Как повысить сердечное давление таблетками: препараты и их применение

Лечение верхнего повышенного  АД препаратами

Не зная, от чего повышается систолическое кровяное давление, нельзя правильно подобрать адекватную лекарственную терапию.

Установленный факт, что артериальная гипертензия не является признаком наступления старости человека.

https://www.youtube.com/watch?v=dI3k9CJodwM

Однозначно на течение заболевания влияют возрастные преобразования в человеческом организме, но к основным причинам развития систолической гипертензии, относят:

  • Гемодинамические факторы.
  • Нейрогормональные нарушения.

Изолированная систолическая гипертония у пожилых женщин и мужчин характеризуется следующими негативными факторами:

  1. Снижается способность сосудов реагировать на перепады кровяного давления.
  2. Сосудистые стенки уже не такие эластичные и упругие.
  3. Отложение коллагена, кальция.
  4. Преобразуется функционирование сердечно-сосудистой системы, почек.
  5. Дисфункция почечного кровотока.
  6. Снижается чувствительность рецепторов, низкий сердечный выброс.
  7. Снижается циркуляция крови в головном мозге.

С течением возраста у женщин увеличивается объем предсердий, может наблюдаться дефицит выработки важных для жизнедеятельности элементов, веществ и ферментов.

Вторичное состояние подразумевает высокое верхнее артериальное давление с большим объемом сердца. Такая форма встречается при недостаточности клапанов сердца, коарктации сосудов и прочих болезнях.

Первичное же состояние диагностируется в тех ситуациях, когда не выявлено сопутствующих заболеваний, которые спровоцировали ненормальные показатели АД.

Симптомы высокого верхнего давления:

  1. Нарушение работы головного мозга.
  2. Расстройства функционирования коронарных сосудов.
  3. Высокое сердечное давление.
  4. Слабое функционирование сердца.

Если лечение не будет назначено, далее формируются различные осложнения, касающиеся всех органов и систем человека. При этом у женщин могут отсутствовать жалобы на ухудшение состояния.

По словам врачей, повышающими артериальное давление факторами служат:

  1. Сердечная деятельность.

При учащении сердечной работы чаще всего наблюдается рост кровяного давления, так как растет количество циркулирующей крови по организму.

  1. Наследственный характер.

Многие болезни сердца являются врожденными и способны проявляться с рождения. Поэтому часто у родителей, страдающих от заболеваний сердечной природы, рождаются дети с аналогичным недугом.

  1. Неправильный образ жизни.

Чрезмерное увлечение спиртными напитками и курением приводит к гипертонии. Поэтому если человек желает прожить длинную жизнь ему стоит отказаться от асоциального образа жизни.

  1. Стрессовый фактор.

Под влиянием частых стрессовых ситуаций наблюдается «изнашивание» сердечной мышцы. На фоне этого часто возникают скачки давления, что негативно отражается на общем самочувствии больного.

Еще более плохо, если в стрессовом состоянии человек начинает прибегать к бутылке либо сигарете. Сердце под влиянием этих факторов только ускорит ритм своей деятельности.

  1. Недостаточное количество двигательной активности.

У многих людей гипертония развивается на фоне недостатка физической активности для их тела. Такое условие приводит к уменьшению выбросов крови сердечной мышцей, что компенсируется ростом пульса.

  1. Возрастные особенности.

С возрастом у людей растет вероятность проявления в организме гипертонии. Причем мужское тело поражается артериальной гипертензией уже после достижения человеком сорока летнего возраста, а женское тело страдает от указанного недуга с наступлением менопаузы.

  1. Избыточный вес.

Люди, страдающие от проявлений ожирения, чаще обращаются в больницу с признаками на гипертонию. Причиной этому служит увеличение количества циркулирующей по организму крови, связанной с ростом туловищной массы.

  1. Большое количество натриевых ионов в теле.

Увеличение числа ионов натрия в организме происходит из-за поедания людьми больших объемов пересоленной пищи. На фоне этого в туловище начинается задерживание воды, что служит причиной роста скорости движения крови по сосудам. Кровяное давление в данной ситуации также растет.

  1. Недостаточное количество калиевых ионов в теле.

С помощью калиевых ионов в организме поддерживается здоровое число натриевых ионов. Если количество калиевых ионов в теле падает, значит изменяется и число натриевых ионов, на фоне чего жидкость начинает задерживаться в теле.

Высокое сердечное давление, как снизить его лекарством, – главный вопрос пациентов, столкнувшихся с подобным явлением впервые. Причин возникновения гипертонии много.

Причины повышенного давления:

  1. Неблагоприятная наследственность. Она может проявляться в виде особенностей человеческого организма. Лечение подобных факторов вызывает затруднения.
  2. Неправильный образ жизни. Если его нормализовать, проводить лечение будет намного проще. Достаточно сбалансировать режим работы и исключить вредные привычки. Это лучший вариант, оказывающий влияние на снижение АД.
  3. Стрессовые ситуации. Подобную причину легко устранить, если принимать успокоительные препараты или отвары из трав.
  4. Эндокринные заболевания. Лечить их нужно, учитывая симптомы болезни при повышенном сердечном давлении.

они закупориваются жировыми бляшками, в результате чего просвет сосуда уменьшается. Эта болезнь поражает не только крупные вены, но и капилляры. Нередко прогрессирование подобного состояния способствует возникновению болезни почек. На его фоне может возникнуть почечная недостаточность.

Кроме того, АД отрицательно влияет на мозг. Оно может стать главной причиной появления ишемической болезни сердца и инсульта.

Глаза при гипертонии тоже страдают. Ведь из-за повышенного артериального давления сосуды становятся ломкими и хрупкими. В результате возможно кровоизлияние сетчатки. Это одна из причин слепоты.

article1039.jpg

Терапия верхнего повышенного АД подразумевает наличие комплексного сочетания препаратов для того, чтобы снизить сердечное давление. В результате оно удерживается на нужном уровне.

  • ингибиторы, содержащие ферменты;
  • блокаторы кальциевого канала;
  • сартаны и мочегонные препараты.

«Метопролол» – лекарство из группы бета-блокаторов, способных оказывать гипотензивное воздействие, то есть, понижать АД. Также после приема этого препарата уменьшается частота сердечных сокращений. В результате снижается сократимость сердечной мышцы и возбудимость.

Чтобы добиться нужного результата, терапия должна продолжаться минимум две недели. Этот препарат нельзя назначать в случае брадикардии и гипотензии. Также «Метопролол» не рекомендован тем, кто страдает сердечной недостаточностью и кардиогенным шоком. Средства, повышающие сердечный тонус, назначает лечащий врач.

Для уменьшения нижнего давления рекомендуется употреблять «Рамиприл» и «Эналаприл».  С этой задачей успешно справляются «Верапамил» или «Атенол». Последний лекарственный препарат относится к бета-блокаторам, уменьшающим показатель нижнего АД.

Их нужно пить перед приемом пищи. Еще одно отличное средство —  «Рамиприл». Оно оказывает гипотензивное воздействие и быстро уменьшает нижнее артериальное давление. Причины для назначения препарата следующие:

  • хроническая сердечная недостаточность и гипертензия.
  • перенесенный инфаркт.

Препараты относятся к группе бета-блокаторов, активно снижают давление, блокируя бета-рецепторы. Лекарства назначается доктором, выписывается рецепт, при этом подбирается индивидуальная доза препарата в зависимости от клинической картины.

Эффект наблюдается уже спустя несколько часов после употребления таблетки, результат держится в течение суток. Как правило, рекомендуемая среднесуточная доза препарата составляет от 5 до 10 мг.

Лекарства разрешены только по рецепту врача. Таблетки принимают независимо от времени еды в дозировке 10-30 мг три или четыре раза в день. Если у пациента наблюдается ухудшение самочувствия, препарат вводят сублингвально, то есть, под язык. Результат в таком случае проявляется уже через десять минут.

Существует условная классификация причин, вызывающих высокое диастолическое давление. Состоит она из трех больших групп:

  1. Наследственные предрасположенности, которые представляют собой определение симптомов тех или иных заболеваний, в том числе нарушения сердечного давления.
  2. Нездоровый образ жизни, который зачастую выражается в недостаточной физической активности, употреблении алкоголя, курении, полноценном сне, нечастом пребывании на свежем воздухе. Самое основное из факторов этой группы — частые стрессы и нервные перенапряжения.
  3. Хронические заболевания, в основном принимающие облик инфекционных процессов различных органов и систем (почек, нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы).

В некоторых случаях прием ряда лекарств способствует повышению сердечного давления. Подобное зачастую встречается при самолечении, поэтому крайне важно принимать препараты после консультации у врача.

Среди факторов, провоцирующих повышение значения:

  1. Заболевания, связанные с патологиями сердечной и сосудистой системы. Высокое нижнее сердечное давление, как правило, наблюдается при дисфункции левого желудочка. Это характерно для миокардита, миокардиосклероза и инфаркта миокарда. Следует отметить, что нарушение процесса поступления кровотока к сердцу вызывает повышение диастолического давления. Такая ситуация может наблюдаться при нормальном верхнем (систолическом) давлении.
  2. Заболевания других органов, среди которых наиболее распространенными являются почечная недостаточность, дисфункция щитовидной железы.
  3. Ожирение – причина причин всех серьезных заболеваний, связанных с сердцем и сосудами. Оно, конечно, способствует отклонениям от нормы.
  4. Генетическую предрасположенность, а также стрессовые ситуации и последствия излишне эмоционального восприятия жизненных проблем.

Другие причины

Народные способы снизить сердечное давление

Сниженное давление – один из вариантов индивидуальных особенностей организма. Гипотоники составляют более 15% здорового населения. Низкие показатели без субъективных жалоб и признаков нарушений не требуют коррекции.

Большинство людей на вопрос: «Чем повысить сердечное давление?» ответят: «Кофеином», который принадлежит к группе стимуляторов центральной нервной системы.

Вещество блокирует аденозиновые рецепторы в нейронах, что ведет к повышенной секреции ацетилхолина (АЦ), норадреналина, дофамина, серотонина и психостимулирующих кислот.

Неблагоприятная наследственность

Продукты с высоким содержанием кофеина:

  • темный шоколад (из какао-бобов);
  • натуральный заварной кофе;
  • зеленый чай;
  • «Кока-кола»;
  • какао.

Пациентам, которые ощущают головные боли, дискомфорт за грудиной, при приступах гипотонии рекомендовано повышать показатели до «рабочих» значений (отличаются для каждого человека). В практике используют немедикаментозные и фармацевтические методы.

Способы поднять давление:

  1. Контрастные ванночки для ног. Используют два тазика с водой (в одном – комнатной температуры, в другом – холодная). В каждом удерживать ступни 20-25 секунд, повторить 5-10 раз.
  2. Контрастный душ – резкая смена температуры воды (частота и длительность «подхода» как при ванночках). Рекомендовано завершать процедуры холодной водой.
  3. Физические нагрузки согласно возможностям человека: гимнастика, бег.
  4. Продукты питания: крепкий зеленый или черный чай, натуральный кофе.

Кроме того, к безопасным народным средствам для повышения давления при ситуационной (эпизодической гипотонии) принадлежат:

  • корень женьшеня;
  • корень элеутерококка;
  • плод лимонника;
  • родиола;
  • заманиха;
  • аралия;
  • сапарал;
  • пантокрин;
  • рантарин.

Эти вещества природного происхождения тонизируют нервную систему и повышают давление, помогают адаптироваться к окружающей среде. Применяют как адаптогены при общем недомогании, стрессах, тревогах, перенапряжениях и перенесенных заболеваниях. Используют в виде спиртовых экстрактов и настоек.

Указанные методы рекомендованы в начальной стадии терапии, чтобы обезопасить пациента от побочных эффектов медикаментозных средств.

Скачок давления может застать врасплох любого человека, когда нижняя цифра равняется или более 90-100, необходимо предпринять меры, чтобы быстро понизить такие показатели. Быстро и эффективно снижают нижнее давление следующие лекарства:

  • Атенолол.
  • Верапамил.
  • Эналаприл.
  • Рамиприл.

Атенолол – таблетки, относящиеся к группе селективные бета-блокаторы, помогающие снизить нижнее давление крови. Таблетки принимают внутрь, перед едой, запить достаточным количеством жидкости:

  1. Стартовая дозировка 50 мг в сутки.
  2. Если в течение 7 дней нет стойкого эффекта, доза увеличивается до 100 мг в сутки.
  3. Чтобы сбить и стабилизировать давление крови надолго, продолжительность терапии 15 дней.

Как правило, более 100 мг в сутки не назначается, если воздействие препарата не выраженное, гипотензивный эффект слишком слабый, заменяют аналогичными средствами. Цена на лекарство от 15 до 45 рублей.

Верапамил относится к антагонистам кальция, помогает сбить высокое нижнее давление, оказывает антиангинальный, антиаритмический и антигипертензивный эффект.

  • Принимать до или после еды.
  • Стартовая дозировка лекарства, чтобы сбить нижнее давление составляет от 40 мг до 3 раз в сутки.
  • Если такой дозой не удается снизить давление, она увеличивается до 80 мг, в некоторых случаях и до 160 мг.
  • Предельная дозировка за 24 часа составляет 400 мг.

Указанные дозировки опираются на инструкцию по применению. Во всех случаях, чтобы быстро снизить давление, схема приема и кратность назначается исключительно доктором, в зависимости от стадии заболевания, ее развития, состояния пациента, возрастной группы.

Рамиприл – синтетическое средство, оказывающее гипотензивный эффект, позволяет быстро снизить нижнее давление. Назначается при артериальной гипертензии, диабетической нефропатии, сердечной недостаточности хронической формы, а также, после острого инфаркта миокарда. Инструкция по применению:

  1. Стартовая доза от 1,25 до 2,5 мг до двух раз в сутки.
  2. При высоком нижнем давлении доза составляет 2,5 мг один раз в день.
  3. При длительном лечении дозировка может увеличиваться до 20 мг до 2 раз в сутки.

Рамиприл может вызывать побочные реакции как головокружение, амнезия, нарушение сна, гипотензия, депрессивный синдром, снижение слуха, расстройство зрения, дрожание конечностей. Верапамил стоит 50 рублей, цена на Рамиприл от 95 до 150 рублей.

Высокие показатели артериального давления требуют оперативного выявления и адекватного лечения. Игнорирование такой ситуации приводит к злокачественной гипертензии и серьезным осложнениям, угрожающим жизни человека.

В народной медицине существует много рецептом снижения кровяного давления. Некоторые из них имеют побочный эффект от воздействия, поэтому принимать их следует с назначения врача, чтобы своими «безграмотными» действиями не навредить собственному здоровью.

С целью понижения скорости движения крови по сосудам рекомендуется пить отвары на основе:

  • валериановых листьев;
  • мелиссы;
  • стеблей душицы;
  • лабазника;
  • плодов боярышника;
  • пустырника.

Среди способов снижения кровяного давления есть и немедикаментозные средства:

  1. Применение точечного массажа.

Массируя ушные мочки можно добиться выравнивания показателя скорости артериального давления в теле.

  1. Использование холодного компресса.

Полезно при высоком давлении на заднюю часть головы накладывать холодный компресс. С этой целью берут небольшое количество льда и завертывают его в полотенце. Если нет под рукой льда, подойдет намоченное в холодной воде полотенце.

Безопасно понизить артериальное давление под силу лишь лечащему врачу, которого обязательно стоит посетить в указанной ситуации.

Артериальная гипертензия может возникнуть как у молодых людей, так и в преклонном возрасте. Если своевременно не купировать приступ гипертонии, возможно кровоизлияние в мозг, развитие инсульта, а также возникновение других опасных осложнений.

Частое повышение давления указывает на атеросклероз сосудов. Если вы заметили симптомы повышенного давления, необходимо использовать эффективные препараты, позволяющие нормализовать данный показатель.

Показатель диастолического давления определяется степенью напряжения сосудистых стенок и объемом крови, циркулирующей в системе. Поэтому устранять гипертонию необходимо препаратами, которые снижают тонус сосудов или обладают мочегонным эффектом.

Чтобы понять, как снизить быстро сердечное давление, нужно знать названия других групп лекарственных средств.

  1. Бета блокаторы: Надолол, Небиволол, Вазокардин, Леватол. Действие направлено на восстановление работы сердца, благодаря чему понижается давление.
  2. Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА): Лозартан, Валсартан, Телмисартан, Эпросартан. Этими лекарствами, щадящими почки, можно уменьшить показания диастолического давления быстро и эффективно.
  3. Блокаторы кальциевых каналов (БКК): Нифедипин, Адалат, Амлодипин, Норваск. Таблетки из этой группы блокируют проникновение кальция в кровеносную систему и клетки сердечной мышцы. В некоторых случаях вызывают отеки нижних конечностей, что является существенным недостатком.
  4. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АИПФ): Капотен, Нифедипин. Средства этой категории не только снижают сердечное давление, но и предотвращают развитие осложнений. Однако они нередко вызывают аллергический кашель.

Иногда при измерениях тонометром диагностируется небольшой интервал между систолическим и диастолическим давлением. Как снизить, когда маленький разрыв между этими показаниями?

Важно! Любое медикаментозное лечение имеет противопоказания. Поэтому избавляться от проблемы, самостоятельно назначая таблетки, нельзя.

Принимать средства, направленные на устранение гипертонии, следует только после консультации с кардиологом. Это же касается и народных рецептов.

Народные рецепты можно применять в целях снижения диастолического давления только в рамках комплексной терапии. Приступать к их использованию можно только после одобрения нетрадиционных средств лечащим врачом.

Настои из пиона, валерианы, пустырника действуют на сердечно-сосудистую систему, снижая выработку гормонов и уменьшая нервное напряжение.

  1. Для приготовления настоя из пиона заливаем сухие цветки (1 ст. л.) кипящей водой (200 мл) и варим несколько минут. Снимаем с огня и остужаем. После этого процеживаем и употребляем по 20 г натощак три раза в день. Также можно пить спиртовую настойку пиона три раза в сутки по одной чайной ложке.
  2. Настой из пустырника, который способствует увеличению силы сердечных сокращений, готовим так. Заливаем сухую траву (2 ст. л.) кипятком (2 ст.), настаиваем 20 минут, процеживаем и пьем до четырех раз в день и обязательно перед сном.
  3. Настой из валерианы, которая славится седативными свойствами, делаем на ночь. Для этого кладем столовую ложку корней растения в термос, заливаем кипятком (200 мл). С утра процеживаем и принимаем по столовой ложке до четырех раз в день после еды. Курс лечения составляет не более двух месяцев.

Особо действенны такие средства при гипертонии, вызванной дисфункцией почек.

  1. Мультитравный настой №1. Смешиваем предварительно измельченные травы: шалфей и зверобой по одной столовой ложке, душицу – две, пустырник – пять. Заливаем кипятком в пропорции два стакана воды на две столовые ложки сухой смеси. Настаиваем 20 минут и процеживаем. Употребляем по 100 г натощак трижды в день.
  2. Мультитравный настой №2. Измельчаем и смешиваем сухие травы донника, мяты, пастушьей сумки (по 1 ст. л.), корень солодки (2 ст. л.) и листья сушеницы (4 ст. л.). Заливаем кипящей водой в пропорции, идентичной настою №1. Пьем по той же схеме. Для успешного лечения необходимо чередовать прием двух растительных средств каждые два месяца.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Для чего назначают Метипред: инструкция по применению, отзывы

Лечение повышенного сердечного давления

Лечение изолированной систолической гипертонии подразумевает комплексное сочетание лекарств, помогающих понизить артериальное давление и удержать его на требуемом уровне.

  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Сартаны и бета-блокаторы.
  • Мочегонные лекарства тиазидной группы.

Своевременно рекомендуемые лекарства благотворно воздействуют на весь организм женщин, и помогают справиться с неприятной симптоматикой. Наиболее эффективные таблетки, чтобы снизить верхнее артериальное давление:

  1. Метопролол.
  2. Каптоприл.
  3. Нифедипин.
  4. Андипал.
  5. Каптопресс.
  6. Папазол.

Метопролол – таблетки, относящиеся к селективным бета-блокаторам, оказывают гипотензивный эффект. Лекарство помогает снизить артериальное давление, уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает возбудимость и сократимость сердечной мышцы.

Для достижения стойкого эффекта лечение длится не менее 2-х недель. Не назначается при гипотензии, брадикардии, хронической сердечной недостаточности, кардиогенном шоке.

Правила приема:

  • Дозировка в день 100 мг, достаточно одного приема.
  • Если лечение не эффективно, доза увеличивается в два раза.
  • Предельная доза в сутки 400 мг.

Таблетки отменяются постепенно, исключительно под наблюдением доктора. Цена на препарат составляет от 20 до 90 рублей.

Каптоприл (таблетки) относится к категории ингибиторов АПФ, способствует уменьшению периферического и легочного сопротивления в сосудах, улучшает снабжение кровью сердечной мышцы, помогает снизить артериальное давления.

Чтобы быстро сбить высокое АД, необходимо положить одну таблетку под язык, спустя 15-20 минут показатели нормализуются. Длительное лечение предусматривает такие дозировки:

  1. Лечение гипертонии начинается с 25 мг по 2 раза в день.
  2. Постепенно доза увеличивается, чтобы не только сбить давление, но и стабилизировать его.
  • Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при сахарном диабете). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
  • Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.
  • Третье место – у лизиноприла и сартанов.
  • Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин Периндоприл), тарка (Верапамил Трандолаприл).

Стандартные комбинации предполагают:

  • ИАПФ или сартаны вместе с тиазидным диуретиком или игибитором кальциевых каналов.
  • Если двойная терапия не приносит ожидаемого результата, то применяется тройная схема: ИАПФ или сартан тиазидный диурети блоктор кальциевого канала.
  • При недостаточном результате добавляются низкие дозы спиронолактона. А при его непереносимости эплеренон или амилорид.

На сегодня комбинированная терапия проводится, как правило, двумя препаратами из разных групп. Также популярны фиксированные комбинации.

  • Ингибиторы АПФ мочегонные: амприлан (рамиприл с гипотиазидом), берлиприл плюс (эналаприл с гипотиазидом), ирузид (лизиноприл с гипотиазидом), капозид (каптоприл с гипотиазидом), нолипрел (периндоприл с индапамидом), хартил (рамиприл с гипотиазидом), энап НЛ (эналаприл с гипотиазидом), энзикс (эналаприл с индапамидом).
  • Сартаны мочегонные: атаканд плюс (кандесартан с гипотиазидом), гизаар (лозартан с гипотиазидом), коапровель (ипросартан с гипотиазидом), микардис плюс (телмисартан с гипотиазидом).
  • Сартаны блокаторы кальциевых каналов: амзаар (лозартан с амлодипином), твинста (телмисартан с амлодипином).
  • Блокаторы кальциевых кналов ИАПФ: престанс (амлодипин с периндоприлом), тарка (трандолаприл с верапамилом). Эти комбинации снижают риск развития нечувствительности пациентов к лечению.
  • Блокаторы кальциевых каналов диуретики: тенорик (хлорталидон с атенололом).
  • Бета-блокаторы мочегонные: бисангил (бисопролол с гипотиазидом). Эта комбинация снижает риски сердечнососудистых осложнений и повышает продолжительность жизни пациентов.
  • На 1 этапе рационально комбинировать ИАПФ или сартан с тиазидным (или петлевым) диуретиком или блокатором кальциевых каналов.
  • 2 этап предполагает назначение 3 препаратов: ИАПФ или сартана блокатора кальциевых каналов тиазидного (петлевого) диуретика.
  • 3 этап — ИАПФ илил сартан блокатор кальциевых каналов тиазидный (петлевой) диуретик спиронолактон или альфа- илил бета-блокатор.
  • Первым этапом идут комбинации ИАПФ или сартана с бета-блокатором или блокатором кальциевых каналов. Возможно комбинирование блокатора кальциевых каналов с тиазидным диуретиком или бета-блокатором. Также можно бета-блокатор дополнить тиазидным диуретиком.
  • Второй этап — трехкомпонентная схема: ИАПФ или сартан бета-блокатор или блокатор кальциевых каналов тиазидный диуретик.
  • Третий этап — предыдущая комбинацию плюс низкие дозы спирпонолактона.

Встречаются и такие формы артериальной гипертензии, при которых пациент не отвечает снижением давления даже на двухкомпонентную терапию. В таком случае прибегают к схемам, в которые включают три препарата из разных групп.

На сегодня признаны целесообразными сочетания:

  • ингибиторов АПФ с дигидроперидиновыми блокаторами кальциевых каналов и бета-блокатором
  • также эффективны комбинации сартана с блокатором кальциевых каналов и бетаблокатором
  • ингибитора АПФ с блокатором кальциевых каналов и диуретиком.

Наиболее приемлемой считается последняя схема, включающая ингибитор АПФ, блокатор кальциевых каналов и мочегонное. Также считается эффективным добавление к тиазидному мочегонному спиронолактона (верошпирона).

Таким образом, на сегодняшний день лечение гипертонии – серьезное ответственное дело, к которому нельзя подойти безответственно и с легкостью выбрать при помощи Интернета, какие таблетки пить от давления.

Повышение систолического давления во многом зависит от возраста пациента. В подростковом возрасте это следствие гормональной перестройки организма и после окончательного полового созревания давление приходит в норму.

У пациентов старше 65 лет систолическая гипертония преимущественно связана с потерей эластичности сосудистых стенок, а также с атеросклеротическими изменениями просвета кровеносного русла и кальцинозом.

В средней возрастной категории повышенное систолическое давление зачастую носит симптоматический характер и проявляется на фоне анемии или нарушений функционирования внутренних органов.

В отличие от функционального повышения давления патологическое устраняется только с помощью гипотензивных фармакологических препаратов. В развитии гипертонической болезни выделяют :

  • пограничное состояние, АД 130/85 до 139/89 мм рт.ст.;
  • 1 степень, АД не более 159/99 мм рт.ст.;
  • 2 степень, АД не более 179/109 мм рт.ст.;
  • 3 степень, АД превышает 180/110 мм рт.ст.
Классификация уровней кровяного давления

Классификация уровней кровяного давления

При повышении артериального давления возможны:

  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • головная боль разной интенсивности;
  • интенсивное потоотделение;
  • боль в области сердца;
  • пульсация сонной и других крупных артерий.
Симптомы гипертонии

Симптомы гипертонии

При повышении давления часто наблюдается головокружение, лицо краснеет. Колебания давления, сопутствующие основной кардиопатологии сопровождаются отеками.

Пациентам с повышенным АД рекомендуется пройти комплексное обследование, которое включает:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. ЭКГ.
  4. УЗИ сердца.

Как повысить сердечное давление таблетками: препараты и их применение

Иногда проводится суточный мониторинг АД и сердечной деятельности. При подозрении на эндокринную этиологию гипертензии проводится исследование гормонального фона.

  • нормализацию давления;
  • лечение основной патологии;
  • исключение или минимизацию факторов риска.

Пациентам с диагностированной гипертонической болезнью рекомендуется:

  • коррекция рациона;
  • отмена гормоносодержащих препаратов;
  • отказ от употребления спиртного и курения;
  • контроль массы тела.

Если одним из ключевых провоцирующих факторов является стрессогенная профессиональная деятельность, особенно, связанная с воздействиями вибрации и шумов, желательно сменить род занятий.

В диете, рекомендованной пациентам с повышенным АД, следует ограничить содержание животных жиров, углеводов и соли.

Лечение и профилактика гипертонии

Лечение и профилактика гипертонии

Лечение при симптоматической или вторичной гипертензии направлено на устранение основного заболевания.

Лечение первичной гипертензии подбирается индивидуально, в зависимости от этиологии, пола, возраста, состояния пациента. Для медикаментозной коррекции сердечного давления применяют:

  1. Диуретики или мочегонные препараты, одна из самых исторически старых группа антигипертензивных средств. Стимулируют активность почек, способствуют восстановлению водно-солевого баланса. Часто используются в комплексной терапии артериальной гипертензии.
  2. Бета-блокаторы. Подавляют бета-нервные рецепторы, понижают частоту сердечных сокращений, тем самым уменьшая минутный объем крови. Нормализация сердечного ритма приводит к стабилизации АД. Противопоказаны пациентам с нарушениями периферического кровообращения, бронхиальной астмой и признаками средечной недостаточности
  3. Блокаторы кальциевых каналов. Препятствуют поступлению кальция внутрь мышечных клеток, уменьшают силу тонических сокращений. Таким образом устраняется ангиоспазм, затрудняющий ток крови по сосудам. Применяются в монотерапии и как часть комбинированного медикаментозного лечения.
  4. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Применяются при лечении артериальной гипертензии на фоне сердечной недостаточности и патологии почек. Подавляет синтез естественного сосудосуживающего вещества ангиотензина II.
  5. Альфа-блокаторы. Действуют на альфа-рецепторы нервной системы, которые контролируют сокращение стенок артериол. При блокаде этого типа рецепторов артериолы расслабляются, АД постепенно стабилизируется. Эффективность этой группы блокаторов невысока, они назначаются в комплексе с другими препаратами в качестве вспомогательных средств.
  6. Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препятствуют взаимодействию ангиотензина II с клетками, предотвращают ангиоспазмы, стимулируют восстановление нормального водно-солевого баланса в организме. Хорошо переносятся и почти не имеют побочных эффектов
  7. Препараты центрального действия. Регулируют деятельность симпатического отдела нервной системы, устраняют ангиоспазмы за счет уменьшения количества сосудосуживающих сигналов. Оптимально подходят для лечения гипертензии 1-2 степени.
  8. В некоторых случаях для нормализации сердечного давления необходимо использовать сочетание нескольких препаратов. Если основная причина повышения АД — стресс, врач назначит успокоительные препараты.
Профилактика артериальной гипертонии

Профилактика артериальной гипертонии

Препараты для снижения давления

Необходимо избавиться от лишнего веса и поддержания его в норме.

Среди основных направлений в организации питания можно выделить следующие:

  • Увеличение количества зелени и овощей в рационе.
  • Употребление нежирных мяса, рыбы и молочных продуктов.
  • Включение в рацион злаков, например, зернового хлеба и разных каш: овсяной, гречневой и пр.
  • Сократить употребление соли или вообще исключить из рациона.
  • Отказаться от сладостей и сдобы или уменьшить их употребление, так как эти продукты увеличивают давление.
  • Исключить кофе, газированные напитки и алкоголь.

Многие считают, что повышенное артериальное давление – повышенное диастолическое. Однако бывает так, что верхнее артериальное давление в норме, а нижнее высокое.

Подобные показатели – признак поражения сосудов. Бездействие чревато серьезными последствиями. Ведь от повышенного давления может нарушиться мозговое кровообращение, а почки откажутся работать.

Может наступить слепота. Не следует заниматься самолечением, так как гипертония – болезнь, требующая постоянного контроля доктора и пожизненного приема препаратов.

От того удастся ли снизить давление до целевого уровня зависит качество и продолжительность жизни пациента. Подбирая препарат врач учитывает наличие:

  • факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Курение, лишний вес, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, потребление большого количества соли значительно повышают вероятность развития инфаркта миокарда, инсульта;
  • хронических заболеваний: патологий почек, щитовидной железы, сахарного диабета, метаболического синдрома, атеросклеротического поражения сосудов;
  • состояние сердца;
  • перенесенных инфарктов миокарда, инсульта;
  • физиологические особенности организма: пожилой возраст, беременность;
  • возможность лекарственных взаимодействий.

Выбрать гипотензивное средство самостоятельно не получится, поскольку критерии подбора очень индивидуальны, требует специальных знаний. Правильно подобранное лекарство должно быть одновременно эффективным, безопасным, соответствовать состоянию здоровья пациента.

Однако определенные закономерности все-таки есть. Мы подготовили, список самых эффективных препаратов, которые помогают большинству больных снизить артериальное давление самостоятельно.

Непатентованное международное название Торговое название
Амлодипин Акридипин, Амловас, Норваск, Тенокс
Валсартан Валз, Вальсакор, Тарег
Верапамил Веракард, Изоптин, Каверил, Лекоптин, Финоптин
Гидрохлортиазид Гипотиазид
Дилтиазем Кардил, Кортиазем, Тиакем
Индапамид Арифон-ретард, Лорвас СР
Каптоприл Капотен
Лизиноприл Даприл, Ирумед, Лизинотон
Лозартан Агилосартан, Козаар, Лозап, Лозарел, Лориста
Метопролол Беталок, Вазокардин, Корвитол, Метопролол, Сердол, Эгилок
Нифедипин Кордафлекс, Коринфар
Эналаприл Энам, Энап

Таблетки от гипертонии делят на 8 фармакологических классов, образующих две большие группы препаратов первой линии (назначаются в первую очередь) и второй линии – используются для длительной терапии отдельных групп пациентов: беременных, больных сахарным диабетом, пожилых.

Медикаменты первой линии это:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ);
  • мочегонные препараты;
  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы рецепторов ангиотензина II;
  • бета-адреноблокаторы.

Статья о повышении давления с помощью таблеток

К лекарствам второй линии относятся:

  • альфа-адреноблокаторы;
  • средства центрального действия;
  • вазодилататоры прямого действия.

По статистике российские врачи чаще всего назначают своим пациентам ингибиторы АПФ (иАПФ). Кроме хорошо выраженного антигипертензивного эффекта эти лекарства уменьшают выраженность гипертрофии (разрастания) левого желудочка, предотвращают ухудшение состояния почек, снижают количества белка, выводимого с мочой.

Ангиотензин – гормон, вызывающий сужение сосудов. Особенно эффективно он воздействует на артерии почек. Ингибиторы АПФ снижают выработку гормона. Уменьшение концентрации ангиотензина сопровождается расслаблением сосудистых стенок, расширением артерий, снижением повышенного артериального давления.

Действующее вещество Торговое название, аналоги Цена, руб.
Каптоприл Капотен 187-352
Каптоприл 19-133
Лизиноприл Даприл 159-172
Ирумед 90-342
Лизиноприл 25-252
Лизинотон 89-264
Фозиноприл Моноприл 370-848
Фозикард 99-559
Фозинап 110-438
Фозиноприл 157-369
Эналаприл Эналаприл 11-220
Энам 18-138
Энап 22-692
Периндоприл Престариум 339
Перинева 464

Типичные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

  • сыпь;
  • потеря вкуса;
  • постоянный сухой, грубый кашель;
  • патология почек (редко).

Лекарственные средства данной группы противопоказаны женщинам, планирующим беременность, могут нанести серьезный ущерб здоровью матери и малыша. При случайном зачатии необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Андипал

Препарат Андипал

Препарат Андипал

Андипал относится к симптоматическим средствам, препарат устраняет спазмы гладкой мускулатуры, снимает нервное напряжение, обладает болеутоляющим действием.

Эффективно понижает АД, если гипертонические явления возникли на фоне стресса или как проявление вегето-сосудистой дистонии. По назначению врача, не более 3 таблеток в день и не более 2 дней подряд.

Адельфан

Препарат Адельфан применяется при лечении любых форм гипертонической болезни

Препарат Адельфан применяется при лечении любых форм гипертонической болезни

Комбинированное гипотензивное средство. Применяется при лечении любых форм гипертонической болезни, включая гипертонию неясного происхождения, гипертонию на фоне патологий выделительной системы и атеросклероза.

Высокое сердечное давление

Принимают по назначению врача во время еды, запивая большим количеством воды. При комплексном лечении обычно начинают с минимальной дозы – 1 таблетка в сутки.

Капотен

Препарат Капотен применяется для системного лечения разных форм артериальной гипертензии

Препарат Капотен применяется для системного лечения разных форм артериальной гипертензии

Ингибитор АПФ. Применяется для системного лечения разных форм артериальной гипертензии, включая эссенциальную (т.е., повышение АД по невыясненным причинам).

При гипертонической болезни 1 степени принимают по пол-таблетки под язык 2 раза в сутки. В терапии более тяжелых состояний – по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Каптоприл

Каптоприл используется для лечения разных форм гипертонической болезни

Каптоприл используется для лечения разных форм гипертонической болезни

Ингибитор АПФ. Используется для лечения разных форм гипертонической болезни. Принимают за час до еды. Начальная доза – 2 таблетки 2 раза в день. При необходимости дозировку увеличивают, максимально до 4 таблеток 2 раза в день. 1 таблетка содержит 12,5 мг активного вещества.

Капозид

Препарат Капозид

Препарат Капозид

Ингибитор АПФ. Применяют при лечении разных форм гипертонической болезни. Назначают по 1 таблетке 1 раз в день до еды.

Препарат Энап применяется при дисфункции левого желудочка

Препарат Энап применяется при дисфункции левого желудочка

Препарат относится к группе ингибиторов АПФ. Применяется в терапии гипертонической болезни разной этиологии, а также при дисфункции левого желудочка для предотвращения ишемических процессов в миокарде.

Принимают независимо от приема пищи, не разжевывая. Начальная доза Энапа – 5 мг в сутки. В зависимости от особенностей течения конкретного клинического случая доза может быть повышена.

Престариум

Препарат Престариум эффективен при гипертонической болезни разных степеней тяжести

Препарат Престариум эффективен при гипертонической болезни разных степеней тяжести

Ингибитор АПФ. Эффективен при гипертонической болезни разных степеней тяжести. Начальная доза – 5 мг в сутки. Принимают раз в день, по утрам, перед едой.

Начальная доза для пациентов пожилого возраста – 2,5 мг. В зависимости от реакции на лечение начальная доза может быть удвоена, но не раньше, чем через месяц после начала терапии.

Диротон

Диротон используется в монотерапии или как часть комплексного лечения гипертонической болезни

Диротон используется в монотерапии или как часть комплексного лечения гипертонической болезни

Ингибитор АПФ. Используется в монотерапии или как часть комплексного лечения гипертонической болезни. Стартовая доза зависит от особенностей течения заболевания и наличия сопутствующих патологий.

При эссенциальной гипертензии рекомендованная начальная доза – 10 мг в сутки. В поддерживающей терапии дозировка удваивается. Предельно допустимая доза – 40 мг в сутки.

Лекарства назначают пациентам с длительным персистированием гипотонии, субъективными и объективными признаками нарушений.

Лекарственное средство Механизм действия Противопоказания к приему Побочные эффекты
«Гутрон»: капли, таблетки
  • локальная стимуляция альфа-адренорецепторов периферических артерий;
  • повышение общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС)
  • АД {amp}gt; 140 мм рт. ст.;
  • закрытоугловая глаукома;
  • феохромоцитома – гормонпродуцирующая опухоль надпочечников;
  • заболевания щитовидной железы – диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз (гипертиреоз);
  • острые воспалительные заболевания в стадии обострения;
  • тяжелая почечная недостаточность (уровень креатинина более 300 мкмоль/л);
  • мочекаменная болезнь (МКБ);
  • доброкачественная гиперплазия (ДГПЖ) или аденома предстательной железы с наличием остаточной мочи
  • дрожь;
  • зябкость;
  • появление «гусиной» кожи;
  • задержка мочеиспускания;
  • брадикардия
«Пантокрин» (группа адаптогенов)
  • улучшение деятельности желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • повышение стрессоустойчивости;
  • нормализация АД (ситуационная гипотензия) у здоровых пациентов
  • АД {amp}gt; 145 мм рт. ст.;
  • атеросклеротическое поражение сосудов сердца, головного мозга, нижних конечностей;
  • органические поражения сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь (ИБС), инфаркт миокарда (ИМ), инсульт;
  • врожденные и приобретенные клапанные пороки;
  • тромбозы, в том числе тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
  • почечная недостаточность;
  • злокачественные новообразования (любой локализации)
«Апилак» (производное пчелиного маточного молочка): таблетки
  • общеукрепляющее действие;
  • источник витаминов С и группы В (В 5, В 6, В 9, В 12);
  • восстанавливает запас микроэлементов (калий, кальций, медь, железо, фосфор)
  • заболевания надпочечников (болезнь Аддисона);
  • непереносимость препарата;
  • аллергия на мед и его компоненты
  • кожный зуд;
  • гиперемия (покраснение);
  • отек подкожной клетчатки;
  • бессонница
«Цитрамон» («Аскофен»): таблетки

Содержит кофеин, ацетилсалициловую кислоту и парацетамол

  • стимулирует сосудодвигательный центр головного мозга;
  • повышает тонус сосудов;
  • поднимает показатели систолического и диастолического артериального давления
  • бронхиальная (аспириновая) астма;
  • индивидуальная непереносимость препарата (или отдельных компонентов);
  • язвенная болезнь желудка, эрозии и кровотечения из ЖКТ;
  • коагулопатии – заболевания с нарушением функции свертывания крови (гемофилия, болезнь Верльгофа);
  • хронические патологии почек с нарушением выделительной функции;
  • беременность и лактационный период;
  • глаукома;
  • в анамнезе – хирургические операции, осложненные кровотечением за последние 6 месяцев;
  • детский возраст до 14 лет
«Кордиамин»: раствор для подкожного, внутримышечного и внутривенного введения
  • стимуляция рецепторов сосудодвигательного центра в продолговатом мозгу;
  • повышение тонуса периферических артерий;
  • увеличение силы сердечного удара, объема выброса;
  • стимуляция рецепторов в каротидном синусе с увеличением силы и частоты дыхательных движений

Используют при необходимости быстро поднять показатели (в течение 15 минут)

  • непереносимость кордиамина;
  • эпилепсия и эпилептиформные припадки;
  • болезнь Паркинсона;
  • лихорадка более 38 °С;
  • порфирия – врожденная патология крови, связанная с дефектом синтеза гемоглобина;
  • беременность, период лактации у женщин

Не рекомендован совместный прием с «Аминазином», психостимуляторами, наркотическими анальгетиками, снотворными, противосудорожными препаратами

  • тошнота, рвота;
  • гипертонический криз;
  • нарушения ритма сердца;
  • судороги, спазмы мышц;
  • в месте введения: зуд, гиперемия, отек

Максимальное допустимое количество – 5 мл под контролем врача в условиях стационара

«Преднизолон»: таблетки, раствор для внутривенного, внутримышечного введения

Препарат глюкокортикостероидов

  • противошоковое действие (стабилизация мембран клеток сосудистой стенки);
  • повышение артериального давления;
  • понижение активности медиаторов воспаления
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • болезнь Иценка-Кушинга;
  • гипертоническая болезнь (II-III стадия с поражением органов-мишеней);
  • туберкулез (активная форма с выделением бактерий);
  • остеопороз;
  • язвенная болезнь желудка;
  • иммунодефицитные состояния;
  • беременность
  • нарушения ритма сердца;
  • тромбозы;
  • расстройства водно-электролитного баланса (гиперкалиемия)
  • Для большинства пациентов медикаментозное лечение начинается с двух препаратов. Это снижает риски того, что пациент, начав с одного препарата, в дальнейшем откажется от присоединения второго и не сможет получить максимально эффективное снижение давления.
  • Один препарат может быть использован на старте для лиц с АГ1 (если систолическое давление {amp}lt; 150 мм. рт. ст.), а также для пожилых старше 80 лет или пациентов со старческой астенией.
  • Предпочтение отдается комбинациям двух препаратов в одной таблетке. Это удобно, и повышает приверженность пациентов к лечению.

Народные способы снизить сердечное давление

Для того чтобы устранить проблему, следует избавиться от ее первопричины. Однако необходимо знать, как быстро понижать высокое АД своими силами. Пациенту необходимо самостоятельно определять методики, позволяющие ему эффективно избавляться от гипертонии.

Как повысить сердечное давление таблетками: препараты и их применение

Внимание! С учетом источников проблемы следует выяснить способы избавления от них. Иногда можно обходиться народными средствами и корректировкой рациона.

В других ситуациях проблема решается только в случае применения лекарственных препаратов. Когда причина повышения АД – наличие внутренних патологий, врач назначит адекватную терапию.

При таких состояниях только медикаменты помогут избавиться от проблемы. Для поддержания нормального артериального давления в домашних условиях придерживаются следующих направлений:

  1. Включают в рацион больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, особенно творога, так как в нем содержится природный кальций. Количество сахара рекомендуется сократить, заменяя его медом.
  2. Отказываются от жареной и соленой пищи как провокаторов повышения давления. Сокращают количество консервированных и маринованных продуктов в рационе.
  3. Укрепляют сосудистые стенки посредством периодической терапии свекольным соком. Достаточно употреблять его по столовой ложке за полчаса до еды.
  4. Для поддержания сердечно сосудистой системы в тонусе рекомендуется каждый день пить по чашке чая. В него можно добавлять различные травы, например, пустырник или валериану. Также можно поддержать работу сердечной мышцы с помощью принятой натощак ложки смеси: в одинаковых пропорциях измельченных на мясорубке и смешанных лимона, орехов и меда, небольшого количества изюма. Для сердца это полезно.

В тех ситуациях, когда у больного внезапно ухудшается самочувствие, появляется сильная слабость, тонометр – прибор для определения АД —  показывает резкое повышение давления.

  • Если есть возможность, принять горизонтальное положение, лучше лечь на живот.
  • Уткнуться в подушку лицом.
  • Попросить домашних принести холодные продукты из холодильника: кусок холодного мяса, мешок с небольшим количеством льда. Их надо положить на шейный отдел позвоночника с двух сторон. Холод держать на протяжении получаса.
  • Мягкими движениями помассировать охлажденные области. Для этого можно использовать ароматические масла или крем.

Подобная терапия должна длиться сорок минут, а результат проявляется практически сразу. Если этого не случилось, следует вызвать «скорую помощь». Ведь состояние пациента может быть опасным.

Как повысить сердечное давление таблетками: препараты и их применение

Однако важно учитывать, что предложенное домашнее лечение должно обязательно сочетаться с лекарствами, прописанными врачом. Когда пациент планирует долго лечиться народными средствами или травами для поддержания тонуса сердечно- сосудистой системы, следует об этом сообщить доктору.

Из-за хронического повышенного нижнего давления сосуды испытывают значительное напряжение. Кровоток при этом нарушается. Продолжительность течения патологии приведет к серьезным последствиям, ускоряющим появление тромбов. В результате возможны инсульты и инфаркты.

Для понижения давления пациент использует разнообразные народные средства. Например, пьет настойку из кедровых шишек. Ее можно сделать из небольших плодов кедра и водки.

Можно добавить чайную ложку валерианы и немного сахара. Компоненты необходимо соединить и настаивать две недели в темном месте. Готовую настойку следует принимать на ночь по одной столовой ложке.

Быстрый эффект от приема лекарств требуется преимущественно в экстренных случаях, когда АД особенно высоко. К препаратам быстрого действия относятся каптоприл, фуросемид, анаприлин, эналаприл, адельфан. Обычно их действие наступает буквально через 10-30 минут.

слабость

Основной недостаток лекарств, снижающих высокое давление за короткий срок – непродолжительность действия. Обычно такие медикаменты приходится принимать 3-4 раза/день.

Выводы

Причин гипотонии – множество: генетическая патология, заболевания сердечно-сосудистой, нервной или эндокринной системы. Подбор эффективной медикаментозной терапии зависит от основного механизма нарушений.

Используемые общие рекомендации по питанию и образу жизни (физическая активность, достаточное количество витаминов и микроэлементов в пище) направлены на повышение тонуса сосудов.

Подымать показатели артериального давления с помощью лекарственных средств допускается только после консультации с врачом из-за риска побочных эффектов.

Автор статьи: Федюнина Вера Александровна, врач-кардиолог ГБУЗ ГКБ 1, г. Оренбург

Немедикаментозные способы

Медикаментозные препараты являются главным звеном в терапии гипертонической болезни. Назначать их может только лечащий врач после предварительного обследования.

  1. Диуретики.
  2. Нейротропные средства.
  3. Прямые вазодилятаторы.
  4. Ингибиторы ангиотензина.

Лекарства от повышенного давления внутри каждой группы могут сильно отличаться между собой по частоте и силе негативных последствий приема таблеток. Одно из главных правил лечения – не навреди.

ток крови в сердце

Диуретики – самые часто используемые эффективные средства от повышенного давления. Это связано с их низкой стоимостью, большой длительностью фармакологического действия, а самое главное – безопасностью применения.

Механизм действия заключается в уменьшении реабсорбции натрия в почечных канальцах. Это повышает выведение микроэлемента из организма, которое сопровождается усиленной дегидратацией.

Самое лучшее лекарство от гипертонии в группе тиазидных мочегонных средств – это Гидрохлортиазид. Мочегонный эффект развивается медленно, но держится длительное время, что позволяет принимать его реже остальных таблеток.

Главный принцип лечения Гидрохлортиазидом – не превышать суточную дозу в 25 мг, так как превышение дозы никак не усилит антигипертензивный эффект, но увеличит риск появления вредных явлений.

Чаще всего для нормализации давления используются дуоретики

Калийсберегающие мочегонные – слабые снижающие повышенное давление таблетки. По этой причине их используют в качестве дополнительных препаратов в комплексной терапии.

Из этой группы выделяется Эплеренон, который оказывает наименьшие побочные эффекты, за исключением гиперкалиемии при комбинировании его с таблетками ингибиторов АПФ, а также при почечной недостаточности.

Верошпирон принимают 1-4 раз в сутки и только в комбинации с другими лекарствами. Имеет такие же побочные эффекты, как Эплеренон, но при приеме больших доз длительное время приводит к импотенции и гормональным нарушениям.

болит голова

Нейротропная группа состоит из нескольких подгрупп, но мало побочных эффектов имеют только бета-адреноблокаторы. Механизм действия заключается в снижении работы сердца и тонуса сосудодвигательного центра, подавлении ренин-ангиотензиновой системы и уменьшении общего периферического сопротивления.

Универсальными в этой группе являются таблетки от высокого давления Небиволол. Они вызывают побочные эффекты лишь в 1% случаев, проявляются головной болью, тошнотой и рвотой, метеоризмом и диареей, брадикардией и кожными проявлениями.

Ацебутолол также почти не имеет побочных эффектов. Список самых частых жалоб после приема внутрь: нарушение сна (11%), диспепсические расстройства, отеки, одышка и головная боль встречаются лишь в 4% случаев. Является действующим веществом в таблетках Ацекор и Сектрал.

Среди прямых вазодилятаторов выделяются антагонисты кальция. В целом, все препараты для снижения повышенного артериального давления редко оказывают побочные эффекты, но среди них выделяется лекарственное средство Амлодипин.

Его преимущество заключается в длительном периоде полувыведения, что позволяет принимать его реже других таблеток и гарантирует наиболее стабильное действие.

Препарат обладает долгим действием

Препараты от гипертонии этой группы состоят из ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II. Первые не вызывают побочных действий при соблюдении определенных правил назначения.

Единственный характерный недостаток этой группы – сухой кашель, который нашел свое применение в профилактике пневмонии у людей с нарушением функции дыхания.

  1. Ангионевротический отек.
  2. Двусторонний стеноз почечных артерий.
  3. Беременность во 2 и 3 триместре вследствие эмбриотоксичности.

Механизм действия заключается в блокировки фермента, образующего ангиотензин II, являющегося сильным природным сосудосуживающим биологически активным веществом.

Также они сохраняют от разрушения брадикинин – эндогенный вазодилятатор. Это позволяет принимать их при гипертонии и хронической сердечной недостаточности.

Наименьшими негативными последствиями обладают Каптоприл, Лизиноприл, Эналаприл. Антигипертензивное действие наступает через час после приема лекарства, нарастает в течение 6 часов и держится не более суток. Лизиноприл имеет большой перечень аналогов:

  • Лизигамма.
  • Липрил.
  • Синоприл.
  • Диротон.
  • Лизиновел.

Антагонисты рецепторов ангиотензина II имеют точно такие же побочные эффекты и ограничения в назначении, но намного дороже их. Для них не свойственен сухой кашель и ангионевротический отек.

Наиболее известные представители группы – Лозартан и Валсартан, действие которых практически одинаково. Лозартан обладает высокой биологической активностью.

Синтезируется путем модифицирования ренина, вырабатываемого в почках. Лекарство действует на повышенное систолическое и диастолическое артериальное давление.

Верошпирон

После приема таблетки эффект длится сутки, а стойкое понижение АД происходит через 3-6 недель. Лозартан разрешается принимать людям с диабетической нефропатией. Список его аналогов: Блоктран, Реникард, Ксартан, Лакеа.

Препарат является аналогом Лизиноприла

Риск — дело благородное?

Патологическим считается артериальное давление выше 140 на 90 мм.рт.ст. Если раньше считалось, что для разных возрастных категорий существуют разные нормы АД, то позиция современных медиков очень четко разграничивает норму и болезнь.

Стадии артериальной гипертензии распределяются так:

  • АГ1 140/159 и/или 90-99
  • АГ2  160-179  и/или 100-109
  • АГ3   ≥ 180 и/или  ≥110
  • изолированная систолическая гипертензия  ≥140 и {amp}lt;90.

Незамедлительное начало медикаментозной терапии предусмотрено для стадий АГ 2-3. При этом не важно, высокие или низкие риски у пациента. Нормализация АД должна быть достигнута не позднее, чем за 3 месяца от начала приема препаратов.

АГ 1 позволяет для начала только изменить образ жизни. Это должно включать:

  • ограничение потребления поваренной соли до 5 грамм в сутки,
  • снижение дозы алкоголя до 14 единиц для мужчин и 7 единиц для женщин в неделю (1 единица — 125 мл вина или 250 мл пива),
  • отказ от обильного употребления алкоголя,
  • рост потребления свежих овощей, фруктов, рыбы, оливкового масла 9как источника ненасыщенных жирных кислот), предпочтение молочных продуктов с низким содержанием жира.,
  • контроль массы тела,
  • регулярные аэробные нагрузки (не менее получаса 5-7 раз в неделю),
  • отказ от курения.

Если за три месяца такой тактики АГ1 без высоких рисков не позволяет достичь нормализации давления, переходят к медикаментозной поддержке.

АГ1 с высокими и очень высокими сердечно-сосудистыми рисками, у пациентов с ИБС, патологиями почек, признаками поражения органов-мишеней артериальной гипертензии лекарства назначаются сразу.

Возможна лекарственная терапия при высоком нормальном АД (130-139/85-89) в случаях высокого сердечно-сосудистого риска (например, на фоне ИБС).

Для сохранных пожилых пациентов не зависимо от возраста предполагается изменение образа жизни и начало медикаментозного лечения при АД ≥ 160. В случае хорошей переносимости препаратов они могут назначаться при АД 140-159 в возрастной категории {amp}gt;65≤80.

То есть давление, которого хотелось бы добиться в результате лечения и которое пациенту желательно иметь как можно дольше.

На сегодня целевое АД должно быть ниже 140 и даже 130 мм.рт.ст. для всех, кроме:

  • пожилых,
  • пациентов с сахарным диабетом,
  • лиц с ИБС,
  • страдающих хронической болезнью почек (почечной недостаточностью).

Первичная цель изменения образа жизни или приема лекарств — АД{amp}lt; 140|90. При хорошей переносимости препаратов — {amp}lt;130|80, кроме больных с сопутствующими ХБП, ИБС, СД.

Факторы риска при артериальной гипертензии классифицируются следующим образом:

  • Риски для сердечных поражений и инфаркта миокарда
  • Уровень АД
  • Возраст (мужчины старше 55, женщины старше 65)
  • Курение
  • Общий холестерин больше 6,5 ммоль на литр
  • Сахарный диабет
  • Наличие близких родственников с ранним развитием ишемической болезни сердца

Другие обстоятельства, ухудшающие прогноз:

  • Сниженный уровень липопротеидов высокой плотности, повышение низкой плотности
  • Микроальбуминурия
  • Нарушение толерантности к глюкозе
  • Ожирение
  • Малоподвижный образ жизни
  • Социально-экономическая и этническая группа высокого риска (европейцы из промышленно развитых городов)

Факторы, повышающие риски смерти на фоне артериальной гипертензии:

  • Инсульт или преходящая ишемия мозга в прошлом
  • Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность
  • Диабетическая нефропатия, почечная недостаточность
  • Расслаивающая аневризма аорты, клинические признаки поражения периферических сосудов
  • Изменения сосудов сетчатки глаз: геморрагии и экссудаты, отек соска зрительного нерва

Максимально высоким риск становится при наличии «смертельного квартета»:

  • артериальной гипертензии
  • ожирения
  • высокого холестерина
  • и сахара крови

Есть целый ряд людей, которые склонны недооценивать риски артериальной гипертензии. Они отказываются от обследования и лечения в силу привычки бравировать своей выносливостью и считают, что, если давление их не беспокоит, то нечего глотать таблетки или что-то менять в жизни.

Другая категория пациентов склонна свои риски переоценивать, боится пополнить списки родных и знакомых, слегших с инсультом или умерших от инфаркта, но также стремится избежать лечения у специалиста.

Это те, кто ищет в Интернете информацию о лекарственных новинках, а найдя «лучшие таблетки от давления повышенного», скупает их в аптеках мелким оптом и торопится испробовать на себе.

А ведь в мире существуют врачи, которые долго учились, имеют практический опыт лечения высокого давления, знают о гипертензии достаточно много, чтобы бороться с ней грамотно и своевременно, адекватно снижая риски страдания внутренних органов или преждевременной смерти гипертоников.

Комбинированные средства

Врачами проводилось множество исследований, направленных на изучение наиболее частых комбинаций препаратов в лечении повышенного артериального давления.

Исходя из полученных данных, фармакологические компании стали производить комбинированные лекарства. Такие таблетки обладают наименьшими побочными эффектами, ведь в них содержится оптимальная концентрация действующих веществ.

Часто препараты от повышенного АД включают в себя комбинацию из мочегонного и бета-блокатора, диуретика и ингибитора АПФ, мочегонного и сартаны. Такие лекарственные средства удобны в назначении, ведь врачу не приходится индивидуально подбирать дозировку для каждого пациента, а больному не надо пить сразу несколько препаратов.

Список лучших комбинированных таблеток: Нолипрель (включает в состав Индопамид и Аргинин), Арител плюс (представлен Гидрохлортиазидом и Бисопрололом), Энап-Н (состоит из Гидрохлортиазида и Эналаприла), Тонорма (включает в себя Гидрохлортиазид и Триамтерен), Лозап плюс (состоит из Гидрохлортиазида и Лозартана).

Ни в коем случае не принимайте таблетки для снижения артериального давления без предварительной консультации врача. При первом же выявлении повышенного АД обратитесь в больницу для получения квалифицированной помощи.

Врач, после получения результатов обследования, разрабатывает индивидуальное лечение. Обязательно соблюдайте все назначения, а если нет результатов приема таблеток, то обратитесь в больницу снова для коррекции списка препаратов.

В последнее время все больше людей стали страдать от проявлений высокого артериального давления. При этом у человека наблюдается ухудшение самочувствия и проявления головных болей. Важно вовремя оказать пациенту необходимую помощь.

Тяжелые формы гипертонии требуют назначения препаратов различных групп. Это позволяет увеличить эффективность лекарств, добиться уменьшения количества побочных эффектов.

Популярные комбинации.

Группы Пример комбинаций
Диуретики разных групп амилорид гидрохлортиазид
спиронолактон гидрохлортиазид
Бета блокатор диуретик бисопролол гидрохлортиазид
пропранолол гидрохлортиазид
атенолол гидрохлортиазид
иАПФ диуретик каптоприл гидрохлортиазид
фозиноприл гидрохлортиазид
Блокаторы кальциевых каналов иАПФ амлодипин беназеприл
фелодипин эналаприл
Блокаторы кальциевых каналов блокаторы рецепторов ангиотензина амлодипин валсартан
амлодипин олмесартан

Комбинированная терапия предполагает прием нескольких лекарств, имеющих два гипотензивных компонента. На основе действующих веществ выпускаются препараты:

  • Капозид = каптоприл гидрохлортиазид;
  • Энап Н = эналаприл гидрохлортиазид;
  • Нолипрел = периндоприл индапамид;
  • Рениприл ГТ = эналаприл гидрохлоротиазид;
  • Лориста = лозартан гидрохлортиазид;
  • Экватор = лизиноприл амлодипин;
  • Эксфорж = валсартан амлодипин;
  • Логимакс = метопролол фелодипин.

Организм человека со временем привыкает к любым гипотензивным средствам. Поэтому врач периодически корректирует лечение. Самостоятельно комбинировать прием препаратов довольно опасно.

Тиазидные мочегонные и сульфонамиды

Тиазидные мочегонные и сульфонамиды, входящие в состав салуретиков, улучшают выработку и отделение мочи. За счет этого снижается отечность сосудистой стенки, увеличивается их просвет, и создаются условия для снижения давления.

Тиазиды

  • Гидрохлортиазид 25 мг. 20 шт. 40 руб, 100мг. 60 руб.
  • Гипотиазид 25 мг. 20 шт 100руб, 100 мг. 120руб.
  • Циклометиазид

Препятствуют обратному всасыванию ионов хлора и натрия в почечных канальцах, за счет чего натрий и хлор выводятся и тянут за собой воду. На нормальное АД тиазиды не влияют.
Действие гипотиазида начинается через 1,5-2, 5 часа после приема и длится 6-12 часов.
Дозировка: Средняя терапевтиченская доза при монотерапии 25-50 мг. В комбинациях с другими препаратами от 12,5 до 25 мг. Наиболее целесообразно принимать препарат в утренние часы.
Противопоказаны: препарат при беременности, кормлении грудью, электролитных нарушениях, при анурии, тяжелой печеночной или почечной недостаточности, некомпенсированном сахарном диабете, детям до 3 лет, гиперчувствительность, анурия, болезнь Аддисона, тяжелая печеночная недостаточность.
Побочные действия: судороги мышц, усталость, спутанность сознания, нарушение электролитного баланса, боль в мышцах, сухость во рту, жажда, тошнота, аритмия, рвота, понос, слабость, аллергические раекции — крапивница, сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, гемолитическая и апластическая анемия, пурпура, некротизирующий васкулит, пневмонит и некардиогенный отек легкого, анафилактический шок, холецистит, панкреатит, запор, обострение подагры, анорексия, снижение потенции, ортостатическая гипотензия, аллергия на солнце (фотосенсибилизация), головокружение, временно расплывчатое зрение, головная боль, парестезии (онемение, мурашки, покалывание), нарушение функции почек, интерстициальный нефрит.

Сульфонамиды

  • Индапамид (Индопамид 30 шт. 120 руб., Арифон 30 шт 300-400 руб., Индал 30 шт. 100 руб., Равел 30 шт. 200 руб., Акрипамид 30 шт. 40 руб.)
  • Хлорталидон (Оксодолин)
  • Комбинированные: Хлорталидон Атенолол (Тенорик 120-170 руб)

Это препараты выбора при тяжелых формах гипертензии, резистентной гипертензии в составе комбинированной терапии. Индапамид – препарат выбора при сахарном диабете, так как не влияет на уровень глюкозы в крови. Хлорталидон на территории России доступен только в составе комбинированных препаратов.
Препарат снижает риски сосудистых и сердечных осложнений. Выводится почками и печенью, в организме не накапливается.
Применение: Индапамид (Равел СР, Акрипамид, Ионик) используется по 2,5 мг на прием один раз в сутки, не зависимо от приема пищи. Действует в течение 24 часов. Лечебный эффект проявляется к концу первой недели приема.
Противопоказан при беременности, лактации, тяжелых формах печеночной и почечной недостаточности, непереносимости лактозы, снижении калия крови.
Побочные действия: Может вызывать аллергические кожные реакции, боли в желудке, тошноту, рвоту, расстройства стула, резкое снижение АД, вызывая потемнение в глазах при резком вставании, сердцебиения. Также может появиться сухой кашель, синусит, фарингит, ринит, сухость во рту, сонливость, головокружение, нервозность, бессонница, депрессия.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Они блокируют фермент, за счет которого в ренин превращается ангиотензин, сужающий сосуды. Уменьшают приток крови к сердцу, профилактируют утолщение сердечной мышцы, помогают ей восстанавливаться при имеющейся гипертрофии.

Ингибиторы АПФ с сульфгидрильной группой

  • каптоприл (Капотен 130-200-260 руб, Каптоприл 10-40 руб. Эпситрон, Алкадил)
  • беназеприл (Лотензин)
  • зофеноприл (Зокардис 160-350 руб)

Каптоприл — препарат выбора для купирования гипертонических кризов (10 мг). Не желателен для длительной терапии при гипертензии у пожилых на фоне атеросклероза мозговых сосудов (может провоцировать гипотонию и потери сознания).
Противопоказания: отек Квинке на фоне терапии ингибиторами АПФ в анамнезе, беременность, лактация, детям до 18 лет, после трансплантации почки,  затруднение оттока крови из ЛЖ, с осторожностью при сахарном диабете, ишемии головного мозга, ИБС, пожилой возраст, тяжелые аутоиммунные заболевания.
Применение: за час до еды, 2 р/день начиная с наименьшей дозы 12,5 мг.
Побочное действие: отек Квинке, нарушение функции почек, сонливость, головокружение, нарушение зрения, тахикардия, снижение АД, периферические отеки, анемия, сухость во рту, стоматит, нарушение стула, чувство онемения, ползание мурашек, бронхоспазм, сухой кашель, отек легких, гипогликемия у больных сахарным диабетом.

Ингибиторы АПФ с карбоксильной группой

  • эналаприл (Берлиприл 70-100-160руб, Эналаприл 40-80 руб, Энап 80-100-150руб. Энам 20-60 руб., Эдит 50-100 руб, Ренитек 70-130 руб., Рениприл 60 руб)
  • лизиноприл (Диротон 170-230-370руб. Лизиноприл 20-40, Лизиноприл тева 100-120-180руб, Лизорил 90 руб, Ирумед 260руб, Лизонорм, Синоприл)
  • периндоприл (Престариум 440-630 руб. Перинева 250-360-560 руб., Парнавел 200-270руб),
  • рамиприл (Хортил 320-400руб, Тритаце 570-680руб, Амприлан 200-250-330руб),
  • спираприл (Квадроприл 350-500руб)
  • трандолаприл (Терка Ретард 550-650руб)
  • квиноприл, цилазоприл

Эналаприл оказывает положительное влияние на продолжительность жизни пациентов. Самое неприятное побочное действие – сухой кашель.

Эналаприл от Нижфарма – толченый мел, ни одного случая хоть какой-то эффективности у реальных больных. Дешевым дженерикам лучше предпочесть оригинальные препараты.

Противопоказания: беременность, лактация, гиперчувствительность, с осторожностью — сахарный диабет, печеночная, почечная недостаточность, пожилой возраст, детям до 18 лет, ИБС, тяжелые аутоиммунные заболевания, после трансплантации почки и пр.
Применение: начальная доза 5мг. 1 р/день, если нет эффекта через 2 недели дозу увеличивают до 10мг. При умеренной гипертензии суточная доза — 10 мг, максимальная суточная доза — 40 мг.
Побочные эффекты: снижение давления, стенокардия, аритмии, тромбоэмболия легочной артерии, головная боль, головокружение, депрессия, нервозность, повышенная утомляемость, шум в ушах, нарушение зрения и слуха, вестибулярного аппарата, снижение аппетита, диспепсия, панкреатит, желтуха, сухой кашель, одышка, фарингит, бронхоспазм, отек Квинке, крапивница, фотосенсабилизация, стоматит, артрит, артралгия, нарушение функции почек, выпадение волос, снижение либидо.

Периндоприл 

Перинева 250-360руб, Престариум 450-650руб.

Показан для профилактики повторного инсульта, при хронической сердечной недостаточности, при стабильной ИБС, при артериальной гипертензии

Лизиноприл 

Диротон 160-230-370руб, Лизиноприл 20-70-170руб, Лизинотон  160-220руб

Является препаратом выбора у пожилых пациентов с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2 типа.

С фосфинильной группой 

фозиноприл (Моноприл 350руб, Фозикард 120-200руб

Фозиноприл — это препарат выбора при почечной недостаточности и тяжелых почечных заболеваниях, так как почечная патология не требует коррекции дозы лекарства.

Восстановить нормальный пульс человеку помогают медикаменты-ингибиторы. Данные лекарственные средства при проникновении в человеческое тело понижают активность соединений:

  • сужение сосудистых стенок;
  • высвобождение альдостерона, задерживающего в туловище избыток жидкости с солями.

В случае прекращения синтеза ангиотензина при приёме ингибиторов наблюдается расширение сосудистых стенок. На фоне этого избыток воды и натриевых ионов выходит из тела.

Гипотензивный эффект наблюдается при регулярном использовании ингибиторов в лечебных целях. Кроме этого, медикаменты указанной категории способствуют:

  • снижению риска развития сердечной недостаточности;
  • уменьшению вероятности раскручивания осложнений в сердечно-сосудистой системе;
  • недопущению проявления в теле предынфарктного и предынсультного состояний.

В большинстве случаев медикаменты-ингибиторы прописывают больным с:

  • симптоматической почечной гипертензией;
  • инфарктами миокарда;
  • проявлениями сахарного диабета;
  • хронической сердечной недостаточностью.

Прибегать к лечению медикаментами-ингибиторами не рекомендуется при поражении тела болезнями инфекционной природы. Также медикаменты указанной группы нельзя использовать при лечении беременных дам.

Беременность – это состояние, когда для терапии необходимо применять лекарства с менее выраженным отрицательным воздействием на плод. На этапе лактации от приёма таких средств также следует отказаться.

Бета-адреноблокаторы

валокордин с водой

Это препараты для моно или комбинированной терапии, достоверно снижающие сердечнососудистые риски. Подходят для лечения резистентных форм гипертонии, являются препаратами выбора у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда, при наличии стенокардии, постоянной фибрилляции предсердий и хронической сердечной недостаточности.

Изолированное лечение бета-блокатором может назначаться на 2-4 недели, после чего переходят к комбинациям с мочегонным или блокатором кальциевых каналов.

  • Неселективные бета-блокаторы: карведилол, пропранолол (Анаприлин), соталол (СотаГексал), окспренолол, надолол (Коргард 80).
  • Селективные бета-блокаторы (атенолол, метопролол, бисопролол, целипролол, небиволол, бетаксолол).

При длительном лечении предпочтение отдается метопрололу, бисопрололу, карведилолу, небивалолу и бетаксалолу, снижающим риск смерти от артериальной гипертензии.

Карведилол

  • Акридилол 280-320 руб.
  • Дилатренд 620-720 руб.
  • Карведилол 90 -160- 300 руб.
  • Кариол 200 руб.
  • а также Атрам, Багодилол, Ведикардол, Карвидил, Карвенал, Кардивас, Таллитон, Рекардиум

блокирует не только бета, но и альфа1- рецепторы.
Принимается однократно в сутки по 25-50 мг.
Противопоказан при декомпенсированной сердечной недостаточности, блокадах сердца, урежениях ритма, бронхиальной астме, тяжелых поражениях печени, бронхообструктивных заболеваниях, детям до 18 лет, период лактации. С осторожностью при сахарном диабете, беременности, псориазе, почечной недостаточности, депрессии, тиреотоксикозе,
Побочные эффекты: резкое снижение АД, головокружения, потеря сознания, головная боль, сухость во рту, рвота, нарушения стула, брадикардия, аллергические реакции — крапивница, заложенность носа, одышка, бронхоспазм, чиханье, боли в конечностях, прибавка в весе, гриппоподобный синдром.

Бисопролол

  • Бисопролол 30-150-230руб.
  • Конкор 180 -220 -330 руб.
  • Биол 180-250 руб.
  • Бидоп Кор, Бипрол 80-160 руб.
  • Бисогамма 120-220 руб.
  • Кординорм 180-260-460 руб.
  • Коронал 120-200-320 руб.
  • Нипертен 130-200-300-460 руб.
  • Арител 90-180 руб

Принимается в дозах 5- 10 мг однократно в утренние часы. При мягкой гипертензии возможна дозировка в 2,5 мг. Отменять препарат нужно постепенно, в течение 2 недель снижая дозу, так как при резкой отмене возможен скачок АД.
Противопоказания и побочное действие аналогичны карведилолу.

Метопролол

Беталок 200-500 руб, Корвитол 250-300 руб. Эгилок 130-300 руб. Метозок 180-250 руб. Вазокардин 50 руб. Метокард 50-80 руб. Метопролол 40 руб.

Небиволол

Бинелол, Небиволол 300-600 руб. Небилет 400-800 руб. Небилонг 350 руб. Небиватор 300-500 руб.

Атенолол 

15-50 руб.

Бетаксолол 

Локрен 700-1000 руб.

Диуретики

Благодаря диуретикам из тела выходит излишняя жидкость. Обычно медикаменты этой группы являются мочегонными средствами, способными замедлять процессы солевого всасывания.

Помимо соли, диуретики всасывают воду посредством почечных канальцев. Такой механизм воздействия помогает избавиться от отечности и ускоряет процесс выведения мочи из организма.

Регулярное использование диуретиков в лечебных целях помогает снизить количество кальциевых ионов в составе крови с сохранением положенного уровня магниевых ионов.

Такое воздействие приводит к улучшению микроциркуляционных процессов внутри почек, с последующей защитой тела от развития нежелательных осложнений. Диуретики помогают облегчить работу левой половины сердца, избавив ее от нежелательной нагрузки.

Прием диуретиков необходим пациентам, страдающим от:

  • проявлений глаукомы;
  • гипертонии эссенциального характера;
  • застойного типа сердечной недостаточности.

К категории медикаментов-диуретиков относят:

  • «Хлорталидон»;
  • «Клопамид»;
  • «Метолазон»;
  • «Индап»;
  • «Индапамид».

Бета-блокаторы

отвар ромашки

Бета-блокаторами являются препараты, способные при проникновении в человеческое тело блокировать деятельность сердечных адренергических рецепторов («бета-1»).

На фоне этого снижается периодичность и сила пульса, а значит замедляется сердечная работа. Помимо блокирования сердечных рецепторов, относящихся к категории «бета-1», бета-блокаторы замедляют работу бронхиальных адренорецепторов.

На фоне такого воздействия у человека может начаться удушье с бронхоспазмами. Из-за описанного действия бета-блокаторов их запрещено использовать для лечения лиц с хроническими обструктивными лёгочными болезнями.

На сегодняшний день медицина шагнула далеко вперед, разработав селективный тип бета-адреноблокаторов в новом поколении. Такими медикаментами служат:

  • «Талинолол»;
  • «Эгилок»;
  • «Ацебутолол»;
  • «Бисопролол»;
  • «Атенолол»;
  • «Кориол»;
  • «Метопролол»,

Нельзя не отметить действие в организме препарата – «Тенорика». Это лекарственное средство сочетает в себе комбинацию Хлорталидона с Атенолом. Мочегонное действие Хлорталидона приводит к селективной (избирательной) блокировке исключительно сердечных «бета-1»-рецепторов.

Уникальный состав Тенорика не оказывает пагубного действия на бронхиальные «бета-2»-рецепторы. Благодаря этому данное лекарственное средство используется для лечения людей с заболеваниями дыхательной системы.

Бета-блокаторы

Блокаторами кальциевых каналов именуют «бета-адреноблокаторы». Препараты этой группы являются кальциевыми антагонистами. При их использовании нормализуется диастолический показатель давления и снижается частота сердцебиения.

Проникая в организм кальциевые ионы воздействуют на гладкие сосудистые мышцы, образующие сердце. Принимать медикаменты данной категории рекомендуется после прохождения консультации у врача.

К категории блокаторов кальциевых каналов относят таблетки:

  • «Циннаризина»;
  • «Нимотопа»;
  • «Амлодипина»;
  • «Изоптина»;
  • «Кордафена»;
  • «Верапамила».

лимон

С помощью перечисленных лекарственных средств происходит блокировка специфических каналов, ответственных за поступление кальциевых ионов в гладкие мышцы.

На фоне этого сердечная мускулатура начинает ослабляться, что благотворно отражается на показателе артериального давления. Перечисленные препараты расслабляют не только артериолы, но и мускулатуру коронарных (сердечных) сосудов.

Это относительно новые лекарства, появившиеся в девяностые годы. Эффективно снижают давление на протяжении суток, принимаются однократно (утром или на ночь).

Максимальная длительность действия (до 48 часов) – у кандесартана. Реже вызывают сухой кашель, не снижают резко АД, не вызывают синдром отмены. Стойкое действие развивается через 4-6 недель от начала лечения.

При почечной гипертензии эффективны за счет снятия спазма сосудистой стенки. Входят в комбинации при резистентной гипертонии. На сегодня – препараты выбора.

Названия сартанов:

  • лозартан (Лозартан Тева 170-300-700руб, Презартан 140руб, Лориста 190-300-600руб, Лозап 290-600-750 руб. Козар 300-600руб., Вазотенз 90 руб. Блоктран 350руб. Лозарел 200руб.)
  • эпросартан (Теветен 800-1200руб)
  • кандесартан (Атаканд 1400-1700-2000руб)
  • телмисартан (Микардис 630-950руб Твинста 650-950руб)

Лозартан

Лозартан – ведущий оригинальный сартан в России. Начинать лечение целесообразно со средней терапевтической дозы в 100 мг, так как на 50 мг стойкого гипотензивного эффекта нет.
Противопоказания: дигидротация, детский возраст, беременность, лактация, гиперкалиемия.
Применение: 1 р/день вне зависимости от приема пищи, суточная доза 50мг, возможно ее увеличение до 100мг.
Побочные эффекты: бессонница, головная боль, головокружение, мигрень, звон в ушах, расстройства памяти, потеря сознания, изменение зрения, кашель, заложенность и кровотечение из носа, бронхит, боль в грудной клетке, в спине, артриты, аритмии, сердцебиение, анемия, снижение либидо, сухость кожи, выпадение волос, повышенное потоотделение, отек Квинке, лихорадка, подагра и пр.

Они делятся на:

  • дигидропиридины (амлодипин, нифедипин)
  • фенилалкиламины (верапамил)
  • бензодиазепины (дилтиазем)

Увеличивают переносимость физических нагрузок. Применяются в комбинациях с ингибиторами АПФ, которые позволяют избегать назначения мочегонных. Предпочтительны у пожилых пациентов при выраженном церебральном атеросклерозе и при сочетаниях гипертонии с нарушениями сердечного ритма и стенокардией.

Список препаратов:

  • амлодипин (Амлодипин 40-80-160руб, Амловас 300руб, Амлотоп 120руб, Тенокс 260-460руб, Колчек 200-320руб, Норваск 300-600-960руб, Кардилопин 360-680руб)
  • нифедипин (Осмо-адалат 190-320руб, Кальцигард 70-160руб., Кордафлекс 100-140руб, Кордипин 100-160руб, Коринфар 100-160руб, Нифекард 200-330руб, Фенигидин 30руб.)
  • верапамил (Верапамил 50руб, Верогалид 300руб, Изоптин 430руб)
  • дилтиазем (Кардил 140-300руб, Дилтиазем 100-150-250руб, Диазем, Диакордин)

Амлодипин

Противопоказания:  беременность, лактация, гиперчувствительность, с осторожностью при печеночной недостаточности, пожилой возраст, дети до 18лет, острый инфаркт миокард.
Применение: 5мг/день, максимальная суточная доза 10мг/день.
Побочные эффекты: кроме перечисленных выше, редко возникают — носовое кровотечение, холодный пот, пигментация кожи, боль в глазах, болезненный позывы на мочеиспускание и пр.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: