Бактериальный вагинит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Этиология

Как и любой другой инфекционно-воспалительный процесс, бактериальный вагинит или кольпит развивается на фоне проникновения и увеличения численности патогенной микрофлоры во влагалище.

Наиболее часто, в качестве патологического агента выступают:

  • гонококк;
  • трихомонада;
  • хламидия;
  • возбудители туберкулёза;
  • бледная трепонема;
  • микоплазма;
  • уреаплазма.

https://www.youtube.com/watch?v=8SNS-_QzVAg{amp}feature=youtu.be

В некоторых ситуация вагиниты могут носить смешанный характер — при этом помимо вышеуказанных болезнетворных бактерий могут присутствовать грибы и вирусы, например, папилломавирус человека и простейшие грибы из семейства кандида.

К предрасполагающим факторам развития бактериального вагинита стоит отнести:

  • применение неподходящих гигиенических прокладок;
  • частое ношение синтетического нижнего белья;
  • бесконтрольное использование спринцеваний и вагинальных душей;
  • длительный приём оральных контрацептивов;
  • частая подверженность стрессам или нервно-психическим переутомлениям;
  • облучение организма;
  • намеренное абортивное прерывание беременности;
  • беспорядочное использование медикаментов, в частности глюкокортикоидов, антибиотиков и цитостатиков;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • нерациональное питание;
  • нарушение менструального цикла;
  • присутствие в истории болезни острых или хронических болезней, поражающих органы мочеполовой системы;
  • раннее начало сексуальной жизни;
  • длительное использование внутриматочной спирали;
  • частая смена половых партнёров;
  • острая интоксикация;
  • склонность к развитию аллергических реакций;
  • пристрастие к нетрадиционному сексу.

Бактериальный вагинит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Бактериальный вагинит у беременных нередко обуславливается:

  • внематочной беременностью;
  • самопроизвольными абортами;
  • инфицированием амниотической оболочки или околоплодных вод — такое патологическое состояние также носит название хориоамнионит;
  • преждевременной родовой деятельностью;
  • внутриутробным инфицированием плода;
  • ближайшим послеродовым периодом.
Причины бактериального вагинита

Причины бактериального вагинита

Довольно редким явлением считается развитие кольпита у девочек — в таких случаях этиологические факторы могут быть представлены:

  • несовершенством защитной системы влагалища и иммунной системы организма;
  • секрецией эстрогена в небольших количествах;
  • недостаточной кислотностью влагалища;
  • протеканием эндокринологических патологий;
  • детским недержанием урины;
  • фурункулёзом;
  • широким спектром хронических инфекций, например, гайморитом или ангиной;
  • попаданием паразитов или бактерий из ануса во влагалище;
  • заражением гонококками или трихомониазом — проникновение патологического агента осуществляется от взрослых больных, а именно через грязное белье или совместное пользование загрязнёнными предметами. У новорождённых девочек инфицирование происходит непосредственно при родах;
  • внутриутробным инфицированием плода хламидиями или микоплазмой, поскольку такие бактерии могут проникать через плаценту;
  • незащищенным половым контактом — целесообразно относить такую причину к девочкам подросткового возраста;
  • недостаточной личной гигиеной в возрастной категории от 2 до 6 лет.

Привести к обострению хронического бактериального вагинита могут:

  • алкогольное опьянение;
  • простудные заболевания;
  • переохлаждение организма;
  • протекание менструации;
  • занятие незащищенным сексом.

Помимо вышеуказанных причин, формированию инфекционно-воспалительного процесса во влагалище способствует любое иммунодефицитное состояние.

Причины

Заболевание возникает при нарушении баланса условно-патогенных микробов и лактобацилл в микрофлоре влагалища. Количество последних увеличивается, что является фактором развития бактериального кольпита.

  • несоблюдение правил гигиены влагалища;
  • прием антибиотиков, стероидов;
  • сахарный диабет;
  • прием гормональных препаратов;
  • ношение влажного или тесного нижнего белья;
  • беременность;
  • переохлаждение;
  • частая смена интимных партнеров;
  • пониженный иммунитет;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • использование дезодорантов для влагалища;
  • применение оральных контрацептивов;

Воспаление слизистой оболочки влагалища часто встречается у беременных на разных сроках. Возникновение болезни не зависит от его наличия в истории заболевания.

Игнорирование недуга или неправильное лечение бактериального вагинита может привести к осложнению беременности и патологиям развития ребенка, вплоть до преждевременных родов и последующего бесплодия.

Препараты назначаются в зависимости от стадии трихомонадного кольпита и срока беременности. Главная причина заболевания в таких случаях – иммунодефицит.

1)             Вагинит острой фазы часто проявляется у девочек из-за несформировавшегося эпителия влагалища, который в этот период тонкий, с несформированным местным иммунитетом. При этом он имеет щелочную реакцию среды.

2)             Неспецифический вагинит у пожилых женщин связан с атрофической природой, когда слизистая становится сухой, истонченной. Это происходит в результате снижения выработки смазки железами влагалища, которая напрямую зависит от уровня эстрогенов.

Неспецифический вагинит

Подобная среда является благоприятной для размножения микроорганизмов условно-патогенной группы (в небольшом количестве присутствуют на половых органах).

3)             Неправильная личная гигиена часто провоцирует развитие кольпита. Женщины, не выполняющие ежедневные процедуры, попадают в группу риска по развитию вагинита,.

Ведь микроорганизмы, которые в норме должны удаляться, начинают усердно размножаться на половых органах. Не редко защитных сил местного иммунитета становится недостаточно, что ведет к болезни.

Девушки, которые, наоборот, чрезмерно стараются заботиться о гигиене половых органов и, кроме водных процедур, используют спринцевание антисептиками (перманганат калия, фурацилин) чаще других страдают обострениями кольпита.

Это связано с механическим вымыванием не только патогенной флоры, но и лактобактерий. Их численности становится недостаточно для создания местного иммунитета.

4)             Лечебные, диагностические процедуры (выскабливание полости матки, аборт, зондирование, проведение гистеросальпингоскопии, установка или удаление внутриматочной спирали) оказывают механическое воздействие на слизистую полости матки, что провоцирует снижение окислительно-восстановительного потенциала.

Кроме этого, возможен и занос инфекции на перчатках или инструментарии извне при выполнении процедур, при этом сниженный иммунитет будет не способен с ней бороться.

5)             Введение различных инородных тел во влагалище с лечебной целью или специально (для сексуального удовлетворения, контрацепции, гигиенические тампоны) является благоприятным фоном размножения патогенной флоры.

Кроме механической травмы слизистой влагалища возникает длительное ее раздражение предметами. В последующем наблюдается воспалительный процесс и присоединение инфекции, вызывающей неспецифический вагинит.

6)              Беспорядочные половые связи служат причиной заселения эпителия микроорганизмами, приводящими к инфекционному процессу. Чаще всего он лечится женщинами самостоятельно.

7)             Использование некачественных средств, для интимной гигиены, являющихся для эпителия агрессивной средой. В результате возникают ожоги и микротрещины, в которые проникается патогенная флора.

8)             Длительный курс приема антибиотиков или самолечение ими приводит к дисбиозу влагалища с гибелью лактобактерий и изменению кислой на щелочную среду.

9)             Воспалительные заболевания матки и цервикального канала (эндометрит, эндоцервицит) при отсутствии адекватного лечения или при запущенной форме способствуют опусканию инфекции во влагалище и размножению ее агентов.

10)         Нарушение питания влагалищного эпителия связано с массивным кровотечением после родов или в случае нехватки в рационе питания витамина А. Он является важной составляющей для нормального функционирования половых органов как защитного барьера.

·       беременные женщины;

·       пациентки с гипофункцией яичников;

·       женщины, страдающие сахарным диабетом.

У будущих мам и лиц с сахарным диабетом часто меняется микрофлора с преобладанием патогенной, что связано с усилением процессов экссудации (переход жидкой части крови из капилляров во влагалище).

Бактериальный вагинит

Гликоген (углевод), попадающий на эпителий, становится хорошим фоном для неспецифического вагинита. Женщины с гипофункцией яичников страдают от низкого уровня половых гормонов, что приводит к высокой кислотности среды и, соответственно, кольпиту.

На данный момент известно, что при диагнозе «бактериальный вагинит» причины патологии следующие:

  • наличие во влагалище патогенных бактерий и их активное размножение;
  • венерические заболевания;
  • ослабление защитных сил организма;
  • беспорядочные половые связи;
  • плохая экология;
  • нарушение правил гигиены;
  • нарушения в эндокринной сфере;
  • длительное употребление антибактериальных лекарств или гормональных препаратов;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • ношение тесного нижнего белья или белья из синтетических материалов;
  • использование дезодорантов для зоны бикини;
  • купание в ванной с добавлением ароматизированных пенок;
  • осложнение некоторых гинекологических болезней;
  • травмы тканей во время родов.

Все эти факторы не являются прямой причиной бактериального вагинита, однако при нарушениях иммунитета или гормонального фона они могут стать толчком к подавлению лактобацилл патогенными бактериями и спровоцировать развитие бактериального вагинита.

Спровоцировать появление такой разновидности вагинита у женщины могут: синегнойная палочки, грибки рода Кандида, стрептококки и стафилококки, кишечная палочка и протей.

Но все это, однако, не происходит само собой, а появляется ввиду дополнительного влияния таких предрасполагающих факторов как постоянная смена полового партнера, несоблюдение простых правил гигиены половых органов, гормональные нарушения в организме, врожденные аномалии в анатомии женской половой системы, частое ношение тесного нижнего белья и протекание в организме эндокринных нарушений.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Посттравматический артроз голеностопного сустава лечение причины симптомы

Наиболее часто в развитии вагинита участвуют несколько факторов одновременно.

может возникнуть в любом возрасте.

Вагинит у женщин

Встречается часто, что связанно с активной половой жизнью и наличием большого количества провоцирующих факторов.

Развивается при заболеваниях, передающиеся половым путем (

). Болезнетворные микроорганизмы проникают во влагалище во время незащищенного полового акта от больного партнера: трихомонады, гонококки, хламидии, микоплазмы и другие.

Развивается под воздействием причин, приводящих к ухудшению работы защитной половой системы. В таких условиях условно-патогенные бактерии (стафилококки,

и другие) начинают расти и размножаться, становясь потенциально опасными.

  • Стрессовые ситуации (хронические, острые)

Приводят к изменению гормонального баланса. Дело в том, что прогестерон, который  больше вырабатывается во второй половине цикла, и гормон

(кортизол) образуются из одного и того же вещества группы стероидов. При стрессе весь запас этого вещества уходит на образование кортизола, тогда как на синтез прогестерона не хватает сырья.

  • Несоблюдение правил личной гигиены

Изменяет нормальный баланс микроорганизмов во влагалище, создавая условия для размножения условно-патогенной флоры.

  • Нарушение работы иммунной системы

У девушки болит правый бок

Происходит при аутоиммунных заболеваниях,

, после затяжных

и других состояний. В результате снижается защитная функция слизистой влагалища, что создает условия для прикрепления и размножения бактерий, вирусов, грибов.

  • Нерациональный прием антибиотиков, лечение противоопухолевыми препаратами (цитостатиками)

Подавляют размножение и активность палочек Дедерлейна, что ведет к усилению размножения грибка (кандиды) и условно-патогенных бактерий.

При

нарушается выработка, а также баланс между эстрогенами и прогестероном. Например, при

обоих типов,

Во время беременности из-за гормональной перестройки организма матери для вынашивания плода.

В пременопаузе (за несколько лет до прекращения менструации), с наступлением менопаузы и в постменопаузе.

  • Повреждение половых органов

Нарушается целостность слизистой влагалища и возникает риск занесения

Флуконазол при вагините

Повреждение возможно:

  • Во время медицинских манипуляций: аборта, диагностического выскабливания, удаления или установки внутриматочной спирали.
  • При травме и/или инородном теле во влагалище, спринцевании, бурном половом акте.

развивается наиболее часто.

Предрасполагающие факторы:

  • Не до конца сформирована защитная система влагалища.
  • Недостаточная кислотность влагалища.
  • Имеется недостаток эстрогенов.
  • Несозревшая иммунная система.

встречается редко.

Заражение гонококковой инфекцией или трихомониазом детей происходит от больных взрослых через грязное белье либо при совместном использовании загрязненных предметов. Однако гонококки и трихомонады быстро погибают во внешней среде.

Классификация

В зависимости от того, какая болезнетворная бактерия стала толчком к развитию патологии, подобное заболевание бывает:

  • специфическим;
  • неспецифическим — к такой категории возбудителей относятся условно-патогенные микроорганизмы. Стоит отметить, что у девочек такая разновидность недуга встречается наиболее часто.

Разделение болезни по характеру протекания:

  • острый бактериальный вагинит — характеризуется ярким проявлением симптоматики, выражающейся в начале развития болезни. Своевременная терапия гарантирует быстрое выздоровление и благоприятный прогноз;
  • подострый бактериальный вагинит — является пересечением острого и хронического течения. Аналогично предыдущей разновидности обладает высокой вероятностью благоприятного исхода;
  • хронический бактериальный вагинит — отличается длительным протеканием на протяжении нескольких месяцев или даже лет, при этом отмечается чередование обострения и исчезновения клинических признаков.

Симптоматика

В самом начале развития бактериального вагинита у женщины начинают появляться обильные густые выделения из влагалища с серовато-зеленоватым оттенком и запахом протухшей рыбы.

После этого к симптоматике присоединяется жжение и зуд во влагалище и около половых губ. Они могут усиливаться при половых контактах или во время мочеиспускания.

Далее симптомы длительно протекающего бактериального вагинита зависят от того, в какой форме он находится — хронической или острой.

При бактериальном хроническом вагините женщины обычно жалуются на следующие симптомы:

  • обильное количество белей;
  • зуд;
  • дискомфорт во влагалище, особенно на входе.

Хронический бактериальный вагинит возникает, как правило, из-за того, что лечение острой формы заболевания не проводилось вовремя. Патология в данном случае протекает вяло, а ее симптомы смазанные.

Острый бактериальный вагинит симптомы сопровождают следующие:

  • боль или дискомфорт во влагалище;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • чрезмерно обильные выделения из влагалища;
  • дискомфорт во время мочеиспускания.

Характер течения вагинита зависит также от возраста пациентки, состояния ее иммунной системы и типа возбудителя, спровоцировавшего появление вагинита.

Девушка сидит на кровати

Бактерицидный вагинит может длительное время протекать бессимптомно, в таком случае бактериальное заболевание обнаруживается на плановом осмотре у гинеколога.

  • обильные, с неприятным запахом выделения;
  • боли в нижней части живота;
  • белые выделения, иногда с примесью крови;
  • покраснения слизистой оболочки влагалища;
  • жжение при мочеиспускании;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • зуд внешних половых органов и внутри влагалища.

При атрофическом кольпите первым признаком заболевания считается возникновение выделений из влагалища. Для них характерен запах тухлой рыбы, который усиливается после половых актов без использования презерватива.

Острые воспаления сопровождаются обильными выделениями из влагалища. В основном, они белого цвета, однородные по консистенции. Если продолжительность бактериальной болезни больше двух лет, могут наблюдаться желто-зеленые протекания с примесью крови.

У мужчин

Гарднерелла вагиналис – вид анаэробных бактерий, которые являются основным возбудителем бактериального вагиноза. Они не опасны для мужчин. Представители сильного пола, у которых была обнаружена гарднерелла, считаются здоровыми, вагинит – это женское заболевание.

Симптомы бактериального вагинита

Симптомы бактериального вагинита

Как и многие инфекционно-воспалительные заболевания органов половой системы, кольпит обладает специфическими и ярко выраженными симптомами. Первым проявлением, указывающим на протекание подобного недуга, выступают обильные выделения из влагалища, которые могут быть:

  • белыми или жёлтыми;
  • кремовыми или прозрачными;
  • слизистыми или гнойными;
  • густыми или жидкими;
  • с примесями крови;
  • с неприятным запахом или без него.

Неспецифический вагинит

Увеличению количества выделений могут способствовать половой акт или принятие душа.

На фоне такого признака развиваются следующие симптомы бактериального вагинита:

  • боли и кровотечения, появляющиеся во время сексуального контакта;
  • зуд и рези во влагалище, усиливающиеся во время процесса мочеиспускания;
  • отёчность половых губ;
  • болевые ощущения в нижних отделах живота;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • чувство распирания и жара в районе малого таза;
  • возникновение слабого или выраженного запаха «протухшей рыбы»;
  • расчесывание наружных половых органов, что приводит к их травмированию;
  • увеличение объёмов лимфатических узлов, расположенных в зоне паха.

Признаки бактериального кольпита у детей представлены:

  • обильными гнойными выделениями, имеющими зеленоватый оттенок и оставляющими после себя корочки;
  • покраснением наружных половых органов, а также кожного покрова в области внутренней поверхности бёдер;
  • болезненностью при мочеиспускании;
  • ложными позывами к дефекации;
  • изменением объёмов региональных лимфоузлов в большую сторону.

Кроме этого, такая болезнь у женщин, подростков и девочек нередко сопровождается общим недомоганием и незначительным повышением температурных показателей.

1)             Выделения из половых путей, не изменяющиеся по количеству и консистенции во все фазы менструального цикла — характерны жидкие, необильные.

Они сопровождаются неприятным запахом. Не редко женщины замечают увеличение их объема после полового акта. Такая особенность связана с раздражением клеток эпителия и усилением выработки (гиперпродукцией) секрета.

2)             Зуд и жжение в области преддверия и непосредственно во влагалище — постоянно сопровождает неспецифический вагинит. Это происходит за счет раздражения рецепторов слизистой, расположенных поверхностно,  выделениями из влагалища.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Кокковый вагинит — Советы медиков

3)             При распространении воспалительного процесса на уретру появляются дизурические явления (учащенное мочеиспускание, резь, ложные позывы).

4)             Отечность и гиперемия (при увеличении кровенаполнения ткани) преддверия влагалища могут быть не резко выражены, но из-за расчесывания половых органов состояние ухудшается.

5)             Если причиной становится изменение гормонального фона, то женщины замечают снижение сексуального влечения (либидо) к партнеру. В далеко зашедшей стадии заболевания половой контакт невозможен в связи с сильным зудом и отечностью половых органов.

6)             Возможно наличие примеси крови в выделениях, которое появляется с травмой расширенных капилляров слизистой оболочки после полового контакта или зеркалами при осмотре на приеме гинеколога.

Создает благоприятные условия для возникновения заболевания снижение уровня эстрогена, которое может быть вызвано следующими факторами:– менопаузой и гормональными изменениями в организме женщины;

– удалением яичников при онкологических заболеваниях этих органов или молочных желез и последующим облучением;– «выключением» функции детородных органов, в частности, яичников.

Риск повышают: – несоблюдение интимной гигиены или частые водные процедуры с ароматизированными средствами, антисептиками; – ранний климакс, диабет и гипотиреоз;

– половые акты без презервативов при частой смене партнеров; – синтетическое белье и травмы слизистой оболочки влагалища, полученные при гинекологических процедурах или занятии любовью; – ожирение; – ослабление иммунитета; – СПИД.

Лечение

Гинеколог после проведения необходимых обследований и анализов назначает заместительную терапию, предназначенную для повышения уровня эстрогена в организме пациентки.

Гормональные препараты глобального действия: «Эстрадиол» с «Анжеликом», иногда назначают «Тиболон», выписывают «Клиогест». Пациентка может принимать таблетки длительный период – до 5 лет.

Одновременно врач выписывает свечи или мази, направленные на восстановление слизистой влагалища, уничтожение инфекции («Тетрациклин») и грибка («Тержинан»).

«Неграм», «Фуразолидон», «Офлоксацин». Пациенткам, которые не могут принимать гормональные препараты, назначают спринцевание и ванночки с ромашкой, зверобоем или календулой.

Дополнительно рекомендуют обогатить меню продуктами, содержащими эстроген природного происхождения: орехами и гранатом, имбирем и листовой зеленью, фасолью и горохом, яблоками и капустой.

Пить отвары из боровой матки, тысячелистника или подмаренника. Чтобы не травмировать влагалище при половом акте, советуют использовать лубриканты, если половые органы не выделяют смазку или производят ее в недостаточном количестве.

Профилактика

Дважды в год должен происходить плановый гинекологический осмотр, необходимо соблюдать гигиенические нормы и придерживаться принципов правильного питания особенно при диагнозе ФКМ фиброзно кистозной мастопатии.

Отказаться от курения, ежедневно нагружать организм легкими физическими упражнениями и попросить врача о заместительной терапии после гормональных изменений в организме.

Атрофический кольпит – не приговор, ведь заболевание хорошо поддается лечению. Главное – диагностировать недуг вовремя, чтобы избежать осложнений, и выполнять инструкции гинеколога.

Для острой формы неспецифического вагинита свойственны такие клинические проявления как:

  • Бели, обладающие неприятным запахом, причем они могут быть как гнойными, так и жидкими, водянистыми либо пенистыми;
  • Отекание влагалищных стенок;
  • Чувство жжения в области половых органов, которое становится интенсивнее на протяжении полового акта;
  • Зуд на входе во влагалище, что проявляется из-за того, что оно раздражается перечисленными выше выделениями.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то симптоматика может вовсе отсутствовать. Женщина чувствует себя нормально и не предъявляет никаких особенных жалоб.

Диагностика

Проводится гинекологический осмотр и ряд исследований. Также обследуются все половые партнеры женщины.

Осуществляется врачом-гинекологом в специальном кресле.

Во время осмотра доктор:

  • Проводит пальцевое влагалищное исследование.
  • Водит гинекологическое зеркало во влагалище — осмотр в зеркалах. Процедура несколько неприятная, а при наличии заболевания — болезненная. Гинеколог обращает внимание на характер выделений, а также состояние слизистой (покраснение, отек, утолщение) влагалища, вульвы и шейки матки.
  • Набирает необходимые анализы.

Придерживайтесь определенных правил, чтобы не исказились результаты анализов:

  • Накануне примите душ.
  • Исключите сексуальные контакты за 24 часа до осмотра.
  • Не пользуйтесь специальными гигиеническими средствами, кремами, гелями и не спринцуйтесь за 24 часа до осмотра.
  • Будьте готовы откровенно ответить на вопросы о менструальном цикле (дата последней менструации, болезненность менструации, длительности цикла, межменструальные кровотечения), характере и запахе выделений, зуде, половом партнере, болезненности полового акта и другие.
  • Заранее обдумайте вопросы, которые хотите задать врачу.
  • Постарайтесь надеть удобную одежду, поскольку вам придется раздеваться.
  • Не пользуйтесь вагинальными свечами, антибиотиками либо противогрибковыми препаратами за 5-7 дней до осмотра. Возможно искажение результатов мазка и/или бактериального посева.

Набирается из просвета канала шейки матки и влагалища при помощи специальной петли/палочки. В

можно определить лейкоциты (свидетельство бактериального процесса), эпителий слизистой влагалища, грибок, трихомонаду, гонококки, кокковые бактерии и лактобактерии.

Мазки осматриваются под микроскопом во влажном виде (лучше выявляется грибок) и после специального окрашивания.

Набирается в стерильную пробирку при помощи стерильной петли/палочки из просвета канала шейки матки, а иногда и из мочеиспускательного канала. Затем материал сеется на специальные питательные среды для роста бактерий и грибков.

Результат обычно готов в течение 5-7 дней. После его получения целенаправленно назначается именно тот препарат, который с наибольшей вероятностью воздействует на бактерию или грибок.

Однако не всегда в обычном мазке либо бактериологическом посеве обнаруживаются бактерии, трихомонады и грибок. Поэтому набор анализа осуществляется в дни менструации, либо проводится провокация, наиболее часто — физическая: употребление накануне забора анализа острой пищи либо алкоголя.

При исследовании определяется не сам микроорганизм, а мельчайшие частицы его ДНК — двуспиральной молекулы дезоксирибонуклеиновой кислоты, которая содержит всю генетическую информацию организма.

Применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР), принцип которой основан на выявлении лишь небольшого участка такой генетической информации на нити ДНК.

Для анализа набирается материал в специальную пробирку из просвета уретры (мочеиспускательного канала) и канала шейки матки.

ПЦР считается наиболее точным методом для диагностики, позволяющим выявить большое количество болезнетворных микроорганизмов, особенно при хроническом течении болезни: хламидии, микоплазмы гонококки и других.

Основано на

— антител (Ig) в крови, которые вырабатываются иммунной системой для борьбы с возбудителем болезни. Определяются IgM — свидетельство острого течения, и IgG — хронического течения болезни. Нормы обычно у каждой лаборатории имеются свои.

Процент достоверной диагностики довольно высокий, но возможны как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

Атрофический вагинит не может быть диагностирован только после гинекологического обследования. Для определения заболевания, необходимо изучение запаха и состава мазка из влагалища.

  • пониженная кислотность влагалища;
  • специфические выделения;
  • положительный результат на аминотест;
  • наличие зрелых эпителиальных клеток, по поверхности которых в большом количестве прикреплены микробы.

Как лечить бактериальный вагинит и провести его диагностику знает специалист из области гинекологии. Несмотря на присутствие характерной клинической картины, процесс диагностирования подразумевает осуществление целого комплекса мероприятий.

https://www.youtube.com/watch?v=nnngGw4TBOU

В первую очередь, клиницист должен лично выполнить несколько манипуляций, в частности:

  • ознакомиться с историей болезни — это укажет на патологические причины бактериального вагинита;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез пациентки — для поиска предрасполагающих факторов, спровоцировавших возникновение или обострение подобного заболевания;
  • провести тщательный гинекологический осмотр с обязательным двуручным влагалищным исследованием и использованием специального инструментария;
  • Гинекологический осмотр

    Гинекологический осмотр

  • детально опросить пациентку — для выяснения первого времени появления и степени выраженности симптомов вагинита бактериальной природы.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Скрытый сифилис – возбудитель, пути передачи, что такое поздний и ранний скрытый сифилис?

Лабораторные исследования, подтверждающие диагноз, представлены:

  • измерением кислотности влагалищной среды, что проводится при помощи химических реактивов;
  • микроскопическим изучением мазка, взятого из влагалища;
  • бакпосевом выделений из половых путей;
  • ПЦР-тестами;
  • общеклиническим анализом крови и урины;
  • биохимией крови.

вагинит

Инструментальные процедуры ограничиваются осуществлением ультрасонографии брюшной полости.

Установление диагноза у гинеколога чаще всего не представляет труда уже на этапе опроса пациентки. Увидеть воспаление можно при помощи гинекологического осмотра с использованием зеркал.

Женщинам эта процедура при наличии воспаления доставляет огромный дискомфорт из-за возникновения болезненности. Обследование предполагает взятие мазка из влагалища на микрофлору, а также взятие материала для цитологического анализа (чаще всего проводится женщинам в менопаузе и при сопутствующих заболеваниях шейки матки).

С целью распознавания преобладания определенного вида микроорганизмов выполняется бактериологическое исследование. Полученный материал отправляется на бактериоскопию (окрашивание с выделением возбудителей), культуральный посев (материал наносится на питательную среду, стимулирующую рост микроорганизмов).

Для кольпита характерно высокое количество лейкоцитов в мазке (более 30-60 в поле зрения), отсутствие ключевых клеток, но наличие слущенного эпителия, 3-я или 4-я степень чистоты влагалища и снижение количества лактобактерий.

·       лейкоцитоз;

·       лейкоцитарный сдвиг формулы влево (преобладание незрелых форм);

·       увеличение СОЭ;

·       гликемия (глюкоза в крови выше 5,5 ммоль/л) при сахарном диабете;

·       возможно появление С-реактивного белка.

При подозрении на неспецифический вагинит гормональной природы обязательно проведение анализа крови на гормоны, где будет характерно превышение нормы или снижение их уровня.

Исключить нисходящий неспецифический вагинит (при воспалении слизистой матки или шейки) позволит УЗИ органов малого таза через влагалище или переднюю стенку живота.

1)             При пальцевом обследовании гинеколог указательным пальцем прощупывает стенки органа на предмет наличия уплотнений, которые могут стать причиной вагинита.

2)             Ректороманоскопия выполняется путем введения в прямую кишку прибора, позволяющего рассмотреть ее  стенки.

3)             Колоноскопия выполняется специальным прибором с камерой на конце. С его помощью возможно рассмотреть не только прямую кишку, но и расположенные выше отделы толстого кишечника.

Женское здоровье — вещь хрупкая, поэтому при возникновении каких-либо подозрительных симптомов нужно сразу же обращаться к гинекологу.

Для того чтобы диагностировать бактериальный вагинит, определить его разновидность и узнать в какой форме он протекает, врач должен:

  • провести осмотр в зеркалах и осмотреть внешнюю часть половых органов пациентки. Таким образом, специалист сможет оценить состояние слизистой оболочки и предположить наличие патологии. Однако для более детального изучения картины гинекологу потребуется взять мазок;
  • бактериологическое исследование проводится, если симптомы вагинита сопровождают пациентку на протяжении длительного времени, а определить разновидность патологии и причины ее возникновения с помощью обычного мазка на микрофлору и осмотра невозможно. При данном исследовании мазок пациентки отправляется в лабораторию для посева и выращивания бактерий;
  • цитологическое исследование проводится с целью подтверждения или исключения белее тяжелых заболеваний репродуктивной системы, например, опухоли шейки матки;
  • УЗИ органов половой сферы проводиться с целью исключения осложнений бактериального вагинита (таких, как воспаление органов малого таза).

Только после проведения данных мероприятий врач сможет выяснить причины вагинита и форму заболевания, назначить максимально правильное, эффективное лечение.

Возможные осложнения

Распространенное гинекологическое заболевание, при котором меняется микрофлора влагалища – бактериальный вагиноз, им страдает каждая третья женщина. Это не воспалительный недуг.

В выделениях не обнаруживают грибов, гонококков и других болезнетворных микроорганизмов. Происходит изменение баланса бактерий: увеличивается условно патогенная микрофлора, а количество молочнокислых бактерий уменьшается.

В случаях формирования воспалительно-инфекционного процесса у представительниц женского пола в период вынашивания малыша, среди осложнений могут присутствовать:

  • угроза выкидыша;
  • преждевременные роды;
  • невынашивание беременности;
  • хориоамнионит;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • появление на свет младенца с недостаточной массой тела;
  • слабость родовой деятельности;
  • перитонит и сепсис.

Вагинит у женщин

Воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное патогенной микрофлорой, — это не очень тяжелая болезнь. Вылечить ее можно всего за несколько недель.

Однако если лечение не было проведено вовремя, или пациентка ставила диагнозы и занималась лечением самостоятельно, ее могут ожидать следующие неприятные последствия:

  • распространение воспаления со слизистой оболочки влагалища на другие органы мочеполовой системы. Это приводит в дальнейшем к воспалению маточных труб, нарушению в работе яичников, эндометриозу, образованию спаечного процесса, что в итоге может негативно сказаться на зачатии и вынашивании плода;
  • рыхлость стенок влагалища и матки, что способствует распространению воспалений на другие органы;
  • переход в хроническую форму. Это значит, что течение бактериального вагинита будет незаметным, однако при любых стрессах болезнь будет проявлять себя снова.

Данные осложнения связаны только с физической стороной. Тем не менее пациентки, страдающие бактериальным вагинитом, могут столкнуться с психическими проблемами.

Так, постоянный дискомфорт во время полового акта может стать причиной фригидности у женщин, приводить к комплексам и постоянным страхам. Все это негативно отражается на отношениях между партнерами.

Вагинит всегда неприятное заболевание, но больше всего неудобств он приносит во время беременности.

Бактериальный вагинит часто наблюдается у беременных женщин. Причиной вагинита в этот период обычно является гормональная перестройка организма или снижение иммунитета.

Полость матки надежно защищена пробкой от попадания в нее инфекций, однако вероятность инфицирования все равно существует. Самые грозные осложнения бактериального вагинита у беременных женщин — инфицирование плода или заражение ребенка во время прохождения его через родовые пути, слабость шейки матки, самопроизвольные выкидыши, недоношенность плода.

Чтобы избежать этих неприятных последствий, беременная женщина должна регулярно обследоваться у гинеколога и при необходимости обязательно приходить курс лечения и выполнять все указания врача.

Профилактика

Лечить болезни не очень приятное времяпровождение, поэтому рекомендуют проводить профилактические процедуры для избежание заболевания вагинит. Чтоб предотвратить появление вагинита влагалища, следует выполнять правила:

  1. Соблюдайте правила личной гигиены. Необходимо регулярно подмываться, направляя свои движения спереди назад.
  2. Избегайте ношения тесного и синтетического белья. Оно ухудшает кровообращение в органах малого таза, что приводит к нарушениям микрофлоры влагалища.
  3. Избегайте употребление большого количества жирной и сладкой пищи.
  4. Не используйте ежедневно прокладки. Они препятствуют поступлению достаточного количества кислорода к половым органам, из-за этого могут развиваться заболевания влагалища.

Избежать развития бактериального вагинита или предупредить обострение заболевания можно при помощи соблюдения несложных профилактических мер, среди которых:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • полноценное питание;
  • ношение хлопкового нижнего белья;
  • недопущение переохлаждения организма;
  • применение только тех медикаментов, которые выпишет лечащий врач;
  • выполнение правил интимной гигиены;
  • умеренная физическая активность;
  • занятие защищённым сексом;
  • своевременное обнаружение и полное лечение любых патологий, которые могут привести к кольпиту;
  • регулярное посещение гинеколога.

Ранняя диагностика и комплексная терапия обеспечивает благоприятный прогноз и полное выздоровление пациентки. Тем не менее не стоит забывать про возможные рецидивы недуга и возникновение осложнений, однако зачастую это происходит только при игнорировании признаков болезни и полном отсутствии лечения бактериального вагинита.

: при случайных половых связях с непостоянными партнерами пользоваться барьерными методами контрацепции (

Неспецифический вагинит:

  • Не пользоваться самостоятельно свечами для лечения вагинита. При неправильном назначении они сами могут привести к развитию болезни, поскольку содержат антибиотики и антисептики.
  • Во время лечения антибиотиками принимать противогрибковые препараты в профилактических дозах.
  • Не спринцеваться.
  • Соблюдать гигиену половых органов.
  • Ежедневное носить удобное нижнее белье из хлопчатобумажной ткани, которая обеспечивает доступ воздуха к наружным половым органам. Стринги и белье из синтетической ткани создают условия для размножения условно-патогенной флоры во влагалище.
  • Своевременно лечить хронические заболевания.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: