европе 14-19%. Вирусемия у женщин во время беременности может явиться причиной гибели плода, мертворождения, преждевременных родов.

Герпесвирусы вызывают до 30% спонтанных абортов на ранних сроках беременности и свыше 50% поздних выкидышей, занимают второе место после вируса краснухи по тератогенности (развитие уродств плода).

Тяжелейшие формы неонатального герпеса развиваются при инфицировании новорожденного вирусом простого герпеса в родах. При первичном ГГ у матери инфицируется от 30% до 80% детей, при рецидивирующем герпесе – 3–5%.

Инфицирование плода во время родоразрешения, если у матери в конце беременности имели место герпетические высыпания, происходит у 50% женщин, больных РГГ; при этом у 60–80% инфицированных детей развивается энцефалит.

Если изучению герпеса наружных гениталий и неблагоприятному влиянию герпетической инфекции на детородную функцию женщин уделяется пристальное внимание в течение многих лет, то сведения о вирус простого герпеса, как причина заболеваний органов мочеполовой системы (МПС), у мужчин весьма ограничены.

Следует сказать, что оценить истинную роль вируса простого герпеса в развитии патологии органов МПС у мужчин, с учетом частого малосимптомного или бессимптомного течения инфекции, нередко оказывается весьма затруднительной задачей.

Герпес уретры

Субъективно герпес уретры проявляется болями в виде жжения, ощущения жара, гиперестезии по ходу уретры в состоянии покоя и при мочеиспускании, резями в начале мочеиспускания.

Ведущими симптомами герпетического цистита являются появление болей в конце мочеиспускания, дизурические явления; гематурия — его характерное проявление.

У больных отмечается расстройство мочеиспускания: изменяются частота, характер струи, количество мочи. Герпетический цистит у мужчин, как правило, вторичен и развивается, как осложнение при обострении хронического герпетического уретрита или простатита.

Герпетический цистит - лечение и симптомы герпетического цистита

Герпетический уретрит также вызван вирусом простого герпеса второго типа. Заражение здорового человека происходит посредством полового акта, реже через туалет и общее полотенце, возможно – через грязные руки. Симптомы при первичном инфицировании очень острые:

  1. Появление сыпи у мужчин на половом члене, в области головки, в мочеиспускательном канале, на внутренней стороне крайней плоти.
  2. У женщин сыпь локализуется около мочеиспускательного канала или внутри.
  3. Невыносимое жжение при мочеиспускании.
  4. Высокая температура.
  5. Резкое ухудшение самочувствия.
  6. Общий спад настроения, апатия.
  7. Периодическая нестерпимая боль в области уретры.
  8. Постоянные позывы к мочеиспусканию.
  9. Стойкое ощущение всегда переполненного мочевого пузыря.

Диагностируют герпетический уретрит с помощью уретроскопии, он выглядит как скопление мелких эрозийных образований.

Ещё одно отличительное явление при герпуретрите – это слизистые выделения из мочевого канала особенно по утрам. При запущенной инфекции присоединяются бактерии, тогда выделения приобретают гнойный характер.

В зависимости от симптомов протекание инфекции делится на четыре основные категории:

  1. Легкая. Когда количество рецидивных инфекций не превышает четырёх, высыпания незначительные, а другие симптомы отсутствуют.
  2. Средней степени тяжести. Количество рецидивов не превышает четырёх в год, высыпания обильные, есть общие недомогания.
  3. Тяжёлая. Характеризует себя как повторение инфекции более пяти раз за год, много сыпи и выделений.
  4. Крайне тяжёлая форма очень опасна. Это более пяти рецидивов за год с тяжёлыми симптомами интоксикации, недомогания, боли, острого воспаления.

Жжение в уретре является одним из признаков заболевания под названием уретрит.

Уретрит -это воспалительное явление мочеиспускательного канала, коим и является уретра. Эта болезнь несмертельна, но приносит массу неудобств и дискомфорта, из-за чего во время болезни женщина не ощущает никаких прелестей жизни.

Кроме жжения женщина может испытывать и другие ощущения — боль, зуд, резь во время мочеиспускания, покраснение и отечность наружных половых органов. Бывает повышение температуры тела, появляется общая утомляемость.

переохлаждение (сидение на холодном каменном полу или земле),

Герпетический цистит - лечение и симптомы герпетического цистита

слишком бурное начало сексуальной жизни (организм не успел еще приспособиться, в результате — жжение и зуд как реакция организма на чужеродное воздействие),

неправильное питание (обилие острого, пряного, жирного и жареного провоцирует выработку ядовитой мочи),

ослабление иммунитета,влекущее за собой нарушение микрофлоры влагалища,

прием антибиотиков в течение длительного времени, что тоже нарушает микрофлору,

долгое время нахождение в стрессовом состоянии,

гормональные изменения — беременность, роды, кормление.

Ко второй категории причин относятся различного рода инфекции, вызываемые разного рода возбудителями — хламидиями, трихомонадой, уреаплазмой, микоплазмой, гонококком.

Лечение. В зависимости от конкретной причины возникшего заболевания назначается и лечение. Это повышение сопротивляемости организма с назначением иммуномодуляторов, восстановление микрофлоры влагалища и кишечника, устранение инфекции.

На протяжении периода лечения женщина должна соблюдать диету, в которой исключается алкоголь, острое, соленое, кислое и назначается обильное питье — до 2,5 литров в день жидкости.

Вирусный уретрит у женщин и мужчин

О вирусе герпеса наслышаны люди со всей планеты. Может, правильного названия некоторые и не знают, но с «простудой» на губах знакомы более 85% населения Земли.

К сожалению, мало кто догадывается, что такое заболевание распространяется ещё и внутри организма, даже на мочеполовую систему.

Причём инфицированный человек совсем может знать о начавшемся, опасном своими осложнениями заболевании. Только при ставшем невыносимым состоянии пациенты бегут к врачу решать свои деликатные проблемы и попадают на долгое лечение.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Чем можно заменить бисопролол при гипертонии

Причины

Что такое генитальный герпес?

Генитальный герпес – это очень заразная инфекция, обычно передающаяся посредством полового акта с человеком, имеющим инфекционные высыпания, она также может распространяться во время орального или анального секса.

Генитальный герпес также может передаваться младенцу во время родов, если у матери инфекция была в активной стадии.

Что вызывает генитальный герпес?

Обычно эту инфекцию вызывает вирус простого герпеса 2-го типа (ВРГ-2), хотя вирус простого герпеса 1-го типа (ВРГ-1), виновник герпетических высыпаний на губах, тоже может время от времени приводить к этому заболеванию.

Насколько распространен генитальный герпес?

Не менее 10 миллионов взрослых украинцев и подростков заражены генитальным герпесом, то есть каждый четвертый-пятый, что делает эту инфекцию одной из самых распространенных среди заболеваний, передающихся половым путем.

Герпетический цистит - лечение и симптомы герпетического цистита

Генитальный герпес более распространен среди женщин, чем среди мужчин.

Как мне узнать, есть ли у меня генитальный герпес?

Кожа в области половых органов начинает воспаляться. Она может жечь, чесаться или болеть.

На половых органах или около них возникают герпетические пузырьки.

Пузырьки прорываются, потом покрываются корочкой и постепенно заживают.

Герпетический цистит - лечение и симптомы герпетического цистита

Опухание паховых лимфоузлов

Жжение при мочеиспускании

Первичный эпизод герпеса может длиться несколько недель. После вспышки заболевания вирус возвращается в нервную систему, где остается в пассивном состоянии, пока какой-либо фактор не спровоцирует его активность.

Обычно последующая вспышка герпеса наступает через несколько недель или месяцев после первой, причем почти всегда она не такая тяжелая и менее продолжительная.

Как часто происходят вспышки заболевания?

Частота вспышек заболевания зависит от человека. В среднем, люди, зараженные герпесов, испытывают четыре вспышки в год. Обычно первичный эпизод заболевания является наиболее болезненным и длительным.

Что провоцирует вспышку заболевания?

Интенсивное занятие сексом

Как диагностируется генитальный герпес?

Лечащий врач может диагностировать у вас генитальный герпес после визуального осмотра, если симптомы являются типичными, а также путем взятия соскобов с высыпаний.

Однако ВПГ может с трудом поддаваться диагностике в промежутках между вспышками болезни. Врач также может брать внутренние мазки-соскобы – с шейки матки у женщин и из уретры у мужчин.

Как лечится генитальный герпес?

От генитального герпеса не существует лечения, но доктор может прописать вам антивирусные препараты, в форме таблеток или мази, которые могут ускорить заживление герпетических высыпаний.

Обезболивающие препараты, продаваемые без рецепта, могут помочь в борьбе с дискомфортом, вызванным вспышкой герпеса.

Если рецидивирующие вспышки генитального герпеса повторяются у вас слишком часто, врач может прописать вам одно из антивирусных средств (Фамвир, Валтрекс и Зовиракс), которое нужно принимать постоянно, чтобы сдерживать вспышки заболевания.

Как генитальный герпес влияет на беременную женщину и ее ребенка?

Вспышки генитального герпеса во время беременности уже давно связывают с выкидышами, мертворождением и преждевременными родами, а инфекция герпеса может вызывать сильные повреждения мозга и возможную слепоту ребенка.

Тем не менее, женщины, зараженные герпесом, могут родить здоровых детей. Если вы заражены герпесом и планируете иметь детей, обсудите свое заболевание с врачом.

Как я могу защититься от герпеса?

Герпетический цистит - лечение и симптомы герпетического цистита

Откажитесь от секса с партнером, имеющим открытые язвы на половых органах.

Всегда используйте презерватив во время секса.

Ограничьте число ваших сексуальных партнеров.

В большинстве случаев заболевание вызывает штамм ВПГ II. В более редких случаях причиной заражения является ВПГ I. Основные причины банальны – несоблюдение правил личной гигиены или орально-генитальное заражение.

Следующие факторы обуславливают обострение вирусной инфекции в интимной зоне:

  1. Стресс, усталость, нервное истощение.
  2. Иммунодефицитные состояния.
  3. Сексуальный контакт.
  4. Интеркуррентное заболевание – присоединившееся к герпесу и осложняющее его протекание.

Наиболее распространённый способ передачи вируса герпеса половых органов – это прямой контакт с инфицированными выделениями. Заражение может происходить при отсутствии у заражённого партнёра каких-нибудь видимых проявлений.

В домашних условиях уретрит можно лечить народными средствами .

Лечение свежевыжатыми соками моркови, клюквы, смородины. Эти соки обладают мочегонным эффектом и способны избавить от воспалительного процесса.

Корни пырея ползучего очищают, натирают, заливают 4 столовых ложки одним стаканом воды, настаивают в прохладном месте 12 часов. После этого процеживают, кашицу вновь заливают водой и оставляют на 10 часов.

Мело нарезанную петрушку листья заливают молоком, ставят в духовку. Процеживают после испарения всего молока. Употребляют по 1 ч. л. один раз в час.

Липовые соцветия 2 ст. ложки заливают 2 стаканами горячей воды, ставят на огонь на 10 минут, процеживают. Принимают по 1 стакану перед сном.

Зверобой, бузина, ромашка, черный тополь -почки, брусника — по одной части. ст.л смеси заваривают 1 стаканом кипятка в термосе на 2 часа. Пьют три месяца по 5 раз в день.

В течение лечения и 2 недели после него нужно воздерживаться от половой жизни.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Последствия коварных болезней

К сожалению, сказать, что это безопасные инфекции, нельзя. Они влекут за собой чреду неприятных моментов. Если вовремя не начать эффективную и правильную терапию, болезни чреваты:

  1. Мужским и женским бесплодием.
  2. Потерей либидо.
  3. Угнетением активности сперматозоидов.
  4. Половой дисфункцией.
  5. Постоянные проблемы с мочеиспусканием.

Врачи рекомендуют при любом дискомфорте в области мочеполовой системы не ждать, когда пройдёт, а обязательно обратиться за медицинской помощью. Мы сами – гаранты собственного здоровья и долголетия.

Общие симптомы

Современная медицина способна распознать следующие болезни МПС, связанные с простым герпесом: герпес уретры, мочевого пузыря, простаты, анальной области и прямой кишки.

Стоит сказать, что с физиологической и анатомической точки зрения органы мочеполовой системы мужчины находятся в теснейшей взаимосвязи друг с другом, что накладывает свой отпечаток на процесс диагностики и лечения заболевания.

Отличительными признаками герпеса уретры являются непроходящее ощущение жара и гипертензии по ходу уретры. Причем эти ощущения преследуют больного как в состоянии покоя, так и в процессе мочеиспускания.

Все это сопровождается болями в виде жжения и резями в начале мочеиспускания. Диагностирование вируса простого герпеса в отделяемом уретры или моче, к сожалению, не дает однозначного ответа на поставленный вопрос.

В данной ситуации есть возможность участия в процессе и предстательной железы. При этом отсутствие в соке простаты вируса герпеса еще ни о чем не говорит, особенно в ситуациях, когда имеется параллельное торпедное протекание простатита.

у него изменяется количество мочи, а также частота процесса и характер струи самой мочи. Неутешительным фактом является и то, что герпес мочевого пузыря, как правило, является вторичным заболеванием.

Герпетический простатит (герпес простаты) – достаточно редкий диагноз в медицинской практике. Все дело в том, что пациенту предлагаются стандартные обследования на половые функции невирусной природы.

В этом случае мы имеем дело со стереотипным медицинским мышлением, которое не назначает соответствующие исследования. А зря. Согласно оценкам разных исследователей вирус простого герпеса провоцирует или поддерживает до 20% случаев простатита.

В клиническом течении простатита можно отметить репродуктивные изменения, дизурический и болевой синдром. При этом боль отдает в наружные половые органы, промежность и поясницу.

В некоторых случаях простатит, рецидивирующий генитальным герпесом у мужчин, протекает субклинически. В этом случае диагноз ставится на основании уменьшения числа лецитиновых зерен и появления лейкоцитоза в секрете простаты.

Стоит также помнить, что одной из изолированных форм генитального герпеса у мужчин является именно герпетический простатит. В данной ситуации симптомы РГГ не обнаруживаются и ВПГ не определяется в отделяемом уретры.

Тогда этиологический диагноз ставится на основании обнаружения вируса простого герпеса в секрете предстательной железы. Стоит помнить, что в этом случае патогенная флора в секрете и в третьей порции мочи не обнаруживается.

Герпес анальной области и прямой кишки обычно представляет собой рецидивирующую трещину. Герпетическое поражение ампулы прямой кишки и анальной области особенно характерно для мужчин гомосексуальной направленности, хотя встречается и у гетеросексуалов.

Герпетический проктит характеризуется поражением слизистой оболочки ампулы прямой кишки и сфинктера и сопровождается чувством болезненного жжения в указанных областях, мелкими эрозиями в виде поверхностных трещин с фиксированной локализацией, которые кровоточат при дефекации.

Больного постоянно беспокоит зуд. Высыпания могут сопровождаться метеоризмом, тенезмами, резкими распирающими болями в области сигмы, что говорит о поражении тазового нервного сплетения.

Для того, чтобы начался рецидив полового герпеса, требуется снижение иммунитета. Оно может быть вызвано переохлаждением, любой половой инфекцией, острым общим инфекционным заболеванием, хроническим заболеванием, интоксикацией (злоупотреблением алкоголем, частым курением, употреблением наркотиков), высокими нагрузками, бессонницей, стрессами и так далее.

Если рецидивы полового герпеса случаются часто (более 6 раз в год), то следует пройти обследование и выяснить причину этого явления.

Мужской герпес может проявляться по-разному – все зависит от того, является этот процесс первичным или вторичным, то есть рецидивом хронического герпеса.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Цветы каштана при мастопатии

Как проявляется первичный генитальный герпес у мужчин

Более тяжело проявляется обычно первичный генитальный герпес. Заболевание обычно развивается через несколько дней после полового контакта с женщиной, страдающей этой инфекцией (инкубационный период – от одного дня до трех недель).

На этом фоне на наружных половых органах, чаще всего на головке полового члена и на крайней плоти, появляются участки покраснения и отека, сопровождающиеся сильным зудом и жжением.

В течение суток отек нарастает и на поверхности появляются множественные пузырьки с прозрачным содержимым. Уже через несколько часов пузырьки могут сливаться между собой, образуя пузыри больших размеров, которые вскрываются с образованием обширных эрозий.

Одновременно в стечение нескольких дней могут появляться новые высыпания на других участках кожи и слизистых оболочек: на коже ствола полового члена, мошонке, промежности, внутренней поверхности бедер, ягодицах.

Эрозии постепенно могут сливаться между собой, образуя неглубокие, но болезненные язвы. Заживление таких язв обычно происходит в течение дыух-четырех недель без образования корочек на слизистых оболочках. На месте бывших высыпаний могут оставаться белесоватые пятна.

При значительном воспалительном процессе у мужчин часто появляются боли в области задней поверхности бедра, по ходу седалищного нерва. Боли могут длиться весь острый период заболевания и стихают только при улучшении состояния кожи и слизистых оболочек.

Иногда появляются также частые болезненные позывы к мочеиспусканию, что говорит о вовлечении в процесс слизистой оболочки мочеиспускательного канала. В разгар заболевания (обычно через неделю после его начала) увеличиваются и становятся болезненными паховые лимфоузлы.

Проявление рецидивирующего герпеса у мужчин

После перенесенной первичной инфекции приблизительно через месяц вырабатывается иммунитет на возбудителя герпеса, который защищает организм от тяжелых воспалительных процессов.

Но иммунная система не в состоянии полностью уничтожить вирусную инфекцию – возбудители ее становятся неактивными «прячутся в нервных ганглиях. При снижении иммунитета (у мужчин это часто бывает на фоне злоупотребления алкоголем) вирус герпеса активизируется, размножается, продвигается по нервным волокнам к коже и слизистым оболочкам половых органов и вызывает рецидив инфекции.

При хроническом герпесе обострения (рецидивы) заболевания протекают гораздо легче и не так длительно. Частота и продолжительность рецидивов при этом зависит от общего состояния организма и в первую очередь от иммунитета.

Проявление герпеса у мужчин в этом случае редко сопровождаются сильными болями и нарушением общего состояния. Характерные симптомы в виде покраснения, отека и пузырьковой сыпи появляются на ограниченном участке кожи или слизистых оболочек.

В течение первого года после начала заболевания симптомы герпеса у мужчин появляются чаще всего, но постепенно они становятся все более редкими.

Но только локализация высыпаний при таком недуге наблюдается в следующих местах:

  • в паху;
  • на гениталиях;
  • на органах малого таза.

Причиной высыпаний генитального герпеса у мужчин способен являться и герпес первого типа. С проблемой лечения недуга сталкиваются не только мужчины, чей возраст 17-25 лет, находящиеся в расцвете половой активности.

Проблема, как лечить эту болезнь и бороться с ее осложнениями, является актуальной для тех, чей возраст достигает 50 лет и выше. В этот период жизни у человека значительно ослабевает иммунитет.

Именно в таком возрасте заболевание протекает с большим количеством осложнений и намного тяжелее, чем в молодости. Заболевание может поразить любого человека, даже того, кто соблюдает правильный режим дня и следит за питанием.

Все без исключения мужчины и женщины являются носителями вируса герпеса, но у одних инфицирование организма происходит и недуг прогрессирует, у других — нет.

Представители сильного пола часто оказываются «награждены» болезнью при незащищенных половых актах и частой смене партнеров, оральном сексе, поцелуях.

Если появились высыпания на лице, достаточно прикоснуться к ним руками — и вскоре на половом органе появятся аналогичные «украшения». Не менее частой причиной заболевания становится нарушение правил личной гигиены, но вероятность получить в активном состоянии вирус есть и когда у заражающего им окружающих людей человека заболевание находится в активной стадии. Наиболее тяжело оно протекает и поддается лечению, если:

  • у пациента есть хронические заболевания;
  • он употреблял гормональные препараты для лечения других недугов;
  • принимал иммуноподавляющие препараты, которые обычно требуются после трансплантации органов;
  • есть онкологическое заболевание и для его лечения был применен курс химиотерапии.

Лечение генитального герпеса у мужчин осложняется, если организм пациента подвержен частым инфекционным заболеваниям, оказывается в состоянии переохлаждения, испытывает стрессы, физические и эмоциональные перегрузки.

В терапии заболевания особую роль играет борьба с причинами, осложняющими его протекание, среди которых первоочередное место занимают табакокурение и употребление алкоголя.

Предварительная диагностика заболевания осуществляется уже на приеме врача. Визуального осмотра гениталий вполне достаточно, чтобы обнаружить эрозии и сыпь на кожном покрове.

Для основной диагностики недуга применяется мазок из ануса и уретры. Если есть подозрение на заболевание, но его симптоматика не является очевидной, необходим специальный анализ на вирус, спровоцировавший генитальный герпес у мужчин.

Когда осуществляется забор жидкости из папул, исследование дает возможность при определении типа вируса выбрать наиболее эффективный вариант терапии.

  • облегчение симптомов;
  • предотвращение рецидивов.

Герпес уретры

Клинические формы

Установить частоту поражений интимной зоны у представителей обоих полов трудно. У 60% больных это заболевание протекает практически бессимптомно, и к врачу они не обращаются.

До сих пор нет единой классификации форм генитального герпеса. Поэтому присутствует терминологический хаос в определениях. Также заболевание подразделяется на первичное и рецидивирующее.

  1. Типичная;
  2. Атипичная;
    • с макросимптоматикой;
    • с микросимптоматикой;
  3. Бессимптомная форма;

Установить реальную частоту поражения внутренних половых органов, как у женщин, так и у мужчин очень сложно, так как у 25-40%, а по некоторым данным, у 60% пациентов заболевание протекает без субъективных ощущений.

При герпесе внутренних гениталий могут отсутствовать какие-либо жалобы. Иногда они отмечают периодически появляющиеся необильные слизистые выделения из уретры и из влагалища.

При лабораторном исследовании мазков отделяемого канала шейки матки, влагалища и уретры периодически отмечается повышенное количество лейкоцитов (30-40 в поле зрения отделяемом уретры,и выше в поле зрения при исследовании мазков из влагалища), свидетельствующее о наличии воспалительного процесса.

Бессимптомная форма полового герпеса внутренних гениталий (бессимптомное выделение вируса) характеризуется отсутствием у больных каких-либо жалоб на половую сферу, объективных клинических данных, подтверждающих воспаление.

При лабораторном исследовании отделяемого урогенитального тракта выделяется ВПГ, в то время как в мазках признаков воспаления (лейкоцитоза) нет. У 25-30% мужчин с идиопатическим (когда не ясна причина бесплодия) бесплодием из спермы выделяется ВПГ.

Известно, что герпес гениталий, в 70-80% случаев протекает в виде микробной ассоциации, в сочетании с хламидиями, уреа-, микоплазмой, стрепто-, стафилококками, грибковой флоры.

Не исключено сочетанное поражение гениталий ВПГ, гонококком, бледной трепонемой, вирусными заболеваниями передающимися при половом контакте, что говорит о необходимости тщательного обследования пациентов для исключения ИППП, ВИЧ-инфекции.

Диагностика генитального герпеса

Главный метод обнаружения герпетической инфекции – наружный осмотр больного. Внимание обращается на воспалительные процессы в мошонке или на половом члене.

Для применения этих методов требуется сдача крови, спермы, слюны, мочи или секрета из уретры.

Методы лабораторной диагностики принципиально делятся на две группы:

  1. выделение и идентификация вируса герпеса (на культуре клеток) или выявление антигена вируса простого герпеса из инфицированного материала (в реакции иммунофлюоресценции, полимеразной цепной реакции «ПЦР» и др.);
  2. выявление герпес специфических антител (IgM, IgG) в сыворотке крови.
  • Для уменьшения вероятности ложно-отрицательного диагноза, особенно при генитальном герпесе и бессимптомных формах вируса, необходимо исследовать максимальное число образцов от одного пациента (отделяемое влагалища, канала шейки матки, уретры, сок простаты, сперму, мочу), т.к. вирус герпеса редко выявляется одновременно во всех средах.
  • При подозрении на герпетическую инфекцию необходимо проводить многократное вирусологическое исследование отделяемого мочеполовой системы у пациентов, т.к. отрицательный результат однократного вирусологического исследования не может исключить полностью диагноз.
  • Частота выделения вируса у женщин в значительной мере зависит от фазы менструального цикла. Более чем у 70% пациенток, страдающих герпесом, вирус выделяется в начале менструального цикла.
  • Выявление специфических иммуноглобулинов IgM в отсутствии IgG или при 4-кратном увеличении титров специфических IgG в парных сыворотках крови, полученных от больного с интерваломдней, свидетельствует о первичном заражении.
  • Выявление специфических иммуноглобулинов IgM на фоне IgG при отсутствии достоверного роста титров IgG в парных сыворотках говорит об обострении хронической герпетической инфекции.
  • Выявление титров IgG выше средних является показанием к дополнительному обследованию пациента и выявлению выделения вируса герпеса в средах.

Так как это заболевания мочеполовой системы, диагностика их может отличаться только видом забранного биоматериала и рядом приборов.

Как у женщин, так и у мужчин обязательно проводят не очень приятную процедуру – уретроскопию, на которой специалист точно определяет наличие сыпи, её распространённость и локализацию.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Антибиотик от зубной боли и воспаления

Помимо этих процедур, делают забор биоматериала для лабораторных исследований:

  • соскобы из уретры женщин и мужчин;
  • мочу;
  • кровь из вены;
  • сперму;
  • выделяющуюся из уретры слизь;
  • гнойные выделения.
  1. ИФА – это способ, при котором на анализ берут кровь из вены утром натощак, затем путём разбавления её сыворотки смотрят концентрацию иммуноглобулинов, результаты измеряют в титрах.
  2. ПЦР – метод полимеразной цепной реакции; здесь биоматериалом может быть всё вышеизложенное, с помощью химических реакций определяют присутствие вируса.
  3. Способ подсвечивания антигенов – кровь обрабатывают специальным раствором, а потом подсвечивают, вирусные образования выделяются другим цветом.

Первичный и рецидивирующий герпес

Локализуется в районе венечной борозды, внутреннего и наружного листков крайней плоти. Чуть реже поражается половой член (тело и головка), лобок, мошонка и пах.

Даже после исчезновения симптомов пациент остаётся носителем вируса на всю жизнь. Примерно в трети случаев через некоторое время возникает рецидив (рецидивирующий генитальный герпес). Она характеризуется тяжёлым течением болезни:

  • Высокой температурой тела.
  • Обильными высыпаниями и быстрым вскрытием пузырьков, образующих обширные области с мокнущей экземой.

Поражённые места болят, «горят», сильно чешутся. Если больной расчёсывает поражённые места, после герпеса останутся явно выраженные следы.

Первичный герпес протекает очень тяжело, характеризуясь лихорадкой, головной болью, ломотой в мышцах и суставах.

Рецидивирующий герпес имеет 3 формы – типичную, атипичную и бессимптомную. Типичная характеризуется локализацией на одном и том же месте и одинаковой клинической картиной. Пациент испытывает зуд, жжение.

Атипичная для мужчин малохарактерна. Заболевание диагностируется по следующим симптомам:

  • Воспалительный процесс (пузыри, эритема).
  • Какой-то один компонент воспаления (некроз тканей, кровоизлияния, отёк).
  • Симптомы, характерные для конкретного пациента (субъективные).

Бессимптомная форма не диагностируется, так как жалобы у пациента отсутствуют.

Типы по месту локализации

Генитальный герпес у мужчин различают по месту появления вируса. Это может быть мочевой пузырь, простата (герпетический простатит), уретра (герпетический уретрит), половой член.

Эта проблема редко возникает как самостоятельное заболевание. Герпес в мочевом пузыре характерен для женщин, но не для мужчин. Однако любые проблемы с мочеполовой сферой (уретрит, вирусный простатит) могут пробудить вирус. Характерными симптомами в этом случае будут:

  1. Гематурия – наличие в моче крови.
  2. Дизурия – нарушение мочеиспускания.
  3. Частое посещение туалета, изменение упругости струи, уменьшение количества мочи.

Лейкоплакия – осложнение после герпеса мочевого пузыря. Характеризуется изменением эпителия, выстилающего орган изнутри. Он становится жёстким и теряет защитные функции.

Лечение проводит лечащий врач по установленной схеме. Если присоединяется вторичная инфекция, проводится дополнительная диагностика и новые назначения.

Редко встречающееся заболевание. По этой причине специалисты почти не назначают анализ на выявление вируса герпеса в простате.

Герпетический простатит относится к категории тяжёлых заболеваний и имеет ряд негативных последствий для пациента:

  • бесплодие;
  • боли при мочеиспускании;
  • боли в промежности;
  • боли в половых органах;
  • боли в пояснице.

Для диагностики герпетического простатита всегда назначают ПЦР. В качестве материала для исследования берут слюну, кровь, мочу, сперму. Лечение герпетического простатита проводится по стандартной схеме плюс профилактика вторичных инфекций.

Герпес в уретре

Герпетический уретрит – тяжёлое заболевание с разнообразными симптомами. Возникает в результате полового контакта с больным партнёром или вирусоносителем. Характеризуется:

  • Локальными эритемами, везикулами на половом члене, внутренней поверхности крайней плоти, мочеиспускательном канале.
  • Язвочками, которые образуются после лопнувших пузырьков, с явно выраженной красной воспалённой каймой.
  • Болью.
  • Лихорадкой.
  • Проблемами с мочеиспусканием.
  • Незначительными выделениями из мочеиспускательного канала.

При герпетическом уретрите в качестве наиболее точного исследования рекомендован метод ПЦР. Лечение сложное. Наряду с использованием препаратов, повышающих иммунитет и подавляющих распространение вируса, может назначаться антибиотикотерапия в случае присоединения воспалительного процесса.

Заболевание имеет скрытый период. Симптомы могут появиться в течение 2 дней – 2 недель. Поражается чаще всего головка полового члена. Однако пузырьки на мошонке или промежности тоже не редкость.

Симптомы схожи с другими заболеваниями, вызванными герпесом в интимной зоне. Это:

  • Повышение температуры тела.
  • Недомогание.
  • Боли в мышцах и суставах.
  • Пузырьки на половом члене.
  • Увеличенные лимфоузлы в паху.
  • Нарушение мочеиспускания.

Внешним проявлениям герпеса предшествует сильное жжение в течение нескольких дней. Лечение симптоматическое – наружное использование противогерпетических мазей, пероральный приём лекарственных препаратов по назначению врача.

Герпес в уретре у женщин лечение

Из современных препаратов применяют ацикловир, фамцикловир (Фамвир), валацикловир.

Одной из причин эпидемии, начавшейся в начале 70-х гг. ХХ века, а именно так расценивается эпидемиологическая ситуация, связанная с генитальным герпесом, явилась сексуальная революция, захлестнувшая северную Америку и страны западной Европы, и распространившаяся практика орального секса.

  • Отработанному десятилетиями опыту лечения рецидивирующего герпеса;
  • Комплексному подходу к терапии;
  • Индивидуальному подбору противовирусного лечения (препаратов и схем) и иммуномодуляторов;
  • Опыту противорецидивной терапии;

Результат лечения в значительной мере зависит от опыта и искусства врача, а также от терпения и тщательного выполнения пациентом рекомендаций врача. Применяемые нами методы лечения позволяют значительно сократить длительность лечения без потери качества и эффективности терапии.

МОЖНО, потому что существующий сегодня арсенал противовирусных и иммунных препаратов позволяет решить очень многие проблемы, возникающие у лиц, страдающих рецидивирующими формами (гениталий, лица, ягодиц и др.более редких локализаций).

Правильный методический подход к обследованию и терапии позволит:

  1. быстро купировать острые проявления болезни;
  2. провести эффективную иммунокоррекцию;
  3. уменьшить частоту и интенсивность клинических проявлений следующих рецидивов;
  4. значительно увеличить длительность межрецидивных периодов и добиться многомесячной клинической ремиссии;

НУЖНО, потому что своевременное лечение – это профилактика развития возможных осложнений герпетической инфекции:

  1. болевого синдрома, который развивается при вовлечении в инфекционный процесс нервной системы;
  2. распространения инфекции, когда в инфекционный процесс могут вовлекаться практически все системы органов;
  3. патологии беременности, плода и новорожденного;

Ваши гарантии – наш положительный 18-ти летний опыт работы с пациентами, страдающими тяжелыми осложненными формами. Мы знаем почти все о современных лекарственных препаратах (импортных и отечественных) и существующих методах лечения. Мы выявляем и устраняем причины, которые привели к развитию заболевания.

Наши сотрудники (дерматовенерологи, акушеры-гинекологи, урологи-андрологи) являются авторами методических рекомендаций, учебных пособий и курса лекций, по которым обучаются врачи России; принимают участие в международных испытаниях по проблемам герпеса.

  • высыпаться;
  • больше отдыхать;
  • вести здоровый образ жизни;
  • наладить свой рацион;
  • избегать стрессов.

Уретрит у мужчин – это воспаление уретры. Уретра — канал от мочевого пузыря до отверстия в конце полового члена. И моча и сперма выводятся.

Уретрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин, потому что отверстие для мочеиспускания во влагалище и анус находятся очень близко друг к другу. Мужчины имеют гораздо меньше шансов заразиться уретритом, потому что мужская уретра находится на гораздо большем расстоянии от ануса, по сравнению с половым устройством женщины.

К причинам возникновения уретрита можно отнести бактерии. грибки и в некоторых случаях такие вирусы. как вирус простого герпеса. Хотя обычно уретритом поражается только мочеиспускательный канал.

но в некоторых случаях также могут быть затронуты и влагалище, маточные трубы, матка и яичники. Бактерия E.Coli, которая вызывает инфекции мочеполовых путей, также может стать причиной возникновения уретрита.

Вот некоторые ситуации или заболевания. которые могут вызывать уретрит у женщин:

  1. Гонорея. организмы Neisseria gonorrhoeae , которые вызывают гонорею, могут передвигаться вверх по женской уретре во время секса с инфицированным партнером.
  2. Хламидиоз и простой герпес также являются распространенными венерическими заболеваниями, которые могут привести к уретриту.
  3. Недостаточная гигиена. плохая гигиена влагалища также может вызвать проблемы. Однако следует воздерживаться от использования сильно пахнущих сортов мыла и парфюмерии в этой области.

Профилактика герпеса

Основная причина рецидива – снижение иммунитета и беспорядочная половая жизнь. Выражение: «Заболевание лучше предотвратить, чем проводить лечение, когда оно в полном разгаре» актуально и в отношении вирусов.

  1. Занимайтесь защищённым сексом.
  2. Имейте постоянного полового партнёра.
  3. Ведите правильный образ жизни – занимайтесь спортом, правильно питайтесь.
  4. Не курите и не принимайте алкоголь.
  5. Не переохлаждайтесь.

При первом подозрении на генитальный герпес или при возникновении таких заболеваний, как уретрит или простатит, не подбирайте лечение самостоятельно, отправляйтесь на приём к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: