Лучевая терапия при раке молочной железы: последствия лечения онкологии при раке груди

  1. расширение сосудов головного мозга
  2. антибиотики и задержка месячных
  3. таблетки разжижающие кровь

Виды лучевой терапии при раке молочной железы

Надуманные страхи, слухи о побочных эффектах, связанных с лучевым лечением рака молочной железы, являются причиной отказа от такой терапии женщин старшего возраста. Важно иметь точное представление о последствиях такого лечения, а не опираться на слухи.

Побочные реакции организма не всегда тяжелы, и некоторыми пациентками они переносятся достаточно легко. За счет небольшой дозы ионизированного облучения лучевая болезнь не развивается, следовательно, такие симптомы, как потеря волос и регулярная тошнота, не наблюдаются.

Некоторые последствия лучевого облучения при раке молочной железы проявляются в области самой груди и близлежащих тканях. Нормальные клетки через какое-то время способны восстановиться, поэтому такие последствия носят лишь временный характер.

Каждый организм индивидуален и может по-своему реагировать на рак и лучевую терапию, однако существует несколько побочных эффектов, встречающихся у большинства больных женщин. Они носят как местный, так и общий характер, их виды представлены в таблице ниже.

Побочные явления общего характера Побочные явления местного характера Поздние побочные явления
· быстрая утомляемость;

· бессонница;

·раздражительность;

·периодические болевые ощущения в области пораженного участка;

· одышка;

· кожные реакции;

· кашель;

· облучение нарушает работу желудочно-кишечного тракта;

· сухость в горле;

· ухудшение настроения;

· пониженный аппетит и как следствие — потеря веса.

·облученная грудь имеет умеренную отечность, которая самостоятельно пропадает в течение полугода или года;

·возможно потемнение кожного покрова в области молочной железы, с той стороны, где она облучалась;

· дискомфорт и болевые ощущения в области груди (как правило, это острый или тянущий болевой синдром в молочной железе и окружающих ее мышцах.

· возможно проявление рубцовой ткани, одно из осложнений — фиброз молочной железы, при выраженном заболевании она уменьшается в размерах, становится твердой;

· повреждение нервов (пациенткой ощущается покалывание, онемение, болевой синдром);

· облучение размягчает кости в той области, где проводилось.

Дыхательная система

Реакциями на облучение являются: одышка, затрудненное дыхание, кашель, инфекционные заболевания и как следствие — повышение температуры тела с признаками постоянной усталости. Их проявление возможно по истечении трех месяцев после проведения терапии.

Лечение лучевых поражений в легочной области ограничивается несколькими процедурами:

  • магнитотерапией;
  • ингаляциями;
  • электрофорезом;
  • специальным массажем;
  • лечебной гимнастикой. Ингаляция

Кожные реакции

Кожа в облученном месте меняет цвет, у женщины возникают раздражение, зуд, жжение, дискомфорт, пораженная кожа отличается повышенной сухостью.

Лучевое облучение схоже с действием солнечных лучей, поражающих эпидермис и вызывающих ожоги. Появившиеся волдыри на коже вскрываются и кровоточат. Если не обеспечить правильного ухода за ранками, их заживление будет происходить долгое время.

Важно! Сообщайте обо всех изменениях, происходящих с кожными покровами в процессе лучевой терапии, лечащему и наблюдающему специалисту.

Во время лечения и по его окончании женщины с диагнозом «рак молочной железы» могут ощущать стреляющие боли, которые напоминают действие электрошока. Этот же синдром есть у пациенток, перенесшими операцию. Вызвано это отеками и раздражением нервных волокон в тканях молочной железы.

Облегчаются эти симптомы приемом противовоспалительных препаратов. После прохождения курса лучевой терапии болевые ощущения будут постепенно стихать.

Уплотнение в мышцах

Отдельными пациентками отмечаются уплотнения в грудной области, мышцы становятся тугоподвижными и достаточно плотными. Такое характерно для мышцы, соединяющей переднюю грудную стенку и плечо.

Причиной симптома является формирование рубцовой ткани. Облегчить состояние помогут обезболивающие препараты. Как правило, данное побочное явление слабовыраженно.

  1. Палата, в которой находится пациентка, должна часто проветриваться. Больной рекомендовано совершать ежедневные прогулки, при этом выполнять простые упражнения, выбрать которые поможет лечащий врач.
  2. Особое внимание следует уделить питанию, оно должно быть сбалансированным, полноценным и богатым витаминами. При раке молочной железы в рационе больной присутствуют овощи, фрукты. Пациентка должна выпивать не менее двух литров жидкости в день. Рекомендуется пить зеленый чай, так как его составляющие уменьшают негативные эффекты от излучения.
  3. Не разрешается использовать и наносить на пораженные участки туалетную воду, дезодоранты, кремы, лосьоны. Консультации специалистов помогут справиться с побочными реакциями со стороны кожи.
  4. В течение лечебного процесса нужно избегать экстремальных перепадов температур (саун, компрессов, грелок).
  5. Облученный участок в течение одного года не должен подвергаться действию солнечных лучей. По окончании лечения на кожу может наноситься солнцезащитный крем.
  6. Не рекомендуется плавать в хлорированной воде.

Современное врачевание достигло больших успехов в области лечения этого заболевания. Специалистами постоянно совершенствуются источники облучения и методики лечения, благодаря чему побочные явления и осложнения минимизируются.

В Белоруси под руководством Артемовой Н. А., Тарутина И. Г. и других авторов была разработана программа гарантии качества лучевой терапии (ГКЛТ). Данная программа носит международный характер, и в нее включены российские врачи.

Основная задача программы — обеспечить оптимальную противорадиационную защиту пациентам, подвергшимся лучевой терапии. Программа ГКЛТ охватывает следующие аспекты:

  • подготовку квалифицированных специалистов и усовершенствование знаний, связанных с облучением;
  • выполнение постоянного контроля качества используемого диагностического и лечебного оборудования;
  • контроль отпуска дозы лекарств больным;
  • организационные моменты — распределение обязанностей, процессов, процедур и др.

Учеными разрабатываются специальные средства и препараты, способствующие повышению чувствительности опухоли, создающие неблагоприятные условия для развития рака и защищающие здоровые органы.

Современная аппаратура позволяет дополнительно использовать лазеры различной мощности. Ведутся разработки оригинальных высокоэффективных лекарственных средств для лечения рака молочной железы.

Таким образом, методы лечения патологии не стоят на месте, постоянно ведутся исследования и научные разработки, позволяющие бороться за жизнь человека даже в самых тяжелых ситуациях.

Побочные эффекты

Следите за своим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачам. Своевременное обращение к специалистам повышает шансы на успех в лечении рака. Соблюдайте порядок лечения и все рекомендации. Будьте здоровы!

Облучение назначается радиотерапевтом. Изучив историю заболевания (данные о стадии, гистологическое заключение), а также совершив осмотр пациентки, он делает вывод, есть ли необходимость в облучении опухоли, а также выбирает подходящую дозу и количество сеансов.

За неделю до проведения радиотерапии необходимо придерживаться высокобелковой диеты с запретом употребления жирной, острой пищи, а также алкоголя. Это поможет позднее иметь меньше проблем с кишечником.

Ещё рекомендуется совершить санацию полости рта (пломбирование и удаление зубов, установка коронок). При проведении облучения кожные покровы становятся очень чувствительными, поэтому чтобы как можно меньше их травмировать, желательно носить удобную, не стесняющую движений, одежду из натуральных материалов.

Перед оперативным вмешательством может совершается недолгий интенсивный курс облучения продолжительностью в месяц. Спустя 3 недели, происходит удаление опухоли.

Послеоперационное облучение проводится через 3-4 недели после хирургической операции. Схема применения включает воздействие лучами на оперированный участок 5 дней в неделю примерно 2 месяцев.

Врачами используется два варианта облучения:

  • внешняя радиотерапия – используется чаще всего. Курс проходит в условиях стационара с применением рентген-аппарата. Обычно совершается 30-40 сеансов ежедневно (за исключением выходных дней) примерно 1-1,5 месяца;
  • внутреннее облучение (брахитерапия) – выполняется с помощью специальных имплантатов c радиоактивным содержимым. В грудь сквозь небольшие разрезы аккуратно вводятся маленькие катетеры с препаратом. Сеанс продолжается приблизительно 5 минут, каждый день в течение недели.

Существует три вида брахитотерапии с разной дозировкой лучей и временем воздействия имплантатов:

  1. С низкой дозой излучения. Их оставляют в железе от нескольких часов до недели. Больной размещается в отдельной палате. Во время работы имплантата значительно ограничиваются визиты родственников и контакты с людьми.
  2. С высокой дозой излучения. Импланты с радиоактивным содержимым выдерживаются возле карциномы несколько минут, и потом убираются.
  3. Постоянные имплантаты. Они фиксируются в железе потом уже не извлекаются. С течением времени излучение слабеет. После закрепления имплантата временно нужно ограничить общение с детьми и беременными женщинами, максимально улучшить питание, добавить приём минералов и витаминов (особенно С и Е, селена).
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Княжик при лечении рака

Наружная лучевая терапия применяется чаще остальных способов облучения. Она проходит в отдельном изолированном кабинете. На кожу наносят маркером точки для обозначения направления луча. Эти отметки должны присутствовать в течение всего курса радиотерапии.

Во время сеанса больной рекомендуется лежать, стараясь не двигаться. Дышать необходимо спокойно и ровно. При облучении отсутствуют болевые ощущения, возможен лишь лёгкий дискомфорт. Сеанс занимает несколько минут.

Существует также инновационная методика – интраоперационная радиотерапия. Сеансы проводятся во время оперативного лечения рака груди. При удалении опухоли производится точечное облучение поражённого участка.

Применение этой методики значительно уменьшило случаи рецидива рака. Актуальней всего она для пожилых пациенток. Иногда применение интраоперационной терапии заменяет послеоперационный курс обучения. Если же он необходим в обязательном порядке, то при применении этого варианта, длительность курса радиотерапии значительно сокращается.

  1. Лимфодема — отекает правая или левая рука.
  2. Потеря активности и чувствительности кисти.
  3. Воспаление легких или радиационный пневмонит.
  4. Язвы, ожоги от облучения.
  5. Осложнения после лечения удалением опухоли.

Интраоперационная терапия

Разбор применения лучевой терапии при РМЖ

В основу такой методики положено проведение сеансов лучевой терапии еще на стадии, когда проводится хирургическое лечение рака груди. При иссечении опухоли на определенный участок направляется пучок волн, который сводит к минимуму остатка опухоли.

Ведь согласно статистике именно на месте удаления опухоли происходит рецидивное возникновение нового образования. Поэтому очень целесообразно производить целенаправленное облучение зоны риска рецидива участка большими дозами.

Наиболее актуально такое лечение рака молочной железы для пациенток пожилого возраста. В некоторых случаях использование интраоперационной терапии заменяет послеоперационное обучение. Если проведение послеоперационной лучевой терапии обязательно, то при проведении интераоперационного варианта, снижается его продолжительность.

Последствия лучевой терапии

  1. Если была назначена симптоматическая радиотерапия, особенно костей скелета, то потребуется сцинтиграфия – для обнаружения метастаз.
  2. После выполнения курса паллиативного облучения (назначается для уменьшения отёчности карциномы, а также для отграничения образования), нужно повторно провести осмотр груди и шеи с помощью МРТ для уточнения объёмов предстоящего оперативного вмешательства. Во время такого обследования уточняется объем груди, который попытаются сохранить.
  3. После радикального хирургического вмешательства и последовавшего за ним облучения, женщина должна наблюдаться у доктора не менее 5 лет. Рекомендуется ежегодная маммография в обязательном порядке и регулярные осмотры раз в 3 месяца первые 2 года. В дальнейшем на приём к врачу достаточно приходить раз в 6 месяцев. Если будет обнаружен рецидив опухоли, то потребуется повторить лечение.

Количество мероприятий для восстановления здоровья зависит от степени интоксикации получивших облучение здоровых клеток. Лечебная терапия нужна не всегда. Многие женщины не чувствуют особых последствий и осложнений (кроме сильной усталости), после полученного облучения.

  • При сохраненном органе возможно появление небольшой отечности и уплотнения груди, а также раздражение кожи в месте облучения.
  • Также не исключены онемение и отеки руки, подмышечной области. Соблюдение рекомендаций врача позволит избавиться от чувства дискомфорта и избежать прогрессирования симптомов.
  • В отдаленном периоде после ЛТ возможно появление рубцов в сердце и легких, а также повышенной хрупкости ребер (высокий риск переломов).

Использование современной аппаратуры снижает до минимума риск развития этих осложнений.

При отсутствии проблем после операции и выраженных побочных реакций, уже через 2 недели после окончания курса лучевого лечения женщина может вернуться к нормальному образу жизни.

Лучевая терапия при раке молочной железы: последствия лечения онкологии при раке груди

Восстановление после ЛТ пройдет быстрее, если придерживаться режима, предусматривающего чередование полноценного отдыха со специальными физическими упражнениями.

В Москве — центр София 7 499 322-26-14

В Санкт-Петербурге — ЛДЦ МИБС 7 812 748-25-84

В Воронеже — Межрегиональный онкоцентр 7 473 300-30-83

Объем обследований определяется целями проведения облучения пациенток с раком молочной железы.

При проведении симптоматической лучевой терапии, в первую очередь, костей скелета при выраженном болевом синдроме необходимо провести контрольное обследование для уточнения динамики метастатических очагов. Как правило, проводится сцинтиграфия скелета.

После проведения паллиативной лучевой терапии, выполненной в первую очередь, для уменьшения опухолевого отека, и проведения отграничения пораженной и интактной ткани повторно выполняется ревизия объемов операции и вида планируемой операции.

После выполнения радикального лечения пациентка остается под динамическим наблюдением в течение 5 лет, с проведения ежегодной маммографии, а также плановым осмотром каждые 3 месяца в течение первых двух лет жизни, а затем каждые 6 мес. При наличии клинических признаков рецидива назначается повторные исследования -. УЗИ, КТ, МРТ.

Стандартные методы обследования, включающие, рентгенографию органов грудной клетки, анализы крови на опухолевые маркеры, сделанные в раннем послелучевом периоде для контроля состояния пациентки, не инфрмативны.

Кожные реакции

Виды оперативного вмешательства при раке груди

При удалении опухоли невозможно полностью ликвидировать все клетки, особенно вдоль , они остаются и начинают нормально развиваться, что в свою очередь вызывает рецидив. Поэтому основываясь на многих факторах, которые определяют вероятность рецидива, доктор назначает лучевую терапию.

  • в середине сеансов начинает появляться быстрая утомляемость, которая существенно увеличивается к окончанию процедур;
  • в некоторых случаях могу возникать тупые, а иногда и острые ноющие боли в области, где проводится облучение.
  • с середины курса лучевой терапии может появиться лучевой дерматит, который по истечении месяца проходит.

Чтобы последнее осложнение не приняло достаточно серьезной формы, следует постоянно ухаживать за кожей. Лучше всего на период лечения забыть о плотном нижнем белье с косточками. Также следует проводить мягкую заботу о коже, с использованием средств, которые не содержат спирт. Потребуется постоянное применение косметических кремов и масел.

Чтобы выздоровление пациента переносилось легче важно пройти курс, в который входит оздоровление и реабилитация после лучевой терапии молочной железы.

Одним из эффективных методов такого восстановления является фитотерапия. Врачом, который называется фитотерапевт, составляется определенная схема лечения, способствующая борьбе с симптомами лучевой болезни.

Лучевая терапия при раке молочной железы: последствия лечения онкологии при раке груди

Также существует ряд рекомендаций, которые помогут организму сократить и ускорить период восстановления.

Больному после очередного курса терапии стоит:

  • больше гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от всех вредных привычек;
  • выполнять комплекс упражнений с умеренными физическими нагрузками;
  • соблюдать здоровое сбалансированное питание.

Места, которые подвергались воздействию облучения ни в коем случае нельзя греть, растирать мочалкой, помещать под горячую воду. Также эти участки кожи не допускается обрабатывать йодом или спиртовыми настойками.

Лучевая терапия вызывает определенные изменения в организме, которые ослабевают иммунитет системы, поэтом очень важно должное внимание уделить восстановлению обмена веществ. Обязательно после такого курса лечения назначается витаминотерапия.

Все мероприятия по восстановлению будут разработаны лечащим врачом, и при их соблюдении период реабилитации занимает от двух недель до месяца.

Основные рекомендации в организации питания при лучевой терапии молочной железы заключаются в следующем:

  • максимально увеличить употребление жидкости. Это может быть вода, светлые соки и компоты. Рекомендовано питье зеленого чая в объеме до 12 чашек;
  • кушать лучше всего достаточно часто небольшими порциями. Калорийность каждой порции должна не превышать 2 тысячи калорий, а количество приемов пищи – не менее 5 раз;
  • во время проведения и после лучевой терапии стоит отказаться от молочных продуктов, а также тяжелых блюд, которые способствуют увеличению газообразования. Не стоит увлекать бобовыми, свежей капустой. Стоит отказаться от грибов, маринованных продуктов, слишком соленых и острых блюд, жирной и жареной пищи;
  • рекомендовано максимально включить в рацион грецкие орехи, зелень, ягоды (например, черную смородину). Такие продукты стимулируют свои защитные силы организма;
  • в основу питания во время лучевой терапии и в период реабилитации должно включать такие продукты, как рис, сухарики, яблоки, бананы, нежирный сыр, тыква.

Питание при лучевой терапии

Пить можно не только чай и воду, но и отвары из сельдерея и крапивы. В небольшом количестве в рационе должны присутствовать рыба, нежирное мясо птицы или кролика. Еду лучше всего готовить на пару.

Лечащий доктор перед проведением сеансов лучевой терапии поможет составить рацион, который будет помогать организму, справиться с последствиями такого облучения.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Методы лечения рака - Петр Федичев

Если пациенту была проведена симптоматическая лучевая терапия, особенно костей скелета, то обязательно потребуется их обследование на определение динамики очагов метастаз, которое чаще всего проводят в виде сцинтиграфии скелета.

Если был проведен курс паллиативного облучения, которое предназначено для уменьшения отека, вызванного образованием, а также для отграничения пораженной ткани, то следует повторно провести ревизию раковых участков для предстоящей операции.

При радикальной лучевой терапии наблюдение за состоянием пациентки будет проводиться динамически в течение 5 лет. Под таким наблюдением понимают ежегодную маммографию и плановые осмотры каждые три месяца.

Такие методы обследования, как рентген, общие анализы в контроле состояния больной после лучевой терапии не имеют информационного значения.В заключение хочется отметить, что большую роль в успешности проведения лучевой терапии и в период восстановления играет своевременность обращения к докторам, а также полное соблюдение их рекомендаций.

Проведение лучевой терапии после операционного вмешательства

Лучевая терапия при раке молочной железы очень эффективный метод. Как показали исследования, раковые клетки очень чувствительный к ионизированному радиационному излучению. Само воздействие происходит локально и только на злокачественное новообразование.

Раковые клетки обычно недоразвитые и имеют более низкую дифференцировку чем обычные здоровые ткани. Из-за чего они более чувствительный к радиационным лучам. При воздействии на уровне ДНК происходит повторная мутация, и раковые клетки погибают.

Сама терапия не основная и используется в комплексе с химиотерапией и после операбельного удаления опухоли, чтобы уничтожить остатки раковых тканей и клеток. Перед процедурой врач-радиолог высчитывает дозу радиации для максимального поражения раковых клеток и минимального воздействия на здоровые ткани.

Участки облучения

  1. Подмышечное, ключичные и остальные пораженные лимфоузлы.
  2. Пораженного участка с опухолью.
  3. Региональные лимфоузлы.

План лечения зависит от:

  1. Агрессивность, скорость роста, дифференцировка опухоли.
  2. Стадия опухоли.
  3. Поражение лимфатических узлов и прорастание в ближайшие ткани, мышцы или органы.
  4. Метастазы в отдаленные участки тела.
  5. Состояние пациентки и ее возраст.

На 1 и 2 стадии, когда опухоль не метастазирует и есть возможность удалить только опухоль, проводят органосохраняющую операцию. После нее уже назначают радиотерапию, чтобы добить оставшиеся очаги. При этом процент выздоровление очень высокий — 90% на 1 стадии, и 70% на 2 стадии.

Лучевая терапия после мастэктомии — отличный способ добить оставшиеся метастазы. На всякий случай идет удаление практически всех ближайших лимфатических узлов и облучение оставшихся региональных.  Совместно применяют и химиотерапию.

На 3 стадии, когда идет обширное поражение опухолью ближайших тканей, и метастазы поражают практически все лимфатические узлы, идет облучение как опухоли, так и лимфоузлов до удаления органа. Дополнительно применяют таргетную и гормональную терапию, при гормоназависимом раке молочной железы.

  1. Гормонотерапия — удаление — радиотерапия — гормонотерапия.
  2. Химия — таргетное лечение — операция — облучение.
  3. Удаление — химия — облучение — гормонотерапия.

Облучение может происходить как одним, так и несколькими курсами. Все зависит от состояния больной при облучении.

При удалении опухоли прямо во время операции некоторые участки облучают, чтобы уменьшить риск метастазирования. Остатки раковых клеток под высокой дозой радиации просто выгорают. По статистике данный метод гораздо эффективнее, чем послеоперационная лучевая терапия.

Конечно врачи не отказывают от облучения после операции, но продолжительность курса значительно снижается, что хорошо сказывается на здоровье пациенток более пожилого возраста.

Ввод облучения

Сильно снижает риск рецидива раковой опухоли. Добивает остатки самого новообразования после удаления. Часто применяют, когда нет возможности удалить опухоль полностью, из-за сильной инвазии в ближайшие ткани и органы.

При каких условиях назначают лучевую терапию

  1. Несколько очагов поражения.
  2. Более 5 пораженных лимфатических узлов.
  3. Уничтожение остатка опухоли.
  4. Уменьшения образования.
  5. Снизить скорость роста и агрессивность рака.
  6. Отек, нагноение, заеды и сильные боли в груди.
  7. Щадящая хирургия с сохранением органа.
  1. Почечная недостаточность.
  2. Склеродермия.
  3. Проблемы с легкими.
  4. Системная волчанка.
  5. Беременность.
  6. Дерматомиозит.
  7. Недавний инфаркт.
  8. Туберкулез в активной фазе.
  9. Кахиксия при раке груди.
  10. Сердечнососудистая недостаточность в тяжелой форме.

При карциноме любого органа, повышается интоксикация организма. При лечении больному назначается ряд препаратов, что также нагружает органы, печень, почки и т.д. После лучевой терапии и операции необходимо быстро вернуть баланс веществ в организме, поднять иммунитет и повысить регенеративные способности.

Задача

  1. Восстановить баланс крови.
  2. Вернуть гемоглобин в норму.
  3. Вывести токсины и уменьшить интоксикацию.
  4. Улучшить обмен веществ.
  5. Дать клеткам все необходимые микроэлементы для деления и регенерации.
  6. Повысить иммунитет, для борьбы с опухолью РМЖ и остатками раковых клеток.
  7. Восстановить работу ЖКТ.

Полезная еда

  1. Ягоды: клубника, смородина, вишня, черешня, клюква, черника, ежевика.
  2. Грецкие орехи.
  3. Рис, гречка, геркулес, пшеничная и овсяная каша.
  4. Фрукты: яблоки, бананы, апельсины.
  5. Тыква, нежирный сыр, галеты.
  6. Зелень, лук, чеснок, укроп, петрушка.
  7. Помидоры.
  8. Капуста, свекла.
  9. Зеленый чай, компоты, свежевыжетые соки.

Советы

  1. Увеличьте употребление жидкости.
  2. Ешьте маленькими порциями 5-6 раз в день.
  3. Старайтесь есть побольше жидкой пищи, если у вас проблемы с ЖКТ.

Запрещенные продукты

  1. Алкоголь.
  2. Сильносоленая, копченая еда.
  3. Жирное мясо.
  4. Соление.
  5. Сладкое, мучное.
  6. Продукты содержащие: красители, консерванты, канцерогены и т.д.
  7. Сладкую, газированную покупную воду.
  8. Пакетированные соки.
  9. Консервы.

После проведения терапии врач назначает комплексную диагностику, для мониторинга проведенного лечения и ее эффективности.

  1. Сначала больная сдает полный комплекс анализов: биохимический и общий анализ крови, кал, мочу и тест на онкомаркеры (СА 15-3, РЭА, СА 125, СА 19-9).
  2. УЗИ, МРТ, КТ — для выяснения наличия повторных очагов и рассмотрение пораженной зоны.
  3. Маммография назначается каждый 2-3 месяца.

Если болезнь возвращается, и начинается возникновение образования, то назначается повторный полный комплекс диагностических исследований.

Радиотерапия — специфический вид лечения, поэтому её проведением занимается узкоспециализированный врач — радиолог. Радиолог тщательно разрабатывает план лечения индивидуально для каждой женщины в зависимости от типа, стадии рака, а также от вида лечения, которое она до этого получала.

После операции

Назначают в большинстве случаев лучевую терапию при раке молочной железы после операции. Снижение риска местного рецидива (появление опухолевого роста в рубце или в близлежащих тканях) — основная цель назначения радиотерапии в послеоперационном периоде. Это достигается за счет облучения раковых клеток, которые остаются в операционной ране.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение при отеке легких при раке

Если даже опухоль маленького размера и была выполнена частичная резекция молочной железы (лампэктомия), оставшаяся часть железы должна подвергнуться облучению.

Если была выполнена мастэктомия (удаление всей груди), а удаленная опухоль больших размеров или раковые клетки распространились на подмышечные лимфатические узлы, в этой ситуации без радиотерапии не обойтись. При этом в поле облучения попадает значительная часть грудной стенки.

Лучевая терапия может назначаться совместно или после окончания химиотерапии, что зависит от типа химиотерапии. Вместе с химиотерапевтом радиолог разрабатывает график приема пациенткой химиотерапевтических препаратов и доз радиоактивного излучения.

Метастатический рак молочной железы (4 стадия). Лучевая терапия также используется при 4 стадии рака молочной железы. Так, при метастатическом поражении костей позвоночника, она может уменьшить боли, связанные с компрессией спинного мозга опухолью.

Разбор применения лучевой терапии при РМЖ

Вторичное (метастатическое) поражение отдаленных органов (легких, костей, головного мозга) может эффективно лечиться с помощью радиотерапии. Как правило, лечение проводится за короткий период времени.

Перед операцией

Иногда молочную железу облучают перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли, что позволяет выполнить органосохраняющую операцию.

Рекомендуем прочесть статью о

дольковом раке молочной железы

. Какие симптомы могут говорить об этом заболевании, какую диагностику проводят маммологи для верификации диагноза, какое лечение нужно получить пациенту вы можете подробнее прочесть в этой статье.

  1. Избегайте использования туалетной воды, дезодорантов, кремов или лосьонов в области облучаемого участка тела. Без рекомендации сотрудников радиологического отделения не пытайтесь справиться самостоятельно с побочными реакциями со стороны кожи.
  2. Не подвергайте облучаемый участок тела действию прямых солнечных лучей в течение одного года после лечения. Когда лечение закончено, на кожу облученной области можно регулярно наносить солнцезащитный крем.
  3. Во время лечения избегать всего, что связанно с экстремальными перепадами температуры, такими как сауны, грелки с горячей водой или холодные компрессы.
  4. Носите мягкий удобный бюстгальтер, чтобы чувствовать себя комфортно. Если вы считаете, что вам более удобно ходить без лифчика, этим преимуществом можно воспользоваться во время лечения.
  5. Хорошо сбалансированная, здоровая диета с большим количеством жидкости может помочь вашему организму справиться с последствиями лечения.
  6. Старайтесь не нагружать свой организм физической деятельностью, требуя от него слишком многого во время лечения.
  7. Плаванье в хлорированной воде не рекомендуется во время лечения и в течение 4 недель после него.

Если у вас появились побочные реакции со стороны кожи, они, как правило, должны полностью пройти в течении 4 недель после лечения. Чтобы с этими реакциями справиться быстрее, вам может помочь медицинский персонал радиологического отделения. Поэтому не стесняйтесь обращаться за советом к ним.

Помните, что серьезные побочные эффекты радиотерапии редки. Специалисты сходятся во мнении, что выгоды от радиотерапии перевешивают риски возможных побочных эффектов

Кожные реакции

Воздействие ионизирующим облучением используется как самостоятельный метод борьбы с онкологическим новообразованием либо в качестве вспомогательной терапии к основному лечению (оперативное вмешательство, химиотерапия).

Для большей эффективности ионизирующие лучи направляются под разным углом относительно опухоли. Таким образом они разрушают структуру раковых клеток, не затрагивая здоровые.

Режимы радиооблучения при раке молочной железы:

  1. Наружный. Процедуру проводят в условиях стационара. Продолжительность курса составляет 30-40 сеансов в течение 1-1,5 месяца.
  2. Внутренний — брахитерапия. Осуществляется при помощи установки катетеров в области поражения с последующим введением радиоактивного вещества в пораженный орган. Время воздействия препарата 5-6 минут, затем его выкачивают. Курс рассчитан на неделю с ежедневными сеансами.

Брахитерапия позволяет непосредственным образом воздействовать на патологическую область, что существенно повышает шансы на выздоровление

  • пораженный участок молочной железы, лечение карциномы молочных желез;
  • лимфоузлы в области ключицы или подмышек, а также участки кивательной мышцы;
  • региональные лимфатические узлы пораженной стороны.
  • молочная железа и/или ее фрагмент (ЛТ по методу MammoSite);
  • молочная железа, подключичная, надключичная и подмышечная области (в различных комбинациях).
  • кожи;
  • мягких тканей молочной железы, подмышечной области и грудной стенки;
  • костей грудной части скелета;
  • легких и сердца.
  • Полученный ранее курс облучения какой-либо другой области тела
  • Болезни соединительной ткани, при которых отмечается повышенная чувствительность к процедурам (склеродермия, системный васкулит, красная волчанка и др.)
  • Сопутствующие заболевания (анемия, сердечно-сосудистая недостаточность, тяжелая форма сахарного диабета и др.)
  • Беременность

Разновидности радиовоздействия

В зависимости от цели прохождения курса различают следующие виды лучевой терапии при раке груди:

  1. Радикальную, направленную на полное уничтожение раковой опухоли.
  2. Симптоматическую, применяемую для уменьшения степени тяжести клинических проявлений, когда медикаментозная методика не оказывает должного эффекта. Например, купирование болевого синдрома.
  3. Паллиативную — назначают, как правило, при обширных метастазах, на последних стадиях онкологического процесса. Основная задача — снизить болевые ощущения, продлить жизнь. Излечить пациентку полностью — невозможно.

Радиооблучение позволяет снизить вероятность развития рецидивов, метастазов, качественно улучшает жизнь больных, продлевает жизнь при неизлечимых формах онкопатологии

Учитывая момент проведения, а также конечную цель, лучевое лечение рака молочной железы разделяют на разновидности:

  • предоперационное воздействие направлено на разрушение периферийных аномальных клеток, которые могут спровоцировать рецидив, а также на перевод опухоли в операбельную форму;
  • интраоперационное применяется в случае органосохраняющей операции;
  • послеоперационное — направлено на окончательное разрушение фрагментов оставшейся аномальной ткани, также используется для облучения регионарных лимфатических узлов;
  • внутритканевое — проводится исключительно при узловой форме рака.

В зависимости от цели прохождения курса различают следующие виды лучевой терапии при раке груди:

  1. Радикальную. направленную на полное уничтожение раковой опухоли.
  2. Симптоматическую. применяемую для уменьшения степени тяжести клинических проявлений, когда медикаментозная методика не оказывает должного эффекта. Например, купирование болевого синдрома.
  3. Паллиативную — назначают, как правило, при обширных метастазах, на последних стадиях онкологического процесса. Основная задача — снизить болевые ощущения, продлить жизнь. Излечить пациентку полностью — невозможно.

Учитывая момент проведения, а также конечную цель, лучевое лечение рака молочной железы разделяют на разновидности:

  • предоперационное воздействие направлено на разрушение периферийных аномальных клеток, которые могут спровоцировать рецидив, а также на перевод опухоли в операбельную форму;
  • интраоперационное применяется в случае органосохраняющей операции;
  • послеоперационное — направлено на окончательное разрушение фрагментов оставшейся аномальной ткани, также используется для облучения регионарных лимфатических узлов;
  • внутритканевое — проводится исключительно при узловой форме рака.

Примечание. В качестве самостоятельного метода лучи при раке груди назначают при неоперабельной форме опухоли или при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству.

Содержание

  • Разновидности радиовоздействия
  • Порядок и режимы проведения радиотерапии
  • Показания
  • Побочный эффект

Современные медицинские технологии позволяют проводить эффективную диагностику и лечение онкологических заболеваний груди на различных стадиях. Лучевая терапия при раке молочной железы — один из распространенных и наиболее действенных методов борьбы с патологией.

На ранних этапах онкологии эффективно краткосрочное облучение высокой дозой. На более поздней стадии продолжительность курса увеличивается, доза — уменьшается.

  1. базофилы повышены у ребенка
  2. протромбиновый индекс норма
  3. препарат для разжижения крови
  4. настой крапивы при кровотечениях
  5. антибактериальные мази
  6. первые симптомы рака горла
  7. бактериальный эндокардит
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: