Бусерелин депо — отзывы врачей

Аналоги

Многие пациенты интересуются стоимостью на флакон Бусерелин лонга. Цена на это лекарство в аптеках может быть от 3500 до 5500 рублей. Аналогами препарата по действующему веществу являются:

  • Бусерелин-ФСинтез;
  • Бусерелин-Депо;
  • Бусерелина ацетат;
  • Супрефакт;
  • Супрефакт-Депо.

Наиболее близким по действию средством является Бусерелин депо. Оба препарата являются дженериками одного и того же лекарства.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
  • Бусерелин
  • Люкрин Депо
  • Элигард
  • Декапептил
  • Золадекс
  • Бусерелин-Лонг
  • Диферелин

Стоит помнить, что самостоятельно подбирать аналоги, заменители лекарственных средств не рекомендуется, в особенности тех, которые используются для проведения противоопухолевой терапии и при лечении других серьезных заболеваний.

Латинское название вещества Бусерелин

Бусерелин

6-[0-(1,1-Диметилэтил)-D-серин]-9-(N-этил-L-пролинамид)-10-деглицинамид рилизинг-фактора ЛГ (свиного) (и в виде ацетата)

Название Значение Индекса Вышковского
®
Бусерелин-лонг ФС 0.0254
Бусерелин-депо 0.0153
Бусерелин 0.0085
Бусерелин ФСинтез 0.0016
Супрефакт депо 0.0003
Супрефакт 0.0003
Бусерелина ацетат 0.0003
Бусерелин-лонг

Меры предосторожности вещества Бусерелин

До начала терапии необходимо исключить наличие беременности и прекратить прием пероральных контрацептивов, в течение первых 2 мес лечения эндометриоза, гиперплазии эндометрия и миомы матки необходимо применять барьерные методы контрацепции (презервативы).

При интраназальном применении на фоне ринита перед введением необходимо очистить носовые ходы; следует избегать применения сосудосуживающих интраназальных ЛС до и в течение 30 мин после введения бусерелина.

С осторожностью применять у пациентов с депрессией.

Для индукции овуляции может назначаться только врачом, имеющим опыт в лечении бесплодия.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • C50 Злокачественные новообразования молочной железы
  • C61 Злокачественное новообразование предстательной железы
  • D26 Другие доброкачественные новообразования матки
  • E28.0 Избыток эстрогенов
  • N80 Эндометриоз
  • N85.0 Железистая гиперплазия эндометрия
  • N85.1 Аденоматозная гиперплазия эндометрия
  • N97.0 Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции
  • Особые указания

    Для женщин

    В случае диагностирования у пациентки какой-либо формы депрессии или подозрения на нее, в период терапии с использованием Бусерелина она должна находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.

    Индукция овуляции проводится под строгим наблюдением со стороны медицинского персонала.

    В начале терапии возможно формирование кисты яичника.

    До назначения терапии препаратом Бусерелин-депо следует исключить возможную беременность, после чего прекратить прием гормональных контрацептивных средств (если таковые использовались). Однако, на протяжении первых двух месяцев лечения необходимо использовать другие действенные методы контрацепции, с целью предотвращения нежелательной беременности в этот период.

    Стоимость бусерелина

    Для мужчин

    В первой фазе действия Бусерелина, с целью профилактики вероятных побочных эффектов, необходимо назначение антиандрогенов, применяемых за 14 дней до первой инъекции, а также на протяжении 14 дней после нее.

    В инструкции к препарату указаны особенности применения Бусерелина лонг.

    1. Женщинам, подверженным депрессивным состоянием, во время лечения препаратом необходимо наблюдение врача-психотерапевта.
    2. Перед началом лечения необходимо исключить беременность. А также за 2 месяца до начала терапии нужно прекратить приём гормональных противозачаточных таблеток. После начала лечения в первые два месяца нужно использовать негормональные контрацептивы. Функция яичников восстанавливается через несколько месяцев после приёма препарата. Обычно спустя 3 месяца после отмены инъекций приходят месячные.
    3. Если терапия Бусерелином лонг проводится с целью подготовки к процедуре ЭКО, то надо всегда учитывать опасность возникновения кисты яичника. Поэтому лечение проводят под контролем УЗИ.
    4. У мужчин перед лечением Бусерелином лонг в течение двух недель проводится терапия антиандрогенами. Приём этих препаратов следует продолжать и в первые две недели после укола.
    5. Пациентам, которые управляют автомобилем или сложными механизмами, требуется соблюдать осторожность, так как препарат может снижать концентрацию внимания и замедлять скорость реакций.
    6. Во время прохождения курса терапии нельзя употреблять алкоголь. Спиртное должно быть полностью исключено во время всего курса лечения. Выпить алкоголь можно лишь спустя 4 недели после последней инъекции.

    Для лечения рака предстательной железы не следует назначать больным после орхиэктомии. В начале лечения рака предстательной железы возможно обострение заболевания (обычно менее 10 дней), связанное с первоначальным транзиторным повышением концентрации андрогенов в крови («феномен вспышки»).

    При этом возможны сильная боль в костях или в месте локализации опухоли, обострение симптомов (в т.ч. дизурия). Усиление неврологических нарушений у больных с метастазами в позвоночник может привести к временной слабости и парестезии в нижних конечностях.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Перспективы лечения рака пищевода

    Если требуется длительное применение данного средства, то следует использовать его в форме назального спрея.

    Назальный спрей может быть использован при рините, но перед его применением необходимо прочищать носовые ходы.

    Пациенты, страдающие болями в костях, в начале терапии могут почувствовать их усиление.

    Бусерелин не рекомендуется больным с опухолью гипофиза.

    При применении препарата женщинами:

    • Пациентки, страдающие депрессией, должны находиться под тщательным врачебным наблюдением;
    • Возможно возникновение кисты яичника в начале терапии;
    • Индукцию овуляции проводят под строгим врачебным контролем;
    • Повторный курс терапии можно начинать лишь после оценки соотношения риска развития остеопороза и ожидаемой пользы от лечения;
    • У пациенток, которые пользуются контактными линзами, могут появиться признаки раздражения глаз.

    При применении препарата мужчинами:

    • За две недели до первой инъекции Бусерелина и в течение двух недель после нее следует применять антиандрогены для профилактики побочных эффектов;
    • Лечение Бусерелином при гормонозависимых опухолях предстательной железы может продолжаться на протяжении всей жизни пациента.

    Передозировка

    Препарат Бусерелин депо предназначен исключительно для внутримышечного введения.

    Бусерелин депо - отзывы врачей

    При терапии гормонозависимого рака предстательной железы препаратом Бусерелин депо, инструкция рекомендует проведение внутримышечных инъекций в дозе 3,75 мг, назначаемых каждые 4 недели.

    Для лечения гиперпластических изменений эндометрия и эндометриоза препарат назначают в дозе 3,75 мг. Уколы делают внутримышечно однократно, каждые 4 недели. Начало терапии следует совместить с первыми пятью днями менструального цикла. Курс лечения составляет от 4-х до 6-ти месяцев.

    Терапия миомы матки проводится в дозе 3,75 мг Бусерелина, вводимого однократно внутримышечно каждые 4 недели. Инструкция по применению рекомендует начинать лечение в первые пять суток менструального цикла.

    Лечение бесплодияпо программе ЭКО определяет одноразовую дозу препарата — 3,75 мг. Инъекцию осуществляют в начале фолликулиновой фазы (вторые сутки менструального цикла) или ближе к концу лютеиновой фазы (21–24-й сутки менструального цикла), перед стимуляцией.

    На 12-15 день после инъекции определяют в сыворотке крови содержание эстрогенов, которое должно быть понижено на 50% и более изначального уровня. При отсутствии других противопоказаний проводят стимуляцию суперовуляции при помощи гонадотропных гормонов.

    Приготовления суспензии может осуществляться только опытным медицинским работником с использованием растворителя и прочих составляющих (иглы, шприц, спиртовые тампоны), входящих в комплектацию упаковки препарата.

    Готовую суспензию следует использовать немедленно после ее приготовления.

    На сегодняшний день случаев передозировки лекарственным средством Бусерелин депо не наблюдалось.

    При терапии миомы матки, эндометриоза, гиперплазии эндометрия Бусерелин назначается интраназально по 150 мкг в каждую ноздрю через 6-8 часов. Лечение обычно начинается на первый-второй день цикла.

    Для подавления репродуктивной системы при лечении бесплодия путем экстракорпорального оплодотворения Бусерелин назначается по 150 мкг в каждую ноздрю четыре раза в день с середины лютеиновой фазы цикла до введения дозы хорионического гонадотропина, вызывающего овуляцию.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака народными средствами

    Суспензия (Бусерелин Депо и Бусерелин Лонг) предназначена для внутримышечного введения.

    Суспензия данного препарата применяется при:

    • Эндометриозе, гиперплазии эндометрия – по 3,75 мг каждые четыре недели, начиная с первых пяти дней цикла. Длительность лечения составляет 4-6 месяцев;
    • Миоме матки – по 3,75 мг каждые 4 недели. Препарат назначается за три месяца до операции, в остальных случаях длительность терапии составляет 6 месяцев;
    • Экстракорпоральном оплодотворении – на второй день цикла в дозе 3,75 мг;
    • Гормонозависимом раке простаты – по 3,75 мг каждые 4 недели.

    Также препарат может вводиться подкожно. В начале лечения на протяжении 7 дней Бусерелин вводят 3 раза в день по 500 мкг каждые 8 часов. На восьмой день переходят на интраназальное применение средства.

    Имплантант вводится подкожно в боковую поверхность живота раз в два месяца.

    Отзывы к Бусерелину не содержат указаний на случаи передозировки препаратами, содержащими данное лекарственное средство.

    При беременности и лактации

    Во время беременности препараты, содержащие Бусерелин, не применяются.

    До начала терапии следует исключить беременность, прекратить принимать гормональные контрацептивы, заменив их в первые два месяца на другие способы предотвращения беременности.

    Вероятность наступления беременности при постоянном приеме препарата в рекомендуемых дозах по окончании длительной терапии очень мала. В случае же нарушения дозировок и режима приема средства наступление беременности возможно.

    При наступлении беременности прием препарата сразу же прекращают.

    Если возникает необходимость применения Бусерелина в период лактации, следует прекратить кормление ребенка грудью.

    Противопоказано при беременности. На время лечения следует отказаться от грудного вскармливания.

    Бусерелин

    Противопоказано.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность.

    Данное средство показано при:

    • Гормонозависимом раке простаты (если существует реальная необходимость угнетения выработки тестостерона семенниками);
    • Раке молочной железы при сохранном менструальном цикле и наличии рецепторов прогестерона/эстрадиола;
    • Гормонозависимых заболеваниях репродуктивной системы, вызванных гиперэстрогенией (миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия);

    а также в целях индуцирования овуляции при терапии бесплодия при экстракорпоральном оплодотворении.

    Бусерелин не применяется при наличии повышенной чувствительности к данному средству, во время беременности и лактации, кастрации.

    Препарат с осторожностью используется при обструкции мочевыводящих путей и метастазах в позвоночник (по причине опасности сдавления спинного мозга при обострении болезни в начале терапии).

    Состав

    В одном флаконе содержится 3,75 мг бусерелина (3,93 мг бусерелина ацетат) – действующее вещество.

    Дополнительные ингредиенты:

    • 2 мг — полисорбата 80;
    • 30 мг — кармеллоза натрия;
    • 85 мг — маннитола;
    • 200 мг — сополимера DL-молочной и гликолевой кислот.

    В качестве растворителя выступает 0,8% раствор маннита в 2-х мл воды для инъекций.

    Бусерелин депо - отзывы врачей

    Лекарственным веществом препарата является Бусерелина ацетат. В состав лекарства входят также сополимерные соединения молочной и гликолевой кислот, кармеллоза натрия, полисорбат-80 и d-маннитол. Бусерелинг лонг выпускают в виде порошка.

    Его разводят в растворителе и вводят внутримышечно. Флакон с порошком содержит 3,75 мг действующего вещества — Бусерелина ацетат. В одной упаковке Бусерелина лонг находится флакон с порошком, растворитель в ампуле, шприц, 2 иглы (для растворителя и для инъекции), 2 салфетки и нож для открывания ампулы.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Противоопухолевое лекарственное средство Бусерелин-Депо является синтетическим аналог ГнРГ. Конкурентно связываясь с клеточными рецепторами передней доли гипофиза, приводит к кратковременному увеличению содержания в плазме крови половых гормонов.

    Через 12-14 дней проведения лечения в терапевтических дозах, происходит полная блокировка гонадотропной функции гипофиза и как следствие угнетается репликация ЛГ и ФСГ. Благодаря данным процессам подавляется синтез в гонадах половых гормонов, что приводит к понижению в плазме крови концентрации эстрадиола(до таких значений, которые наблюдаются в постклимактерическом периоде у женщин) и тестостерона (до значений посткастрационного периода у мужчин).

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака настоем табака

    При непрерывной терапии на протяжении 2-3 недель содержание тестостерона снижается до концентрации характерной при состоянии орхиэктомии, иначе говоря, препарат приводит к фармакологической кастрации.

    Бусерелин депо - отзывы врачей

    Бусерелин обладает высокой биодоступностью.

    Cmax в плазме наблюдается примерно через 120-180 минут после внутримышечной инъекции и сохраняется в течение 4-х недель на достаточном уровне угнетения гипофизом синтеза гонадотропинов.

    Фармакологическая группа вещества Бусерелин

    Бусерелин обладает антигонадропным, антиэстрогенным, антиандрогенным и противоопухолевым действием. Бусерелин активизирует высвобождение гипофизом гонадотропинов и вызывает повышение уровня половых гормонов.

    Применение Бусерелина для предоперационного лечения эндометриоза способствует уменьшению воспаления и размеров патологических очагов.

    Противоопухолевое, антиандрогенное.

    Фармакология

    Конкурентно связывается с рецепторами гонадотропин-рилизинг гормона клеток передней доли гипофиза. При начальном или интермиттирующем введении бусерелин стимулирует высвобождение гонадотропинов (ЛГ и ФСГ) гипофизом, что, в свою очередь, вызывает кратковременное повышение уровня половых гормонов в плазме крови.

    Постоянное применение приводит к блокаде гонадотропной функции гипофиза и прекращению выделения ЛГ и ФСГ (в среднем через 12–14 дней). В результате наблюдается подавление синтеза половых гормонов в яичниках и снижение концентрации эстрадиола в крови до постклимактерических значений.

    Длительное ежедневное применение бусерелина при лечении рака предстательной железы приводит к снижению концентрации тестостерона до содержания, характерного для состояния после орхиэктомии, т.е. к «лекарственной кастрации».

    Предоперационное лечение при эндометриозе уменьшает воспалительные явления, размер патологических очагов и их кровоснабжение. В результате послеоперационной терапии уменьшается частота рецидивов и выраженность спаечного процесса.

    Хорошо всасывается со слизистой оболочки носа и после п/к введения. Сmax при в/м введении 3,75 мг составляет (0,32±0,12) нг/мл, биодоступность при введении 1 раз в месяц — 53%. В незначительных количествах выделяется с грудным молоком.

    В исследованиях in vitro с использованием бактериальных систем (тест Эймса с Salmonella typhimurium и Escherichia coli) и систем клеток млекопитающих (микроядерный тест на мышах) мутагенного действия не выявлено.

    В двухгодичных исследованиях на крысах при ежедневном п/к введении в дозах 0,2–1,8 мкг/кг признаков канцерогенности не выявлено. Подавление секреции тестостерона приводит к нарушению фертильности. Неизвестно, восстанавливается ли фертильность после отмены бусерелина (после отмены его аналогов она восстанавливается).

    Форма выпуска

    Бусерелин является основным действующим веществом различных лекарственных препаратов (Бусерелин, Бусерелин Депо, Бусерелина ацетат, Бусерелин Лонг, Бусерелин префакт).

    Бусерелин выпускается в виде назального спрея, раствора для инъекций, лиофилизата для приготовления суспензии (Бусерелин Депо и Бусерелин Лонг), подкожного имплантанта.

    Как действует препарат бусерелин

    Лиофилизат для дальнейшего приготовления суспензии (пролонгированного действия), используемой для внутримышечного введения. Упаковка содержит один флакон с лиофилизатом в комплекте с ампулой растворителя. Также прилагается 1 шприц, 2 иглы, 2 спиртовых тампона.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: