Болезнь Боткина: симптомы, этапы болезни и способы предотвращения

Возможные последствия

Преимущество гепатита группы А заключается в том, что он подвергается полному излечению. После проведения терапевтических мероприятий функциональность печени полностью приходит в норму. В результате пациент приобретает пожизненный иммунитет относительно данной патологии.

Редко могут возникнуть проблемы со здоровьем после перенесения болезни Боткина.

В данном случае фактором, провоцирующим подобную реакцию организма, становится несоблюдение рекомендаций доктора, нарушение установленного постельного режима и несбалансированное питание (отсутствие диеты).

При таких изменениях пациент может жаловаться на сохранение болевых ощущений, рвотные позывы. Симптоматика способна проявляться на протяжении нескольких месяцев.

Соблюдение диеты

Соблюдение диеты – одно из главных правил, направленных на избавление пациента от болезни. Она способствует снижению возможности осложнений и негативных последствий влияния гепатита. Употреблять пищу рекомендуется порциями небольших размеров. Допустимо частое употребление продуктов питания.

Организму требуется восполнение витаминного запаса. Этого можно добиться при помощи свежих овощей и фруктов, молочных продуктов и натуральных соков. Строго запрещается принимать пищу с повышенной жирностью, чрезмерно соленую, подвергшуюся копчению.

Безусловно, требуется отказ от напитков, содержащих в своем составе алкоголь.

Таким образом, болезнь Боткина считается одной из простых патологий, относящихся к группе гепатита. На заражение организма пациента в первую очередь оказывает влияние сам пациент, не соблюдая установленные правила относительно гигиены и санитарных требований. Если человек ни разу не был инфицирован гепатитом А, то ему в обязательном порядке требуется вакцинация.

Классификация и симптомы у взрослых

Выяснив, как передается болезнь Боткина, перейдем к классификации, которая подразумевает разделение инфекционного процесса по видам, формам течения, степени тяжести. На основании классификации врачи назначают лечение, определяются с его продолжительностью.

Согласно степеням тяжести, патология Боткина бывает клинической – у больного растет температура тела, рвота, выявляется ухудшение аппетита, гепатомегалии, изменяется цвет кожного покрова, слизистых оболочек. И лабораторной – в крови пациента существенно возрастает концентрация билирубина, протромбиновый индекс.

Недуг Боткина делится на два вида – типичный и атипичный. В свою очередь они классифицируются на подтипы.

Подтипы типичной разновидности заболевания:

  1. Легкий вид. На печени формируются мельчайшие очаги воспаления. Если у больного полноценно происходит обмен веществ, то выздоровление наступает быстро.
  2. Среднетяжелый и тяжелый виды. Формируются большие воспалительные очаги. При среднетяжелой форме заболевания самостоятельное восстановление возможно, однако гепатит оставит следы на печени в виде рубцов. В тяжелом случае у пациента проявляется полный спектр симптоматики, существенно нарушается функциональность печени.

Атипичная форма классифицируется на три подтипа. Они отличаются в зависимости от симптоматики, характера течения:

  • Безжелтушная форма. На печени появляются мелкие воспалительные очаги. Так как железа достаточно быстро регенерирует, то погибшие клетки вскоре восстанавливаются, наступает выздоровление. Когда течение затяжное, то безжелтушный вид может спровоцировать развитие циррозного поражения. В некоторых случаях безжелтушное течение трансформируется в желтушную форму.
  • Стертая форма. Эта форма имеет аналогичное течение, однако анализы крови показывают незначительное увеличение билирубина.
  • Субклиническая форма. Явная симптоматика заболевания отсутствует. Чаще всего болезнь Боткина обнаруживают случайно. Изменяются биохимические показатели крови.

Вирусный гепатит A протекает чаще остро, реже наблюдается вялотекущее воспаление. Период инкубации у взрослой женщины или мужчины составляет 7-40 суток. После него выявляется преджелтушный период.

Симптоматика схожа с гриппоподобными состояниями:

  1. Увеличение температуры тела до 38 градусов. Она держится в течение 2-4 дней, после резко уменьшается.
  2. Слабость, разбитость.
  3. Головная боль.

Кашель и насморк отсутствуют. Чуть позже проявляется другая клиника, позволяя исключить грипп у пациента. Ухудшается аппетит, проявляется болевой синдром в правом боку, тошнит. Кожа на этом этапе нормального цвета, как и слизистые оболочки. Длительность периода 3-7 дней.

Затем наступает желтушный период. Кожа становится желтого окраса, изменяется цвет белков глаз, слизистых оболочек. Моча и кал обесцвечиваются.

Болезнь Боткина может развиваться стремительно, тогда появляются такие симптомы:

  • Сильная тошнота.
  • Непрекращающаяся рвота.
  • Сонливость.
  • Кровоточивость.

При такой клинике требуется незамедлительная помощь медицинского специалиста, поскольку высока вероятность развития острой формы печеночной недостаточности, которая заканчивается летальным исходом.

Клиническая картина

Инкубационный период болезни составляет от 14 до 42 дней и никак не проявляется. Дальнейшее ее развитие протекает в нескольких стадиях, каждая из которых характеризуется определенными симптомами:

  • На 42-54 день ранние признаки гепатита могут быть такими:
    • потере аппетита;
    • сильной утомляемости;

  • повышенной потливости;
  • болезненности в мышцах и суставах;
  • тошноте, рвоте, не приносящей облегчения;
  • диарее (редко);
  • лихорадке (температура тела больного повышается до 38 °C). У большинства пострадавших эти симптомы не проявляются вовсе, особенно у малышей.
  • По мере развития болезни на 54-90 день наблюдаются:
    • увеличение размеров печени и селезенки;
    • потемнение и помутнение мочи;

  • обесцвечивание кала;
  • тупая болезненность в подреберье справа;
  • пожелтение кожных покровов и склер глаз.
  • Данное заболевание может быть:

    • Желтуха
      Острым. При котором исчезновение признаков и стабилизация биохимических значений происходит на протяжении 3 месяцев. При этом хорошо выражается цикличность желтухи.

    • Затяжным. Когда процесс выздоровления затягивается до полугода и более из-за продолжительного желтушного, но чаще безжелтушного этапа. Невзирая на нормализацию билирубина, патологически увеличенные размеры печени по-прежнему сохраняются. Кроме этого, другие показатели при исследовании крови остаются вне пределов нормы.

      Такое течение болезни принимает волнообразность: после понижения билирубина снова наступает обострение. Этому могут способствовать воспаления желчных путей, ОРВИ. Полугодичный срок для окончательного излечения затяжной формы гепатита А весьма условный, так как она может продолжаться и дольше. В то же время, возможен переход в хроническую форму.

    • Хроническим. Он может начаться сразу после стадии обострения или сформироваться постепенно, когда полное выздоровление вроде бы уже наступило. Хронический гепатит способен развиться за короткий период, в то же время он может формироваться годами. Для болезни характерны патологические изменения в печени и желчных путях, развитие холецистита, ангиохолита.

      Многие специалисты считают, что хронической формы гепатита A не существует. Но это далеко не так. Если острую форму гепатита оставить без лечения, то печень страдает от накопившихся токсинов и патология перетекает в осложненную форму длительного течения. Она имеет неярко выраженные симптомы и может перетекать в цирроз или гепатоз.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как лечить артроз стопы в домашних условиях народными средствами и препаратами

    Лечение

    Лечение желтухи у взрослых и детей всегда начинается с постановки точного диагноза. Без этого вылечить желтуху не возможно! А если и удается устранить изменение цвета кожных покровов и слизистых оболочек, через время желтушное окрашивание вновь появляется.

    Подробнее о желтухе у детей — читайте здесь.

    Именно поэтому лечиться необходимо только после того, как выполнены все диагностические исследования и установлено, желтуха и гепатит это одно и тоже или нет. Если установлен хронический или острый гепатит, необходимо понять, какой именно вирус поражает печень.

    Болезнь Боткина лечится в зависимости от тяжести течения и наличия, либо отсутствия осложнений. Сколько длится терапия можно понять только после начала лечения. Выписка из стационара возможна после того, как станут уменьшаться признаки гепатита А:

    • уменьшение размеров печени;
    • исчезновение желтухи у взрослого;
    • снижение активности печеночных трансфераз в 3-4 раза от исходного уровня не менее, чем в трех исследованиях крови.

    Если хотя бы одно из данных условий не выполняется, лечение гепатита А продолжается.

    Люди, которые лечились от легкой формы заболевания, утверждают что это один из самых приятных вариантов терапии:

    • госпитализация с полупостельным режимом ( можно гулять по палате);
    • щадящее питание;
    • обильное питье — не менее трех литров в сутки.

    Немного сложнее лечение гепатита А у пациентов со среднетяжелой формой.

    1. Госпитализация и полупостельный режим.
    2. Стол № 5.
    3. Обильное питье.
    4. Энтеросорбенты.
    5. Дезинтоксикационная терапия путем инфузионного вливание препаратов.
    6. Поливитамины.

    В случаях тяжелого течения, болезнь Боткина лечится аналогично гепатиту В. При этом решается вопрос о переводе больного в реанимацию, проводится мощная инфузионная терапия, проводится лечение препаратами интерферона и специфическими противовирусными средствами.

    Можно ли лечить дома

    Многих пациентов интересует, можно ли лечить болезнь Боткина в домашних условиях. Современная медицина поддерживает использование средств на растительной основе с целью снижения воспалительного процесса и устранения признаков желтухи. К наиболее востребованным растениям относятся:

    Полевая вишня

    • Полевая вишня. При болезни используются ягоды, из которых изготавливают отвары. Для создания средства необходимо залить плоды половиной литра кипятка и варить на протяжении 5 минут. После приготовления дать остыть и принимать ежедневно в течение нескольких раз перед приемом пищи. Помимо этого, ее полезно употреблять в свежем виде.
    • Кора ивы.

      Растение обрабатывается и тщательно высушивается. После этого необходимо добавить 50 г вещества и залить его одним литром жидкости. Сочетание кипятится в течение четверти часа, затем настаивается в укутанном состоянии не менее 12 часов. Принимать рекомендуется трижды в день по половине стакана.

    • Овсяная солома.

      Горсть растения доводится до кипения в одном литре воды до тех пор, пока количество жидкости не уменьшится вполовину.

    • Ежевика. Растение обладает усиленным противовирусным воздействием. Используется для приготовления настоя при болезни Боткина. Процедура подразумевает смешивание двух столовых ложек листьев и половины литра кипятка. После этого средство настаивается два часа.

      По прошествии установленного времени оно процеживается и готово к потреблению.

    • Бессмертник. Небольшое количество растения заливается водой и доводится до кипения. В результате должна получиться половина объема.

    Бессмертник

    Не менее эффективными и востребованными считаются травяные сборы против желтухи и недуга Боткина.

    Первый включает в себя бессмертник, вахту трехлистную, мяту и кориандр в определенном количестве. Компоненты тщательно перемешиваются, после чего две столовые ложки смеси заливается двумя стаканами воды. После кипячения содержимое настаивается в течение двух часов. Перед употреблением средство процеживают.

    Компонентами еще одного сбора являются голый крыжовник, кукурузные рыльца, спорыш, стручки фасоли и толокнянка. На один стакан кипятка потребуется 1,5 столовые ложки смеси. Перед использованием необходимо процедить.

    Особенности лечения

    Болезнь Боткина: симптомы, этапы болезни и способы предотвращения
    На основании результатов анализов назначают лечение. В первую очередь пациенту рекомендуется щадящее питание – диета. Оно включает в себя молочные продукты, овощи, фрукты, каши, первые блюда. Необходимо соблюдать питьевой режим – 2000 мл воды в сутки.

    Чтобы снизить интоксикационные проявления, пациенту выписывают энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель). Принимают лекарство за 90 минут до приема пищи либо через 60 минут после еды. Для снижения кислотности желудочного сока назначают Омез. Принимают за 30 минут до приема пищи.

    Когда УЗИ показало проблемы с поджелудочной железой, рекомендуется применение ферментных препаратов – Мезим, Панкреатин. Дозировка определяется индивидуально, терапевтический курс несколько недель.

    Врач может прописать спазмолитики для облегчения прохождения желчи. Чаще рекомендуются нейротропные препараты, которые обеспечивают выраженный обезболивающий эффект. Они хорошо переносятся, редко приводят к отрицательным явлениям, имеют мало противопоказаний.

    Гепатопротекторы назначают только при затяжном заболевании. Выбирают растительные лекарства или фосфолипиды. Курс применения 1-3 недели. Противовирусные медикаменты не прописывают.

    Когда больной мучается от выраженной интоксикации, проводится инфузионное лечение. В растворы добавляют лекарства из незаменимых аминокислот, вводят гормональные вещества, гепатопротекторы.

    Отличительные черты

    Вирусный гепатит назывался по-разному: сывороточный, шприцевой, трансфузионный, инфекционная желтуха, болезнь Боткина. Эксперты ВОЗ приняли официальное название «инфекционный гепатит», возбудителем которого является вирус гепатита A и разделили его с сывороточным гепатитом, возбудителем которого является вирус гепатита B.

    Вирус HAV относят к энтеровирусам, семейства пикорнавирусов. Инфекция вызывает заболевание и отличается от других энтеровирусов высокой устойчивостью к влиянию физических и химических факторов. Во внешней среде она сохраняется в течение 4 месяцев, частично разрушается при нагревании, а при кипячении полностью распадается в течение 5 минут. HAV чувствителен к хлору, формалину и ультрафиолету.

    Гепатит A не считается особо опасным заболеванием. Он относительно благоприятно протекает, и зачастую заканчивается полным излечением пострадавшего. Смертельные случаи встречаются крайне редко. После выздоровления антитела класса IgG сохраняются в организме в течение многих лет.

    Вирус HAV широко распространен среди населения. Если говорить о европейских странах, то у 80 % людей, переступивших 40 летний возрастной рубеж, в крови есть антитела к гепатиту A в крови. А в африканских странах заражение младенцев в большинстве случаев происходит уже в первые месяцы жизни.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Волдыри на ногах при сахарном диабете фото

    Человеческий организм высоко восприимчив к вирусу гепатита A. Отмечается сезонность заболевания, активизирующегося в летне-осенний период, когда инфекция заносится с доставкой продуктов из африканских и азиатских стран.

    По статистике, среди всех случаев заражения гепатитом форма A занимает около 40 % выявленных случаев. Опасность патологии состоит в следующем:

    • болезнь не проявляется долгое время. Инкубационный период может составлять от 4 до 6 недель;
    • заболевший человек спокойно заражает окружающих, даже не подозревая, что инфекция уже распространилась по его организму и атакует клетки печени;
    • вирус одинаково поражает как взрослых, так и детей (из зафиксированных случаев среди заболевших отмечается 60 % детей);
    • гепатит А может протекать в скрытой или бессимптомной форме;
    • часто болезнь Боткина сочетается с хронической формой гепатита B и C, ВИЧ-инфекцией;
    • патология склонна к затяжному течению, обострениям и рецидивам.

    Причины заболевания

    Болезнь считается особенной патологией из-за жизненной устойчивости. Вирус не подвергается воздействию со стороны дезинфицирующих средств, при этом на протяжении года способен существовать совместно с продуктами питания. Недуг подразделяется на несколько форм. Их разновидность зависит от клинической картины патологического процесса в организме пациента. К ним относятся:

    • желтушная;
    • безжелтушная;
    • стертая;
    • субклиническая.

    В зависимости от длительности активизации недуга выделяют острую и затяжную форму. Период заболевания пациента между инкубационным и непосредственной болезнью имеет ряд клинических проявлений. К наиболее распространенным симптомам относятся:

    • состояние лихорадки;
    • нарушение функциональности желудочно-кишечного тракта;
    • негативные изменения в нервной системе организма человека.

    Путей передачи вирусного заболевания насчитывается несколько. Самыми распространенными считаются незащищенный сексуальный контакт, процесс поцелуя, употребление наркотических препаратов, при переливании крови и при использовании инъекций посредством недостаточно обработанного шприца.

    Стадии болезни подразделяются на дожелтушный период, желтушный, реконвалесценция (процесс выздоровления). Последний путь характеризуется восстановлением размеров внутреннего органа, устранением интоксикации. Продолжительность временного промежутка составляет от 3 месяцев до полугода.

    Возбудитель патологического процесса имеет способность активно распространяться по организму пациента посредством употребления зараженных продуктов питания. По этой причине важно следить за соблюдением правил личной гигиены и санитарными условиями места проживания.

    Соблюдение правил личной гигиены

    Особенность недуга заключается в том, что она не способна переходить в хроническую форму. Это связано с отсутствием возможности воздействия на область паренхимы печени.

    Вероятность смертельного исхода пациента тоже существенно невелика, допускается лишь в случае осложнения процесса течения патологии. Главным источником передачи вредоносных микроорганизмов считается человек.

    Возбудитель инфекции в организме отличается устойчивостью к многочисленным окружающим факторам. Большая часть бактерий располагается в кале и крови зараженного пациента.

    Люди, перенесшие данное заболевание, получают пожизненный иммунитет на патологию, при этом на другие воспалительные процессы вирус не распространяется. Чаще всего Болезнь Боткина диагностируется у пациентов в детском возрасте, однако выявить ее сравнительно не просто из-за отсутствия проявляющейся симптоматики.

    Прогноз

    Как правило, болезнь Боткина оканчивается выздоровлением, но иногда она трансформируется в хроническое заболевание печени. Так, патология способна вызвать цирроз органа. При под- или острой дистрофии печени прогноз становится неутешительным, поскольку поврежденные гепатоциты при этом не восстанавливаются.

    За счет активной работы иммунной системы по борьбе с вирусами выздоровление происходит даже без лечения. Применение методов терапии направлено на облегчение состояния и снятие симптомов интоксикации.

    Проводится:

    • на время острого периода «печеночная» диета (стол № 5);
    • создание покоя, изоляция больного;
    • снятие интоксикации путем введения растворов глюкозы и натрия хлорида;
    • введение витаминов для поддержания иммунитета и работы печени;
    • введение препаратов, защищающих клетки печени от разрушения.

    В диету стола № 5 входят отварные или тушеные блюда вегетарианского стола, молочные, крупяные блюда, постное мясо. Запрещены жирные, жареные, пряные блюда, специи и избыток соли. Важно есть часто, не менее пяти раз, мелкими порциями.

    Подробнее о питании при болезни Боткина написано в нашей отдельной статье.

    Противовирусная терапия не проводится, так как не имеет эффективности. При выявлении антител в крови у контактных лиц им с целью предотвращения инфекции вводят противогепатитный иммуноглобулин.

    Как и другие заболевания печени, болезнь Боткина предусматривает комплексное лечение:

    • проводится детоксикация организма приемом различных сорбентов, впитывающих токсины; ферментов, ускоряющим обмен веществ; гормональных препаратов, блокирующих синтез гистамина, внутривенно вводятся дезинтоксикационные препараты;
    • поддерживается работа гепатоцитов, назначаются растительные или медикаментозные гепатопротекторы, компоненты которых защищают паренхим на клеточном уровне;
    • восстанавливается иммунная система путем витаминизации, приемом иммуномодуляторов;
    • назначается лечебное питание; диета при болезни Боткина предусматривает отказ от жирной, кислой, соленой пищи, вредных продуктов, нагружающих систему пищеварения. Предусмотрено дробное питание.

    Гепатит а у детей редко становится поводом для госпитализации. Во-первых, заболевание чаще протекает в латентной форме, выявляется поздно, когда начинается процесс выработки антител. Во-вторых, нахождение в стационаре – стресс для малышей, он снижает защитные функции организма. В-третьих, в условиях инфекционных отделений у малышей есть риск заражения другими заболеваниями.

    Комплексная терапия включает:

    • медикаментозное лечение (назначаются гепатопротекторы, препараты, снижающие интоксикацию, повышающие защитные функции организма);
    • постельный режим в течение 10-14 дней;
    • специальная лечебная диета, не перегружающая печень.

    Если больные полноценно питаются, выздоровление наступает быстро. На весь восстановительный период после желтухи Боткина под запретом остаются:

    • газированные напитки;
    • чипсы, наггетсы, сухарики;
    • мясные и рыбные деликатесы;
    • консервации с большой концентрацией уксуса, соли, сахара;
    • бобовые;
    • жирные сорта мяса, птицы, рыбы;
    • жареное;
    • кислые фрукты;
    • цитрусовые.

    Физические нагрузки должны быть умеренными. На всем протяжении лечения назначаются лабораторные исследования, это связано с похожестью вирусов А и Е, возможным инфицирования другими заболеваниями на фоне ослабления иммунитета. С диспансерного учета пациента снимают после желтухи Боткина только через 6 месяцев.

    Терапия вирусного гепатита A состоит из несложных мероприятий:

    • диеты с обязательным исключением жирных продуктов, алкоголя, кофе, жареных блюд, сырых овощей, ягод и фруктов, соков, колбас, жирных молочных продуктов, борщей, супов на бульоне;
    • обязательного питья не менее 2 л/сутки негазированной воды;
    • приема сорбентов («Энтеросгель», «Полисорб») 4 раза в день, через 1,5 часа после еды или за 1 час до следующего приема пищи;
    • употребления препаратов, снижающих кислотность («Омепразол», «Рабепразол») каждый день за 30 минут до завтрака и перед сном;
    • приема ферментов («Мезим», «Панкреатин») трижды в день во время еды;
    • употребления препаратов лактулозы («Дуфалак», «Нормазе») – по 20-30 мл трижды в день, до появления мягкого стула.
    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Психосоматика кровь из носа - ВашПсихолог

    Никаких противовирусных средств при этом заболевании не применяют.

    В тяжелых случаях, при выраженной интоксикации, нужна инфузионная терапия (капельницы). В растворы добавляют препараты из незаменимых аминокислот: «Глутаргин», «Орнитокс» («Гепа-Мерц»), вводят глюкокортикоидные гормоны («Дексаметазон»), протеолитические ферменты («Контрикал», «Гордокс»), гепатопротекторы («Гептрал»).

    Профилактика

    Наиболее эффективная профилактика болезни – прививка. Применяются вакцины, защищающие от болезни Боткина на протяжении 6 – 10 лет. Данная мера предосторожности рекомендована детям от 1 года и лицам, отбывающим в страны опасные по гепатиту А.

    Чтобы исключить вероятность заражения контактным путем, важно соблюдать правила личной гигиены. Детям объясняют о необходимости мытья рук после детского сада, школы, больницы, улицы и каждый раз перед едой.

    Поскольку состояние водопроводной воды не соответствует санитарным требованиям, перед употреблением ее кипятят не менее 5 минут.

    Практически все пациенты излечиваются от гепатита А, приобретая пожизненный иммунитет. Только малая доля инфицированных умирает от молниеносного гепатита.

    Болезнь Боткина - какой это гепатит, симптомы, лечение и профилактика

    Болезнь Боткина у детей: симптомы, способы заражения, лечение и профилактика

    Болезнь Боткина - какой это гепатит, симптомы, лечение и профилактика

    Болезнь Боткина: что это такое, как передается, симптомы и лечение

    Болезнь Боткина - какой это гепатит, симптомы, лечение и профилактика

    Вирус гепатита Е: пути передачи, симптомы, лечение и профилактика

    Болезнь Боткина - какой это гепатит, симптомы, лечение и профилактика

    Сколько в среднем составляет инкубационный период гепатита А у взрослых и детей?

    Болезнь Боткина - какой это гепатит, симптомы, лечение и профилактика

    Симптомы и признаки гепатита А у мужчин на ранних стадиях, лечение и профилактика

    Профилактика желтухи

    Снизив риск заражения до минимума, можно избежать неприятных последствий. Избежать попадания в организм вируса гепатита А, можно путем соблюдения правил гигиены и санитарии. Нельзя забывать о том, что вирус активен в фекальных остатках, это грязные руки, вода, полотенца, посуда.

    Эффективным средством профилактики Болезни Боткина и дальнейших ее последствий является вакцинация. Сезонный календарь прививок ежегодно разрабатывается медицинскими учреждениями. Обязательной вакцинации подлежат представители групп риска, в том числе медицинские работники. Для выработки иммунитета необходимо прививаться два раза подряд с полугодовым интервалом.

    Что такое болезнь Боткина и ее последствия для женщин и мужчин?

    Как снять воспаление печени в домашних условиях?

    Что такое болезнь Боткина и ее последствия для женщин и мужчин?

    Асцит брюшной полости: причины, виды, симптомы и лечение

    Что такое болезнь Боткина и ее последствия для женщин и мужчин?

    Асцит брюшной полости при онкологии яичников

    Что такое болезнь Боткина и ее последствия для женщин и мужчин?

    Правильное питание при асците брюшной полости, пример меню на неделю

    Что такое болезнь Боткина и ее последствия для женщин и мужчин?

    Парацентез при асците: показания, техника выполнения и осложнения

    Свойства и жизненный цикл вируса hav

    Вирус гепатита А входит в семейство Picornaviridae (итальянск. «маленький»). Его размеры колеблются между 27-30 нм. Вирус состоит из единственной цепочки РНК, помещающейся в капсиде — белковой оболочке сферической формы. Исследованиями установлено, что гепатит А не мутирует. А значит выработанные в ходе заболевания антитела остаются в крови, исключая возможность развития повторного заболевания.

    Вирус обладает устойчивостью к внешним факторам, включая температурное воздействие. В ходе экспериментов подведены итоговые результаты, говорящие, что «инициатор» болезни Боткина продолжает находиться в активном состоянии при следующих ситуациях:

    • На сухих поверхностях – до 7 суток;
    • В увлажненной среде — до 10 месяцев;
    • При температуре 60°С — около 12 часов;
    • Охлаждение менее -20°С до нескольких лет.

    В печеночные ткани вирус гепатита А приносится кровеносной системой, куда попадает со слизистых оболочек человека. Далее он просачивается внутрь гепацитов (клеток печёночной ткани) и освобождается от оболочки.

    Под влиянием патогена клеточные рибосомы модифицируются и начинают вырабатывать вирионы (клоны исходного вируса). Часть вирионов заражает соседние клетки, а часть через желчь проникает в кишечник. Перестроенные гепациты быстро гибнут, продукты их распада отравляют печень, а также кровотоком разносятся по другим тканям.

    Ввиду того, что большая часть вирионов остаётся в печени, процесс и интоксикация нарастают лавинообразно. Вирионы, попавшие в кишечник, выбывают из организма с каловыми массами.

    Одновременно работает иммунная система. Организм приступает к формированию антител, подавляющих вирус. По мере их накопления HAV уничтожается полностью, заболевание прекращается и у человека формируется иммунитет к этому штамму.

    Симптоматика вирусного гепатита

    Длительность инкубационного периода равна трем – четырем неделям, после этого появляются первые признаки гепатита А. Для заболевания типично острое начало. Патология проходит через несколько последовательных периодов:

    • дожелтушный или продромальный – может проходить в лихорадочной, диспепсической и астеновегетативной форме;
    • желтушный;
    • реконвалесценция.

    Болезнь Боткина: симптомы, этапы болезни и способы предотвращения
    Симптоматика заболевания зависит от остроты течения

    Симптоматика лихорадочного периода выглядит следующим образом:

    • резкое повышение температуры тела;
    • появляются признаки интоксикации организма – общая слабость, мышечные и головные боли;
    • сухой кашель;
    • насморк;
    • покраснение горла.

    В некоторых случаях присоединяется диспепсическая симптоматика – отрыжка, приступы тошноты, ухудшение аппетита. Для диспепсического варианта признаки будут несколько иными – катаральная симптоматика и интоксикация выражены незначительно. В качестве основных жалоб выступают:

    • расстройство пищеварения;
    • приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
    • горький привкус во рту;
    • отрыжка;
    • нарушение дефекации – запоры, сменяющие диарею.

    Не исключен незначительный болевой синдром в области правого подреберья с распространением в зону эпигастрия.

    Дожелтушный период, проходящий в астеновегетативном формате, специфической симптоматики не имеет. Жалобы стандартные: апатичное состояние, общая слабость, расстройства сна – проблемы с засыпанием. В редких случаях продромальный период протекает бессимптомно и заболевание сразу начинается желтухой.

    Почему болит печень после еды?

    Длительность дожелтушного периода составляет 2–10 дней, но чаще всего это неделя. Переход в следующую фазу гепатита А происходит постепенно. В желтушном периоде симптомы гепатита А у взрослых меняются. Для него типичны: полное исчезновение признаков интоксикации, нормализация температуры тела, улучшение общего самочувствия.

    Симптомы диспепсии сохраняются и даже усиливаются. Формирование желтухи медленное. Вначале у больного отмечается изменение цвета урины: она получает темный цвет. Затем склеры глаз становятся желтоватыми. Следом желтеют слизистые оболочки рта, мягкое нёбо. Последней изменяется цвет кожи: она становится интенсивного желто-шафранного оттенка.

    Болезнь Боткина: симптомы, этапы болезни и способы предотвращения
    Значительное увеличение печени и селезенки указывает на тяжелое течение заболевания

    Тяжело протекающий гепатит А характеризуется следующей симптоматикой:

    • формирование петехий, точеных кровоизлияний на слизистых и поверхности кожного покрова;
    • образование на поверхности языка и зубов характерного желтоватого налета;
    • увеличение печени и селезенки;
    • небольшой болевой синдром при ее пальпации;
    • брадикардия;
    • снижение показателей АД;
    • обесцвечивание каловых масс.

    Продолжительность желтушного периода не больше месяца. Чаще всего он ограничивается 2 неделями. Далее следует период реконвалесценции (выздоровления). Состояние нормализуется, признаки желтухи исчезают. Фаза занимает 3–6 месяцев.

    В большей части диагностированных случаев гепатит А проходит в легкой или среднетяжелой форме. Тяжелое течение отмечается редко. Больной после полного выздоровления вирусоносителем не является.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: