Рак груди 4 стадии лечение

СветикМ 31 Янв 2017

Приветствую всех! Я здесь новичок. Заходила почитать как только оказалась в ваших рядах, но теперь захотелось общения и может быть, каких-то ваших советов.В общем, история моя такова:Мне 38 лет. Живу в эстонском городе Тарту (родилась в Эстонии).

После рождения сына возникли проблемы с правой грудью при кормлении. Грудь краснела, кожа ближе к середине грудной клетки стала какой-то странно дряблой (как потом вычитала в интернете — это эффект апельсиновой корки, являющийся признаком онкологии).

Периодически поднималась температура и при сцеживании из правой груди иногда появлялась кровь. Семейный врач при осмотре не нашла ничего подозрительного, сочла это обычной мастопатией и при очередной жалобе на температуру выписала антибиотик.

На маммографию и на другие обследования не посылала. Так как из больной груди молока стало меньше, сын грудь бросил и предпочёл смесь. Кормила его 7 месяцев.Через 5 месяцев, принимая душ, я обнаружила уплотнение под правой грудью.

Попала к другому врачу, так как моя семейная была в отпуске и он дал направление на маммографию. Оттуда меня отправили прямиком к онкологу, который меня и «обрадовал». После дополительных обследований выяснилось, что у меня 4 стадия рака молочной железы.

Метастазы в лимфоузлах, в лёгких, множественные опухоли в обеих грудях. Операцию сочли бессмысленной. Стали делать химиотерапию.Мой врач предложил мне учавствовать в исследовании (nab-paklitaxel плацебо) или (nab-paklitaxel atezolizumab) В какой я группе по условиям исследования мне и моему врачу не известно.

На данный момент я прошла 15 химий. Волосы везде выпали через три недели после первой химии. После 6 химий на КТ показало общее уменьшение опухолей в диаметре на 37.5% После ещё 6 только на 2.3% уменьшились.

Статистику испортила опухоль, которая, вместо того, чтобы уменьшаться — росла. В середине лечения она была 1.9см, в конце — 2.5 см. Также увеличились лимфоузлы под правой подмышкой. В лёгких метастазы уменьшились, некоторые исчезли. Врач решил продолжить химиотерапию.

Мариночка приветствую Вас на нашем форуме! Даже не знаю, что сказать. только ДЕРЖИТЕСЬ!!! У Вас маленький ребенок! Всегда надо надеяться! Давайте будем общаться, если у Вас есть силы и желание!

4 степень рака

Химию мне делают каждую неделю (три недели подряд и неделя перерыв перед следующим трёхнедельным курсом). После первого же курса из трёх химий нейтрофилы и лейкоциты сильно упали и второй курс отложили на неделю.

Медсестра, которая занимается мною в рамках исследования, сказала мне, что можно выпивать бокал красного вина каждый день, что я и стала делать. В результате мои анализы полностью нормализовались без всяких лекарств.

Обрадовавшись положительномурезультату после первого КТ, я стала питаться как перед смертью — решила наесться сладким и всякими вкусностями пока на химии. Мои любимые жареные семечки. Надеялась, что химия всё равно убьёт раковые клетки так и так.

После неудовлетворительного для меня результата обследования КТ я перешла на сыроедение, если в начале я раз 5 пила кофе, то сейчас он вовсе исключён. Как и сладкое, жирное и вредное. Только фрукты и овощи.

Пока без срывов. Слушала настрои Сытина от онкологии. Теперь переписываю их. По моим ощущениям лимфоузлы под мышкой уменьшились. Через месяц будет очередная КТ. Я верю в Бога. Верю в своё выздоровление вопреки статистике.

И как-то странно, что у меня 4 стадия. Ничего вроде не болит. Очень хотелось бы найти людей с такой же стадией, кто поборол свой диагноз. Пока не нашла. Сыночку сейчас 1.5 года. Я не могу его и двух своих дочерей оставить без мамы.

Мариночка приветствую Вас на нашем форуме! Даже не знаю, что сказать. только ДЕРЖИТЕСЬ!!! У Вас маленький ребенок! Всегда надо надеяться! Давайте будем общаться, если у Вас есть силы и желание!

Спасибо большое за тёплый приём! Конечно же будем общаться Есть и силы и желание! В одиночку тяжело.

Марина, привет, Приходите на онкобудни. Там много дам, в том числе и с 4 ст. А какая формула опухоли?Как зовут сыночка?У меня тоже РМЖ ст.3с.39 лет недавно исполнилось. С поражением надключичных л/у и л/у средостения.

Рак груди 4 стадии лечение

И тоже маленький ребенок-дочке в субботу 3 года исполняется.В октябре 15 закончила ГВ (год и 8 откормились). Через полгода обратилась к врачу по месту жительства (ощущение, что из одной доли в груди молоко не ушло).

Привет, СветикМ! У меня тройной негативный (TNBC), карцинома. Сыночка зовут Эван. Дома зовём Ивашкой У Вас тоже доченька маленькая совсем. Молодцы, что так долго кормились грудью. Я дочек кормила до года и трёх месяцев и считала, что долго.

У меня сами отказывались. Узи, кстати, вообще не очень показательно. У меня на узи только в одной груди показало опухоли. А в лимфоузлах, во второй груди и в лёгких — нет.Только на КТ всё видно. Но на КТ никто не отправляет никогда.

Только уже при подозрениях. Вот говорят, что маммографию нужно проходить регулярно. У нас не отправляют на неё до 40 лет. И на маммографии было видно только то. что я сама нащупала. Меньшие опухоли там тоже не были видны.

То есть, если опухоль в начальной стадии (мои, не обнаруженные опухоли были от 1 до 2 см, то их без КТ не найти. Вот есть некая досада на семейного врача, что она проморгала болезнь. Но с другой стороны думаю, что найди она у меня рак раньше — не было бы у меня моего сынишки.

викаести, привет! Спасибо огромное за совет! СветикМ, удачи Вам! Желаю легко перенести химию! Вы справитесь и обязательно поборите эту болезнь! Я химии очень легко переношу. Ни разу даже не тошнило. На следующий день после химии даже заграницу ездила не раз. Премедикацию мне не делают с моей химией.

Марина, я сама из Эстонии. В Тарту училась. Боритесь, не сдавайтесь! Медицина не стоит на месте, а в Тарту хорошие специалисты. Я тоже подумываю об участии в исследованиях для моего папы. Кстати, я написала в личку письмо. Буду молиться за ваше здоровье!

викаести, написала Вам в личку. ЕленаМ, спасибо большое за информацию по онкофоруму. Вы меня обнадёжили про ремиссию Если кто-то смог, то и я смогу! Кстати, настойчиво рекомендую к прочтению (или прослушиванию) книгу «Антирак», автор — Давид Серван-Шрейбер.

Про маммографию — получается, что единственный вариант поймать онкологию на ранних стадиях — регулярно делать КТ за свой счёт (так как без серьёзных жалоб на него не отправят, сначала сиропами будут лечить)

Рак груди 4 стадии лечение

Мариночка, добрый день! И я к вам с поддержкой. Мне тоже всего 38лет, и моему единственному сыночку Ивану 2 годика! Моя стадия вторая, и я прошла 1 курс химии, через две недели второй. Это жизнь, и так получилось, что болезнь пришла именно к нам, но жизнь-то продолжается! Мы сильные и мы нужны нашим семьям! Доверимся врачам и Богу, и все будет хорошо!

Екатерина, спасибо большое за поддержку! Мы обязательно справимся Очень советую книгу, о которой написала в посте выше.Иван — очень красивое имя. Сильное, и в то же время так нежно можно называть — Ивашка, Ванечка, Ванюшка.

Диагностика: какие анализы и обследования нужно сдать?

Первоначальными исследованиями считают:

  • осмотр и пальпация врачом;
  • ультрозвуковое исследование молочной железы;
  • онкомаркеры.

Дополнительные исследования по показаниям могут быть: плевральная пункция, биопсия необходимого органа, КТ, ПЭТ).

Для проверки диагноза, в первую очередь, проводят такие обследования:

  1. Визуальное обследование молочных желёз врачом-маммологом.
  2. Ультразвуковое сканирование груди.
  3. Анализы на онкомаркеры .

Так как метастазы на четвёртой стадии обнаруживаются и в отдаленных органах, то проводят следующие исследования:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Рентгенографию лёгких.
  3. УЗИ органов брюшной полости.
  4. Магнитно-резонансную томографию.
  5. Компьютерную томографию головного мозга.
  6. Остеосцинтиграфию.
  7. Плевральную пункцию при наличии жидкости в лёгких.
  8. Биопсию молочной железы.
  9. Биопсию тех органов, где предполагается наличие метастазов.

лечение рака молочной железы на 4-й стадии

Какие из вышеперечисленных методов необходимо использовать, зависит от наличия симптоматики и жалоб и определяются врачом.

Как лечится метастатический рак молочной железы

Основываясь на опыте зарубежных коллег и нашем собственном, мы говорим однозначно: «да». Если нет значительного риска нарушения свертывающей системы и декомпенсации функции печени и почек, то химиотерапию рака молочной железы проводить необходимо.

Несмотря на то, что статистические усредненные данные говорят о том, что средняя продолжительность жизни и 3-х летняя выживаемость не меняется, у конкретной пациентки продолжительность жизни может увеличиваться значительно.

В некоторых случаях после проведенных иммуногистохимических тестов и применения препаратов таргетной терапии удается добиться существенного улучшения состояния пациентки.

Целью лечения 4 стадии рака молочной железы в отличие от 1-3 стадий не является достижение полного излечения рака. Она фокусируется на улучшение качества жизни пациентки, продление её жизни. Это достигается в результате контроля дальнейшего роста и распространения рака, облегчения симптомов. Какие виды лечения применяются, зависит от следующего:

  • где расположены метастазы, степени их распространенности;
  • имеют ли или нет раковые клетки имеют рецепторы к гормонам, к  HER2;
  • возраста женщины, достигла ли она менопаузы или нет;
  • какое в прошлом женщина получала лечение, его эффективность;
  • какое общее состояние женщины и как лечение влияет на её качество жизни;
  • от личных предпочтений пациентки, какой вид лечения она хочет получить.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Самые сильные и эффективные травы которые помогут вам бороться с раком || Целители травники по лечению рака

Рак молочной железы (рак груди) – это самое распространенное онкологическое заболевание среди женщин. В конце 70-х годов прошлого столетия, болезнь характеризовалась преимущественным поражением женщин в возрасте старше 50 лет.

Рак молочной железы (РМЖ) считается одним из самых тяжелых онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. Если онколог диагностирует рак молочной железы 4 степени, продолжительность жизни превышает 5 лет не более чем в 10% случаев.

Рак молочной железы продолжительность жизни: по достижению последней стадии опухоль максимально увеличивается в размерах, ее метастазы разрастаются в ткани рядом находящихся органов и систем.

В таких условиях, ранее здоровые клетки, имеют свойство перерождаться в злокачественные на протяжении короткого периода времени.

Рак молочной железы

В связи с этим прогноз на выживание пациентки, у которой диагноз: рак молочной железы 4 стадии, не является благоприятным. Статистические данные течения заболевания говорят о том, что в случае своевременного выявления рака груди на первых этапах — выживаемость больных находится в пределах 90%.

При выявлении рака груди на последней стадии, выживаемость больных не превышает 10%. Это говорит о том, что на протяжении первых 5 лет с момента обнаружения опухоли 90% женщин, у кого 4 стадия рака груди — умирают.

Нужно понимать, что к 4 стадии рака относят очередной этап развития онкологического заболевания, на котором болезнь становится более опасной, получает большее распространение и приводит к полному уничтожению организма больного.

  • большая часть тканей молочной железы поражена раковыми клетками;
  • основная опухоль имеет размеры не менее 5 сантиметров в диаметре;
  • образование метастазировалось в рядом находящиеся лимфатические узлы (подмышечные, ключичные и подключичные);
  • выявлены удаленные метастазы в других жизненно важных органах (легких, печени, почках, позвоночнике, мозге).

Поражение других систем организма характерно для онкологического заболевания рак груди 4 стадия с агрессивной формой течения. В таком случае продолжительность жизни больной не превышает 1 года. Опасность заключается в том, что кроме разрастания опухоли внутри груди, аналогичные злокачественные образования появляются в ближайших органах.

Этот процесс называется активным распространением метастаз по организму, противостоять которому практически невозможно. В связи с этим угасание жизненных сил организма происходит в два раза быстрее, чем при стандартном течении заболевания.

Злокачественные новообразования молочной железы занимают первое место в структуре женской заболеваемости онкологическими заболеваниями.

Некоторые формы рака обладают высокой инвазивностью и быстрым инфильтративным ростом, что значительно усложняет диагностику рака на ранних стадиях, в результате приводя онкологического больного к терминальным состояниям.

На 4 стадии онкологического процесса при раке молочной железы клиническая картина имеет выраженный и отчетливый характер. Помимо визуальных изменений в виде деформации пораженной груди, у пациенток выявляется гиперемия и изъязвление кожных покровов в проекции злокачественного новообразования.

Воспалительный процесс на 4 стадии связан с опухолевым распадом, так как при крупных размерах опухоли и гиперактивном клеточном делении наступает состояние, связанное с энергетическим дефицитом, которое приводит не только к локальному воспалению, маститу, но и проявляется в виде сильной общей интоксикации организма.

При определении онкологических маркеров выявляется существенное повышение титра онкомаркеров специфичных для злокачественного новообразования грудной железы. При определении общего анализа крови у пациенток в терминальной фазе отмечается выраженный анемический синдром, который проявляется снижением концентрации эритроцитов и различных фракций белка.

При обследовании лимфатической системы и других органов выявляется метастатический рост в удаленных анатомически не связанных областях тела. При развитии 4 степени онкологического процесса формируется сильнейший болевой синдром, который можно купировать только путем применения сильнодействующих опиоидных анальгетиков.

Быстрое развитие опухоли вызывает истощение всех энергетических запасов в организме и способствует снижению иммунной резистентности онкологического больного.

В этой статье выложены фото диффузной формы рака молочной железы.

4-я стадия рака груди означает, что раковыми клетками поражена не только молочная железа, периферические лимфоузлы (подмышечных, надключичных лимфатических узлов), а также отдаленные лимфоузлы. Как правило, отдаленные метастазы обнаруживаются в печени, легких, надпочечниках, коже и головном мозге.

Лечение заключается в проведении комплексной химиотерапии, лучевой терапии, паллиативной терапии и паллиативной хирургии.

Лечение метастатического рака молочной железы (4-й стадии рака) должно быть только комплексным. Основным методом лечения является комбинированная лекарственная терапия, включающая применение препаратов химиотерапии, гормонотерапии, таргетной терапии (у чувствительных лиц).

Выбор обусловлен наличием на клетках опухоли рецепторов к эстрогенам и прогестерону. При их отсутствии гормонотерапия не проводится.

Помимо лечения, направленного на борьбу с опухолевыми очагами, обязательно проведение поддерживающей терапии, включающей переливание крови и кровекомпонентов при анемии и падении уровня тромбоцитов (тромбоцитопении), замещение дефицита альбумина из-за угнетения функции печени, и ряд других мероприятий интенсивной терапии.

Паллиативное хирургическое включает в себя проведение санационной мастэктомии – удалении раковой язвы на месте молочной железы и тканей распадающейся опухоли. Без проведения такого вмешательства общая интоксикация организма продуктами распада опухоли существенно истощает все резервы здоровья организма.

Для ответа на этот вопрос, в первую очередь, нужно разобраться, что такое злокачественное образование.

Опухоль – это результат мутации и безудержного деления клеток, которые ранее были полноценными, здоровыми и выполняли свои функции.

Главной опасностью в таком случае является быстрое поражение других органов и систем. Например, при появлении метастазов в легких отмечается сухой кашель, затруднение дыхания. Кроме того, во время химиотерапии пациентки чувствуют постоянную слабость, снижается иммунитет, что способствует присоединению других заболеваний.

С эстетической точки зрения стоит сказать о непривлекательности груди после мастэктомии. что зачастую для женщины является еще и психологической травмой.

И в конце концов, опухоль молочной железы на запущенной стадии опасна летальным исходом при неэффективности лечения.

Итак, что означает четвертая стадия онкологического заболевания груди? Данная степень заболеванию присваивается в случаях когда:

  • Злокачественными клетками поражена большая часть молочной железы.
  • Первичная опухоль имеет достаточно крупные размеры (более пяти сантиметров).
  • Злокачественное новообразование груди стало распространяться на большинство периферических лимфоузлов (поражены подмышечные, надключичные, подключичные и прочие лимфатические узлы).
  • Отдаленные метастазы могут быть обнаружены в самых важных органах пациентки, скажем в печени, в мозге, в легких или надпочечниках.

К сожалению, данный вариант заболевания, особенно если рак молочной железы отличается своим агрессивным течением, наиболее опасен для жизни пациентки, а прогнозы выживаемости при данной стадии болезни, как мы уже говорили, достаточно низки.

Как правило, лечение заболевания в данном случае заключается в обязательном проведении достаточно мощной, комплексно подобранной, химиотерапии, с дополнением лучевой терапией, паллиативной терапией и даже паллиативной хирургией.

Важно понимать, что лечить метастатический рак молочной железы (с поражением груди четвертой степени) можно только комплексно.

Главной методикой лечения столь запущенного заболевания остаётся комбинированная медикаментозная терапия, которая должна включать в себя применение мощных препаратов химиотерапии, при необходимости гормонотерапии, лекарств таргетной терапии (естественно только у чувствительных к такому лечению лиц).

Когда необходимо встретиться с врачом?

Врач беседует с пациенткой

Женщины, подозревающие у себя рак молочной железы, должны незамедлительно обращаться к врачу

Если женщина наблюдает у себя любые симптомы рака молочной железы, ей необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Скрининг-тесты имеют решающее значение в своевременном выявлении рака, его быстром и эффективном лечении.

К числу скрининг-тестов относится следующее:

  • самопроверка;
  • анализ крови;
  • маммография.
  • генетические анализы на принадлежность к группе риска.

Регулярные скрининги особенно важно проходить женщинам с определёнными генетическими мутациями, а также с личной или семейной историей раковых заболеваний.

Как правило, при 4 стадии рака молочной железы пациентки уже имеют команду врачей, обеспечивающую медицинский уход для лечения болезни и ослабления симптомов. Однако о возникновении новых симптомов необходимо немедленно сообщать специалистам.

Нужно ли опускать руки, когда установлен диагноз рак молочной железы 4 стадии?

Нет, ни в коем случае! Если нет декомпенсации почек и печени, риска нарушения свёртывающей системы, или же имеющие нарушения функций органов и систем подлежат корректировке, то химио-, гормоно- и лучевую терапию проводить необходимо.

Даже при таком страшном заболевании нельзя отчаиваться и считать, что всё бесполезно. При отсутствии признаков декомпенсации жизненно важных органов, таких как почки, легкие, печень, без нарушений системы крови (изменение количества тромбоцитов), проводят химиотерапию.

В настоящее время лечение может значительно продлить жизнь. Сказать сколько вы можете прожить с данным диагнозом не возможно. Все, конечно, строго индивидуально и зависит от того какой вид опухоли, когда вы обратились к доктору и начали лечения, от вашего организма.

4 стадия онкологии считается самой опасной и в большинстве случает не излечимой. В среднем, как показывает статистика, продолжительность жизни не превышает 6 лет в 12% случаев. Тем самым получается, что из 100% на течение 5 лет: 12% — живут, 82% — умирают.

Обезболивающие, которые назначаются при раке груди 4 стадии

Обезболивающие в данной ситуации можно разделить на несколько групп в зависимости от типа и характера боли.

Так, нестероидные противовоспалительные средства используются при болях в костях, инфильтрациях мягких тканей и увеличении печени. К ним относятся «Аспирин», «Ибупрофен», «Найз», «Парацетамол» и другие.

При умеренных болях лечащим врачом назначаются средства, относящиеся к слабым опиоидным. К примеру, «Трамал», «Кодеин».

При ухудшении состояния и нестерпимых болях лечащим врачом принимается решение о назначении сильных опиоидных медикаментов, таких как «Морфин», «Метадон», «Оксиморфон» и другие.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Читать онлайн - Сборник. Рак. Опыт борющихся. Методики лечащих || Книга лечение рака новые перспективы читать

Ещё возможно назначение местных анестетиков, облегчающих течение некоторых локальных проявлений, к примеру, язв во рту, которые появляются вследствие проведенных химиотерапевтических мероприятий.

Оценка эффективности лечения

В отличие от здоровых, клетки злокачественной опухоли имеют свойство приобретать огромные размеры, при этом полностью истощая организм. При 4 степени рака нарушается функция органов, в которые распространились метастазы.

Это объясняется быстрым ростом опухоли и обширной интоксикацией. Рак питается здоровыми тканями, одновременно выделяя в кровь продукты распада, отравляя организм. Чем больше опухоль, тем сильнее интоксикация.

На начальных стадиях рака ощутимых симптомов практически не наблюдается, и если женщина регулярно самостоятельно не обследует молочные железы, болезнь будет развиваться бессимптомно.

При раке груди наблюдается такой комплекс симптомов:

  • во время приема душа может быть обнаружено уплотнение внутри молочной железы, которое на ощупь не имеет четких границ; Уплотнения в груди
  • на 4 стадии опухоль приобретает значительные размеры, а внешний вид груди изменяется;
  • на поверхности груди становится заметна деформация и втянутость кожи, что связано с ростом опухоли и ее негативным воздействием на прилегающие ткани;
  • слабость, боль во всем теле, бессонница;
  • ухудшается аппетит, возникают тошнота и рвота;
  • снижение массы тела на 10 кг и более;
  • желтуха, боль в правом подреберье (если метастазы достигли печени);
  • переломы конечностей (если опухоль проникла в костную ткань).

На завершающем этапе болезни, когда поражено несколько органов и систем, возникает кахексия — сильное истощение организма, при котором человек практически не встает с постели. При этом больной стремительно теряет в весе, его кожа становится дряблой и покрывается морщинами. Прогноз в таком случае крайне негативный.

Рак молочной железы является довольно распространенным онкологическим заболеванием: он идет сразу за раком легких, а у женщин и вовсе стоит на первом месте.

Из-за высокой скорости развития и отсутствия специфических симптомов заболевания пациентки нередко обращаются к врачу слишком поздно, на 3 или 4 стадии.

Рак груди развивается из мутировавших клеток: они превращаются в опухоль и быстро развиваются и растут.

За свою «жизнь» заболевание проходит несколько стадий:

  1. Нулевая стадия: раковые клетки только зарождаются и не проникают в другие органы. На этой стадии симптомы не проявляются вовсе.
  2. Первая стадия: размер рака не превышает 2 см. из симптомов отмечаются болезненные ощущения.
  3. Вторая: делится на 2 варианта. В первом случае опухоль не превышает 2 см, во втором — 5 см. В обоих случаях рак уже начинает распространяться через лимфу и кровь в другие органы.
  4. Третья стадия. также делится на несколько вариантов. В первом случае рак проникает в кожу и лимфоузлы в подмышечной впадине, во втором – опухоль увеличивается в размерах и также проникает в лимфу, в третьем рак проникает в лимфоузлы, расположенные в районе ключиц.
  5. Четвертая: самая последняя стадия, пугающая многих.

Важно знать: на последней стадии выживаемость не превышает 10% — но только при хорошем лечении, сильном организме и позитивном настрое самой пациентки.

Рак 4 степени не только приобретает огромные размеры, но и проникает в другие органы: печень, легкие, кости, мозг. Это самая опасная стадия, в большинстве случаев заканчивающаяся летально.

Последняя степень раковой опухоли отличается следующими характеристиками:

  1. Молочная железа почти полностью поражена раковыми клетками, которые распространяются по всему телу.
  2. Диаметр первичной опухоли составляет более 5 см.
  3. Близлежащие лимфатические узлы поражены.
  4. Отдельные очаги рака могут быть обнаружены в различных органах, то есть происходит метастазирование.

На этой стадии пациентка испытывает сильную боль, на груди становятся отчетливо видны контуры опухоли: она «приподнимается» над поверхностью и ее легко прощупать. Также возможны кровянистые выделения из сосков, покраснение и шелушение кожи. Впрочем, перепутать последнюю стадию рака довольно сложно.

К сожалению, прогнозы врачей неутешительны: несмотря на современные методы, вылечить рак на 4 стадии едва ли возможно, да и продолжительность жизни получается продлить не всегда.

Только десятая часть пациентов могут выжить и после вести привычную жизнь. Это связано с тем, что опухоль становится крайне сильной и выносливой, задержать ее рост практически невозможно, а без этого удалять пораженные ткани не имеет смысла.

Первым делом врач должен постараться снизить темп роста и развития клеток, остановить его. Для этого применяют химиотерапию. состоящую из введения в организм особо сильных ядовитых веществ.

Возможно, Вам будет также интересна статья о гормонотерапии при раке молочной железы .

Статью о том, как выполняется диагностика рака, читайте здесь .

Также Вам может быть полезна статья о том, что такое рак Педжета .

В основном они действуют лишь на раковые клетки, но также приносят ощутимый вред самому организму, иммунитет которого и так ослаблен. Одновременно с химиотерапией могут применяться лучевая (радиационная) и паллиативная терапии.

Воздействуя комплексно, они помогают эффективнее справиться с опухолью. После того, как клетки перестанут расти, необходимо будет удалить опухоль и все пострадавшие ткани.

Из-за большой площади поражения справиться с этим может оказаться крайне сложно: нередки случаи, когда врачу приходилось полностью удалять молочную железу, чтобы избавиться от рака. При раке с метастазами потребуется удалить все очаги поражения, чтобы полностью избавиться от клеток.

Замечание врача: после проведения операции может потребоваться очередная химиотерапия, которая поможет предотвратить рецидив.

Как видно из описанного выше лечения, пациентка должна обладать отменным здоровьем и выносливым организмом: это поможет ей «пережить» все процедуры и восстановиться после. Немаловажным является поддержка семьи и позитивный настрой: моральная поддержка помогает справиться с трудностями.

Как подобрать правильное лечение при диагнозе рак молочной железы на последних его стадиях – в данном случае, выбор тактики лечения должен быть обусловлен наличием (или же отсутствием) в клетках злокачественной опухоли специальных рецепторов, чувствительных к препаратам эстрогенов и прогестерона.

Естественно, что при отсутствии упомянутых рецепторов проводить гормонотерапию не имеет смысла.

Кроме того, лечение при диагнозе рак груди (при запущенных стадиях), должно направляться не только на активную борьбу с имеющимися опухолевыми злокачественными очагами. Подобное лечение обязано учитывать необходимость проведения поддерживающей терапии для пациенток.

Такого типа терапия может включать очищение и переливание крови либо компонентов крови (особенно при развитии анемии, при резком падении физиологически нормального уровня тромбоцитов).

Некоторым пациенткам может быть необходимо замещение образовавшегося дефицита альбумина, что часто возникает при диагнозе рак груди, из-за резкого угнетения основных функций печени. Иногда, больным требуется целый ряд иных мероприятий, относящихся к категории интенсивной терапии.

В некоторых случаях, рак груди на запущенных стадиях подразумевает проведение паллиативного хирургического лечения, которое включает быстрое проведение, так называемой санационной мастэктомии.

При данном виде хирургического вмешательства происходит удаление раковых язв на месте первичного очага поражения молочной железы, также при этом удаляются ткани распадающейся опухоли.

Считается, что без проведения подобного оперативного вмешательства степень общей интоксикации женского организма, возникающими продуктами распада злокачественной опухоли, может существенно истощать резервы здоровья конкретной женщины.

Сколько по времени длится курс химотерапии? И какой срок является определяющим, чтобы понять что клетки рака не реагируют на выбранный препарат?

Надо понимать, что для каждого конкретного вида злокачественной опухоли назначаются индивидуальные дозы цитостатических лекарственных веществ и строго индивидуальный график из применения. Данные принимаемые препараты всегда строго дозированы, их дозировка рассчитывается, как правило, в зависимости от реальной массы тела конкретного пациента.

Окончательный протокол проведения курса химиотерапии всегда готовится строго индивидуально, как говорится, под каждого конкретного больного. Иногда препараты вводятся пациентам ежедневно, иногда еженедельно или ежемесячно.

Общая длительность таких курсов также может кардинально разниться для разных пациентов и для разных видов опухолей (начиная от пяти дней, при ежедневном приеме и вплоть до полугода/года при ежемесячном приеме).

Что же касается определения эффективности применяемого препарата (реакции злокачественных клеток на его воздействие), то в данном случае, определяющим является вовсе не срок использования лекарственного препарата, а данные специальных тестов.

Обычно тесты на чувствительность злокачественных клеток к тому или иному лекарству онкологи должны проводить до начала химиотерапии, а также по мере проведения лечения (по решению врача, при его сомнениях в эффективности лечения).

К сожалению далеко не так все идеально,как говорится в данной статье.В некоторых( так скажем) больницах,которые призваны лечить подобные заболевания редко когда можно допроситься капельницу по анемии или так называемые «стабилизирующие» капельницы,которые поддерживают некоторое время состояние пациентов после очередного курса «химии».

И кстати говоря,больные в этих учреждениях порой даже не в курсе.что подобные капельницы должны им ставиться….когда пациентке практически ничего не говорится о том,каким образом можно поддержать работу легких в промежутке между сеансами — это нормально?

///Когда в промежутке между сеансами «химии» с пациенткой случаются проблемы и она звонить в больницу своему лечащему врачу — а в ответ «..не мешайте работать..» — это нормально. Создается впечатление,что в некоторых лечебных учреждениях программы лечения больных на этой стадии делается «ради галочки»,а не ради хотя бы попытки «вытащить» пациентку или ( на худой конец) продлить ее ЖИЗНЬ!

Рак молочной железы

При 4 стадии рака молочной железы симптомы могут появляться почти в каждой части тела

Продолжительность жизни при раке молочной железы 4 степени

Для достижения данной цели главным правилом является не сдаваться: обратиться за лечением к опытному врачу, соблюдать все его рекомендации. Не забывайте о важности самовнушения и о том, как стресс, эмоциональные переживания и настрой влияют на состояние организма.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Иммунотерапия рака легких: что нужно знать пациенту

Нельзя опускать руки и думать только о плохом. Прогноз продолжительности жизни благоприятный, и медицинские технологии движутся вперед — с каждым годом появляются новые методы лечения и увеличивается выживаемость.

Онкологические заболевания сейчас занимают одно из главных мест среди всех по частоте встречающихся, но, какими бы эти заболевания не казались страшными, они всё же поддаются лечению. Так, рак молочной железы 4 стадия не является приговором для женщин.

Самое главное — это не опускать руки. Найдите хорошего квалифицированного врача онколога-маммолога. При необходимости организуйте группу поддержки.

Помните, что данный диагноз — это не приговор. В первую очередь, мы вам советует окружить себя только положительными эмоциями. Очень помогают родные и близкие люди. Помните, что важную роль играет самовнушение.

Самовнушение о плохом исходе может усугубить картину и исход в целом. И главное, вы должны понимать, что каждый день ученые разрабатывают все более инновационные техники лечения, апробируют новые препараты.

Сегодня основная методика лечения больных раком груди 4 степени является использование комплексных мер противодействия разрастанию опухоли. Тактика лечения подбирается индивидуально, но, как правило, включает в себя:

  • использование сильнодействующих химических препаратов ;
  • гормональную терапию (если опухоль содержит в себе рецепторы, чувствительные к гормонам);
  • таргетные медикаменты;
  • облучение ( лучевая терапия эффективна для локализации новообразований);
  • хирургическая санация пораженных тканей молочной железы;
  • мощные обезболивающие препараты при неконтролируемом распаде раковых клеток (назначается больным, жизнь которых подходит уже к концу — для снятия болевого синдрома).

Все эти меры направлены на то, чтобы вылечить пациента от смертельно опасного заболевания, а если лечение не приносит желаемого результата, то продлить жизнь женщины, и сделать ее максимально комфортной.

Сегодня современная фармакология располагает изобилием лекарственных препаратов, которые способны поддержать женский организм даже на последней стадии развития рака груди, и существенно продлить жизнь таким пациентам.

Существуют ли методы для предупреждения осложнений химиотерапии?

Существует 4 градации ответов:

  1. Прогрессирование — увеличение размеров опухоли или суммы наибольших диаметров на 25% и или появление нового очага;
  2. Стабилизация — увеличение размеров опухоли или суммы набольших диаметров до 25% либо уменьшение размеров опухоли или суммы набольших диаметров до 50%;
  3. Частичный регресс — уменьшение размеров опухоли или суммы набольших диаметров более 50%
  4. Полный регресс — полное исчезновение опухоли. 

На ранних стадиях лечения рака молочной железы используется так называемая адъювантная или профилактическая химиотерапия, которая воздействует на скрытые микроскопические очаги опухоли и отдельные опухолевые клетки, которые с током лимфы и крови могли оказаться в различных органах.

При проведении адъювантной химиотерапии ранних стадий рака молочной железы нами используются общепринятые в мире лечебные схемы, включая CMF (циклофосфан, метотрексат, 5-фторурацил), FAC (5-фторурацил, адриабластин, циклофосфан), FEC (5-фторурацил, эпирубицин, циклофосфан), АС (адриабластин, циклофосфан), DA (доцетаксел, адриабластин), TAC (таксотер, адриабластин, циклофосфан).

При проведении лечебной химиотерапии у пациенток с 4-й стадией рака молочной железы в дополнение к таким же схемам в более высоких дозировках дополнительно могут использоваться такие препараты, как:

  • паклитаксел (таксол, интаксел, паксен, паклитаксел-лэнс);
  • капецитабин (кселода);
  • митоксантрон (новантрон);
  • винорельбин (маверекс, навельбин);
  • цисплатин;
  • препараты из группы моноклональных антител (трастузумаб или герцептин, бевацизумаб).

В связи с использованием более высоких дозировок, комбинации различных препаратов во время проведения лечебной химиотерапии при 4-й стадии рака молочной железы, вопрос побочных эффектов становится более актуальным.

У большинства препаратов общими являются системные проявления интоксикации – тошнота, рвота, изменение в показателях крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, а также фебрильная нейтропения), общая слабость.

У отдельных препаратов наблюдаются дополнительные побочные эффекты, которые необходимо учитывать клиническому онкологу при выборе схемы лечения конкретного пациента. У доксорубицина (адриабластина) — негативное влияние на сердце при высоких дозах (суммарная доза более 550 мг/м2), а также воспаление слизистых оболочек — стоматит, реже — гастрит, колит).

Препарат эпирубицин, аналогичный доксорубицину по действию на опухоль, не обладает негативным влиянием на сердце, но более сильно изменяет показатели крови. Таксаны (доцетаксел или таксотер, паклитаксел — таксол, интаксел и др.

) оказывают негативное влияние на нервную систему в виде периферической нейропатии (онемение пальцев рук и ног, слабость мышц и т.п.). При использовании препарата кселода (капецитабин) наблюдаются специфические неврологические расстройства в виде ладонно-подошвенного синдрома (покраснение кожи рук, болезненные ощущения в руках) и другие.

В Европейской клинике для уменьшения и устранения тошноты и рвоты используются противорвотные препараты (ондансетрон, зофран, китрил, дексаметазон), которые назначаются одновременно с химиотерапией, и позволяют пациенткам с раком молочной железы перенести ее значительно легче.

C целью снижения токсической нагрузки на сердце мы используем кардиоксан. Для профилактики и устранения токсического влияния таксанов используются витамины группы В (нейромультивит, витамины В6 и В1 в виде инъекций).

Более точно схему базовой и вспомогательной терапии вы можете уточнить у лечащего врача во время консультации или перед началом курса химиотерапии.

Подробнее о реабилитации после химиотерапии

Проводят, но только в целях устранения осложнений опухолевого процесса. К примеру, удаление опухоли выполняют при кровотечении, при распадающейся опухоли и связанной с опухолью высокой интоксикации. Если с помощью лекарственного лечения получено выраженное подавление отдаленных метастазов, есть смысл удалить всю молочную железу.

общая слабость, изменение в показателях крови (нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения и фибрильная нейтропения), тошнота и рвота. Проведение химиотерапии в стационаре позволит адекватно подготовить организм пациентки к химиотерапии, полностью соблюсти протокол введения препаратов, что позволит либо уменьшить, либо полностью предотвратить отрицательные явления химиотерапии.

Клинический онколог-маммолог при выборе схемы лечения для конкретного пациента обязательно учитывает дополнительные побочные эффекты отдельных препаратов. Так, при использовании высоких дозировок доксорубцина (адриабластина) возможно негативное воздействие на сердце и воспаление слизистых оболочек (гастрит, колит, стоматит).

Препарат эпирубицин на опухоль оказывает действие, аналогичное доксорубцину, никак не влияет на сердце, однако сильно изменяет показатели крови и т. д. При наличии сопутствующих заболеваний, не поддающихся коррекции во время проведения паллиативной терапии, могут быть использованы сниженные дозировки препаратов химиотерапии.

Для устранения тошноты и рвоты доктора назначают одновременно с химиотерапией такие противорвотные средства как зофран, ондансетрон, дексаметазон и китрил, позволяющие пациенткам перенести курс значительно легче.

Для снижения токсического воздействия на сердце также используются специальные препараты (кардиоксан, например). Эти препараты используются при применении различных схем химиотерапии, и не только при раке груди.

Оценка динамики лечения рака молочной железы на 4 стадии является обязательным компонентом схемы терапии. О результатах проводимой терапии можно судить исходя из:

  • визуального осмотра и физикального обследования;
  • УЗИ (ультразвукового исследования);
  • рентгеновских методов (рентгенографии, маммографии, компьютерной томографии и др.).

Инструментальные методы исследования – КТ и МРТ – позволяют провести количественный расчет (например, по RECIST), который позволяет установить, насколько в процентном соотношении уменьшилось или увеличилось новообразование в результате принятых мер.

В любом случае, сидеть, сложа руки – не выход. Многим женщинам в этой стадии заболевания с помощью химио- и гормонотерапии удавалось на многие года продлить свою жизнь. Главное – не сдаваться, бороться!

Характеризующие признаки рака груди 4 степени

Проявления метастатического (по-другому «вторичного») процесса могут начаться и в течение нескольких лет после постановки диагноза рака молочной железы. В редких случаях четвертую стадию устанавливают как первичный диагноз, то есть первые три стадии протекали бессимптомно и были не замечены, что неудивительно.

К самым ранним признакам опухоли груди стоит отнести:

  • ухудшение самочувствия;
  • повышенную слабость, миастении, головокружение;
  • резкое повышение температуры до 39-49 градусов;
  • гиперемию и отек в области молочной железы;
  • формирование «гусиной кожи» в пораженной области;
  • наличие втянутых участков кожи на месте соска;
  • несимметричное, явно заметное увеличение одной из грудей;
  • гнойное отделяемое из соска.
  • заметное ухудшение общего состояния;
  • общая слабость, частое головокружение;
  • поднятие температуры тела, которая не связана с воспалительными процессами;
  • гиперемия ткани груди;
  • отек молочной железы;
  • заметная деформация соска;
  • изменение строения кожи в области патологических клеток, часто называют «гусиная кожа»;
  • наличие «сосков» вытянутой кожи в области ореола;
  • заметное увеличение пораженной груди;
  • выделение из соска жидкости с примесью гноя.

Чем отличается химиотерапия метастатического рака молочной железы от профилактической (адъювантной) терапии на ранних стадиях?

В большинстве случаев у пациенток с метастатическим раком молочной железы предпочтение отдается наименее токсичному виду лечения. Таковым является гормонотерапия. Однако гормонотерапия может быть использована не во всех случаях. При негативных рецепторах к эстрогенам (ER) и прогестерону (PR) вероятность улучшения менее 10%.

Мы проводим операции с целью устранения таких осложнений опухолевого процесса, как распадающаяся опухоль, особенно сопровождающаяся массивной интоксикацией организма, кровотечения из опухоли.

Лучевая терапия используется с целью устранения болевого синдрома, вызванного метастазами опухоли в кости.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: