Нестенозирующий атеросклероз БЦА — что это такое?

Брахиоцефальные артерии и их функция

Брахиоцефальные артерии (БЦА) – это система артерий, охватывающая несколькими ветвями головной мозг и всю правую половину плечевого пояса.

Начало артерии берут от самого крупного магистрального сосуда – брахиоцефального ствола, который, в свою очередь, соединяет аорту и три ведущие артерии:

  • подключичную;
  • сонную;
  • позвоночную.

Подключичная и сонная артерии создают замкнутую систему у основания мозга, которая носит название Виллизиев круг.

В связи с тем, что кровоснабжение головного мозга полностью обеспечивается этой системой артерий, любое нарушение в их деятельности чревато серьезными осложнениями, например, острая гипоксия мозга, геморрагический инсульт.

Анатомическая справка

Под атеросклерозом принято понимать такие изменения в стенках сосудов, которые сопровождаются появлением на них жировых отложений. В зависимости от области поражения различают несколько видов этого заболевания.

При этом по причине определенных физиологических особенностей некоторые сосуды в большей степени подвержены этим изменениям. Ярким примером являются брахиоцефальные артерии (БЦА).

Брахиоцефальный ствол является крупным магистральным сосудом. Он представлен тремя внечерепными артериями: позвоночной, подключичной и сонной. Их переплетения образуют Виллизиев круг.

Циркулирующая по нему кровь обеспечивает непрерывное питание головного мозга. Если на одном из участков данного кровотока образуется препятствие в виде атеросклеротической бляшки, возникает опасность для работы всего головного мозга.

В современной медицине принято рассматривать 2 варианта этой патологии:

  1. Нестенозирующий атеросклероз БЦА. Жировые отложения располагаются продольно в артериальном русле. Они не закупоривают просвет сосуда полностью. Однако существенно сокращают скорость кровотока. Прогноз на выздоровление при этом недуге благоприятный.
  2. Стенозирующий склероз БЦА. В просвете сосуда образуются бляшки в форме бугорков. Они быстро увеличиваются в размерах. В итоге могут полностью перекрыть просвет сосуда. В этом случае говорят о развитии инсульта.

В сегодняшней статье мы более подробно остановимся на первом варианте патологического процесса.

Причины возникновения и типичные жалобы пациентов

Причинами развития атеросклеротических изменений БЦА являются:

  • высокая скорость потока крови в сосудах, которая вызывает повреждения внутреннего слоя артерий постоянным высоким давлением;
  • большое количество ответвлений;
  • множество препятствий ламинарному (спокойному, равномерному) току крови, которые создают разветвления, вызывая турбулентность;
  • нарушение концентрации липопротеидов низкой плотности (ЛПНП);
  • высокий уровень глюкозы в крови, также повреждающий стенку сосуда.

К типичным признакам заболевания относятся:

  • чувство онемения в одной из половин тела;
  • слабость и утомляемость;
  • сниженная трудоспособность;
  • головные боли;
  • хроническая усталость;
  • нарушение познавательных функций;
  • потеря памяти;
  • ухудшение слуха, зрения.

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов никогда не развивается на фоне физического благополучия и здоровья. Для развития патогенеза необходимы провоцирующие факторы и фоновые заболевания:

  • наследственность;
  • хронический и острый стресс;
  • табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками;
  • пагубные пищевые привычки: употребление жирной, соленой пищи с низким содержанием клетчатки;
  • ограниченный двигательный режим, сидячий образ жизни;
  • артериальная гипертензия;
  • внутриутробные аномалии развития сосудов шеи и головы;
  • мужской пол;
  • менопауза у женщин;
  • возраст;
  • лишний вес и ожирение.

Главной причиной в прекращении полноценного снабжения мозга кровью выступают стеноз и закупорка брахиоцефальных артерий. Ствол имеет форму рогатки, поэтому такая анатомическая особенность строения создает условия для излишней травматизации в данной артериальной области.

Нестенозирующий атеросклероз БЦА - что это такое?

Этиология поражения брахиоцефальных сосудов не до конца изучена специалистами, но врачи выделяют главные факторы, влияющие на развитие атеросклероза в области БЦА:

  • курение и потребление больших доз крепких напитков – сосуды организма постоянно забиваются смолами, канцерогенами и испытывают негативное влияние этилового спирта. Из-за чего развивается или усугубляется нестенозирующий атеросклероз, со временем вызывая патологическое сужение и спазм капилляров;
  • длительный прием оральных контрацептивов у пациенток женского пола;
  • возраст старше 50 лет;
  • пол – у женщин признаки закупорки сосудов выражены меньше, чем у мужчин, поскольку у них тонус и эластичность артерий поддерживаются выделением гормона эстрогена. Но по достижении 50-летнего возраста шансы закупорки крупных артерий возрастают также и для женщин;
  • сопутствующие заболевания – при длительном течении артериальной гипертензии, сахарного диабета и патологий эндокринной системы все патологические процессы в капиллярах прогрессируют быстрее;
  • большое содержание холестерина «плохого» типа в плазме крови;
  • неправильное питание с преобладанием жиров животного происхождения, отсутствие в рационе овощей, зелени, злаков, рыбы и источников Омега 3 кислот;
  • лишний вес – организм полного человека потребляет в 10 раз больше кислорода во время движения, сосуд находятся в суженном спастическом состоянии. А поскольку тучные пациенты зачастую страдают от артериального давления и сахарного диабета, течение атеросклероза становится более опасным и агрессивным.
Усталость

Усугубить состояние пациента со стенозом брахиоцефальных артерий могут частые стрессы

Капилляры, закупоренные твердыми холестериновыми отложениями, и так не могут полноценно пропускать кровь. А дополнительное сужение их при стрессовых ситуациях провоцируют раннее проявление признаков опасной патологии.

Если у человека есть родственники, уже страдающие от какого-либо типа атеросклероза, то шансы закупорки сосудов холестерином для него значительно увеличен.

Как известно, головной мозг питается с помощью общей сонной артерии, брахиоцефального ствола и левой подключичной артерии. Казалось бы, столь мощное кровоснабжение трудно нарушить какой-то бляшкой, но, к сожалению, не все так просто.

Дабы кровь распределялась по всем участкам головного мозга равномерно, в его основании все артерии сливаются воедино. Перекрывания любой из веток, образующих этот круг, чревато нарушением общего кровоснабжения головного мозга, а впоследствии – ишемическим инсультом.

При нормальных условиях, внутренние стенки сосудов постоянно остаются гладкими, обеспечивая беспрепятственную циркуляцию

В полостях артерий циркулирует кровь, снабжая кислородом и питательными веществами внутренние органы человеческого организма

Нестенозирующий атеросклероз БЦА чаще всего развивается по причине неправильного питания. Активный рост бляшек провоцирует избыточное содержание в пище холестерина, простых углеводов и жиров животного происхождения. Также негативно сказывается злоупотребление поваренной солью.

Точные факторы, приводящие к развитию недуга, неизвестны. Однако врачам удалось определить целую группу, так называемых, провокаторов. Наличие их в повседневной жизни человека ускоряет процесс образования бляшек. Это, прежде всего:

  1. Курение. Пагубная привычка замедляет обмен веществ, уменьшает эластичность тканей сосудов и способствует появлению приступов высокого АД.
  2. Гипертензия. Начальные проявления нестенозирующего склероза БЦА обычно выявляются на фоне стойкой гипертензии 1 или 2 типа.
  3. Неконтролируемое использование противозачаточных таблеток.
  4. Смежные болезни (сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, нарушение обмена веществ).

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий со стенозом развивается в случае отсутствия грамотного лечения. Именно поэтому при появлении начальных симптомов недуга нужно сразу обращаться за медицинской помощью.

Стенозирующий атеросклероз БЦА  развивается очень медленно. Обычно бляшке требуется 20-30 лет, чтобы достичь размеров, достаточных для нарушения кровотока.

Нестенозирующий атеросклероз БЦА - что это такое?

За это время на стенки сосуда действуют самые разнообразные факторы, каждый из которых отдельно или в комплексе с другими способен спровоцировать формирование отложений.

Развитию атеросклероза способствуют:

  • естественное старение артерий;
  • высокий уровень холестерина, ЛПНП;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • высокое давление;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность.

Мужчины более склонны к развитию атеросклероза БЦА, чем женщины. Но после 75 лет больший риск формирования отложений у женщин.

По мкб-10 атеросклероз брахиоцефальных артерий отнесен к группе І70.8.

Самое распространенное мнение, о причинах возникновения атеросклероза – это употребление в пищу жирных продуктов. Это утверждение отчасти верно, так как холестерин, содержащийся в жирной пище, может послужить одной из причин развития атеросклероза.

Основной же причиной является дисфункция внутренней поверхности сосудистой стенки (эндотелия).

Дисфункция эндотелия может иметь различный генез:

  • излишнее накопление липротеидов (ЛПНП) в сосудах;
  • дисфункция защитного механизма внутренней поверхности сосудистой стенки;
  • повреждение сосудистой стенки лейкоцитами (воспалительные заболевания сосудистой системы);
  • врожденный дефект сосудистой стенки;
  • повреждения сосудистой стенки вирусного характера;
  • повреждения сосудистой стенки паразитарного характера (хламидии);
  • гормональные нарушения.

Чем опасен недуг?

Опасность нарушения кровоснабжения мозга очевидна каждому человеку – терапия в этом случае оказывается затруднительной, а использование хирургических методов требует серьезных финансовых трат.

  • снижается приток питательных веществ с кислородом к мозгу;
  • отрыв тромбов вызывает эмболию, закупорку сосудов;
  • кровоизлияние, высокий риск инфаркта;
  • мозговая недостаточность – проблемы с памятью, вниманием.

Расстройства речи, зрения, паралич, инвалидность – далеко не страшилки, рассказываемые врачами, а реальные последствия, когда начальные проявления атеросклероза экстракраниальных отделов игнорировались, пациент не обращался за помощью.

Мы уже знаем, что стеноз сосудов брахиоцефального ствола вредит всем участкам головного мозга, так как кислород не поступает в нужных количествах с кровью.

Кислородное голодание может привести к необратимым процессам в коре и стать главной причиной ишемического или геморрагического инсульта. Всемирная организация здравоохранения выносит стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных сосудов из группы сосудистых патологий как отдельное заболевание.

Такое внимание обусловлено осложнениями, которые наблюдаются у пациентов с этим диагнозом. Именно инсульты являются самыми частыми последствиями такого вида атеросклероза.

Нестенозирующий атеросклероз БЦА — это хроническое заболевание кровеносных артерий, вызванное отложением бляшек внутри канала сосудов. В большей степени ему подвержены мужчины старше 50 лет.

Атеросклероз, поражающий сосуды головного мозга, обязательно отражается на работе всего организма. Образующиеся холестериновые бляшки постепенно уменьшают просвет кровотока.

Это, в свою очередь, негативно отражается на способности крови транспортироваться по сосуду. В результате мозг начинает испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.

Длительное голодание приводит к образованию «пробок» в мозговой ткани. Преимущественно они скапливаются в коре мозга и в области базальных узлов. В результате происходит угнетение деятельности нервных клеток. Это негативно отражается на способности заболевшего полноценно мыслить.

Нестенозирующий атеросклероз требует своевременной и качественной терапии. Иначе патологический процесс продолжит прогрессировать. В итоге он может привести к развитию уже стенозирующего атеросклероза, когда холестериновые бляшки закрывают полость сосуда более чем на 50%.

Именно в брахиоцефальных артериях жировые отложения скапливаются довольно быстро. Увеличение их числа влечет за собой не только нарушение мозговой деятельности, но также появление микроскопических кровоизлияний, выраженной тромбоэмболии.

Чем чревато появление бляшек на стенках сосудов

Причины развития атеросклероза брахиоцефальных артерий те же, что и при локализации в других сосудах:

  • вредные привычки в виде курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • наследственность;
  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточное поступление кислорода в организм.

Бляшки формируются постепенно, проходя несколько стадий — от липидных пятен и полос до полноценных стабильных или нестабильных бляшек. Пока бляшка небольшая и незначительно перекрывает просвет артерии, формируется нестенозирующий атеросклероз.

Ультразвуковое исследование сосудов

Заболевание более всего характерно для мужчин в возрасте более 40 лет. Однако начинается патологический процесс еще в молодом возрасте. Когда выросшая бляшка существенно затрудняет кровоток и нарушается питание головного мозга, начинают появляться характерные симптомы.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Признаки перегрузки правого желудочка на экг

Развитие атеросклероза – это сложный процесс взаимодействия липопротеидов и лейкоцитов.

Холестерин состоит из:

  • липопротеидов низкой плотности (ЛПНП);
  • липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП);
  • липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

В норме внутренняя поверхность артерий (эндотелий) — гладкая, и небольшие повреждения приводят к образованию липидного пятна на поверхности. Атерогенными свойствами, то есть свойствами закрывать повреждения на поверхности эндотелия, обладают только ЛПНП и ЛПОНП.

При условии нормальных обменных процессов и удовлетворительной скорости кровотока в организме, происходит восстановление ткани эндотелия и последующее отторжение липидного пятна.

В процессе отторжения непосредственное участие принимают ЛПВП, высокое содержание которых значительно снижает риск развития атеросклероза.

Воздействие негативных факторов, нарушающих целостность эндотелия (курение, алкоголь), вносит дисбаланс во взаимодействие ЛПВП и ЛПНП, последние начинают процесс образования бляшки.

Большую роль в развитии атеросклероза играет скорость кровотока. Доказано, что чем выше скорость, тем ниже вероятность образования атеросклеротических бляшек.

Следует знать: Регулярные аэробные нагрузки значительно снижают риск развития атеросклероза, так как увеличивают скорость кровотока

Признаки развития атеросклероза БЦА

Если атеросклероз БЦА протекает со стенозированием, признаки заболевания могут проявиться не сразу. Примерно в половине случаев патология не беспокоит человека до тех пор, пока не случится непоправимое – кровоизлияние в мозг.

  • головокружение без причины и частые головные боли – они появляются неожиданно, но чаще после попытки резко встать с места или снижении уровня артериального давления;
  • частые перепады настроения – веселое возбужденное настроение сменяется депрессией и апатией, раздражительностью;
  • сбои в интеллектуальной сфере – снижение работоспособности, концентрации и внимания, забывчивость, рассеянность;
  • внезапные потери сознания;
  • звон в ушах, возникающий регулярно и без причины;
  • ухудшение зрительной функции – перед глазами мелькают «мушки» или появляются цветные (иногда темные) пятна;
  • повышенная утомляемость, человек не может выполнять прежний объем работы из-за постоянного чувства усталости;
  • ощущение покалывания и онемения в конечностях, холодные руки и ноги даже в летнюю жаркую погоду.

Если подобные симптомы не вызваны каким-либо сопутствующим заболеванием, то пациент должен сразу задуматься о причине патологического состояния и обратиться к врачу.

Человек может списывать ухудшение самочувствия на высокие физические нагрузки, стрессы и утомление и не догадываться о развивающемся заболевании.

Как уже было сказано выше, любое повреждение в структуре эндотелия, способно спровоцировать развитие атеросклероза.

Разрушающее действие на эндотелий оказывает ряд факторов:

  1. курение;
  2. гипертония;
  3. сахарный диабет;
  4. лишний вес;
  5. противозачаточные препараты;
  6. генетическая предрасположенность.

Первыми проявлениями атеросклероза БЦА, как правило, являются головокружения, проявляющиеся при резких движения головой. Это явление говорит о снижении поступления кислорода к головному мозгу.

Основными признаками развития атеросклероза БЦА являются:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • нарушение координации;
  • нарушение зрительной функции;
  • онемение конечностей;
  • стенокардия;
  • потеря сознания;
  • головные боли;
  • нарушения сна;
  • снижение памяти

Формирование холестериновой бляшки – сложный и продолжительный процесс, который зависит от ряда причин. В группе риска находятся:

  • Лица, страдающие наследственной предрасположенностью и генетическими аномалиями;
  • Злоупотребляющие вредными привычками;
  • Пациенты, у которых диагностированы болезни печени, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, метаболический сидром;
  • Люди, питающиеся неправильно. В их рационе преобладают продукты с высоким содержанием животного жира, который накапливается в организме;
  • Ведущие малоподвижный образ жизни;
  • Неврастеники и эмоционально неустойчивые лица – они много нервничают, переживают стрессы и депрессии.

Также к развитию заболевания приводит лишний вес, он провоцирует метаболические нарушения, вызывает атеросклероз сосудов не только мозга, но и других органов.

Если вы думаете, что атеросклероз брахиоцефальных сосудов возникает внезапно, то это ошибочное мнение. Патологический процесс начинается зачастую еще с молодых лет, когда идет накапливание холестерина в сосудах.

Первые симптомы появляются, в среднем, после 40 лет и поначалу имеют, казалось бы, безвредный характер. Только когда самочувствие ухудшается, например, на фоне какого-либо хронического заболевания, человек узнаёт о неутешительном диагнозе. Как же развивается атеросклероз сосудов?

  • Нестенозирующая форма. Холестериновая бляшка перекрывает сосуд всего на 30% и практически не мешает кровотоку. При первичной стадии артериальное давление значительно не повышается, поэтому человек может даже не ощущать таких изменених. Атеросклероз БЦА в такой стадии несложно остановить и даже вылечить.
  • Стенозирующая форма. Холестериновая бляшка занимает весь просвет сосуда, и кровоток снижается до критического уровня. На лицо все симптомы острого атеросклероза брахиоцефальных артерий со стенозом и ухудшение общего состояния больного.
В обычных условиях патология хорошо поддается медикаментозной терапии

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий определяют, если бляшка закрывает менее половины внутреннего просвета

Итак, рассмотрим некоторые из них:

  • табакокурение. Такая вредная привычка угнетает обменные процессы, а также снижает эластичность внутренней оболочки сосудов;
  • холестеринемия. Повышенный уровень холестерина провоцирует появление бляшки и, как следствие, закупорки сосуда, поэтому людям, страдающим от такой проблемы, следует тщательно следить за показателями крови;
  • лишний вес;
  • прием гормональных противозачаточных препаратов;
  • стойкая гипертензия первого и второго типа;
  • смежные хронические заболевания
Считается, что причиной атеросклероза может стать диабет, иммунные заболевания, а также нарушения обмена веществ

Лишний вес, сидячий образ жизни, недостаток физической активности приводит к необходимости медикаментозного лечения стенозирующего атеросклероза внечерепных отделов брахиоцефальных артерий

Стенозирующий атеросклероз БЦА — это заболевание, характеризующееся отложением атерогенных липопротеидов на внутренней стенке сосудов, что приводит к сужению артерии и нарушению тока крови.

Развивается хроническая или острая ишемия головного мозга. Это одно из самых распространенных неврологических заболеваний. С подобной проблемой чаще сталкиваются пожилые люди.

Отложение липопротеидов возможно в молодом возрасте. Первые симптомы появляются после 50 лет. Опасность атеросклероза брахиоцефальных артерий в том, что он может стать причиной хронической ишемии.

Это повышает риск развития острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта). Доля данной патологии в общей структуре сосудистых заболеваний достигает 50%.

Нужно знать не только то, что такое атеросклероз, но и его патогенез. В основе развития данной патологии лежит дислипидемия. Это нарушение обмена жиров, в результате которого происходит образование бляшек.

В первую группу входят липопротеиды низкой и очень низкой плотности. Именно они закупоривают сосуды. Липопротеиды высокой плотности не играют роли в развитии болезни.

  • липидного пятна;
  • липосклероза;
  • кальциноза.

Нестенозирующий атеросклероз БЦА - что это такое?

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий развивается в течение нескольких лет. На первом этапе образуются липидные пятна. Происходит это в результате пропитывания эндотелия сосудов жирами.

Формируются фиброзные бляшки. Просвет сосуда сужается. 3 стадия отличается тем, что в месте повреждения развивается кальциноз. Бляшка уплотняется. Причина — отложение солей кальция.

Со временем бляшки увеличиваются в размере, частично или полностью перекрывая просвет ветвей брохиоцефального ствола (БЦС). Наиболее опасна острая закупорка артерий.

Атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий со стенозированием обусловлено несколькими причинами. Наибольшее значение имеют следующие этиологические факторы:

  • артериальная гипертензия;
  • курение;
  • избыточное поступление в организм животных жиров;
  • нехватка витаминов;
  • ожирение;
  • генетическая предрасположенность.

Состояние сосудистой стенки напрямую зависит от характера питания. Избыточное потребление жирного мяса, сливочного масла, майонеза, жареных блюд, колбасных изделий, сливок, чипсов — фактор риска развития церебрального атеросклероза. Неблагоприятно влияет на организм большое количество простых углеводов.

Это способствует ожирению. Люди, которые потребляют много растительных продуктов, болеют атеросклерозом гораздо реже. Фактором риска развития этой сосудистой патологии является нехватка витаминов и минералов.

Проявления атеросклероза часто сочетаются с признаками артериальной гипертензии. Поражение брахиоцефальных сосудов происходит не без участия предрасполагающих факторов. К ним относятся:

  • алкогольная зависимость;
  • гиподинамия;
  • наличие атеросклероза у родственников;
  • гормональный сбой;
  • пожилой возраст;
  • стресс;
  • сахарный диабет.

На сегодня миллионы людей во всем мире курят. Вдыхаемые вредные вещества повреждают стенки сосудов, приводя к атеросклерозу. У курильщиков риск развития этой болезни выше в десятки раз.

Нестенозирующий атеросклероз БЦА - что это такое?

Симптомы атеросклероза брахиоцефальных сосудов неспецифичны. На ранних стадиях состояние человека может не нарушаться. Наиболее часто выявляются следующие симптомы:

  • дневная сонливость;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • вялость;
  • раздражительность;
  • нарушение ночного сна;
  • снижение концентрации внимания;
  • головокружение;
  • снижение памяти;
  • шум в ушах или голове;
  • депрессия;
  • головная боль.

Со временем поведение больного человека меняется. Он становится раздражительным, апатичным, мнительным. Такие люди не могут запомнить текущие события.

Шум в голове становится постоянным. Изменяется речь. Она становится нечеткой. Прогрессирующий атеросклероз часто проявляется вестибулярной атаксией. Это состояние, при котором нарушается координация движений.

Возможны двигательные расстройства в виде тремора конечностей. У некоторых больных появляются судороги. В тяжелых случаях возникают приступы эпилепсии.

Частыми симптомами атеросклероза стенозирующего являются снижение зрения и слуха. Причина — кислородная недостаточность мозга. Нередко развивается тугоухость.

При отсутствии должного лечения больной человек постепенно утрачивает трудоспособность. Длительная ишемия приводит к слабоумию (деменции) и провалам в памяти.

Клинические проявления

Заболевание начинает свое развитие с появления головокружения. Данный симптом может указывать и на другие патологические процессы в организме. Но при атеросклерозе мозг вынужден постоянно испытывать кислородное голодание, что также проявляется нарушением координации.

Иные внутренние органы могут достаточно долго находиться без поступления питательных веществ. Мозг сразу реагирует на отсутствие кислорода, подавая различные сигналы.

Нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы без гемодинамических значимых стенозов выявить непросто. Чаще всего именно головокружение указывает на проблемы со здоровьем.

Иногда клиническая картина дополняется нервно-сосудистыми расстройствами. Они проявляются в виде повышенной раздражительности, шума в голове, бессонницы. В остальном патологические изменения проходят незаметно.

Первые несколько лет атеросклеротические изменения незначительны и явной симптоматики не наблюдается. Затем бляшка начинает расти и появляются неспецифические признаки, свидетельствующие о нарушении кровообращения в мозге. Что это такое:

  • периодические головокружения, возникающие на фоне снижения кровяного давления;
  • изменения характера человека — неустойчивость эмоциональной сферы, частые приступы раздражительности и плаксивости;
  • расстройство памяти и концентрации внимания;
  • нарушения в сфере органов чувств — мелькание мушек перед глазами, возникновение световых пятен и полос, шум в ушах, периодическое закладывание ушей;
  • постоянная беспричинная усталость, которая не исчезает даже после длительного отдыха;
  • неспецифическая неврологическая симптоматика в виде онемения кончиков пальцев, ощущения ползания мурашек.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как атмосферное давление влияет на человека: низкое и высокое, и чем это опасно

Человек обычно не обращает внимания на такие симптомы и к врачу обращается уже на поздней стадии заболевания. Головокружение постепенно учащается и беспокоит теперь ежедневно.

Ухудшается зрение и слух, более отчетливыми становятся поведенческие изменения. Исходом атеросклероза брахиоцефальных артерий может стать мозговой инсульт.

Для своевременной диагностики этого опасного состояния необходимо знать основные симптомы патологии:

  • резко возникшая интенсивная боль в голове;
  • значительное ухудшение зрения на один или оба глаза;
  • пошатывающаяся походка и нарушение координации;
  • изменение речи;
  • тошнота, переходящая в рвоту.

Следующий этап — это потеря сознания вплоть до комы.

Диагностика

Диагностика атеросклероза проводится, отталкиваясь от проявлений признаков его развития. Очень часто развитие болезни происходит бессимптомно и выраженные признаки возникают, когда закупорка сосуда составляет более 75 %.

Своевременное проведение диагностики, позволяет выявить очаги генерации атеросклероза для определения дальнейшей стратегии лечения.

Проведение обследования методом ультразвуковой доплерографии, позволяет визуализировать объемность тока крови, и по объему и скорости выявить участки с нарушениями.

Метод дуплексного (триплексного) сканирования позволяет получить более развернутую информацию о состоянии сосудистой системы:

  • толщина стенки сосуда;
  • величина атеросклеротических поражений;
  • наличие деформаций врожденных и приобретенных;
  • величина просвета сосуда;
  • степень эластичности сосудистой стенки;
  • скорость кровотока;
  • наличие аневризмы

Дуплексное сканирование является наиболее применяемым методом, так как сочетает в себе доступность, безопасность и информативность.

Обследование методом МРТ дает возможность получить трехмерное изображение зоны поражения и идентифицировать любые патологии на самых ранних стадиях.

Следует знать: Проведение МРТ противопоказано людям, имеющим кардиостимулятор или вживленные металлические предметы (аппарат Елизарова)

Существует много различных способов выявления церебрального атеросклероза. Проводятся следующие исследования:

  • липидограмма;
  • биохимическое исследование крови;
  • ультразвуковая допплерография сосудов;
  • дуплексное сканирование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • исследование кровенаполнения вен и артерий головы и шеи;
  • общие анализы крови и мочи;
  • измерение давления;
  • аудиометрия;
  • исследование структур глаз.

Для оценки функции мозга требуется электроэнцефалография. Наиболее современным и информативным методом диагностики является томография. Она бывает компьютерной и магнитно-резонансной.

Важен и первичный осмотр пациента. В ходе него оценивается состояние жизненно важных органов и измеряется АД. Обязательно выявляются факторы риска развития атеросклероза.

Помогает в этом тщательный сбор анамнеза жизни. Огромное значение имеют эхографические признаки стенозирующего атеросклероза. Дифференциальная диагностика проводится с энцефалитом, менингитом, черепными травмами, нейросифилисом, внутричерепной гипертензией и инсультом.

К какому врачу обращаться при появлении вышеописанной симптоматики? Прежде всего это терапевт, который проводит полный осмотр и назначает комплекс диагностических обследований и консультации узких специалистов:

  • невролог;
  • офтальмолог;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • электрокардиограмма;
  • электроэнцефалограмма;
  • допплеровское сканирование сосудов;
  • МРТ с контрастированием.

Каждый метод позволяет выявить те или иные признаки заболевания.

  1. В анализах крови обнаруживается гиперхолестеринемия. Увеличивается содержание липопротеидов низкой и очень низкой плотности.
  2. Эхографические признаки стенозирующего атеросклероза это уменьшение просвета сосуда на 70% и более. Допплеровское сканирование позволяет с высокой точностью оценить эти признаки, а также измерить скорость кровотока и реологические свойства крови.
  3. С помощью ЭЭГ можно выявить участки гипоксии и ишемии головного мозга. Непосредственно атеросклероз БЦА с помощью этого метода не установить.
  4. Атеросклероз экстракраниальных отделов БЦА можно обнаружить с помощью магнитно-резонансной томографии. Метод позволяет осмотреть сосуды на всем их протяжении от дуги аорты до входа в череп и далее.

На основании полученных данных ставится диагноз БЦА. Что использовать для лечения пациента, будет зависеть от степени поражения сосудов.

Современные медицинские технологии позволяют максимально широко исследовать такую патологию, как стенозы сосудов. Инновационные методы не только дают возможность эффективно проанализировать состояние сосудов, но и подобрать правильное лечение.

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – позволяет увидеть любую ткань организма слой за слоем с помощью введения красящего вещества в кровеносную систему;
Целью диагностики является не только определение степени закрытия просвета сосуда холестериновой бляшкой, но и скорости циркуляции крови до и после проблемного участка

Чтобы определить необходимость оперативного лечения, проводится обязательное диагностическое исследование

  • УЗД (ультразвуковая диагностика);
  • ангиография;
  • триплексное сканирование.

Именно триплексное сканирование принято считать золотым стандартом в диагностике такого заболевания, как атеросклероз брахиоцефальных сосудов. Какую информацию о состоянии диагностируемых артерий дает нам такой метод?

  1. Появление аневризмы, атеросклеротической бляшки, микроповреждения, тромба.
  2. Проходимость сосудов.
  3. Патологические искривления и деформации.
  4. Эластичность стенок.
  5. Эхографические признаки стенозирующего атеросклероза.
В составе ствола находятся три крупных артерии: позвоночная, подключичная и сонная

Головной мозг и правая сторона плечевого корпуса снабжается кровью с помощью крупного сосуда, в медицинской терминологии получивший название брахиоцефальный ствол

Нестенозирующий атеросклероз БЦА - что это такое?

При подозрении на нестенозирующий атеросклероз сонных артерий, которые относятся к группе брахиоцефальных, пациенты обращаются к неврологу. Этот специалист проводит дифференциальную диагностику.

Для диагностики атеросклероза сегодня всем пациентам без исключения назначается дуплексное сканирование артерий. Во время процедуры специалист может рассмотреть и оценить состояние крупных и мелких кровеносных сосудов, окружающих их тканей.

Дополнительно назначаются стандартные клинико-лабораторные исследования. После изучения картины заболевания, анамнеза пациента и результатов обследования врач подтверждает или опровергает предварительный диагноз. Затем назначается терапия.

При наличии симптомов предварительный диагноз ставится на основаниях клинического осмотра. Врач выслушивает жалобы пациента, знакомятся с историей его болезни, изучает слизистые, слушает сердце.

Атеросклероз БЦА диагностируют при помощи одного из следующих методов:

  • Допплерография. Подвид ультразвукового исследования, во время которого оценивается скорость, особенности тока крови. При помощи допплерографии можно определить насколько атеросклеротическая бляшка нарушает кровоток, определить процент сужения.
  • Ангиограмма. Метод, позволяющий получить изображение сосудов шеи, головного мозга. Для этого пациенту вводится специальный краситель, который разносится током крови по организму. При помощи рентгена, МРТ или КТ врач получает изображение шеи, мозга. Сосуды, наполненные красителем четко видны на снимке. Это дает врачу возможность определить локализацию бляшек, оценить степень закупорки, обнаружить следы перенесенных микроинсультов.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий можно обнаружить исключительно при помощи инструментальных методов исследования во время планового обследования.

Лечение атеросклероза БЦА проводится консервативными методами, если угрозы для жизни не отмечается, а самочувствие пациента находится в норме. Изменение образа жизни, прием таблеток, народные средства, а в запущенных ситуациях – оперативные методы, помогут облегчить состояние, снизят риск развития осложнений.

Патологию мозга можно вылечить только на начальных стадиях, поэтому врачи обычно назначают препараты для поддержания здоровья. Используют следующие лекарства:

  • Гиполиидемические средства;
  • Антиагреганты;
  • Сосудистые препараты.

Цель терапии – снижение уровня холестерина, разжижение крови, предотвращение образования тромбов, которые приведут к развитию инсульта. Необходимо укреплять стенки артерий, лечить другие недуги, которые вызвали образование бляшек.

Если существует угроза жизни, а просвет артерии заметно сужен, требуется проведение оперативного вмешательства одного из видов:

  • Открытая резекция – пораженный участок артерии иссекают, протезируют или ушивают;
  • Открытое вмешательство – атеросклеротическая бляшка удаляется, делается пластика стенок артерии;
  • Стентирование – наименее травматичная операция закрытого типа, когда применяют стенты. Их вводят в артерию, устанавливают в зоне поражения, раскрывают, укрепляя стенки сосуда. Правда, этот современный способ используется пока нечасто, причина тому – высокая стоимость.

Кстати, именно последний метод является безопасным при повторном вмешательстве – если проведение открытой операции после повторного сужения крайне рискованно, то установка стента не вызывает никаких проблем.

Народные средства

Рассматривать рецепты народной медицины следует в качестве профилактической меры и в комплексе с таблетками. Предварительно нужно получить разрешение врача – самовольный прием растительных лекарств не допускается. От атеросклероза БЦА помогают:

  • чеснок – в сыром виде или в салатах, можно приготовить спиртовую настойку для оздоровления сосудов;
  • настойка шиповника;
  • отвар люцерны для снижения холестерина в крови;
  • лимоны с медом;
  • клеверная настойка;
  • компрессы с листьями крапивы;
  • сок черной смородины;
  • сухая морская капуста.

Кроме того, целительным эффектом обладают отвары петрушки, корней девясила, мелиссы, боярышника. Стакан чистой теплой воды, выпитый утром натощак, поможет вывести различные отложения со стенок сосудов.

Прежде чем начинать лечение атеросклероза БЦА, необходимо провести качественную диагностику. Заболевание нужно дифференцировать от неврологических нарушений, доброкачественных и злокачественных новообразований в тканях головного мозга и прочих патологий, протекающих со схожей симптоматикой.

УЗИ сосудов шеи

Основной способ диагностирования наличия холестериновых бляшек в сосудах брахиоцефального ствола – это УЗ (ультразвуковая) допплерография

Особенности лечения

Из каких этапов состоит терапия при диагнозе «нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий»? Лечение болезни врачи советуют начинать с пересмотра режима труда и отдыха.

Нужно ликвидировать все стрессовые ситуации, уменьшить рабочие нагрузки, добавить количество часов сна. Лечебная физкультура также пойдет лишь на пользу.

От пагубных привычек в форме курения, переедания и злоупотребления алкоголем лучше отказаться. Особое внимание необходимо уделить диете. О ней более подробно будет рассказано чуть ниже.

На следующем этапе переходят к применению медикаментозных препаратов. Основная цель их использования — купировать неприятные симптомы, которыми сопровождается нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий.

Лечение подбирает врач с учетом результатов анализов пациента. Например, для улучшения тока крови по сосудам приписывают «Актовегин» или «Курантил». При сильных головных болях показан прием спазмолитиков.

Благотворное влияние на работу тела оказывают различные физиотерапевтические процедуры. Не менее полезен отдых в санаториях.

Атеросклероз брахиоцефальных артерий не поддается полному излечению. Цель терапии – затормозить развитие заболевания, предупредить развитие осложнений.

На начальной стадии можно попробовать обойтись диетой, изменением образа жизни. Более серьезные формы атеросклероза БЦА требуют приема лекарств, хирургического вмешательства.

Образ жизни, диета

Нестенозирующий атеросклероз БЦА можно попробовать остановить, не прибегая к лекарствам или операциям. Для этого необходимо больше двигаться, бросить курить, не злоупотреблять спиртным, стараться избегать стрессов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как лечить герпес природными средствами без побочных эффектов

Много насыщенных, транс жиров содержат:

  • фаст-фуд, нездоровые снеки;
  • сливочное масло;
  • сало;
  • красное мясо;
  • колбасные, сосисочные изделия;
  • цельное молоко, сливки, жирные сыры, творог;
  • кокосовое, пальмовое масло;
  • кокосовые сливки;
  • торты, пирожные с масляным кремом.

Умеренное употребление печени, креветок, яиц допускается. Несмотря на то, что эти продукты содержат много природного холестерина, они не влияют на уровень стерола крови.

Растительные продукты не содержат холестерина. Поэтому цельнозерновые каши, овощи, фрукты, зелень, бобовые должны стать основными составляющими рациона.

Особенно стоит обратить внимание на:

  • ячмень;
  • овсянку;
  • овсяные отруби;
  • запеченные бобы;
  • фасоль;
  • чечевицу;
  • овощи, богатые растворимыми питательными волокнами: баклажан, батат, кабачок;
  • тофу;
  • несоленые грецкие орехи, кешью, пекан, арахис.

Включите в свой рацион куркуму, чеснок. Эти продукты обладают гиполипидным эффектом, что помогает сдерживать атеросклероз.

Здоровый образ жизни, правильное питание позволяет существенно увеличить эффективность других методов лечения атеросклероза. В некоторых случаях диета – обязательное условие успешной терапии.

Лечение атеросклероза БЦА без оперативного вмешательства показано при бессимптомной форме или при незначительном сужении сосудов. Медикаментозную терапию назначают пациентам, имеющим противопоказания к операциям.

Стандартная схема лечения включает препараты следующих групп:

  • антикоагулянты, дезагреганты (аспирин, варфарин). При сужении артерии вероятность тромбообразования возрастает. Во-первых, в месте сужения кровоток замедляется, что создает благоприятные условия для слипания клеток. Во-вторых, атеросклеротические бляшки могут повреждать стенку сосуда, что провоцирует образование тромбов. Применение антикоагулянтов помогает предупредить эти процессы;
  • лекарства, понижающие уровень холестерина. Статины, ингибиторы всасывания холестерина, фибраты, секвестранты желчных кислот, омега-3 жирные кислоты – это все препараты выбора для нормализации уровня стерола. Самыми эффективными из них признаны статины. Снижение холестерина, отдельных фракций липидов останавливает рост атеросклеротических бляшек;
  • гипотензивные средства. Препараты этой группы снижают давление. При аномальных показателях давления стенки сосудов испытывают повышенную нагрузку. Через некоторое время они становятся неэластичными, легко повреждаются. Все это предпосылки развития атеросклероза.

Профилактика

Чтобы предупредить нестенозирующий атеросклероз экстракраниальных артерий, отвечающих за кровоснабжение головного мозга, достаточно следовать представленным ниже рекомендациям:

  • ежедневно нагружать организм физической активностью (занятия в спортзале, пешие прогулки, походы в горы);
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • правильно питаться.

Соблюдение таких правил позволяет не только минимизировать риск развития заболевания, но и уменьшить вероятность появления осложнений вследствие уже имеющейся проблемы.

Разумная профилактика атеросклероза БЦА поможет снизить риск развития этой патологии, а при ее появлении – улучшить самочувствие, сократить вероятность развития осложнений. Какие меры нужно предпринять?

  • Отказаться от вредных привычек;
  • Заняться спортом – достаточно несложных ежедневных упражнений, прогулок на свежем воздухе. Хорошо помогает плавание, йога, лечебная физкультура;
  • Нормализовать эмоциональный фон – минимизируйте стрессы и переживания в вашей жизни;
  • Не забывайте ежегодно проходить комплексное обследование в медицинском учреждении, а если страдаете хроническими заболеваниями – посещайте врача чаще;
  • Ограничьте потребление животных жиров – в рационе не должно быть жирного мяса, печени, почек, сливочного масла, яичных желтков;
  • Добавьте в рацион продукты с высоким содержанием омега-3 – это морская рыба, орехи, растительные масла. Ешьте больше фруктов и овощей, пейте чистую воду.

Профилактические мероприятия, конечно, не исключают вероятности заболеть атеросклерозом, но значительно снижают уровень риска. Задумайтесь, хотите ли вы через несколько лет быть частым гостем поликлиник, сидеть на таблетках, жить в страхе, что однажды тромбы оторвутся?

Заранее выяснив, симптомы, причины появления, методы лечения, можно определить, входите ли вы в группу риска или нет. Атеросклероз БЦА – коварная патология, которая развивается постепенно, зачастую никак не проявляет себя.

И только своевременная диагностика поможет вовремя выявить заболевание, начать медикаментозное лечение, терапию народными средствами, изменить образ жизни.

В комплексе с указанными мероприятиями, а также для профилактики, следует пересмотреть свое меню, существенно сократив количество потребляемых животных жиров, и организм будет за это благодарен.

Хотя этот признак может указывать и на другие заболевания, но при атеросклерозе мозг постоянно испытывает кислородное голодание, что и приводит к нарушениям координации

О предотвращении развития атеросклероза следует задумываться еще до проявления симптомов. Но и при наличии диагностированного заболевания, соблюдение определенных правил будет способствовать положительной динамике в лечении.

С целью профилактики необходимо придерживаться определенных правил:

  • соблюдать режим сна;
  • ежедневно выполнять посильные аэробные нагрузки (прогулки, плаванье);
  • исключить курение;
  • отказаться от употребления алкоголя;
  • ограничить употребление жиров животного происхождения;
  • следить за уровнем сахара в крови (особенно для людей страдающих сахарным диабетом);
  • в период постменопаузы, женщинам следует применять гормональную заместительную терапию, для недопущения снижения уровня эстрогена, который препятствует развитию атеросклероза.

Применение всех этих мер не должно носить временный характер, а должно стать образом жизни.

Атеросклероз БЦА можно предупредить, изменив свой образ жизни:

  • заняться спортом;
  • откорректировать питание;
  • избегать стрессов;
  • бросить курить;
  • не злоупотреблять спиртным.

Для ранней диагностики рекомендуется регулярно проходить обследования. Современные лекарства помогают надежно контролировать атеросклероз, не давая ему возможность мешать жить полноценной жизнью.

Чтобы не столкнуться со стенозирующим атеросклерозом брахиоцефальных артерий, следует внимательно следить за своим здоровьем и не игнорировать очевидные симптомы заболевания.

К основному методу профилактики относится здоровый образ жизни: правильное питание, активный отдых, ежедневные профилактические кардионагрузки. Людям, страдающим от артериальной гипертензии, ожирения или варикозного расширения вен, следует особо внимательно контролировать биохимические показатели крови.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий – заболевание, которое можно не только лечить, но и предупредить. Зная о признаках развития этой болезни, можно обезопасить себя и своих родных от её возможных негативных последствий. Будьте внимательны к себе и не болейте!

Originally posted 2017-03-20 08:29:55.

Рекомендуемая диета

Одной из основных причин развития нестенозирующего атеросклероза считается накопление холестерина в организме. Скорректировать уровень этого вещества помогают не только лекарственные препараты, но и изменение рациона.

В первую очередь необходимо отказаться от жирного мяса, копченостей и консервированных блюд. Лучше воздерживаться от употребления соли в больших количествах.

Ежедневный рацион должен состоять из свежих фруктов и овощей, постного мяса, морепродуктов. Соблюдение такой диеты даже на протяжении 14 дней позволяет существенно понизить содержание холестерина в крови.

Способы профилактики

Если степень закупорки артерий высока, они сужены более чем на 50% от первоначального диаметра, доктор рекомендует хирургическое вмешательство:

  • открытая операция по удалению пораженного участка с последующим ушиванием артерии или проведением протезирования;
  • стентирование – введение в пораженную артерию баллона с газом, который расширяет суженый сосуд, а затем установка туда стента, который будет удерживать сосуд в состоянии, не препятствующем полноценному кровотоку;
  • эндартерэктомия – операция по удалению патологического формирования из полости сосуда с последующим восстановлением его целостности.
Врач и пациент

Подбирать подходящие способы, как лучше лечить атеросклероз БЦА, должен исключительно специалист, опираясь на результаты проведенных обследований

Если же необходимости в операции пока нет, а состояние сосудов позволяет проводить лишь медикаментозное лечение, пациента ставят на учет к невропатологу и назначают нужные лекарства.

Статины – группа препаратов, которые рекомендуются к приему во время терапии любого из типов атеросклероза. Но данные лекарства имеют множество побочных эффектов, в частности, негативно влияют на функции печени.

Поэтому принимать их нужно под строгим врачебным контролем, не превышая дозировку. Основные медикаменты из группы статинов, применяющиеся для лечения атеросклероза – это Правастатин, Ловастатин, Симвастатин.

кровеносные сосуды

Прочие препараты, назначающиеся в комплексной терапии:

  • противотромботические средства – Аспирин, Кардиомагнил;
  • препараты, повышающие качество кровоснабжения пораженных заболеванием участков – Цилостазол, Пентоксифиллин;
  • антикоагулянты – предотвращают формирование и отрыв тромбов, разжижают кровь. Яркие представители этой группы лекарств Гепарин и Варфарин;
  • средства, расширяющие патологически суженные сосуды – Пентиллин, Курантил, Актовегин, Агапурин;
  • фибраты – Клофибрат, Безафибрат, Ципрофибрат для снижения объема триглицеридов в крови;
  • производные никотиновой кислоты.

В обязательном порядке пациенту с атеросклерозом брахиоцефальных сосудов назначаются препараты с содержанием витаминов С, А и В – Аскорутин, Аевит, витаминные комплексы.

Человек, которому был выставлен диагноз атеросклероз брахиоцефальных сосудов, в обязательном порядке должен отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя.

Полезно гулять перед сном на свежем воздухе, заниматься плаванием, бегом трусцой, гимнастикой по утрам. Подобные нагрузки должны занимать как минимум по 40–50 минут два раза в день. Основные правила питания при атеросклерозе:

  • дробное питание от 4-х раз в день и чаще небольшими объемами еды;
  • процесс приготовления пищи должен исключать жарение на растительном масле – лучше варить или тушить продукты, можно готовить на пару;
  • ограничение острых и пряных блюд, отказ от копченых продуктов и снижение потребляемой в сутки поваренной соли – еще один пункт диетического питания;
  • замена жирных мясных бульонов на обезжиренные (постные);
  • частое употребление зелени, овощей, фруктов, молочных и кисломолочных продуктов.
ЛФК

Немаловажно держать под контролем вес и обеспечить организму полноценные физические нагрузки (без чрезмерного истощения)

Воздержаться следует от мучного, сладкого, газировки, крепкого чая и кофе, субпродуктов, колбасы, консервов и готовых соусов (кетчуп, майонез). Содержание витаминов в сутки должно быть следующим – В1 – 4 мг, РР – 15-30 мг, С – 100 мг, В2 – 3 мг, В6 – 3 мг.

Народные способы лечения применяются для снижения симптоматики, но достичь регрессии в развитии болезни они не помогут.

Применение следующих народных методов поможет стабилизировать артериальное давление, снизить содержание холестерина в крови:

  • настойка чеснока (на спирту, на воде с лимоном) – обладает выраженным холестериноснижающими и антиоксидантными свойствами;
  • отвар травы люцерны – также способствует снижению холестерина;
  • настойка плодов шиповника (на спирту) — обладает холестериноснижающими и тонизирующими свойствами.

Положительное действие оказывает также гирудотерапия (лечение пиявками):

  • нормализует давление;
  • снижает свертываемость крови

Схему постановки пиявок смотрите в этой статье.

Следует знать: на период лечения народными средствами не следует отменять медикаментозную терапию

Для лечения атеросклероза БЦА необходимо применять комплексный подход. Даже проведение оперативного вмешательства требует изменения образа жизни, соблюдения диет и ограничений в соответствии с поставленным диагнозом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: