Опущение желудка: симптомы и лечение, причины и профилактика

Гастроптоз

Гастроптоз – это опущение желудка, сопровождающееся его удлинением и гипотонией. На ранних стадиях может никак не проявляться, а на более поздних пациента начинают беспокоить боли после еды (особенно в вертикальном положении), при физических нагрузках и беге.

Гастроптоз часто сопровождается опущением других внутренних органов, тогда присоединяется соответствующая симптоматика. Основной метод диагностики – гастрография с введением контрастного вещества, позволяющая выявить и определить степень опущения желудка.

В терапии основное место занимают лечебная физкультура и физиотерапия, медикаментозные препараты назначаются только в качестве симптоматического лечения.

Гастроптоз – врождённое или приобретённое опущение малой кривизны и пилорического отдела желудка, реже — всего органа. Заболевание это достаточно редкое, поражает в основном молодых женщин. Эпидемиологические данные свидетельствуют, что большая часть заболевших находится в возрастной группе 15-45 лет, но гастроптоз может возникать и в старшем возрасте.

Высокая заболеваемость среди женского пола связана с частым соблюдением диет, излишней худобой, родами и сопутствующим растяжением мышц брюшной стенки и связочного аппарата. У мужчин гастроптоз часто бывает связан с неправильным распределением нагрузок, поднятием тяжестей при плохой физической подготовке.

Заболевание поддаётся коррекции консервативными методами, лечебной гимнастикой и сеансами массажа.

Причинами возникновения врожденной патологии являются особенности строения организма – астенический тип телосложения, высокий рост, врождённая слабость связочного аппарата.

Зачастую опущение дистальных отделов желудка обусловлено удлинением брыжейки толстого кишечника, объединённой со связочным аппаратом желудка. Из-за слишком длинной брыжейки кишечник опускается вниз и тянет за собой желудок.

Обычно врождённый гастроптоз сопровождается рядом внешних особенностей: высокий рост, длинные конечности и пальцы, узкая грудная клетка, дефицит веса.

Приобретённый гастроптоз может возникать по разным причинам: при быстрой и значительной потере веса, удалении больших опухолей брюшной полости, устранении длительно существовавшего асцита.

Гастроптоз часто выявляется у женщин в послеродовом периоде – во время беременности мышцы живота и связки внутренних органов растягиваются и уже не могут удерживать органы на положенных местах.

При тяжёлых заболеваниях, сопровождающихся кахексией, опускаются все внутренние органы, в том числе и желудок.

Большое значение для развития гастроптоза имеет состояние диафрагмы. При поражении легких (большие опухоли, массивный плеврит) диафрагма опускается вниз, давление в брюшной полости повышается. Эти факторы влияют на положение желудка, провоцируя гастроптоз.

Клиническая картина гастроптоза зависит от степени опущения органа: при 1-й степени дно желудка находится на два-три сантиметра выше линии, соединяющей верхние точки подвздошных костей; при 2-й степени дно желудка совпадает с этой линией; при 3-й степени желудок опускается ниже гребешковой линии.

Чаще всего на начальных стадиях гастроптоза пациента ничего не беспокоит. Яркая клиника возникает при значительном опущении желудка. Больной предъявляет жалобы на боли в животе, возникающие после еды, при физических нагрузках, особенно при беге и прыжках.

Патогномоничным симптомом является исчезновение болезненности в горизонтальном положении, при подтягивании живота вверх.

Клиника заболевания обусловлена не только гастроптозом, но и сопутствующим поражением других органов.

При значительном опущении желудка возникает перегиб 12-перстной кишки, продвижение пищи из желудка в кишечник затрудняется. В связи с этим возникают тошнота, отрыжка, запоры.

Гастроптоз может сочетаться с опущением других органов брюшной полости, тогда присоединяется клиника поражения этих органов.

В ходе консультации гастроэнтеролога можно гастроптоз по ряду внешних признаков. При осмотре обращает на себя внимание недостаток веса, дряблость передней брюшной стенки, провисание живота.

Пациенты с гастроптозом обычно астеничны, жалуются на усталость и утомляемость. При пальпации живота можно выявить смещение границ желудка вниз, иногда дно желудка определяется в малом тазу.

Эзофагогастродуоденоскопия определяет расширение полости желудка, снижение перистальтики. При гастроптозе желудок удлиняется, занимает вертикальное положение (в норме этот орган имеет форму рыболовного крючка).

Обзорная рентгенография органов брюшной полости может не выявить гастроптоз, но рентгенография желудка с контрастированием дает возможность установить точный диагноз.

При этом обследовании фиксируется расширение и удлинение желудка, изменение его нормального положения, снижение моторики.

Введенный контраст не задерживается стенками желудка, как бы проваливается в нижнюю его часть и скапливается там. Эвакуация содержимого желудка значительно замедлена, моторика снижена.

Подтвердить гипотонию желудка позволяет электрогастрография (ЭГГ) – в этом случае регистрируется снижение электрической активности желудка.

УЗИ органов брюшной полости информативно только при наличии патологических изменений со стороны других органов брюшной полости.

Специалисты в области клинической гастроэнтерологии пока не располагает эффективными оперативными методиками лечения заболевания.

Связано это с тем, что при операции не устраняется причина развития гастроптоза, а без соблюдения специальной диеты и умеренных физических нагрузок рецидив наступает практически всегда.

В то же время, правильный режим питания, поддержание хорошей физической формы и занятия лечебной физкультурой позволяют добиться восстановления размеров, положения и моторики желудка без операции.

Питаться при гастроптозе следует часто, маленькими порциями, исключив перерастяжение желудка. После еды рекомендуется сохранять горизонтальное положение в течение часа-полутора. Диетолог должен подобрать оптимальное лечебное питание для пациента.

Целью диетотерапии является восстановление нормальной массы тела, обеспечение организма достаточным количеством питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

Для профилактики рецидивов заболевания пациенту нужно выработать правильные пищевые привычки – следовать им необходимо всю оставшуюся жизнь.

Для больных гастроптозом постельный режим и недостаточная активность противопоказаны, они провоцируют прогрессирование заболевания. Для улучшения состояния рекомендуется лечебная физкультура под началом грамотного методиста. Упражнения делают лёжа, с приподнятыми ногами – в такой позе желудок занимает физиологичное положение.

Гимнастика должна быть направлена на укрепление брюшного пресса и стабилизирующих мышц туловища. Под руководством врача ЛФК пациент изучает все необходимые упражнения для последующего выполнения их в домашних условиях.

Гимнастике требуется уделять достаточно времени ежедневно, ведь только в этом случае восстановится положение всех внутренних органов.

При гастроптозе запрещены повышенные нагрузки, поднятие тяжестей.

Большое значение для выздоровления имеет и массаж – в начале лечения он должен выполняться специалистом, по мере выздоровления можно переходить на самомассаж.

После завершения комплекса упражнений необходимо аккуратно массировать живот круговыми движениями в течение нескольких минут.

Больным с выраженным гастроптозом рекомендуется ношение бандажа – надевается он в положении лёжа, его верхний край не должен быть выше самой выступающей точки живота.

Симптоматическое лечение при гастроптозе направлено на восстановление нормального функционирования пищеварительного тракта.

При запорах назначают слабительные средства, в диету включают большое количество клетчатки. Сниженный аппетит можно восстановить с помощью траволечения.

Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение (минеральные ванны, лечебные души, плавание).

Прогноз при гастроптозе благоприятный. Профилактика заболевания заключается в раннем приучении детей к умеренным физическим нагрузкам: гимнастике, плаванию, групповым видам спорта.

В подготовку к беременности следует обязательно включить укрепление мышц брюшного пресса; а во время беременности носить специальный бандаж. Необходимо исключить выраженные физические нагрузки.

Если работа пациента связана с поднятием тяжестей, следует решить вопрос о переводе на более лёгкий труд.

Гимнастика

Лечебная физкультура оказывает положительное воздействие на состояние здоровья больного. Гимнастика предполагает регулярное выполнение несложного комплекса различных упражнений для укрепления абдоминальных мышц с постепенным увеличением нагрузки.

Гимнастика и лечебная физкультура – действенные способы лечения гастроптоза в домашних условиях

Гимнастика и лечебная физкультура – действенные способы лечения гастроптоза в домашних условиях

Первое время тренировки должны проводиться под присмотром инструктора, начинать их можно только при отсутствии выраженных симптомов и строго с согласия лечащего врача. Лечебная физкультура при опущении желудка способствует:

  • укреплению абдоминальных мышц;
  • улучшению кровообращения в брюшной полости;
  • укреплению мышц малого таза;
  • стимуляции образования желудочного сока и улучшенному пищеварению соответственно;
  • укреплению диафрагмы.
В течении первых 2-3 недель упражнения выполняются только лежа

В течении первых 2-3 недель упражнения выполняются только лежа

В течение первых 2-3 недель рекомендуется выполнять следующие упражнения от пяти-семи раз:

  • Ложимся на спину и кладем на верхнюю часть живота что-нибудь небольшое и лёгкое (записную книжку, тетрадку), медленно дышим с помощью диафрагмы (животом) около 3 минут.
  • Поочерёдно поднимаем руки и ноги. В спокойном состоянии руки располагаются вдоль корпуса, ноги сомкнуты.
  • Лежим на спине с выпрямленными ногами и на вдохе поднимаем их на 6-12 см. Фиксируем поднятые ноги на несколько секунд (пяти будет достаточно) и на выдохе спокойно опускаем их вниз.
  • Ноги сгибаем в коленях, руки вытягиваем вдоль корпуса. Приподнимаем таз с опорой на стопы, всю поверхность рук и затылок.
  • Ложимся на спину, ноги сгибаем в коленях, поднимаем их и имитируем езду на велосипеде.
  • Лежим на спине, на вдохе сгибаем в колене одну ногу, а на выдохе прижимаем ее обеими руками к животу на 5 секунд. То же самое проделываем с другой ногой.
Упражнения при опущении желудка

Упражнения при опущении желудка

В процессе освоения данных упражнений и с разрешения специалиста можно добавить упражнения, выполняемые стоя:

  • Шаги стоя на месте с высоким поднятием бедра. Упражнение выполняем на протяжении минуты.
  • Встаем спиной на расстоянии 30-40 см от стены, сгибаем руки в локтях, располагаем ноги на ширину плеч. Медленно скручиваем корпус направо, упираемся ладонью в стену и фиксируем положение на 6-12 секунд. Повторяем, скручиваясь налево. Всего 5-7 поворотов на каждую сторону.
  • Из положения стоя, ноги вместе, руки выпрямлены вдоль корпуса, на вдохе поднимаем руки вверх и одновременно с этим отводим правую или левую ногу назад, носком касаясь пола. На выдохе возвращаемся в исходное положение. Упражнение выполняем поочередно на обе ноги от пяти до семи раз.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Трещина запястья руки симптомы - Ваш Артролог

Данный комплекс рекомендуется выполнять ежедневно, минимум спустя 2 часа после еды. По завершению следует 5-10 минут отдохнуть и самостоятельно сделать массаж: поглаживающие круговые движения ладонью по животу по часовой стрелке (10 кругов) и обратно (10 кругов). При этом поглаживания должны осуществляться по спирали: с приближением к пупку и обратным расширением.

Легкий самомассаж живота поможет улучшить состояние

Легкий самомассаж живота поможет улучшить состояние

Любые упражнения при гастроптозе должны быть согласованы и подобраны специалистом в зависимости от конкретного случая. При тяжелой стадии заболевания физические нагрузки могут быть противопоказаны.

Диагностика

Симптомы, развивающиеся при гастроптозе, присутствуют и при других заболеваниях пищеварительного тракта. Поэтому диагностику гастроптоза осуществляют в несколько этапов:

  1. I этап – опрос больного, изучение истории жизни и анамнеза заболевания, выявление факторов, способствующих развитию патологии.
  2. II этап – осмотр больного. При гастроптозе живот – отвислый, дряблый: в положении лежа отмечается западение живота в надчревной области, заметна пульсация брюшной аорты. Пальпаторно определяется нижний край желудка ниже пупка. Аускультативная перкуссия позволяет установить положение, величину и форму органа, степень его пролапса в полость малого таза.
  3. III этап – лабораторные анализы. Изучение крови, мочи, кала необходимо для дифференциальной диагностики с другими болезнями ЖКТ.
  4. IV этап – инструментальная диагностика, которая включает:

УЗИ брюшной полости для исключения патологии других органов.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГФДС) – осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа для изучения состояния этих органов и возможного обнаружения сопутствующих заболеваний (эрозии, язвы, полипы, опухоли). При гастроптозе изменяется форма органа – происходит расширение и удлинение полости желудка, часто снижена перистальтика.

Электрогастрография – метод, при котором прибор фиксирует электрические сигналы, поступающие от гладких мышц при их сокращении. Это дает возможность судить о процессе передвижения пищевых масс по пищеварительному тракту. При гастроптозе в третьей стадии имеются нарушения моторной функции ЖКТ.

Рентген. Так как желудок является полым органом, то для обеспечения более точной визуализации используется контрастное вещество. Обычно применяют раствор сульфата бария, который перед исследованием дают выпить пациенту. Далее, по мере продвижения контрастной массы по пищеварительному тракту делают ряд снимков.

Контрастная рентгенография желудка – наиболее информативный метод диагностики гастроптоза.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  • хронический гастрит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • колит;
  • острый аппендицит;
  • пищевые отравления.

Диагностика опущения желудка

Симптоматика гастроптоза может напоминать клиническую картину других заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому для диагностики опущения желудка требуется комплексное обследование у специалиста. Гастроэнтеролог проводит внешний осмотр, а также пальпацию брюшной полости в положении стоя и лёжа.

Лечением заболевания желудочно-кишечного тракта и связанных с ним болей в желудке занимается врач-гастроэнтеролог

Лечением заболевания желудочно-кишечного тракта и связанных с ним болей в желудке занимается врач-гастроэнтеролог

Для уточнения диагноза проводятся следующие обследования:

  • контрастная рентгеноскопия, в процессе которой визуализируется степень гастроптоза;
  • эндоскопическое исследование;
  • лабораторное изучение желудочного сока для выявления присутствия в нём соляной кислоты.

Диета

Диета при гастроптозе

Диета при гастроптозе

Диета при опущении желудка подразумевает соблюдение некоторых рекомендаций:

  • отказаться от тяжелой жирной пищи;
  • исключить из рациона острое и пряное;
  • исключить переедание;
  • отказаться от белого хлеба, риса, манки;
  • взять за правило принимать пищу в одно и то же время;
  • придерживаться дробного и частого питания (небольшие порции 5-6 раз в сутки);
  • обеспечить покой после еды

Рацион больного гастроптозом должен состоять из большого количества фруктов и овощей, каши (кроме рисовой и манной), нежирных сортов рыбы и мяса (говядины и телятины), нежирной птицы (курицы), кисломолочных продуктов. Основное правило касательно продуктов – они должны легко усваиваться и быть достаточно калорийными.

Правила здорового питания

Правила здорового питания

Для нормализации стула (при запорах) рекомендуется есть чернослив, добавлять в пищу больше растительного масла и пить кефир. При угнетенном аппетите врач может назначить подкожное введение инсулина в микродозах (до шести единиц).

Как лечить

Лечение опущения желудка в любой форме должно быть комплексным и включать в себя традиционные и народные методики, упражнения, направленные на повышение тонуса мышц брюшины, а также ношение бандажа при опущении.

В некоторых случаях пациентам требуется оперативное вмешательство. Цель любой терапии при борьбе с опущением желудка заключается в:

  • снятии болезненных и дискомфортных ощущений,
  • устранении симптомов неврологического типа,
  • стабилизации функции пищеварения и нормализации стула.

Чтобы вылечить опущение желудка в первую очередь пациентам рекомендуют нормализовать питание, практиковать специальные упражнения, например, занятия йогой. При опускании у больных бывают различные отклонения от нормы, в зависимости от того, как они выглядят, специалист советует применять дополнительные терапевтические методики.

Лечение народными средствами также часто помогает справиться с рядом признаков, например, с постоянным ощущением тошноты.

Клиническая картина

Симптоматика данного заболевания обширна и связана с видом гастроптоза и его степенью. Существует три стадии этого заболевания (о них ниже), симптоматика каждой из них имеет свои отличия.

К общим признакам болезни можно отнести следующие:

  • Нарушение аппетита. Чаще всего наблюдается его ухудшение, на некоторые продукты человек просто не может смотреть. Иногда наблюдается повышение аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Метеоризм.
  • Изжога.
  • Запоры.
  • Боли в нижней части живота.
  • Отрыжка.

Несколько слов следует сказать о клинической картине гастроптоза на разных стадиях этого заболевания.

При приобретенной форме патологии болезнь в легких стадиях может протекать абсолютно бессимптомно. Пациента иногда беспокоит чувство тяжести в животе, особенно после обильного застолья. Однако мало кто обращает на подобные симптомы особое внимание.

Гастроптоз, связанный с особенностями строения (врожденный), имеет симптомы невротического характера, которые характерны для астеников. К ним можно отнести:

  • учащенное сердцебиение;
  • ухудшение аппетита;
  • головокружение;
  • легкая тошнота.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Антибиотики при синусите – какие средства принимать для лечения взрослых

Характерным признаком этого заболевания является пристрастие к слишком острой пище. Так что, если вы заметили у себя подобные симптом, то на него следует обратить внимание.

Лечебная физкультура при опущении желудка

В домашних условиях лечить опущенный желудок можно, прибегнув к лечебной гимнастике. ЛФК при гастроптозе внедряется для повышения мышечного тонуса брюшной стенки. Комплекс используется не только для профилактики недуга, но и для того, чтобы вправить желудок самостоятельно.

Упражнения позаимствованы из йоги. Акцент делается на дыхании, напряжении пресса. Отсутствуют резкие движения, повороты туловища.

Гимнастика выполняется лежа:

  1. Делается максимальный вдох, после чего следует максимальный выдох с выпячиванием живота и напряжением пресса.
  2. Поочередно поднимаются выпрямленные ноги.
  3. Ноги сгибаются в коленях и имитируют езду на велосипеде.

После каждого упражнения необходимо делать пару минут перерыва. После гимнастики рекомендуется ноги удерживать в приподнятом положении в течение часа, уложив их на небольшой валик.

Лечение

Лечение должно быть комплексным, оно имеет свои особенности для каждой стадии патологии. Ключевое место занимает лечебная физкультура, массаж и специальная диета. На запущенных стадиях заболевания используются и лекарственные препараты, но они, скорее, являются частью симптоматического лечения.

На первой и второй стадии опущения желудка основным методом лечения является физкультура. Принцип очень прост: упражнения укрепляют мышцы и связки живота, что позволяет вернуть органу его нормальное положение.

Особенно благотворно влияет лечебная физкультура на пациентов-астеников с врожденной формой заболевания: нагрузки не только делают крепче их мышцы, но и способствуют устранению невротических симптомов.

На третьей стадии болезни часто приходиться применять лекарственные препараты. Обезболивающие средства купируют болевые ощущения, а для устранения невротических симптомов используются легкие седативные препараты.

Для укрепления мышц и поднятия тонуса больным на третьей стадии прописывают анаболические средства. При ухудшении аппетита используют малые дозы инсулина подкожно.

Еще одним эффективным способом лечения гастроптоза является массаж. Применяется как классический, так и гидромассаж. В настоящее время разработан специальный комплекс, состоящий из специальных физических упражнений и нескольких курсов массажа. Он весьма эффективен.

Весьма ошибочным является широко распространенное мнение о том, что больному гастроптозом запрещены физические упражнения. Это не соответствует действительности: упражнения полезны, более того, они являются основным способом лечения. Однако нагрузки необходимо строго дозировать и не перенапрягаться.

Также при опущении желудка полезен самомассаж.

Оперативное вмешательство для лечения данного заболевания практически не используется.

При гастроптозе не существует специальных диет, скорее есть рекомендации по организации питания. Кушать следует часто, но маленькими порциями, чтобы пища не задерживалась в желудке и не растягивала его еще больше.

Следует избегать тяжелой пищи: жареной, жирной, острой. В меню должно быть много круп, овощей, фруктов, нежирная рыба и мясо. После приема пищи больному следует немного полежать.

Применяются при гастроптозе и народные средства (травы), но отзывы об их эффективности крайне противоречивы. Можно принимать отвары трав при отсутствии аппетита.

Массаж

Укреплению мышечного корсета, а также стимуляции моторики органов пищеварения способствует массаж. Курс массажа включает 20 ежедневных сеансов с повтором после 1,5 месячного перерыва.

Техника массажа

Техника массажа

Процедура длится 15-20 минут, начинается с поглаживания и заканчивается спиралевидным растиранием и накатывающими движениями снизу вверх по ходу мышц живота. Для усиления секреции желудка выполняются поглаживания по часовой стрелке, разминающие и надавливающие движения ладонью.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Для лечения гастроптоза применяется комплекс мер, от медикаментозной терапии до коррекции питания и выполнения лечебной гимнастики. Медикаментозная терапия в данном случае направлена на купирование болевого синдрома и нормализацию психоэмоционального состояния.

Способ применения препарата "Но-Шпа"

Способ применения препарата «Но-Шпа»

Хирургическое вмешательство применяется в исключительных случаях, таких как частые рецидивы гастроптоза, а также запущенные стадии с осложнениями. Когда медикаментозное лечение, гимнастика, массаж и соблюдение диеты не дают результаты, доктор может принять решение о проведении операции.

Для коррекции положения желудка применяется фундопликация – операция, которая заключается в подшивании желудка к диафрагме с его фиксацией к стенке брюшной полости. Важно отметить, что проведение операции не отменяет необходимости в дальнейшем придерживаться правильного режима питания и режима тренировок, поскольку операция устраняет не первопричину развития гастроптоза (слабый мышечный корсет), а его последствия (опущение желудка).

Фундопликация по Ниссену

Фундопликация по Ниссену

При запущенной стадии гастроптоза может быть рекомендовано ношение бандажа. Готовое изделие можно приобрести в аптеке, а можно сделать в домашних условиях, используя полотенце и крючки-застежки. Важно помнить правила использования бандажа:

  • его надевают утром до завтрака, а снимают вечером после последнего приема пищи;
  • надевают бандаж только в лежачем положении (на спине).
Бандаж на брюшную стенку

Бандаж на брюшную стенку

Народные средства лечения

Лечение предполагает прием отваров и настоек на лекарственных травах, чаще всего с целью нормализовать выработку желудочного сока и усилить аппетит, который у больных гастроптозом может быть снижен.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами

Обратите внимание. Не стоит назначать себе травы самостоятельно в качестве единственного средства лечения, их прием, а также длительность приема следует согласовать с врачом и использовать в составе комплексной терапии.

Для повышения аппетита могут использоваться следующие травы:

  • горькая полынь;
  • корни одуванчика;
  • трава тысячелистника;
  • цикорий и др.
Отвар цикория

Отвар цикория

Чтобы приготовить настойку на травах, необходимо взять 1 столовую ложку одного из вышеупомянутых растений, залить ее 1 стаканом кипятка, выдержать полчаса и процедить. Употреблять за 30 минут до приема пищи 3 раза в день.

Улучшению пищеварения способствуют такие рецепты:

  • Измельченную скорлупу 3х яиц смешать с 30 мл лимонного сока и залить 100 мл водки. Настоять в холодном темном месте 5 суток, принимать за полчаса до еды по 30-40 мл.
  • 75 граммов листьев подорожника залить 500 мл кипятка. Употреблять за 30 минут до приема пищи по 14 стакана.
  • 1 столовую ложку измельченного корня калгана залить 1 стаканом крутого кипятка и варить в течение 20 минут. Процеженный отвар принимать 4 раза в сутки по 1 столовой ложке.
  • 3-4 листа капусты и 4 ложки зверобоя залить 1 литром кипятка и настоять 15-20 минут. 100 мл отвара принимать в утренние часы.
Хранить травяные сборы следует не более 24 месяцев

Хранить травяные сборы следует не более 24 месяцев

Осложнения при опущении желудка

Желудок при опущении не способен в полной мере выполнять свои функции. Поэтому если его надсадили, то ожидаемо снижается его моторика, пища с трудом эвакуируется в кишечник. Загиб последнего также способен произойти по причине сорванного желудка.

Срыв желудка провоцирует проблемы с системой сфинктеров:

  1. Желудочные сфинктеры не до конца смыкаются, а потому в желудок из пищевода попадает воздух. Это приводит к формированию отрыжки.
  2. Пилорический сфинктер неполноценно закрывается, и из 12-пертсной кишки в желудок поступает желчь. Она способствует развитию язвенных поражений.

Надсада желудка – предшественник опущения толстой кишки и других органов, расположенных в малом тазу.

Симптомы опущенного кишечника соответствуют симптомам сорванного живота:

  • регулярные запоры;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • метеоризм.

Подорванный кишечник давит на мочеполовые органы: мочевой пузырь, простату, матку. Также гастроптоз может быть предвестником рака.

Особенности строения и локализации желудка

У здоровых людей желудок имеет продолговатую, слегка изогнутую форму. Его естественная локализация в животе: большая часть расположена в левом подреберье, малая – в надчревном участке.

Желудок находится параллельно диафрагме, его со всех сторон окружает брюшина. Последняя выполняет сразу несколько функций: она защищает и удерживает желудок на одном месте.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Наркологический эффект от Триган Д: передозировка и побочные действия препарата |

Поддерживает желудок также система связок и мышц. Именно от их тонуса зависит, опустится ли желудок или нет.

К связочному аппарату желудка принадлежат следующие связки:

  • печеночно-желудочная;
  • желудочно-диафрагмальная;
  • желудочно-селезеночная;
  • желудочно-ободочная.

Помогает фиксировать желудок и жировая клетчатка, расположенная между ним и складками брюшины.

Причина опущенного желудка – слабость окружающих его брюшных мышц и связок. Особенно это касается глубокой поперечной мышцы. Ее слабый тонус ведет к незначительному опущению желудка.

Однако смещение органа на пару сантиметров вниз все равно приводит к его дисфункции.

Патологическое расположение желудка негативно сказывается на функции близлежащих к нему органов: поджелудочной железы, селезенки, кишечника.

Гастроптоз желудка имеет 2 пути происхождения:

  • Врожденный или конституциональный. Сорвать желудок в этом случае может человек астеничного телосложения. У него от природы длинное, худощавое тело, слабо развита либо вовсе не развита мускулатура. Несостоятельность желудочно-ободочной связки – причина опущения желудка, болей в нем.
  • Приобретенный. Надорвать желудок и растянуть его связки можно, если переусердствовать с физическими нагрузками.

Способствовать опущению желудка могут такие врожденные особенности организма как:

  • Узкая грудная клетка и плевой пояс.
  • Тонкие кости. Когда внутренние органы давят друг на друга, мышцы не справляются с оказываемой на них нагрузкой и растягиваются. При этом наблюдается не только опущение желудка, но и почек.

К причинам надрыва желудка приобретенного характера принадлежат:

  • Резкое похудение.
  • Обширные хирургические вмешательства в брюшной области по удалению опухолей.
  • Операции по ликвидации выпотной жидкости из брюшной полости.
  • Недостаточное поступление белка вследствие строгих пищевых ограничений.
  • Хроническое переедание. Сюда же относят прием жирной и некачественной пищи.
  • Частое употребление газированных напитков.
  • Неоднократные роды с появлением на свет крупного плода.

Причины

Данная патология может быть как приобретенной, так и врожденной.

Гастроптоз возникает в результате ослабление мышц живота, особенно важную роль играет тонус глубокой поперечной мышцы и растяжения связок, поддерживающих желудок.

Если говорить о врожденной форме заболевания (его еще называют конституциональным гастроптозом), то обычно она характерна людям астенического телосложения: худощавым, с длинными вытянутыми конечностями, узкой грудной клеткой и плечами.

Связки и мышечный аппарат у них обычно развит слабее, чем у большинства людей, что и является причиной развития гастроптоза.

Кроме того, опущение желудка может быть и приобретенным, связанным с образом жизни человека. Ниже описаны основные причины, что могут вызывать гастроптоз у людей с любым типом телосложения:

  • Очень часто это заболевание наблюдается у женщин после беременности или тяжелых родов. Оно может появиться после нескольких родов.
  • Еще одной весьма частой причиной возникновения данной патологии является резкое снижение массы тела, что часто связано с чрезмерным увлечением диетами и голоданием. Диеты становятся причиной уменьшения количества белков и витаминов, которые получает организм, что также отрицательно сказывается на состоянии мышечного аппарата.
  • Постоянное напряжение мышц живота, связанное с физическим трудом или спортом (тяжелая атлетика).
  • Пищевые привычки. Частое употребление тяжелой или некачественной пищи, переедания, чрезмерная любовь к газированным напиткам.
  • Некоторые заболевания.
  • Болезнь может возникнуть после проведения различных хирургических операций.

Очень часто при развитии заболевания работают оба фактора: на врожденную предрасположенность, обусловленную с особенностями строения, накладываются причины, связанные с образом жизни человека.

Причины опущения желудка

Как работает желудок

Как работает желудок

Если гастроптоз не является врожденной патологией, его может вызвать ряд факторов:

  • астеническое телосложение со слаборазвитым мышечным корсетом брюшины;
  • беременности и трудные роды;
  • сильное похудение, вызванное диетами и спровоцировавшее недостаток витаминов и белков;
  • переедание;
  • болезни соседних органов (легких и др.);
  • оперативные вмешательства на органах брюшной полости;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Профилактика и прогноз

Правильное питание - залог здоровья

Правильное питание — залог здоровья

К наиболее эффективным профилактическим мерам против опущения желудка относятся:

  • регулярные умеренные физические нагрузки;
  • выполнение упражнений на укрепление пресса;
  • отказ от неправильного питания (переедания, увлечения жирной пищей);
  • уменьшение стресса;
  • отказ от поднятия тяжелых предметов;
  • при необходимости использование бандажа.
Регулярная профилактическая диагностика очень важна, потому что в случае своевременного обнаружения болезни это повысит шансы на выздоровление

Регулярная профилактическая диагностика очень важна, потому что в случае своевременного обнаружения болезни это повысит шансы на выздоровление

В случае своевременного обращения к врачу и соблюдения всех положенных рекомендаций заболевание имеет благоприятный прогноз. Однако не стоит исключать возможность рецидива, при гастроптозе следует проходить регулярные профилактические осмотры у специалиста. Что находится с левой стороны в животе читайте в нашей статье.

Рекомендуемые упражнения

При опущении желудка пациенты часто спрашивают, как поднять орган, поменявший положение, и вернуть его на место.

Физический пролапс хорошо лечится специальными комплексами ЛФК, которые разрабатываются индивидуально в зависимости от формы патологии и наличия осложнений. Во время выполнения упражнений нагрузки постепенно увеличиваются по мере укрепления мышц пресса.

vniman 1 70 1 - Как лечить опущение желудка (гастроптоз): диета, ЛФК, массаж

Первые тренировки должны проходить под контролем инструктора, далее пациент может делать часть упражнений, показанных при опущении желудка, самостоятельно.

Такая зарядка и лечебная гимнастика дают эффект уже в первые месяцы и помогают избавиться от целого перечня неприятных симптомов. Когда речь заходит о том, как поднять желудок, врачи обычно рекомендуют стандартные комплексы, которые усложняются по мере улучшения состояния.

Лечение опущения такими методами дает хорошие результаты и быстро укрепляет мышцы брюшного пресса.

Чтобы устранить синдром опущенного живота, необходимо выполнять следующие упражнения:

  • подъемы ног из положения лежа;
  • стандартный «велосипед»;
  • махи ногами из положения стоя;
  • традиционные скручивания;
  • подъем таза из положения лежа.

Симптомы и стадии гастроптоза

В зависимости от степени и тяжести гастроптоза наблюдаются различные симптомы. Специалисты выделяют 3 стадии заболевания, определяющиеся по местонахождению желудка по отношению к желчному пузырю.

Стадии гастроптоза

Стадии гастроптоза

Таблица 1. Стадии гастроптоза 

Стадия Симптомы
I — желудок располагается над желчным пузырем на 20-30 миллиметров Данная стадия заболевания протекает практически бессимптомно. После приема пищи может наблюдаться чувство тяжести в желудке. Аппетит неустойчивый с тягой к острой пище и непереносимостью молочных продуктов.
II — желудок находится на одном уровне с желчным К вышеперечисленному присоединяется метеоризм и ощущение тошноты. Отмечаются нарушения в работе кишечника (чаще всего, запоры). После еды может появляться изжога.
III – желудок располагается ниже желчного пузыря Боли в области эпигастрия резкого и длительного характера, спровоцированные резкими движениями и минимальными физическими нагрузками. Боль проходит в лежачем положении. Больной жалуется на неустойчивый стул, отрыжку с тухлым запахом, а также неприятный запах из полости рта. На этой стадии могут наблюдаться признаки авитаминоза.
Строение ЖКТ

Строение ЖКТ

Нередко гастроптоз сопровождает опущение других органов (происходит смещенные печени или почек). Заболевание также может повлечь за собой нарушения вегето-сосудистой системы, проявляющиеся в:

  • учащенном сердечном ритме;
  • головокружениях;
  • раздражительности;
  • потливости.
Симптомы вегетативной дисфункции

Симптомы вегетативной дисфункции

Характеристика заболевания

Чаще всего эта патология обнаруживается у женщин, что связано со слабым развитием у них брюшного пресса, а также с беременностью и родами. У мужчин причинами опущения желудка являются занятия тяжелой атлетикой или чрезмерная физическая активность.

Различают 2 вида гастроптоза:

Врожденный – формируется еще на этапе внутриутробного развития и обусловлен особенностями формирования скелета: астеническое телосложение, узкая грудина.

Приобретенный развивается под влиянием ряда факторов:

  • операции на брюшной полости;
  • быстрое похудение;
  • сильное истощение при тяжелых заболеваниях;
  • лапароцентез при асците – прокалывание стенки брюшины с выкачиванием жидкости из полости;
  • давление на желудок диафрагмы при массивных опухолях и эмфиземе легких;
  • слабость мышц передней брюшной стенки, послеоперационные грыжи;
  • белковая и витаминная недостаточность при строгих диетах;
  • беременности, протекающие на фоне многоводия;
  • рождение крупных детей;
  • неумеренные физические нагрузки с поднятием тяжести.

Клиническая картина заболевания обусловлена степенью опущения желудка:

  • фото 31 степень тяжести – малая кривизна (верхний край) желудка располагается на 2–3 см выше желчного пузыря, дно на 2–3 см поверх условной линии, соединяющей гребни подвздошных костей.
  • 2 степень – кривизна находится на одной линии с проекцией желчного пузыря, дно желудка достигает верха подвздошных костей.
  • 3 степень – малая кривизна органа оказывается на одном уровне с желчным пузырем.

При частичном гастроптозе – антропилороптозе происходит удлинение полости желудка, сопровождающаяся гипотонией перистальтики мышечной стенки органа.

При тотальном – опускается диафрагма, что случается при нарастании давления в грудной полости – при больших опухолях, выраженном плеврите. Нижний отдел желудка снижается до подвздошной кости, в дальнейшем наблюдается деформация желудочного свода.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: