Сколько дней лежат в больнице после операции варикоцеле

Как мне делали операцию варикоцеле

эпиграф

“слышен звон бубенцов издалёка..”

Собрался и я наконец вставить свои пять копеек в узкую щель проктологии..

Сидел я безработный пару лет назад и размышлял о превратностях судьбы. Было скучно и томно.. И посетила меня мысль: а не начать ли мне чинить свою жопу? Я ведь давно себе это обещал сделать. Сперва моё второе “Я” сопротивлялось и говорило “нафиг надо”, но я сказал ему: цыц! Если не щас, то когда? Вот возьмут тебя на работу и опять будет некогда.

И я пошел в поликлинику, сжав анус..

Проблемы у меня, по сравнению с виденными в интернете, были не такими уж и большими. Пара внутренних узлов, лишняя дырка и висюлька, с воробьиное яйцо размером. Проблема носила скорее гигиенический характер. Хотя пару раз в год ощутимо побаливало. Казалось бы – живи и радуйся? Но нет. Решил, так решил.

В поликлинике, красивая женщина-хирург поохала на мою расщеперенную попу и дала мне направление в больницу. Там другая, не менее милая женщина, потыкала в меня пальцем и отправила на колоноскопию и сбор всех анализов. Два дня я не жрал и пил фортранс большими глотками.. 5 литров.. кто пил, тот поймёт.. печаль и уныние..

И вот, наступил день, когда моя почти девственная жопа познала радость обладание в себе, двухметрового шланга.

Единственным плюсом было, что мной занялась цельный доктор медицинских наук! А минусом, то, что при ней было человек десять красивых молодых студенток, коим и демонстрировали, раскаряченного и голого меня.. Благодаря мастерству доктора наук, я даже получил, не то что удовольствие, но отсутвие дискомфорта.

Сцену аутодафе скрашивал так же телевизор “фулэйчди” на котором показывали увлекательный экшн, путешествия оператора по моим кишкам. Увлекательнее и интереснее кина я ещё не видел! Куда там “Сундук мертвеца”. По сюжету это напоминало игру в Doom только без знаменитого музыкального сопровождения..

Обстановка как в районном сельмаге.. две комнатки: в одной гастро, в другой прокто, народ шляется, я с голой жопой, девки, телевизор.. какой то врач заходит: ну, говорит, у вас здесь цирк – в одной комнате пердят, в другой рыгают..

Но интересное кино вскоре кончилось. Эндоскоп, кроме гимора, обнаружил у меня в кишке два мелких, но вредных полипа из которых могло развиться хрен знает чего.. кабы я с гимором не пришел, их бы и не обнаружили никогда.. разве, что при вскрытии.. почикали мне эти полипы сразу. Я даже ничего не почувствовал.. подтянул штаны и побежал курить на улицу.

Главную операцию, сказали, будут делать через два дня. Типа, сразу нельзя подряд.. ну, два, так два.. опять два дня голодухи и фортранса.. печаль..

Ночь перед операцией, как ночь перед казнью.. кого казнили, тот поймёт.. пустые и стерильные кишки и жопа. Всё побрито со всех сторон и всю глубину. Чемодан с тапками, ложками и пелёнками собран.

8 утра. Зима. Темно. Я в приемной. Пол часа на сдачу доков и в отделение. Поднимаюсь в верхней одежде и с чемоданом. А там уже крик: где такой то! Я говорю: вот он я.

Давай срочно на каталку, в операционной уже ждут! Я говорю: погодите, погодите, дайте хоть в палату зайти, раздеться, чулочки белые примерить..

Некогда! Срочно! Вот, думаю, хорошо, что хоть жопу побрил дома, а то было бы сейчас..

Короче, почти в коридоре скидываю с себя всё и одеваю (надеваю) белые колготки.. “картина маслом”.. наверное из жалости, мне дают прозрачную “ночнушку” и, прикрыв мои бритые гениталии простынкой, кладут на каталку.

Ехать было далеко.. по этажу и пару этажей на общем лифте. И я решил осуществить свою давнишнюю мечту. Я начал довольно громко стонать: доктор! только не в морг! только не в морг..

видеть глаза медсестры, везущий меня, было бесценно.. Когда меня закатили голого в лифт, ситуация ещё более драматизировалась.

Представляете, человек 15 посетителей с авоськами и цветами и тут я на каталке под простыней, умирающим голосом прошу не отвозить меня в морг..

Лучший перфоманс в моей жизни..

Слово за слово, прикатили меня в накопитель перед опер-залом. Самое мрачное место во всём заведении. Полумрак, кафель, каталки кругом.. кого то увозят, кого то привозят. Передо мной тётку выгружали какую то, килограмм на 200.. хорошо, подумал я, что во мне всего 120, а то и жопу бы не нашли.. Закатили меня, залез на стол типа гинекологического.

Очень я боялся “эпидуралки” типа, останешься инвалидом на всю жизнь, вколют не туда и “летите голуби”.. но обошлось. Укола даже не почувствовал. Почти сразу ноги стали отрубаться. Странное ощущение: рукой нащупываешь какой то предмет, а это твоя коленка оказывается. Мне ещё “по вене” что то пустили и масочку дали с веселой смесью. Хорошо мне стало.

Лежу себе, анестезиологу байки травлю (приятная тётка). Лексей Николаевич с интерном в моей жопе копаются, а из нее дым идёт и палёным пахнет. Один к одному – сцена из мистера Бина с индейкой.

Оказывается они меня каким то лазерным скальпелем шинкуют. Предложил я ребятам селфи сделать на память. На фоне раскоряченного меня, но они испугались.

Только недавно прошла волна обвинений какой то медсестре за подобные “шутки”.

Но всё хорошее быстро кончается. Зашили меня суровыми нитками и покатили в палату. Как, думаю, мне на кровать то перекантоваться? Ног то нет. Но оказалось, что есть отработанная методика. Руки по швам и тебя “брёвнышком” скатывают. Прикольно. Поставили мне капельницу с физраствором и удалились. моя мысль была – не обоссаться. Хотя не пил, не ел уже два дня.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Боль в пояснице отдает в правую ногу: причины и методы лечения

И не понятно ведь, хочется или нет.. хорошо, что из дома пелёнку толстую захватил на этот случай. Но, обошлось. Часам к 4 вечера ноги наконец стали появляться. Прошло уже почти 6 часов с операции. Пол литра физраствора запросились наружу и я начал собираться в туалет. Соседи мне говорят: ты что, дурак!? Проси утку! Долбанёшься башкой об унитаз на таких то ногах.

Но мы не ищем лёгких путей! Скажу сразу – это было не легко.. Ноги уже шевелились, но пузырь ещё был с бодуна. Но, что то выдавил. Зад припекало, но пока терпимо. Главное, что курить хотелось – смерть как.. Я вспомнил о заныканной от самого себя сигаретке. Но негде, всё под контролем, а на улицу я бы не докондыхал..

и только ночью, в каком то служебном сортире, залезши на самую вентиляцию, мне удалось в один затяг покурить.

Ночь прошла без особых проблем. Баралгинчику мне вкололи и всё. Утром обход. Главный говорит: ну что, выписываем этого? Хорошо, что лечащий его образумил. Прокантовался я три дня в результате. Всё это время ничего не ел (плюс три дня до).

Жрачку мне предлагали по три раза в день, но мне было страшно от одной мысли про первое посещение туалета. Пил только, запасённый заранее сок. Выписали меня, на прощание покрутив в моём не поджившем жерле пальцем. Сказали явиться через неделю на контрольный выстрел.

И я, с помощью сына, кряхтя, поехал домой.

А дома и стены лечат. Тем более, что мне навыписывали всяких мазей и гелей. Сразу скажу, что без половины спокойно можно было обойтись. Тот же “контрактубекс” стоит где то рублей 800.

Он типа, от шрамов и рубцов. А кому мне (кроме проктолога) их показывать? Гели всякие. Конечно они охлаждают пукан, но за эти деньги можно мазаться детским кремом до пенсии.

Но, это моё личноё имхо, да и просто, денег нет.

В общем, поел я, спустя почти неделю,”жиденького” и стал ждать приглашения в туалет..

И тут наступило (выражаясь музы-кальными терминами) “аллегро апофеозо”, переходящее “нон троппо” в “крещендо”. Я в музыке – ноль, музыканты поправят. Говоря по русски, неделю, срать получалось только стоя как лошадь.. и лишь на вторую, как кенгуру. В Австралии я не был, но думаю, что кенгуры так и гадят.

Больше всего меня, при первом “посёре” напугал кусок силиконового шланга (см 15) болтающегося из выхлопного отверстия. Первая мысль была – забыли у меня в жопе струмент какой, типа скальпеля из анекдота.. Звоню лечащему, он говорит всё под контролем, само отвалится.

Он мне потом долго объяснял, рисовал даже, и я в интернете смотрел. Но так и не понял толком. Понял вроде, что в свищ заводится резиновый жгут и выводится через анал.отверстие. Туго завязывается. Узел, постепенно сжимаясь прорезает ткань (мясо) и вываливается. Образующийся за ним раневой канал зарастает вместе со свищем.

Как то так. Просто свищ имеет изогнутый канал и так просто его не заштопаешь.

По традиционным методикам, мне бы просто расхерачили весь сфинктер и уж тогда бы я точно “не вздохнул не пукнул”. В этом преимущество, лечиться у молодых (относительно) врачей, которых интересуют новые методы лечения. У старых, конечно опыт, но и приличная доля консерватизма. А он не всегда хорош. Испытано собственной жопой!

Через неделю поехал на контрольный выстрел. Тоже ощущения не из приятных. Только, можно сказать, тонкой плёночкой подёрнулась гладь.. всё красное и распухшее как у павиана. А тут тебе руку, чуть не по локоть. С хрустом и поворотом. Я выл сквозь металлокерамику как подстреленный бурундук.

Сквозь слёзы, я презентовал врачу 0,5 вискаря и 1,75 самогона. Денег у меня никогда не было, но хоть чем то.. Ребятам “в свою палату” сока занёс, поддержал морально. Долго в отделении вспоминали мой “перфоманс” с моргом..

Сейчас, спустя пару лет попка моя зажила окончательно! Шрамы наверное остались (честно, не смотрел) но они, говорят, только украшают мужчину. Отверстие конечно стало более развальцованное, но инконтиненций (мед.термин) не наблюдается, чему я безумно рад.

Ну, и звучание изменилось из фа-диез мажора на до диез минор. Но, при хорошем настройщике – это не беда.

Что я вам хочу сказать друзья? Берегите жопы с молоду! Даже если внешне ничего не беспокоит, заглянуть внутрь себя, с помощью японского прибора никогда не вредно.

Не пошел бы я с гимором, мог бы прозевать онкологию. Насмотрелся я на мужиков с калоприёмниками. Теперь стараюсь каждый год отдаваться в нежные и сильные руки специалиста.

Предлагаю всем выпить за тяжелую и нужную профессию колопроктолога!

Общие сведения

Варикозное воспаление вен семенного канатика называется варикоцеле. Патология развивается по первичным и вторичным причинам (см. Варикоцеле: причины возникновения патологии). Коротко о них информация дана в виде таблицы 1.

Таблица 1. Причины развития патологии

Первичные Вторичные
Наследственность Травмы половых органов

Особенности анатомии вен мошонки

Заболевания близлежащих органов

Венозная недостаточность

Постоянные физические нагрузки

Деформация вен происходит под влиянием повышенного кровяного давления, которое обуславливается факторами, указанными в таблице. На первых этапах заболевания полностью не смыкаются венозные клапаны, появляется рефлюкс и застойные процессы, которые еще больше усугубляют повышение давления. Венозные стенки не выдерживают, теряют эластичность и расширяются. Так происходит варикозное расширение вен.

Классификация заболевания основывается на двух параметрах: локализации и степени развития варикоза вен. В зависимости от стороны поражение бывает одностороннее (левостороннее (см. Варикоцеле левого яичка – диагностика и лечение) или правостороннее) или двустороннее. Анатомические расположение вен семенного канатика способствует развитию варикоза с левой стороны, что случается в 90% случаев.

Наиболее редко встречается правосторонняя форма и в данном случае проверяется состояние почек, поскольку существует вероятность появления новообразований в правой почке.

По степени развития различают две формы: доклиническую и клиническую. В первом случае выделяют субклиническую степень, которая не имеет симптомов, поскольку заболевание находится в самом начале развития и может быть определено только при помощи ультразвукового исследования.

Клиническое варикоцеле подразделяется на три степени, имеющие отличительные диагностические симптомы. Для удобства их описание дано в виде таблицы 2.

Таблица 2. Классификация заболевания по уровню развития патологий

Степень Характеристика Диагностика
Субклиническая Начальные этапы развития патологии, протекают латентно. УЗИ, допплерография.
I Несильные периодические боли в мошонке после физических нагрузок. Проба Вальсальвы.
II Боли носят более явный характер, появляются в конце дня или при нагрузках. Вены напряжены, в положении лежа спадают, могут быть видны визуально. Пальпация, визуально.
III Вены яичка болезненны постоянно и визуально видны. Изменяется внешний вид мошонки: цвет, форма. Больное яичко может из-за гипоксии уменьшится и провисать. Визуально, пальпация.

Главная опасность, исходящая от заболевания — это вероятность развития бесплодия (см. Варикоцеле: можно ли иметь детей при этой патологии). Кроме этого может быть нарушено гормональное состояние в организме по причине угнетения синтеза половых гормонов в мужских семенниках. Недостаток тестостерона влечет ряд расстройств, в том числе и снижение полового влечения и потенции.

Поскольку вена пораженная варикозом никогда не вернется в первоначальное состояние требуется оперативное вмешательство для устранения патологии. Другого способа лечения варикоцеле в современной медицине на сегодняшний момент нет.

Обратите внимание, что варикоцеле можно вылечить только при помощи хирургического вмешательства. Все другие способы, включая и медикаментозное лечение являются дополнительной терапий и не могут рассматриваться в качестве альтернативы.

Для взрослых половозрелых мужчин наличие диагноза варикоцеле без учета степени заболевания уже является показанием к проведению оперативного лечения, поскольку в данном случае это единственная возможная профилактики бесплодия.

Но есть случаи, когда хирургическое вмешательство откладывается или не проводится вовсе:

  1. Недостаточный возраст больного.Для детского организма характерна быстрая перестройка и интенсивный рост, что является причиной высокой вероятности возникновения рецидива. Поэтому на ранних стадиях операцию откладывают до окончания периода полового созревания, однако современные малоинвазивные методики позволяют снизить все риски послеоперационных осложнений. Решение должен принимать врач коллегиально с родителями взвесив все «за и против»;
  2. Когда для мужчины не актуальна фертильность.Это может быть в двух случаях: если человек преклонного возраста или, когда уже есть дети, а желания иметь новых нет. При отсутствии боли или деградации тканевой структуры семенника лечение не проводится;
  3. Есть противопоказания.В случае наличия иных хронических заболеваний, которые являются препятствием для проведения хирургического вмешательства.

Если хирургическое вмешательство не проводится, больной должен находится под постоянным наблюдением доктора. Инструкция по диспансерному учету больных варикоцеле предполагает регулярный мониторинг стабильности болезни. При изменении показателей анализов диагноз пересматривается, а лечение корректируется.

Оперативное лечение и сроки госпитализации

Оперативная терапия варикоцеле обязательна, если:

  • степеньпатологии вторая или выше;
  • больной ощущает в мошонке мучительные боли;
  • есть признаки атрофии яичка;
  • зарегистрированы негативные изменения спермограммы;
  • биохимический анализ крови показывает снижение тестостерона.

От того какой метод оперирования будет выбран зависит сколько лежат в больнице после операции варикоцеле и общая длительность всего реабилитационного периода. Для определения методики лечения врач ориентируется на особенности диагноза, наличия специальной аппаратуры, финансовой возможности пациента.

Немаловажными факторам в данном случае будет личный опыт хирурга и его предпочтения, хотя с точки зрения этики современной медицины решения должны приниматься с больным коллегиально на основании его информированного согласия, а патернализм считается атавизмом прошлого.

Совет. Если вы не согласны с методикой предстоящего лечения, попросите врача обосновать преимущества его выбора. Одновременно с этим следует проконсультироваться с несколькими специалистами. Возможно единственная причина отказа от конкретной методики будет в недостатке опыта хирурга.

В статье рассмотрены основные способы устранения варикоцеле применяющиеся в современной медицине. Обобщая можно сказать, что суть всех методик заключается в изъятии варикозных вен из кровотока путем иссечения, перевязки или закупорки, оставляя для циркуляции крови только здоровые вены.

Методики паломо (palomo) и иваниссевича (ivanissevich)

Это классические полостные методики с забрюшинным доступом при котором производится разрез мышечной ткани, что обуславливает самую длительную реабилитацию из всех методов лечения. Для этого больной должен находится в стационаре от 7 до 14 дней.

После операции у накладываются швы и остается шрам. Если больного интересует вопрос больно ли делать операцию на варикоцеле, то при классических методиках боль имеет место, особенно после отхождения наркоза.

Основные характеристики данных методик коротко:

  • госпитализация от недели до двух;
  • время — около 40 минут под местной анестезией;
  • на разрезы накладываются швы, через 7-8 дней их снимают;
  • на теле остается шрам, который не скрывается под нижним бельем;
  • вероятность рецидива или осложнения около 30%;
  • на протяжении месяца физичекая активность и нагрузки полностью ограничены, полное восстановление и возвращение к жизни без ограничений не ранее чем через шесть месяцев (см. Методы и срок реабилитации после операции варикоцеле).

Подытоживая описание классических методик следует выделить их преимущества – низкая цена и возможность проведения лечения в обычной операционной, поскольку не требуется наличие специальной аппаратуры или инструментов. С появлением более прогрессивных способов устранения ВРВ открытые полостные операции используются все реже, хотя остаются востребованными в провинции.

Методика мармара или микрохирургическая варицелэктомия

По сути напоминает классическую методику, но отличается техникой проведения. Весь процесс выполняется под большим увеличением (поэтому тип операции сосудистая микрохирургическая), что существенно снижает вероятность ошибки или травмирования соседних тканей.

Разрез производится в одном сантиметре от основания пениса, шрам будет срыт под нижним бельем. Поскольку доступ к венам находится ниже брюшины и не предполагается рассечение мышечной ткани процесс реабилитации занимает несколько дней. Отрицательная сторона — это высокая стоимость.

Основные отличительные моменты операции по Мармару :

  • не требуется госпитализация, больной покидает отделение в тот же день;
  • разрез не превышает 3 см, находится ниже линии ношения нижнего белья;
  • время — около 30-40 минут, под местным наркозом;
  • вероятность рецидивов низкая;
  • срок реабилитации три дня, возвращение к привычной жизни примерно через три недели.

Лапароскопия

Главная отличительная черта этой методики отсутствие разрезов. Оборудование (микроинструменты и эндоскоп) доставляются к венам через небольшие проколы в брюшине. Все действия хирурга отслеживаются на мониторе, поэтому данная операция отличается высокой точностью и очень низким риском возникновения рецидивов.

Обратите внимание. Только эндоскопическая методика лечения варикоцеле позволяет лечить двустороннее поражение одновременно. Все другие виды предполагают лечение вен с той стороны, с которой был сделан разрез.

Основные отличительные особенности лапароскопии:

  • пребывание в стационаре двое-трое суток;
  • операция, как правило, проводится под общим наркозом, продолжительность 1,5-2 часа;
  • после лечения остаются малозаметные шрамы;
  • реабилитация три дня, полное восстановление спустя три недели;
  • вероятность рецидива около 2 %;

Эмболизация или склерозирование

В варикозный сосуд вводится закупоривающий агент – склерозант, который перекрывает кровоток в вене путем закупорки ее просвета или обеспечивает слипание соседних стенок. Кровь начинает циркулировать по здоровым венам, а больные со временем рассасываются.

Для проведения требуется специальное оборудование в том числе и рентгеновское. Рецидивы маловероятные, но есть риски смещения склерозанта и вероятность перфорации кровеносных сосудов.

Основные моменты склеротерапии:

  • госпитализация пациента не требуется;
  • время проведения от часа до двух;
  • нет послеоперационных следов;
  • анестезия местная;
  • вероятность рецидива от 2 %до 5 %;
  • период реабилитации от дня до трех, полное восстановление через две или три недели.

Обратите внимание. Период полного восстановления строго индивидуален для каждого больного, поэтому сроки снятия всех ограничений, связанных с реабилитацией должен устанавливать врач на основании анализов и диагностики.

Таблица 3. Сравнительная характеристика операций

Как мне делали операцию варикоцеле

Дубликаты не найдены

Трындец, делать варикоцеле с эпидуральной анастезией. Для тех, кто это читает, и кто будет планировать операцию: спросите у своего врача о возможности операции по Мармар. Это щадящая микрохирургическая операция, которую делают на фоне медикаментозного сна.

у моего хирурга в военкомате было любимое слово «будем резать». какой там Мармар?

Я узнавал у нас в кургане только режут и больше никак!((( печалька

ТС, какая неделя в больнице — ты о чем, мне в 2000 году делали — назначили день — утром не ел не пил, в больницу пришел, где-то в 12 голый приперся к операционной, местная анестезия без всяких успокоительных, разрезали — привезли в палату — положили.

На утро врач пришел, осмотрел, спросил:

Я говорю — «Ходил». Он — «Ну и ходи домой». Все. Только по месту жительства к хирургу на осмотр и снятие швов.

А вот когда «водянку» делали — там намного жестче — реально неделю как циркуль ходишь. Ноги свести не можешь. Яйца, как один большой синяк, как будто пока наркоз был (кстати тоже местный, но ощущения ужасные) тебя всей операционной по яйцам били.

Новое веяние в подготовке к операции. У меня было две. Под местным и под общим. И конечно это всё интересно для окружающих. В общем пусть люди делятся, что и как. Остальным не так страшно будет.

Мне тоже делали такую операцию. Перед операцией вкатили укол атропина, видимо что бы меньше боялся. Повезли на коляске, доехали до грузового лифта, он занят. Прождали минут 10, не приезжает. Пошли пешком, по дороге атропин начал действовать. По эффекту это было как хорошая доза алкоголя. Было все пофиг. Когда пришли в операционную велели раздеваться, а там были молоденькие мед. сестры. Я человек стеснительный (тогда был :), а тут мне было совершенно пофиг. Разделся, пошастал по операционной голым, пока увозили предыдущего прооперированного. А во время операции под местным наркозом (обкололи только живот) травил анекдоты про ПЛОХИХ врачей (хз зачем именно про плохих). Хирурги попросили что-нибудь рассказывать, видимо для контроля состояния пациента. И все пытался разглядеть, что они мне там делают, через отражение в хромированной лампе, но безуспешно. После операции увезли на каталке. Пролежав до вечера, я удрал из больницы к знакомым за кружкой, чашкой и ложкой которые, как оказалось, нужно было принести с собой. Вернулся через час, мое отсутствие ни кто не спалил. Что интересно, сильно болело полупопие, в которое сделали укол атропина. По ощущению было похоже как будто мне с разбегу пнули кирзачом. Выписали дня через 3-4 (сейчас уже точно не помню), и еще примерно месяц я ездил в троллейбусе на цыпочках для большей амортизации, так было менее больно на кочках. Кстати, отдельное спасибо хирургам которые мне сделали «косметику». Не знаю точно, что это такое, но видимо благодаря этому, сейчас шов малозаметен.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: