Лечение хламидиоза у мужчин: препараты и схема лечения антибиотиками

Что влияет на выбор препаратов?

При выборе антибактериального средства венеролог учитывает:

  • стадию болезни;
  • возраст больного мужчины;
  • наличие сопутствующих инфекций;
  • результаты ПЦР, ИФА и других анализов.

При подборе антибактериального средства важным критерием выбора является проникающая способность лекарства. Действующее вещество должно проникать через клеточные мембраны, что гарантирует уничтожение хламидий. Важно выбирать те медпрепараты, к которым микроорганизм еще не выработал устойчивости. Лечение проходят оба интимных партнера.

Антибиотики тетрациклинового ряда

Если поставлен диагноз хламидиоз у мужчин, как лечить болезнь препаратами тетрациклиновой группы, мы расскажем дальше. Обычно назначают лекарства на основе доксициклина. Это медпрепараты Юнидокс Солютаб и Вибрамицин. В первый день принимают одноразово 0,2 грамма.

Недостатками антибиотиков тетрациклинового ряда является частота побочных реакций. Обычно они вызывают рвоту и тошноту. Значительно реже у больных появляются дефекты зубной эмали и костной ткани. Вибромицин, как и Юнидокс переносятся мужчинами намного лучше, чем Доксициклин.

Диагностика хламидиоза у мужчин

Диагностика хламидиоза очень сложна. Причиной является его природа: хламидия оказывает свое паразитарное действие внутри здоровых клеток.

Поэтому обнаружить инфицирование путем взятия мазка из уретры практически невозможно. Анализ мазка позволяет только заподозрить наличие хламидий, так как в некоторых случаях количество лейкоцитов в мазке может быть в пределах нормы.

Диагностика хламидиоза основывается на:

  1. иммуноферментном анализе;
  2. ПЦР-анализе;
  3. иммунофлюоресцентном анализе;
  4. исследовании соскоба с пораженной части уретры;
  5. культуральном методе.

Иммуноферментный анализ заключается в обнаружении в организме зараженного выделение антител к ДНК хламидий. Такой метод позволяет обнаружить следы хламидий и определить стадию развития хламидиоза.

Недостатком использования этого метода является то, что антитела к микроорганизму могут присутствовать и у здорового человека.

Полимерная цепная реакция (ПЦР) — наиболее предпочтительный метод исследования заболевания. Он основывается на выделении ДНК микроорганизма. При ПЦР исследованию подлежат уретральные, цервиканальные мазки и осадок мочи. Точность анализа практически равна 100%.

Самый долгий метод выявления хламидиоза — культуральный. Для выявления реакции при посеве биоматериала на питательные среды необходимо достаточно много времени. А при условии, что чувствительность материала на среду не превышает 60%, можно получить ложноотрицательный результат.

При флюоресцентном анализе взятый соскоб исследуют под специальным флюоресцентным микроскопом. При этом методе есть вероятность ложноположительного результата, так как за хламидию можно принять стафилококк или другую инфекцию, которая тоже паразитирует внутриклеточно.

Лечение народными средствами

Некоторых интересует вопрос — как лечить хламидиоз у мужчин с помощью народных средств. Стоит сказать, что лечение травами и настойками может идти только как дополнительная профилактика при медикаментозной терапии.

Можно употреблять чай с шиповником, дубовой корой, калиной, корнем лопуха, календулой или облепихой. Такую настойку можно пить в течение дня между приемами пищи.

В качестве эффективного профилактического средства можно использовать листья березы и траву хвощ. Из них делают настойки. Их можно пить по столовой ложке 3 раза в сутки.

При инфекционных заболеваниях рекомендуют использовать чеснок, так как он имеет свойство убивать бактерии. В лечении хламидиоза применяют его настойку. Для этого возьмите 5 крупных зубчиков чеснока и мелко нарежьте их. Залейте водой и дайте настояться в течение 12 часов. Процеженную смесь используйте ее как мазь для пораженных участков тела.

ПОДРОБНЕЕ:  Первая медицинская помощь при травмах опорно-двигательного аппарата - Первая медицинская помощь при травмах опорно-двигательного аппарата

Лечение хламидиоза лекарственными препаратами

Врачи при лечении хламидиоза чаще всего используют антибиотики, поскольку хламидии не восприимчивы к обычной терапии. Лекарства подбираются в зависимости от истории болезни пациента, их назначает сам лечащий врач.

Успешность выздоровления гарантируется при следующих обстоятельствах:

  • зависит от того, лечитесь ли вы с постоянным партнером или нет.
  • во время лечения запрещены все сексуальные отношения.
  • лечение должно быть курсовое, не менее трех недель.

Макролиды при хламидиозе

Наиболее безопасные антибиотики при хламидиозе у мужчин – макролиды. Они хорошо переносятся больными и дают минимум побочных реакций. Поскольку макролиды эффективны в отношении гонококков, бледной трепонемы, уреаплазмы и микоплазмы, они назначаются при смешанных видах инфекции.

Важно! Эффективность макролидов  в отношении хламидий, по мнению врачей, составляет примерно 95 %.

Обычно назначают следующие лекарства от хламидиоза у мужчин из группы макролидов:

  1. Эффективность эритромицина в лечении хламидиоза равна 85-95 %. Основными недостатками использования этого лекарства является необходимость соблюдения частоты приема (лекарство принимают 4 р/д). Эритромицин вызывает диспептические нарушения. Его прописывают в дозе пол грамма четырежды. Курс лечения – две недели.
  2. Джозамицин или Вильпрафен считается самым эффективным и безопасным препаратом. При свежем заражении назначают пол грамма 2 р/д на протяжении двух недель. Для лечения хронической формы используют такую же дозу, но повышают кратность приема до трех раз в сутки. Лечение продолжается четыре недели. В обоих случаях начальная дозировка составляет 1 грамм однократно. Хламидии реже вырабатывают резистентность к джозамицину, чем к иным антибактериальным средствам из группы макролидов.
  3. Спиромицин или Ровамицин назначают в количестве 3 миллиона единиц трижды. Лечение проводят на протяжении двух недель.
  4. Рикситромицин или Рулид принимают в дозе 150 миллиграмм 2 р/д. Длительность терапии – 14 суток.
  5. Мидекамицин или Макропен назначают в количестве 400 миллиграмм трижды. Лечение продолжается две недели.
  6. Сумамед на базе азитромицина принимают по следующей схеме:
  • первые сутки – 1 грамм однократно;
  • последующие семь дней – по пол грамма ежедневно раз в день;
  • в течение всего курса нужно принять всего 4,5 грамм препарата.

Стоит знать! Из-за того, что в последнее время отмечается устойчивость хламидий к Сумамеду, на фоне неэффективного лечения рекомендуется произвести его замену на Хемомицин на базе азитромицина.

  1. Клацид на основе кларитромицина принимают по 250 миллиграмм дважды на протяжении двух-трех недель.

Последствия болезни

При неправильном или запущенном лечении, у мужчин развиваются неприятные заболевания, являющиеся следующей стадией при хроническом хламидиозе. Могут наблюдаться симптомы простатита, уретрита или эпидимита. Кроме того, при отдельном случае, возникает болезнь Рейтера.

Вылеченный хламидиоз дает о себе знать. Даже при прохождении полного курса лечения может наблюдаться припухлость половых органов. Часто после лечения хламидиоза могут проступать не сильные тянущие боли или снижаться сексуальная активность.

Теперь вы знаете, что такое хламидиоз, его симптомы, как и чем лечить это заболевание. Это весьма серьезная проблема современного общества, поскольку многие люди имеют незащищенные сексуальные контакты с сомнительными партнерами.

ПОДРОБНЕЕ:  Как передается энтеробиоз у детей - ПроНедуг

Последствия заражения хламидиозом

Практически в 40% бесплодия современных семей причинами являются заболевания ППП, в частности на долю хламидиоза приходится до 80% случаев.

Первостепенно заражению у мужчины подвергаются мочевыводящие пути и наружные половые органы. Отсутствие своевременного медикаментозного лечения способствует развитию заболевания, при котором инфицируются предстательная железа, семенники.

Возможными последствиями заражения хламидиями при отсутствии своевременного вмешательства могут быть:

  1. хронический пиелонефрит: при ослабленном иммунитете хламидиоз у мужчин быстро поражает мочевыводящие пути, включая почки;
  2. орхоэпидидимит: при воспалении яичек семявыводящие пути сужаются, разрушаются клетки, производящие сперматозоиды, появляются патологические сперматозоиды;
  3. уретрит: воспаление мочевыводящих путей с появлением гноя в моче;
  4. везикулит: поражение семенных пузырьков, что влечет за собой нарушение эрекции и общее недомогание организма, выделения слизи с вкраплениями крови;
  5. сужение уретры: воспаленная слизистая оболочка при заживлении образует рубцовые изменения;
  6. синдром Рейтера: заболевание, при котором хламидиоз у мужчин охватывает не только органы половой и мочевыводящей системы, но и суставы и глаза (уретрит, конъюктевит, артрит);
  7. хронический простатит: инфицирование хламидиями предстательной железы, семявыводящих протоков, ухудшение спермы, что в итоге приводит к бесплодию.

Хламидии прикрепляются к сперматозоидам, лишая их способности двигаться. Токсины, выделенные хламидией, оказывают губительное влияние на сперматозоиды.

Если в целом говорить о репродуктивной способности мужчины на фоне заболевания, то можно отметить несколько причин бесплодия:

  • снижение количества сперматозоидов;
  • образование патологических сперматозоидов;
  • подвижность сперматозоидов нарушена.

Даже если патологический сперматозоид достигнет яйцеклетки и оплодотворит ее, развитие эмбриона может быть невозможным, вероятны спонтанные аборты.

Препараты для лечения хламидиоза

Лечить хламидиоз у мужчин необходимо комплексно. Обычно лечение проводится с использованием препаратов следующего действия:

  1. В первую очередь назначается курс антибиотиков. Мужчинам прописывают лекарства из следующих групп: тетрациклины, фторхинолоны и макролиды.
  2. Показан прием иммуномодулирующих препаратов.
  3. Также по схеме назначают лекарства для энзимотерапии.

Основные таблетки от хламидиоза для мужчин – это медпрепараты антибактериального действия. При назначении этих таблеток мужчинам учитывают следующие особенности:

  • Поскольку хламидия является паразитом, обитающим внутри клеток, выбирают антибактериальные средства способные проникать через клеточные мембраны.
  • Довольно часто хронический хламидиоз комбинируется с другими половыми инфекциями (микоплазмозом, гонореей, уреаплазмозом и др.). В связи с этим целесообразно назначать антибиотики, которые эффективны в отношении многих инфекционных возбудителей заболевания.
  • Подбирая лекарство от хламидиоза, не стоит полагаться на результаты анализов о чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам. Объясняется это тем, что результаты, полученные в ходе исследования микроба в пробирке, отличаются от поведения микроорганизма внутри клеток. Кроме этого, результаты лабораторных анализов на чувствительность приходится ждать 10 суток, это время можно потратить на лечение больного, а не на ожидание.
  • Схема лечения хламидиоза должна учитывать то, что хламидии восприимчивы к действию антибиотиков только в стадии, когда они пребывают внутри клеток. Именно поэтому дозировку и сроки лечения необходимо подбирать с учетом этого факта. В начале терапии микроорганизм пребывает в разных стадиях развития. Не принятая вовремя доза препарата способствует тому, что концентрация активного ингредиента в кровотоке резко сокращается. Если лечение на ретикулярной стадии будет пропущено, то микроб станет нечувствительным к антибиотикам, а заболевание перейдет в рецидивирующую форму.
  • Чтобы лечение было эффективным, вначале назначают ударные дозы антибиотиков.
  • Хронический хламидиоз у мужчин лечится довольно длительно. Антибиотики принимают от двух до четырех недель.
ПОДРОБНЕЕ:  Эластическое бинтование нижних конечностей

Симптомы хламидиоза у мужчин

Хламидиоз у мужчин очень трудно диагностировать на начальной стадии заражения, так как симптомы долгое время отсутствуют. Инкубационный период при заражении от 1 до 4 недель. Неподозревающий ни о чем мужчина, в это время продолжает заражать остальных при половом акте.

Заболевание в последние годы очень «помолодело». Если раньше заражение хламидиями наблюдалось у женщин и мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, то сегодня встречаются в возрасте от 13-17 лет.

Бытовое заражение хламидией маловероятно ввиду того, что вне организма человека она не способна жить.

Очень мала вероятность заражения при посещении мест общественного пользования, общественных туалетов и при использовании общих предметов быта: полотенец, посуды и т.д.

Первые признаки хламидиоза у мужчин, на которые стоит обращать внимание для диагностирования заражения на начальной стадии:

  • боль при мочеиспускании (резкая и сильная);
  • опухание яичек;
  • периодические боли в уретре, мошонке;
  • периодические боли в области поясницы;
  • появление в моче гноя, помутнение мочи;
  • скудные выделения из мочеиспускательного канала с проявлением неприятного запаха;
  • невысокая температура до 37,5 градусов;
  • зуд возле отверстия мочеиспускательного канала;
  • боль и выделения из ануса в случае, если заражению подвергся кишечник;
  • общее недомогание: слабость, снижение работоспособности.

Все симптомы хламидиоза у мужчин носят периодический характер. Они могут затихать и снова проявляться.

Непостоянное проявление симптомов и слабая их выраженность становятся объяснением тому, почему мужчины редко обращаются за консультацией к урологу или инфекционисту. А в это время болезнь прогрессирует и принимает хроническую форму.

Фторхинолоны при хламидиозе

Схема лечения хламидиоза у мужчин препаратами фторхинолоновой группы немного отличается от приема макролидов. Это объясняется тем, что фторхинолоны менее эффективны в отношении хламидий, чем макролиды или тетрациклины, о которых речь пойдет дальше. Однако их назначение оправдано при смешанных инфекциях, когда хламидии комбинируются с гарднереллами, микоплазмами или гонококками. Препараты фторхинолоновой группы дают множество побочных эффектов.

https://www.youtube.com/watch?v=kNlQAy2ZhYk

При лечении хламидиоза обычно назначают следующие фторхинолоны:

  1. Таривид или Заноцин на базе офлоксацина. Дозировка составляет 200 мг дважды после еды. Продолжительность лечения – десять дней.
  2. Абактал на основе пефлоксацина подходит для лечения свежего заражения в неосложненной форме. Обычно прописывают по 400 миллиграмм препарата дважды на протяжении недели. Лечение хронической формы длится 12 суток.
  3. Максаквин на базе ломефоксацина для терапии неосложненного свежего хламидиоза назначают в дозе 0,4 грамма единожды в день на протяжении недели. При лечении хронической формы болезни Максаквин принимают в дозировке 0,4-0,6 г на протяжении четырех недель.
  4. Цифран, Ципролент, Ципробай на основе ципрофлоксацина назначается в следующей дозировке:
  • неосложненная острая форма – в первый день принимают 500 мг дальше на протяжении недели по 250 мг раз в сутки;
  • осложненные и хронические формы – по 500 миллиграмм 2 р/д на протяжении 12 суток.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector