Рак горла лечение традиционное и народными средствами

Инструментальные исследования

При непрямой ларингоскопии определяют локализацию и границы опухоли, форму роста, окраску слизистой оболочки, её целостность, величину просвета голосовой щели, степень подвижности голосовых складок, наличие хондроперихондрита.

Фиброларингоскопия позволяет произвести осмотр отделов гортани, в ряде случаев недоступных для непрямой ларингоскопии: гортанных желудочков, фиксированного отдела надгортанника, подголосового отдела, передней комиссуры.

Рентгенография в боковой проекции в дополнение к данным, полученным при прямой ларингоскопии, позволяет получить сведения о поражении опухолью преднадгортанникового пространства, фиксированного отдела надгортанника, хрящевого скелета гортани и окружающих гортань мягких тканей.

Необходимо рентгенологическое исследование органов грудной клетки, КТ позволяет уточнить распространение опухолевого процесса в гортанные желудочки и подголосовой отдел. КТ имеет большое значение при выявлении проростания опухоли в преднадгортанниковое и околоскладочное пространство.

Диагноз злокачественной опухоли любой стадии до начала лечения должен быть подтверждён гистологическим исследованием, которое считают заключительным этапом диагностики.

В случаях когда повторная биопсия не выявляет опухоли, а клиническая картина характерна для рака, необходимо прибегнуть к интраоперационной диагностике и произвести тирео- или ларингофиссуру со срочным гистологическим исследованием.

Появление регионарных метастазов осложняет течение болезни, ухудшается прогноз. Основные методы диагностики регионарных метастазов: пальпация, ультразвуковое и цитологическое исследования.

В настоящее время одним из методов раннего распознавания метастазом рака гортани на шее считают УЗИ. Применение современных аппаратов с датчиками с частотой 7,5 МГц и более позволяет обнаружить непальпируемые метастазы рака гортани на шее.

Все о современных методах лечения рака гортани

При подозрении на поражение метастазами выполняют пункцию лимфатического узла (при непальпируемых узлах под контролем УЗИ). Подозрительными по наличию метастазов считают лимфатические узлы с нарушением структуры, её неравномерностью с преобладанием гипоэхогенных участков, увеличивающиеся при динамическом наблюдении.

Тонкоигольную аспирационную пункцию регионарных лимфатических узлов на шее выполняют с целью получения морфологического подтверждения появления регионарных метастазов. При непальпируемых метастазах ее проводит под контролем УЗИ.

Медикаментозное лечение рака гортани

Химиотерапию проводят больным распространённым раком надголосового отдела гортани (поражение корня языка, гортаноглотки, мягких тканей шеи). При раке подголосового и голосового отделов гортани химиотерапия малоэффективна.

Неоадъювантная химиотерапии состоит из 2 идентичных курсов с перерывами в 1 день между ними. Каждый блок включает:

  • 1-й день. Циспластин в дозе 75 мг/м2 на фоне гипергидратации и форсированного диуреза.
  • на 2-5-е сутки фторурацил в дозе 750 мг/м2.

Методы терапии

Успешность лечения полностью зависит от стадии процесса, распространенности недуга, подвида рака, общего состояния больного, адекватности терапии. Чем раньше будет начата терапия, тем лучше будут ее результаты.

Как лечить рак горла? Борьба с недугом имеет комплексный подход и включает:

  • радиохирургию;
  • хирургию;
  • лучевую терапию;
  • химию.

Вылечить рак горла возможно посредством влияния на раковые клетки радиационных лучей. Методика бывает внешней и внутренней. Внешняя терапия — воздействие лучей из прибора, расположенного вблизи больного.

К современным хирургическим методам, позволяющим излечить рак горла, относятся:

  • хордэктомия (извлечение голосовых связок);
  • гемиларингэктомия (удаление пораженных частей органа);
  • ларингоэктомия надгортанная (извлечение надгортанника);
  • ларингоэктомия полная (вырезание всей гортани; для дыхания устанавливают отверстие на передней поверхности шеи — трахеостому);
  • ларингоэктомия частичная (удаление небольшого фрагмента гортани для восстановления речи пациента);
  • лазерная хирургия (бескровное удаление пораженных зон органа за счет использования ножа-лазера);
  • тиреоидэктомия (позволяет вылечивать больных за счет удаления пораженных зон щитовидной железы, вовлеченной в патологический процесс).

Химиотерапия основана на действии токсических веществ (цитостатиков) на раковые клетки. Вещества попадают в кровеносное русло, убивая атипические элементы. Ее могут использовать и перед оперативным вмешательством, чтобы уменьшить размеры новообразования.

Химиотерапия при раке горла

Лечение народными средствами проводится после консультации с врачом. Рецепты нетрадиционной медицины могут оказаться весьма действенными. Это прекрасное дополнение к традиционной медицине, способное повысить шансы на скорое выздоровление.

Рак горла — серьезный, опасный недуг, способный лишить человека здоровья и даже жизни. Только правильная, своевременная и адекватная терапия способна вылечить пациента, подарить шанс на новую, полноценную жизнь.

В основе принципа лучевой терапии лежит воздействие ионизирующего излучения (радиации) на пораженные ткани. Обменные процессы в раковых клетках протекают иначе, и ввиду этой особенности они более чувствительны к радиации.

В зависимости от стадии развития болезни лучевая терапия может назначаться в нескольких видах:

  1. Внешнее облучение. Пациента помещают в специальную камеру, в которой и происходит процесс облучения пораженных тканей горла ионизирующим излучением.
  2. Внутреннее облучение. Производится с помощью всевозможных радиоактивных предметов – иголок, зерен, проволоки, которыми воздействуют на опухоль.

Лучевая терапия дает побочный эффект: одновременно с тканями опухоли облучаются ткани щитовидной железы. Перед назначением процедуры у пациента проверяют работу щитовидной железы, исследуют ее гормоны.

Лучевую терапию проводят 5-дневными сеансами в течение 7-8 недель, иногда одновременно с хирургическим лечением.

Такая методика может применяться перед операцией для уменьшения размера опухоли или после нее для уничтожения оставшихся пораженных клеток.

Лучевая терапия – достаточно агрессивный способ лечения, при котором наряду с раковыми клетками повреждаются здоровые ткани, поэтому она всегда сопровождается рядом побочных эффектов:

  • боли в горле;
  • сухость во рту;
  • кариес;
  • изменения ощущений запахов и вкуса;
  • быстрая утомляемость;
  • изменение тембра голоса.

Действие химических препаратов замедляет рост раковых клеток или способствует полному их уничтожению.

Этот метод, также как и метод облучения, базируется на способности пораженных болезнью клеток к более интенсивному уровню течения метаболических процессов, в результате чего их восприятие к лекарственным средствам значительно повышается.

Все мероприятия проводят в двух режимах:

  • с целью уменьшения размера опухоли (до облучения);
  • с целью окончательного уничтожения пораженных клеток (после хирургического вмешательства).

Вследствие системного введения в организм химиопрепараты попадают в кровоток больного, действуя на все внутренние органы. Побочные эффекты:

  • угнетение роста клеток крови (уменьшается количество лейкоцитов, отвечающих за борьбу организма с инфекциями);
  • реакции со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, рвота, нарушения аппетита, образование язв на губах и во рту.

Но больше всего химические препараты влияют на клетки эпителия, которые начинают активно обновляться. К такому типу клеток относятся волосяные луковицы.

Во время проведения процедур волосы выпадают, а затем вырастают вновь, но как правило с измененной структурой и цветом.

Одним из перспективных направлений является лечение рака гортани внутриартериальной неоадъювантной полихимиотерапией. У нас есть опыт использования внутриартериальной полихимиотерапии в неоадъювантном режиме при комбинированной терапии у 31 пациентов, возраст которых составляет 35-69 лет.

В данной группе наблюдался опухолевый процесс на стадиях T2-3N1M0. Среди них было 7 женщин (27,4%) и 25 мужчин (72,6%). У большинства из них имел место местно-распространенный процесс. У всех пациентов присутствовало морфологическое подтверждение диагноза, все случаи представлены плоскоклеточным раком.

Внутриартериальную химиотерапию осуществляли путем катетеризации бедренной артерии по Сельдингеру и селективной катетеризацией общей сонной артерии, которая снабжает кровью область опухолевого поражения.

Перед этим выполнялась прегидратация и премедикация с целью удаления побочных явлений. Для проведения последовательного введения химиотерапевтических препаратов требовалось 3-4 часа. Предоперационная химиотерапия осуществлялась в 2 курса с интервалом в 3 недели.

Отсутствие побочного эффекта на голосовые функции является одним из преимуществ применения методики лучевой терапии, что делает ее предпочтительней по сравнению с хирургической операцией. Хотя эффективность лечения рака гортани стадий Т1 и Т2 практически одинакова

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Генерализованный остеоартроз первичный лечение причины симптомы

Рак горла лечение традиционное и народными средствами

 При отсутствии положительного эффекта от лучевого лечения возможно оперативное вмешательство – тотальная ларингэктомия.

 Опухоли на Т3 и Т4 стадиях онкологи предпочитают сочетать с хирургией и облучением. Полное иссечение тканей гортани – тотальная ларингэктомия проводится после курса радиотерапии. 

Профилактический курс радиотерапии на надключичные области и нижние шейные отделы дают возможность предотвратить распространение метастаз злокачественной опухоли на лимфатические узлы. Распространено сочетание лучевой терапии с хирургическим удалением шейных лимфатических узлов.

Современные методы лучевой терапии с использованием высоко технологичного оборудования дают возможность прицельного концентрирования излучения на злокачественную опухоль. Применение радиотерапии с модулированной интенсивностью опытными онкологами-радиологами предупреждает повреждение здоровых клеток близлежащих тканей.

• трехмерная конформная лучевая терапия – контуры злокачественного образования в точности повторяются пучками излучения;• радиотерапия с моделированной интенсивностью (РТМИ) – обеспечивается «привязка» излучения к специфическим формам каждой опухоли.

 Химиотерапевтические препараты в сочетании с хирургической операцией используются как вспомогательные средства.

Лучевая терапия – это методика борьбы с онкологическими заболеваниями, в основе которой лежит применение лучей высокой концентрации энергии для негативного воздействия на злокачественные клетки. При проведении лечения методом облучения, пациент не чувствует никаких ощущений, так как лучевая терапия подобна рентгену.

Лечение рака гортани в Израиле – израильские специалисты отдают предпочтение лучевой терапии как первичному методу борьбы с онкологическим заболеванием. Если у пациента был диагностирован рак гортани ранних стадий, то онкологи Израиля дают высокие на излечение, без проведения операции, либо же они назначают эндоскопическую операцию, с минимальной инвазией и шансом сохранения голоса.

Возможность лечения с помощью лучевой терапии при раке гортани рассматривается для каждого пациента индивидуально, так как многое зависит от объема и локализации опухоли в органе.

Хирургическое лечение рака горла

Первые степени болезни можно лечить методом лучевой терапии придерживаясь определенного курса: 5 сеансов в неделю, на протяжение 3-6 недель. Доктор радиолог должен подсчитать общую дозовую нагрузку для облучения опухоли на протяжении всего курса, после чего разделить ее на фракции.

Проводя исследования, врачи определили, что применение химиотерапии перед лучевой терапией, способствует уменьшению размеров новообразования и увеличивает эффективность влияния самого облучения. Данная методика была названа – неоадъювантной химиотерапией.

Народные средства

Применение народных средств, для лечения онкологии желательно только после соглашения со своим лечащим врачом, так как народные средства не являются единственным терапевтическим средством, а несут вспомогательный характер.

Больной с раком гортани первой или второй степени, при его комплексном лечении, имеет высокие шансы на полное излечение. Что бы достичь максимального результата от консервативной терапии, необходимо применять только действующие народные средства. Про многие из которых можно найти отзывы от людей.

Самыми лучшими средствами народной медицины являются лечебные травы и различные сборы.

  1. Подмаренник – для лечения онкологии фито терапевты советуют применять цветки и засушенные листки этого растения. Для приготовления лечебного раствора для полоскания горла нужно взять 1 столовую ложку подмаренника и залить 200 миллилитрами кипятка. Настаивать около 30 минут, и полоскать горло 2-3 раза в день.
  2. Белая омела – данное средство народной медицины является ядовитым, из-за чего необходимо с высокой осторожностью выбирать дозировки. Раствор для лечения готовится так: в 200 миллилитров кипяченной и остывшей воды, необходимо засыпать 1 чайную ложку сухого кустарника. Смесь оставить на 12 часов, для того что бы она настоялась. Перед употреблением рекомендовано слегка подогреть, и пить понемногу на протяжение дня.
  3. Календула – одна из самых широко применяемых народных средств, при многих заболеваниях. Для лечения рака гортани следует использовать лепестки растения (можно купить в аптеках). Прием достаточно прост — листки нужно заливать горячей водой и принимать, как указано в инструкции на упаковке. Календула способствует уменьшению размеров новообразования, и облегчает присутствующую симптоматику.
  4. Крапчатый болиголов – для терапии онкологии горла необходимо применять сухие соцветия, в сочетании со спиртом. Количество компонентов для настоя: 2 литра спирта на 3 литровую банку и досыпать растение. Курс приема: настойку принимать ежедневно, начиная с 1 капли, увеличивать с каждым днем еще на 1 каплю, что бы общее количество дошло к 15. После этого, разовую дозу нужно уменьшить до 10 капель, и принимать в таком количестве еще 2 недели. Повторный курс проводится практически так же, только максимальное количество настойки достигает 60 капель.

Эффективность таких процедур обеспечено благодаря содержанию в лекарственных растениях и травах природных антибиотиков, антидепрессантов, витаминов и фитонцидов. Они способствуют формированию повышенной сопротивляемости организма.

Эти методы помогаю уменьшить метастазирование опухоли, устранить отеки и боли. Специалисты рекомендуют их использовать в промежутках между облучением и химиотерапевтическим воздействием.

Как вылечить рак горла народными средствами у себя дома? Такой вопрос задают множество людей столкнувшихся с данной страшной трагедией. Но не стоит отчаиваться, при ранней диагностике нетрадиционная медицина способна побороть онкологию.

Основными действующими рецептами народных методов борьбы с раком являются:

  1. Чеснок. Продукт считается прекрасным природным антибиотиком. Он эффективно подавляет паразитарную, грибковую и бактериальную составляющую онкологии.
  2. Гравиолы экстракт. Активно борется с ростом опасных клеток, по принципу такого препарата как Адриамицин. Сила терапевтического воздействия экстракта Гравиолы в несколько десятков раз мощнее. Уникальность средства заключается в том, что оно воздействует только на больные клетки. Кроме того цена лекарственного растения не сопоставима со стоимостью медикаментозных средств.
  3. Морковный сок. Способствует блокировки распространения раковых клеток. Такой терапевтический эффект обеспечивает витамин А.
  4. Малина. Используется в виде отваров, свежих ягод, чая и настоев. Обладает выраженным противоопухолевым действием.
  5. Чай из Подмаренника. Используется в качестве полоскания горла и полости рта. Для этого необходимо взять одну чайную ложку измельчённого растения и настоять 30 минут 200 мл воды. В дальнейшем можно смешать с подсолнечным маслом и смазывать смесью опухоль.
  6. Корень Аира и Тысячелистника. Одну чайную ложку равного по компонентам состава завариваю 250 мл воды. Может использоваться в качестве полосканий при формировании опухоли кишечника, гортани и желудка.
  7. Экстракт омелы. Рекомендовано к использованию после химиотерапии. Настойка готовится без кипячения. Одна чайная ложка заливается 200 мл холодной фильтрованной воды и настаивается сутки. Принимать необходимо 4 раза в день.
  8. Зверобой. Растение готовят в 500 мл подсолнечного масла, в течение получаса на водяной бане. В дальнейшем проводят смазывание горла 6 раза в день, обязательно после еды.
  9. Чай из календулы. Обладает заживляющим действием на любые повреждения полости рта и горла.
  10. Чистотел. Обычно используют в качестве настойки для полоскания горла и компрессов. Следует соблюдать осторожность, так как растение очень ядовито, но данные свойства и обеспечивают гибель раковых клеток. Средство готовится традиционным способом: 1 чайная ложка на 250 мл воды, кипячение проводится в течение 30 минут.

Народные средства прекрасно дополняют основное лечение рака горла и гортани

Инструкция по приготовлению отваров и настоев из природных компонентов могут незначительно разниться. В этом нет особого нарушения. Более концентрированные средства всегда являются намного эффективнее.

Рак горла лечение традиционное и народными средствами

Последнее время наиболее популярным и эффективным способом борьба с раковыми опухолями стал бикарбонат натрия. Это обычная питьевая сода.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Комплексное лечение рака матки, рака эндометрия, рака тела матки.

Патологические клетки быстро развиваются в кислой среде. Считается, что ощелачивание способствует замедлению и уничтожению онкоцитов.

Хороший лечебный эффект наблюдается при развитии онкологии из-за грибов рода candida. Однако подобная терапия до сих пор не имеет точных практических подтверждений. Видео в этой статье познакомит с дополнительными народными средствами лечения рака горла.

№П/П Стадии формирования онкологии Симптоматика Эффективность лечения
1. Нулевая стадия. Опухоль имеет малые размеры. Симптомы практически отсутствуют. Выживаемость составляет 95-100%.
2. Первая стадия. Происходит распространение опухоли за пределы слизистой горла. Выживаемость 80-85%.
3. Вторая стадия. Нарушается дыхание, оно становиться шумным и тяжелым. Наблюдается осиплость голоса, опухолевидное образование затрагивает все области гортани. Выживаемость 65-70%.
4. Третья стадия. Опухоль прорастает в стенку гортани, наблюдается полная потеря голоса. Выживаемость 45-50%.
5. Четвертая стадия. Распространение опухоли значительное, повреждаются лимфатические узлы и соседние органы. Выживаемость самая низкая, около 20%.

На фото схематично изображены стадии развития рака верхних дыхательных путей

Народная медицина знает свои способы помощи от многих онкологических заболеваний, и от рака горла в том числе, с использованием различных лекарственных трав.

Одним из самых эффективных народных средств при лечении рака легких считается настойка болиголова крапчатого. Для ее приготовления берут литровую банку соцветий растения, высыпают в емкость размером побольше и заливают 2-мя литрами спирта (70°). Плотно закрывают и хранят в темном прохладном месте 21 день.

Принимают настойку начиная с 1 капли и наращивая количество ежедневно до 25 капель. Затем резко увеличивают дозу, принимая настойку уже 4 раза в день по 15 капель вплоть до самого выздоровления.

metody-lecheniya

По отзывам пациентов, это средство достаточно эффективно, но не все выдерживают такой радикальный метод лечения. Если организм не принимает настойку в объеме 60 капель (появляется тошнота, рвота), количество на время уменьшают, а затем вновь наращивают.

Существуют и другие методики приема болиголова при онкологических заболеваниях с малыми дозами, которые считаются более щадящими.

Другие растения, настойки и отвары которых используют при лечении рака гортани:

  • лавр благородный;
  • аризема японская;
  • башмачок пятнистый;
  • дурнишник обыкновенный;
  • фикус карликовый.

Применяя средства народной медицины, следует помнить, что они не смогут полностью заменить традиционное лечение.

Немедикаментозное лечение рака гортани

Рак среднего отдела гортани Т1-Т2 обладает высокой радиочувствительностью, поэтому лечение начинают с лучевой терапии. Лучевое лечение в предоперационном периоде (доза облучения 35-40 Гр) не ухудшает заживление тканей, если после него выполняют операцию.

Следует отметить, что хирургическое вмешательство, выполняемое после полной дозы лучевой терапии, чревато опасностью развития послеоперационных осложнений, приводящих к образованию свищей, аррозий магистральных сосудов, существенно пролонгирующих послеоперационный период и затрудняющих его ведение.

При лечении рака голосовых складок Т1-Т2 лучевую терапию проводят с двух встречных полей под углом 90°: высота поля составляет 8 см, ширина — 6 см. При наличии регионарных метастазов можно рекомендовать поля, направленные сзади наперёд под углом 110°.

Вместо методик классического фракционирования дозы (по 2 Гр 5 раз в неделю)

В настоящее время применяют более эффективную методику дробления дозы на 3,3 Гр (по 1,65 Гр с каждого поля) 3 раза а неделю. Используя эту методику, можно за 10 лечебных сеансов в течение 22 дней поднести к опухоли дозу 33 Гр, эквивалентную по эффективности 40 Гp.

При продолжении лучевой терапии по радикальной программе на 2-м этапе подводят к опухоли еще 25Гр. При этом используют классическое фракционирование дозы по 2 Гр 5 раз в неделю как более щадящее. Это позволяет избежать повреждении хрящей и развития хондроперихондрита.

Помимо лучевой терапии, проводимой в обычных условиях (в воздухе), разработан метод лучевой терапии в условиях гипербарической оксигенации. Преимуществами этого метода при предоперационном облучении считают усиление лучевого повреждения опухоли, уменьшение лучевого повреждения нормальных тканей, включенных в объём облучения, снижение частоты лучевых эпителиитов.

Использование гипербарической оксигенации позволило снизить при предоперационном облучении суммарную очаговую дозу до 23,1 Гр (7 сеансов по 3,3 Гр}, что эквивалентно 30 Гр при классическом фракционировании в тех случаях, когда изначально планируют комбинированное лечение с выполнением резекции гортани.

Морфологическое изучение лучевого патоморфоза показало, что III степень патоморфоза у этих больных была в 2 раза выше, чем после подведения 33 Гр в воздухе. Подобные наблюдения послужили основанием для расширения показаний к самостоятельной лучевой терапии в условиях гипербарической оксигенации по радикальной программе.

При раке вестибулярного отдела гортани Т1-Т2 лечение следует начинать с лучевой терапии. Верхнюю границу поля облучения поднимают выше горизонтальной ветви нижней челюсти на 1,5-2 см. Методика фракционирования дозы и уровень суммарных очаговых доз при предоперационной лучевой терапии и облучении по радикальной программе для всех отделов гортани идентичны.

Лечение рака вестибулярного отдела гортани ТЗ-Т4 начинают с химиотерапии. После 2 курсов химиотерапии проводят лучевую терапию в предоперационной дозе.

Окончательную тактику лечения определяют после подведения к опухоли дозы облучения 40 Гр. Больному выполняют резекцию гортани, если остаточная опухоль имеет небольшие размеры, и ларингэктомию при больших размерах опухоли, локализующиеся в области передней комиссуры, подкомиссуральной области, гортанного желудочка, черпаловидного хряща обычно радиорезистентны. Обнаружение поражения этих отделов гортани считают веским аргументом и пользу операции.

При раке подголосового отдела гортани ТТ-Т2 лечение также начинают с лучевой терапии. Её результаты оценивают после предоперационной дозы облучения 40 Гр. При уменьшении опухоли менее чем на 50% выполняют хирургическое вмешательство.

Зоны регионарного метастазирования включают в поле облучения при пред- или послеоперационной лучевой терапии по поводу рака гортани.

Наличие трахеостомы не является препятствием к проведению лучевой терапии: её включают в поле облучения.

Общая информация

Рак горла лечение традиционное и народными средствами

Рак гортани в 95% случаев развивается из плоского эпителия, которым выстлана носоглотка человека.

Это значит, что подавляющее большинство случаев этого заболевания классифицируется как эпидермальный или плоскоклеточный рак гортани, и лечение в каждом случае напрямую зависит от стадии заболевания.

Специалисты определяют стадии по нескольким признакам: подвижности голосовых связок, размеру новообразования, наличию метастазов или раковых клеток в лимфатических узлах. Существует три основных вида лечения рака гортани:

  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • оперативное вмешательство.

В последние годы появилась новая форма лечения рака – таргетная (целевая) терапия. Пока она находится лишь в стадии тестирования, но уже показала очень хорошие результаты.

Лечение рака горла обычно проводится комплексно: операция и в дополнение к ней облучение и химиотерапия. Техника проведения операций, дозировка лучевого воздействия, выбор лекарственных средств – все это зависит от индивидуальных особенностей больного, локализации опухоли и стадии ее развития. Рассмотрим каждую из методик лечения подробнее.

Статистика

Рак гортани – заболевание, которое вполне поддается лечению. Выживаемость пациентов, которые обратились за врачебной помощью на 1 стадии болезни составляет 92%, на 2 стадии – 80%, на 3 стадии – 67%. Как и при любом онкологическом заболевании, каждая минута потерянного времени чревата серьезными последствиями.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  От ангины спрей с антибиотиком

На первоначальном этапе симптомы почти незаметны: небольшое ощущение першения, щекотания, инородного тела в горле.

Может возникнуть неудобство при глотании и быстрая утомляемость при разговоре. Последующие жалобы уже зависят от места локализации опухоли в гортани.

Уберечься от этого заболевания не так уж и сложно – главное, распрощаться с вредной привычкой к курению. Среди страдающих раком гортани 80% составляют курильщики со стажем.

Физикальное обследование

По характеру первых симптомов заболевания и их изменениям можно судить об исходной локализации опухоли, что важно для прогнозирования опухолевой прогрессии и радиочувствительности новообразования. Если больные предъявляют жалобы на чувство инородного тела в горле и ощущение неудобства при глотании, следует исключить опухолевое поражение вестибулярного отдела торга ни.

Присоединение к этим симптомам болей при глотании, иррадиирущих в ухо на стороне поражения, патогномонично для опухолей этой локализации. При жалобах пациентов на охриплость можно заподозрить рак голосового отдела гортани.

По мере прогрессирования процесса появляются боли, затруднение дыхания, связанное со стенозом гортани. Постепенное увеличение стеноза на фоне медленно прогрессирующей охриплости свидетельствует о поражении подголосового отдела.

При осмотре обращают внимание на состояние кожи, форму и контуры шеи, объём активных движений гортани, её конфигурацию. При пальпации уточняют объем, конфигурацию, смещаемость гортани, крепитацию, состояние лимфатических узлов шеи.

Пальпации регионарных зон метастазиронанин на шее должна быть проведена каждому больному. Необходимым ее условием считают исследование всех возможных зон метастазирования (верхних, средних и нижних узлов глубокой яремной цепи, преларингеальных, претрахеальных, надключичных).

Важно прислушиваться к себе, к своим ощущениям. Появление болезненности в горле, присутствие комка при глотании — тревожные симптомы, требующие проведения диагностики. Часто появление крови в моче, трудности при дыхании, особенно во время сна, указывают на развитие ракового поражения организма.

Обследование онкологических больных в клинике включает:

  • исследование венозной крови на онкомаркеры;
  • гормональные исследования;
  • общеклинические анализы;
  • биохимию;
  • УЗИ.

Профилактика рака горла поможет предотвратить развитие опухоли, появление осложнений. С этой целью необходимо:

  • следовать принципам рационального питания (предпочтительно употреблять фрукты, овощи, крупы, молочные продукты);
  • ограничить потребление острого, соленого, жареного;
  • избавиться от вредных привычек;
  • придерживаться активного образа жизни (гулять на свежем воздухе, выполнять несложные физические упражнения);
  • избегать контактов с типичными канцерогенами, применять специальные элементы защиты;
  • постоянно соблюдать правила гигиенического ухода за гортанью, ротовой полостью;
  • от рака и его осложнений может защитить регулярное проведение профилактических обследований (это поможет выявить недуг на ранних стадиях с высокой точностью и позволит начать раннее и весьма успешное лечение).

Хирургические методы

Рак горла лечение традиционное и народными средствами

Лечение рака гортани хирургическим путем может реализовываться разными методами в зависимости от величины пораженных тканей и их локализацией:

  1. Кордэктомия ( удаление голосовых связок) проводится лазером или традиционным способом. Операция проводится при 1-й стадии болезни. При использовании лазера опухоль выжигается.
  2. Ларингофиссура – применяется в случае, если опухоль находится на истинных голосовых связках. Гортань разрезается по всей длине, опухоль удаляется вместе с надхрящницей и расположенными рядом лимфоузлами и связками.

    В первое время после операции нарушается глотательный рефлекс, пропадает голос. Пациент начинает снова разговаривать лишь спустя 3 месяца, но голос резко изменяется, поскольку связки удалены.

  3. Гемиларингэктомия по Глюку – проводится при одностороннем поражении. Гортань удаляется частично. После вмешательства пациент в течение 2-х недель питается через зонд, после чего проводится пластическая операция гортани.
  4. Тотальная ларингэктомия показана как метод лечения рака гортани 3 степени с удалением шейных узлов и подкожной клетчатки, после чего в трахею устанавливают дыхательную трубку.

При выявлении радиорезистентности рака среднего отдела Т1-Т2 на 2-м этапе лечения после предоперационной лучевой терапии в дозе 40 Гр (в воздухе) выполняют органосохраняющую операцию. При раке голосового отдела гортани, если опухоль не распространяется на переднюю комиссуру и черпаловидный хрящ, выполняют боковую резекцию гортани.

Если опухоль распространяется на переднюю комиссуру, производят переднебоковую резекцию . Следует отметить, что хирургический метод (резекция гортани) в качестве самостоятельного даёт сопоставимые результаты.

При раке среднего отдела гортани ТЗ-Т4 на 1-м этапе проводят химиолучевое или лучевое лечение, на заключительном-ларингэктомию. В последние годы разработаны методики органосохраняющих операций операций при раке ТЗ, однако их выполняют по строгим показаниям. Излечение рака ТЗ с помощью лучевой терапии возможно только у 5-20% больных.

Разработана методика резекции гортани при ТЗ с эндопротезированием.

Показания к операции:

  • поражение с одной стороны с переходом на переднюю комиссуру и другую сторону более чем на 1/3 при сохранении черпаловидных хрящей;
  • поражение трёх отделов гортани с одной стороны с инфильтрацией подголосового отдела, требующее резекции перстневидного хряща.

Во избежание рубцового сужения гортани её просвет формируют на трубчатом протезе, изготовленном на основе винилпирролидона и акрилатон, пропитанных антисептиком, или из медицинского силикона. Через 3-4 нед после фор мирования каркаса просвета резецированной гортани протез удаляют через рот.

При раковой опухоли подголосового отдела гортани ТЗ-Т4 предоперационную лучевую терапию не проводят, т.к. у больных выражен стеноз просвета гортани до начала лечения или велика опасность его развития в процессе лучевой терапии Лечение начинают с ларингэктомии с 5-6 кольцами трахеи. Лучевую терапию проводят в послеоперационном периоде.

Основным методом лечения рецидивов рака гортани считают хирургического вмешательство. В зависимости от степени распространения опухоли, формы роста, морфологической дифференцировки планируют объём операции (от резекции до ларингэктомии).

Рак горла лечение традиционное и народными средствами

Превентивные операции (при отсутствии пальпируемых и определяемых при УЗИ метастазов) выполняют при глубоком эндофитном росте опухоли с разрушением хрящей гортани, при распространении опухолей на гортаноглотку, щитовидную железу и трахею.

При наличии регионарных метастазов выполняют фасциально-футлярное иссечение лимфатических узлов и клетчатки шеи. При прорастании опухоли во внутреннюю ярёмную вену или грудино-ключично-сосцевидную мышцу резецируют эти анатомические структуры (операция Крайля).

Цели лечения рака гортани

Особенность планирования лечения рака гортани состоит в том, что необходимо не только излечить больного, но и восстановить голосовую, дыхательную и защитную функции гортани. На ранних стадиях заболевания полного выздоровления можно добиться с помощью лучевой терапии, органосохраняющих операций или сочетания этих методов.

Не следует догматически подходить к выполнению первоначального плана лечения. В процессе лучевой терапии выявляют одну из наиболее существенных характеристик опухоли — радиочувствительность. В зависимости от её выраженности производят коррекцию первоначального плана лечения.

Планирование лечения необходимо проводить на консилиумах хирургов, лучевых терапевтов, химиотерапевтов. При необходимости для участия в консилиуме приглашают эндоскопистов, рентгенологов и патоморфологов.

Для обсуждения плана лечения необходимо располагать информацией о локализации опухоли в гортани, её границах, распространении на соседние отделы, преднадгортанниковое и околоскладочное пространство, форме роста, особенностях гистологического строения и морфологической дифференцировке.

В процессе лечения к этим критериям добавляют информацию о радиочувствительности опухоли, оценивая степень уменьшения новообразования в процессе лучевой терапии. При биопсии после предоперационной лучевой терапии или микроскопического исследования после хирургического вмешательства правильность оценки этого критерия может быть проконтролирована при определении степени лучевого патоморфоза опухоли.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: