Эффективное лечение рака лимфоузлов

Что включает лечение рака лимфоузлов?

Среди европейских стран, медицина Германии является образцовой не только в направлении лечения, но и в направлении диагностики. В клиниках Германии используют только современное инновационное оборудование, которое помогает врачам ставить достоверно точные диагнозы и назначать максимально эффективное лечение. Среди основных методов диагностики рака лимфоузлов в Германии используют:

  • общеклинический анализ крови на уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, СОЭ;
  • рентгенография, КТ и МРТ пораженного участка;
  • биопсия лимфатических узлов;
  • УЗИ лимфоузлов.

Принципиальных различий между диагностикой в Германии и США нет. Здесь так же диагностику начинают с осмотра и консультации профильных специалистов и затем исходя с данных объективного осмотра, назначают перечень необходимых диагностических исследований.

Диагностические исследования в Китае аналогичны с европейскими, и проводятся по одинаковым схемам, начиная от консультации врача и заканчивая инструментальными и лабораторными исследованиями. Некоторые пациенты стран СНГ, которые находятся в территориальной  близости от Китая, целенаправленно направляются в эту страну для проведения диагностики состояния здоровья.

В первый день же пребывания в Израиле пациент направляется на консультацию к врачу онкологу-гематологу. При наличии осложнений со стороны других органов и систем, ему назначают консультации смежных специалистов.

Эффективное лечение рака лимфоузлов

Важная часть врачебного осмотра – это объективная оценка состояния пациента. Врач особо пристально осматривает кожные покровы, на которых можно заметить наличие сыпи, узелков. Пальпация позволяет обнаружить увеличенные лимфатические узлы, определить их плотность и консистенцию, наличие болевых ощущений.

Врач пальпирует абсолютно все лимфоузлы, которые поддаются пальпации. Далее гематолог проводит перкуссию и аускультацию, внимательно собирает анамнез, изучает историю болезни и результаты предыдущих диагностических исследований.

  • общеклинический анализ крови на уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, СОЭ;
  • биохимический анализ крови с определением общего белка крови, креатинина, мочевины и др.;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • биопсия лимфатического узла и его гистологическое исследование;
  • КТ или МРТ органов грудной клетки;
  • УЗИ периферических лимфоузлов;
  • сцинтиграфия тела.

На четвертый день врач получает готовые результаты диагностики и исходя из них назначает соответствующую терапию.

  1. Причины развития рака лимфоузловОпрос пациента. Врач выясняет информацию, основанную на жалобах, очевидных симптомах, семейных предрасположенностях, текущих и ранее перенесённых заболеваниях.
  2. Осмотр больного. Пальпация возможных очагов поражения является самым простым методом обследования.
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Используется для обследования подозрительных уплотнений лимфоузлов.
  4. КТ и МРТ. Наиболее точные методы визуального диагностирования рака лимфы.
  5. Биопсия. Применяется для получения образца заражённой ткани и дальнейшего её исследования. Благодаря такому методу можно точно определить вид опухоли, назначить подходящий метод лечения и спрогнозировать последствия.

Уточнение заболевания после визуального осмотра, опроса пациента, пальпации лимфоузлов проводится с применением следующих диагностических методов:

  • Биопсия. Лабораторное исследование части мутированной ткани, взятой из пораженного узла, с целью определения вида новообразования, стадии развития рака.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). В результате послойного сканирования специалисты определяют границы распространения патологии.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование). Проводится для уточнения структуры опухоли, точного установления ее локализации.

Метод исследования

Изменения, характерные для рака лимфоузлов

ОАК (общий анализ крови)

  • падение гемоглобина, эритроцитов;
  • повышение или снижение тромбоцитов;
  • уменьшение лимфоцитов;
  • увеличение эозинофилов
Биохимия крови

Повышение ЛДГ, ЩФ, креатинина

Онкомаркер на рак — бета2-микробулин

Превышение допустимых показателей

Онкология лимфатических узелков также выявляется путем проведения следующих инструментальных обследований:

  • УЗИ, позволяющего определить размер, структуру и расположение каждого образования;
  • МРТ, применение которого целесообразно для установления места нахождения онкологической опухоли перед радикальным хирургическим вмешательством;
  • биопсии, необходимой для определения гистологической структуры пораженного иммунного звена и стадии заболевания;
  • рентгенографии — дает возможность обнаружить онкологию лимфоузлов путем выявления расширенной тени средостения;
  • КТ, предназначенной для анализа структуры иммунных звеньев и патологических изменений в др. органах.

После опроса проводится тотальный осмотр, который подразумевает под собой пальпацию главных лимфоузлов. Данный способ следует считать простым и, одновременно с этим, максимально информативным тестом.

После визуального осмотра и пальпации лимфоузлов больному предстоит пройти ряд процедур:

  • УЗИ органов пищеварения;
  • КТ костной ткани;
  • МРТ с добавлением контрастного вещества, помогающего выявить метастазы в лимфоузлах;
  • биопсию люмфоузлов;
  • анализы крови.

Также пациентам необходимо сдать анализ на ряд онкомаркеров. При проведении биопсии врач может выделить тип клеток, мелкоклеточный или папиллярный рак лимфоузлов, и что необходимо для правильного подбора тактики лечения.

Химиотерапия при раке лимфоузлов является одним из наиболее качественных методов лечения. Онколог может на ходу менять лечение, исключая или добавляя препараты при отсутствии реакции. Лимфома Ходжкина хорошо лечится с помощью химиотерапии с применением цитостатиков, в ходе которой подавляется рост новых очагов.

Лучевая терапия при раке лимфоузлов особенно эффективна на 3-4 стадии, но по решению врача может применяться и более ранних 1 и 2 стадии. Пациент подвергается облучению при обнаружении новообразований во внутренних органах, которые хорошо визуализируются на КТ.

С помощью дозированного облучения воспаленного участка прекращается рост онкогенных клеток и метастазов, опухоль уменьшается в размерах. В зависимости от ситуации, методика рекомендуется как до, так и после проведения операции на месте удаления опухоли. Во втором случае облучение позволяет снизить вероятность рецидива болезни.

На ранних этапах онкологии позволяет добиться хорошего результата трансплантация донорского костного мозга.

В последнее время также разрабатывается методика пересадки лимфатических узлов от здорового донора. Такая операция при раке лимфоузлов просто необходима, если причина перерождения не ясна. Уникальная трансплантация уже показала положительные результаты в виде значительного увеличения иммунитета, устранения отечности и улучшения самочувствия больного.

Виды и классификация рака лимфоузлов

Часть сосудистой системы, отвечающая за выведение токсических веществ из тканей и клеток, называется лимфатической системой. Она состоит из сети капилляров, через которые жидкость с инородными телами поступает в лимфу и по более крупным сосудам циркулирует в одном направлении.

Эффективное лечение рака лимфоузлов

Основными органами системы являются костный мозг, в котором образуются кровяные, стволовые клетки; селезенка, продуцирующая лимфоциты, антитела; и вилочковая железа (тимус), отвечающая за дифференцирование и клонирование Т-лимфоцитов.

Главными функциями системы лимфоузлов считаются задержка и выведение токсинов, бактерий и инородных тел и производство лимфоцитов, антител. Кроме того, она переносит к тканям и клеткам соединения, усвояемые организмом из пищи и выводит из организма продуктов метаболизма.

Лимфа состоит из зрелых лимфоцитов, являющихся главными клетками иммунной системы и отвечающих за гуморальный и клеточный иммунитет. Лимфоузлы расположены группами (подмышечная, шейная, паховая группы) по ходу сосудов и отвечают за фильтрацию протекающей через них лимфы.

Рак лимфатических узлов (лимфома) – это агрессивная (быстро прогрессирующая) онкологическая патология, сбой в работе лимфатической системы, для которого характерно бесконтрольное увеличение числа мутационных лимфоцитов.

  1. Лимфогранулематоз или лимфома Ходжкина – гиперплазия лимфоидной ткани, при которой образуются гранулемы с клетками Березовского-Штернберга.
  2. Неходжкинские лимфомы, включающие в себя 25 гистологических видов опухолей тканей системы лимфатических узлов и протоков, при которых происходит перерождение лимфоцитов типов T и B.

Этиология (природа) развития рака лимфатической системы изучена не полностью. Основными теориями генеза онкологии лимфоузлов являются:

  • Вирусная. По статистике, при болезни Ходжкина в крови часто обнаруживаются антитела к вирусу Эпштейн-Барра; не исключается этиологическое влияние вирусов папилломы человека, ретровирусов, в том числе ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).
  • Наследственная. Выявлены генетические маркеры лимфогранулематоза.
  • Иммунная. Считается, что развитие лимфомы Ходжкина становится возможным при Т-клеточном иммунодефиците.
  • Теория, предполагающая, что на развитие этой формы рака влияет повышенная инсоляция (облучение солнечными лучами) и регулярное взаимодействие с канцерогенами.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение пневмонии антибиотиками у взрослых

Метастазы в лимфоузлы могут распространяться и в случае развития осложнений онкологических патологий других органов, систем, поскольку раковые клетки распространяются по организму с помощью лимфотока.

  1. Курение.
  2. Возраст от 15 до 25 и старше 60. Из-за нестабильности иммунологической защиты от воздействия агрессивных факторов внешней среды.
  3. Профессиональная вредность (работа с радиационным излучением, мутагенными гербицидами).
  4. Нарушение гомеостаза (способность к саморегуляции) организма женщины после тяжелых или поздних родов.
  5. Наследственная предрасположенность.

Онкология лимфоузлов сопровождается местными и общими симптомами. На болевой синдром при раке пациенты жалуются только в случае серьезного увеличения узлов в размерах либо при воспалении, произошедшем в результате присоединения бактериальной инфекции или развивающемся из-за общего иммунодефицита. К типичным симптомам прогрессирования заболевания врачи относят:

  • Регулярное повышение температуры тела, по вечерам – до субфебрильных (37,5-38°C), фебрильных (38-39°C) значений. Лихорадочное состояние может сопровождаться ночным обильным потоотделением.
  • Зуд кожи, распространяющийся на подошвы стоп, ладони, волосистую часть головы, грудь, либо генерализованный (по всему телу).
  • Чувство давления, распирания внутри лимфоузлов, увеличение их в размерах.

Эффективное лечение рака лимфоузлов

Нетипичными общими признаками развития рака лимфатической системы являются:

  • снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • нарушения в работе системы пищеварения;
  • появление одышки, затрудненность дыхания, кашель;
  • анемия, другие нарушения состава крови;
  • судорожные мышечные сокращения;
  • повышенная потливость;
  • ощущение вялости, общей слабости, снижение общего энергетического тонуса.

На выраженность симптомов влияет и стадия развития рака. Врачи классифицируют онкологию системы лимфатических узлов и протоков в зависимости от степени распространения патологии, сложности поражения по следующим четырем стадиям:

  1. Первая стадия – поражение лимфоузлов одной группы (например, шейных или паховых) или одного органа.
  2. Вторая стадия – распространение злокачественных образований на несколько групп узлов или органов вне лимфатической системы.
  3. Третья стадия – тотальное распространение патологии на область диафрагмы. Поражаются паракавальные лимфоузлы (расположенные за брюшной полостью), органы вне лимфатической системы, селезенка.
  4. Четвертая стадия – распространение патологии на органы, ткани других систем, при этом узлы могут оставаться непораженными.

Воспаление увеличенных лимфатических узлов в медицине называется лимфаденитом. Данное заболевание опасно тем, что при воспалении лимфатических узлов, не производятся клетки, помогающие бороться с инфекциями, при этом иммунитет падает с большой скоростью.

В зависимости от причин заболевания, лимфаденит может проявляться с болью, а может проходить безболезненно. Применяя рецепты народной медицины, можно избавиться от воспаления увеличенных лимфатических узлов.

В первую очередь симптомом лимфаденита выступают:

  • опухшие, воспаленные лимфоузлы-
  • может проявляться отек или покраснение;
  • заболевание может сопровождаться сыпью;
  • зуд в местах воспаления.

Воспаление лимфатических узлов может сопровождаться и некоторыми другими симптомами, которые могут быть опасны для жизни пациента. Например:

  • учащенное или затрудненное дыхание;
  • тахикардия (учащенное биение сердца);
  • очень сильная боль;
  • большая отечность;
  • повышенная температура больше 38 градусов.

Симптомы и признаки рака лимфоузлов

Если вы ощущаете данные симптомы, нужно срочно обратиться к доктору.

Существуют инфекционные и неинфекционные причины воспаления лимфатических узлов.

К инфекционным относятся:

  • паразитарные или грибковые инфекции
  • стафилококк;
  • туберкулез;
  • стрептококк;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • ВИЧ;
  • другие вирусные или бактериальные инфекции.

Неинфекционные причины являют собой:

  • воспаление, образовавшееся вследствие непринятия инородного тела;
  • метастатический рак, распространенный из другой части тела;
  • лимфому.

Как вылечить воспаление увеличенных лимфатических узлов с помощью методов народной медицины

Компрессы

1. Луковая лепешка. Неочищенную луковицу необходимо испечь в духовке до состояния мягкости, затем снять с нее шелуху. К измельченной до состояния кашицы луковице нужно добавить аптечного дегтя в размере 1 ст. ложки.

Лечение рака лимфоузлов (лимфомы) за границей

2. Техническая канифоль неплохой помощник в лечении воспалившихся лимфоузлов. Для приготовления компрессного средства следует взять небольшой кусочек канифоли и растопить его на сковороде, после чего обжарить, используя растительное масло.

3. Неплохой эффект в лечении воспаленных лимфоузлов приносит и следующий метод народной медицины. Нужно смешать листья материнки, орехов и омелы поровну. Залить кипятком и дать остыть, затем слить воду, а теплую траву приложить к больному месту. Держать компресс около 2 часов.

5. Спиртовая настойка эхинацеи. Настойку нужно развести с водой в соотношении 1:2. Получившейся жидкостью нужно смочить бинт. Прикладываеть его к воспаленному месту на 8-10 часов, желательно это делать на ночь. Спустя несколько таких ночей воспаление исчезнет.

6. Заметное облегчение создает и такой компресс. Необходимо соединить листья ореха, зверобоя, тысячелистника и омелы в равных пропорциях. Все это заливается одним стаканом воды и на слабом огне варится не больше 10 минут. Когда отвар остынет, ним нужно смочить бинт и приложить к очагу воспаления на всю ночь.

1. Для приготовления настоя нужно смешать предварительно высушенные 0,5 кг корней малины и 0,5 кг отростков пихты и, тщательно перемешивая, растереть их до состояния порошка.

Затем вам понадобится эмалированная кастрюля, в нее нужно выложить слой получившейся порошковой смеси, сверху засыпать слоем сахара, а затем слоем меда, после снова повторить слоя. Залить слоя одним стаканом только кипящей воды. Так оставить на сутки.

Спустя 24 часа томить на водяной бане 5-8 часов. Затем снова оставить на 2 суток. После этого процедить настой сквозь марлю. Лекарство для чистки лимфы готово к употреблению! Выпивать настойку нужно перед каждым употреблением пищи по 1 ч.л.

2. Воспаление пройдет очень быстро, если использовать очищенный керосин. Нужно выпить 1 ч. ложечку очищенного керосина с утра, закусывая его куском хлеба.

3. Среди народных методов очень популярны настои из лечебных трав, при лечении лимфаденита они тоже будут очень уместны. Для приготовления отвара следует смешать 3 ложки полыни, 2 ложки зверобоя, 1 ложку льнянки, 2 ложки душицы, 2 ложки медуницы, 1 ложку чабреца, 2 ложки спорыша и 5 ложек листьев березы.

Из полученной смеси следует взять 2 ст. ложки и залить их кипятком (1литром). Оставить отвар на ночь. Утром процедить, в течении дня пить вместо чая.

4. Если недуг застал вас перед летом, можно с молодой сосенки сорвать штук 100 вершинок и ножом их измельчить. Образовавшуюся массу следует залить двумя литрами воды.

После того, как жидкость будет доведена до кипения, ее нужно продержать на слабом огне еще около 2 часов. К тому, что получилось, следует долить еще литр воды и засыпать 0,2 кг сахара. Снова довести до кипения и также оставить на пару часов, на маленьком огне. Что бы воспаление ушло, нужно принимать данный отвар 1 раз в сутки по 1 ст. ложке.

  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • болезненные ощущения в лимфоузлах;
  • головная боль;
  • повышенная температура тела.

На фото представлена лимфатическая система и поражение лимфоузла раковой опухолью

  • комбинированная лучевая и химиотерапия;
  • трансплантация костного мозга;
  • трансплантация стволовых кроветворных клеток.
  • КТ и МРТ;
  • биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием;
  • сцинтиграфия тела;
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ).

Особенности развития рака лимфоузлов

Существует 2 формы рака лимоузлов:

  • неходжкинские лимфомы;
  • лимфогранулематоз.

Неходжкинские лимфомы затрагивают всю лимфатическую систему, и, как правило, берут свое начало с иммунных звеньев. Они встречаются чаще, чем лимфогранулематоз, но наиболее опасны, т. к. развиваются очень стремительно. Их этиология кроется в мутационной трансформации лимфоцитов В и Т-рядов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Истории лечения рака морковным соком

Патология проходит 4 стадии. При ее своевременном лечении прогноз для пациента относительно благоприятный.

Стадия заболевания

Характеристика

1

Поражение одной группы узелков

2

Рак 2-х и более анатомических областей

3

Онкология лимфоузлов с обеих сторон диафрагмы

4

Атипичные клетки внедряются в костный мозг, печень, почки, сердце и др. органы, происходит распад лимфоузлов и некроз опухоли

Рак лимфоузлов предполагает комплексное лечение согласно следующим принципам:

  • злокачественные опухоли иссекаются путем радикальной резекции, в процессе которой удаляются соседние регионарные образования, кроме того, применяется лучевая и химио- терапия;
  • при лимфоме Ходжкина до операции обычно практикуется химиотерапия, затем осуществляется резекция, а в восстановительном периоде — лучевая терапия.

Принципы, указанные выше, носят базовый характер и могут быть пересмотрены, исходя из возраста и общего состояния больного.

Операция по иссечению пораженных образований — наиболее эффективный способ борьбы с онкологией. Во время хирургического вмешательства удаляются также регионарные лимфоузлы, локализующиеся вблизи пораженных участков.

Это позволяет предотвратить повторное развитие заболевания. Удаляемые лимфатические узлы замещаются тканями, в результате чего происходит нарушение оттока лимфы, что чревато неприятными последствиями для пациента.

Многие онкологи считают, что лимфоузлы при раке не всегда требуется иссекать. Образования, пораженные небольшим количеством атипичных клеток, зачастую удается вылечить путем применения лучевой терапии.

Осмотр лимфоузлов

Лучевая терапия практикуется на поздних стадиях патологии. Такой способ лечения рака лимфатических узлов позволяет уничтожить атипичные клетки и приостановить рост опухоли. При этом на новообразования воздействуют рентгеновскими лучами.

Химиотерапия заключается в применении цитостатических средств. Характеризуется системным эффектом и выполняется как до проведения хирургических манипуляций, так и после них.

Первая стадия рака

Поражение раком происходит в одном отделе лимфатической системы. Например, в области подмышек, на шее или в паху. Характерны следующие признаки заболевания: безболезненное увеличение лимфоузлов шеи, средостения, подмышек, паха и брюшной полости.

Вторая стадия рака

Злокачественные образования охватывают два или более отделов лимфоузлов со стороны диафрагмы грудной полости. Происходит поражение одного органа или ткани вне системы лимфатических узлов.

По симптомам вторая стадия отличается от первой ещё большим увеличением лимфоузлов и усилением уже имеющихся симптомов. В большинстве случаев у больного усиливается депрессивное состояние, начинается лихорадка. Из-за отказа от пищи резко снижается масса тела.

Третья стадия рака

Поражённые лимфатические узлы разрастаются в оба отдела диафрагмы (грудной и брюшной). Заболевание охватывает один орган или ткань вне лимфы, заражению подвергается селезёнка. При раке третьей степени диагноз зависит от общего состояния организма больного. Прогноз может значительно ухудшиться, если присутствует инфекция или вирус иммунодефицита.

Четвёртая стадия

Поражению подвергается один или несколько органов вне лимфатической системы. На данной стадии рака, лимфоузлы могут быть не затронуты опухолью. К очевидным симптомам четвёртой стадии рака относятся:

  • Развитие рака лимфоузловПоявление обширных опухолевых очагов в костных тканях, печени, лёгких, поджелудочной железе, а также поражению может подвергнуться мозг.
  • Быстрое разрастание злокачественных новообразований.
  • Рак в костных тканях переходит в неоперабельную стадию.
  • Формирование раковых опухолей в органах, поражение которых крайне опасно для жизни человека.

Лимфа представляет собой биологическую жидкость, которая вымывает из тканей организма продукты распада и стимулирует выработку иммунных телец. По своим физическим характеристикам она прозрачная, содержит особые кровеносные клетки – лимфоциты, при мутации которых повышает вероятность формирования лимфом.

Предназначение лимфатической системы – защита организма от развития инфекций любого типа. Пропуская через себя лимфу, лимфоузлы задерживают бактерии, патогенные микроорганизмы и атипичные клетки, нейтрализуют их, повышая иммунитет.

Учеными доказано, что периодически атипичные клетки появляются у каждого человека. Они с лимфотоком попадают в систему и проходят по капиллярам. Их задерживают сторожевые лимфоузлы, которые расположены в непосредственной близости к пораженному раком органу.

Главная особенность развития рака лимфоузлов – все опасные процессы сосредоточены в лимфатической системе, а метастазирование в органы начинается на поздних стадиях. Рак лимфатических узлов развивается быстрее других видов онкологии, ведь иммунитет полностью уничтожен и не может сдерживать заболевание. Прогноз выживаемости зависит от вида болезни и причин ее появления.

  1. Лимфома Ходжкина или лимфогранулематоз. Проявляется у 11% всех пациентов, которые поступили с подозрением на поражение лимфоузлов раковыми клетками. На этот редкий вид приходится 25–30% всех лимфом.
  2. Неходжкинские лимфомы. Расширенная группа, которая включает в себя более 30 видов болезни. Некоторые из них диагностированы относительно недавно, поэтому активно изучаются и не имеют четко прописанной тактики лечения.

Прогноз при раке лимфоузлов во многом зависит от вида опухоли, выявленной в результате анализов. Атипичные клетки по-разному реагируют на препараты и гормональный фон. Значение имеет возраст, сопутствующие патологии внутренних органов, генетическая предрасположенность и наследственность.

Рак лимфоузлов можно классифицировать по степени распространения:

  1. Ограниченный – воспаление начинается в 1 или 2 узлах, расположенных по одной сетке капилляров.
  2. Распространенный – в процесс вовлекается более 2 лимфоузлов в разных частях тела.
  3. Генерализованный – раковые клетки могут выявляться в каждом узле.

По виду поражения клеток крови врачи разделяют рак лимфоузлов на 2 вида:

  1. В-клеточный (перерождаются В-лимфоциты);
  2. Т-клеточный (поражаются Т-лимфоциты).

Лимфома Ходжкина также отличается большим количеством морфологических видов, каждый из которых требует особенного лечения и подбора препаратов:

  • модулярные;
  • классическая с развитием склероза спинного мозга;
  • классическая с лимфоидным преобладанием;
  • смешано-клеточная;
  • классическая с лимфоидным истощением.

Выживаемость при классических формах лимфомы Ходжкина достаточно высока. Опухоль хорошо реагирует на лечение, особенно подвиды с нодулярным склерозом. Смешанно-клеточный тип практически всегда выявляется на фоне активной стадии СПИДа.

Неходжкинские имеют наиболее пессимистичный прогноз. При данных видах наблюдаются симптомы поражения органов пищеварения, кроветворения, выделительной системы. В большинстве случаев генерализированная лимфома провоцирует дисфункцию спинного мозга и развитие лейкоза в позвоночном столбе.

Лечение рака лимфоузлов зависит не только от вида выявленных атипичных клеток. На оценку выживаемости влияет определение стадии болезни.

Врачами используется международная система TNM, которая основывается на количестве и месте расположения воспаленных лимфатических узлов:

  • Т (от лат. Tumor – опухоль) – указывает на объем и размеры новообразования, считается по шкале от 0 до 4.
  1. ТХ — первичная опухоль не оценена;
  2. T0 — данные о налички первичной опухоли отсутствуют;
  3. Тis — карцинома in situ;
  4. Т1-Т4 — увеличение размеров и/или степени распространённости первичной опухоли.
  • N (от лат. Nodus – узел) – определяет наличие метастазирования в лимфоузлах человека. На генерализованную форму указывает показатель N3.
  1. NХ — регионарные лимфатические узлы не оценены;
  2. N0 — метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют;
  3. N1-N3 — увеличение степени вовлечённости регионарных лимфатических узлов.
  • M (от лат. Metastasis – перемещение) – указывает наличие отдаленных метастазов в других органах больного.
  1. М0 — отдалённые метастазы отсутствуют;
  2. М1 — отдалённые метастазы присутствуют.

Стадии рака лимфоузлов делятся условно в зависимости от распространения онкопроцесса и начала метастазирования:

  • На 1 стадии опухоль сложно определить из-за небольшого размера. В процесс вовлечен только один узел (иногда 2 при их близком расположении) или орган, метастазы отсутствуют.
  • На 2 стадии опухоли обнаруживаются в рядом расположенных лимфатических узлах и диафрагме. Орган теряет работоспособность, появляются первые симптомы, присутствуют единичные метастазы (не более 3-4).
  • На 3 стадии атипичные клетки обнаруживаются в симметрично расположенных лимфоузлах, симптоматика становится более выраженной, нарушается процесс пищеварения, появляется кашель. Боль появляется при раке лимфоузлов расположенных вблизи нервных сплетений. Отмечается множественное метастазирование в расположенных в непосредственной близости тканях.
  • На 4 стадии поражаются и увеличиваются узлы в каждой части тела, наблюдаются кровотечения, боли, проблемы с дыханием. Процесс метастазирования затрагивает удаленные лимфоузлы, метастазы обнаруживаются в различных тканях и органах организма. Лечение отличается высокой степенью сложности.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Воспаление корня зуба лечение антибиотиками

Причины возникновения рака лимфоузлов

Подавление лимфатической системы и развитие рака могут вызывать следующие проблемы:

  • длительная работа с ядохимикатами;
  • проживание в условиях высокой степени экологического загрязнения;
  • возрастное снижение выработки иммунных клеток у пожилых людей;
  • первые роды у женщины после 35 лет;
  • облучение;
  • курение;
  • генетическая предрасположенность к появлению злокачественной опухоли.

В результате многолетних наблюдений врачами подтверждено, что рак лимфоузлов развивается преимущественно в возрастном промежутке 15–30 лет и после 55 лет. Это может быть связано с дисбалансом гормонального фона, резкими скачками гормонов у молодежи и менопаузой у женщин пожилого возраста.

  1. Сперва появилось мнение, что рак лимфоузлов чаще всего настигает молодых людей, но практика показала, что лимфомой может заболеть человек практически в любом возрасте.
    Первый порог риска:
    — от 15 до 30 лет;
    Второй порог риска:
    — от 50 и выше;
  2. Зачастую люди со слабым иммунитетом подвергаются лимфоме.
  3. По статистике чаще рак появляется у светлокожих европейцев. Реже всего лимфома зафиксирована у азиатов.
  4. Те, кто часто переносит вирусные и бактериальные заболевания, получают такой диагноз к 50 годам. Часто онкология появляется после вируса Эпштейна- Барра или перенесённой бактерии Хеликобактер.
  5. Женщины, которые впервые родили после 35 лет, также часто страдают лимфы в паховой области, подмышками, на шее или спине.
  6. Плохая наследственность.
  7. Редко, но бывает, что после облучения также возникает лимфома.

Существуют следующие теории возникновения рака лимфатических узлов:

  • результат взаимодействия человека с вредными соединениями;
  • заражение пациента ВПЧ, ВИЧ, вирусом Эпштейн-Барра;
  • нарушения в организме системного характера.

В группе риска по развитию онкологии находятся лица:

  • страдающие от никотиновой зависимости в течение длительного времени;
  • работающие на вредном производстве, в т. ч. с лучевой нагрузкой и канцерогенными веществами;
  • находящиеся в престарелом или молодом (15-25 лет) возрасте (обусловлено нестабильно работающими защитными силами организма);
  • генетически склонные к онкологическим поражениям (особенно, если случаи рака лимфатической ткани были выявлены у близких родственников).
  1. В какой стадии развития заболеванияВозраст. Различают две возрастных категории людей с наивысшим риском заболевания. Это промежуток между 15 и 25 годами, а также период после 50 лет. Пик заболеваемости именно в эти периоды связан с перестройкой иммунной системы организма.
  2. Бактериальные и вирусные инфекции. Особую опасность представляют такие заболевания, как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусная инфекция Эпштейна-Бара и некоторые виды специфических бактерий.
  3. Комплексное расстройство и болезни иммунной системы всего организма.
  4. Поздняя беременность и роды после 40 лет.
  5. Предрасположенность к онкологическим заболеваниям, носящая генетический характер. Особенную опасность представляют раковые заболевания у прямых родственников (отец или мать).
  6. Взаимодействие с канцерогенными веществами.
  7. Расовая принадлежность. Статистика показала, что люди с европеоидными чертами лица и светлой кожей больше подвержены заболеваниям рака лимфатической системы.

Симптомы поражения лимфоузлов при раке

Более 25% первичных злокачественных процессов при раке диагностируется в лимфатических узлах, расположенных возле печени и поджелудочной железы. При позднем обращении онкология поражает и сам орган пациента, поэтому причиной обращения чаще становится жалоба на нарушение работы пищеварения. Такая поздняя диагностика негативно сказывается на выживаемости.

С точки зрения выявления развивающейся онкологии, проще всего диагностируется рак лимфоузлов на шее. Объясняется это тем, что лимфатические узлы данной локализации легче всего пальпируются, а их увеличение замечает даже сам пациент, ведь даже банальный поворот головы сопровождается дискомфортом.

Рак лимфоузлов у женщин нередко возникает после появления первичных очагов в молочной железе, яичниках или матке. Иногда это последствие метастазирования при поражении шейки или новообразованиях влагалища. Увеличенные лимфоузлы локализуются в области малого таза, паховых складках.

При лимфоме Ходжкина в 80% случаев увеличение лимфоузлов проявляется в затылочной зоне, области подбородка или ключицы, за ушами больного. Второй по распространенности областью является подмышечная впадина.

Важно также понимать, что клиническая картина меняется в зависимости от того, какие именно лимфатические узлы поражены:

  • шейные и надключичные – увеличение в объеме, уплотнение, болезненные ощущения при пальпации, наклонах и поворотах головы. На поздних стадиях несколько лимфоузлов указанной локализации могут срастаться, из-за чего утрачивают подвижность;
  • подмышечные – также отмечается увеличение в размерах, болезненные ощущения проявляются при движениях руками, их интенсивность повышается при нагрузках и сдавливании;
  • паховые – симптоматика схожа с поражением упомянутых выше лимфатических улов, изменяется лишь локализация;
  • узлы средостения – одышка, частый и продолжительный сухой кашель, еще один характерный симптом – взбухание вен на шее. Также присутствует болезненность в загрудинной области, а на коже в области грудины проступает сосудистая сетка;
  • поражение узлов близ аорты – болевой синдром локализуется в поясничном отделе, усиливаются в ночное время суток.

В клинической картине фигурируют и общие симптомы, в числе которых:

  • повышение температуры до субфебрильных показателей;
  • постоянная усталость;
  • сонливость;
  • снижение массы тела;
  • ухудшение аппетита.

Проведение операции

Зачастую пациенты списывают такие признаки на хроническую усталость, перегруженность на работе. При развитии рака в лимфоузлах анализ крови может показать анемию. Иногда возникают специфические признаки, связанные с поражением внутренних органов (боли в желудке, кровотечение из кишечника, желтый оттенок кожи).

Сколько живут пациенты при раке лимфоузлов?

  • возраст;
  • количество ЛГД в сыворотке крови;
  • состояние здоровья;
  • стадия заболевания;
  • степень поражения органов вне иммунных звеньев.

За каждый критерий, перечисленный выше, группе пациентов начисляются баллы, исходя из суммы которых, обобщается прогноз среди учтенных лиц.

Наиболее неблагоприятный прогноз имеет рак лимфоузлов 4 стадии, т. к. в это время происходят необратимые изменения иммунных звеньев, а атипичные клетки поражают др. органы.

Стадия Процент выживаемости Мужчины 15-39 лет Мужчины старше 80 лет Женщины 15-39 лет Женщины старше 80 лет
1 82  

83

 

36

 

86

 

40

2 88
3 63
4 49

Первая стадия рака лимфатической системы при подходящем лечении излечима на 100%. В противном случае выживаемость составляет 82%.

На второй стадии пятилетняя послеоперационная выживаемость находится в пределах 88%.

Плазмоферез

Третью стадию переносят в среднем 63% пациентов.

Прогноз выживаемости больных с четвёртой стадией рака несёт неблагоприятный характер. Процент переносимости колеблется между 10 и 50.

Выживаемость пациентов зависит от нескольких определяющих факторов:

  • возрастная категория;
  • показатели уровня лактатдегидрогеназа (ЛДГ — фермент, входящий в состав всех клеток организма);
  • общее состояние больного;
  • стадия раковой опухоли;
  • количество поражённых очагов вне лимфатической системы.

Особую роль в выживаемости пациентов играет индивидуальная переносимость химиотерапии и эффективность её воздействия.

  • возраста больного;
  • стадии процесса;
  • степени поражения внутренних органов;
  • качества крови;
  • наличия заболеваний, осложняющих лечение (ВИЧ, гепатит С, сахарный диабет).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: