Способы лечения рака легких — что нужно знать

Что скажет врач

Если вас беспокоят специфические признаки и симптомы, начните с посещения терапевта. Если он заподозрит немелкоклеточный или мелкоклеточный рак легкого, лечение будет вести уже другой специалист, однако вам в любом случае понадобится соответствующее направление.

  • онкологи — специализируются непосредственно на лечении рака;
  • пульмонологи — занимаются диагностикой и лечением заболеваний легких;
  • онкологи-радиологи, или лучевые терапевты — контролируют следование назначенному курсу радиотерапии;
  • торакальные хирурги — оперируют на легких;
  • специалисты по паллиативной медицинской помощи — занимаются лечением симптоматики.

Врач задаст вам собственные вопросы, и желательно подготовиться к ответам заблаговременно: это сэкономит немало времени при посещении. Так, специалиста, скорее всего, заинтересует следующая информация:

  • Когда вы впервые заметили появление симптоматики?
  • Являются ли признаки заболевания продолжительными или возникают лишь время от времени?
  • Насколько интенсивны испытываемые вами симптомы?
  • Сопровождается ли ваше дыхание чиханием?
  • Присутствует ли кашель, похожий по ощущению на прочистку горла?
  • Ставили ли вам когда-либо диагноз «эмфизема» или «хроническая обструктивная болезнь легких»?
  • Принимаете ли вы медикаменты для облегчения нехватки воздуха?
  • Что, как вам кажется, вызывает улучшение вашего состояния?
  • Что, как вам кажется, вызывает ухудшение вашего состояния?

Альтернативное лечение

В качестве альтернативного лечения, некоторые пациенты используют так называемые, народные средства. Как правило, это отвары, настои и настойки на основе разнообразнейших целебных трав, ягод, пчелиного яда и даже мухоморов и других ядовитых грибов.

Народная медицина, как и традиционная, имеет право на жизнь и в некоторых случаях действительно, весьма эффективна. Но только при условии, если «народное» лечение проходит под контролем опытного фито-терапевта с медицинским образованием.

Прежде чем применять какой-либо рецепт, нужно изучить его основные действующие ингредиенты, определить характер их воздействия и возможные побочные эффекты. И даже при таком подходе, народные средства не могут быть основой лечения такого тяжелого недуга как рак легкого.

Любое средство народной медицины не имеет быстрого эффекта – требует длительного, а часто и не одного курса лечения. За это время можно упустить возможность провести успешную операцию и допустить серьезное развитие заболевания, которое может быть весьма скоротечным.

Еще одна опасность народных рецептов — одно и тоже действующее вещество может совершенно по-разному влиять на раковые клетки различной гистологии. В одном случае, средство действительно будет угнетать их, в другом напротив, может спровоцировать ускоренный рост.

В общем, лечение народными средствами без согласования с опытным онкологом может стать для вас «русской рулеткой» – универсальных народных рецептов не существует.

Вопросы специалисту

Медицинская консультация длится недолго, поэтому лучше подготовить список вопросов заблаговременно, чтобы не упустить ни единой интересующей вас детали. На всякий случай желательно ранжировать вопросы по степени важности:

  • Какой тип рака легких зафиксирован в диагнозе?
  • Можно ли взглянуть на результаты рентгенографии или компьютерную томограмму, отразившую признаки рака?
  • Что является причиной возникших симптомов?
  • На какой стадии находится заболевание?
  • Нужно ли пройти дополнительные обследования?
  • Распространился ли рак на другие внутренние органы?
  • Какие методы лечения рака легких мне подходят?
  • Какие побочные эффекты вызывает каждый из этих методов?
  • Какой способ лечения вы порекомендуете?
  • Есть ли смысл в отказе от курения?
  • Что, если я не хочу лечиться?
  • Есть ли способы облегчить симптомы заболевания?
  • Можно ли записаться на клиническое исследование?
  • Есть ли у вас брошюры или печатные материалы, которые можно забрать домой для ознакомления? Какие сайты в интернете вы порекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы, пришедшие в голову во время консультации у специалиста.

Диагностика рака легких

Диагноз рака легких выставляют на основании типичных жалоб и данных дополнительных методов обследования. Жалобы при раке легких перечислены выше. К лабораторно инструментальным методам диагностики относятся:

  • флюорография и рентгенография органов грудной клетки – позволяют заподозрить рак;
  • КТ легких или МРТ – позволяют установить точнее границы опухоли, выявить метастатическое поражение окружающих тканей;
  • бронхоскопия – позволяет осмотреть бронхи изнутри, а при выявлении опухоли – провести биопсию для гистологического исследования;
  • ультразвуковая диагностика – осуществляется через грудную стенку. С ее помощью оценивают размер опухоли и степень инвазии в окружающие ткани;
  • исследование крови на опухолевые маркеры. С помощью этого метода можно проводить скрининговое обследование на рак легкого, а также оценивать качество и эффективность лечения.

Лечение рака легких 4 стадии с метастазами — это тяжелая задача, ориентированная преимущественно на облегчение испытываемых пациентом симптомов. Возможно ли полностью вылечить заболевание? Да, но только при условии ранней диагностики.

Если врач подозревает рак легких, он назначает диагностические исследования для обнаружения патологически измененных клеток и исключения других болезней и состояний. Чаще всего применяются следующие методы диагностики:

  • Визуализирующие исследования. Рентгенографический снимок легких может выявить наличие аномального скопления клеток в виде массы или узелка (нароста). Сканирование методом компьютерной томографии позволяет определить наличие небольших опухолевых очагов, которые могут остаться незамеченными при рентгенографии.
  • Цитологическое исследование мокроты. Если вы страдаете от непрекращающегося влажного кашля, исследование мокроты под микроскопом поможет выявить патологически измененные (раковые) клетки в отделяемом.
  • Биопсия. Это исследование представляет собой извлечение образца аномальных тканей для лабораторных анализов.

Как уберечься от рака легкого

К сожалению стопроцентной гарантии, не имеют даже люди, ведущие здоровый образ жизни в самых экологически чистых уголках планеты. В любом случае, риск заболевания существенно снизится если вы будете соблюдать определенные рекомендации:

  • Своевременно и в полной мере лечить воспалительные процессы в легких и бронхах;
  • Ограничивать контакт с вредными, особенно канцерогенными веществами;
  • При работе в пыльных помещениях, актуально для строителей, использовать защитные средства – маски, респираторы;
  • Организовать здоровое, сбалансированное питание, с уклоном в сторону овощей и фруктов.

Ну, и конечно, стоит отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Его пары травмируют клетки легких и, при длительном воздействии, могут привести к их мутации и развитию опухоли, сначала доброкачественной, а позже и злокачественной.

Лучевая терапия

Радиотерапия — это облучение высокомощными энергетическими потоками, например, рентгеновскими лучами. Процедура может проводиться при помощи внешних либо внутренних источников радиации. Во втором случае радиоактивный материал помещают в иглы или катетеры и внедряют в организм в непосредственной близости от опухолевого очага.

Лучевое лечение рака легких может рассматриваться в качестве альтернативы химиотерапии после проведения операции. Кроме того, радиотерапию назначают в качестве первичного метода лечения при невозможности удаления опухоли хирургическим путем.

Это наиболее продуктивный метод лечения, но применять его целесообразно только при I и II степенях рака легких (в 40% случаев его можно полностью победить). Также неплохие результаты могут быть получены при сочетании химио- и лучевой терапии (в 60-80% наблюдается выздоровление пациентов).

Это возникает из-за того, что одни препараты, принимаемые в рамках курса химиотерапии, имеют свойство усиливать противоопухолевое действие, оказываемое на раковые клетки в легком лучевой терапией. Другие, напротив убивают раковую опухоль, которая уже подверглась облучению.

Но это не всегда целесообразно и каждый конкретный случай должен решаться с лечащим врачом в индивидуальном порядке, т.к. вред, принесенный организму пациента, может превысить пользу от лечения. На последних стадиях легочного рака лучевая терапия бессильна, к сожалению.

Побочные эффекты:

  1. Выпадение волос.
  2. Нарушения в работе сердца и сосудов.
  3. Возникновение лучевого пневмонита.
  4. Изредка может возникнуть воспаление слизистой оболочки пищевода или лучевой эзофагит.

Нетрадиционная медицина

Несмотря на то, что официальная медицина признает только традиционные методы лечения, роль нетрадиционной медицины от этого не умаляется. Это обусловлено тем, что большинство препаратов производится или содержит в своем составе природные натуральные компоненты. Поэтому границу между официальной и народной медициной можно считать условной.

Методики лечения народными рецептами корнями уходят в глубокое прошлое.

Конечно, наивно полагать, что народное лечение и «бабушкины рецепты» могут вылечить такие серьезные и тяжелые заболевания как болезни сердца и сосудов, а также онкологические заболевания. Однако оказать существенную помощь в их лечении они способны.

Как правило, к методам народной медицины прибегают в случаях:

  • недоверия или неприятия современных методик официальной медицины;
  • неэффективности прогрессивных методов лечения;
  • для достижения лучших результатов лечения.

В наше время существует много методов которые помогают победить рак и с каждым годом их становится все больше и больше. Но к сожалению, всегда есть определенный процент людей, которым официальная медицина не может помочь или даже дать гарантию на полное выздоровление.

032

В этом случае многие из них начинают лечить рак легких нетрадиционными методами. Поэтому так часто в интернете или в СМИ можно встретить такие запросы и заголовки: «ингаляции при раке легких», «лечение рака голоданием» и прочее.

Помните, подходить к лечению такого заболевания, как рак нужно очень ответственно и с умом. Нетрадиционные методы лечения рака легкого кому-то помогли победить болезнь, но кому-то и нет. И это нужно помнить!

Не тратьте свое драгоценное здоровье и время на опыты. Сначала все же стоит обратиться к услугам официальной медицины и попробовать все известные ей методы лечения. Нетрадиционные методы лечения рака не должны использоваться как основные варианты борьбы с болезнью. Используйте их в совокупности с традиционными и исключительно с позволения вашего врача.

Больные онкологическими заболеваниями нередко возлагают большие надежды на лечение рака легких народными средствами. 4 стадия рака (впрочем, как и любая другая) не поддается никаким методам альтернативной медицины, однако народные средства могут способствовать облегчению испытываемых пациентом болей и других симптомов болезни.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Средства от кашля при онкологии: симптомы и лечение причины

Таким образом, возможности нетрадиционной медицины можно сочетать с применением более консервативных методов лечения. Выбрать оптимальный вариант поможет врач. Чаще всего пациенты рассматривают следующие альтернативные методики борьбы с раком легких:

  • Акупунктура. Во время сеанса специалист помещает маленькие иглы в конкретные точки на разных частях тела. Если у вас диагностирован рак левого легкого, лечение иглоукалыванием позволит облегчить болевой синдром и снизить интенсивность побочных эффектов от традиционной терапии. В то время как акупунктура, несомненно, может использоваться для лечения симптомов онкологического заболевания, нет никаких подтвержденных данных о ее влиянии непосредственно на опухоль и распространение рака.
  • Гипноз. Профессиональный гипноз — это вид терапии, при которой специалист вводит пациента в состояние, подобное трансу. Такое состояние способствует расслаблению всего организма, а пациент при этом получает психологическую установку на приятные и позитивные мысли. Гипноз применяется для устранения повышенной тревожности, нейрогенной тошноты и болевого синдрома.
  • Массаж. Это техника, при которой специалист вручную осуществляет давление на кожу и мышцы пациента. Массаж устраняет тревожность и боли, характерные для пациентов с раком легких.

Паллиативная хирургия

В особо тяжелых ситуациях, когда развитие болезни достигло 4 стадии – опухоль проникла за пределы легкого, поразила плевру, лимфоузлы, образовала регионарные и отдаленные метастазы, речь может идти только о поддерживающем, паллиативном лечении. Его проводят для облегчения страданий пациента и продления срока жизни.

В паллиативной терапии могут применяться абсолютно все традиционные методы лечения, включая хирургическое, правда к последнему прибегают крайне редко. В основном, паллиативная терапия проводится химическими препаратами или облучением.

Для улучшения самочувствия пациента, применяют кислородные маски, анастомоз, а в финальных стадиях болезни, снять боль можно только с помощью наркотических препаратов.

Подготовка к консультации

Так как продолжительность врачебных консультаций зачастую бывает ограниченной (а пациенту, возможно, придется ознакомиться с новой для него информацией в большом объеме), лучше подготовиться к посещению специалиста заблаговременно. Врачи дают следующие рекомендации:

  • Уточните, нужно ли предпринимать какие-либо меры перед консультацией. В некоторых случаях требуется, к примеру, ограничить потребление в пищу конкретных продуктов.
  • Последовательно запишите любые испытываемые вами симптомы, даже если кажется, что они никоим образом не относятся к подозрению на рак легких. Укажите также, когда проявился каждый из возможных признаков заболевания.
  • Зафиксируйте в письменном виде все значимые биографические детали. Современное лечение рака легкого носит комплексный характер, и врачам может потребоваться информация о недавно пережитых вами стрессах и значительных изменениях образа жизни.
  • Составьте полный список лекарственных препаратов и витаминов, которые вы регулярно принимаете. Будет нелишним включить в перечень и биологически активные пищевые добавки, в том числе витаминизированные.
  • Соберите все медицинские документы. Если вы делали рентгенографию или сканированный снимок грудной клетки по назначению другого врача, постарайтесь раздобыть копию снимка и принести ее на консультацию.
  • Подумайте о том, чтобы взять с собой родственника или друга. Иногда бывает сложно сразу усвоить весь объем информации, получаемой при посещении врача. Член семьи или друг может запомнить или зафиксировать то, что ускользнет от вашего внимания.
  • Составьте список вопросов для врача, чтобы ничего не забыть.

Прогнозы лечения

Всех пациентов без исключения интересует вопрос: «Сколько живут с раком легких?».

Продолжительность жизни таких пациентов зависит в первую очередь от стадии, на которой выявлен рак. У пациентов с первой и второй стадией прогноз наиболее благоприятный – хирургическое удаление опухоли лёгкого в сочетании с лучевой терапией позволяет добиться практически полного излечения рака.

В этом случае продолжительность жизни сравнима с продолжительностью жизни здорового человека. У пациентов с III стадией полное излечение отмечается гораздо реже. Продолжительность жизни у них составляет до нескольких лет при эффективной химиотерапии.

При IV стадии рака легких проводится только паллиативное лечение, то есть лечение, позволяющее лишь облегчить общее состояние больного. Продолжительность жизни пациентов на этой стадии редко превышает один год.

Гудков Роман, врач-реаниматолог

Развитие рака легкого, как и других онкологических заболеваний, довольно трудно точно прогнозировать ввиду огромного количества определяющих факторов, но в первую очередь значение имеют стадия болезни и гистологическое строение опухоли.

Наиболее надежные результаты показывает хирургическое удаление опухоли вместе с местными лимфоузлами и частью соседних с опухолью тканей – расширенная резекция. К сожалению, рак легкого выявляется по большей мере поздно, когда радикальная хирургия невозможна. В этом случае, химическая и лучевая терапия улучшает состояние примерно трети больных.

Общая статистика выживаемости при не мелкоклеточном раке легкого выглядит примерно так:

  • Рак первой стадии, позволяет половине пациентов перешагнуть пятилетний рубеж;
  • Стадия вторая, оставляет шанс уже не более чем трети;
  • Стадии развернутые – 3 и 4, и случаи с неоперабельными опухолями протекают более злокачественно. Здесь, многое зависит от возраста и состояния пациента, в общем же, выживаемость в пределах от 4 до 8 человек на сотню.

Если опухоль имеет мелкоклеточное строение, лечение болезни на первых двух стадиях дает пятилетнюю выживаемость в пределах от 10 до 50 %, в зависимости от характера развития опухоли. Если же мелкоклеточный рак распространился по организму, прогнозы стопроцентно негативные.

Профилактика

Способы лечения рака легких - что нужно знать

Бывают случаи, когда неэффективной оказывается и традиционная терапия, и лечение рака легких народными средствами. 4 стадия заболевания чаще всего выявляется при первичной диагностике, и для многих пациентов полное излечение к этому моменту уже представляется невозможным.

  • не курите;
  • избегайте пассивного курения;
  • проверьте уровень радона в жилище;
  • избегайте воздействия канцерогенов на работе;
  • ешьте больше свежих фруктов и овощей;
  • чаще занимайтесь спортом.

Радиотерапия

При радио или лучевой терапии, клетки опухоли бомбардируются направленным жестким ионизирующим излучением, что приводит к их разрушению. При лечении рака легкого, лучевая терапия показывает хорошие результаты, как дополнительное мероприятие к операции, так и в виде самостоятельного – основного лечения.

Наиболее эффективным, считается комбинирование лучевой и химиотерапии в сочетании с хирургическим удалением опухоли.

Отдельно, стоит остановиться на побочных эффектах радиотерапии. Любое радиоактивное облучение, способно вызвать мутации и озлокачествление здоровых клеток, поэтому довольно высок риск возникновения вторичных опухолей, как результат облучения.

Скрининг

Некоторые организации рекомендуют людям с повышенным риском заболевания раком легких задуматься о прохождении ежегодной компьютерной томографии (КТ) в целях своевременной диагностики нарушений. Если вам больше 55 лет и вы курите или курили раньше, будет нелишним обсудить с врачом преимущества и риски регулярного скрининга на рак легких.

Результаты некоторых исследований позволяют утверждать, что ранняя диагностика заболевания является ключом к полному излечению. С другой стороны, компьютерная томография нередко выявляет наличие доброкачественных опухолей и других, гораздо менее опасных недугов, однако врачи, само собой, подозревают рак легких и направляют пациента на инвазивные исследования, подвергая его ненужному риску и излишнему беспокойству.

Современная хирургия

Способы лечения рака легких - что нужно знать

Развитие медицинской науки не стоит на месте и в помощь традиционным методам лечения рака прибавилось как минимум три, заслуживающих внимание новых:

  • Кибер-нож;
  • Лазерная терапия;
  • Криотерапия.

Кибер-нож, это развитие давно известного метода – радиотерапии. Различие не принципиально, но довольно существенно. Кибер-нож точно также воздействует на опухоль радиоактивным излучением, но управляется с помощью автоматики ведомой компьютером.

В зависимости от размеров и очертаний опухоли, облучение проводится максимально точно. Поражаются только раковые клетки, а здоровые остаются невредимыми. Этот метод позволяет успешно справляться практически с любыми опухолями, даже множественными. Их обрабатывают поэтапно.

Этот метод прошел испытание на практике и показал такую эффективность, что ни одна современная клиника, включая Российские не обходится без такого оборудования.

Криотерапия. Это разновидность хирургического вмешательства, при котором клетки опухоли разрушаются путем подачи в их ткани жидкостей со сверхнизкими температурами. Раковые клетки попросту вымерзают.

Лазерная терапия. Этот метод – противоположность криотерапии. Раковые ткани при помощи специальных излучающих головок выжигаются тонким пучком лазера высокой энергии. Практически, происходит нагревание и испарение больных тканей.

kak-lechit-rak-legkix

Конечно, все эти методы не являются стопроцентной панацеей, но могут стать надежной основой для комбинированного лечения, в сочетании с традиционными мероприятиями.

Расположение опухоли провоцирует боль в определенных местах в грудной клетке или затрудняет дыхание. Изъятие из тела хирургическим путем существенно облегчит вам жизнь.

Способы обнаружения опухоли.

Все их описать невозможно, поэтому остановимся на основополагающих. Эти факторы следующие:

  • Строение опухоли по гистологическому признаку. Здесь можно выделить две категории – рак мелкоклеточный и не мелкоклеточный. Первый, долго развивается скрытно, очень агрессивен и склонен к раннему метастазированию. Второй, протекает более спокойно и дает пациенту больше шансов на излечение;
  • Стадия развития опухоли. Сюда можно записать размеры новообразования, степень срастания его с соседними тканями и органами. Чем дальше зашел процесс, тем хуже будут последствия;
  • Метастазы. Тут важен не только сам факт их наличия или отсутствия, но и количество, расположение и степень развития. Если метастазы поражают отдаленные ткани и превращаются в развитые вторичные опухоли, прогноз неутешительный. Здесь, вряд ли поможет даже объемное хирургическое вмешательство.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака содой на всех стадиях

Немаловажно также и общее состояние здоровья организма пациента, его возраст и физиологические особенности. При определении стратегии и тактики лечения учитывают все эти и многие другие факторы.

Лечение любой опухоли как раковой, так и доброкачественной, приносит наилучшие результаты, если раковые клетки полностью удаляются хирургическим путем. Правда здесь есть одно, но, а именно — такая операция эффективна только в случаях, когда опухоль выявлена на ранней стадии, не успела существенно поразить соседние органы и не произвела метастазов.

А вот на стадиях развернутых, операция не приносит желаемых результатов, поэтому почти не применяется. В этой ситуации проводят паллиативную терапию, направленную на замедление процесса развития болезни и облегчение жизни пациента.

Отдельно стоит сказать о неоперабельных опухолях и противопоказаниях к хирургии. Операция очень опасна, а порой и вовсе невозможна в случаях:

  • Серьезных сердечных болезней;
  • Острой почечной или печеночной недостаточности;
  • Плохой свертываемости крови;
  • Резких аллергических реакций на медикаменты;
  • Прорастания опухоли сквозь легкое и поражения тканей плевры.

Это, далеко не полный перечень проблем, не позволяющих оперировать пациента. Также, очень плохо переносят такие вмешательства возрастные больные и пациенты с сильно ослабленным иммунитетом.

Если опухоль операбельна и нет существенных противопоказаний назначают операцию, объем которой зависит от состояния. Это может быть:

  • Клиновидная резекция – наиболее щадящая из всех операция. Ее применяют при небольших размерах опухоли, на начальных стадиях ее развития;
  • Сегментарная или частичная резекция;
  • Радикальная резекция. В этом случае, вместе с опухолью удаляется все легкое. Такая операция наиболее травматична, но при положительном исходе лечения, пациент полностью реабилитируется и живет вполне нормальной жизнью.

Конечно, хирурги стараются сохранить по возможности большую часть легкого, но не в ущерб лечению. Иногда это удается иногда нет – все сугубо индивидуально, но при любом типе операции, опухоль удаляется вместе с частью соседних тканей и местными лимфоузлами.

Такой подход позволяет провести максимально успешное лечение, при этом снизить риск возвращения болезни – ее рецидива.

Негативное влияние на легкие оказывают вдыхаемые с воздухом канцерогены – вещества, способствующие развитию новообразований. К факторам риска относятся:

  • курение – порядка 85% всех пациентов с выявленным раком являются злостными курильщиками. В сигаретном дыме содержится около 100 различных канцерогенов, а выкуривание одной пачки сигарет в день повышает риск онкологии в 10-25 раз;
  • работа во вредных условиях труда – работа на вредных производствах, где человек постоянно контактирует с тяжелыми металлами (свинец, ртуть, хром), токсичными соединениями (мышьяк, асбест и другие) способствует возникновению рака легких;
  • проживание в условиях загрязненной атмосферы – люди, живущие в индустриальных районах, вблизи горноперерабатывающих предприятий, дышат воздухом с повышенным содержанием токсических веществ, что способствует раку легких;
  • воспалительные заболевания легких, в особенности, туберкулез и рецидивирующая пневмония;
  • контакт с радиоактивными соединениями;
  • лучевая нагрузка – рентгеновские методы диагностики.

На ранней стадии развития рака это сделать практически невозможно. Болезнь может маскироваться под симптомы других заболеваний- это пневмония, бронхит, плеврит. У больного наблюдается сильный кашель, выделяется мокрота, он может харкать кровью, появляются сильные боли в груди, одышка.

На месте роста опухоли происходит интоксикация организма, поэтому пациент чувствует себя уставшим, он постоянно испытывает слабость, быстро теряет вес, температура его тела повышена. Лечение рака лёгких назначается врачом после проведения флюорографии, где выясняется степень поражения органа.

Уже известно, что при поражении раком верхней части лёгкого появляется боль в области плеча, между лопатками, в грудине, атрофируются мышцы в предплечье, кистях обеих рук, голос становится хриплым, зрачки сужаются.

Часто эти симптомы обманывают больного, он думает, что это остеохондроз и начинает лечить его, теряя драгоценное время. Выяснить истинную причину болезни: злокачественная опухоль, поможет рентген лёгких.

Строение и тип новообразования определяется при рассмотрении клеток опухоли под микроскопом, для этого отщипывают кусочек ткани с области лёгких и бронхов. В зависимости от типа раковых клеток проводят его классификацию.

Различают следующие виды опухолей: эпидермальный рак, мелкоклеточный и бронхиальный, крупноклеточный и плоскоклеточный, рак бронхиальной железы. Насчитывается более 20- и разновидностей этого страшного заболевания, а некоторые виды рака могут развиваться параллельно.

Сегодня медицина шагнула далеко вперёд и для лечения злокачественных опухолей разработаны программы и протоколы, где указывается степень чувствительности раковых клеток того или иного типа к воздействию различных химических препаратов, сеансам лучевой терапии.

В особо сложных случаях лечение рака лёгких проводится с использованием международных методик и программ. В Европе в онкологических центрах практикуется такая система: врач отправляет сканированное изображение опухоли своим коллегам в зарубежные клиники, через 5- ь дней он получают заключение эксперта и рекомендации по лечению новообразования.

При исследовании строения клеток рака проводят его классификацию: он бывает центрального типа и периферического. Центральный рак лёгкого поражает основные, крупные части бронх, а периферический рак мелкие его части.

Выбор лечения зависит от типа опухоли, при экзофитном раке лёгкого происходит полная или частичная закупорка просветов, это приводит к вторичному возникновению пневмонии. При развитии и прорастании опухоли в лёгких нарушается проходимость бронхов, происходит сужение просветов.

Результат рентгена не может дать полного представления о развитии злокачественной опухоли и лишь оперативное вмешательство, удаление поражённых тканей и тщательное их изучение даст вопрос на этот ответ.

Различают три вида периферического рака:

  1. опухоль круглого типа;
  2. узловатая опухоль;
  3. пневмонический рак.

Если у больного I или II стадия и нет метастаз, есть вероятность полного излечения посредством операционного удаления опухоли и ближайших лимфатических узлов. Однако, если болезнь распространилась, извлечь все раковые клетки становится практически невозможным.

Торакальная (в области груди) хирургия удаляет опухоли, окружающие лимфоузлы и поврежденные ткани на ранних стадиях рака — проводится клиновидное резекционное хирургическое вмешательство. Если в тканях находится раковые клетки, то часть легкого нужно удалить (секционная резекция) .

Если опухоль имеет экстенсивной или обширный характер, то необходимо удалить долю легкого (лобэктомия) или целое легкое (пневмоэктомия). После операции существенно повышаются шансы выживания при любой стадии рака легких.

Оперирует специально обученный торакальный хирург. После извлечения опухоли для исследования берут край ткани, чтобы выявить наличие в ней раковых клеток. Если таковых не найдено, то говорят о «негативном крае».

Хирургия рака легких может быть паллиативной или лечебной Первая направлена на лечение пациента с ранней стадией, путем извлечения всей раковой ткани. Целью паллиативной является устранение закупорки или открытие дыхательных путей для удобства пациента, но без необходимости удаления рака.

Однако, хирургический метод имеет побочные эффекты – во-первых, это боль и возможность получения инфекции. Хирургия рака легких — инвазивная процедура, поэтому есть вероятность причинить вред окружающим органам.

Стадии рака легкого

После подтверждения диагноза врач определит стадию развития онкологического заболевания. На ее основе планируется дальнейшее лечение рака легких.

Исследования, направленные на определение стадии рака, обычно включают визуализирующие процедуры — они позволяют выявить наличие или отсутствие метастазов. Это компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и остеосцинтиграфия (сканирование костей).

Различают следующие стадии заболевания:

  • I. Раковые клетки обнаруживаются только в легком, они не распространились на лимфатические узлы. Опухоль обычно не превышает 5 см в диаметре.
  • II. Опухоль превышает 5 см в диаметре. В некоторых случаях она сохраняет небольшой размер, однако патологический процесс распространяется на близлежащие структуры: стенку грудной клетки, диафрагму, оболочку легких (плевру). Возможно, рак распространился на ближайшие лимфатические узлы.
  • III. Лечение рака легких на этой стадии значительно усложняется. Опухоль может приобрести еще больший размер и захватить другие внутренние органы, расположенные рядом с легкими. В некоторых случаях новообразование остается сравнительно небольшим, однако раковые клетки обнаруживаются в отдаленных лимфатических узлах.
  • IV. Патологический процесс вышел за пределы одной доли и захватил вторую либо отдаленные внутренние органы и части тела. Лечение рака легких 4 стадии с метастазами направлено в первую очередь на облегчении симптомов и обеспечение как можно более долгой продолжительности жизни пациента.

По отечественной классификации выделяют 4 степени рака легких:

  • 1 стадия – небольшая опухоль размером до 3 сантиметров, локализующаяся в пределах одного легочного сегмента;
  • 2 стадия – опухоль размером до 6 см, локализующаяся в пределах одного легочного сегмента, имеющая метастазы в окололегочные лимфоузлы;
  • 3 стадия – опухоль более 6 см, прорастающая в соседний сегмент и имеющая метастазы в окололегочные или медиастинальные (средостенные) лимфоузлы;
  • 4 стадия – опухоль, прорастающая в соседние органы и имеющая отдаленные метастазы (в головной мозг, печень и др.).

В соответствии с этими стадиями развивается и клиническая картина рака – от легкого кашля вплоть до ракового плеврита. Хуже всего себя чувствует больной раком легких 4 степени. В этой стадии выживаемость крайне низкая – почти 100 пациентов погибают в течение нескольких недель. Международная классификация более подробна и осуществляется по 3 показателям:

  • T – опухоль (ее размеры),
  • N – лимфоузлы (количество пораженных лимфоузлов),
  • M – наличие метастазов.

В виде индекса рядом с буквой указывается размер опухоли (от 1 до 4), затронутые лимфоузлы (от 0 до 3) и выявленные метастазы (0 – нет, 1 – есть отдаленные метастазы). Обратите внимание:таким образом, самый благоприятный диагноз выглядит так: T1N0M0, а самый неблагоприятный – T4N3M1

Таргетная или молекулярно-таргетная терапия

Современные методы лечения рака легких не так давно пополнились еще одним. Это — таргетная терапия.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Химиотерапия и комбинированное лечение рака легкого

Основными достоинствами этой методики является:

  • лояльность препарата по отношению к здоровым клеткам пациента и при этом безжалостность к раковым;
  • не наблюдается отрицательное воздействие, которое возникает при химиотерапии и лучевой терапии;
  • можно применять в тандеме с другими методиками лечения;
  • есть возможность подбирать дозировку для конкретного пациента;
  • также часто этот метод является единственным подходящим из-за наличия противопоказаний к химиотерапии, лучевой терапии.

Таргетная терапия — это сравнительно новый метод лечения онкологических заболеваний, состоящий в принятии медикаментов, воздействующих на определенные аномалии в раковых клетках. Среди них числятся:

  • «Бевацизумаб». Этот препарат препятствует созданию дополнительного кровотока, необходимого для питания опухоли. Как известно, кровеносные сосуды, проходящие через скопление раковых клеток, снабжают опухолевый очаг кислородом и питательными веществами и тем самым способствуют росту патологического новообразования. «Бевацизумаб» назначают одновременно с химиотерапией, когда лечение рака легкого с метастазами народными средствами не дает ожидаемого эффекта. Препарат является идеальным средством для комплексной терапии немелкоклеточного рака легких, однако его применение несет в себе риск некоторых побочных эффектов (кровотечение, тромбообразование, повышение кровяного давления).
  • «Эрлотиниб». Этот препарат блокирует химические соединения, способствующие росту и делению раковых клеток. «Эрлотиниб» назначают при немелкоклеточном раке легких с конкретными генетическими мутациями. Для определения эффективности данного средства необходимо предварительное цитологическое исследование патологически измененных клеток. Возможны такие побочные эффекты, как кожная сыпь или диарея. Наиболее интенсивное действие препарата отмечено у некурящих пациентов.
  • «Кризотиниб». Данное средство блокирует химические соединения, позволяющие раковым клеткам превосходить нормальные по размерам и продолжительности жизни. Препарат также рекомендуется тем, у кого диагностирован немелкоклеточный рак легких. Лечение, отзывы о котором поступают регулярно, состоит в предупреждении развития дальнейших генетических мутаций в аномальных клетках. При применении «Кризотиниба» возможна тошнота или нарушения зрения.

Химиотерапевтические процедуры

В большинстве случаев, для уверенного лечения рака легкого, одной только операции недостаточно. Гораздо лучшие результаты показывают комбинированные курсы терапий, например, операция с последующей химиотерапией.

Успех химиотерапевтических процедур очевиден, но степень их успеха определяется, в первую очередь, гистологией раковых клеток. Мелкоклеточные формы, довольно хорошо поддаются такому лечению, а вот не мелкоклеточные, на химиотерапию реагируют слабо.

Основные задачи химиотерапии, следующие:

  • Предоперационная подготовка пациента – уменьшение размера опухоли и снижение ее активности. Это позволяет при операции добиться более качественных результатов, а иногда, даже привести крупную неудобную хирургу опухоль в операбельное состояние;
  • Послеоперационное лечение химическими средствами снижает риски рецидива. Химиотерапия, проведенная после удаления опухоли, угнетает оставшиеся микроопухоли, не замеченные хирургом и даже отдельные раковые клетки, а это помогает организму легче с ними справиться;
  • Основное лечение химиотерапией применяют если опухоль оперировать нельзя.

Способы лечения рака легких - что нужно знать

Химиотерапия – весьма сложный и длительный процесс, при котором пациенту вводятся в кровь особые препараты избирательного воздействия. Эти препараты снижают активность опухоли, замедляют ее рост, а зачастую даже приводят к постепенному отмиранию раковых клеток – уменьшению размера новообразования.

Такое лечение проводится несколькими курсами, между которыми пациент получает восстановительную терапию, поскольку химиотерапия вызывает серьезный токсикоз организма.

Химиотерапия

Лечение рака легких методом химиотерапии подразумевает применение специфических лекарственных препаратов для уничтожения патологически измененных клеток. Зачастую врач назначает одновременно несколько препаратов для внутривенного введения или принятия внутрь (в виде таблеток).

Химиотерапия завершает лечение, начатое с хирургической операции: препараты убивают оставшиеся раковые клетки. Иногда медикаменты принимают и перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли и облегчить работу хирурга.

Химиотерапия — это метод избавления от онкологии легких во время которого в организм больного вводят препараты, разработанные для уничтожения клеток раковой опухоли, а также препятствующие их делению.

При раке легкого обычно назначают сразу несколько препаратов, так как в комплексе их действие усиливается и становится более эффективным. Если рак легкого был обнаружен на последних стадиях этот метод может стать единственным способом лечения такого тяжелого заболевания, как рак легкого.

О тандеме лучевой и химиотерапии, мы писали выше. Теперь скажем несколько слов о химиотерапии в сочетании с хирургической операцией. Курсы химиотерапии при раке легкого, как показывает врачебная практика, могут проводиться до хирургического вмешательства и после него.

Перед операцией этот метод поможет чуть уменьшить размер опухоли, чем облегчит задачу по ее удалению, а после — уничтожит раковые клетки, которые не получилось удалить скальпелем. В некоторых случаях химиотерапия — это единственный из возможных способ борьбы с заболеванием.

Побочные эффекты:

  1. Выпадение волос.
  2. Рвота.
  3. Понос.
  4. Тошнота.
  5. Чувство усталости.
  6. Снижение уровня красных и белых кровяных телец.
  7. Появление небольших язвочек на слизистой оболочке ротовой полости.

Она является систематической терапией. Используется сильнодействующее лекарство для замедления распространения клеток рака по организму или для полного их уничтожения. Лекарства могут приниматься перорально в пилюлях или в жидкой форме, но чаще всего вводятся внутривенно.

При химиотерапии используются сильные химические вещества, которые мешают процессу клеточного деления путем повреждения белков или ДНК, что приводит к самоуничтожению раковых клеток. Этот метод лечения ориентирован на все быстро делящиеся клетки (не обязательно раковые).

Однако нормальные клетки в основном быстро восстанавливаются после любого химического воздействия. Раковые не способны на это. Считается, что химиотерапия — это соматический метод лечения, т.к. используемые медикаменты перемещаются по всему телу, уничтожая первичные опухолевые клетки, также, как и раковые клетки, которые распространились по всему телу.

легкие

Химитерапевт обычно назначает курс внутревенных химиотерапевтических препаратов, но доступны также лекарства в форме капсул, таблеток и эмульсии. Этот метод лечения проводится циклами, чтобы тело успело восстановиться между дозами.

Дозировка зависит от типа рака легких, лекарственного средства и реакции пациента на лечение. Лекарства назначают принимать ежедневно, еженедельно или ежемесячно, а лечение может продлиться месяцы и даже годы.

Комбинированные терапии обычно включают в себя различные типы химиотерапии, а сама химиотерапия выступает в качестве вспомогательного средства, как дополнение к хирургии и лучевой терапии. Вспомогательная терапия предназначена для того, чтобы уменьшить риск рецидива после операции и уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Курс химиотерапии, проводимый непосредственно перед хирургическим удалением опухоли, называется неоадъювантной химиотерапией. Она предназначена для уменьшения опухоли и облегчения процесса оперирования.

Химиотерапия имеет несколько частых побочных явлений, зависяхщих от ее типа и состояния здоровья пациента. Они включают в себя тошноту, рвоту, диарею, выпадение волос, утомляемость из-за анемии, инфекции, кровотечения и язвы во рту.

Хирургическая операция

Чаще всего к этому методу прибегают при немелкоклеточном раке легкого 1 и реже 2 степени, то есть тогда, когда опухоль локализована в легком и не вышла еще за его пределы. Выбор вида хирургического вмешательства определяется в первую очередь размером и местом расположения злокачественной опухоли, состоянием лимфоузлов.

  • одну часть доли легкого (клиновидная резекция доли легкого);
  • целую долю (лобэктомия);
  • полностью легкое (пульмонэктомия);
  • лимфоузлы (лимфаденэктомия), если есть медицинские показания.

Хирургическое лечение рака легкого, как и любая другая операция имеет свои противопоказания. Они могут быть вызваны особенностями роста и локализацией опухоли, так и состоянием пациента в целом. Операция имеет противопоказания, если:

  • раковая опухоль дала метастазы в другие органы и лимфатические узлы;
  • обнаружилось ее прорастание в близлежащие органы, такие как пищевод, соседнее легкое, аорту, ВПВ (верхнюю полую вену). В этом случае, если прорастание незначительно, придется удалить также часть пораженных органов и сосудов;
  • развился метастатический плеврит;
  • больной страдает гипертонией 3 и 4 степени;
  • наблюдается сердечная, почечная и печеночная недостаточность.

При хирургическом вмешательстве врач удаляет раковую опухоль и часть окружающей ее здоровой ткани. Лечение рака легких 4 стадии исключает возможность операции. На более ранних стадиях заболевания хирург может прибегнуть к выполнению следующих процедур:

  • Клиновидная резекция. При этой операции врач удаляет небольшой фрагмент легкого, в котором была обнаружена раковая опухоль, наряду с частью здоровых тканей.
  • Сегментарная резекция. Хирург удаляет более крупный фрагмент легкого, но не целую долю.
  • Лобэктомия — удаление целой доли одного легкого.
  • Пневмоэктомия (пульмонэктомия) — хирургическая операция по удалению всего легкого.

malignant-moles

Если показано лечение рака легких с помощью хирургического вмешательства, врач, скорее всего, удалит и лимфатические узлы из грудной клетки, так как они могут носить признаки распространения рака.

Операция всегда влечет некоторые риски — к примеру, возможно кровотечение или инфицирование. В любом случае можно ожидать, что после хирургического вмешательства возникнут проблемы с дыханием. Если удален только фрагмент легкого, оставшаяся ткань со временем разрастется и позволит дышать свободнее. Возможно, понадобится выучить специальные дыхательные упражнения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: