Гипопластический эндометрий — Клуб Здоровья!

Факторы, влияющие на развитие болезни

Любые патологии в эндометрии, а также матки могут возникать по каким-либо причинам: стрессы, экология, перенапряжение, сопутствующие заболевания, воспалительные процессы в половых органах, наследственность и многое другое.

Основные причины развития гипоплазии верхнего слоя матки:

  1. Негативные нарушения в гормональном фоне женщины. Наиболее частой причиной таких изменений может стать наличие недостаточного объема гормона эстрогена. Такое состояние приводит к тому, что оболочка матки истончается.
  2. Различные инфекции в половых органах, которые имеют свойство передаваться посредством интимных отношений. Болезнетворные организмы не только негативно влияют на состояние эндометрия, но и могут существенно повлиять на развитие клеток эпителия, чем спровоцировать гипоплазию.
  3. Хронический эндометрит – заболевание, которое поражает матку, провоцируя в ней процессы воспалительного характера.
  4. Истончение эндометрия в результате нарушения функционирования рецепторов, зависимых от гормона эстрогена.
  5. Процессы застоя в матке, проблемы с кровообращением.
  6. Любого рода хирургические вмешательства в репродуктивных органах (метод выскабливания, лапароскопия).

Важно! Гипоплазию могут вызвать операции на яичниках, а также любое другое травмирование эндометрия посредством оперативных манипуляций. Не стоит исключать и генетическую предрасположенность к гипоплазии.

Причина развития хронического эндометрита – попадание в полость матки микроорганизмов. При специфическом эндометрите – это «особые» микроорганизмы: грибы (в основном, дрожжеподобные); вирусы:

Гипопластический эндометрий - Клуб Здоровья!

Если хронический эндометрит называют неспецифическим, это значит, что его вызвала «обычная» флора, локализующейся на поверхности промежности, половых губ, ануса и не вызывает заболевания.

Это, в основном, бактерии: различные кокки, кишечная палочка, протеи, клебсиеллы, а также гарднереллы, которые являются возбудителями заболевания под названием «бактериальный вагиноз».

Полость матки в норме закрыта от любых внешних воздействий: она заканчивается узкой «трубкой» шейки матки, заполненной стерильным, густым и вязким секретом.

Микроорганизмы, попавшие в матку, запускают воспалительный процесс – острый эндометрит. Процесс не всегда имеет яркие симптомы (это зависит от вида и количества возбудителя), поэтому его не всегда лечат и не всегда долечивают.

В этом случае и развивается хронический эндометрит. Способствуют хронизации процесса: угнетение местного или общего иммунитета (в том числе при облучении полости таза, химиотерапии, ВИЧ-инфекции), эндокринные заболевания, постоянные стрессы, нелеченный бактериальный вагиноз, длительный прием антибиотиков, смена половых партнеров чаще, чем 1 раз в 3 года.

Лечение

Беременность при хроническом эндометрите

На вопрос, лечится ли хронический эндометрит, ответ утешительный: да, лечится. Терапевтический план подбирается индивидуально, в зависимости от активности процесса, его осложнений, вида вызвавшего болезнь возбудителя и желания забеременеть.

В период вне обострения лечение проводится амбулаторно.

Схема лечения состоит из 2-4 этапов:

  1. Введение антибактериальных или противовирусных препаратов. Берут те средства, к которым чувствителен выделенный микроб. При активном бактериальном эндометрите прибегают к введению комбинации из 2-3 антибиотиков. 1-2 антибактериальных препарата можно вводить в виде системных средств (таблеток, в/мышечных или в/венных инъекций), третий антибиотик (или антисептик) вводится через тонкий катетер непосредственно в маточную полость. Если патологический процесс развился из-за вируса простого герпеса или цитомегаловируса, назначается «Ацикловир». При микотическом процессе применяются противогрибковые средства – местные (вагинальные свечи) и системные (таблетки).
  2. Прием средств, оказывающих стимулирующее действие на иммунитет. Это могут быть препараты интерферона, Полиоксидоний, препараты из тимуса животных.
  3. Если в матке имеется множество спаек или полипов, и женщина планирует беременность, третьим этапом лечения является хирургическое вмешательство. В этом случае под контролем гистероскопа производится рассечение спаек и удаление полипов петлей электрокоагулятора.
  4. Восстановление естественных процессов в эндометрии. Для этого применяется комплекс препаратов: гормональные противозачаточные таблетки («Жанин», «Марвелон», «Регулон») и препараты на основе прогестерона («Дюфастон», «Утрожестан»); средства, укрепляющие сосуды («Аскорутин»); кровоостанавливающие средства («Дицинон», аминокапроновая кислота). Назначаются ферментные препараты («Вобэнзим») и метаболические средства («Хофитол», «Метионин», «Инозин»). В терапию входят также противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»).

электрофорез лидазы, УВЧ, магнитотерапия, ультразвуковое лечение. Показана также курортотерапия: в специальных санаториях можно проводить те же физиотерапевтические процедуры, а также водо- и грязелечение, прием слабощелочных минеральных вод.

Как лечить хронический эндометрит, если он находится в неактивной форме, решает врач. В некоторых случаях его «переводят» в активную форму с помощью особых препаратов, после чего начинают курс антибиотиков в сочетании с иммуномодуляторами и пробиотиками.

Больше информации, читайте в статье «Эндометрит».

Беременность после лечения хронического эндометрита может планироваться только после получения результата гистологического исследования, который покажет неактивность процесса.

Она должна проходить под постоянным контролем врача. Беременная женщина должна избегать любых стрессов и физических перегрузок. Ей назначаются препараты прогестерона, помогающие сохранить беременность, пробиотики и витамины.

Диагноз гипоплазия эндометрия ставится в результате гистологического анализа. Он представляет собой гистологическую характеристику клеток эндометрия. Гипоплазия эндометрия является серьезным гинекологическим заболеванием, ведь по его причине женщина не может забеременеть.

Информация о болезни

Под гипоплазией понимают недоразвитие ткани любого органа или даже организма. Если женщине ставят диагноз гипоплазия эндометрия, это подразумевает, что верхний слизистый слой матки недоразвитый.

Эндометрий — это слизистая оболочка матки, которая состоит из кровеносных сосудов и железистых клеток. В норме эндометрий имеет различную толщину (в зависимости от дня менструального цикла).

Так, наиболее высокий показатель зафиксирован на 24-27-й день цикла и составляет от 1 до 1,3 см. Наименее тонким эндометрий становится на 3-4-й день цикла, и его толщина составляет от 0,3 до 0,5 см .

Данное заболевание наиболее распространено у женщин репродуктивного возраста.

Вместе с тем именно эта проблема является причиной бесплодия. Это объясняется в первую очередь ролью эндометрия в репродуктивной системе женщины.

При гипопластического эндометрия бластоциста просто не может закрепиться на истонченной ткани. В некоторых случаях происходит даже ее имплантация, но она прикрепляется непрочно, вследствие чего развитие беременности все равно становится невозможным и прерывается.

Если женщина долгое время не может забеременеть, ее направляют на гистологическое исследование.

Если анализ показывает, что у женщины смешанный эндометрий, это означает, что его ткань содержит структуры, которые отражают влияние как эстрогенных, так и гестагенных гормонов.

При этом смешанный эндометрий может быть как гіперпластичним, так и гіпопластичним. Гипопластический смешанный эндометрий имеет такие особенности:

  • слаборазвитый функциональный слой;
  • функциональный слой составляют железы індиферентного типа;
  • наличие участков с секреторными изменениями.

Нередко такая картина встречается у следующих категорий женщин:

  • в репродуктивном возрасте у женщин, страдающих гипофункцией яичников;
  • в период пременопаузы, который сопровождается маточными кровотечениями дисфункционального характера;
  • в период менопаузы, который сопровождается кровотечениями.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Схема лечения больных раком

Гипоплазия эндометрия имеет ряд характерных симптомов.

Вернуться к змістуСимптоми гипоплазии эндометрия

По некоторым признакам можно заподозрить наличие данного заболевания у женщины. При подозрении на гипоплазию гинеколог собирает анамнез, то есть историю болезни, поскольку предпосылки ее развития нужно искать в прошлом.

  • Менархе. У женщин с данной патологией первые месячные наступили в возрасте 16 лет и старше.
  • Особенности протекания месячных. Патологическая болезненность, нерегулярность менструаций, непродолжительное течение, обильные или наоборот скудные выделения — вот наиболее характерные отклонения от нормы.
  • Аноргазмия. Если женщина не испытывает оргазм во время секса, это тоже может быть симптомом гипоплазии.
  • Особенности телосложения. Обычно женщины с гипоплазией имеют специфическую фигуру и необычную внешность: узкие плечи и таз, маленькая грудь, недостаточное оволосение.
  • Конечно, одних этих признаков недостаточно, чтобы поставить окончательный диагноз, но благодаря им можно поставить предварительный диагноз и направить женщину на дальнейшее комплексное обследование.

    Вернуться к змістуПричини возникновения гипоплазии эндометрия

  • Дисбаланс гормональной системы. В частности, выделение недостаточного количества эстрогена приводит к тому, что слизистая оболочка матки становится патологически тонкой.
  • Инфекции. Речь идет о любых инфекциях, которые передаются половым путем.
  • Воспаление. В частности, речь идет об эндометрите хронической формы, то есть воспалительном процессе, который протекает в матке.
  • Аборт. В результате выскабливания эндометрий может тоже стать тоньше заявленной нормы. Вот почему врачи так не рекомендуют делать аборт при первой беременности, ведь это и может стать причиной дальнейшего бесплодия.
  • Нарушение работы рецепторов. Если нарушается работа рецепторов, которые чувствительны к эстрогену, это тоже может способствовать истончение эндометрия.
  • Нарушения кровоснабжения. Застой крови в матке — одна из причин болезни.
  • Оперативное вмешательство. Если женщина перенесла операцию на яичниках, это может спровоцировать гипоплазию.
  • Не исключен и фактор наследственности. Хотя научно этот факт и не доказан полностью, но некоторые врачи не исключают, что наличие у матери умеренной гипоплазии может стать причиной развития заболевания и у дочери.

    Вернуться к змістуДіагностика и лечение болезни методами традиционной медицины

  • Лабораторное исследование. При этом женщина сдает анализ крови на гонадотропные гормоны. Анализ сдается на 20-22-й день цикла.
  • Ультразвуковое исследование. С помощью метода УЗИ определяется фактическая толщина эндометрия.
  • Биопсия матки. Это хирургический метод исследования. Его назначают, если необходима дополнительная и более точная информация о состоянии эндометрия.
  • Только на основании полученных данных врач назначает лечение. Оно всегда длительное и зависит от того, насколько истончена слизистая оболочка и в каком состоянии находится эндометрий.

    Основной метод лечения — гормональная терапия. При этом важно учитывать не только степень гипоплазии, а и причину, которая ее спровоцировала. Так, обычно назначаются:

    • эстроген (высокая дозировка);
    • Аспирин (низкая дозировка).

    Помимо медикаментозной терапии, назначаются физиопроцедуры. Их проводят курсами, обязательно делая перерывы. Хороший терапевтический эффект оказывают следующие физиотерапевтические процедуры:

    • лазеротерапия, то есть лазерное облучение;
    • озокеритотерапия, то есть воздействие теплом;
    • метод диатермии, то есть влияние переменного тока на кожный покров.

    цель этих процедур — улучшить кровообращение в органах малого таза, в частности, в матке.

    Вернуться к змістуЛікування народными средствами

  • Иглорефлексотерапия. Метод заключается в воздействии специальными иголочками на активные точки на теле человека.
  • Гирудотерапия. Пиявки активно используются народными целителями при многих болезнях. Действительно, пиявки способствуют улучшению кровообращения, устранению застойных явлений.
  • Компрессы. На нижнюю часть живота накладываются компрессы из натуральной глины. Продолжительность одной процедуры — не менее 2 часов.
  • Фитотерапия. Очень эффективное средство — шалфей. Такой эффект достигается за счет состава растения, в который входят растительные аналоги эстрогена. Можно пить отвар из шалфея или спринцеваться. Поскольку шалфей — очень мощное средство, то принимать его нужно строго в том дозировке, которую рекомендует врач. Огромное значение играет и длительность приема.
  • Классификация

    Гипопластический эндометрий - Клуб Здоровья!

    Мы уже рассмотрели, что, в зависимости от характера вызвавшей микрофлоры, хронический эндометрит может быть специфическим или неспецифическим. Есть и другие классификации.

    Так, в зависимости от характера течения заболевания, хронический эндометрит бывает:

    1. Умеренной степени активности. Имеет субъективные симптомы, виден на УЗИ, а по результатам биопсии, проведенной во время гистероскопии, в ткани эндометрия видны изменения, говорящие, что воспаление достаточно активно.
    2. Вялотекущим: проявляется минимальной симптоматикой, его признаки заметны при ультразвуковом исследовании матки. При биопсии определяются изменения, которые говорят, что воспаление протекает и сейчас, но оно малоактивно.
    3. Неактивным, как стадия ремиссии эндометрита. Он обычно не проявляется субъективными симптомами и обнаруживается при микроскопии участков эндометрия (при обследовании по поводу причин бесплодия или перед ЭКО).

    Имеется также классификация хронического эндометрита, которая описывает распространенность воспаления в самом эндометрии. Она разделяет болезнь на 2 вида:

    • Первый – очаговый хронический эндометрит, при котором воспаление отмечается не во всей внутренней оболочке матки, а в ее отдельных участках.
    • Второй – диффузный, характеризуется наличием воспалительных изменений во всем эндометрии или большей его части.

    Есть и классификация по глубине поражения. Она разделяет хронический эндометрит на поверхностный, протекающий только в самой внутренней оболочке матки, и эндомиометрит, когда воспаление затрагивает мышечный слой органа.

    Что такое гипоплазия эндометрия и можно ли её вылечить?

    В последнее время у женщин часто возникают проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Причин для этого довольно много, начиная от состояния экологии, заканчивая собственным здоровьем будущей матери.

    Одна из причин – гипоплазия эндометрия матки. Насколько это серьезно? Как вылечить такое заболевание, чтобы благополучно выносить здорового ребенка?

    Гипоплазия эндометрия – это недостаточное развитие или истончение эндометрия – слизистой оболочки матки. Его главная функция заключается в создании подходящих условий для закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки.

    После внедрения яйцеклетки эндометрий начинает расти, создавая кровеносные сосуды. В дальнейшем они становятся частью плаценты, через которую плод получает кислород и питательные вещества.

    При недостаточном развитии или истончении эндометрия оплодотворенная яйцеклетка просто не сможет имплантироваться в такую тонкую ткань. По этой причине женщине могут поставить диагноз «бесплодие».

    В некоторых случаях при гипоплазии эндометрия яйцеклетка все же внедряется в оболочку. Но прикрепление оказывается очень слабым, поэтому беременность впоследствии прерывается на ранних сроках (выкидыш).

    Для благополучной имплантации зародыша эндометрий должен иметь толщину свыше 7 мм. Его толщина зависит от менструального цикла. Когда начинаются месячные, старая оболочка полностью отделяется и с кровью выводится из матки.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Хронический аднексит - причины, симптомы и способы лечения

    Через 3-4 дня она начинает снова расти, а на 24-28 день цикла нормальная толщина слизистой составляет не менее одного сантиметра.

    Гипоплазия эндометрия проявляется следующими симптомами:

    • Первая менструация у девочек после 16 лет;
    • Болезненные и нерегулярные менструации;
    • Неполноценное развитие тела по женскому типу;
    • Неспособность получить оргазм во время секса – аноргазмия.

    При нормальном здоровом развитии у девочек первая менструация появляется до 15 лет. В случае гипоплазии эндометрия она наступает позже.

    В дальнейшем симптомы проявляются альгодисменореей, которая характеризуется болезненной кровопотерей при месячных и нарушением общего самочувствия. В одних случаях кровопотери достигают до 150 мл, а в других выделения очень скудные. Месячные появляются нерегулярно или бывают непродолжительными.

    Как правило, у женщин отмечается пониженное половое влечение и отсутствие оргазма. Кроме этого, они часто страдают от воспалений половых органов. Это происходит из-за снижения иммунитета на фоне недоразвития эндометрия.

    При развитии патологии в более раннем возрасте у детей и подростков отмечается отставание в физиологическом и половом развитии, которое выражается следующими признаками:

    • Узкий таз;
    • Слабовыраженные грудные железы;
    • Недостаточное оволосение лобка;
    • Недоразвитые гениталии.

    Причины развития

    Гипоплазия эндометрия может возникнуть по разным причинам, самыми частыми являются следующие:

    • Хронические воспаления половых органов;
    • Осложнения после операций на яичниках;
    • Недостаточное развитие матки и нарушение ее кровоснабжения;
    • Повреждение эндометрия при абортах и чистке полости матки;
    • Инфекции, передающиеся половым путем;
    • Нарушение гормонального фона;
    • Использование контрацептивов (после прекращения приема лекарства, со временем эндометрий приходит в норму);
    • Нарушение функций матки в результате поражения гипоталамуса или гипофиза;
    • Врожденные патологии развития.

    Гипопластический эндометрий - Клуб Здоровья!

    Медики предполагают, что истончение эндометрия может иметь наследственную предрасположенность. Существует также мнение, что неблагоприятные факторы, которые воздействуют на беременную мать, являются причиной возникновения гипоплазии у дочери.

    Диагностика

    Во время гинекологического осмотра у пациенток с гипоплазией эндометрия обнаруживаются признаки половой незрелости: недостаточное оволосение лобка, недоразвитие половых органов.

    Однако, этих симптомов недостаточно для точной постановки диагноза. Поэтому при подозрении на заболевание проводится дополнительное обследование:

    • УЗИ органов малого таза, позволит определить толщину эндометрия и степень гипоплазии;
    • Анализ крови для определения уровня гормонов (ЛГ, тестостерон, прогестерон, пролактин, ФСГ, эстрадиол);
    • Гистеросальпингоскопия, рентгенологическое исследование матки;
    • Биопсия, гистологическое исследование эндометрия.

    В отдельных случаях подключают зондирование матки, определение костного возраста, рентген турецкого седла, МРТ головного мозга.

    На основании данных диагностики и с учетом причины развития гипоплазии врач назначает лечение. Его продолжительность зависит от степени истончения и состояния эндометрия.

    Практикуют два основных метода лечения гипоплазии эндометрия: медикаментозное и хирургическое. Они могут применяться по отдельности, параллельно или один за другим.

    Комбинированные оральные контрацептивы.

    Которые регулируют уровень гормонов и со временем восстанавливают функции слизистой оболочки.

    Эстрадиол.

    Способствует быстрому наращиванию необходимого количества ткани.

    Средства с прогестероном.

    Как лечить хронический эндометрит

    Дюфастон или Утрожестан, с их помощью слизистая «дозревает», и создаются необходимые условия для оплодотворения и вынашивания ребенка. Эти препараты уменьшают вероятность выкидыша, если заболевание находится на ранних этапах развития.

    При гипоплазии эндометрия, спровоцированной хроническим воспалением в зоне малого таза, нужно сначала вылечить сопутствующие заболевания. Поэтому может быть назначено комплексное лечение, включающее антибактериальные препараты, иммуномодуляторы и свечи для нормализации микрофлоры влагалища.

    Помимо препаратов, назначается физиотерапия, которая проводится курсами. Положительный терапевтический эффект оказывают такие физиотерапевтические процедуры:

    • Лазерная терапия (облучение лазером);
    • Озокеритотерапия (тепловое воздействие);
    • Диатермия (воздействие переменным током);
    • Гинекологический массаж.

    Основная цель этих процедур – активизировать кровообращение в зоне малого таза и непосредственно в матке.

    Этот метод лечения направлен на стимулирование роста слизистой оболочки при помощи физического воздействия:

    • Удаление внутреннего слоя из полости матки, которое способствует дальнейшему обновлению эндометрия посредством гормональных препаратов;
    • Стимулирование роста слизистого слоя гистероскопом, процедура сопровождается аккуратными прикосновениями аппарата к полости матки.

    Народные методы

    Иглорефлексотерапия.

    Лечение заключается в воздействии специальными иглами на активные точки.

    Гирудотерапия.

    Пиявки помогают активизировать кровообращение и избавиться от застойных явлений.

    Глиняные компрессы.

    Располагают на низ живота и выдерживаются не менее 2 часов.

    Фитотерапия.

    Одним из самых эффективных средств является шалфей, который включает растительные аналоги эстрогена. Отвар из шалфея можно принимать внутрь или использовать для спринцеваний.

    Нужно учесть, что шалфей – это очень мощное средство. Поэтому принимать его нужно только в назначенной врачом дозировке. Кроме шалфея, используют такие растения, как боровая матка, пион лекарственный, листья малины и подорожника.

    Народные средства помогают остановить дальнейшее истончение эндометрия и способствуют постепенному его наращиванию. Но для достижения положительного эффекта, они должны обязательно сочетаться с гормональной терапией.

    Профилактика

    Чтобы предупредить развитие гипоплазии эндометрия, в первую очередь нужно исключить все факторы, которые могут ее спровоцировать. Кроме этого, необходимо правильно и полноценно питаться, вовремя лечить все заболевания, следить за состоянием гормонального фона. И при малейших отклонениях в здоровье обязательно обращаться к врачу.

    Специфика заболевания

    Эндометрий состоит из двух слоев: функционального, который отслаивается и выходит во время менструации, и базального, отвечающий за процесс восстановления функционального слоя.

    Поскольку воспалительные изменения развиваются именно в отслаивающемся слое, может показаться, что эндометрит – это заболевание «на один цикл»: измененная часть оболочки «выйдет» с менструальной кровью, и все закончится. Но на самом деле все гораздо сложнее.

    Действительно, воспаление развивается вначале только в функциональном эндометриальном слое. Но в течение этого же цикла у него есть время, чтобы «перейти» на глубокий базальный слой.

    В итоге менструация проходит, а воспаление остается. И в следующем цикле такой видоизмененный базальный слой сможет «нарастить» на себе только клетки, которые уже не смогут обеспечить полноценное питание зародыша, если он образуется.

    Так возможна ли беременность?

    Таким образом, на вопрос, можно ли забеременеть при хроническом эндометрите, ответ неоднозначен. Поскольку овуляция происходит (а само по себе воспаление эндометрия не влияет на процессы, происходящие в яичниках), яйцеклетка может быть оплодотворена сперматозоидом.

    Но сможет ли зародыш имплантироваться в воспаленный, зачастую с фиброзными спайками, эндометрий и суметь там «продержаться» весь положенный срок, зависит от степени изменений в нем.

    когда оплодотворение происходит, но зародыш имплантироваться не может, и выходит с менструальной кровью (женщина даже не знает, что имело место слияние яйцеклетки и сперматозоида).

    Если имплантация произошла, это не означает, что опасность миновала. Воспаленный эндометрий зачастую оказывается неспособен снабжать развивающегося зародыша нужными питательными веществами.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Алоэ для лечения рака груди

    Результатом становится формирование пороков развития внутренних органов, инфицирование плода, выкидыш. При постоянных попытках забеременеть, самопроизвольный аборт сопровождает каждую беременность (так называемое «привычное невынашивание»).

    Поэтому, на сегодняшний момент, хронический эндометрит – это наиболее частая причина бесплодия, самопроизвольных выкидышей на разных, но обычно на ранних сроках, а также неудачных попыток ЭКО.

    Течение родов и послеродовой период

    Следующими осложнениями заболевания являются патологии родов и послеродового периода. Они касаются сократительной способности матки. Когда воспаление из базального слоя переходит на лежащий под ним мышечный слой, матка хуже сокращается при родах.

    В послеродовом периоде, если миометрий не сможет сократиться в достаточной мере, разовьется кровотечение, которое может стать фатальным. Также есть большая вероятность развития послеродового метроэндометрита, который требует стационарного лечения.

    Для небеременных хронический эндометрит тоже представляет опасность. Одна из них – это развитие повышенной маточной кровоточивости, причина которой кроется в нарушении восстановительных процессов в эндометрии. Вторая – развитие внутри матки спаек, кист и полипов.

    Если же хронический эндометрит вызывается гноеродной флорой, он может осложниться развитием воспалением яичников, фаллопиевых труб (сальпингоофорит). Это становится причиной бесплодия, реже вызывает воспаление брюшины или заражение крови.

    Гипоплазия эндометрия – это серьезная патология функционального слоя матки, которая заключается в недоразвитости клеток эндометрия. То есть слой слизистой оболочки настолько истощен, что оплодотворенной яйцеклетке некуда крепится, что делает беременность невозможной.

    Важно! Гипоплазия эндометрия является частой патологией среди женщин детородного возраста, и несет большую угрозу будущей беременности.

    Если говорить об эндометрии при нормальном развитии клеток, то его толщина в разные дни цикла колеблется от 1 см до 0,5 см. Минимальный размер слоя для прикрепления готовой яйцеклетки не должен быть меньше 7 мм.

    В противном случае эндометрий не в состоянии создать благоприятные условия для крепления бластоцисты, его истощенный слой является недостаточным для такой процедуры.

    Обычно, после многих и безрезультатных попыток забеременеть женщине назначают пройти гистологическое исследование, которое позволит провести необходимые анализы, обследовать гормональный фон женщины, изучить состояние эндометрия и поставить точный диагноз.

    Довольно часто гистологический анализ показывает, что у пациентки смешанный эндометрий. Такое развитие патологии говорит о том, что на репродуктивную систему имеют воздействие как гормон эстроген, так и гестаген. Из-за этого и возникает заболевание гипоплазия эндометрия.

    Особенности и симптомы болезни

    Во многих случаях заболевание протекает бессимптомно. Если же воспаление имеет умеренную активность, отмечаются следующие признаки хронического эндометрита:

    • постоянные, усиливающиеся во время менструации, ноющие боли в надлобковой области или пояснице;
    • более скудные или, напротив, обильные менструации;
    • задержки месячных, когда происходит только оплодотворение, но не имплантация;
    • выделение крови или сукровицы в межменструальный период;
    • болезненность при половом акте;
    • гнойные выделения из влагалища желтого или зеленоватого цвета;
    • невозможность зачатия;
    • усталость;
    • повышение температуры тела в пределах до 38°C.

    Когда ставится диагноз смешанный эндометрий, то сразу уточняется его вид —  гипопластический или гиперпластический. Чаще всего у женщин репродуктивного возраста встречается первый вид патологии верхнего слоя слизистой оболочки матки.

    Основные особенности гипопластического эндометрия:

    • ярко выраженная недоразвитость клеток функционального слоя;
    • присутствие участков, которые подверглись секреторным изменениям;
    • наличие желез индифферентного типа в функциональном слое матки.

    Гипоплазия эндометрия имеет свои признаки, которые помогают врачам выявить заболевание и назначить правильное лечение. Общая картина развития патологии складывается, когда все признаки заболевания соединяют воедино.

    Диагностика и методы борьбы с неприятным недугом

    Для того, чтобы правильно поставить диагноз и не ошибиться с лечением, женщине назначают гистологический анализ и комплексное обследование, которое включает в себя ряд обязательных процедур:

    • Исследование толщины эндометрия с помощью УЗИ. Именно в период такой процедуры можно точно определить размеры слоя слизистой оболочки матки и обнаружить наличие негативных отклонений, которые могут провоцировать гипоплазию.
    • Обследование посредством биопсии с полости матки. Такое исследование необходимо для более точного анализа состояния эндометрия.
    • Исследование лабораторного типа. В это время у женщины берут анализы обнаружение нужных гормонов, их качества и количества. Такой метод проводится посредством забора крови на 21–23 день менструального цикла.

    После сбора необходимой информации о том, в каком состоянии находится эндометрий и подтверждении его гипоплазии, врач назначает женщине нужное лечение.

    Оно в основном базируется на применении гормональной терапии. В этом случае пациентке устанавливаются высокие дозы на прием эстрогена и низкие дозировки на Аспирин.

    В комплексе с медикаментозным лечением женщине могут рекомендоваться методы физиотерапии:

    • метод облучения лазером (лазеротерапия);
    • тепловое воздействие – использование озокеритотерапии;
    • применение тока переменного характера на кожу, то есть метод диатермии.

    Методы, которые применяются в лечении гипоплазии эндометрия, нацелены, прежде всего, на то, чтобы восстановить и улучшить процесс кровообращения в матке, так как застой в органе является одной из причин изменения толщины эндометрия в меньшую сторону, что ведет к гипоплазии (истощению клеток).

    Также для устранения застойных процессов в органах мочеполовой системы женщины широко применяется метод использования пиявок. Но и здесь не стоит забывать о консультации с врачом.

    Чтобы назначить правильное лечение при хроническом эндометрите, нужно установить данный диагноз, определить вызвавших его возбудителей и узнать степень активности процесса.

    Диагноз ставится следующим образом. В первую очередь проводится осмотр на кресле, в ходе которого гинеколог может выявить увеличение матки и ее уплотнение.

    В это же время врач берет мазки из влагалища и цервикального канала, которые при эндометрите показывают воспалительные изменения; проводится забор слизи из шейки матки для бактериологического исследования.

    Далее женщине назначается двукратное УЗИ – в 1 и 2 половине цикла. Оно показывает только признаки хронического эндометрита: утолщение эндометрия, его спайки, кисты или полипы.

    Окончательный диагноз устанавливается на основании гистероскопии, которая предполагает осмотр полости матки с помощью специального оптоволоконного прибора.

    Исследование проводится под наркозом на 7-10 сутки цикла. Во время гистероскопии производится биопсия нескольких участков эндометрия, и по результатам микроскопического исследования этих мест не только ставится сам диагноз хронического эндометрита, но и выясняется степень его активности.

    Возбудитель определяется по бактериологическому и иммуноцитохимическому исследованию содержимого цервикального канала.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: