Карцинома кишечника: симптомы и лечение

Почему развивается рак прямой кишки?

Точные причины возникновения данной патологии не установлены, однако перечень факторов, провоцирующих возникновение рака прямой кишки, обозначены достаточно точно.

    Некорректное питание. Согласно исследованиям, рассматриваемый недуг зачастую выявляется у тех, в чьем рационе преобладают мясные продукты. Жирная белковая пища, попадая в полость кишечника, благоприятствует размножению вредных бактерий, продуцирующих канцерогены. Недостаток клетчатки также может спровоцировать рак прямой кишки. Наследственность. Вредные условия труда. Нередко рассматриваемый недуг встречается у работников лесопилок, цементных организаций: регулярный контакт с индолом, скатолом влечет за собой появление раковых клеток. Недостаток витаминов в крови. Положительными способностями в плане уничтожения канцерогенов наделены витамины группы А, С, Е. Ограниченное количество указанных витаминов приводит к усилению вредоносного влияния на стенку прямой/толстой кишки. Ожирение.Курение.Табачный дым, вместе с которым в организм поступает никотин, негативно влияет на функцию кровеносных сосудов. Это может привести к сбоям в циркуляции крови, возникновению застойных явлений в организме. Согласно статистическим данным, заядлые курильщики чаще подвержены указанному недугу, чем те, кто не курит. Недостаток физической активности в повседневной жизни. Сидячая работа часто становится следствием нарушений кровообращения в геморроидальных узлах, венах таза. Все это не может положительно влиять на способности слизистой прямой кишки. Алкоголь. При регулярном поступлении этилового спирта в организм происходит раздражение стенок кишечника. Это может в будущем привести к возникновению раковых клеток.

При отсутствии адекватного лечения рассматриваемое онкозаболевание может развиться на фоне ряда патологий.

    Диффузный полипоз. Относится к категории наследственных патологий, в ходе которых в зоне прямой/толстой кишки образуется множество новообразований (полипов). Полипы больших размеров (от 10 мм.), расположенные на слизистой оболочке прямой кишки. В медицинской практике около 9% пациентов, у которых диагностировалось рассматриваемое онкозаболевание, имеют полипы прямой кишки. Папиломмовирусы в районе ануса. Указанные бактерии наделены способностью трансформировать клетки, что в дальнейшем может привести к возникновению злокачественных новообразований.

Основные стадии заболевания

  • Первыми признаками являются нарушения стула: поносы и запоры, ощущение неполной дефекации, тенезмы – ложные позывы к опорожнению.
  • В дальнейшем у большей части больных возникают выделения из анального канала – поначалу кровь в виде примеси, на более поздних стадиях появляется слизь или гной.
  • Пациента беспокоят болезненные дефекации в результате прорастания стенок кишки опухолью. Возникающее при этом поражение мышечных волокон, которые формируют анальные сфинктеры, сопровождается недержанием газов и кала.
  • Боли характерны для поздней стадии, при вовлечении в процесс сфинктера прямой кишки.
  • На позднем этапе заболевания возникает ухудшение общего самочувствия: слабость, потеря массы тела, анемия, бледность.
  • При увеличении опухоли в размерах наблюдаются нарушения функций органов, находящихся поблизости, вплоть до недержания мочи. При прорастании новообразования в мочевой пузырь моча становится темно-мутного цвета, запах напоминает фекалии, присоединяются тяжелые инфекции. Наиболее серьезным состоянием в этот период является кишечная непроходимость.

Несмотря на яркость клинических проявлений, только треть пациентов обращается к врачу на ранней стадии. Нередко больные приходят на прием, когда болезнь перешла в тяжелую форму. Плоскоклеточный рак прямой кишки на начальной стадии следует дифференцировать от парапроктита, полипов, папиллом, язвы промежности, трещин заднего прохода и др.

Существует различные подходы в плане деления рака прямой кишки на стадии. Наиболее распространенное среди них — деление рассматриваемого недуга на 5 стадий (от 0 до 4).

0 стадия или ранний рак прямой кишки

Недоброкачественные новообразования имеют мизерные параметры, локализуются в эпителиальном слое прямой кишки. Прогноз благоприятный: 5-летняя выживаемость после лечения 0 стадии указанного вида рака составляет 95-96%.

Новообразование не ограничивается эпителиальным слоем прямой кишки: оно выходит за его пределы, не затрагивая мышечную ткань. Параметры опухоли не превышают 2-х см. Ее легко визуализовать при обследовании. Операция химиотерапия помогают справиться с рассматриваемым недугом на первой стадии.

Злокачественное новообразование затрагивает все слои прямой кишки (в т. ч. мышечные ткани). Опухоль достигает в своих размерах 45-50 мм. Могут иметь место единичные метастазы в лимфоузлы. Пятилетняя выживаемость возможна в 55-80%.

Опухоль занимает половину/большую часть диаметра прямой кишки (ее параметры от 5 см). Происходит распространение раковых клеток на лимфатические узлы, которые находятся вблизи кишечника. Могут иметь место множественные метастазы.

Раковые клетки распространяются на близлежащие органы, нарушают их функционирование. Зачастую метастазы возникают в печени, яичниках, легких. Прогноз неблагоприятный: возможность 5-летней выживаемость менее 1%.

Связан с неполной ликвидацией причин, обусловивших появление рака прямой кишки. Вследствие этого происходит повторное развитие рассматриваемого недуга со всеми его проявлениями. Средняя продолжительность, в течение которой заболевание может вернуться, составляет 13 месяцев. Хотя в 15% случаев рецидив фиксируется через 2 года после хирургического лечения рака.

Рецидив на месте удаленной опухоли может возникнуть в результате некоторых моментов.

    Разрыва новообразования во время хирургических манипуляций. Роста зачатков патологического образования: опухоль была удалена не полностью. Оседания злокачественных клеток в области внедрения лапароскопического порта.

Лечить рецидив этого недуга (как и любого другого онкозаболевания) сложнее, чем первоначальную патологию. Более серьезными могут быть последствия.

Нередко лечение рецидива не является эффективным. Это связано с несколькими факторами.

    Позднее диагностирование рецидива рака прямой кишки. В ряде случаев рассматриваемый недуг может иметь бессимптомное течение. Плохие защитные реакции организма (следствие химиотерапевтического лечения). Несовершенная техника операций, которые должны проводиться при рецидивах онкозаболеваний прямой кишки.

Существует несколько методов выявления рассматриваемого недуга.

На данном этапе доктор должен выяснить целый ряд моментов.

    Есть ли у пациента какие-либо жалобы. Если есть, как давно они появились. Что входит в ежедневный рацион питания пациента. Как пациент относится к табакокурению/алкоголю. Были ли у пациента заболевания прямой кишки. Как они лечились. Где, кем работает пациент. Имелись ли у близких родственников пациента серьезные болезни, связанные со структурой прямой кишки (рак, предраковые состояния).

Посредством данного метода возможно выявить патологическое образование. Но для выяснения природы опухоли нужны дополнительные аппаратные исследования.

Rak-kishechnika

Осмотр прямой кишки при помощи ректального зеркала

Указанным способом врач-проктолог имеет возможность осмотреть просвет прямой кишки. Ректальное зеркало дает возможность более детально осмотреть новообразование (если таковое имеется), состояние слизистой оболочки прямой кишки, наличие/отсутствие повреждений.

Ректороманоскопия

Рассматриваемая манипуляция осуществляется посредством ректороманоскопа, который вводят в анальное отверстие, накачивают воздух в прямую кишку. Благодаря указанному исследованию возможно обнаружить патологические образования, эрозии, кровоточащие зоны, кровяные сгустки, гнойные массы в просвете кишки.

Ирригография (рентген прямой, толстой кишки)

Лечение рака кишечник

Для осуществления рассматриваемой процедуры пациенту предварительно вводят (в прямую кишку) контрастное вещество, после чего делают несколько снимков. Для осуществления ирригографии пациента следует подготавливать за несколько дней (диета, обильное питье, клизма).

Актуально при наличии метастазов, повреждении близлежащих лимфоузлов/внутренних органов.

Дает возможность получить четкие, качественные снимки прямой кишки, соседних органов. Зачастую врач обходится результатами УЗИ и ирригографии. Однако, если после проведения указанных видов обследования существуют неточности в диагнозе, назначают КТ.

Дает возможность изучить состояние стенок сигмовидной, ободочной кишки.

Такой метод результативен только при комплексной диагностике больного. При рассматриваемом недуге кровь пациента тестируется на следующие онкомаркеры:

    СА 19-9. Указанное вещество продуцируется клетками прямой/толстой кишки. Дает возможность зафиксировать злокачественное образование, метастазы (в т. ч. в начале развития патологии); раковоэмбриональный антиген. Возникает в крови у взрослого человека при онкозаболеваниях кишечника.

Самый надежный метод диагностирования рассматриваемого онкозаболевания. Взятый образец может использоваться для гистологических/цитологических исследований. Сделать биопсию («отщипывание» мизерного фрагмента новообразования) прямой кишки можно во время ректороманоскопии, лапароскопии.

Гистологическое исследование тканей прямой кишки

Предусматривает изучение среза ткани (под микроскопом). Бывает 2-х видов:

    плановое. Общая продолжительность — 5-6 дней. Дает возможность получить детальную информацию о структуре раковых клеток, стадии заболевания. Полученный образец подвергают обработке, окрашиванию, после чего его осматривают при помощи микроскопа; срочное. Выполняется в течение 30-35 мин. Часто применяется в стационарных учреждениях.

Цитологическое исследование отдельных клеток

Дает возможность проследить недоброкачественное перерождение клеток. Цитология проводится с использованием микроскопа. Материалом для указанной манипуляции могут быть образцы ткани прямой кишки, слизь, гной из полости кишки.

Диета

Главное условие – полноценное питание с обилием белков, жиров и углеводов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Пенка Вариоль от варикоза - реальные отзывы и состав Вариоль

Пища должна содержать комплекс витаминов и минералов.

Рекомендации:

  1. Ограниченное употребление жирной пищи.
  2. Большое количество овощей и фруктов.
  3. Легкий завтрак.
  4. Питание не менее 5-ти раз в день, но маленькими порциями.
  5. Нужно есть не спеша, тщательно пережевывая каждый кусок пищи.
  6. Полное исключение из рациона острых и кислых блюд.
  7. Отказ от курения, спиртных напитков и наркотиков.

Как выявляется рак прямой кишки

Современная медицина позволяет диагностировать развитие опухоли на любом этапе течения болезни. Врачами-онкологами разработан четкий алгоритм обследования пациентов с подозрением на рак прямого отдела кишечника:

    составление анамнеза и сбор жалоб; осмотр пациента, включающий пальпацию брюшной области; пальцевое исследование прямой кишки, выполняемое ректально; эндоскопическая диагностика; лабораторное изучение крови, мочи; каловые массы пациента проверяют на наличие скрытых частиц крови; колоноскопия, сопровождающаяся биопсией клеток опухоли; ирригоскопия проводится при получении сомнительных результатов; ультразвуковое изучение органов, расположенных вблизи кишечника; проведение компьютерной томографии целесообразно при формировании метастазов.

Симптоматические проявления плоскоклеточного рака сходны с признаками геморроя и трещин анального отверстия. Сама патология зачастую комбинируется с различными заболеваниями прямой кишки. Поэтому даже незначительное изменение симптоматической картины является поводом для проведения дополнительных исследований.

Как определить рак прямой кишки?

Симптоматика рассматриваемого недуга будет определяться несколькими моментами.

    Параметры новообразования. Продолжительность существования опухоли. Точная локализация патологического образования. Темпы роста опухоли.

Рассматриваемое онкозаболевание может характеризоваться целым рядом проявлений.

Кровотечение/умеренные кровянистые выделения из анального отверстия. Зачастую указанные выделения выглядят в виде темных сгустков в кале, возникающих вследствие травмирования слизистой возле опухоли. Кровотечение — самый популярный симптом, который встречается у 85-90% больных.

В некоторых случаях кровотечение (в виде нескольких капель крови) может иметь место до отделения кала. На более поздних стадиях заболевания из прямой кишки может выделяться гной (следствие распада опухоли).

Сбои в работе кишечника, возникающие на фоне неправильного функционирования мышечной стенки прямой кишки, повреждения структуры ее слизистой оболочки. На начальных стадиях эти нарушения могут слабо и не регулярно проявлять себя. С течением недуга нарушения со стороны кишечника становятся более выраженными, постоянными.

Со стороны больного возникают некоторые жалобы.

    Диарея. Постоянные запоры. Зачастую запор длится 4-5 дней, потом сменяется диареей. Метеоризм. Сложность/неспособность удержания каловых масс, газов. Частые позывы (11-15 р. в сутки) на дефекацию.

Непроходимость кишечника. Указанное явление бывает вследствие перекрытия отверстия кишки недоброкачественным образованием, что случается на поздних стадиях рака. Непроходимость кишечника характеризуется:

    отсутствием стула несколько дней подряд; болью в области живота, имеющей приступообразную природу; рвотой (не всегда).

при вовлечении в разрушительный процесс нижней доли прямой кишки сфинктера. Со стороны больного фиксируются жалобы на невозможность сидения обеими ягодицами на твердых предметах (синдром «табуретки»).

Сбои в общем состоянии. В ходе увеличения параметров недоброкачественного образования начинают появляться метастазы, которые со временем приобретают множественный характер. Именно в данный период у больного наблюдается:

    повышение температуры тела; значительное, резкое уменьшение массы тела; бледность кожных покровов, что вызвана анемией.

Как ухаживать за пациентом после операции

Нуждаются в дополнительном уходе:

  1. Больные, которые недавно перенесли операцию.
  2. Истощенные пациенты с тяжелым состоянием здоровья.
  3. Больные с колостомой (конец кишки, который выведен спереди живота в виде отверстия на коже).

Общие принципы ухода:

  1. Часто меняйте постельное белье и одежду больного.
  2. Следите за состоянием постельного белья, особенно за наличием крошек и грязи.
  3. Не допускайте появления пролежней. Переворачивайте больного каждые 2-3 часа, используйте специальные матрасы.
  4. Если пролежни есть, обрабатывайте их камфорным спиртом.
  5. Кормите пациента (при невозможности питаться самостоятельно применяют зонд).
  6. Проводите гигиенические процедуры: умывайте больного и чистите ему зубы, мойте его мокрой губкой.
  7. Если у пациента недержание каловых масс, покупайте специальные подгузники и прокладки.

Классификация

Рассматриваемый недуг представляет собою набор различных по природе злокачественных клеток (гистологическая структура новообразования). В некоторых случаях опухоль растет медленно, практически не проявляет себя, в других — быстро увеличивается в размере и характерна агрессивным течением.

Исходя из особенностей клеточной структуры, указанная патология делиться на несколько видов.

Зачастую диагностируется у лиц, которые пересекли 50-летний рубеж. Основа ее структуры — железистая ткань. Различают несколько степеней дифференцировки аденокарциномы (ниже дифференцировка — хуже прогноз). Указанный вид опухоли наиболее популярен в рамках онкозаболеваний прямой кишки.

При микроскопическом изучении структуры данной опухоли можно увидеть узкий ободок (похожий на мощный перстень), в центре которого располагается просвет. Выявляется он не так часто (3%), как аденокарцинома, но для него характерен неблагоприятный исход.

Встречается реже (2%), чем два предыдущих вида рака прямой кишки. Характеризуется склонностью к быстрому метастазированию. Основное место локализации опухоли указанного вида — зона анального канала. Существует мнение, что плоскоклеточный рак прямой кишки возникает вследствие воздействия папилломавирусной инфекции.

Образован вследствие слияния низкодифференцированных клеток, которые являются железистыми. Определить точную природу клеток солидного рака проблематично: характерным является пластовидное расположение этих составляющих злокачественного новообразования.

Основной составляющий компонент новообразований указанной патологии — межклеточное вещество. Количество злокачественных клеток здесь ограничено.

Локализуется в районе анального канала. Предрасположена к раннему появлению метастазов. Представлена пигментными клетками (меланоцитами).

Направленность роста опухоли прямой кишки может разниться.

    Злокачественное образование может расти в полость прямой кишки (Экзофитный рак). Опухоль может локализоваться в стенках прямой кишки, не выходя за их пределы (Эндофитный рак). Раковые клетки могут быть зафиксированы в просвете, стенках прямой кишки. В таких случаях диагностируется Смешанная форма рака прямой кишки.

Для всех видов карциномы кишечника существуют общие признаки:

  • чувство распирания или болезненные ощущения в области живота;
  • снижение аппетита и изменение вкусовых пристрастий;
  • появление выделений из заднего прохода;
  • изменение стула: запоры или диарея;
  • вздутие;
  • ухудшение общего состояния;
  • анемия.

Кроме общих признаков, для рака кишечника характерны специфические признаки, которые условно разделили на несколько групп, характеризующих нарушение целостности слизистых оболочек, их обширное повреждение, изъявление и закупорку кишечного просвета.

При нарушении целостности эпителия, инфекция и токсины попадают в кровь, вызывая интоксикацию организма, которая проявляется следующими симптомами:

  • выраженной суставной и головной болью;
  • повышением температуры;
  • слабостью;
  • повышенной утомляемостью;
  • анемией;
  • капиллярным кровотечением;
  • бледностью кожи;
  • нарушением работы сердца.

Повреждение обширной площади слизистой, характеризуется не только общей интоксикацией, но и расстройством функций кишечника. Это проявляется следующим образом:

  • вздутием живота;
  • болями в нижней области живота с левой или правой стороны;
  • выделением слизи, в которой могут наблюдаться примеси гноя или крови.

Появление изъявлений на стенках слизистой вызывает диспепсические расстройства, с вовлечением болевых рецепторов в процесс воспаления и проявляется определенными признаками:

  • постоянные сильные болезненные ощущения по всей области живота;
  • частая отрыжка;
  • постоянная рвота и тошнота;
  • чередование диареи с запорами;
  • устойчивое повышение температуры.

Карцинома кишечника: симптомы и лечение

Сильное разрастание опухоли нередко приводит к полной закупорке кишечного просвета, которая проявляется определенными симптомами:

  • постоянные запоры, которые могут продолжаться по несколько дней;
  • тяжесть в животе, сопровождающаяся болью, которая усиливается после приема пищи;
  • дивертикулез;
  • выпячивание стенок.

Это основная классификация, которую обязательно применяют после выявления рака прямой кишки и записывают в медицинскую карту.

Расшифровка:

  • T – размер новообразования;
  • N – метастазы, которые имеются в ближайших лимфоузлах;
  • М – отдаленные метастазы в разных органах.

Запись делается следующим образом:

  • Т (х) – размер новообразования выяснить не удалось, не хватило данных;
  • Т (0) – злокачественное новообразование не выявлено;
  • Т (is) – опухоль есть, размеры маленькие, в стенку прямой кишки не прорастает;
  • Т (1) – наличие опухоли до 2 см;
  • Т (2) – новообразование есть, размеры колеблются от 2 до 5 см;
  • Т (3) – наличие опухоли размером 5 и более см;
  • Т (4) – есть злокачественное новообразование, прорастающее в ближайшие органы, размер может быть любым;
  • N (x) – необходимые для постановки диагноза данные отсутствуют, о наличии метастазов в лимфоузлах ничего не известно;
  • N (0) – метастазы в лимфоузлах не обнаружены;
  • N (1) – наличие метастазов в лимфоузлах, которые находятся возле прямой кишки;
  • N (2) – наличие метастазов в лимфоузлах, которые имеются в паховой и подвздошной области, но только с одной стороны;
  • N (3) – метастазы в лимфоузлах в паховой области и прямой кишке; их наличие в паховой или подвздошной области с двух сторон;
  • M (x) – отсутствие необходимых данных для определения отдаленных метастазов;
  • М (0) – отсутствие отдаленных метастазов;
  • М (1) – наличие отдаленных метастазов.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Коэнзим Q10 помогает сердцем не стареть!

Стадии, согласно этой классификации:

  • Нулевая стадия – нулевые показатели;
  • 1-я стадия – выявлена раковая опухоль T (1), метастазов нет;
  • 2-я стадия – те же показатели, но опухоль Т (2) или Т (3);
  • 3-я стадия (А) – опухоль Т1, Т2 или Т3, метастазы N1, отдаленные метастазы отсутствуют; опухоль Т4, метастазов нет;
  • 3-я стадия (В) – опухоль Т4, метастазы в лимфоузлах N1, отдаленных метастазов нет; любой размер опухоли, N (2-3), отдаленные метастазы отсутствуют;
  • 4-я стадия – любой размер злокачественного новообразования, любое количество метастазов в лимфоузлах, наличие отдаленных метастазов (М1).

Лечение раковой патологии

По результатам обследования и подтверждения диагноза «Рак прямой кишки» медицинские специалисты принимают решение о проведении лечения. Терапевтическое воздействие на органы, пораженные плоскоклеточным раком, подразумевает несколько направлений:

    оперативное вмешательство направлено на удаление новообразований, лимфоузлов, участков кишки; применение ионизирующей радиации направлено на медицинскую коррекцию опухолей; химиотерапия включает использование специализированных препаратов, подходящих для лечения конкретного пациента.

Самым эффективным методом устранения опухолевых новообразований плоскоклеточного вида является проведение хирургической операции. Когда рак поражает людей пожилого возраста, страдающих сопутствующими заболеваниями, то хирургическое вмешательство зачастую противопоказано.

Во время проведения операции происходит удаление новообразования и части прямого отдела кишки. В зависимости от формы опухоли и стадии развития рака может понадобиться удаление пораженных лимфатических узлов, щитовидной железы.

В связи с высокой вероятностью развития рецидивов, лечение плоскоклеточного рака требует комплексного подхода с использованием методов лучевой и химиотерапии. Данная мера осуществляется в ситуациях запущенного заболевания и направлена на снижение болевого синдрома, облегчения общего состояния.

Хирургическое воздействие, направленное на удаление опухоли прямой кишки, может вызывать некоторые последствия, нарушающие нормальное функционирование отделов кишечника. К числу нежелательных проявлений относятся следующие состояния:

    колит – поражение воспалительным процессом толстой кишки; сужение просвета кишки; недержание каловых масс.

Воспалительный процесс заднего прохода, созданного искусственным способом, провоцирует задержку выведения кала из кишечника, выпадение кишки.

Метастазирование

При диагностике карциномы кишечника подробно изучают характеристики метастазирования. Для этой патологии характерно образование метастаз в головном мозге, легких, печени, половых органах.

Для определения степени метастазирования чаще всего используют классификацию L.Gennari, которая позволяет изучить метастазы сразу по целой группе параметров с присвоением определенного обозначения:

  • по объему опухоли в органе. Данный показатель обозначается буквой Н. Для этого параметра характерна вариативность. При объеме, занимающем меньше четверти органа, пораженного вторичной опухолью, метастазы обозначают Н1. Если опухоль занимает больше четверти органа, то присваивают значение Н2. При поражении половины и больше органа, метастазу обозначают – Н3;
  • по общему количеству метастазов и их симметричному положению. При наличии единичного метастаза, в диагнозе указывается буква S, а при множественном – М. Если они симметричны друг другу, то добавляют значение В;
  • по степени поражения органа или ткани. Метастазирование в прилегающие ткани и органы обозначается – І. Поражение удаленных органов, в том числе и печени, обозначают буквой F. В этом случае, также указывают на степень поражения каждого органа, используя для этого буквы «а, в».

Наивысшим показателем метастазирования обладают злокачественные опухоли прямого отдела кишечника, относящиеся к плоскоклеточному типу рака. Наиболее подвержены поражению в виде метастазов следующие органы:

    лимфатические узлы, относящиеся к брюшной зоне; брюшина и все органы, находящиеся в данной полости; поджелудочная железа; лёгкие; печень; головной мозг; позвоночник, клетки плоских костей.

Причины

К причинам, провоцирующим карциному, относятся следующие факторы, которые характерны для всех видов рака:

  • генетический фактор. Если у кого-то из близких по первичной линии, был рак такого типа, то вероятность возникновения у наследников повышается в десятки раз;
  • несбалансированное питание, которое провоцирует застой в отделах кишечника и выделению токсинов в его стенки;
  • дисплазия эпителия кишечника, которая происходит из-за периодического травмирования, причиной которого могут быть хронические запоры.

Что такое

аденома гипофиза? Диагностика у женщин: симптомы

, стадии, метастазирование.

Как часто метастазирует лимфома после химиотерапии. Здесь приведена статистика.

Можно ли лечить липому ультразвуком? По ссылке http://stoprak.info/vidy/dobrokachestvennye-opuxoli-lipoma-fibroma/chto-eto-takoe-i-kak-lechit.html мнение врачей.

Кроме общих патологий, на развитие раковой опухоли влияют определенные заболевания, которые чаще всего носят хронический характер:

  1. Полипоз в толстом отделе кишечника. Наличие полипов приводит к изменению структуры эпителия и ослаблению его защитных свойств, в результате чего раковые клетки без труда локализуются в пораженной области.
  2. Язвенный колит неспецифического типа. Провоцирует появление язв на стенках кишечника, которые по мере распространения патологии, начинают расширяться и кровоточить.
  3. Болезнь Крона. Представляет собой воспаление слизистых узелкового типа, любого отдела ЖКТ. Патология приводит не только к воспалению кишечника, но и общему снижению иммунных функций.
  4. Сахарный диабет второго типа. Приводит к нарушению обменных процессов, которые затрудняют заживление тканей.

Некоторые патологии, обладают выраженной симптоматикой, которая практически полностью копирует признаки раковой опухоли. Путать клиническую картину могут следующие патологии:

  • геморрой;
  • хроническая кишечная непроходимость;
  • дивертикулы;
  • анальные трещины или свищи.

При регулярных обследованиях, такие заболевания, нередко сбивают с толку врача, не давая выявить злокачественное образование.

Рак прямой кишки может возникнуть под воздействием следующих неблагоприятных факторов:

  • наличие доброкачественных опухолей прямой кишки, в том числе аденоматозных, ворсинчатых или диффузных полипов;
  • хронические воспалительные заболевания прямой кишки: хронический проктит, проктосигмоидит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • аноректальные (анальные) трещины;
  • геморрой;
  • папилломавирусная инфекция на участке вблизи ануса — может привести к мутациям клеток;
  • прямокишечные язвы и свищи;
  • анальный секс в сочетании с папилломавирусной инфекцией;
  • погрешности в питании в течение длительного времени: недостаточное количество фруктов и овощей в рационе, злоупотребление фаст-фудом, жирной, мясной и высококалорийной пищей;
  • длительные запоры;
  • недостаточная физическая активность, отрицательно влияющая на моторику прямой кишки и кровообращение в ней;
  • курение, так же отрицательно воздействует на кровеносные сосуды всех органов пищеварительной системы;
  • злоупотребление алкоголем: спирт раздражает стенки кишечника, повреждает слизистую оболочку кишок;
  • воздействие вредных химических веществ на организм при работе с ядовитыми веществами (асбест и др.) на промышленных предприятиях, особенно на цементных заводах;
  • наследственная склонность к заболеванию.

Точную причину каждого заболевания установить трудно, но наличие одного или нескольких предрасполагающих факторов значительно увеличивает риск возникновения рака прямой кишки.

Необходимо сразу сказать, что не всегда возможно однозначно проследить причину развития злокачественного новообразования. Иногда они скрыты очень глубоко, и возникновение такого заболевания оказывается полной неожиданностью. Однако есть ряд состояний, которые чащу всего приводят к развитию онкологии.

  1. Прежде всего, это любые новообразования на стенках кишечника, например, полипы – они встречаются достаточно часто и сами по себе опасности не представляют, однако могут в любой момент переродиться в злокачественную опухоль (этот процесс называется малигнизацией).
  2. Болезни желудочно-кишечного тракта, в частности неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.
  3. Диабет второго типа (без инсулиновой зависимости) – он также может повлечь за собой осложнения в виде злокачественных опухолей, впрочем, вероятность подобного исхода не превышает 10%.

Прогноз

Выживаемость при раке из плоского эпителия зависит от степени распространения опухоли в кишечнике, а также поражения лимфоузлов, отдаленных органов, возраста больного человека, длительности заболевания, глубины поражения рака относительно стенки кишки.

В целом выживают в течение пяти лет около 33 % больных людей, но этот показатель в разных группах отличается. Большая часть людей с раком прямой кишки плоскоклеточного типа погибают в течение первых 3 лет. Это можно объяснить большой степенью злокачественности опухоли, частым развитием рецидивов.

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Карцинома, обнаруженная на поздних стадиях, отличается высоким процентом летальности. Ее выявление на ранних стадиях, при соответствующем лечении, позволяет избавиться от рака 74% пациентам, которые наблюдались в течение 5 лет.

При отсутствии терапии, этот показатель составляет всего 6%. Из всего числа выздоровевших, у 30% наступает рецидив заболевания, который в половине случаев заканчивается смертью. При появлении метастазов при рецидиве, срок жизни при множественном метастазировании составляет не больше 9 месяцев, при единичных опухолях он увеличивается до 2,5 лет.

Определяется 5-летней выживаемостью пациентов с момента выявления раковой опухоли. Это критический период, в течение которого сохраняется высокий риск рецидивов и осложнений злокачественного процесса.

Показатель 5-летней выживаемости в зависимости от стадии заболевания:

  • I стадия – до 95% пациентов преодолевает 5-летний рубеж;
  • II стадия – до 75% раковых больных живет более 5 лет;
  • III стадия – до 50% пациентов преодолевает 5-летний рубеж;
  • IV стадия – не более 5% онкологических больных выживает в течение 5 лет.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Применяться для хирургического лечения рака

Прогноз выживаемости при раке прямой кишки в достаточно большой мере зависит от стадии заболевания, вида опухоли и степени дифференцирования ее клеток, наличия или отсутствия метастазов, способа проводимого лечения.

При наличии метастазов прогнозный показатель сокращается до 40%.

В зависимости от стадии заболевания, процент выживаемости составляет:

  • первая стадия (около 80%);
  • вторая стадия (около 75%);
  • третья А стадия (около 50%);
  • третья В стадия (около 40%).

Профилактика

  • GemorrojСвоевременное лечение очагов хронического воспаления в кишечнике (болезни Крона, неспецифического язвенного колита и геморроя). После 40 лет обязательная эндоскопическая диагностика органов пищеварения. (2 раза в год).
  • Хирургическое устранение предраковых заболеваний (семейного полипоза).
  • При отягощенной наследственности по онкологии необходимо проводить раннюю диагностику.
  • Соблюдать правильное питание для хорошей перистальтики и эффективного очищения кишечника. Меню должно быть обогащено растительной клетчаткой. Избегать «фаст-фуда», газированных напитков, жирных и соленых блюд, а также продуктов с химическими добавками.
  • Заниматься физкультурой и пешими прогулками, так как они улучшают работу желудочно-кишечного тракта.
  • Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение ослабляют иммунитет, нарушают баланс нормальной кишечной микрофлоры, вызывают диспепсию.

Профилактика рака прямой кишки состоит в выполнении следующих мероприятий.

  • Организация правильного питания с достаточным употреблением продуктов, богатых клетчаткой (фруктов, овощей, злаковых) и снижением в рационе удельного веса высококалорийной, жирной и мясной пищи.
  • Регулярная физическая активность, способствующая активизации кровообращения в области таза.
  • Своевременное проведение диагностики и лечения болезней прямой кишки: полипов, анальной трещины, геморроя и др..
  • Выполнение профилактических мероприятий по предупреждению запоров: регулярное питание, достаточное количество клетчатки в рационе, исключение влияния психотравмирующих факторов, которые могут привести к задержке опорожнения кишечника.
  • Отказ от алкоголя и курения.
  • Своевременное лечение воспалительных заболеваний кишечника, например, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, энтероколита, проктита, парапроктита и других.
  • После акта дефекации промывать область анального отверстия чистой проточной водой с целью предотвращения появления геморроя и, следовательно, снижения риска появления злокачественных заболеваний.
  • Применение защитных средств (спецодежды, респираторов) при работе с асбестом и другими вредными веществами, а также соблюдение санитарно-гигиенических требований на промышленных предприятиях.
  • Соблюдение личной гигиены с целью предотвращения заражения папилломавирусной инфекцией.
  • Отказ от половых контактов, связанных со стимуляцией прямой кишки.
  • Регулярное ежегодное профилактическое обследование прямой кишки с целью выявления заболевания на ранней стадии с использованием инструментальных методов после 50 лет, а при наличии неблагоприятной наследственности, после 35-40 лет.

Профилактика рака прямой кишки позволяет избежать появления опасного заболевания.

Рекомендуется учитывать тот факт, что среди вегетарианцев уровень заболеваемости злокачественными заболеваниями кишечника — чрезвычайно низкий, поэтому исключение из рациона красного мяса (свинины, говядины, телятины и пр.) позволит существенно снизить риск появления болезни.

Большинство заболеваний прямой кишки связаны с неправильным образом жизни, поэтому здоровье пациента в намного большей степени зависит от его усилий, а не от достижений современной медицины. Если тревожные симптомы все-таки появились, повысить прогноз выживаемости поможет проведение ранней диагностики и своевременное удаление опухоли на ранней стадии.

Основным фактором риска развития карциномы кишечника, как и большинства онкологических заболеваний, является наследственная предрасположенность. Но, помимо этого, существует и целый ряд условий, способствующих развитию рака:

  • чрезмерное употребление в пищу так называемого красного мяса – говядины, баранины и т. п., так как некоторые вещества, выделяемые при переваривании подобной пищи, являются канцерогенами;
  • недостаточное употребление продуктов, содержащих клетчатку – плохая «очистка» кишечника способствует скоплению и застою в нем вышеупомянутых канцерогенов;
  • малоподвижный образ жизни – недостаток физической активности, кроме прочего, приводит к ослаблению тонуса кишечника, как следствие – к застою каловых масс и нарушению кровоснабжения стенок кишечника. Все эти факторы способствуют преобразованию эпителиальных тканей в опухоли.

Очевидно, что профилактические меры не так уж сложны – разнообразное питание, регулярное употребление овощей, фруктов и круп, богатых клетчаткой, и физическая активность. Тем, у кого есть генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям, необходимо регулярно проходить специальное обследование.

Лучшей профилактикой формирования опухолей прямой кишки является устранение провоцирующих факторов. Снизить вероятность развития плоскоклеточного рака помогут следующие меры:

    своевременное лечение патологий прямого отдела кишечника; предотвращение запоров; ограниченное употребление красного мяса и животных жиров; контакт с вредными химическими соединениями должен быть минимален; поддержание нормальной массы тела; проведение регулярных физических тренировок; ежегодное посещение медицинского учреждения с целью проведения профилактического осмотра.

Плоскоклеточный рак прямого отдела кишки – коварное заболевание, характеризующееся большой вероятностью рецидивов болезни. В большинстве случаев гибель людей, у которых диагностирована опухоль данного вида, происходит в течение трёх лет с момента начала формирования патологии.

Http://www. operabelno. ru/simptomy-i-stadii-raka-pryamoj-kishki/

Http://kishechniktut. ru/pryamaya-kishka/lecheniya-ploskokletochnogo-raka. html

Полезные статьи:

  • Прогноз жизни при глиобластоме головного мозгаГлиобластома головного мозга
    Одной из самых агрессивных и наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей мозга является глиобластома. Глиобластому диагностируют в половине случаев […]
  • Тест рисование часов при определении степени деменцииТест рисование часов при определении степени деменции
    Опубликовано Редакция в 1/31/13 • Категории 04. ЕСТЬ МНЕНИЕ
    Память с возрастом становится все более динамичной: не успеешь что-то […]
  • Как вылечить хобл в домашних условияхХобл — лечение народными средствами и наши рекомендации
    Не во всех сферах официальная медицина ещё достигла таких высот, чтобы полностью излечивать болезни, способные нарушать нормальную […]
  • Сколько длится курс химиотерапии при лимфомеВсе важная информация про химиотерапию при лимфоме

    Злокачественная опухоль лимфатической системы — Заболевание, которое не щадит даже маленьких детей. Лимфоидная ткань Есть в каждом […]

Симптоматические проявления, характерные для плоскоклеточного рака

Prichiny-raka

Начальная стадия рака прямого отдела кишечника носит скрытое течение и не обладает выраженными симптомами. В большинстве случаев человек обращается к специалисту, когда плоскоклеточные раковые клетки метастазируют, поражая различные органы. Пациенты, страдающие раком прямой кишки, отмечают наличие следующих симптоматических проявлений:

    нарушение стула в виде диареи либо запора; чувство неполного опорожнения кишечника; ложные позывы к дефекации; выделение кровяных сгустков из анального отверстия, в более серьёзных случаях сопровождающееся гнойными либо слизистыми частицами; сильная боль во время дефекации вызвана разрастанием опухоли на стенках кишечника; недержание газов и каловых масс из-за нарушения работоспособности мышц сфинктера; ухудшение общего состояния, проявляющееся слабостью, бедностью, потерей веса.

Увеличение размеров злокачественного образования провоцирует сбои в работе близкорасположенных органов, в частности, мочевого пузыря. Пораженный мочевой пузырь не в состоянии удерживать жидкость. Моча приобретает тёмный цвет и запах, характерный для каловых масс.

Химиотерапия

  1. Перед операцией. Облучение проводят каждый день на протяжении 5-ти суток. Облучению подвергается место, где была найдена опухоль. После 3-5 дней назначается операция.
  2. После операции. Через месяц назначают лучевую терапию снова, если были подтверждены метастазы в лимфоузлах. Облучению подвергается зона злокачественного образования и тазовые лимфатические узлы. Процедуру повторяют 5 дней в неделю.

После проведения операции назначают следующие препараты:

  1. 5-фторурацил. С каждым применением накапливается в тканях опухоли и не дает раковым клеткам размножаться.
  2. Фторафур. Действие препарата также направлено на остановку размножения раковых клеток.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: