Лечение рака желудка в Израиле: методы, стоимость и клиники

Как проходит обследование в Топ Ихилов

В настоящее время используются две основные классификационные системы при раке желудка. Наиболее сложная Японская классификация основана на уточнении анатомической локализации, в особенности степени поражения лимфатических узлов.

Другая система классификации, разработанная совместно Американской комиссией по раку (American Joint Committee on Cancer, AJCC) и Международным обществом по борьбе с раком (International Union Against Cancer, UICC) — это классификация, которая чаще используется в западных странах и в настоящее время также часто в странах Азии.

Схема классификации AJCC/UICC основана на критериях TNM: опухоль (tumor, T), лимфатические узлы (node, N) и метастазы (metastasis, M). T-стадия при раке желудка зависит от глубины прорастания опухоли, а не от ее размера.

Вовлечение внутрибрюшных групп лимфоузлов (т.е. гепатодуоденальных, ретропанкреатических, брыжеечных и парааортальных) классифицируется как отдаленные метастазы.

Несмотря на то, что наиболее точно определить стадию заболевания позволяет гистологическое исследование операционного материала, клиническая классификация определяет направления первичного подхода к лечению.

Пациенты, у которых по результатам предоперационного обследования выявлена местно-распространенная опухоль (стадия I-III), потенциально могут быть излечены; все пациенты с первичной опухолью, которая расценена как проникающая через подслизистый слой (T2 или выше), или у которых по результатам обследования до лечения есть подозрение на вовлечение лимфоузлов, должны быть направлены на многопрофильное обследование, чтобы определить лучшую стратегию лечения.

Пациенты с прогрессирующей IV стадией заболевания обычно направляются на паллиативное лечение, в зависимости от имеющихся у них симптомов и общего состояния. Множественные исследования показывают, что при системном лечении отмечается как более длительная выживаемость, так и лучшее качество жизни.

Первый день – Первичный осмотр пациента

  • Доктор И. Молчанов проведет физикальный осмотр, ознакомится с привезенной пациентом документаций, составит четкий анамнез заболевания.
  • Образцы ткани – стекла/слайды (результат биопсии, проведенной по месту жительства) передаются на ревизию в лабораторию клиники.

Доктор И. Молчанов выдает пациенту направления на необходимые диагностические процедуры, которые начинаются на следующий день.

Второй день – Диагностика

С 8 до 9 часов утра пациент в сопровождении медицинского координатора направляется в лабораторию, где проводятся:

  • забор крови на клинический и биохимический анализы (CBC);
  • анализ на онкомаркеры: β-ХГЧ, СА-125, РЭА (раково-эмбриональный антиген);
  • анализ мочи.

После получения результатов анализов пациент проходит изотопное сканирование — ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионную томографию), которое отразит распространенность онкологического процесса, выявит отдаленные метастазы, если таковые имеются, и поможет определить наилучшую лечебную тактику для каждого индивидуального случая.

Третий день – План лечения

Когда пациент получает заключение ПЭТ-КТ и результаты анализов (включая ответ из лаборатории по пересмотру биопсии), его консультирует профессор М. Инбар — ведущий специалист по лечению рака в Израиле.Запросить цену на диагностику в ИхиловЧетвёртый день — Начало лечения

Начало лечения согласно протоколу, полученному у профессора М.Инбара.

лечение рака желудка в Израиле цены
Профессор Моше Инбар на приеме в Топ Ихилов

Как лечат рак желудка в Израиле

Время прохождения данной программы 3-4 рабочих дня. Цена диагностической программы от 3920 долларов.

Методы диагностики при раке желудка

Эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта — наиболее чувствительный и специфичный метод диагностики различных поражений желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишка. Данное исследование более информативно по сравнению с альтернативными методами диагностики (например, рентгеновским исследованием с контрастированием барием).

В EMC эндоскопическое исследование выполяется на современном оборудовании экспертного уровня. Проведение эндоскопического исследования на ранних сроках у пациентов с жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта помогает обнаружить рак желудка на ранних стадиях.

Возможность проведения биопсии во время эндоскопического исследования дает дополнительные клинические преимущества. Поскольку до 5% злокачественных язв внешне выглядят доброкачественными, это служит показанием для проведения их оценки с помощью биопсии и гистологического исследования.

Однократная биопсия имеет чувствительность 70% для диагностики существующего рака желудка, тогда как проведение семи биопсий в области края и основания язвы повышает чувствительность до 98%.

Полученный материал напарвляется в собственную гистологическую лабораторию, результаты готовтся в течение в течение 3-5 рабочих дней. Прb необходимости материал может быть пересмотрен в ведущих европейских лабораториях, с которыми сотрудничает EMC.

лечение рака в Израиле

Диагностика особенно агрессивных форм рака желудка диффузного типа, так называемого «пластического линита», может быть затруднительна при эндоскопическом исследовании. Поскольку эти опухоли имеют тенденцию прорастать в подслизистый и собственно мышечный слои, поверхностная биопсия может дать ложноотрицательные результаты.

По этой причине используется комбинация техник петлевой биопсии и биопсии с «отщипыванием» фрагмента ткани, если есть подозрение на рак желудка диффузного типа. Плохая растяжимость желудка или классическое изображение при исследовании с приемом бария (внешне имеет вид кожаной фляжки) позволяет заподозрить данное заболевание.

Исследования с барием позволяют выявить как злокачественные язвы желудка, так и инфильтрирующие поражения, а также в некоторых случаях можно увидеть рак желудка на ранних стадиях. Однако частота ложноотрицательных результатов при этом исследовании достигает 50% случаев.

Эта проблема имеет особое значение на ранних стадиях рака желудка, когда чувствительность исследования с бариевой взвесью может не превышать 14%. Таким образом, в большинстве случаев эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта является предпочтительным методом первичной диагностики для пациентов с подозрением на рак желудка.

Компьютерная томография органов грудной клетки, брюшной полости и таза с контрастом позволяет оценить состояние регионарных лимфатических коллекторов, распространение опухоли на соседние органы и ткани, а также исключить наличие отдаленных метастазов.

Специалисты клиники «НейроВита» в Москве проводят полное обследование пациентов, обращающихся с вышеперечисленными симптомами. Цель диагностики — точная постановка диагноза и определение степени распространенности злокачественного образования (наличие/отсутствие метастазов).

Для разработки адекватного лечения рака желудка необходим тщательный осмотр у врача, сдача общих анализов крови и мочи, кала (на скрытую кровь), крови на онкомаркеры, также проводится биохимия крови, бактериологические исследования. Инструментальная диагностика в нашей клинике включает:

  • эзофагогастродуоденоскопию;
  • рентгеноскопию;
  • эндоскопическое УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • ПЭТ;
  • лапароскопию;

Разработка схемы лечения рака желудка основывается на общем состоянии пациента, наличии заболеваний сердца, сосудов, легких, характере и форме опухоли, степени ее распространенности.

Терапия раковых болезней желудка включает:

  • хирургические методы лечения (полная и частичная гастроэктомия, может затрагивать соседние пораженные органы, при неоперабельной форме онкологического поражения проксимального отдела и кардиоэзофагеальной зоны выполняют шунтирующие операции;
  • радиотерапию (улучшает результаты оперативного вмешательства);
  • химиотерапию (до, после и во время операции, может сочетаться с другими методами или проводиться отдельно).

Диагностика рака желудка в Израиле проводится самыми современными и очень информативными методами, применяются инновации, которые позволяют выявлять заболевание на более ранних стадиях.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака от мано

Это заболевание считается трудно диагностируемым на ранних этапах, так как довольно долго опухоль развивается бессимптомно. Она может никак себя не проявлять до 5 лет. Первые симптомы могут не вызвать беспокойства у человека, поэтому он не спешит обращаться к врачу.

Это такие частые проявления обычных расстройств работы желудочно-кишечного тракта, как изжога, отрыжка или тяжесть в желудке. Между тем, они же становятся первыми симптомами злокачественной опухоли. По причине поздних проявлений диагностика чаще всего выявляет рак желудка на продвинутой стадии, когда опухоль уже распространяется на окружающие ткани или даёт метастазы.

Рак желудка считается трудно диагностируемым на ранних этапах.

  • Консультация врача,
  • Гастроскопия,
  • Эндосонография,
  • Рентгеноскопия,
  • Общий анализ крови,
  • Анализ кала на скрытую кровь,
  • УЗИ,
  • МРТ, КТ,
  • Позитронно-эмиссионная томография,
  • Биопсия.

Врач назначает программу диагностики, в которую могут входить не все из перечисленных процедур. От их набора зависит общая стоимость всей диагностики. В среднем стоимость полного обследования составляет примерно 3.500 $.

Самым важным диагностическим методом при раке желудка считается гастроскопия. С её помощью можно обнаружить не только сформировавшуюся опухоль, но и полипы. Их удаление производится сразу же во время гастроскопии.

Другие исследования позволяют уточнить локализацию опухоли, её состояние, стадию, чёткость границ новообразования. Эндосонография желудка представляет собой эндоскопическое УЗИ и выполняется через гастроскоп.

С помощью ПЭТ-КТ возможно выявить все имеющиеся метастазы, даже самые мелкие. Это исследование проводится методом сканирования организма с предварительным введением специального препарата, содержащего глюкозу.

Весь комплекс назначенных врачом процедур позволяет объективно представить состояние желудка, стадию опухоли. Окончательный вывод о её злокачественности даёт биопсия. Это процедура забора тканей опухоли, которая обычно выполняется во время гастроскопии.

Торакоабдоминальное отделение Отдела торакоабдоминальной онкохирургии МНИОИ им. П.А. Герцена

Она совершенно безопасна, потому что в израильских клиниках такое исследование выполняют опытные врачи. После взятия образов тканей они отправляются на гистологический анализ. Он даёт ответ о характере клеток, из которых состоит опухоль, после получения результатов гистологии делаются выводы о злокачественности опухоли.

Не всегда необходимо делать биопсию. При наличии у пациента, обратившегося к израильским специалистам, стёкол или блоков с образцами тканей прежней биопсии в клинике Израиля выполняется так называемая ревизия биопсии, то есть повторный гистологический анализ.

После получения результатов обследования врач выбирает тактику лечения и составляет программу, в которую включены процедуры и назначения. При необходимости привлекаются специалисты различных профилей.

Такие хирургические вмешательства делаются успешно хирургами высокого класса, это тонкая работа и мастерство специалиста обязательно нужно учитывать. Что нужно знать для этого: такой хирург должен делать большое количество гастроэктомий по новейшим технологиям.

Еще недавно подобный уровень лечения был доступен лишь за границей, но сейчас наиболее эффективное лечение рака желудка возможно в Москве. Для этого есть все условия: именитые доктора с золотыми руками, в том числе из Израиля, госпиталь премиум-класса с высокотехнологичными операционными и качественной реабилитацией после хирургии, таргетная химиотерапия индивидуально подобранными для больного раком желудка оригинальными препаратами.

Услуги
Стоимость (руб.)
Консультация главы клиник «Медис» Александра Аронова, сбор анамнеза и документации 5 000 рублей
Приемы онколога-гастроэнтеролога и абдоминального хирурга, специализирующегося на лечении рака желудка и других онкологических заболеваний в Москве от 6 000 рублей
Расширенные анализы, в том числе онкомаркеры от 12 000 рублей
Проведение гастроскопии «во сне» со взятием биопсии или ревизия ранее проведенной биопсии от 12 000 рублей
ПЭТ КТ организма для точного определения расположения и стадии рака и наличия или отсутствия метастазов. Это наиболее полноценный способ диагностики метастазирования, входящий в стандартный протокол в развитых странах. Стоимость ПЭТ-КТ (либо по квоте, запись во все регионы РФ у нас на сайте). В ряде случаев могут понадобиться и другие тесты, все зависит от персональной ситуации. от 40 000 до 70 000 рублей, или по квоте
По окончании диагностики консилиум ведущих врачей составляет эффективную стратегию лечения от 30 000 рублей

Паранеопластический синдром (ПНС)

ПНС представляет группу патологических нарушений, возникающих при злокачественном процессе, но не вследствие прямого действия опухоли на ткани и органы, а в результате ее возможного влияния на обменные или иные реакции, происходящие в организме.

лечение рака желудка в Москве

С одной стороны ПНС в некоторых случаях по­зволяет диагностировать злокачественное новооб­разование на ранних этапах, с другой — маскирует опухолевый процесс более яркими своими прояв­лениями, что приводит к позднему установлению истинной причины заболевания, а, следовательно, откладывает специальное лечение.

При раке желудка могут возникать кожные проявления: внезапное появление диффузного себорейного кератоза (признак Лезера-Трела) или чернеющий акантоз, который характеризуется бархатистыми темными пигментированными пятнами в кожных складках.

Другие паранеопластические изменения, которые развиваются при раке желудка, включают в себя: микроангиопатическую гемолитическую  анемию,  мембранозную нефропатию, состояния гиперкоагуляции (синдром Труссо).

Резектабельный и нерезектабельный рак желудка

Цель предоперационного обследования состоит в том, чтобы первоначально разделить пациентов на две клинические группы: с местнораспространенным, потенциально резектабельным заболеванием (стадии I-III) и с системным вовлечением (стадия IV).

Единственным широко принятым критерием нерезектабельности рака желудка служит наличие отдаленных метастазов и распространение в крупные сосудистые структуры.

Лимфатические образования вокруг желудка многочисленны, и наличие метастазов в региональных лимфоузлах, которые расположены отдаленно от опухоли (например, чревные лимфоузлы при первичной опухоли на большой кривизне желудка) не обязательно считаются показателем нерезектабельности.Однако:

  • Пациенты, которые имеют массивную лимфаденопатию, спаянную с головкой поджелудочной железы, что может указывать на необходимость выполнения операции Уиппла, подвержены высокому риску скрытого метастатического поражения.  В этих случаях выполняется постадийная лапароскопия или предварительная химиотерапия или комбинированное лечение, а не первичное хирургическое лечение. Результативность операции Уиппла при раке желудка крайне низкая.

  • Лимфатические узлы, расположенные позади или ниже поджелудочной железы, в аорто-кавальной области, в средостении или воротах печени, обычно считаются выходящими за пределы операционного поля, и, следовательно, свидетельствуют о нерезектабельности.

Примерно в 5% случаев первичного рака желудка большая часть стенки желудка или даже весь желудок могут быть в значительной степени инфильтрированы злокачественным новообразованием. Это приводит к ригидности и утолщению стенки желудка, что называется пластическим линитом.

Симптомы

Проявления заболевания зависят от локализации, морфологии и типа опухоли, степени распространенности болезни и наличия сопутствующих нарушений. На ранних стадиях это снижение аппетита, диспепсия.

В дальнейшем могут иметь место:

  • потеря аппетита;
  • отвращение к мясной пище;
  • анемия;
  • снижение веса;
  • слабость;
  • астения;
  • чувство насыщения при небольшой порции пищи.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Бройс лечение рака голодом

На поздней стадии наблюдаются:

  • боль в эпигастральной области;
  • рвота и стул с примесью крови;
  • большая потеря веса;
  • усталость;
  • повышение температуры тела;
  • боль при глотании;
  • железодефицитная анемия.

Рак желудка на ранних стадиях, когда возможно хирургическое лечение, обычно не имеет клинических проявлений, и лишь в редких случаях обнаруживается вне скрининговых программ. Скрининг не имеет широкого распространения, за исключением стран, в которым отмечается очень высокая заболеваемость, таких как Япония, Венесуэла и Чили.

У большинства пациентов с раком желудка на момент постановки диагноза есть клинические проявления, и болезнь носит прогрессирующий характер. Приблизительно у 50% пациентов процесс выходит за границы первичной локализации, и только у половины пациентов диагностируется местнораспространенная опухоль, при которой потенциально возможна радикальная резекция.

К наиболее частым симптомам при первичной постановке диагноза относятся потеря веса и постоянные боли в животе.

  • Потеря веса обычно происходит в результате недостаточного потребления калорий, а не в результате усиленного катаболизма, и может быть связана с тошнотой, болью в животе, чувством быстрого насыщения и дисфагией (затрудненным глотанием).

  • Боли в животе на начальных стадиях,  как правило, локализованы в области эпигастрия, носят неопределенный характер и выражены в легкой степени, но при прогрессировании становятся тяжёлыми и постоянными.

  • Дисфагия относится к частым проявлениям у пациентов с раком, когда процесс локализован в верхних отделах желудка или в области перехода пищевода в желудок.

Пациенты могут также жаловаться на тошноту или чувство быстрого насыщения, обусловленные объемным опухолевым образованием. При распространенном процессе в нижних отделах желудка также может отмечаться непроходимость желудка.

Лечение рака желудка в Израиле: методы, стоимость и клиники

Нередко развивается скрытое желудочно-кишечное кровотечение, сопровождающееся железодефицитной анемией, тогда как явное кровотечение (т.е. появление мелены — чёрного дегтеобразного стула, или рвоты кровью) наблюдается менее чем в 20% случаев. Наличие пальпируемой опухоли обычно указывает на длительно текущее прогрессирующее заболевание.

Приблизительно 25% пациентов имеют в анамнезе язву желудка. Во всех случаях язвы желудка должно проводиться наблюдение до полного заживления, и, если заживление не происходит, следует проводить резекцию.

При первичном обращении у пациентов могут быть признаки или симптомы отдаленного метастатического поражения. Наиболее частыми местами метастазирования при раке желудка являются печень, брюшина, отдаленные лимфатические узлах.

Поскольку рак желудка может распространяться через лимфатическую систему, физикальный осмотр позволяет обнаружить левостороннюю надключичную лимфаденопатию (узел Вирхова), изменения околопупочного лимфоузла («узел сестры Мэри Джозеф») или подмышечного лимфоузла слева (ирландский узел).

  • Распространение по брюшине может проявляться увеличением яичников (опухоль Крукенберга) или объемным образованием в Дугласовом пространстве при ректальном исследовании (выступ Блюмера).

  • Асцит (скопление жидкости в брюшной полости)  также может быть первым признаком канцероматоза брюшины.

  • Пальпируемое образование в печени может указывать на метастазы, метастатическое поражение печени часто многоочаговое или диффузное. Поражение печени часто, но не всегда, сопровождается повышением активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови. Желтуха или клинические признаки печеночной недостаточности наблюдаются на терминальных стадиях метастатического поражения.

Стоимость лечения при раке желудка

Для лечения рака желудка пациенты чаще всего обращаются в ведущие клиники Израиля, где работают самые опытные врачи. Лучшие клиники Израиля по онкологии — медицинские центры Ихилов, Ассута, Шиба.

Сколько стоит лечение? Предположительную стоимость лечения можно запросить, обратившись в клинику или оставив запрос на сайте. Примерная стоимость хирургического лечения составляет 20.000-25.000 $, цена курса химиотерапии при раке желудка порядка 800-900 $, стоимость одного поля лучевой терапии — 160-180 $.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Онкология ЖКТ.

Лечение онкологии в Израиле часто включает в себя несколько типов терапии, персональный курс лечения планируется группой экспертов, в которую могут входить онколог, радиолог и хирург. Командный подход, в сочетании с компетентностью персонала и новейшими технологиями, означает, что вы получите наилучший результат с наименьшим побочным воздействием на организм.

При начальных стадиях заболевания широко применяется хирургическое вмешательство. Хирургия рака желудка является сложной задачей, и шансы на успешный исход напрямую зависят от мастерства хирурга, имеющего большой опыт в подобных вмешательствах.

Наши хирурги используют новейшие технологии для выполнения колоссального количества операций на желудке, с более высокими результатами, чем многие другие онкологические центры. Квалификация хирургов Топ Ихилов позволяет проводить органосохраняющие операции и сохранять как можно больше здоровой ткани желудка.

рак желудка 4 стадия лечение в Израиле

Операция при раке желудка в клинике

Моше Инбар

Операция в Израиле – частичная или тотальная гастрэктомия — может проводиться лапароскопическим или открытым доступом. Для проведения операции может быть также использована эндоскопия, при которой доступ к месту операции осуществялется без разрезов, через ротовое отверстие, с помощью гибкого зонда – эндоскопа.

  • Частичная гастрэктомия предполагает удаление части желудка, пораженной злокачественной опухолью, находящихся радом лимфоузлов и, возможно, частей других органов, пораженных опухолью.
  • Полная гастрэктомия заключается в полном удалении желудка. Вместе с ним могут быть удалены находящиеся рядом лимфоузлы, селезенка. Возможно удаление части кишечника, поджелудочной железы или пищевода. При такой операции хирург использует часть кишечника для формирования нового «желудка». 

Во время операции проводится экспресс-тест (FROZEN) удаленной ткани, чтобы обеспечить максимальную органосохранность вмешательства.

После операции пациент остается в хирургическом отделении до 4 суток.

Получить программу лечения и точную цену

В зависимости от типа рака пациенту назначается химиотерапия и/или лучевая терапия. Количество курсов лечения также определяется исходя из типа опухоли и распространенности процесса. При лечении рака желудка в Израиле стандартными являются 3 протокола:

  1. предоперационный протокол «МсMafi»;
  2. при невозможности проведения операции — «Foll Fox-6»;
  3. постоперационный протокол «McDonald».

Это одни из самых эффективных протоколов лечения из существующих – сочетание химиопрепаратов и биохимиотерапии.

Между курсами химиотерапии часто назначается иммуномодулятор, который позволяет пациенту восстановиться к следующему курсу за 2 недели.

Для улучшения качества жизни пациента во время химиотерапевтического лечения врачи Топ Ихилов индивидуально подбирают спектр «препаратов прикрытия». В зависимости от реакции пациента на лечение ему могут быть назначены:

  • противорвотные препараты;
  • успокоительные средства;
  • витаминные коктейли;
  • кремы и мази для наружного применения и др.

Генная терапия

При использовании данного метода опухоль тщательно изучается с целью определения профиля экспрессии генов. По результатам исследования подбирается наиболее щадящее и эффективное лечение, направленное на устранение причин конкретной раковой опухоли желудка.

1) Позвоните в клинику Топ Ихилов по российскому номеру 7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён врачу — консультанту в Израиль).

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Новые технологии в лечении рака

2) Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.

Мы предлагаем пациентам точнейшую диагностику по принятому в мире протоколу, несколько разновидностей операций рака желудка, химиотерапию. Общая стоимость составит от 300 000 рублей за этапы лечения. Но вы хотите знать стоимость лечения.

Тогда нужно пройти обследование, а затем на консилиуме будет принята стратегия лечения, тогда и можно будет рассчитать точную стоимость. Зачем нужно принимать решение на консилиуме — именно для того, чтобы избежать ошибок.

Ведь, если решение принимает, например, только хирург, то он непременно пригласит на операцию. А быть может требуется сначала химиотерапия, или проблему лучше решит радиотерапия. В мире такие решения принимают на консилиуме. Позвоните нашему медицинскому координатору: 7 (495) 101-01-23 и получите ответы на свои вопросы.

Также мы предлагаем отдельно химиотерапию при раке желудка наиболее эффективными новейшими лекарствами, лучевую терапию желудка с минимальными побочными эффектами и наблюдение влиятельных и опытных врачей – абдоминальных хирургов, онкологов, химиотерапевтов.

В нашем госпитале в Москве высокотехнологичные операции при раке желудка с метастазами в исполнении лучших специалистов в этой области обойдутся в сумму от миллиона рублей. Комплексная операция (то есть на нескольких органах) у хирургов с мировым именем, проведенная в Израиле, будет стоить намного дороже – от 40 000-50 000 долларов. Это операции высочайшего класса, дающие пациенту максимальный шанс на выздоровление.

Факторы риска рака желудка:

  • наследственная предрасположенность — если у кого-то в семье выявлен рак желудка, то у всех остальных близких (кровных) родственников вероятность заболеть повышается на 20%;

  • особенности питания — чрезмерное увлечение копченой, острой, соленой, жареной и консервированной пищей, длительно хранящихся продуктов, содержащих нитраты, заметно повышает вероятность возникновения рака желудка;

  • длительно существующие болезни желудка: гастриты (с пониженной кислотностью), язвы и полипы желудка;

  • наличие в желудке бактерии Helicobacter pylori: в 1994 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) признала связь между Helicobacter Pylori и раком желудка и занесла эту бактерию в разряд канцерогенов первого класса;

  • работа с асбестом и никелем;

  • дефицит витаминов В12 и С;

  • первичные и вторичные  иммунодефицитные состояния (например, СПИД);

  • в 20 раз чаще рак желудка встречается у больных злокачественной анемией;

  • некоторые вирусы, в частности, вирус Эпштейн-Барр;

  • алкоголизм и курение.

Хирургические операции

Лечение рака желудка в Израиле: методы, стоимость и клиники

Если случай признается операбельным, в зависимости от локализации и размеров опухоли выполняется:

  • резекция желудка — частичная гастрэктомия (дистальная субтотальная резекция желудка) — в этом случае удаляется 2/3 объема органа и регионарные лимфоузлы. По объему лимфодиссекции различают D2 и D3 лимфодиссекции;

  • при расположении опухоли средней или верхней трети органа — тотальная гастрэктомия, удаление всего желудка, с аналогичным объемом лимфодиссекции.

При небольших опухолевых образованиях, не прорастающих под слизистый слой желудка, стандартом является выполнение подслизистой резекции (мукозэктомии), которая проводится  во время гастроскопии.

В некоторых случаях при первичных неоперабельных опухолях, когда выявляются отдаленные метастатические очаги, есть высокий риск развития кровотечения или невозможности эвакуации содержимого из желудка,  выполняется паллиативная гастрэктомия, которая позволяет улучшить состояние больного и избежать риска тяжелых осложнений на фоне химиолучевой терапии.

Операции на желудке выполняются как открытым, так и лапароскопическим доступом с соблюдением всех принципов онкологии и выполнения аналогичного объема лимфодиссекции (D2, D3).

В EMC пациент поступает в клинику непосредственно в день проведения операции за исключением тех случаев, когда необходима подготовка к операции в условиях стационара. При стандартном течении операции послеоперационный период занимает от 5 до 7 суток, после чего пациент выписывается на амбулаторное долечивание.

В операционных EMC используется самое современное электрохирургическое оборудование и одноразовые расходные материалы, что позволяет свести к нулю риск послеоперационных осложнений.

Возможность применения всех современных методов лечения в Институте онкологии Европейского медицинского центра позволяет значительно улучшить результаты лечения и прогноз при раке желудка, в том числе у пациентов с распространенной формой опухолевого процесса.

  • Эндоскопическая резекция слизистой,
  • Частичная или субтотальная гастрэктомия,
  • Тотальная гастрэктомия.

Операции могут выполняться как при открытом доступе, так и лапароскопическим методом. Выбор способа выполнения вмешательства осуществляет врач, исходя из особенностей, стадии опухоли и состояния пациента.

Наиболее щадящая операция — эндоскопическая резекция слизистой. Она предполагает удаление опухоли или небольшой части желудка с использованием эндоскопа.

Лечение рака желудка в Израиле: методы, стоимость и клиники

Резекция поражённой части желудка, а возможно, и фрагментов пищевода или тонкого кишечника выполняется при субтотальной или частичной гастрэктомии. Целесообразность такой операции обусловлена расположением опухоли в нижних отделах желудка.

При локализации новообразования в верхних отделах желудка и распространении через желудочную стенку на другие органы и лимфоузлы может понадобиться тотальная гастрэктомия, то есть удаление желудка, регионарных лимфоузлов, фрагментов поражённых органов. Обязательны к удалению в этом случае близлежащие лимфоузлы.

Химиотерапия

Химиотерапевтическое лечение чаще всего дополняет операцию и призвано помочь в профилактике развития метастазов. До операции данный вид лечения помогает уменьшить опухоль, что существенно облегчает её выполнение.

Химиотерапевтическое лечение рака желудка в Израиле проводится с помощью современных препаратов, которые уничтожают раковые клетки и имеют меньше побочных эффектов, чем лекарства предыдущих поколений.

Тем не менее, при таком лечении здоровые клетки всё же страдают, поэтому необходимо делать перерывы между курсами и принимать препараты, которые уменьшают негативное воздействие химиопрепаратов. Сколько курсов понадобиться для достижения эффекта, решает врач, наблюдая за результатами.

Лучевая терапия выполняется с той же целью, что и химиотерапия. На поздних стадиях, когда операция была неэффективна или невозможна, этот метод помогает облегчить симптомы и носит паллиативный характер.

Лучевая терапия облегчает симптомы и носит паллиативный характер.

Таргетная терапия

При таргетной терапии оказывается прицельное воздействие на злокачественные клетки. Основное средство — моноклональные антитела. Это лечение хорошо тем, что не имеет таких выраженных неприятных последствий, как химио- или лучевая терапия, потому что здоровые клетки не страдают.

Отзыв о лечении рака желудка в Израиле

Смотрите видео о лечении

Лечение в клинике Топ Ассута

Онкогинекология в Топ Ассута

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: