Лечение метастазированного рака печени

Введение химиопрепаратов в печёночную артерию

  • Болевые ощущения под ребрами справа;
  • Желтушный оттенок склер, кожных покровов;
  • Линейное расширение сосудов живота (красные полосы);
  • Симптом «голова медузы» — выделенный сетчатый рисунок артерий на передней брюшной стенке;
  • Гепатоспленомегалия – увеличение печени, селезенки;
  • Накопление жидкости в брюшной полости – асцит.

Описанные явления появляются по отдельности в определенной последовательности, но без обратной регрессии. Некоторые ученые отводят значимую роль в процессах метастазирования анатомическому строению кровеносной сети печени.

Вначале кровь движется по крупным артериям, затем происходит постепенное сужение в синусоидах. Данные анатомические образования являются своеобразным фильтром, в котором происходит смешивание артериальной и венозной крови. Теоретически, возможна задержка в этом месте атипичных клеток.

Кроме специфических печеночных проявлений раки формируют неспецифическую клинику. Признаками малигнизации является постоянная слабость, утомляемость, нарушение концентрации внимания, сниженная работоспособность.

Любые опухоли в печени снабжаются кровью, как правило, из печёночной артерии. Лекарственные препараты рекомендуется целенаправленно вводить в опухоль с помощью катетера который устанавливается в печёночную артерию, его вводят сквозь гастродуоденальную артерию.

метастазы в печени

Процедуру проводят с применением имплантируемого инфузора на протяжении двух недель. Такая терапия способствует к регрессии новообразования в 18 — 22% пациентов. Проведение исследований позволило установить, что химиоэмболизация приносит значительно больше результатов по сравнению с обычной химиотерапией.

Биоиммунотерапия

Распространение нескольких метастаз в печени является 4 стадией рака. В данном случае уже химиотерапия не приносит результатов, и онкобольного направляют в группу биоиммунотерапии, где возможно усилить действенность воздействия на опухолевые клетки.

•  Моноклональные антитела обладают способностью точечно воздействовать на опухоль.• Дендритная вакцина — необходим материал опухоли онкобольного, в лабораторных условиях дендритные клетки пациента обучают распознавать опухоль, далее обученные вводятся пациенту.

Применение биоиммунотерапии рекомендовано практически при всех формах и стадиях онкологии. Основным достоинством данной методики является минимум побочных действий, что нельзя сказать о побочных действиях химиотерапии или радиотерапии.

В каких случаях вызывают рак печени метастазы?

По статистике 1/3 всех онкобольных страдают от данного осложнения. Вылечить метастатический рак полностью пока что нельзя, поэтому всех пациентов интересует, сколько живут с метастазами в печени. На продолжительность жизни влияет терапия, которая была выбрана для лечения.

Более благоприятным прогноз становится при возможности удалить все или часть метастазов. Средний показатель продолжительности жизни с таким диагнозом – 1-1,5 года. На эту цифру влияют множество факторов:

  • количество, размер метастазов;
  • когда начали лечение (на какой стадии);
  • наличие метастазов в других органах;
  • локализация новообразований.

Как правило, лечить 4-ю стадию рака крайне сложно, терапия включает комплексный подход, который подразумевает иммуно-, химио- и радиотерапию, удаление узлов. Хирургическое иссечение последних сейчас выполняется редко, в современных клиниках используют менее травматичные методы:

  • таргетная терапия;
  • радиохирургическая методика;
  • химиоэмболизация;
  • радиочастотная абляция;
  • радио-, химиоэмболизация.

Нужно больше

Нельзя

Злаки

Соленья

Овощи, фрукты

Жирную, жареную, острую пищу

Оливковое масло

Сладости, выпечку

Цельнозерновой хлеб

Соусы с консервантами

Алкоголь

Газированные напитки

Жирные молочные продукты

Лучевая терапия

Основная задача данного вида лечения – снижение болевых ощущений. Существует несколько видов лучевой терапии, но все они направлены на уничтожение новообразований с сохранением здоровых тканей. Метастазы в печени лечат такими методами:

  1. SRS-терапия. Происходит удаление одиночных опухолей при помощи мощного сфокусированного излучения.
  2. SIRT-терапия. Расшифровывается как селективная внутренняя лучевая терапия. Во время процедуры происходит облучение изотопам в форме SIRT-капсул, которые вводятся через печеночную вену методом шунтирования.
  3. «Кибер-нож». Технология, которая помогает эффективно лечить точечными пучками фотонов метастазы менее 1 мм в диаметре.
  4. Местная гипертермия или радиочастотная абляция убивает очаги температурой выше 700 градусов по Цельсию. При росте новых метастазов процедуру повторяют.

Резекция печени­

Суть данной процедуры заключается в удалении части пораженного органа, которая содержит опухоль. Как правило, проводится при диагностировании рака печени, когда необходимо полностью устранить злокачественные клетки из организма.

  1. Для стабильного функционирования после хирургического вмешательства должна быть сохранена большая часть органа. В противном случае возможна смерть из-за отказа печени.
  2. Стадия. Если метастазы находятся в разных долях органа, их объем большой, хирургическое удаление провести нельзя.
  3. Расположение опухолей. Если очаги находятся близко к кровеносным сосудам, то они неоперабельные. В таких случаях для лечения используется химиоэмболизация, химиотерапия.
  4. Цирроз. Гепаэктомия для людей с данным заболевания не проводится, отмечается низкая выживаемость из-за сопутствующего заболевания.

Химиотерапия

По последним данным классическая системная химиотерапия не показывает высокую эффективность при лечении печени с метастазами. Лучшие показатели были отмечены, если вводить препарат прямо в печеночную артерию, но этот метод имеет ряд побочных неприятных эффектов.

Современные клиники предлагают менее токсичный и более эффективный вариант борьбы с новообразованиями – химиоэмболизация. Заключается он в закрытии просвета (эмболизации) артерии, которая питает метастаз или опухоль.

Процедура проводится при помощи препарата, которые включает в себя противоопухолевый медикамент. Данная терапия бывает 2 видов:

  1. Химиоэмболизация микросферами. За счет материала микросфер обеспечивается длительный контакт цитостатиков и опухоли. Изготавливаются из полимера, который обладает высокой способностью к абсорбции.
  2. Масляная химиоэмболизация. Эмболизатор этого типа содержит цитостатический химиопрепарат. Он блокирует сосуды, попадает в опухоль и выделяет постепенно противоопухолевое лекарство. Минус этого варианта – эмболизатор держится недолго.

Существуют варианты народных рецептов, которые могут быть использованы в качестве дополнительных вариантов для лечения метастазов. Помните, что растения, которые подходят для лечения печени, ядовиты, нужно очень точно соблюдать все рекомендации по приготовлению лекарств.

Болиголов

Для приготовления настойки против метастаз нужно 25 грамм семян растения и 0,5 л водки. Храните 10 дней средство для лечения печени в темном месте, периодически взбалтывая. После выдержки следует процедить лекарство. Метастазы лечат болиголовом по такой схеме:

  1. Принимать нужно за 30 минут до еды.
  2. В первый день 1 капля, затем 2 и так каждый день по 1, пока дозировка не достигнет 40.
  3. Первые 12 суток разбавляйте средство 100 мл воды.
  4. Если проявились признаки отравления – снизьте дозировку.

Цветы картофеля

Используются фиолетового и белого цвета. Поместите в термос 0,5 литра кипятка и столовую ложку цветов. Через 4 часа необходимо процедить средство. Для лечения метастазов нужно принимать по 100 миллилитров три раза за сутки.

Чистотел

Для лечения печени с метастазами применяется данное растение. Вам понадобится свежая трава, тщательно ее измельчите и сложите в стеклянный пузырь (или просто банку), залейте спиртом (70%). Дайте средству настояться не менее суток.

Узнайте, что такое­­рак легких — симптомы и признаки заболевания.

Метастазирование – это появление очагов развития злокачественной опухоли. Распространение её клеток происходит с током крови и лимфы. Их количество постоянно увеличивается, и вскоре метастазы, как и опухоль, начинают увеличиваться в размерах.

Вторичный рак печени наиболее распространен. Опухоль образуется в области желудка, молочных желез, легких, поджелудочной железы, а затем происходит метастазирование в печень. Происходит это из-за интенсивного кровообращения в этом органе.

Кровь поступает в печень как по артериальной, так и по портальной системе, то есть через воротную вену. В случаях первичного рака, когда опухоль образуется в печени, её метастазы могут поразить головной мозг, сердце, почки и позвоночник.

В медицинской терминологии есть подразделение онкологии на первичную и вторичную заболеваемость. Первичный рак — это возникшая патология в том месте, где собственно и обнаружена опухоль. При вторичном раке опухоль развивается после того, как онкологические клетки сюда занесены с током крови или лимфатической жидкости.

Метастатические опухоли печени чаще всего вызывают онкологические болезни желудка, матки, яичников, кишечника. В более редких случаях таким образом метастазируют тератобластомы и нейробалстомы. Распространение метастазов нефробластомы в клеточные структуры печени встречается примерно у 1 % больных.

Лечение метастазированного рака печени

Как показывает практика, опасность заключается в том, что метастазы, развиваясь, приносят патологию:•    образование печеночной недостаточности;•    синдром Бадда Киари;•    развитие механической желтухи;

КТ- сканирование. Стрелками указаны метастатические поражения печени

Обычно лечение метастатического поражения печени — это сочетание нескольких методов, позволяющих контролировать и замедлять рост метастазов. Как правило, большинство поражений частично регрессирую, полностью не исчезают.

Только хирургическое вмешательство позволяет избавиться от метастазов. Довольно часто применяется так называемая симптоматическая терапия, цель которой «притушить» проявление болезни, предотвратить появление новой симптоматики заболевания.

При разработке индивидуального плана лечения мультидисциплинарная команда (хирург-онколог, химиотерапевт морфолог, врач радиолог) учитывает следующее:

  • источник метастазирования в печень (какой рак стал причиной метастазов);
  • локализацию в органе;
  • количество поражения и их размеры;
  • существует ли поражение других органов;
  • какое до этого проводилось противоопухолевые лечение;
  • насколько хорошо функционирует печень;
  • личные предпочтения пациентов.

Химиотерапия

Использование цитостатиков — наиболее часто применяемый вариант лечения метастатического поражения печени. Химиотерапия при метастазах способна замедлить рост опухоли, облегчить проявления болезни. Она может применяться с целью сокращения размера метастазов перед хирургическим лечением, а также после, чтобы снизить риск появления рецидива. Цитостатики иногда используются совместно с таргетными препаратом.

рак печени

Под понятием системная химиотерапия подразумевается внутривенное или пероральное введение цитостатиков. При этой терапии лекарство циркулирует по всему телу, убивает «системно» раковые клетки, находящихся в организме.

Инфузия химиопрепаратов в печеночную артерию — это процедура, предусматривающая подведение цитостатика непосредственно к метастазу. Для этого в печеночную артерию устанавливается катетер, через который порционно вводится препарат (наиболее часто применяют Floxuridine).

Внутриартериальная химиотерапия довольно трудоемкая процедура, поэтому используется редко, чем системное применение цитостатиков.  Часто ее проводят перед хирургическим лечением, чтобы уменьшить размеры метастатических поражений в печени.

Химиоэмболизация или трансартериальная химиоэмболизация — процедура, которая также предусматривает введение цитостатиков, но помимо этого через печеночную артерию вводится и эмболизат. Он блокирует кровоснабжение опухоли, это ухудшает кровоснабжение метастазов (они не получают кислород и питательные вещества), их рост останавливается. Химиоэмболизация используются только в ситуациях, когда отсутствует метастазы в другие органы.

Диагностика рака печени

Следующие лабораторные анализы и методы инструментального исследования позволяют поставить диагноз. Они помогают врачам разработать план лечебных мероприятий в каждом конкретном клиническом случае.

Анамнез заболевания — совокупность сведений о развитии болезни, факторах риска, условиях жизни и всех медицинских событиях (перенесенных заболеваниях, операциях, обследованиях), которые были у пациента в прошлом.

В ходе физикального осмотра (ощупывание живота, осмотр кожи и так далее) доктор может обнаружить увеличенную печень и желтушность кожных покровов — основных признаков метастатического поражения этого органа.

Лабораторные анализы необходимы, чтобы оценить общее состояние здоровья пациента и выяснить, насколько хорошо работает печень. Поэтому основные лабораторные анализы, которые назначаются при метастазах в печень — это тесты по определению его функциональных способностей.

Онкомаркер может использоваться при определении источника метастазирования

Если пациент до этого лечился по поводу какого-либо рака, врач может назначить анализы на онкомаркеры. Эти тесты позволяют выявить присутствие определенных белков, которые встречаются при том или ином раке.

Диагностика метастатического поражения печени не обходится без методов медицинской визуализации. Как правило, пациент обследоваться с применением нескольких методик лучевой диагностики.

  • Компьютерная томография (КТ) является наиболее часто используемой методикой визуализации при метастатическом поражении печени. Она позволяет не только выявить метастазы печени, но и в тканевых структурах, расположенных рядом, а также в других органах. Как правило, ее проводят с внутривенным контрастированием. Во время процедуры внутривенно вводится препарат, что позволяет четче рассмотреть участки поражения.
  • Ультразвуковое сканирование (УЗИ) печени оценивает степень ее увеличения, форму, изменения структуры ткани. А также с помощью ультразвукового исследования можно провести прицельную биопсию метастаза.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для выявления и оценки мелких метастазов. Обычно она необходима в ситуациях, когда компьютерная томография или ультразвук оказались мало информативными.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) может применяться для обнаружения метастазов в органах и тканях. ПЭТ позволяет подтвердить или исключить метастатическое поражение тканей, расположенных около печени, и в других органах. Исследование часто используется, если в анамнезе имеется колоректальный рак или аденокарцинома желудка.

Биопсия

Довольно часто диагностика метастазов в печень не обходится без биопсии. В ходе процедуры под контролем УЗИ производится забор тканевого материала из метастаза с помощью специальной иглы. Тканевой материал отправляется для цитологического исследования, в ходе которого используются специальные опухолевого маркера для определения источника метастазов.

Помимо чрескожного под контролем ультразвукового исследования, забор материала может быть осуществлён лапароскопически (эндоскопическая процедура), а также во время лапаротомии (хирургического вскрытия брюшной стенки).

Другое обследование

Если метастазы обнаружены до выявления первичного очага, врач может направить диагностический поиск в направления обнаружения опухоли, которая стала причиной возникновения метастатического поражения, для этого используют:

  • КТ-сканирование грудной клетки для выявления рака легкого.
  • Колоноскопию для обнаружения колоректального рака.
  • Эндоскопическое исследование органов брюшной полости.

Если человеку ранее был диагностирован рак легких, желудка, прямой кишки, груди, который способен создать в печени метастазы, следует во время лечения и после регулярно проводить обследование, чтобы успеть выявить появление неопластических очагов.

Своевременность обнаружения метастазов повышает выживаемость, упрощает лечение, потому что небольшие комплексы удалить проще, не нарушив функции органа. Для диагностирования необходимо провести комплексное обследование, которое включает инструментальные, лабораторные методы:

  1. Чтобы выявить повышение показателей трансаминазы, фракции билирубина, щелочной фосфатазы, общего белка, проводят биохимическое исследование крови.
  2. Иммуногистохимическое исследование. Этот анализ необходим для выявления онкомаркеров: простатспецифический антиген, хорионический гонадотропин, альфа-фетопротеин. Это поможет уточнить место развития первичной опухоли.
  3. Определить связь очагов с крупными сосудами, их размер поможет УЗИ (ультразвуковое исследование).
  4. Делать компьютерную томографию (КТ) или МРТ (магнитно-резонансная томография) нужно для получения дополнительных сведений о локализации метастазов, что важно хирургам для проведения операции.
  5. Определить сосудистую сеть очагов поражения, связь с основными венами, артериями поможет ангиография.
  6. Природу неопластических образований поможет выяснить биопсия печени.

Некоторые выводы врач может сделать на основе ощущений больного и визуального осмотра. Пальпация позволяет определить наличие асцита и увеличения живота, что является одним из симптомов рака печени. Анализ крови таких больных обычно показывает повышенный уровень уробилина и билирубина.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Третья стадия рака лёгкого: симптомы и особенности

Ультразвуковое исследование позволяет получить подробные сведения о наличии и строении опухоли, определить её размеры и её злокачественность. УЗИ предоставляет возможность проводить пункцию, не нарушая кожных покровов. Так врач может отличить рак печени от других заболеваний со схожими симптомами.

Еще один метод диагностики в этом случае – компьютерная томография. Перед проведением процедуры пациент принимает пероральное контрастное вещество. Оно усиливает контуры органов, поэтому врач сможет четко увидеть границы и форму опухоли.

Во время магнитно-резонансной томографии пациент помещается в узкую трубу, в которой излучаются радиоволны. Их поглощают ткани тела, в результате чего на компьютере можно увидеть злокачественные образования.

Несмотря на обилие различных методов диагностики, самым точным из них является биопсия. Она подразумевает забор образца тканей, изучение которого позволяет определить наличие клеток злокачественной опухоли печени в организме.

Для диагностики метастазирования онкологических заболеваний печени решающее значение имеет ультразвуковая и компьютерная томографическая картина. Анализы крови на онкомаркеры позволяют обнаружить риск развития рака на ранних стадиях. В последующем важна своевременная биопсия тканей пораженных органов.

В первую очередь врач обращает внимание на клиническую картину и жалобы больного. Хотя в случае с метастазами рака печени это не характерно. Обычно первичный рак дает более острую картину за счет массированности роста опухоли.

Бывает, что метастазы в печени обнаруживаются раньше, чем первичное образование, тогда обследованию подлежат все органы и ткани организма.

Если обнаружены метастазы в печени, лечение проводят в зависимости от вида опухоли, степени печеночной недостаточности. Имеет значение:

  • сколько имеется очагов;
  • какого размера новообразования.

Вовремя начатое интенсивное лечение позволяет улучшить самочувствие больного, уменьшить размеры и количество очагов и, таким образом, значительно продлить жизнь.

Лечатся опухоли, как и другие раковые образования, с помощью:

  • химиотерапии;
  • лучевой терапии;
  • хирургических операций.

признаки заболевания печени

В качестве профилактического лечения на ранней стадии лучевая и химиотерапия при метастазах в печени подойдут. Но если болезнь уже длительно развивается, консервативное лечение может быть неэффективно, поскольку клетки метастазов не чувствительны к химиотерапии. Поэтому применяют:

  • радиотерапию;
  • имплантацию артериальных, венозных и инфузионных порт-систем для химиотерапии;
  • хирургию.

Что касается лучевой терапии, то с ее помощью можно облегчить симптомы, снизить болезненные ощущения, но продлить жизнь таким лечением, к сожалению, не получится.

Сейчас популярен метод РЧА — радиочастотной абляции. Суть его заключается в том, что с помощью радиочастотных электродов на патологические образования подаются радиочастотные колебания. При этом на месте воздействия повышается температура, что губительно для раковых клеток. Здоровая ткань не повреждается. Данная методика — хорошая альтернатива оперативному лечению.

Эта процедура проводится в том случае, когда поражен большой участок органа или нельзя провести хирургическое вмешательство. Результативность метода зависит от:

  • особенностей течения рака;
  • размера опухоли;
  • частоты полных некрозов.

Процент успешного лечения — от 24 до 98%. Методику можно применять повторно. Есть случаи, когда врачи добивались длительной ремиссии (до 5 лет) или излечения.

Есть различные способы для воздействия на опухоль методом РЧА:

  • транскутанный;
  • эндоскопический;
  • лапароскопический;
  • хирургический.

Радиоэмболизация

пациент в палате

Еще один эффективный метод — радиоэмболизация. Заключается в направлении ионизирующих лучей на раковые клетки. Дополнительно, благодаря микрочастицам полимеров, которые перекрывают поступление крови, аномальные клетки лишаются полезных веществ и кислорода и погибают. Радиоизлучение при таком воздействии щадящее, поэтому количество побочных эффектов минимально.

  • Некоторые выводы врач может сделать на основе ощущений больного и визуального осмотра. Пальпация позволяет определить наличие асцита и увеличения живота, что является одним из симптомов рака печени. Анализ крови таких больных обычно показывает повышенный уровень уробилина и билирубина.

  • Ультразвуковое исследование позволяет получить подробные сведения о наличии и строении опухоли, определить её размеры и её злокачественность. УЗИ предоставляет возможность проводить пункцию, не нарушая кожных покровов. Так врач может отличить рак печени от других заболеваний со схожими симптомами.

  • Еще один метод диагностики в этом случае – компьютерная томография. Перед проведением процедуры пациент принимает пероральное контрастное вещество. Оно усиливает контуры органов, поэтому врач сможет четко увидеть границы и форму опухоли. С помощью компьютерной томографии определяется не только степень поражения печени, но и расположенных рядом с ней кровеносных сосудов.

  • Во время магнитно-резонансной томографии пациент помещается в узкую трубу, в которой излучаются радиоволны. Их поглощают ткани тела, в результате чего на компьютере можно увидеть злокачественные образования.

Диагностические процедуры

Диагноз ставится обычно с помощью ПЭТ-, КТ- или МРТ-сканирования,  вторичные поражения печени часто выявляют при поиске опухолей в других органах. Портография — один из лучших методов диагностирования опухолей печени, детальное исследование портальных сосудов проводится с помощью добавления  контрастного вещества.

Микрометастазы на портограммах возможно увидеть по обеднению сосудистого рисунка в области метастатических образований. С помощью ангиографии можно заметить повреждения сосудистого русла, процедура контролируется на мониторе КТ.

Интраартериальная химиотерапия

Вход в ведущую к печени артерию осуществляют через паховую артерию методом ангиографии. Лекарственный препарат вводится непосредственно в орган раз в 2–3 недели. Возможность постановки в паховую артерию стационарного порт-катетера позволяет избежать необходимости постоянного проведения ангиографии. Это упрощает сеанс интраартериальной химиотерапии.

Специальные химиотерапевтические препараты вводятся в печень через кровеносную систему, сосуды и артерии которой питают орган.

Выбор препарата осуществляется с учетом возраста больного, стадии заболевания и специфики его прогрессирования. Схема препаратов, их дозировка, количество курсов – все индивидуально.

На сегодняшний день химиотерапия – наиболее эффективное средство устранения метастаз из всех существующих способов консервативного воздействия на опухолевые процессы.

Основные препараты, применяемые в современной онкологии для терапии метастаз в печени:

  • Гемцитабин – основной составляющий компонент – фторпиримидин. Оказывает подавляющее воздействие на распространение раковых клеток, их процессы деления и препятствует прорастанию в опоясывающие здоровые фрагменты тканей.

    Вводится внутривенно на протяжении первых трех суток курсовой терапии. Затем делается перерыв и через 21 день, при необходимости, процедуру повторяют. Стоимость – от 800 рублей за 10 мг;

  • Митомицин – относится к группе антибиотиков направленного спектра действия. Его цель – минимизировать риски развития воспалительных процессов в момент терапии, снизить шансы на рецидивирование, а при его появлении – своевременно купировать эти процессы.

    Состав – компонент нитрозомочевины. Подается путем внутривенного введения в течение семи дней. Рекомендовано не менее 4 курсов. Цена – от 4000 рублей за 20 мг;

Процедура химиоэмболизации микросферами способна гарантировать более глубокий и долговременный контакт цитостатических компонентов, являющихся основой химиотерапевтических средств с уже пораженными недугом фрагментами тканей, обеспечивая плотный контакт с ними на клеточном уровне.

трансплантация

Проводится под местным обезболиванием в специально оборудованном кабинете посредством пунктирования. Пациент должен не испытывать болевых ощущений, но при этом быть в полном сознании, чтобы адекватно реагировать на происходящее и отвечать на вопросы доктора. После прокола специальным инструментом состав подают к зоне локализации метастаз.

Манипуляция малотравматична и практически лишена осложнений. Эффективность несколько выше стандартного способа введения препаратов.

Химиоэмболизат имеет масляную структуру, что позволяет ему, проникая в новообразование, распадаться на множество мельчайших маслянистых капель. Они блокируют мелкие кровеносные сосуды, лишая аномалию питания. На этом фоне лекарственная суспензия постепенно выделяется в больные ткани.

Недостаток метода в кратковременности удерживания препарата в зоне поражения. Технология проведения аналогична процедуре микросферами.

Методики

лечения цирроза печени у мужчин

алкоголиков.

В этой статье расписан процесс удаления аденомы печени.

Варианты http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/dieta-pri-cirroze-pravilnoe-i-vkusnoe-pitanie.html диеты при заболевании циррозом печени.

Какие органы поражаются?

поджелудочная железа; почки; лимфатические узлы; щитовидная железа; легкие; селезенка.

Во время перфорационного роста опухоль может проникать в кишечник, желчный пузырь, желудок и кишечник. Иногда происходит прободение диафрагмы и проникновение рака в виде метастазов в нижние доли легких.

Лечение рака печени народными средствами

Химиотерапия

Болиголов

Цветы картофеля

Чистотел

Лечение рака печени назначается в зависимости от характера опухоли, стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Если опухоль обнаружена на I стадии, то возможно удаление части печени – резекция. При этом сохраняется большая часть органа, а злокачественное образование ликвидируется полностью.

При гемигепатоэктомии хирург удаляет половину печени, пораженную опухолью. Оставшаяся часть органа некоторое время выполняет все функции, а затем печень восстанавливается до прежних размеров.

До проведения операции или при непереносимости пациентом общего наркоза, что делает невозможным хирургическое вмешательство, используется радиочастотная абляция. Эта процедура заключается в уничтожении клеток раковой опухоли печени с помощью радиоволн. Для достижения лучшего результата она проводится несколько раз.

Как выглядит раковая опухоль желудка

Для борьбы с раковыми клетками используется ряд химических препаратов. Однако за счет быстрого привыкания они теряют свою эффективность. Чтобы избежать этого, используется особый метод – инфузия, которая осуществляется через печеночную артерию.

Таким образом химический препарат попадает ко всем клеткам печени и при этом не действует на другие ткани и органы. Среди побочных эффектов химиотерапии чаще всего отмечают тошноту, переходящую в рвоту, кровотечение, выпадение волос и общее недомогание.

Для снижения последствий антибиотиков и увеличения их эффективности, следует применять специальная ферментные препараты, например, вобэнзим.

Использование народных средств необходимо сочетать с традиционными методами лечения. Рак печени – серьезное заболевание, справиться с которым без помощи химических препаратов практически невозможно.

Но улучшить эффект от них можно с помощью народных средств.

Ежедневно перед едой можно принимать отвар из овса. Для его приготовления зерна заливают водой и варят на медленном огне, а затем процеживают.

Полезен при лечении рака печени и арбузный сок. Пить его необходимо несколько раз в день с ложкой меда. Можно заменить арбузный сок на березовый, выпивая ежедневно 2 стакана.

Прополис можно есть за 40-60 минут до еды не менее 3 раз в день. В качестве альтернативы используется также масло из него. Его смешивают с кипящим сливочным маслом и держат на медленном огне около получаса, помешивая. Полученную смесь употреблять несколько раз в день по столовой ложке.

Автор статьи: Быков Евгений Павлович, врач-онколог

Диагностируется несколько видов опухолей печени, которые подразделяются по типам, местам расположения, злокачественности и доброкачественности. Под злокачественным течением понимается склонность к быстрому росту и распространению.

Обширное кровоснабжение и усиленное поступление питательных веществ в паренхиму печени позволяет злокачественной опухоли этого органа расти стремительными темпами. В связи с этим рак печени метастазы может давать уже на начальных этапах заболеваний.

с током лимфатической жидкости в различные участки организма человека (проявляется в виде увеличения региональных лимфатических узлов); с кровотоком также происходит распространение в легкие, почки, селезенку; перфорационным путем в ходе прорастания опухоли в соседние органы и системы.

Как становится понятно из выше сказанного, метастатические опухолевые новообразования рака печени могут диагностироваться в самых разнообразных местах. Причем лечение в этом случае возможно, только с использованием массированной химиотерапии.

Для лечения метастатических поражений печени важно своевременно предотвратить рост опухоли и распространение онкологических клеток с током крови и лимфатической жидкости. Для этого целесообразно раннее назначение общей массированной химиотерапии. Препаратом выбора может стать элоксатин.

Используются хирургические методы лечения, при которых происходит резекция пораженных тканей. В отношении печение в ходе последних исследований доказан факт восстановления утраченных долей за счет заместительного роста гепатоцитов. Поэтому при своевременной терапии возможно полное восстановление здоровья больного человека.

В отсутствии адекватных методов лечения прогноз для жизни больного неблагоприятный. Смерть наступает в результате массированного внутреннего кровотечения и нарушения кровоснабжения различных органов. Срок жизни в этих случаях может варьироваться от 4 до 8 месяцев.

  • Если опухоль обнаружена на I стадии, то возможно удаление части печени – резекция. При этом сохраняется большая часть органа, а злокачественное образование ликвидируется полностью.

  • При гемигепатоэктомии хирург удаляет половину печени, пораженную опухолью. Оставшаяся часть органа некоторое время выполняет все функции, а затем печень восстанавливается до прежних размеров.

  • Ежедневно перед едой можно принимать отвар из овса. Для его приготовления зерна заливают водой и варят на медленном огне, а затем процеживают.

  • Полезен при лечении рака печени и арбузный сок. Пить его необходимо несколько раз в день с ложкой меда. Можно заменить арбузный сок на березовый, выпивая ежедневно 2 стакана.

  • Прополис можно есть за 40-60 минут до еды не менее 3 раз в день. В качестве альтернативы используется также масло из него. Его смешивают с кипящим сливочным маслом и держат на медленном огне около получаса, помешивая. Полученную смесь употреблять несколько раз в день по столовой ложке.

Автор статьи:Быков Евгений Павлович | Врач-онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

Другие врачи

При лечении народными методами важно понимать, что прием лекарственных растений и настоев из них не может быть единственным средством устранения проблемы – народная медицина способна обеспечить некоторый положительный эффект только при комплексном сочетании ее с традиционной медициной.

К тому же, практически все такие рецепты содержат яды – именно на этом построены процессы избавления от метастаз, поэтому следует строго соблюдать концентрацию составов и периодичность их приема.

К таким средствам относят:

  • чистотел – свежую травы промыть, мелко нарезать. Залить спиртом в соотношении 1:1. Настоять, после чего пить по 1 чайной ложке 5 дней, потом – по десертной столько же, затем – по столовой на протяжении еще трех недель. Эффективно при сочетании с лучевой терапией и после оперативного вмешательства;
  • болиголов – на 0,5 л водки нужно взять 25 г семян растения. Настоять 12 суток, после чего процедить. Пить натощак, начиная с одной капли, постепенно доведя их количество до 40. Первые 12 дней состав разводят в 100 мл воды, затем – в 200. При постоянном применении опухоль перестает расти, симптоматика несколько сглаживается;
  • цветы картофеля – 1 ложка соцветий заливается двумя стаканами кипятка и настаивается в термосе 5 часов. Пить как чай по 100 г трижды в сутки. Курс – 3 недели. Тормозит процессы деления раковых клеток;
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Антибиотик при лечении зубов

Химиотерапия

  • угнетение костного мозга (уменьшение количества клеток крови),
  • тошнота и рвота,
  • проблемы с ротовой полостью и кишечником.

Регионарная химиотерапия (введение цитостатиков в артерию) менее токсична, чем системная, побочные явления, связанных с лечением, встречаются реже.

Таргетная терапия

Под данным видом лечение подразумевает использование препаратов, способных распознавать и прикрепится к определенным молекулам (например, белкам), которые находятся на поверхности или внутри раковых клеток.

Таргетная терапия используется при метастатическом поражении печени следующих раках:

  • bevacizumab (Avastin) or cetuximab (Erbitux) колоректальном;
  • erlotinib (Tarceva)поджелудочной желез.

У мужчины болит в правом подреберье

Таргетная терапия назначается внутривенно или перорально (в виде таблеток). Она чаще всего применяется совместно с химиотерапией.

Общие побочные эффекты многих таргетных препаратов — гриппоподобные симптомы и усталость. Большинство побочных явлений исчезают сами по себе, не требует никакой терапии.

Хирургия

Оперативное лечение эффективно при солитарном поражение печени, когда обнаруживается только одна опухоль или их группа расположенных рядом. Операция называется «резекция печени», в ходе которой удаляется часть органа с метастазами. Как правило, она выполняется при колоректальном раке.

Выполняет данную операцию абдоминальный хирург, специализирующиеся на гепатобилиарной зоне. Существует резекция открытая, в ходе которой выполняется лапаротомия — вскрытие брюшной полости, после чего удаляется участок печень с метастазами.

Применяется и второй вариант хирургического удаления печени — лапароскопическая резекция. С помощью лапароскопа, не вскрывая брюшную полости, а делая несколько маленьких разрезов на передней брюшной стенки, хирург удаляется необходимо участок органа.

Наиболее часто встречаемые осложнения оперативного лечения:

  • кровотечение,
  • инфекция послеоперационной раны,
  • плевральный выпот.

Абляционная терапия

Абляция — направленное разрушение опухолевой ткани (с помощью тепла, химических веществ или других методов) без физического удаления ткани. При лечении метастазов рака в печень применяют различные методики абляции.

Лечение рака печени

Применяется для лечения молодых пациентов с удовлетворительным состоянием здоровья. При этом 1–4 очага расположены в одной доле органа, что должно подтверждаться результатами КТ-, ПЭТ- и МРТ-сканирования.

Абляционная терапия

Радиочастотная абляция (RFA) — с помощью электрического тока вокруг иглы, которая вводится в центр метастаза, локально нагревается ткань опухоли, что приводит к ее разрушению. Чтобы правильно установить иглу, хирург выполняет манипуляции под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии.

Криотерапия (криохирургия или криоаблация) — для уничтожения раковых клеток опухоли создается область низкой температуры. Правильное размещение специального зонда производится под контролем ультразвукового исследования. Иногда процесс замораживания метастазов повторяется.

Чрескожная инъекция этанола — иглу под контролем ультразвукового исследования или компьютерная томография водится в центр метастаза, после чего в него вводят этиловый спирт.

Лучевая терапия редко применяется при лечении метастазов печени. Это объясняется тем, ткань органа очень чувствительна к ионизирующему излучению, во время лечения довольно часто возникают серьезные осложнения.

А также редко применяется дистанционная лучевая терапия для облегчения симптоматики. Появляются новые методики радиотерапии печеночных метастазов, при которых подводятся более целенаправленно дозы облучения к опухолям, что снижает риск повреждения ткани печени.

Радиоэмболизация печени представляет собой комбинированный метод лечения, состоящий из радиотерапии и процедуры эмболизации. Методика предусматривает использование крошечных радиоактивных микросфер, которые доставляют к метастазам через катетер, установленный в печеночную артерию.

Кишечник человека

Стереотаксическое облучение тела используется при наличии 1–3 небольших метастазов.

Частые побочные эффекты лучевой терапии — усталость и проблемы с кожей.

При данном виде терапии используются определенные гормоны, которые способны замедлить рост раковых клеток. Гормонотерапия применяется чаще при метастазировании рака молочной железы.

Наиболее частые побочные явления использования гормонов — приливы, нарушение полового влечения, увеличение веса.

Лекарства от боли

Боль возникает, когда капсула, обволакивающая печень, начинает растягиваться. В этой ситуации показаны болеутоляющие средства. Они часто назначаются, когда другим методам терапии необходимо некоторое время, чтобы они облегчили боль или полностью ее устранили.

Лекарства от боли используются перорально или внутривенно. Наиболее часто при метастатическом поражении печени применяются следующие обезболивающие:

  • опиоиды, такие как морфин и кодеин;
  • кортикостероиды, например, дексаметазон (Декадрон, дексазон);
  • нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, парацетамол.

Побочные эффекты опиоидов — расстройство желудок, сонливость и запоры. Прием кортикостероидов может сопровождаться:

  • проблемами со сном;
  • чрезмерным аппетитом;
  • отеком ног, рук или лиц;
  • повышением уровня сахара в крови;
  • изменением настроения;
  • и проблемам с кожей (например, сыпь или угри).

Нестероидные противовоспалительные средства могут вызывать повреждение слизистой оболочки желудка.

У женщины сильные боли в животе

Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Химиотерапия

Болиголов

Цветы картофеля

Чистотел

Чаще всего при поражениях печени суть операционного вмешательства заключается в проведении резекции, когда вместе с вторичной опухолью ампутируют фрагмент органа, а главную печеночную артерию перевязывают.

Основным показанием к ее проведению считается относительно нормальное функционирование органа и уже удаленное первичное злокачественное образование.

Метод оправдан при небольших единичных проявлениях метастазирования. К такому способу хирургии прибегают не более чем в 12% случаев выявленного заболевания.

Способ характеризуется частыми рецидивами – повторные метастазы появляются уже спустя несколько месяцев в каждом втором случае проведения резекции.

Метастазы в печени — прогноз срока жизни

Девушке делают УЗИ печени

После того, как были найдены метастазы в печени, продолжительность жизни с применением химиотерапии составляет 12 -18 месяцев. Без лечения продолжительность жизни онкобольного может составить 4 — 8 месяцев.

Часто при низкодифференцированных опухолях и распространенном процессе химиотерапия лишь сокращает жизнь пациента. Некоторые больные добиваются значительного продления жизни, обратившись к экспериментальной терапии, которая проводится в ведущих НИИ РФ.

Поддерживающая диета

Питание играет важную роль при борьбе с таким серьезным заболеванием, как рак. Оно должно быть максимально сбалансированным и при этом не перегружать печень. Есть рекомендуется маленькими порциями как можно чаще.

Все продукты условно можно разделить на три группы. В первую попадают те, которые считаются полезными для больных раком печени. К ним относятся молочные продукты, злаковые, морковный и свекольный сок, большинство фруктов и овощей, рис, гречка, пшено.

В ограниченных количествах можно употреблять продукты, которые относятся ко второй группе. Среди них оказались овощные и фруктовые соки, творог и сливочное масло, чай, яйца и масло. У пациентов с раком печени часто наблюдается белковая недостаточность.

Чтобы восполнить недостаток этого важного элемента, необходимо употреблять мясо и рыбу. Предпочтение стоит отдать нежирным сортам, например, телятине, курятине, треске, судаку. Сельдь позволит усилить аппетит, как и квашеная капуста.

К третьей группе относятся все вредные для пациентов продукты. Это алкоголь, кофе, газированные напитки, маргарин, сахар, жирное мясо. Следует отказаться от любых продуктов, при приготовлении которых использовались консерванты и усилители вкуса, острые специи и другие добавки.

Женщина под действием кибер-ножа

Блюда должны быть приготовлены на пару или в духовке. Продукты можно варить, тушить, но нельзя ничего жарить на масле, чтобы не создавать дополнительную нагрузку печени. Тем, кто не может отказаться от жирных сладостей – тортов, пирожных, можно заменить их пастилой, зефиром или мармеладом.

Однако употреблять такую пищу в небольших количествах и не слишком часто. При появлении отеков необходимо сократить употребление воды и отказаться от соли. Если у пациента наблюдается рвота, наоборот, следует увеличить количество выпиваемой жидкости.

Поскольку пораженный метастазами орган не способен полноценно выполнять свою функцию, кровь не успевает проходить необходимую очистку от продуктов токсического распада. Специально подобранный рацион питания способен несколько поддержать печень и облегчить ее работу.

В основе питания должны лежать следующие принципы:

  • обильное питье;
  • дробное и частое количество приемов пищи;
  • щадящие способы приготовления блюд;
  • не менее 60% от суточного рациона должны составлять фрукты и овощи, желательно сезонные. В противном случае врачи рекомендуют их предварительно вымочить;
  • предпочтение нужно отдавать цельнозерновому хлебу, ограничив потребление мучных и кондитерских блюд;
  • контроль за содержанием сахара;
  • употребление молочных продуктов – при этом они должны содержать минимальное количество жира;
  • мясные продукты заменить морской рыбой.

Алкоголь, острая, соленая пища и фастфуды – под полным запретом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Причины­

Появление осложнения связано с разными видами онкологической патологии. Причиной становятся, как правило, злокачественные новообразования, печень не может противостоять диссеминации по причине массивного кровотока.

  • толстой кишки;
  • желудка, пищевода;
  • молочной железы;
  • легких;
  • поджелудочной.

Намного реже, но может вызывать метастазы опухоль яичников, желчевыводящих путей, предстательной железы, меланома. У больных, которым диагностирован цирроз, данное осложнение проявляется в единичных случаях.

  • Хронический вирусный гепатит. При попадании в организм возбудителя этой инфекции в большинстве случаев происходит развитие заболевания. В результате возможно полное выздоровление, однако в некоторых случаях вирусный гепатит приобретает хронический характер. По мнению врачей, это связано с состоянием иммунитета пациента. При гепатите возбудитель инфекции – вирус развивается в печени. В случае с хроническим заболеванием возможны различные осложнения, среди которых гепатоцеллюлярная карцинома.

  • Вредные привычки. Алкоголь и табак губительны для печени, так как повреждают клетки органа. В сочетании они приводят к появлению злокачественных опухолей, что было доказано на основе исследований. При злоупотреблении алкоголем и табаком наиболее велик риск развития гепатоцеллюлярного рака печени. Заболевание гепатитом при этом усиливает вероятность опухоли.  

  • Гемохроматоз. Данным термином обозначают состояние организма, когда содержание в нем железа и его соединений превышает допустимую норму. Гемохроматоз передается по наследству, поэтому если кто-то из родственников перенес его, следует обратить на это внимание. Заболевание приводит к возникновению проблем в работе печени, а в итоге – к циррозу или раку. Предотвратить эти серьезные осложнения можно, если выявить гемохроматоз и вовремя начать его лечение.

  • Цирроз печени. Основная причина этого заболевания – злоупотребление алкоголем. В сочетании с вирусным гепатитом приводит к циррозу, который способствует образованию злокачественной опухоли. Само заболевание не считается онкологическим и проявляется в неправильной работе печени, а также деформировании её тканей. Но так как оно является фактором, способствующим развитию гепатоцеллюлярной карциномы, каждые полгода пациенты проходят обследование, на основе которого определяют наличие раковых клеток.

  • Сифилис. Это заболевание является вирусным и приводит к повреждению клеток печени. Желтуха – один из симптомов сифилиса. Активное разрушение печени в ходе течения болезни приводит к образованию раковых опухолей.

  • Желчнокаменная болезнь. Камни, образующиеся в желчных протоках, препятствуют выведению желчи из пузыря. Это становится причиной не только сильных болей пациента, но и таких серьезных осложнений, как рак печени. Чтобы избежать образования опухоли, необходимо избавиться от камней. Возможно это только с помощью хирургической операции.

  • Сахарный диабет. Больные с повышенным содержанием глюкозы в крови имеют большую вероятность появления злокачественной опухоли печени. Риск возрастает, если заболевание сопряжено с другими факторами: алкоголизмом, курением, вирусным гепатитом и циррозом. Сахарный диабет способствует накоплению липидов, которые и вызывают серьезные повреждения печени, такие как рак.

  • Анаболические стероиды. Эти препараты используются для ускоренного роста мышечной ткани и действуют по типу мужских гормонов – дигидротестостерона и тестостерона. Анаболические стероиды благодаря данному свойству давно применяются в бодибилдинге. Однако было выявлено их пагубное влияние на организм. Усвоение анаболических стероидов протекает в печени, которая при этом испытывает сильную нагрузку. При приеме данных препаратов могут образовываться как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Первые после курса стероидов рассасываются, а вторые напротив прогрессируют.

  • Генетическая предрасположенность. Опасность возникновения рака печени возрастает у пациентов, в семье которых уже есть случаи заболевания. В этом случае регулярные обследования на предмет наличия клеток опухоли должны проводиться чаще.

  • Паразиты. На основе практических исследований было выявлено, что такой паразит, как описторх, обитающий в речной рыбе, приводит к раку печени. Он способен долгое время жить вне своей привычной среды. Заражена им большая часть рыбы семейства карповых. Описторх, поражающий печень и другие органы, приводит к образованию злокачественных клеток и развитию холангиокарциномы.

  • Воздействие химических веществ. Наиболее опасными считаются мышьяк и радий. Они способствуют развитию гемангиосаркомы и ангиосаркомы. Причинами их возникновения также может стать винилхлорид и торий.

  • Афлатоксин В1. Соя, рис, зерно, пшеница, хранящиеся во влажной и теплой среде, содержат особый вид грибов. Афлатоксин В1 является продуктом их жизнедеятельности и способен вызывать генные мутации, которые приводят к развитию рака печени.

  • Противозачаточные препараты. Они содержат эстроген – особый женский гормон и способствуют образованию доброкачественных опухолей, которые в некоторых случаях превращаются в злокачественные.

Хронический вирусный гепатит. При попадании в организм возбудителя этой инфекции в большинстве случаев происходит развитие заболевания. В результате возможно полное выздоровление, однако в некоторых случаях вирусный гепатит приобретает хронический характер.

Врач проводит химиоэмболизацию печени пациентки

По мнению врачей, это связано с состоянием иммунитета пациента. При гепатите возбудитель инфекции – вирус развивается в печени. В случае с хроническим заболеванием возможны различные осложнения, среди которых гепатоцеллюлярная карцинома.

Вредные привычки. Алкоголь и табак губительны для печени, так как повреждают клетки органа. В сочетании они приводят к появлению злокачественных опухолей, что было доказано на основе исследований. При злоупотреблении алкоголем и табаком наиболее велик риск развития гепатоцеллюлярного рака печени. Заболевание гепатитом при этом усиливает вероятность опухоли.

Гемохроматоз. Данным термином обозначают состояние организма, когда содержание в нем железа и его соединений превышает допустимую норму. Гемохроматоз передается по наследству, поэтому если кто-то из родственников перенес его, следует обратить на это внимание.

Цирроз печени. Основная причина этого заболевания – злоупотребление алкоголем. В сочетании с вирусным гепатитом приводит к циррозу, который способствует образованию злокачественной опухоли. Само заболевание не считается онкологическим и проявляется в неправильной работе печени, а также деформировании её тканей.

Сифилис. Это заболевание является вирусным и приводит к повреждению клеток печени. Желтуха – один из симптомов сифилиса. Активное разрушение печени в ходе течения болезни приводит к образованию раковых опухолей.

Желчнокаменная болезнь. Камни, образующиеся в желчных протоках, препятствуют выведению желчи из пузыря. Это становится причиной не только сильных болей пациента, но и таких серьезных осложнений, как рак печени.

Сахарный диабет. Больные с повышенным содержанием глюкозы в крови имеют большую вероятность появления злокачественной опухоли печени. Риск возрастает, если заболевание сопряжено с другими факторами: алкоголизмом, курением, вирусным гепатитом и циррозом.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака простаты народными средствами

Анаболические стероиды. Эти препараты используются для ускоренного роста мышечной ткани и действуют по типу мужских гормонов – дигидротестостерона и тестостерона. Анаболические стероиды благодаря данному свойству давно применяются в бодибилдинге.

Однако было выявлено их пагубное влияние на организм. Усвоение анаболических стероидов протекает в печени, которая при этом испытывает сильную нагрузку. При приеме данных препаратов могут образовываться как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Первые после курса стероидов рассасываются, а вторые напротив прогрессируют.

Генетическая предрасположенность. Опасность возникновения рака печени возрастает у пациентов, в семье которых уже есть случаи заболевания. В этом случае регулярные обследования на предмет наличия клеток опухоли должны проводиться чаще.

Паразиты. На основе практических исследований было выявлено, что такой паразит, как описторх, обитающий в речной рыбе, приводит к раку печени. Он способен долгое время жить вне своей привычной среды. Заражена им большая часть рыбы семейства карповых.

Воздействие химических веществ. Наиболее опасными считаются мышьяк и радий. Они способствуют развитию гемангиосаркомы и ангиосаркомы. Причинами их возникновения также может стать винилхлорид и торий.

Афлатоксин В1. Соя, рис, зерно, пшеница, хранящиеся во влажной и теплой среде, содержат особый вид грибов. Афлатоксин В1 является продуктом их жизнедеятельности и способен вызывать генные мутации, которые приводят к развитию рака печени.

Противозачаточные препараты. Они содержат эстроген – особый женский гормон и способствуют образованию доброкачественных опухолей, которые в некоторых случаях превращаются в злокачественные.

Симптомы рака печени

При существенной потере веса онкобольные имеют истощённый вид, при этом наблюдается увеличение объема живота. Размеры печени могут оставаться прежними, однако в некоторых случаях увеличивается до такой степени, что в верхних отделах живота возможно увидеть ее контуры.

Появление асцита свидетельствует о том, что брюшная полость также поражена. Необходимо диагностировать пациента на тромбоз воротной вены, который приводит к закрытию просвета вены, что приводит к летальному исходу.

Если есть метастазы в печени, больные обнаруживают следующие симптомы и признаки:

  • потеря веса;
  • лихорадка;
  • увеличение и болезненность органа;
  • наличие пальпируемых узлов;
  • расстройства в работе кишечника;
  • общая слабость;
  • землистый оттенок кожи;
  • горький привкус во рту, желтуха;
  • кожный зуд;
  • светлый кал, темный оттенок мочи;
  • боль в грудной клетке во время вдоха.

Опухоли в поджелудочной железе и печени могут сопровождаться спленомегалией. На первой стадии развития симптомов может вовсе не быть. Если возникли любые из перечисленных признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.КТ

Выживаемость и благоприятный прогноз повышаются при своевременном обнаружении заболевания. Указывать на развитие метастазов могут множество симптомов, но все они неспецифичны и схожи с признаками других патологий.

  • резкое снижение веса, иногда доходит до истощения (кахенсии);
  • тупые боли, чувство тяжести в правом подреберье;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • повышение ЧСС, температуры тела человека;
  • печень увеличивается в размерах (гепатомегалия);
  • симптомы холестаза: рвота, желтушность склер глаз и кожных покровов, зуд, потемнение мочи, тошнота, обесцвечивание кала;
  • увеличение молочных желез, расстройства кишечника (метеоризм);
  • расширении подкожных вен на животе, асцит, кровотечение вен пищевода.

Частым симптомом появления в печени метастазов у пациентов становится боль, если происходит сдавливание воротной или нижней полой вены, что связано с увеличением органа в размерах. Иногда болевые ощущения принимают форму разных патологий, к примеру, при локализации очага под куполом диафрагмы человек может жаловаться на боль при дыхании.

Главными первыми признаками развития этого заболевания станет появление гноя, прожилок крови, слизи в кале. Этот вид рака способен создавать метастазы в разных органах, но чаще – в печени, легких, позвоночнике.

Это приводит к быстрому развитию болевого синдрома, который начинает проявляться при прорастании опухоли в ткани других органов (мочевой пузырь, прямая кишка, матка), нервы, сосуды или повреждении отдаленных органов.

Картина на разных стадиях развития метастазов меняется: кишечные расстройства сменяются постоянными запорами, что приводит к непроходимости. Одновременно происходит прогрессирование прочих онкологических симптомов, которые связаны с ростом степени интоксикации организма:

  • повышение температуры;
  • слабость;
  • потеря веса;
  • повышенная утомляемость.

Рак кишечника­

Развивается данное осложнение не сразу, на это требуются годы. Разрастание опухоли может начаться из полипа в кишечнике, она будет там находиться несколько лет в единичном виде. Новообразование пройдет 4 стадии развития, затем начнет проникать дальше, перемещаясь в лимфоузлы и дальше в другие органы. Метастазы в печени образуются следующим образом:

  1. Они поступают вместе с лимфой в лимфатические узлы. Происходит нарушение работы иммунной системы человека, метастазы мигрируют в другие органы.
  2. Печень отвечает за фильтрацию крови всего организма, поэтому в нее обязательно попадают клетки рака и остаются там в виде вторичной опухоли. Это приводит к появлению сильных болей, нарушению функционирования органа.

Этот вид рака при попадании в печень будет выглядеть, как черные скопления – это участки поражения меланина. Орган отвечает функциональными, физическими изменениями, которые влияют на работу всего организма следующим образом:

  • орган приобретает бугристую структуру;
  • появляются участки уплотнений;
  • орган увеличивается;
  • проявляется желтуха, асцит, тошнота, потеря веса;
  • боль локализуется в правом подреберье;
  • снижается аппетит;
  • биохимические показатели крови изменяются;
  • носовые кровотечения;
  • увеличивается селезенка.

Рак молочной железы

Это еще один вид заболевания, который часто дает метастазы, поражены могут быть разные органы. Осложнение может длительное время пребывать в латентном состоянии даже после удаления опухоли. Чаще метастазы растут в лёгких, костях, в печени.

  • появление болевых ощущений;
  • снижение аппетита, затем веса;
  • боли в области желудка;
  • рост объема печени, температуры тела.
  • Общее ухудшение состояния пациента. Больные с раковыми опухолями печени быстро теряют вес. У маленьких детей даже возможна анорексия. Пропадает аппетит, быстро появляется усталость, повышается утомляемость.

  • Пищеварительные расстройства. Они становятся причиной потери веса, характерной при раке печени. Пищеварительные расстройства проявляются в форме поноса, тошноты, переходящей в рвоту, повышенном газообразовании.

  • Боли в области живота. Этот симптом наблюдается у большей части пациентов с раком печени. На ранних стадиях развития опухоли боль проявляется справа под ребрами только при физических нагрузках, например, беге или ходьбе, поднятии тяжестей. Постепенно дискомфорт ощущается и в спокойном состоянии. Живот при этом за счет роста опухоли увеличивается в объеме. По этому признаку больные могут самостоятельно предположить наличие рака печени.

  • Повышение температуры тела. Она достигает 38 градусов и держится на этом уровне. Причиной увеличения температуры тела становится интоксикация организма.

  • Желтуха. Опухоль препятствует перемещению желчи из протоков печени в кишечник. В результате её продукты попадают в кровь, и развивается желтуха. Определить её можно по пятнам на коже характерного желтого цвета. Такой же оттенок приобретают и белки глаз больного. Цвет мочи становится насыщеннее, а кала – напротив светлее.

  • Асцит. Живот при раке печени может увеличиваться в объёме не только из-за самой опухоли, но и в результате скопления жидкости в брюшной полости. Причина этого – блокировка раковыми клетками её вывода. Они также вызывают раздражение слизистой оболочки брюшной полости, что также приводит к скоплению в ней жидкости.

  • Носовое или внутреннее кровотечение.

Печень является крупным органом, даже при метастатическом поражении она может выполнять свою функцию на протяжении долгого времени. Поэтому вначале метастазы никак себя не проявляют. По мере роста опухолей появляются признаки заболевания.

Тупая боль и дискомфорт в правом подреберье — один из первых признаков печеночных метастазов

Клинические проявления могут быть следующими:

  • дискомфорт или боль в животе;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • усталость;
  • потеря веса;
  • субфебрелитет;
  • желтая кожа и глаза, темная моча (желтуха);
  • зуд кожи;
  • увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости (асцит);
  • отек лодыжек.

Качество жизни онкологического больного зависит от количества и распространенности метастазирования, степени выраженности первичной опухоли.

О приближении смерти при раке четвертой стадии свидетельствует нарастание клинической картины:

  1. Желтушность кожи – признак закупорки желчевыводящих трактов, создающий проблемы для переваривания и всасывания жиров;
  2. Сильные головные боли при метастазировании в головной мозг устраняются только наркотическими анальгетиками. Интервалы между периодами введения лекарств постоянно укорачиваются на фоне роста образования;
  3. Частые переломы и параличи конечностей – симптомы слабости костей и мягких тканей;
  4. Тромбозы, инсульты – проблемы со свертыванием крови;
  5. Постоянные воспаления легких появляются при снижении активности иммунитета;
  6. Гангрена, ишемический инсульт, тромбоэмболия артерий могут стать причиной быстрой смерти при попадании сгустка в легочную артерию;
  7. Нарастание степени анемии станет причиной отказа сердечно-сосудистой системы.

Выраженный болевой синдром при раковой опухоли ставит человека перед выбором – начать прием наркотических анальгетиков, сокращающих сроки жизни, или терпеть.

Дополнительные осложнения формируют сложности, которые тяжело переносить морально и физически – галлюцинации, кишечные запоры, мышечная атония, рвота с кровью, кровотечения из прямой кишки, внутримозговое кровоизлияние.

Крайняя степень истощения (кахексия) приводит к ослаблению физиологических процессов, нарастающих психических расстройств.

Много факторов влияет на длительность жизни человека. Разновидность новообразования, локализация, распространенность. По статистике после выявления метастазов люди не живут более полутора лет, но современные медицинские технологии постепенно увеличивают сроки.

Европейские онкологические клиники проводят резекцию печени, что позволяет существенно повысить выживаемость.

Если радикально устранить первичный очаг, то появляются шансы на избавление от рака навсегда. Сложности возникают в подборе оптимального донора за короткий промежуток времени, пока первичная опухоль небольших размеров и существует только один метастаз.

В большинстве случаев проводится терапия противоопухолевыми средствами, угнетающими активность опухолевых клеток. Крупное образование распространяется за пределы органа, поэтому проводится хирургическая операция.

Если поражены большие объемы органа, только трансплантация станет эффективной. Успешной можно считать достижение выживаемости в течение 5 лет. При этом большая часть пациентов способна вести привычный образ жизни и ходить на работу.

Стадии и степени рака печени

На этом этапе заболевания опухоль только образовалась и не успела проникнуть в сосуды. Её размер может варьироваться. Но в целом опухоль I стадии поражает не более четверти печени. Во многом поэтому так сложно диагностировать рак на этом этапе.

Все симптомы выражены слабо, пациент может жаловаться на слабость, быструю утомляемость. Кроме того, злокачественная опухоль I степени не препятствует нормальной работе печени. Она зачастую обнаруживается при подозрениях на наличие иных заболеваний. Но в ходе обследования подтверждается рак.

Если удалось диагностировать заболевание на I этапе – это большая удача. Лечение будет наиболее эффективным и больше вероятность положительной динамики. Поэтому пациентам, попадающим в группу риска, например, больным вирусным гепатитом, злоупотребляющим алкоголем, курящим, рекомендуется как можно чаще проходить обследование, позволяющее обнаружить раковые клетки печени.

На этом этапе опухоль увеличивается в размерах и проникает в кровеносные сосуды. Симптомы заболевания выражены сильнее. Пациент может периодически испытывать боли в области живота при физических нагрузках. Злокачественная опухоль принимает разные формы.

Он подразделяется на несколько стадий. Первая из них обозначается в медицине 3А и подразумевает, что опухоль успела затронуть печеночную или воротную вену. Злокачественных образований на этом этапе может быть несколько, каждое из них при этом имеет значительные размеры.

На стадии 3В происходит соединение клеток злокачественного образования с органами, расположенными рядом с печенью. Исключение составляет только мочевой пузырь. Возможен также и другой вариант, когда опухоль прикрепляется к внешней оболочке печени.

Если злокачественные клетки поразили не только сам орган, но и лимфатические узлы, это свидетельствует о том, что наступила стадия 3С. При этом опухоль затрагивает и другие органы организма.

Эта стадия считается самой тяжелой среди всех возможных. Опухоль уже успела не только поразить большую часть печени, но и распространилась метастазами по всему организму, поразив и другие органы. Происходит это через кровоток.

Максимальная продолжительность жизни пациентов с раком печени IV степени – 5 лет. Однако такие случаи встречаются редко. Чаще всего при быстром прогрессировании заболевания летальный исход наступает спустя несколько месяцев.

Эффективное лечение рака печени на этом этапе уже практически невозможно. Врачи стараются лишь продлить жизнь пациента, поддерживая функционирование систем организма дольше и замедляя разрастание клеток злокачественной опухоли, которое происходит бесконтрольно.

Диагностируется он нередко при первичном обращении пациента к врачу. Связано это с бессимптомным протеканием развития опухоли. Она начинает беспокоить больного только на последних стадиях, когда помочь ему уже невозможно.

Тотальное облучение

Тотальную лучевую терапию задействуют при множественном метастазировании. При такой процедуре облучается весь объем данного органа. Как правило, общая дозировка равняется 24 Греям за 10-12 фракций либо же 30 Греям за 12-15 фракций.

Далеко не каждый радиолог возьмется за такую процедуру, превышение указанных норм может привести к лучевому гепатиту. При сдавливании печеночных ворот увеличенными лимфоузлами может быть применено локальное облучение.

Химиосатурация

 Специальными фильтрами перекрываются кровеносные сосуды, исходящие из печени. Затем в орган вводится большая доза Melfalan — высокоэффективного химиотерапевтического препарата.

Блокировка сосудов предупреждает распространение лекарственного средства по всему организму, не допуская его интоксикации. Это дает возможность вводить дозы, превышающие обычные нормы в 50–100 раз. По организму распространяется кровь уже прошедшая очистку естественными фильтрами.

При незначительном количестве вторичных опухолей, при отсутствии нанесения ими существенного вреда жизнедеятельности организма их активность может контролироваться радиотерапией, химиотерапией, чрезкожной абляцией.

Для лечения пациентов с таким диагнозом может применяться химиоэмболяция, радиоэмболяция, интраартериальная химиотерапия. Решение о выборе плана лечения применяется врачом-онкологом совместно со специалистом интервенционной радиологии.

Химиоэмболизация

Сначала выполняется вход в сосуды, снабжающие злокачественное новообразование кровью. С помощью микроинъекций в них вводится химиотерапевтический препарат. Перекрывается кровоснабжение опухоли и обеспечивается пролонгированный эффект инраартериальной химиотерапии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: