МСГ маточных труб: подготовка и последствия

Противопоказания к МСГ

Показанием к гистеросальпингографии является предположение о наличии:

  1. Непроходимости маточных труб.
  2. Истмико-цервикальной недостаточности — расширение канала шейки матки и его внутреннего зева до 5-7 мм.
  3. Аномалий развития матки и придатков.
  4. Субмукозной миомы или синехий (спайки в полости матки).
  5. Аденомиоза, эндометриоидного рака, полипов, генитальной формы туберкулеза.

Одним из этапов подготовки являются осмотр пациентки гинекологом и предварительные исследования с целью определения не только показаний, но и противопоказаний к проведению ГСГ.

Противопоказания:

  1. Предположение о возможности наличия беременности.
  2. Беременность и кормление грудью.
  3. Кровянистые выделения из половых путей.
  4. Острые инфекционные заболевания.
  5. Степень чистоты влагалища ниже II степени и острые воспалительные процессы половых органов или мочевыводящих путей — бартолинит, вагинит, цервицит, эндометрит, сальпингоофорит, уретрит, цистит, пиелонефрит.
  6. Тяжелые хронические соматические заболевания.

Контрастное рентгенологическое обследование позволяет оценить состояние женских половых органов, диагностировать патологии эндометрия и нарушения в развитии матки (двурогость, загиб, инфантилизм), а также определить проходимость яйцевода после оперативного лечения, воспаления или стерилизации.

К аппаратной диагностике часто прибегают при подозрении туберкулеза половых органов и влагалищных кровотечениях неуточненной этиологии. Помимо вышеперечисленных показаний, МСГ назначается для обследования репродуктивных органов девочек при задержке полового развития.

МСГ. помогите расшифровать снимок! - Хочу ребенка

Как и многие другие диагностические процедуры, метросальпингография имеет свои противопоказания:

  • период гестации;
  • обострение хронических болезней;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • нефропатия и другие поражения почек;
  • печеночная недостаточность;
  • непереносимость рентгеноконтрастных веществ;
  • 3 и 4 степень чистоты влагалища;
  • инфекционно-воспалительные процессы в репродуктивных органах.


Во избежание осложнений до начала процедуры пациентки проходят предварительное обследование. По его результатам гинекологом назначается время проведения МГС маточных труб. Специалисты не рекомендуют проходить диагностику в пролиферативную фазу менструального цикла, что связано с плохой визуализацией эндометрия в этот период.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Мазок на флору – ПЦР анализ, результаты, норма

Последствия гистеросальпингографии

У некоторых женщин, прошедших ГСГ, наступление первой после процедуры менструации происходит в более поздние сроки, чем обычно, с последующим восстановлением прежнего цикла.

Такая задержка после гистеросальпингографии, обычно не превышающая нескольких дней, по-видимому, связана с психоэмоциональной нагрузкой и механическим вмешательством в функцию половых органов.

ГСГ является исключительно диагностическим, а не лечебным методом. Тем не менее, многие пациентки, которые обследовались по поводу бесплодия, отмечают наступление беременности в ближайшие 3 месяца после проведения исследования.

Научного объяснения этому нет.  Некоторые врачи беременность после гистеросальпингографии связывают с введением масляного раствора рентгеноконстрастного вещества, который, якобы, улучшает функцию ворсинчатого эпителия слизистой оболочки труб и разрушает «рыхлые спайки», что маловероятно.

Более убедительным выглядит предположение о механическом отмывании раствором контрастного препарата слизи, образующейся на слизистой оболочке стенок фаллопиевых труб при наличии вялотекущего воспалительного процесса, недиагностированного ранее.

В результате этого проходимость труб и функция ворсинчатого эпителия на некоторое время восстанавливаются.

Еще одно предположение — это кратковременная коррекция функции желтого тела оксипрогестероном при проведении адренал-прогестероновой пробы.

После проведения ГСГ в течение 1-2 дней могут сохраняться неприятные ощущения в нижних отделах живота, появляться незначительные кровянистые или/и слизистые выделения. Если процедура была проведена на фоне хронического воспалительного процесса, возможно обострение заболевания.


Вводимые в полость матки рентгеноконтрастные препараты могут вызывать раздражение слизистых оболочек органов ЖКТ. Это часто становится причиной дискомфорта в области живота после проведения диагностики. Также к возможным последствиям МСГ можно отнести:

  • повышение температуры;
  • схваткообразные боли;
  • обострение воспаления;
  • головокружение;
  • обморочное состояние;
  • высыпания на коже;
  • кровянистые выделения из влагалища;
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: