Трихомониаз приказ

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз — это заболевание, передаваемое половым путем. В отличие от других заболеваний передающихся половым путем, возбудители трихомониаза могут жить во влажной среде до 20 часов.

Это создает ничтожную (но все же реально существующую) угрозу заразиться трихомониазом бытовым путем — например, в бане. Поэтому крайне полезно будет знать, что представляет собой заболевание, о его симптомах, лечении и профилактике.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

До того, как болезнь проявляется, обычно проходит 1-4 недели. У женщин при трихомониазе возникают выделения из влагалища — желтого цвета. с неприятным запахом протухшей рыбы.

Наружные половые органы раздражены, появляется боль при мочеиспускании и при половых контактах. Попадая в мочеполовую систему, трихомонады вызывают различные заболевания, например, трихомонадный кольпит — воспаление влагалища. Могут возникать воспаления вульвы, уретры.

У мужчин трихомониаз чаще всего протекает без симптомов, поэтому мужчина может заразить нескольких женщин, даже не подозревая, что болен он сам. Но бывает и так, что трихомонады попадают в предстательную железу.

и тогда появляется боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание, боль в уретре при эякуляции, ослабление эрекции. При попадании трихомонад в уретру у мужчины развивается острый уретрит.

Он характеризуется обильными выделениями из мочеиспускательного канала, болью после мочеиспускания и полового акта. Без лечения уретрит через 1-2 недели переходит в хроническую форму и может существовать годами.

Но чаще трихомонады попадают в верхний отдел мочеполовой системы и вызывают развитие простатита. Простатит при трихомониазе вызывает снижение половой функции, раздражительность, боли в спине. головные боли, понижение работоспособности, ослабление памяти.

И у мужчин, и у женщин при трихомониазе могут возникать язвы на половых органах. Иногда эти язвы с виду похожи на твердый шанкр, сифилитическую язву, а в других случаях язвы имеют мягкие края и гной на дне язвы. Появление язв часто сопровождается увеличением паховых лимфоузлов.

ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 20.08.2003 N 415 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОТОКОЛА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ «ГОНОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ»

Г.И. Мавров, Г.П. Чинов. Институт дерматологии и венерологии АМН Украины, г. Харьков

Было пролечено 26 бесплодных супружеских пар, больных смешанной трихомонадно-бактериальной инфекцией с применением инфузионной и пероральной формы орнидазола (мератина) в сочетании с патогенетической терапией.

Мератин назначался на протяжении 10 дней по 0,5 три раза в день (5 дней в инфузионной форме, затем пять дней перорально). Вакцина «Солкотриховак» назначалась за 1 неделю до начала приема орнидазола, № 3 с интервалом 2 недели, а также цинктерал по 3 таблетки 2 раза в сутки.

ВВЕДЕНИЕ

Трихомониаз – заболевание мочеполовой системы, вызванное простейшим одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis. В мире трихомониазом страдает примерно 170 млн. человек [1].

Распространенность трихомониаза среди женщин колеблется в пределах 5–30%. Среди мужчин до 10% всех инфекционных заболеваний половой сферы приходится на трихомониаз [2].

Трихомонадная инфекция остается актуальной проблемой не только для дерматовенерологов, но и для акушеров-гинекологов и урологов, что обусловлено как широкой распространенностью, так и высокой частотой тяжелых осложнений.

У мужчин это наличие эректильной дисфункции и бесплодия [3, 4]. У женщин развивается патология беременности, родов и новорожденного, послеабортные инфекции и инфекции после кесарева сечения повышается риск развития рака шейки матки [5].

Урогенитальный трихомониаз как моноинфекция встречается сравнительно редко и представляет собой большей частью смешанный протозойно-бактериальный процесс, поэтому топография и выраженность поражений органов мочеполовой системы во многом определяется именно смешанной инфекцией [6, 7, 8].

При смешанной инфекции трихомонады часто являются резервуаром сохранения патогенных микроорганизмов. Эти возбудители персистируют внутри трихомонад и являются причиной рецидива сопутствующего трихомониазу заболевания.

Специфические клинические симптомы при смешанной трихомонадной инфекции отсутствуют [8]. Динамике заболевания определяется патогенными свойствами членов микробных ассоциаций, что клинически проявляется обострением или стиханием симптомов воспаления.

Кроме этого, имеются данные о способности представителей условно-патогенной микрофлоры блокировать нитрогруппу имидазольных соединений, создавая препятствия в лечение урогенитального трихомониаза [7].

Клинические проявления устойчивого трихомониаза не имеют строго специфических особенностей и существенно не отличаются от проявлений инфекции, вызванной штаммами T.

vaginalis, чувствительных к нитроимидазолам. Устойчивый трихомониаз у женщин характеризуется многоочаговостью и протекает торпидно с периодическими обострениями.

Клинические проявления у женщин варьируют от бессимптомного трихомонадоносительства до тяжелого кольпита. У 14 % больных процесс носит восходящий характер [8, 10].

Восходящая инфекция возникает при утрате защитных барьеров для распространения трихомонад за внутренний зев, ее возникновению способствуют менструация, аборт, роды, ритмичные движения матки во время полового акта.

Трихомониаз у мужчин протекает в форме торпидного уретрита. Из задней уретры возбудитель проникает в ткань предстательной железы, семенные пузырьки, придатки яичек и мочевой пузырь.

Заболевание протекает с клинической симптоматикой различной степени выраженности или бессимптомно. В последнем случае возникает длительная персистенция в мочеполовой системе, вызывая развитие ряда осложнений со стороны репродуктивной функции мужчины.

Высокая частота выявления трихомонад у бесплодных мужчин, а также воздействие их на подвижность сперматозоидов in vitro дают основание считать этот возбудитель одной из причин мужского бесплодия [8].

Одним из наиболее эффективных субстанций для лечения трихомониаза является орнидазол. Противотрихомонадная активность его обусловлена наличием в молекуле нитрогруппы.

Нитрорадикал способен расщеплять нити ДНК трихомонадной клетки. Эффект возникает быстро. Клеточное деление и подвижность клетки прекращаются в течение 1 ч, а сама клетка погибает в течение 8 ч [7, 9].

Орнидазол обычно назначают по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 5 дней. Больным торпидным, осложненным и хроническим трихомониазом проводится комплексное лечение.

Наряду с протистоцидными препаратами и местным лечением назначают специфическую иммунотерапию. В случаях хронического рецидивирующего трихомониаза как женщинам, так и мужчинам, применяют вакцину «Солкотриховак» (один флакон вакцины содержит 7х104 лиофилизированных лактобацилл) одновременно с процистоцидными препаратами.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Трихомониаз ротовой

При трихомониазе наступает истощение определенных звеньев антиоксидантной системы или их срыв, что обуславливает необходимость назначения антиоксидантных комплексов [10].

Наиболее сильными естественными антиоксидантами являются витамины Е, А, С, микроэлементы цинк, медь, селен. Недостаток цинка играет важную роль в развитии устойчивости трихомонад к препаратам нитроимидазольного ряда [7, 9].

Препарат цинктерал, содержащий высокоочищенный сульфат цинка в дозе 0,124 г, является оптимальным средством доставки в организм лечебных доз активного цинка. Цинктерал назначают по 3 таблетки 2 раза в сутки в течение месяца.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Было пролечено 26 бесплодных супружеских пар, больных хроническим трихомониазом в сочетании с бактериальным процессом с применением повышенных доз орнидазола (мератина) и сопутствующего лечения.

Возраст больных колебался от 23 до 38 лет (в среднем — 33,6±3,1 лет). Давность заболевания от 3 до 10 лет. В анамнезе у всех больных были неоднократные курсы лечения метронидазолом и местного лечения.

Обследуемые пары имели субъективные симптомы и объективные признаки воспаления со стороны половых органов. У мужчин наблюдались такие синдромы как уретрит, простатит, орхоэпидидимит;

у женщин – кольпит, вульвовагинит, цервицит, аднексит и уретральный синдром. Лабораторная диагностика тирхомониаза и бактериальной обсемененности проводилась с помощью культурального исследования.

Для диагностики трихомониаза применялись стандартная питательная среда для выделения и культивирования урогенитальных трихомонад (СКДС) и тест IN Pouch (производство Biomed Diagnostics, Inc.

США), содержащего селективную питательную среду для T. vaginalis [11]. По данным наших исследований установлено, что трихомониаз как моноинфекция встречается только у 10,5 % больных трихомониазом, а его смешанные формы в ассоциациях с другими инфекциями наблюдаются у 89,5 % пациентов.

Бактериологически могут выделяться представители условно-патогенной микрофлоры: α – и β – гемолитические стрептококки, энтерококки (47,2 %), Staph. Epidermidis (13,3 %), Staph.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Saprophyticus (12,5 %), Staph. аureus (2,4 %), Escherichia coli (4,2 %), Proteus mirabilis (2,3 %), Klebsiella (3,4 %), Enterobacter (1,8 %), Pseudomonas (3,5 %) и др.

Мератин назначался на протяжении 10 дней по 0,5 три раза в день (5 дней в инфузионной форме, затем пять дней перорально). Вакцина «Солкотриховак» назначалась за 1 неделю до начала приема мератина, № 3 с интервалом 2 недели, а также цинктерал по 3 таблетки 2 раза в сутки.

С целью улучшения проникновения препарата в зону воспаления пациентам назначалась физиотерапия (магнитотерапия, СМВ-терапия, фонофорез с гидрокортизоном).

Установление излеченности трихомониаза и бактериального процесса проводили дважды — через 10 дней и через 2 месяца после окончания лечения путем троекратного микроскопического и однократного культурального исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Побочные эффекты лечения в виде желудочно-кишечных расстройств и головной боли наблюдались у 2-х пациентов из 52, что составило 3,9±2,6%. У одного больного было выявлено транзиторное повышение печеночных трансаминаз.

В результате первого контроля эффективности лечения (ближайшие результаты через 10 дней после окончания лечения) клинический эффект наблюдался у 47 пациентов из 52 (90,4±4,0%).

Под положительным клиническим эффектом подразумевалось либо полное, либо частичное разрешение симптомов и признаков. У 5 пациентов (3-х женщин и 2-х мужчин) сохранялись клинические проявления в виде болей, зуда, выделений из половых органов.

Это были пациенты с признаками восходящей генитальной инфекции сальпингоофоритом (аднекситом), уретропростатитом и длительностью заболевания более 3 лет.

При втором контроле эффективности лечения через 2 месяца после лечения клинический эффект был отмечен у 48 (96,2±2,6%). У двух больных (мужчины и женщины) имели место признаки воспаления мочеполовых органов в виде болей, зуда, выделений.

Были обнаружены трихомонады и условно-патогенные бактерии. Кроме того, трихомонады были обнаружены еще у двух больных (мужчины и женщины), у которых не было субъективных жалоб и при осмотре не было выявлено объективных клинических признаков.

Предварительные результаты свидетельствуют о достаточной эффективности орнидазола для лечения бесплодных супружеских пар, больных воспалительными заболеваниями мочеполовых органов трихомонадно-баткриальной этиологии.

Применение мератина на протяжении 10 дней по 0,5 три раза в день (5 дней в инфузионной форме, затем пять дней перорально) и вакцина «Солкотриховак» № 3 с интервалом 2 недели, а также цинктерала по 3 таблетки 2 раза в сутки дало клинический и микробиологический эффект 90-96%.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. World Health Organization. (1995). An overview of selected curable sexually transmitted diseases. In Global program on AIDS. World Health Organization, Geneva, Switzerland, 2 –27.

Диагностика трихомониаза

У женщин берется мазок из влагалища и исследуется под микроскопом — результат можно узнать уже через 20 минут. Если микроскопия мазка не дала результата, проводят метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) или посев.

Посев — поселение мазка в благоприятную для бактерий среду. Через 2-3 суток трихомонады (если они есть) размножатся, и результат посева будет положительным. У мужчин берут на анализ мазок из уретры и секрет предстательной железы.

МирСоветов хотел бы подчеркнуть, что не всегда с первого раза удается выявить данное заболевание, и только повторное проведение всех этих процедур позволяет диагностировать трихомониаз.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Профилактика трихомониаза - эффективные меры

4.1. Организовать в централизованных серологических лабораториях ГУЗ «Кожно-венерологический диспансер N 1», «Кожно-венерологический диспансер N 2», «Кожно-венерологический диспансер N 3», «Кожно-венерологический диспансер N 11», «Кожно-венерологический диспансер N 7», в иммуносерологическом отделении клинико-диагностической лаборатории ГУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер», постановку иммуноферментного анализа (ИФА) и реакции пассивной гемагглютинации (РПГА).

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ

2.2. Считать приоритетным централизованный порядок выполнения микрореакции преципитации с плазмой (экспресс-метод), бактериоскопической диагностики гонореи и трихомониаза, диагностики хламидиоза, уреа- и микоплазмоза на базах лабораторий райКВД.

Симптомы гонореи — это частое и болезненное мочеиспускание, зуд и жжение во влагалище. гнойные выделения из цервикального канала. При осмотре гинеколог выявляет признаки воспаления — гиперемию и отечность устья уретры и цервикального канала.

Гонорея в настоящее время не имеет типичных клинических симптомов, почти во всех случаях выявляется смешанная инфекция . Смешанная инфекция удлиняет инкубационный период, затрудняет диагностику и лечение гонореи , что способствует развитию хронической гонореи.

10.1. Обеспечить с 01.01.2003 обследование пациентов ГУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер» на ВИЧ-инфекцию и маркеры гепатитов В и С в иммуносерологическом отделении клинико-диагностической лаборатории.

Наиболее частое осложнение гонореи у мужчин — воспаление придатка яичка ( эпидидимит ) возникает в результате инфицирования гонококками придатка яичка из предстательной части уретры через семявыносящий проток или, минуя его, распространяясь по лимфатическим сосудам.

Эпидидимит развивается остро, характеризуется появлением боли в области придатка яичка и паховой области. Объективно придаток увеличен, плотной консистенции, болезненный при пальпации, охватывает яичко сверху, сзади и снизу.

К общим симптомам относятся появление температуры и признаки интоксикации. К местным симптомам относятся: гнойные выделения из мочеиспускательного канала, боль в промежности с иррадиацией в область прямой кишки, в нижней части живота, боль в области мошонки, которая может распространяться на семенной канатик, паховый канал, область поясницы, крестца.

Наблюдается болезненное, учащенное, затрудненное мочеиспускание, иногда острая задержка мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, симптом терминальной гематурии при поражении предстательной железы.

для культурального исследования: из уретры, цервикального канала, со слизистой оболочки конъюнктивы глаз, нижнего отдела прямой кишки, ротоглотки; влагалища и больших вестибулярных и парауретральных желез — по показаниям.

Открыт 100% способ избавления от простатита навсегда!

Избавиться от простатита легко

— Постановление Правительства Российской Федерации от 26.10.99 N 1194 «О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 44, ст. 5322).

4.2. Обеспечить с 01.01.2003 в вышеперечисленных лабораториях постановку ИФА и РПГА в порядке, установленном Комитетом по здравоохранению.

За редким исключением лечение гонореи не представляет трудностей и в стандартных рекомендациях сводится к однократной инъекции антибиотика.

Как влияет гонорея на беременность

Что такое гонококковая инфекция (гонорея)

https://www.youtube.com/watch?v=upload

для культурального исследования: из уретры, со слизистой оболочки конъюнктивы глаз, нижнего отдела прямой кишки и ротоглотки.

Лабораторная диагностика ИППП является основой вторичной профилактики, направленной на установление этиологического диагноза и назначения адекватного лечения.

Многолетний анализ деятельности лабораторной службы дермато-венерологической сети города показывает явное преимущество централизованной диагностики ИППП на базах районных кожно-венерологических диспансеров (райКВД).

Для лабораторного обследование берется клинический материал

3.2. Рекомендовать считать приоритетным централизованный порядок выполнения микрореакции преципитации с плазмой (экспресс-метод), бактериоскопической диагностики гонореи и трихомониаза, диагностики хламидиоза, уреа- и микоплазмоза на базах лабораторий райКВД.

для микроскопического исследования: из уретры, цервикального канала, нижнего отдела прямой кишки, ротоглотки; из боковых сводов влагалища больших вестибулярных и парауретральных желез — по показаниям;

В АКУШЕРСКИХ И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЯХ (ПАЛАТАХ,

дерматозов и заразных кожных заболеваний

11.1. Обеспечить контроль за выполнением требований приложений N 1, N 2 государственными учреждениями здравоохранения, расположенными на территории районных КВД (отделений, кабинетов), и своевременно информировать ГУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер» о выявленных нарушениях.

(с изменениями на 27 января 2009 года)

Важная роль в выявлении больных гонореей принадлежит акушерским и гинекологическим отделениям (палатам, кабинетам), женским консультациям и урологическим кабинетам поликлиник, выявляющим в последние годы в целом по стране до 28% всей гонореи и до 40% женской гонореи.

В то же время, как отмечено в решении коллегии Минздрава СССР от 19 декабря 1985 г. указанные подразделения проводят неполное обследование на гонорею и трихомониаз лиц, подлежащих этим обследованиям, недостаточно применяют методы комбинированной провокации, некачественно проводят забор материала, редко используют бактериологические и серологические методы исследования.

Гонококковая инфекция (гонорея) Gonorrhoea — инфекционное заболевание, вызываемое Neisseria gonorrhoeaе, передающееся половым путем с преимущественным поражением мочеполовой системы человека.

Протокол ведения больных «Гонококковая инфекция» разработан под руководством Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации члена-корреспондента РАМН, д.м.н. профессора А.И.

Вялкова, директора Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института Минздрава России члена-корреспондента РАМН, д.м.н. профессора А.А.

Кубановой, Департаментом организации и развития медицинской помощи населению Минздрава России (А.В.Смирнов, А.С.Гата, А.А.Мартынов), Московской медицинской академией им. И.М.

Сеченова Минздрава России (П.А.Воробьев, Д.В.Лукьянцева), ГУ «Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт» Минздрава России (М.М.Васильев, Л.И.Тихонова, В.И.Кисина, М.А.Гомберг, Г.Л.Колиева, Н.К.Абудуев, И.Ю.Газарян, В.Н.Ковалык, С.Н.

Юрасов), ГУ «Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии» Минздрава России (Н.В.Кунгуров), ГУ «Нижегородский научно-исследовательский кожно-венерологический институт» Минздрава России (Н.К.Никулин, Л.Д.

Кунцевич), Научно-исследовательским институтом антимикробной химиотерапии Смоленской медицинской академии Минздрава России (Л.С.Страчунский), Тверской государственной медицинской академией Минздрава России (В.В.

Дубенский), Ставропольской государственной медицинской академией Минздрава России (В.В.Чеботарев), Уральской государственной медицинской академией Минздрава России (Л.К.Глазкова, И.Ф.Вишневская);

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Акушерство и гинекология - Трихомонадный вульвовагинит: клиника, диагностика и лечение

ГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии» Российской академии медицинских наук (Е.В.Уварова, И.П.Мешкова), ГУ «Эндокринологический научный центр» Российской академии медицинских наук (Е.Н.Андреева, Ж.А.Ужегова).

В ответ на внедрение гонококка в организме вырабатываются антитела, но иммунитет при этом не развивается. Человек может заражаться и болеть гонореей многократно.

В 12-14% случаях у беременных с гонококковой инфекцией отмечается остановка развития плода, у 23% преждевременное прерывание берменности, при этом одна треть новорожденных умирает, у 29% возникает преждевременный разрыв мембраны плодного пузыря.

Приблизительно от 40 до 50% новорожденных заражаются при родах от больной матери с развитием у них различных заболеваний. Скрининг (массовое обследование) беременных на гонорею является обязательным во многих странах мира.

9.1. Представить до 01.11.2002 в Комитет по здравоохранению медико-экономическое обоснование по модернизации лабораторной базы дерматовенерологической службы с целью совершенствования диагностики инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), на 2004-2006 годы.

для микроскопического исследования из уретры, из нижнего отдела прямой кишки и ротоглотки;

Гонококковая инфекция одна из самых частых причин воспалительных заболеваний малого таза у женщин. Поражение верхних отделов мочеполовой системы у женщин представлено эндометритом, сальпингоофоритом, эндометритом, сальпингитом, пельвиоперитонитом в различных комбинациях.

Профилактика трихомониаза

Чтобы не заразиться, прежде всего, нужно быть верным своему партнеру — если он и она не изменяют друг другу, то трихомониазу просто неоткуда взяться. При случайных половых контактах самую надежную защиту дает презерватив, при условии правильного его использования.

Если все же случился незащищенный половой акт, следует провести профилактическую терапию, чтобы избежать развития заболевания. Однако, использование дезинфицирующих растворов типа мирамистин, хлоргексидина не дает 100% гарантии защиты от болезни.

После незащищенного полового акта со случайным партнером есть смысл сдать анализ на скрытые половые инфекции, ведь с трихомонадами бок о бок идут уреплазмы, микоплазмы, гонококки и многие другие возбудители опасных болезней.

Чтобы избежать бытового заражения трихомониазом МирСоветов рекомендует вам не брать в руки чужие полотенца, шлепанцы в бассейне или в бане, не пользоваться чужими расческами и средствами личной гигиены, почаще мыть руки.

Схема лечения трихомониаза. Препараты при трихомониазе

Рекомендуемые схемы лечения трихомониаза

Метронидазол (трихопол, флагил, клион). Обладает выраженным действием в отношении урогенитальных трихомонад. Важной особенностью этого средства является его активность при приеме внутрь;

препарат быстро всасывается и накапливается в крови в концентрациях, губительных для трихомонад. Метронидазол широко применяют для лечения острого и хронического трихомониаза у мужчин и женщин.

Первая схема приема препарата. в 1-й день по 2 таблетки (0,5 г) три раза в день с интервалом 8 ч. Затем суточная доза уменьшается ежедневно на 1 таблетку с этим же интервалом. На курс общая доза — 3,75 г в течение 6 дней.

По второй схеме назначают по 0,25 г два раза в день с интервалом 12 ч; эта схема предусматривает дополнительное введение по 1 вагинальной свече или таблетке, содержащей 0,5 г метронидазола.

1) однократно в дозе 2 г (4 таблетки); 2) по 0,5 г каждые 15 мин в течение 1 ч. Противопоказания те же, что и для метронидазола: 1-й триместр беременности и период кормления грудью ребенка, нарушения кроветворения, активные заболевания ЦНС.

Клиндамицин — перорально по 300 мг два раза в день.

Солкотриховак — 0,5 мл внутримышечно, три инъекции с интервалом в 2 недели, затем через год 0,5 мл однократно. При наличии показаний рекомендуется назначать патогенетическую и местную терапию.

К установлению критериев излеченности мочеполового трихомониаза npиступают через 7-10 дней после завершения лечения с помощью микроскопического и культурального методов исследования.

Местное лечение трихомониаза

При свежих неосложненных трихомонадных поражениях нет необходимости в местном лечении, т. к. для ликвидации воспалительных явлений достаточно общего. При торпидно протекающих свежих воспалительных процессах и хронических формах трихомониаза назначается местное лечение.

Метронидазол — вагинальные шарики (таблетки) по 0,5 г назначаются один раз в сутки интравагинально в течение 6 дней.

Орнидазол — вагинальные таблетки по 0,5 г вводятся во влагалище однократно в течение 3-6 дней.

Гиналгин — 1 таблетка интравагинально в течение 10 дней.

Клиндамицин — 2%-ный вагинальный крем применяется ежедневно в течение 4 дней подряд.

Клион Д (метронидазол) — вагинальные таблетки по 0,1 5 дней.

Атрикан (тенонитрозол) — по 250 мг два раза в день 4 дня.

Для местного лечения применяют также инстилляции уретры 0,25-0,5%-ным раствором нитрата серебра через день 2%-ным раствором протаргола или 1%-ным раствором колларгола.

Лечение беременных

Лечение осуществляется метронидазолом (исключая 1-й триместр беременности) в дозе 2,0 г перорально однократно.

Лечение детей

Метронидазол назначают детям в возрасте от 1 до 5 лет перорально по 1/3 таблетки, содержащей 250 мг, два-три раза в сутки; 6-10 лет — по 0,125 г два раза сутки; 11-15 лет — по 0,25 г два раза в сутки в течение 7 дней.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ, ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: