Болезни почек, их симптомы, лечение и профилактика

Что может навредить работе мочевыделительной системы

  • Неблагоприятная экология

  • Загрязнение воздуха, питьевой воды

  • Токсины, поступающие с пищей

  • Неумеренный прием лекарств

  • Вредные привычки

  • Нездоровое питание

  • Частые инфекции

  • Хронические патологии

  • Воспалительные процессы в лоханке и клубочках

  • Токсические поражения или гипоксия (дефицит кислорода из-за нарушения притока крови)

Долгое время почки могут страдать молча, человек не ощущает боли или других симптомов, хотя работа органов уже существенно ухудшилась.

Проблемы с мочеиспусканием

Это, пожалуй, самый первый и важный симптом того, что почки стали плохо функционировать. Измениться может:

  • количество мочи (в большую или в меньшую сторону);
  • ее цвет (становится темной, коричневатой, мутной, с частичками крови, густой пены);
  • частота мочеиспускания (особенно заметно ночью);
  • боль, жжение и чувство давления внизу живота при мочеиспускании.

Нередко проявляются симптомы как при цистите: частые позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством выделяемой мочи.

. Повышение давления

Почки активно участвуют в регуляции артериального давления, выводя из организма избыток натрия и воды. Кроме того, они выделяют гормон ренин, который повышает давление и приток крови к органам, чтобы устранить гипоксию почечных клубочков. Если есть заболевания мочевыделительной системы, особенно воспаление почечных канальцев и клубочков (гломерулонефрит), может резко повышаться давление.

Мутность, хлопья в моче

Определяя, как болят почки, оценивая симптомы у мужчин или женщин, которые явно указывают на проблемы – это мутность мочи или появление белых, желтоватых хлопьев. Они появляются при мочекаменной болезни или воспалительном процессе при пиелонефрите или гломерулонефрите.

Равномерная мутность мочи без хлопьев возможна на фоне обезвоживания. В этом случае моча концентрируется, в ней копится больше солей, которые формируют взвесь. Если увеличение потребления воды не решает проблему, обратитесь к врачу.

Постоянная усталость и слабость

Когда почки не функционируют должным образом, человек часто чувствует слабость, усталость и быструю утомляемость без особой физической нагрузки. Двумя распространенными причинами этих симптомов являются анемия и накопление отходов в организме. Здоровые почки создают гормон, называемый эритропоэтин.

Он помогает продуцировать эритроциты. Поврежденная почка уменьшает производство этого гормона, что приводит к снижению количества эритроцитов в крови. Помимо этого, при плохой работе почек организм не справляется с выведением вредных веществ, что вызывает потерю аппетита, а затем и потерю энергии, слабостьи быструю утомляемость.

ПОДРОБНЕЕ:  Какие симптомы сохранятся у переболевших коронавирусом пациентов - Газета.Ru

Болевой синдром

Если возникает почечная колика – ее симптомы сложно спутать с чем-либо. Это резкая боль под ребрами, возникающая волнами, по правой или левой стороне позвоночника, простреливающая в пах или в брюшную полость. Она сопровождается тошнотой или приступами рвоты. Почечная колика возникает, если в мочеточнике застревает камень, нарушается отток мочи.

При воспалении почка отекает, увеличивается в размерах. Важно знать, как определить — болят почки или спина. Врачи могут использовать легкое поколачивание по области поясницы: при поражении почечной ткани боль в этом месте усиливается.

Головокружение

Когда заболевание почек вызывает анемию, человек может периодически чувствовать головокружения, терять равновесие, вплоть до предобморочного состояния. Это происходит потому, что при анемии мозг не получает достаточное количество кислорода для нормального функционирования.

Необъяснимая боль в спине

Необъяснимая боль в пояснице или внизу живота — еще одна частая причина заболевания почек. Болезненные ощущения могут быть и в области суставов, которые могут становиться менее подвижными и «хрустят». Боль в нижней части спины и в паху нередко бывает вызвана камнями в почках и уретре.

Поликистозная почечная болезнь — наследственная патология в виде заполненных жидкостью кист в почках. Она может стать причиной боли в нижней части спины, с бока или внизу живота. При возникновении острых болей и спазмов, распространяющихся в нижней части спины или в паху, нужно немедленно обратиться к врачу.

Общее недомогание, слабость

shutterstock_1079756687.jpg

Почки участвуют в производстве эритроцитов, выделяя гормон – эритропоэтин, который стимулирует костный мозг к образованию новых клеток. Если они повреждены, выделение гормона снижается, могут возникать признаки анемии со слабостью, бледностью, ощущением постоянной усталости.

Головная боль, головокружение

Основная задача почек – удаление из организма отработанных метаболитов и токсических соединений. Если органы повреждены, они в полной мере не справляются с этой задачей, токсины, продукты метаболизма накапливаются в плазме крови, негативно влияя на работу нервной системы и мозга.

Появление отеков

Если почки не справляются с выведением лишней жидкости из тела, возникают отеки на лице, вокруг глаз, или на ногах, в области стопы. Важно понимать, как болят почки: симптомы у женщин, особенно отеки, могут возникать:

ПОДРОБНЕЕ:  Чем обработать ушиб губы

  • при потреблении сильно соленой пищи,
  • большого количества жидкости,
  • на фоне гормональных изменений,
  • приема некоторых лекарств,
  • при беременности.


Важно отличать физиологические отеки от патологических. Если отечность исчезает в течение нескольких часов,  возникает лишь изредка — это вариант нормы. Но ежедневные отеки по утрам, после пробуждения – это сигнал, могут болеть почки.   

Боли в пояснице

Тупые или режущие боли в поясничной области – типичные первые признаки болезни почек. Дискомфортные ощущения возникают из-за сдавливания окружающей тканей кистой или опухолью, воспаления нервов, увеличения давления в мочеточнике.

Боли в области почек сопутствуют:

  • мочекаменной болезни;
  • поликистозу;
  • пиелонефриту;
  • почечно-клеточному раку;
  • нефроптозу;
  • гломерулонефриту.

Нарастание симптоматики указывает на прогрессирование болезни, вовлечение в воспаление соседних органов.

Воспаления

В зависимости от локализации воспаления, выделяют две формы заболевания – гломерулонефрит, пиелонефрит. В первом случае поражаются почечные канальцы и клубочки (гломерулы), а во втором – паренхима (рабочая ткань) и чашечно-лоханочные структуры. Воспалительный процесс в тканях вызывается преимущественно инфекциями мочевыводящих путей, аллергическими реакциями.

Заболевание провоцируют:

  • несоблюдение гигиены;
  • переохлаждение;
  • гиподинамия;
  • частые ангины;
  • иммунодефициты;
  • сахарный диабет;
  • гиповитаминозы.

Воспалительные болезни проявляются учащенным мочеиспусканием, повышением температуры и АД, болями в пояснице, отеком конечностей. При пиелонефрите наблюдается помутнение мочи, тошнота, жажда, быстрая утомляемость. Хронические формы заболевания плохо поддаются терапии, провоцируют осложнения – артериальную гипертонию, отек легких, почечную недостаточность.

Врожденные патологии

В эту группу входят болезни, которые вызваны генетическими нарушениями или сбоями в формировании почек на этапе внутриутробного развития:

  • гипоплазия – недоразвитость одной или обеих почек, сопровождающаяся уменьшением их массы;
  • агенезия – отсутствие при рождении одной из почек;
  • дисплазия – аномальное строение почечной ткани, приводящее к уменьшению размера органа;
  • дистопия – смещение органа относительно его анатомического ложа в вертикальном или горизонтальном направлении.

Врожденные аномалии почек – редкие случаи. Одни из них протекают бессимптомно, другие проявляются нарушением мочеиспускания, токсическим отравлением организма.

Высыпания и зуд кожи

Продукты распада белков, мочевая кислота, ионы натрия, азотистые вещества не выводятся из организма своевременно. Поэтому они провоцируют интоксикацию и аллергические реакции. У больных почечными болезнями часто возникают:

  • кожный зуд;
  • желтушность кожи;
  • бугристость пальцев;
  • пузырьковые высыпания;
  • бледность ногтей.
ПОДРОБНЕЕ:  Подорожник большой, отвар подорожника, настой из листьев
Иммунитет
Почечная недостаточность ведет к иммунодефициту, из-за чего возникает микоз стоп, онихомикоз и другие грибковые болезни.

Токсические синдромы, выделительный ацидоз сопровождаются скоплением токсинов в крови. Из-за этого отделы мозга, отвечающие за работу сенсорной системы, дают сбой. Пациенты жалуются на изменение вкуса пищи, неприятный привкус во рту. Эти ощущения нельзя устранить ни полосканием рта, ни жеванием мятной резинки.

Гидронефроз

Заболевание, которое может быть врожденным и приобретенным. Связано с нарушением диуреза, и растяжением капсулы почки скопившейся жидкостью.

Боль при этом постоянная, ноющая, в зависимости от степени растяжения капсулы почки, может быть по-разному выраженной. Бывает с одной стороны и с обеих. Иногда иррадиирует в пах, яички, нижнюю половину живота.

Встречается отсутствие мочеиспускания при тяжелом двустороннем поражении (опухоль, камень), или учащение диуреза при неполном перекрытии путей оттока.

Симптомы гидронефроза у женщин встречаются довольно нередко, поскольку во время беременности увеличенная матка зачастую сдавливает мочеточники, а повышенный уровень гормона прогестерона приводит к отеку их слизистой и сужению просвета.

Нужно учитывать, что многие признаки заболевания почек могут быть схожи с проявлениями других патологий.

Гломерулонефрит

заболевания почек
Это болезнь, которая носит иммунно-воспалительный характер

Это болезнь, которая носит иммунно-воспалительный характер. Недуг часто протекает хронически и приводит к почечной недостаточности и инвалидности. Первые признаки заболевания почек, называемого гломерулонефритом, следующие:

  • повышение АД, которое не купируется лекарственными препаратами;
  • сильные отёки;
  • мочевой синдром;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли;
  • снижение аппетита;
  • незначительное повышение температуры.

В дальнейшем присоединяется симптом олигурии – уменьшение объёма выводимой мочи. Впоследствии количество мочи может восстановиться, но наблюдается снижении плотности урины.

Важно: главный симптом гломерулонефрита – гематурия. При этом моча приобретает оттенок мясных помоев.

Среди других симптомов стоит отметить протеинурию – белок в урине, длительное повышение давления до значительных показателей. Печень может быть увеличена из-за скопления шлаков и токсинов в организме. Больной становится раздражительным, плохо спит. У него может начаться депрессия.

Изменение кожи

Нарушенная почечная деятельность приводит к повышению в крови токсичных веществ, которые влияют на функционирование других органов и систем. Часто проявления кожных изменений в основе имеют неправильную работу почек. Это могут быть сухость, шелушение, высыпания, повышенная пигментация, склонность к грибковым заболеваниям.

Нужно учитывать, что многие проявления нарушенной работы почек могут быть схожи с симптомами других заболеваний. Правильно поставить диагноз в домашних условиях сложно, следует обратиться к участковому врачу или урологу.

Изменение показателей мочи

Позволяет определить наличие почечной патологии, часто, хотя и не во всех случаях, может указать на причину заболевания. Не всегда какие-либо элементы в анализе урины являются сигналом нарушенной работы мочевыделительной системы.

Кровь встречается при распаде опухолей, камнях, кистах – точно указать происхождение и уровень кровоизлияния по количеству эритроцитов практически невозможно. Кровотечение может быть заметно невооруженным глазом в виде коричневатых сгустков, алой мочи, или обнаруживаться только в результатах лабораторных исследований. Непостоянный симптом.

Бактерии наблюдаются при пиелонефрите, но, как и лейкоциты, могут быть результатом недостаточно качественной гигиены перед сбором материала для анализа.

Изменения внешнего вида

Дисфункция органов мочевыделительной системы приводит к сбоям в работе жизненно важных систем. На почечную болезнь указывают:

  • снижение аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • темные круги под глазами;
  • снижение массы тела;
  • лихорадочное состояние;
  • бледность кожи;
  • непроходящая тошнота.

Более 80% заболевших людей жалуются на постоянные или периодические головные боли, что связано с интоксикацией продуктами распада белков.

Классификация причин

Почки взрослого человека за сутки пропускают через себя примерно 200 литров жидкости. Ее нужно тщательно очищать от шлаков, делать это круглосуточно. Для выполнения такой работы органы выделительной системы должны обладать определенным запасом прочности, быть стойкими к инфекциям, воспалениям, негативным внешним воздействиям.

Причины болезней почек разнообразны. Часто первые симптомы появляются при наступлении хронической формы патологии.

Причины Описание
Задержка мочи Это происходит из-за каких-то образований в нижних мочевых путях, например, опухолях, камнях, при выпадении матки. Также причиной способен стать спазм из-за низкой температуры или стресса, резкой неожиданной боли. Часто возникает как побочное явление при приеме некоторых лекарственных препаратов (снотворных, анальгетиков).
Бактерии и вирусы (острый гломерулонефрит) Является осложнением после воспаления легких, туберкулеза, ангины, гнойного воспаления кожи, сифилиса, при переливании крови, остром отравлении, сильном переохлаждении.
Врожденные аномалии строения почек Возможно неправильное расположение органов, например, с одной стороны позвоночника. Сращение почек между собой, структурные изменения, например, один мочеточник на две почки.
Отмирание (некроз) тканей Возникает при тяжелой интоксикации ядами, из-за развития аутоиммунного процесса, снижения кровотока в почках.
Болезнетворные микроорганизмы (кишечная палочка) Она способна попасть в почки из уретры по восходящему пути. Сначала в мочевой пузырь, далее в почку. Отток мочи затруднен из-за болезни, поэтому у кишечной палочки есть время для размножения. Это провоцирует развитие инфекции.
Гематогенный способ (через кровь) В редких случаях инфекция способна попасть в почки по кровеносной системе из очага воспаления.
Нарушение кровообращения Снижение микроциркуляции крови внутри почек способно привести к функциональной недостаточности.

Косвенные причины

Неправильное питание

Неправильное питание

Основанием для возникновения болезней почек может оказаться неправильное питание. Выделительной системе трудно справляться с избытком в рационе соли, сахара, алкоголя. Несвежие продукты тоже вызывают трудности с перевариванием, так как имеют в своем составе много вредных веществ.

Белок должен выводиться из организма, это обязанность ложится на почки. Продукты распада белка, не выведенные своевременно, будут формироваться в камни. Лишнее употребление соленой или сладкой пищи приводит к изменению баланса воды и солей. Полный отказ от соли невозможен, она тоже необходима организму, без нее может развиться почечная недостаточность.

Еще одной косвенной причиной является резкая потеря веса. Каждая почка размещается в своеобразной жировой капсуле, которая оберегает ее, поддерживает на определенном уровне внутри организма. Диеты, направленные на сжигание жиров, «оголяют» эти важные органы выделительной системы, лишая их комфортных условий для работы.

Употребление в большом количестве алкогольных, слабых спиртных напитков тяжело сказывается на работе почек. Им надо расщеплять, затем выводить вредные составляющие даже пива и коктейлей. У алкоголя есть неприятное качество – он обезвоживает организм.

Сначала через почки пропускается увеличенный объем жидкости, потому что организм стремится быстрее избавиться от токсических веществ, отдавая весь запас влаги. Затем настает водный дефицит, в результате кровь становится густой, фильтровать ее сложнее.

Спиртные напитки

Спиртные напитки

Запоры тоже могут являться причиной болезней почек. Каловые массы, которые не способны выйти естественным путем, начинают загнивать. Токсические вещества вместе со всеми будут впитываться через стенки кишечника в кровь. Значит, они снова продолжат свой путь через почки, возможно, не один раз. При этом может быть занесена инфекция.

Воздействие жары и холода также способны стать причинами заболеваний почек. При сильном зное происходит усиленное потоотделение, в организме ощущается недостаток жидкости, от этого нарушается баланс воды и солей. Кровь сгущается, почкам сложнее фильтровать ее.

Следующая причина — переутомление, непосильные физические нагрузки, моральные переживания, ослабляющие защитные силы организма. Любая инфекция через кровь доходит до всех внутренних органов. Но бороться с ней будет именно выделительная система. Прежде чем отфильтрованная патогенная микрофлора будет выведена из организма, некоторое время она пребывает в почках. Иногда этого достаточно, чтобы произошло инфицирование самого органа.

Кариес

Кариес

Еще одной причиной будут недолеченные до конца болезни. Особенно вредным для почек считается кариес. Постоянно со слюной человек проглатывает большое количество токсинов из поврежденных зубов. Почкам приходится круглосуточно очищать эту ядовитую смесь.

Мочекаменная болезнь и нефролитиаз

Наличие камней в почках характеризуется следующими основными симптомами:

  • боль,
  • кровь в урине,
  • нарушение мочеиспускания,
  • песоккамни в моче.
  • Первым, наиболее часто встречающимся симптомом, является боль. Характер таких неприятных ощущений может быть разным. При наличии в почечных лоханках больших камней, затрудняющих отток мочи, возникают тупые ноющие спазмы, которые усиливаются при движении или остаются постоянными. Появление болей, увеличение их силы при крупных малоподвижных камнях часто происходит при тряске, езде, тяжелой физической нагрузке.

    Поскольку мочекаменная болезнь – хроническое течение, симптомы могут проявляться время от времени, а усиливаться при увеличении размера или количества камней.

    При продвижении конкремента по мочевым путям боль становится резкой, почти нестерпимой, не зависящей от двигательной активности или позиции тела, и именуется почечной коликой. Больные непрерывно меняют положение тела, стонут или даже кричат. Боль появляется приступообразно, и каждый случай может длиться довольно долго, от нескольких минут до двух дней. Неприятные ощущения могут быть в районе пораженной почки, иррадиировать в бок, пах или в область нижней части живота.

    При прохождении камня по мочеточникам в мочевой пузырь порой случается полный блок почки, когда урина не может покинуть почечные чашечки и лоханки, что характеризуется тупыми распирающими болями на стороне поражения, вплоть до тошноты и рвоты из-за активации соседних нервов.

    Болевые симптомы у мужчин могут отличаться от аналогичных проявлений у женщин. Боль часто иррадиирует в яичко на стороне поражения, иногда в половой член.

    Другой распространенный симптом – красный оттенок мочи. Причиной становится повреждение острым камнем стенки мочеточника и развившееся кровотечение. Урина при этом алая, изменение окраски появляется не постоянно, чаще после приступа почечной колики. Обычно прекращается самостоятельно. Иногда внешне кровь невозможно увидеть из-за небольшого объема, но в анализе мочи обнаруживается значительное количество эритроцитов.

    Синдром нарушенного диуреза встречается при закупорке мочевыделительных путей конкрементами. Моча выделяется маленькими порциями или не отходит вообще, что приводит к частым визитам в туалет.

    Встречаются камни и песок в моче, при этом небольшие конкременты могут проникнуть через мочеточник и мочевой пузырь и самостоятельно выйти с уриной. Иногда больные ничего не ощущают, но обычно нефролитиаз происходит после приступа колики. Лабораторно можно увидеть в анализе избыток солей одного или нескольких типов.

    Пиелонефрит и гломерулонефрит

    Эти два заболевания имеют разную этиологию, отличные механизмы развития, но много схожих симптомов.

    Пиелонефрит – бактериальное поражение, поэтому сочетает одновременно признаки повреждения почечной паренхимы и общий интоксикационный синдром со слабостью, температурой, ломотой в теле.

    Пиелонефрит

    Гломерулонефрит – аутоиммунное заболевание, сопровождающееся постепенным изменением функционирования почечных клубочков и нарушением водного и электролитного обменов, регуляции артериального давления, кислотно-основного состояния, и в конечном счете гомеостаза.

    В таблице представлены схожие и отличительные признаки заболеваний.

    ПРИЗНАКИ ПИЕЛОНЕФРИТ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    повышение температуры часто редко, при обострении
    сторона поражения чаще односторонний всегда с обеих сторон
    изменение давления нет со временем повышается
    интоксикация в начале заболевания редко, при обострении
    боль в начале заболевания, выраженная, в области почки или гипогастрия с обеих сторон, в области поясницы
    отеки крайне редко, при тяжелом течении часто
    нарушения мочеотделения часто редко
    белок в моче мало, может не быть много, часто
    кровь в моче мало, может не быть много, моча может быть цвета мясных помоев (мутная, коричнево-красная)
    лейкоциты в моче много, больше, чем эритроцитов в начале обострения, меньше, чем эритроцитов
    цилиндры в моче лейкоцитарные, бактериальные, реже зернистые гиалиновые и зернистые
    бактерии в моче много нет

    Жар встречается чаще при пиелонефрите, поскольку бактериальная интоксикация всегда приводит к повышению температуры. Он излечим при своевременном приеме препаратов, но в некоторых случаях – при наличии предрасполагающих заболеваний или аномалий развития почек, может приобрести хроническую форму.

    Гломерулонефрит на ранних стадиях зачастую протекает практически бессимптомно, и при отсутствии обострений, благодаря которым будет установлен диагноз и назначено лечение, рискует быстро привести к почечной недостаточности и большому букету различных нарушений.

    Гидронефроз

    Гидронефроз

    Заболевание, которое может быть врожденным и приобретенным. Связано с нарушением диуреза, и растяжением капсулы почки скопившейся жидкостью.

    Боль при этом постоянная, ноющая, в зависимости от степени растяжения капсулы почки, может быть по-разному выраженной. Бывает с одной стороны и с обеих. Иногда иррадиирует в пах, яички, нижнюю половину живота.

    Встречается отсутствие мочеиспускания при тяжелом двустороннем поражении (опухоль, камень), или учащение диуреза при неполном перекрытии путей оттока.

    Симптомы гидронефроза у женщин встречаются довольно нередко, поскольку во время беременности увеличенная матка зачастую сдавливает мочеточники, а повышенный уровень гормона прогестерона приводит к отеку их слизистой и сужению просвета.

    Нужно учитывать, что многие признаки заболевания почек могут быть схожи с проявлениями других патологий.

    Поликистоз

    Заболевание является результатом внутриутробной мутации или передается по наследству.

    Боли наблюдаются в области поясницы или в боку, связаны с растяжением капсулы почки или давлением увеличенного органа на окружающие ткани. Имеют постоянный характер, разную интенсивность. При присоединении инфекции или кровоизлияния в кисту могут стать острыми из-за резкого растяжения почечной капсулы.

    Повышение давления

    Повышение давления наблюдается у 75% больных поликистозом почек, в том числе у детей, потому что часть почечной ткани, не содержащая кист, не может длительно функционировать нормально. Вероятность появления артериальной гипертензии, и возраст, когда она возникнет, зависят от количества и размеров кист.

    Камни образуются из-за регулярного застоя мочи, могут вызывать ноющие боли, острые спазмы и гематурию при отхождении.

    Учащенное мочеиспускание в ночное время из-за нарушения концентрационной функции, при которой улучшение отхождения мочи наблюдается в горизонтальном положении тела.

    Почечная недостаточность

    Редко бывает острым состоянием, только при тяжелых отравлениях или серьезных, внезапно возникших нарушениях свертываемости крови. Обычно является исходом длительно протекающих хронических заболеваний: гломерулонефрита, поликистоза, сахарного диабета, подагры, алкоголизма и других.

    Боли в пояснице постоянные или периодические, в зависимости от варианта поражения почек. Кровь, белок и эритроциты часто обнаруживаются в моче из-за неспособности почечных канальцев удерживать крупные молекулы и клеточные элементы.

    Изменение плотности урины бывает из-за нарушения концентрационной способности почек. Нарушением мочеиспускания может быть анурия – отсутствие мочи, обычно в терминальной стадии, а также ее уменьшение из-за угасания почечных функций.

    Проблема выведения микроэлементов, жидкости, неправильное производство гормонов, регулирующих тонус сосудов – все это приводит к высоким цифрам гипертонии. Такая болезнь тяжело поддается коррекции, и требует обязательного и регулярного контроля со стороны врачей.

    Отеки возникают рано, сначала на ногах, особенно голенях, затем лице, в виде одутловатости и мешков под глазами. Системное скопление воды, асцит (наличие избытка жидкости в брюшной полости) и анасарка (общий отек туловища и конечностей) характерны для тяжелой стадии, и требуют серьезной многокомпонентной терапии, а компенсация состояния проводится в стационаре.

    Интоксикация возникает при острых почечных болезнях, усилении хронических, или при неполной работе мочевыделительных органов. На ранних стадиях недостаточности с помощью препаратов, а после – с методом гемодиализа, можно компенсировать нарушенное выведение продуктов обмена, которые вызывают дисбаланс гомеостаза.

    Общая симптоматика

    Боли

    Они характерны для большинства почечных заболеваний. Растяжение капсулы органа или сдавливание увеличенными почками брюшины, повреждение мочевыделительных путей приводит к возникновению болезненных ощущений.

    Бывает как с одной, так и с двух сторон. Односторонние боли могут встречаться при пиелонефрите или мочекаменной болезни, когда поражена только одна почка. Большинство остальных недугов всегда имеют в основе повреждение органов с обеих сторон, поэтому характер болевых ощущений двусторонний.

    Иррадиация возможна в живот, пах, половые губы или яички.

    Острые боли свойственны для мочекаменной болезни при движении камней, в остальных случаях характер болезненных ощущений тупой, ноющий.

    Часто боль в спине является проявлением неврологических изменений в поясничном отделе позвоночника. Алгоритм дифференциальной диагностики включает опрос, осмотр с пальпацией, и назначение анализов крови, мочи и биохимии.

    Острые боли в пояснице

    Расстройства мочеиспускания

    Наблюдаются при сужении путей оттока мочи опухолями, конкрементами, увеличенной маткой, при перекруте мочеточников, при нарушении образования урины в почках в результате аутоиммунного, бактериального поражения, а также в конечной стадии хронических заболеваний.

    Изменение мочеиспускания часто связано не только с работой почек, но и мочевого пузыря, надпочечников, головного мозга.

    Изменение показателей мочи

    Позволяет определить наличие почечной патологии, часто, хотя и не во всех случаях, может указать на причину заболевания. Не всегда какие-либо элементы в анализе урины являются сигналом нарушенной работы мочевыделительной системы.

    Изменение показателей мочи

    Кровь встречается при распаде опухолей, камнях, кистах – точно указать происхождение и уровень кровоизлияния по количеству эритроцитов практически невозможно. Кровотечение может быть заметно невооруженным глазом в виде коричневатых сгустков, алой мочи, или обнаруживаться только в результатах лабораторных исследований. Непостоянный симптом.

    Бактерии наблюдаются при пиелонефрите, но, как и лейкоциты, могут быть результатом недостаточно качественной гигиены перед сбором материала для анализа.

    Подъем температуры

    Встречается при бактериальных заболеваниях или в период острых воспалительных процессов.

    Неспецифический симптом, по одному наличию которого нельзя уверенно указать на почечную патологию.

    Скачки артериального давления

    Гипертензия характерна для тяжелого поражения почечной ткани или для недостаточности органов. Разлад регуляции выделения и реабсорбции ионов, синтез некоторых гормонов, влияющих на сосудистый тонус, приводит к плохо контролируемой гипертонии.

    Иногда причиной повышенного давления является сужение просвета почечных артерий.

    Тошнота

    Тошнота и рвота

    Часто наблюдаются при продолжительных и интенсивных болях, когда раздражение с нервов, окружающих почки, передается на другие волокна, идущие к желудку и кишечнику. Также при сильной интоксикации, при которой нарушается выведение токсических веществ и избытка микроэлементов, отравляющее действие на центры продолговатого мозга вызывает рвоту.

    Отеки

    Присутствуют при обострении хронического течения болезни или в остром периоде поражения почек. Отличительной особенностью является появление отеков с утра, а не к вечеру, как при сердечной недостаточности, варикозном расширении.

    Серьезные отеки наблюдаются при неспособности главных мочевыделительных органов выполнять свою работу, что является основным признаком терминальной стадии недостаточности.

    Изменение кожи

    Нарушенная почечная деятельность приводит к повышению в крови токсичных веществ, которые влияют на функционирование других органов и систем. Часто проявления кожных изменений в основе имеют неправильную работу почек. Это могут быть сухость, шелушение, высыпания, повышенная пигментация, склонность к грибковым заболеваниям.

    Нужно учитывать, что многие проявления нарушенной работы почек могут быть схожи с симптомами других заболеваний. Правильно поставить диагноз в домашних условиях сложно, следует обратиться к участковому врачу или урологу.

    Нефролитиаз

    симптомы болезни почек
    Нефролитиаз — это процесс образования камней в почках

    Это процесс образования камней в почках. Первые признаки болезни почек в этом случае длительное время отсутствуют. Причём выделяют две формы недуга:

    1. Лёгкая – сопровождается тупыми болями в районе поясницы, которые усиливаются во время езды и физических нагрузок.
    2. Для тяжёлой формы характерно появление острых сильных болей, которые не зависят от положения тела и могут отдавать в другие части туловища, ноги. Такой приступ называют почечной коликой. Во время неё у больного учащается сердцебиение, появляется пот, возникает рвота и тошнота, бледнеет кожа.

    Дополнительным симптомом недуга может быть кровь в моче, которая появляется в момент движения камня, травмирующего слизистую оболочку. Длительно протекающий нефролитиаз приводит к хроническому пиелонефриту.

    Новообразования

    Международная классификация болезней (МКБ) включает группу опухолевых поражений почек, которые входят в категорию с индексом «C-D». Злокачественные и доброкачественные опухоли в 80% случаев состоят из структурных клеток почечной паренхимы. Их формирование провоцируют:

    • метаболические болезни;
    • гормональный дисбаланс;
    • пагубные привычки;
    • очаги хронического воспаления;
    • почечная недостаточность.

    Опухолевые патологи проявляются недержанием мочи, ноющими болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием, резким снижением массы тела.

    Обследование при подозрении на болезни почек

    • Первое, что необходимо, если подозреваются проблемы с почками – обращение к терапевту или нефрологу. 

    • Чтобы распознать почечные патологии, врач назначит анализы мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря.

    • Женщинам необходимо проверять признаки гинекологических патологий, которые могут иметь сходную симптоматику.

    • Здоровье почек у беременных должно быть под постоянным контролем. В этот период воспалительные процессы бывают чаще, они негативно отражаются на здоровье самой женщины, ее будущего ребенка. Поэтому нужно лечить любые патологии при появлении первых тревожных симптомов. 

    Использованная литература

    1. А. Л. Павлов, Д. Г. Кореньков Провоспалительные цитокины в диагностике пиелонефрита // Урологические ведомости. 2020. №Спецвыпуск.
    2. Белобородов В.А., Воробьев В.А., Опанасюк П.В. ЭМПИРИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ОСЛОЖНЁННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА // Acta Biomedica Scientifica. 2020. №5.
    3. Afkarian M, Zelnick LR, Hall YN, et.al. Clinical manifestations of kidney disease among US adults with diabetes. Journal of the American Medical Association. 2020;316(6):602–610.
    4. Neild, G.H. Life expectancy with chronic kidney disease: an educational review. Pediatr Nephrol 32, 243–248 (2020)
    18 признаков, что пора проверить почки
    7 симптомов рака почки
    Болезни почек: кто в группе риска и как правильно их лечить

    Опущение почки

    Нефроптоз – патологическая почечная подвижность, при которой одна или обе почки смещаются за границы анатомического ложа. Проявляется такими симптомами:

    • ноющие боли в пояснице;
    • кашель после физических нагрузок;
    • снижение аппетита;
    • частые запоры;
    • примесь крови в моче.
    Осторожно
    Несвоевременное лечение болезни опасно недостаточностью почек, гидронефрозом, формированием камней в мочевыделительной системе.

    В зависимости от степени смещения, выделяют 3 стадии нефроптоза. Эти почечные заболевания возникают из-за травм, резкого похудения. Опущение почки провоцируют также пиелонефрит и нарушение кровообращения.

    Отеки

    Дисфункция почек проявляется отеком конечностей и одутловатостью лица. Нарушение метаболизма в почечной паренхиме приводит к скоплению в крови ионов натрия, которые притягивают большое количество жидкости из окружающих тканей. Отечность сопутствует:

    • поликистозу;
    • пиелонефриту;
    • нефроптозу;
    • гломерулонефриту.
    Основные заболевания почек и их первые признаки
    При почечных болезнях в первую очередь отекают веки и ступни. Симптом часто сочетается с уменьшением суточного диуреза.

    Пиелонефрит

    симптомы заболевания почек
    Для хронического пиелонефрита характерна более стёртая и менее выраженная симптоматика

    Это патология встречается чаще всего. Главные признаки – когда болят почки и на фоне воспалительного процесса появляются сопутствующие симптомы:

    • Резкое повышение температуры до значительных цифр.
    • Холодный пот, озноб.
    • Головная боль.
    • Тошнота, рвота.
    • Помутнение мочи.

    Симптомы заболевания почек в дальнейшем усиливаются. Боли не прекращаются и в ночное время. Они становятся интенсивней в лежачем положении. Если пиелонефрит развился на фоне МКБ, то больные ощущают приступы почечной колики. У некоторых пациентов отмечается одутловатость лица. По назначению лечащего врача показана антибактериальная терапия.

    Важно: для хронического пиелонефрита характерна более стёртая и менее выраженная симптоматика. Присутствуют ноющие боли, потливость в ночное время и повышенная утомляемость.

    Пиелонефрит и гломерулонефрит

    Эти два заболевания имеют разную этиологию, отличные механизмы развития, но много схожих симптомов.

    Пиелонефрит – бактериальное поражение, поэтому сочетает одновременно признаки повреждения почечной паренхимы и общий интоксикационный синдром со слабостью, температурой, ломотой в теле.

    Гломерулонефрит – аутоиммунное заболевание, сопровождающееся постепенным изменением функционирования почечных клубочков и нарушением водного и электролитного обменов, регуляции артериального давления, кислотно-основного состояния, и в конечном счете гомеостаза.

    В таблице представлены схожие и отличительные признаки заболеваний.

    ПРИЗНАКИ ПИЕЛОНЕФРИТ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    повышение температуры часто редко, при обострении
    сторона поражения чаще односторонний всегда с обеих сторон
    изменение давления нет со временем повышается
    интоксикация в начале заболевания редко, при обострении
    боль в начале заболевания, выраженная, в области почки или гипогастрия с обеих сторон, в области поясницы
    отеки крайне редко, при тяжелом течении часто
    нарушения мочеотделения часто редко
    белок в моче мало, может не быть много, часто
    кровь в моче мало, может не быть много, моча может быть цвета мясных помоев (мутная, коричнево-красная)
    лейкоциты в моче много, больше, чем эритроцитов в начале обострения, меньше, чем эритроцитов
    цилиндры в моче лейкоцитарные, бактериальные, реже зернистые гиалиновые и зернистые
    бактерии в моче много нет

    Жар встречается чаще при пиелонефрите, поскольку бактериальная интоксикация всегда приводит к повышению температуры. Он излечим при своевременном приеме препаратов, но в некоторых случаях – при наличии предрасполагающих заболеваний или аномалий развития почек, может приобрести хроническую форму.

    Гломерулонефрит на ранних стадиях зачастую протекает практически бессимптомно, и при отсутствии обострений, благодаря которым будет установлен диагноз и назначено лечение, рискует быстро привести к почечной недостаточности и большому букету различных нарушений.

    Поликистоз

    как болят почки симптомы
    Болезни, называемые поликистозом, характеризуются образованием множественных кист с жидкостью

    Болезни, называемые поликистозом, характеризуются образованием множественных кист с жидкостью. Если их лечение не проводить, то появляются предпосылки для формирования тяжёлой формы почечной недостаточности. Признаки поликистоза:

    • ноющие тупые боли в пояснице;
    • время от времени бывает гематурия;
    • пропадает аппетит;
    • нарастает общая слабость;
    • происходит потеря веса;
    • выведение большого количества мочи;
    • запор, диарея и тошнота;
    • зуд кожных покровов.

    Почечная недостаточность

    Редко бывает острым состоянием, только при тяжелых отравлениях или серьезных, внезапно возникших нарушениях свертываемости крови. Обычно является исходом длительно протекающих хронических заболеваний: гломерулонефрита, поликистоза, сахарного диабета, подагры, алкоголизма и других.

    Боли в пояснице постоянные или периодические, в зависимости от варианта поражения почек. Кровь, белок и эритроциты часто обнаруживаются в моче из-за неспособности почечных канальцев удерживать крупные молекулы и клеточные элементы.

    Изменение плотности урины бывает из-за нарушения концентрационной способности почек. Нарушением мочеиспускания может быть анурия – отсутствие мочи, обычно в терминальной стадии, а также ее уменьшение из-за угасания почечных функций.

    Проблема выведения микроэлементов, жидкости, неправильное производство гормонов, регулирующих тонус сосудов – все это приводит к высоким цифрам гипертонии. Такая болезнь тяжело поддается коррекции, и требует обязательного и регулярного контроля со стороны врачей.

    Отеки возникают рано, сначала на ногах, особенно голенях, затем лице, в виде одутловатости и мешков под глазами. Системное скопление воды, асцит (наличие избытка жидкости в брюшной полости) и анасарка (общий отек туловища и конечностей) характерны для тяжелой стадии, и требуют серьезной многокомпонентной терапии, а компенсация состояния проводится в стационаре.

    Интоксикация возникает при острых почечных болезнях, усилении хронических, или при неполной работе мочевыделительных органов. На ранних стадиях недостаточности с помощью препаратов, а после – с методом гемодиализа, можно компенсировать нарушенное выведение продуктов обмена, которые вызывают дисбаланс гомеостаза.

    Профилактические меры

    Отказ от вредных привычек

    Отказ от вредных привычек

    Предупредить развитие таких серьезных нарушений возможно. Если бороться с врожденными аномалиями строения органов будет трудно, то снизить влияние негативных факторов вполне по силам каждому. Профилактические меры заключаются в отказе от вредных привычек, которые только засоряют организм, заставляют главные фильтрующие органы работать в усиленном режиме без отдыха.

    Полезная сбалансированная пища со сниженным содержанием белка, соли, консервантов будет идти на пользу почкам, всему организму. Это позволит снизить вес, который тоже вредит выделительной системе, так как оказывает лишнее давление на органы, сосуды.

    Полезно проводить тренировки аэробного направления. Начиная с 30 минут в день, доводя до трех таких занятий на протяжении дня. Улучшение кровообращения поможет выделительной системе легче проводить фильтрацию, избегать застойных явлений, ведущих к инфицированию.

    В целях профилактики нужно избегать необоснованного приема обезболивающих лекарственных препаратов. Нужно посоветоваться с врачом, найти заменители для избавления от боли. Это бывают гели для суставов, бальзамы для головы, другие средства. Таблетки, настойки – все, что проходит через систему пищеварения, обязательно окажется в почках. Если есть возможность, нужно постараться попробовать воспользоваться другими методами.

    Важно помнить, что от работы выделительной системы зависит функционирование всего организма. Можно долго лечить отдельный орган, но это не принесет результата, ведь все внутри человека взаимосвязано. Если не почистить главный фильтр, то не будет толка от лечения.

    Проявление заболевания

    Часто заболевания почек не проявляют себя выразительными признаками. Человек узнает о запущенной стадии болезни этого органа на обследовании по другому поводу. Первые симптомы способны появляться, когда почки уже перестают работать. Нужно внимательно следить за своим здоровьем, при первых проявлениях недомогания обращаться за разъяснениями к врачу.

    Основные симптомы нарушения работы почек:

    • отеки на лице, нижних конечностях;
    • болезненность в поясничном отделе позвоночника;
    • повышенная утомляемость без причины;
    • изменение цвета, запаха мочи;
    • мутная моча;
    • повышение артериального давления;
    • увеличение или уменьшение выделяемого объема мочи;
    • снижение аппетита;
    • повышенная жажда.

    К синдрому почечной недостаточности относится сухость, неприятный привкус во рту, белок в моче, потеря тонуса мышцами, из-за которой пальцы и кисти начинают трястись.

    Разновидности почечных болезней

    почки симптомы болезни и лечение
    Острый недуг обычно начинается внезапно, вызывая резкое ухудшение самочувствия

    Почечные заболевания бывают хронические и острые. Причём если неправильно или несвоевременно лечить острую форму болезни, она может перейти в хроническую. При этом основное отличие острого заболевания от хронического состоит в особенностях начала и течения:

    • Острый недуг обычно начинается внезапно, вызывая резкое ухудшение самочувствия. Болезнь стремительно развивается, при этом страдают основные функции органа.
    • Симптомы и признаки хронических заболеваний проявляются не так ярко. Иногда человек может даже не догадываться о том, что у него больные почки. Болезнь прогрессирует медленно, постепенно разрушая почечные ткани. Более яркие проявления недуга возникают в стадии обострения. В этот момент они схожи с острым заболеванием. При этом вернуть первоначальное состояние органу уже не получится, поэтому лечение направлено на поддержание существующих функций и торможение патологического процесса.

    Важно: симптомы многих почечных проблем очень схожи с заболеваниями других органов, но по характерным признакам почечные болезни можно отличить.

    Расстройства мочеиспускания

    Дизурия – нарушение мочеиспускания, которое проявляется разными симптомами:

    • недержание мочи;
    • постоянное желание помочиться;
    • ночные позывы в туалет;
    • болезненное мочеиспускание;
    • задержка мочи;
    • неполное опорожнение мочевика.

    Боль в надлобковой зоне, помутнение урины – первые симптомы дизурии.

    Кровь
    При камнях и опухолях в почках или мочеточнике возникают вкрапления крови в моче.

    Симптомы в зависимости от заболевания

    Почки выполняют в организме несколько важных функций – очистка крови от токсинов, регуляция кислотно-щелочного баланса, артериального давления, выработки гормонов. Дисфункция почек входит в список жизнеугрожающих состояний. Некорректная работа мочевыделительной системы опасна накоплением в организме токсинов, шоковым состоянием. Поэтому при первых симптомах болезни следует обращаться к нефрологу.

    Основные заболевания почек:

    • гломерулонефрит;
    • нефроптоз;
    • поликистоз;
    • пиелонефрит;
    • гидронефроз;
    • почечная недостаточность.

    Они вызываются инфекциями, аллергией, интоксикацией, опухолевыми процессами и другими причинами.

    Строение и функции мочевой системы

    Почки – это ключевая часть мочевыделительной системы. У каждого здорового человека  их две, они расположены глубоко в брюшной полости, со стороны спины. Они находятся в области границы между грудной клеткой и брюшной полостью, по обеим сторонам от позвоночного столба, верхняя треть прикрыта ребрами для дополнительной защиты при сотрясениях или падениях. По форме органы похожи на фасолины, у взрослых имеют размер человеческого кулака.

    Если почки здоровы, они ежеминутно отфильтровывают около 200 мл крови, выводя отработанные продукты обмена веществ, избыток солей, воды с мочой.

    Тактика лечения при заболеваниях почек

    Все заболевания почек проявляются схожими симптомами, но каждое из них требует индивидуального лечения. Прежде чем назначить терапию, необходимо дифференцировать дисфункцию почек от сердечно-сосудистых, эндокринных болезней. Для этого проходят инструментальное обследование, сдают на анализ кровь, мазок из уретры, мочу.

    В госпитале
    Некоторые почечные болезни – поликистоз, нефроптоз, карцинома – требуют лечения в стационаре с применением физиотерапевтических и хирургических методик.

    Консервативная терапия предполагает прием лекарств разных фармакологических групп:

    • антибиотиков;
    • уросептиков;
    • антигистаминных средств;
    • ненаркотических анальгетиков;
    • цитостатиков;
    • иммуностимуляторов;
    • антикоагулянтов.

    Болезни почек долгое время протекают бессимптомно. Первичные проявления указывают на серьезные сбои в работе всего организма. Своевременная диагностика и терапия заболевания снижает риск опасных осложнений в несколько раз.

    Факторы, влияющие на состояние почек

    Есть в жизни человека негативные условия, которые провоцируют начало болезни или патологического состояния для почек. Если удастся избежать или снизить влияние этих явлений, то получится сохранить здоровье всего организма.

    Факторы, отрицательно влияющие на состояние почек:

    • курение;
    • хронические заболевания;
    • беременность;
    • высокое артериальное давление;
    • сахарный диабет;
    • лишний вес;
    • неконтролируемый прием антибиотиков;
    • недостаточное употребление чистой воды.

    При курении токсические вещества, попавшие в кровь, будут подвергаться фильтрации почками. У среднестатистического курильщика нагрузка на почки увеличивается в 400 раз. При хронических заболеваниях назначаются лекарственные препараты, которые необходимо употреблять постоянно, иногда в больших количествах.

    Курение

    Курение

    Во время ожидания малыша все органы и системы мамы работают с двойной нагрузкой. Особенно тяжело приходится органам выделительной системы. Это заметно по токсикозу на начальном этапе. Почки материнского организма приучаются слаженно обслуживать уже два организма. Высокое артериальное давление вредно для целого организма. Оно поражает почечные сосуды, что нарушает работу всего органа.

    При сахарном диабете кровь в выделительную систему приходит с высоким количеством сахара и большим объемом жидкости. Это ведет к повышению давления в почечных клубочках. В результате кровь очищается хуже, в ней остаются токсины, продукты распада. Постепенно начинается почечная недостаточность.

    Неконтролируемый прием антибиотиков опасен для выделительной системы. Эти медикаменты имеют много побочных эффектов. Особенно легкомысленно использовать их при самолечении. Врач при назначении таких препаратов учитывает многие аспекты, выписывает дополнительные средства для снижения негативных последствий.

    Антибиотики вызывают нарушения в процессе кровообращения, влияют на количество мочи, мочевины в крови. В ходе лечения возникают нарушения процесса всасывания и выделения. Вот почему употребление антибиотиков необходимо под строгим контролем доктора со сдачей анализов.

    При недостаточном употреблении чистой воды страдать будут в первую очередь почки, так как им для проведения фильтрации нужна жидкость. Микробы и бактерии закрепляются, не смываются потоками жидкости. Песок также оседает, образуя камни в почках. Для профилактики многих болезней выделительной системы рекомендовано обильное питье и соразмерное мочеиспускание. Таким нехитрым методом можно промыть почки от бактерий и песка.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector