Лечение рака толстого кишечника в России, цены клиник, отзывы

Диагностика рака тонкой кишки

Осмотреть изнутри двенадцатиперстную кишку можно во время фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). Если врач обнаруживает на слизистой оболочке патологически измененный участок, он может сразу провести биопсию и отправить фрагмент ткани на гистологическое, цитологическое исследование.

Для осмотра тощей и подвздошной кишки применяют специальные эндоскопические техники. Во время капсульной эндоскопии пациенту дают проглотить капсулу с миниатюрной видеокамерой. Она проходит по пищеварительному тракту и записывает изображение.

При баллоннойэнтероскопии в тонкую кишку вводят трубку, оснащенную одним или двумя баллонами, внутри нее проводят эндоскоп. Он может выдвигаться из трубки. Во время баллонной энтероскопии можно провести биопсию, остановить кровотечение, удалить небольшую опухоль.

Место сужения в кишечнике может показать рентгенография с контрастным усилением. За некоторое время до того, как сделать рентгеновские снимки, пациенту дают выпить взвесь сульфата бария. Препарат проходит по пищеварительному тракту и создает заметную тень на снимках.

Компьютерную томографию и МРТ применяют для того, чтобы оценить расположение, размеры и количество опухолей, выявить очаги поражения в печени, легких и других органах. Чтобы получить более информативное изображение, применяют контраст: его вводят внутривенно или дают в виде таблетки.

ПЭТ-сканирование помогает найти мелкие метастазы, которые не были обнаружены другими методами. Пациенту вводят сахар с радиоактивной меткой. Так как опухолевым клеткам нужно много энергии, они поглощают этот сахар в намного большем количестве, чем здоровая ткань.

Для постановки правильного диагноза для лечения рака кишечника, кроме жалоб больного и ректального осмотра в зеркалах, учитываются результаты инструментальных и лабораторных исследований.

Ректороманоскопия – осмотр полости и внутренней стенки прямой кишки, с помощью оптического прибора ректороманоскопа, который вводится через анальное отверстие.

Ирригография – в просвет прямой кишки вводится сульфат бария, что является рентгенконтрастным веществом, после чего выполняются рентгеновские снимки в разных проекциях. Ирригография позволяет определять объемные образования, так как контраст обтекает его и образуется так называемый «дефект наполнения».

Ультразвуковое исследование – визуализирует локализацию распространения злокачественной опухоли в соседние анатомические структуры, ее размеры, наличие метастазов в близлежащих лимфатических узлах.

Компьютерная томография – является дополнительным методом диагностики, в результате которого получают снимки послойных срезов кишечника.

Фиброколоноскопия – метод диагностики с применением длинного эндоскопа, что передает изображение внутренней стенки сигмовидной и ободочной кишки на экран компьютера.

Радиоизотопное сканирование печени – выполняется только в случае подозрения на метастатическое поражение печени. Лекарственный препарат с частицами изотопа вводится внутривенно и с кровотоком поступает к печени, где захватывается раковыми клетками. Данное скопление регистрируется с помощью гамма-камеры.

Биопсия – гистологическое исследование патологического участка ткани опухоли позволяет установить диагноз рак кишечника и подобрать оптимальные методы лечения.

Классификация рака тонкой кишки

Лечение рака толстого кишечника в России, цены клиник, отзывы

В тонком кишечнике встречается пять разновидностей злокачественных опухолей:

  1. Аденокарцинома — только она, строго говоря, и является раком. Эти опухоли развиваются из железистых клеток слизистой оболочки, чаще всего встречаются в тощей и двенадцатиперстной кишке.
  2. Саркома — злокачественная опухоль из соединительной ткани. Чаще всего встречаются лейомиосаркомы — опухоли из гладких мышц в стенке кишки. Эти опухоли, как правило, поражают подвздошную кишку.
    Гастроинтестинальные стромальные опухоли происходят из клеток Кахаля, которые находятся в стенках пищеварительного тракта от пищевода до ануса и обеспечивают моторику — сокращения гладких мышц.
  3. Карциноидные опухоли относятся к группе нейроэндокринных опухолей. Они чаще всего встречаются в подвздошной кишке.
  4. Лимфомы — опухоли лимфоидной ткани. В тонкой кишке чаще всего встречаются неходжкинские лимфомы, как правило, в тощем и подвздошном отделах.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак печени - симптомы, лечение и сколько живут пациенты с метастазами?

Общая информация

Пиковый возраст, в котором диагностируют рак тонкого кишечника, — 55-60 лет. В большей степени подвержены этому виду онкологии мужчины. Согласно клиническим данным, раковую опухоль в тонкой кишке у представителей сильного пола находят в полтора раза чаще, чем у женщин.

В зависимости от локализации тонкокишечные новообразования подразделяют на такие группы: Аденокарцинома (локация — верхняя часть тонкой кишки). Лимфома (поражает область подвздошной кишки). Карцинома (брыжейка кишечника, с метастазами в печень).

Саркома (локализуется на поверхности любого отдела кишечника). Онкологи лучших клиник и центров Москвы по лечению рака тонкого кишечника считают, что ранняя диагностика заболевания крайне затруднительна.

Если рак находится на начальной стадии, специфических клинических признаков у него нет. Специфическими симптомами патологии признаны: коликообразные боли, возникающие в области пупка; вздутие живота;

Составляя лечебный план, врач принимает во внимание:

  •  состояние пациента;
  •  локализацию опухоли;
  •  запущенность процесса;
  •  осложнения, отдаленные метастазы;
  •  результаты гистологического и цитологического исследований;
  •  тяжесть сопутствующей патологии.

Первым шагом на пути к выздоровлению становится операция. Ее объем определяется индивидуально и зависит от расположения и параметров опухоли. Чтобы остановить развитие атипичных клеток, оставшихся в организме, и снизить вероятность рецидива, проводят курс химиотерапии.

Круглосуточная помощь в организации госпитализации.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Лечение рака толстой кишки — трудоемкий процесс для врача и больного. Нередко операции на кишечнике приводят к инвалидизации, снижению качества жизни. Для преодоления социально-психологических проблем таким пациентам необходимы сеансы психотерапии.

Лечение рака толстого кишечника в России, цены клиник, отзывы

Стоимость курса лечения рака толстого кишечника в Москве напрямую зависит от обстоятельств терапии.

Осложнения

Выделяют четыре осложнения, которые встречаются чаще всего:

  •  Недостаточность анастомоза. При резекции для соблюдения целостности пищеварительной трубки приходится сшивать оставшиеся отделы кишечника. Однако при недостаточности анастомоза (места соединения) происходит разрыв с последующим кровотечением и истечением каловых масс в брюшную полость.
  •  Расстройство пищеварения. Возникает вследствие нарушения всасывания жидкости и образования оформленного стула.
  •  Эректильная дисфункция, непроизвольная дефекация и мочеиспускание при повреждении нервов во время операции.
  •  Спаечные образования. Формируются при локальном воспалительном процессе в послеоперационной области, приводят к задержке стула, снижению подвижности кишки и болезненным ощущениям в животе.

Как правило, послеоперационный период протекает гладко. Из осложнений чаще всего встречаются:

  •  кровотечения;
  •  несостоятельность анастомоза;
  •  перитонит;
  •  нагноение послеоперационной раны;
  •  кишечная непроходимость.

Особенно внимательно нужно относиться к состоянию больного сразу после операции, так как в этот период велика вероятность возникновения кровотечений, перитонита, разрывов места соединения тонкой кишки, спаечных процессов.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов о лечении рака тонкого кишечника свидетельствуют о том, что в основном это достаточно редкое заболевание обнаруживается случайно, в ходе обследования по другому поводу. Тем не менее, при наличии предрасположенности, рекомендуется проходить регулярные осмотры у онколога, чтобы вовремя диагностировать и своевременно начать лечение этого вида онкологии.

Лечение рака кишечника в Москве будет успешным только при своевременном обращении за медицинской помощью. Это подтверждают отзывы пациентов о лечении рака кишечника и статистические данные. Согласно последним, пятилетняя выживаемость больных, прооперированных на первой стадии, достигает 100%. При наличии метастазов показатель снижается до 40%.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  От ангины спрей с антибиотиком

Показания и противопоказания

Единственное показание к оперативному лечению рака кишечника — наличие опухоли. К противопоказаниям относятся:

  •  отдаленные и множественные метастазы;
  •  сильная запущенность процесса;
  •  хроническая сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации;
  •  патология свертывания крови.

Показания к операции:

  •  опухоль, которая сопровождается запорами, кровью в кале;
  •  ургентные состояния (острая кишечная непроходимость, перитонит).

Противопоказания:

  •  сопутствующая патология, обусловливающая тяжелое состояние больного;
  •  запущенная стадия заболевания с распространенными метастазами — в таких случаях показана паллиативная операция.

Причины и факторы риска рака тонкой кишки

Причины заболевания неизвестны: нельзя точно сказать, что именно привело к мутациям в клетке и ее злокачественному перерождению в каждом конкретном случае. Известны лишь факторы, которые повышают риски заболевания:

  • Рацион с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки.
  • Болезнь Крона — хроническое воспалительное заболевание кишечника — повышает риск рака тонкой кишки примерно в 6 раз.
  • Целиакия — заболевание, при котором повреждены ворсинки тонкой кишки, и человек не переносит глютен (клейковину) — белок, который содержится во многих злаках.
  • Семейный аденоматозный полипоз — наследственное заболевание, при котором в толстом кишечнике находятся сотни и тысячи полипов. Со временем эти полипы с высокой вероятностью могут трансформироваться в злокачественную опухоль, кроме того, повышается риск рака двенадцатиперстной кишки, желудка, щитовидной железы, печени (гепатобластома), поджелудочной железы.

Процесс проведения процедуры

Подготовка к оперативному вмешательству заключается в тщательной очистке толстой кишки. С этой целью применяют бесшлаковую диету, очистительные клизмы, осмотические слабительные.

К радикальным операциям относятся:

  •  правосторонняя гемиколэктомия — показана при расположении опухоли в правых отделах;
  •  левосторонняя гемиколэктомия — при поражении левых отделов;
  •  резекция поперечной ободочной кишки;
  •  резекция сигмовидной кишки.

Существует и ряд других, дополнительных и видоизмененных операций, что позволяет подобрать оптимальную методику для каждого пациента. При сильно запущенном раке проводится паллиативное лечение, задача которого — обеспечить проходимость кишечника.

Лечение рака толстого кишечника в России, цены клиник, отзывы

Как и при любой другой форме рака, объем оперативного лечения зависит от локализации и степени поражения. При обширном поражении толстого кишечника проводится операция в модификации Гартмана, суть которой — удаление части сигмовидной и прямой кишки, и формировании искусственного отверстия для выведения кала на передней брюшной стенке — колостомы.

В комплекс лечебных мероприятий входит лучевая терапия и химиотерапия.

Симптомы

Главное в лечении онкопроцесса в кишечнике своевременно распознать проявления заболевания, поставить верный диагноз и незамедлительно приступать противораковой терапии.

Поводом для обращения к специалисту является возникновение:

  • Синдрома «малых характеристик» – немотивированная общая слабость, недомогание, плохой сон, отсутствие аппетита, плохой запах изо рта.
  • Боли в животе – характерно как на раннем этапе развития рака, так и возникает при кишечной непроходимости, вызванной опухолью.
  • Желудочно-кишечного дискомфорта – тошнота, рвота, чувство горечи во рту, изжога, вздутие живота и чувство тяжести «под ложечкой».
  • Симптомов кишечных нарушений – урчание в животе, запоры или диарея, что часто могут сменять друг друга. Часто замечаются неоформленные, жидкие и зловонные испражнения, что объясняется повышенным брожением в кишечнике.
  • Патологических выделений – кал с примесью крови, слизи, непереваренных остатков пищи.

Зачастую опухоль не вызывает каких-либо симптомов. Но даже если симптомы имеются, они неспецифичны и чаще всего свидетельствуют о каком-либо другом заболевании. Нужно посетить врача и провериться, если в течение длительного времени присутствует кровь в стуле, либо стул стал темным, черным, как деготь.

Стадии рака тонкого кишечника

Выделяют пять стадий аденокарциномы кишечника:

  • Стадия 0: «рак на месте». Одиночная небольшая опухоль, которая находится на поверхности слизистой оболочки и не прорастает глубже.
  • Стадия I: опухоль глубоко проросла в стенку кишки, но не распространилась на соседние органы.
  • Стадия II: опухоль проросла через всю толщу стенки кишки, распространилась в соседние органы.
  • Стадия III: раковые клетки распространились в регионарные лимфоузлы.
  • Стадия IV: имеются отдаленные метастазы. Чаще всего их обнаруживают в легких, печени.

Химиотерапия

Облучение может быть назначено после операции для того, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки и снизить риск рецидива. Такая лучевая терапия называется адъювантной. Также этот вид лечения применяют при опухолях с метастазами, после рецидива. При запущенном раке лучевая терапия помогает бороться с болью и другими симптомами.

Лечение рака толстого кишечника в России, цены клиник, отзывы

Если раковые клетки при аденокарциноме распространились в лимфатические узлы, после операции назначают адъювантную химиотерапию для профилактики рецидива. При аденокарциноме с метастазами химиопрепараты применяют в паллиативных целях, чтобы затормозить прогрессирование опухоли, улучшить состояние пациента, продлить жизнь.

Часто при аденокарциномах назначают комбинации химиопрепаратов:

  • FOLFOX: лейковорин фторурацил оксалиплатин.
  • FOLFORI: лейковорин фторурацил иринотекан.

Если после операции происходит рецидив, может быть назначен фторурацил в сочетании с лучевой терапией. Такая терапия называется химиолучевой.

Хирургическое лечение

Операции при раке тонкого кишечника бывают радикальными и паллиативными. Во время радикальной операции хирург удаляет пораженный участок кишки с захватом здоровой ткани выше и ниже, близлежащие лимфатические узлы. Если рак распространился в соседние органы, их тоже удаляют.

Паллиативные операции направлены на то, чтобы улучшить состояние больного. Если опухоль блокирует просвет кишечника, накладывают обходной анастомоз.

Цены и клиники Москвы

Цена на лечение рака толстого кишечника в Москве может меняться в зависимости от используемых лекарств, тяжести заболевания и длительности реабилитационного периода. Немаловажный критерий — больница, в которой захочет лечиться пациент, ее имидж и репутация.

Цена на лечение рака тонкого кишечника в Москве зависит от объема операции, применяемой технологии удаления и квалификации врачей, участвующих в терапии. На ценообразовании также сказывается рейтинг медицинского центра, его техническая и лабораторная база.

Стоимость курса лечения при раке кишечника в Москве зависит от сложности оперативного вмешательства. Также на размер цены на лечение рака кишечника в Москве влияет опыт лечащего врача и уровень квалификации медицинского персонала.

Существенную роль в ценовой политике учреждения играет его репутация на рынке медицинских услуг — лучшие клиники и центры Москвы по лечению рака кишечника отличаются высокими расценками, которые сопряжены с хорошей результативностью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: