Кальция глюконат инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Calcium gluconate р-р д/в/в и в/м введения 200 мг/2 мл: амп. 10 шт. (29603) — справочник препаратов и лекарств

Глюконат кальция: инструкция по применению

Кому назначают глюконат кальция? По инструкции, его назначают людям с недостатком минерала в организме. Данный недостаток формируется при большом расходе кальция или при его недостаточном, плохом усвоении. На заметку: причиной слабой «усваиваемости» часто являются гормональные нарушения.

Когда, при каких заболеваниях, людям нужен дополнительный кальций?

  • При остеопорозе и рахите, а также для их профилактики при повышенном расходе кальция – в период бурного роста, у женщин – при беременности и кормлении.
  • При аллергических сыпях и отёках – кальций будет подавлять силу аллергической реакции.
  • При любых неврологических заболеваниях.
  • При кожных болезнях аллергического и неврологического характера – экземах, псориазах.
  • В период гормональных перестроек. Возрастной недостаток кальция формируется у женщин в период климакса. Подростковый недостаток кальция усиливается скачками роста, которые часто приходятся на возраст 14-16 лет.
  • После радиационного облучения, при котором кальций из зубов, костей и мембран клеток «вытесняется» стронцием.
  • Во время кровотечений – для повышения свёртываемости крови. После кровопотерь – для восполнения минералов.
  • После диареи и на фоне приёма диуретиков, при котором из организма «вымываются» различные минералы, в том числе кальций.

Глюконат кальция также назначают в качестве детоксикатора – при заболеваниях печени и почек, при некоторых видах отравлений (фтором, магнием, щавелевой кислотой). Его назначают для лечения гепатита и других заболеваний печени, сопровождающихся токсикозом печёночных клеток.

На заметку: главные симптомы недостатка минерала – это «дырки» в зубах, ломкие ногти, мышечные судороги, неуравновешенность и тревожный сон.

Глюконат кальция: уколы, показания к применению

Внутривенное введение препаратов кальция показано при острых ситуациях, когда срочно необходимо восполнить потерю кальция. Это – судороги, кровотечения, сильные аллергические проявления с большими отёками.

Внутривенно раствор могут вводить уколом в вену или через капельницу.

  • При уколе важно, чтобы на игле не осталось этанола – при взаимодействии с раствором образуется нерастворимый осадок – соль.
  • Также важно вводить раствор медленно – от 2 до 3 минут. При быстром поступлении глюконата кальция в кровоток возможны аритмия, снижение артериального давления, потеря сознания, остановка дыхания.

Во время введения глюконата кальция внутривенно возникает ощущение жара. Поэтому такое лечение получило название «горячих» уколов.

Действие глюконата кальция

Препараты на основе кальция укрепляют различные ткани – сосудистые, мускульные, костные, нервные. Поэтому кальций назначают при широком перечне заболеваний и показаний. Что происходит на фоне лечения глюконатом:

  1. Укрепляются кости, зубы и мышцы. Для людей с заболеваниями сердца важно, что укрепляется мышца миокарда, и сердце начинает работать стабильнее.
  2. Укрепляются нервные волокна. Человек становится менее возбудимым и не столь раздражительным. Сон становится спокойным.
  3. Восстанавливаются мышечные и связочные ткани, поэтому уходят или становятся редкими мышечные спазмы, судороги.
  4. Укрепляются мембраны сосудистых клеток. Это приводит к снижению их проницаемости. Что, в свою очередь, снижает отёчность, которая возникает при аллергических реакциях. Таким образом, кальций снижает силу аллергических проявлений.

Что ещё важно знать? Глюконат кальция имеет высокие проникающие способности. Он попадает в грудное молоко и проникает через плаценту. Это надо учитывать, принимая лекарство во время беременности или на фоне грудного вскармливания.

Как пить?

Для перорального приёма выпускаются таблетки глюконата. Есть два варианта дозировки – 250 и 500 мг.

ПОДРОБНЕЕ:  Рак предстательной железы: код заболевания по МКБ-10

Суточная доза таблетированного глюконата для профилактического приёма составляет 3 г в день для взрослого и от 0,5 до 2 г в день для ребёнка (в зависимости от возраста). В лечебных целях глюконат кальция принимают в увеличенных дозировках, а именно:

  • 1,5 г в сутки для детей до года
  • 3 г для детей до 4 лет
  • 6 г для детей до 9 лет
  • 9 г для детей до 14 лет

Взрослым для лечения назначают по 15 г глюконата в сутки, что в пересчёте на таблетки составляет 30 таблеток (с содержанием вещества 500 мг). Обозначенные дозы делят на 3 приёма и употребляют отдельно от жирной пищи.

Таблетки всасываются в тонком кишечнике в течение часа, выводится из крови в течение 7 часов с мочой и фекалиями.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Кому и когда нельзя давать кальциевые препараты

Официальный список противопоказаний глюконата кальция по инструкции – небольшой. Кальций нельзя принимать людям с густой кровью, со склонностью к тромбам. Это может стать причиной ещё большего тромбирования сосудов. Дальнейшие осложнения будут зависеть от величины тромба и размера сосуда. Возможен некроз тканей или сердечно-сосудистая недостаточность.

Однако есть ряд других противопоказаний и предостережений. Что говорят современные исследования об известном препарате?

Глюконат кальция является монопрепаратом. Учитывая, что для усвоения кальция необходим ряд других элементов, минерал из монопрепарата усваивается слабо. Низкий процент его усвоения приводит к тому, что в кровь и ткани человека попадает только 5-15% элементарного вещества (от тех 9%, которые есть в составе). То есть в таблетке 500 мг, содержащей 45 г элементарного кальция, усвоиться от 2 до 12 мг минерала.

Все остальные 85-95% – превращаются в нерастворимые соли, которые оседают в почках, сосудах, суставах, формируя предрасположенность к почечно-каменной болезни, сосудистой непроходимости и суставным воспалениям.

Что ещё учесть?

  • Совместный приём кальциевых препаратов и антибиотиков-тетрациклинов снижает их всасываемость. Поэтому эффект от антибактериального лечения оказывается недостаточным, слабым.
  • Сам кальций плохо всасывается вместе с холестеринами. Поэтому препараты с кальцием употребляют отдельно от пищи, особенно жирной.
  • На фоне выпивки спиртного кальций не усваивается совсем. Он образует нерастворимую соль, которая выпадает в осадок и частично выводится через кишечник.

Лекарственная форма

Кальция глюконат

Таб. 500 мг: 10 шт.

рег. №: ЛС-002454
от 30.12.11
— Действующее

Лекарственное взаимодействие

Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов.

В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект.

Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия.

При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.

Особые указания

У пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе лечение следует проводить под контролем концентрации кальция в моче.

Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

Поставщики минерала: глюконат или природный кальций

Ряд исследований американских учёных говорят о том, что природный неочищенный кальций (из раковин, костей животных) содержит свинец. Это связано с общим отравлением природы свинцом.

В живых организмах свинец накапливается в костных структурах, там же, где откладывается кальций. Поэтому для употребления природного кальция из скорлупы или костей необходима их очистка от накопленного токсина. Для этого используются специальные технологии и оборудование.

Кальций аптечных препаратов отличается чистотой. Он не содержит свинцовых примесей, и поэтому не является источником токсического элемента. Аптечный кальций продаётся в виде различных соединений – глюконатов, карбонатов, фосфатов, цитратов, лактатов и хлоридов.

Глюконат отличается минимальным количеством элементарного кальция. В нём – всего 9% минерала. Для сравнения – в карбонате и фосфате кальция – 40% элементарного минерала. А в хлориде – 27%, в цитрате – 20%.

Кроме элементарного состава (реального количества кальция, которое поставляется в организм вместе с таблетками или раствором), есть ещё один важный показатель. Это – всасываемость или усваиваемость минерала. К примеру, цитрат усваивается в 2,5 раза лучше карбоната и в результате поставляет больше кальция. Как усваивается глюконат?

По данным современных исследований, глюконат кальция имеет небольшую усваиваемость, до 10%, из-за отсутствия магния, цинка и витаминов Д3. Это надо учесть, выбирая дозировку. Из принятой таблетки реально усвоится около 10% минерального вещества.

Применение при беременности и кормлении грудью

Кальций проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно только под стртогим контролем концентрации кальция в плазме крови, т.к. гиперкальциемия может отрицательно повлиять на плод и ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

Применение у детей

Противопоказания: в/м введение детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за возможного развития местного некроза; для приема внутрь — детский возраст до 3 лет.

Применение у пожилых пациентов


Может потребоваться снижение дозы кальция глюконата из-за возрастных изменений организма: замедление метаболизма и нарушение функции почек.

Противопоказания к применению

Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая почечная недостаточность, нефроуролитиаз, склонность к тромбозам, одновременный прием сердечных гликозидов, повышенная чувствительность к кальция глюконату.

Для приема внутрь — детский возраст до 3 лет.

Для в/м введения — детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью

Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный, гиперкоагуляция.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

В зависимости от показаний, применяемой схемы лечения и возраста пациента суточная доза для приема внутрь составляет 1-3 г, кратность приема — 2-3 раза/сут.

При парентеральном введении начальная доза, как правило, соответствует 2.25 ммоль кальция. В зависимости от клинического состояния пациента кальция глюконат можно ввести повторно. Последующие дозы определяют в соответствии с концентрацией.

При в/в или в/м введении лечение должно быть направлено на восстановление концентрации кальция в плазме крови в пределах 2.25-2.75 ммоль/л. Во время лечения следует тщательно контролировать концентрацию кальция в плазме крови.

Скорость в/в введения не должна превышать 0.45 ммоль кальция в мин.

Детям кальция глюконат нельзя вводить в/м из-за возможного развития местного некроза.

Состав препарата

Глюконат кальция – минеральный монопрепарат. Он содержит только одно действующее вещество – глутаминовую кальциевую кислоту. Реальное количество кальция в препарате составляет 9%.

Для чего организму человека нужен кальций из таблеток и уколов глюконата?

Данный минерал входит в состав мембран (оболочек) живых клеток и активно расходуется в период роста. Он концентрируется в костных и зубных тканях, обеспечивая их твёрдость и прочность.

Во время роста человеку не хватает пищевого кальция, поступающего с едой. Возникает необходимость в дополнительном источнике минерала. Им становятся аптечные препараты на основе различных соединений кальция – глюконатов, фосфатов, цитратов. Они поставляют минерал в чистом усваиваемом виде.

Усваиваемость кальция

Кальций усваивается при наличии:

  • магния (его количество должно быть в половину меньше от количества кальция);
  • витаминов Д3 и С, К;
  • небольшого количества цинка, марганца и других 15 минералов в микродозах.

Также важно знать: кальций плохо усваивается вместе с холестерином, то есть с жирной едой.

Фармакокинетика

После приема внутрь 1/3-1/5 часть дозы всасывается из тонкого кишечника; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей питания и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) — через кишечник.

После парентерального введения равномерно распределяется в органах и тканях организма. Связывание с белками плазмы составляет 45%. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Выводится из организма главным образом почками.

Фармакологическое действие

Кальций — макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов.

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата кальция глюконат

Раствор для в/в и в/м введения 1 мл 1 амп.
кальция глюконат 100 мг 200 мг

2 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Форма препарата: инъекции и таблетки

Фармацевтическая индустрия выпускает старый проверенный препарат в виде таблеток и растворов для инъекций.

  • Таблетки предлагаются в двух вариантах концентрации – по 250 и по 500 мг глюконата в каждой таблетке.
  • Раствор для инъекций продаётся в ампулах. В каждой ампуле содержится 100 мл раствора, в которых 10 мл действующего вещества – глюконата, или около 900 мг кальция.

Раствор глюконата вводят внутривенно. Внутримышечный приём может привести к некрозу (отмиранию) тканей в зоне укола. Поэтому ведение глюконата внутримышечно противопоказано, хотя иногда взрослым прописывают такие уколы (на территории постсоветского пространства). Как колоть глюконат внутривенно?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector