Лечение рака поджелудочной железы на разных стадиях

Где лечат

Согласно медицинской статистике, рак поджелудочной железы считается трудноизлечимой онкологией с большой смертностью. Это связано со следующими факторами:

  • трудностью ранней диагностики;
  • поздним проявлением симптоматики;
  • быстрым метастазированием в соседние органы.

Для облегчения состояния больного и продления его жизни важно сделать правильный выбор медицинского учреждения. Данной патологией продолжительное время занимаются крупнейшие специализированные клиники России, Германии, Турции и др.

Для облегчения состояния больного и продления его жизни важно сделать правильный выбор медицинского учреждения, оснащенным новейшим оборудованием

Для облегчения состояния больного и продления его жизни важно сделать правильный выбор медицинского учреждения, оснащенным новейшим оборудованием.

Хорошо себя зарекомендовали следующие зарубежные медицинские учреждения, специализирующие на лечении рака железы:

  • клиника Хелиос в Германии;
  • госпиталь Медипол в Турции;
  • онкоцентр Принстона в США и др.

Ведущими лечебными учреждениями Москвы, оснащенными новейшим оборудованием, позволяющим проводить качественную диагностику, консервативное и хирургическое лечение злокачественных новообразований, надо считать:

  • Центральную клиническую больницу РАН;
  • больницу им. Н.И. Семашко;
  • Институт хирургии им А.В. Вишневского и пр.

Методы лечения рака поджелудочной железы

Медицинскими учреждениями Санкт-Петербурга, занимающими онкологическими проблемами поджелудочной железы, являются:

  • Городской онкологический диспансер;
  • НИИ онкологии Петрова;
  • Клиника госпитальной хирургии медицинского университета Павлова и др.

Стоимость

Стоимость диагностики и лечения онкологии поджелудочной железы складывается из нескольких факторов:

  • объема необходимого диагностического исследования;
  • стадии болезни;
  • выбранных методов лечения;
  • репутации клиники;
  • квалификации врачей и пр.

Обследование и лечение онкологии поджелудочной железы в России обойдется дешевле, чем за рубежом. Цена операционного вмешательства составляет 60-80 тыс. рублей. Для граждан России имеется возможность бесплатного лечения онкологии по полису ОМС.

Лечение в зарубежных клиниках могут себе позволить лишь состоятельные граждане

Лечение в зарубежных клиниках могут себе позволить лишь состоятельные граждане.

Лечение в зарубежных клиниках могут себе позволить лишь состоятельные граждане. Стоимость операции в зависимости от вида может составлять 45-100 тыс. долларов. Дорого обойдется лечение от рака поджелудочной железы в США, Германии, на порядок дешевле — в Индии и Турции.

Лечение рака ПЖ зависит от стадии выявленной болезни. Лишь в начале своего развития онкозаболевание может быть излечимым. Но диагностируется патологияна на конечных этапах, когда во многих случаях оперативное вмешательство как основной метод невозможно или носит паллиативный характер, и оказанная помощь может лишь облегчить страдания.

Цель лечения:

  • уменьшение размера образования;
  • предупреждение дальнейшего распространения (адъювантная терапия).

Для этого используются разные методы в комплексе:

  • хирургический;
  • химиотерапевтический (составляются специальные схемы лечения);
  • лучевая и радиотерапия;
  • таргетная терапия;
  • лечение обезболивающими препаратами.

Медикаментозная терапия являются актуальной на всех стадиях и применяется как симптоматический метод. Существует определенный стандарт лечения.

Паллиативная терапия направлена на снятие основных симптомов болезни. Для уменьшения боли на ранних стадиях, связанных с повышенной секрецией соляной кислоты желудочного сока, назначаются ИПП (ингибиторы протонной помпы) — медикаменты из групп пантапразола, рабепразола, омепразола.

В случае невозможности восстановления циркуляции желчи при вырпаженном нестерпимом зуде кожи назначают холестирамин, фенобарбитал.

Для анальгезии используются препараты нескольких групп:

  • НПВС;
  • анальгетики ненаркотические;
  • наркотические.

На начальных стадиях достаточно приема в таблетках, в дальнейшем они используются парентерально, в виде уколов. Конкретные препараты, частота и длительность их приема назначается врачом. Такое лечение может помогать определенное время, пока не произошло метастазирование.

Основным методом лечения рака ПЖ является удаление опухоли. При сочетании с химио- и лучевой терапией продолжительность жизни увеличивается.

Оперативное лечение разделяется на:

  • радикальное;
  • паллиативное.

Лечение рака поджелудочной железы на разных стадиях

Паллиативная хирургия направлена на облегчение состояния больного при имеющейся неоперабельной опухоли:

  • частичное удаление образования для снижения сдавливания опухолью окружающих тканей и органов;
  • удаление метастазов;
  • устранение непроходимости ДПК или желчевыводящих путей.

Проводится также по показаниям:

  • шунтирование желудка, если новообразование препятствует попаданию пищи в ДПК;
  • установление эндоскопического стента в холедох для его проходимости.

Операции выполняются скальпелем и с использованием новейших технологических достижений:

  1. Кибер-нож (Cyberknife) — одновременно иссекается опухоль и облучается соседняя ткань (злокачественные клетки, которые остались после резекции рака, погибают от облучения). Лечение осуществляется роботом, который работает без опасности облучения. Анестезия не требуется, поскольку операция безболезненная. Успешно лечат рак ПЖ с помощью Кибер-ножа (стереотаксической хирургии) в Центре ядерной медицины в Уфе (стоимость — 305 000 рублей).
  2. Методика NOTES — опухоли ПЖ удаляются доступом через естественные отверстия. Операция проводится без единого разреза. Из-за высокой стоимости оборудования оно имеется не во всех клинических больницах. Такая высокотехнологичная аппаратура есть в Новосибирске, где осуществляется лечение любого заболевания органов пищеварения.

Химиотерапия

Если рак неоперабельный, используется химиотерапия как самостоятельный способ. Цитостатики подавляют рост и деление опухолевых клеток. Они назначаются также после проведенного хирургического вмешательства для уничтожения оставшихся раковых клеток и предотвращения рецидива — это адъювантная терапия.

Цитостатические препараты применяются в виде:

  • монохимиотерапии;
  • полихимиотерапии (используются одновременно или поочередно 2 и более лекарственных средств).

Применение препаратов вызывает тяжелые побочные эффекты, связанные с воздействием не только на опухолевые клетки, но и на неизмененные ткани.

Из-за плохо переносимых побочных действий каждому пациенту:

  • подбирается специальная молочно-кислая диета (кефир, простокваша);
  • рекомендуется отказаться от алкогольных напитков и тяжелой пищи (необходимы гречка, рис, финики, другие фрукты и овощи, обильное питье);
  • прописывается противорвотное лечение;
  • назначается консультация психолога для повышения мотивации к лечению и выздоровлению.

Лучевая терапия

Этот метод разрушает белок раковых клеток, в результате чего опухоль уменьшается. Воздействие рентгеновского излучения приводит к гибели атипичных клеток и вызывает стабилизацию опухоли.

Лечение лучевым воздействием проводится:

  • до хирургического вмешательства — для уменьшения размеров опухоли;
  • во время и после оперативного лечения — для профилактики рецидива;
  • как самостоятельный метод при установленной неоперабельной опухоли — для замедления роста новообразования, облегчения состояния больного.

Выживаемость после такого лечения – около года. Существует высокий риск лучевых реакций, особенно у пожилых.

За рубежом постоянно ведутся разработки новых препаратов, которые помогут справиться с раком. Учеными из США разработана вакцина, которая состоит из радиоактивных частиц и бактерии Listeriamonocytogenes.

Излучение поражает только опухолевые клетки. При введении вакцины бактерия (носитель радиоизотопов) атакует атипичные клетки и метастазы, уничтожая их. Стоимость такой вакцины очень высокая, но сопоставима с ее эффективностью.

Таргетное лечение

Использование лекарственных препаратов нового поколения дает возможность лечить болезнь не на симптомном, а на генетическом уровне.

Молекулярно-таргетная (молекулярно-прицельная, биологическая) терапия (с англ.target — цель, мишень) — новейшее направление в терапии рака. Основано на блокировании роста атипичных клеток. Прицельно действует на специфические целевые (таргетные) молекулы, которые непосредственно участвуют в процессе образования опухоли.

Традиционная химиотерапия блокирует деление всех раковых клеток. Таргетная действует только на конкретный генетически измененный, мутировавший белок или фермент, специфичный только для атипичных клеток и не содержащийся в нормальных тканях.

Лечение рака поджелудочной железы направлено на устранение злокачественного новообразования и снижения вреда, наносимого им организму человека

Она прерывает цепь непрерывного деления, останавливая сам процесс роста плюс-ткани. Интеллектуальные лекарства имеют еще несколько механизмов действия, блокируя образование сосудов, питающих опухоль, и нарушая ее кислородное питание.

Таргетная терапия эффективна и актуальна, безвредна для нормальных тканей. Цена препаратов остается очень высокой, поскольку они создаются методом генно-молекулярной инженерии. Но они дают надежду на выздоровление пациентам, которые считаются неизлечимыми.

Каждому больному необходимо пройти целый ряд сложных исследований для подбора конкретного лекарственного средства. Пациент хорошо переносит терапию, побочные действия отсутствуют. Препарат выпускается в таблетированной форме, поэтому можно проходить домашнее лечение, не находясь в лечебном учреждении.

Диета

При раке поджелудочной железы поврежденный орган не может в полном объеме вырабатывать требуемые ферменты для переваривания пищи.

Цель питания при указанной онкологии — снизить нагрузку на больной орган и весь пищеварительный тракт при помощи щадящего употребления полезных продуктов, приготовленных правильным способом.

Как лечится рак поджелудочной железы?

На начальных этапах используется один из видов хирургического вмешательства, в ходе которого удаляется либо орган целиком, либо одна из его частей. При необходимости удаляется и селезенка вместе с пораженными лимфоузлами.

При панкреатэктомии удаляется не только орган, но и часть желудка, кишечника, лимфоузлы, селезенка и желчный пузырь.

Химиотерапия назначается до, после операции и в качестве паллиативного метода терапии. В сочетании с химиотерапией или хирургическим вмешательством используется лучевая терапия. Больному назначаются лекарства, необходимые для облегчения болей и улучшения процесса пищеварения.

Классификация

Сбой в механизме деления клеток поджелудочного органа – именно этот фактор лежит в основе того, что у человека сформировался раковая опухоль в железе. Если иммунная система у человека в силу обстоятельств ослабевает, процесс принимает необратимый характер, опухоль в органе прогрессирует.

Окончательно причины рака поджелудочной железы, специалистами на сегодняшний момент не установлены. Однако, ими выделяются следующие провоцирующие факторы, способные подтолкнуть появление опухоли в железе:

  • течение хронического воспалительного процесса в поджелудочном органе – панкреатит;
  • переданный по наследству «дефектный» ген – в семье у человека уже были случаи рака в пищеварительной железе;
  • диабет – повышенная концентрация глюкозы в кровяном русле у людей повышает риск возникновения опухоли железы;
  • злоупотребление алкогольной, табачной, наркотической продукцией – хроническая интоксикация организма значительно ослабляет защитные силы человека;
  • ожирение – сказывается на балансе гормонов и ферментов в поджелудочном органе, что также отражается на деятельности железы;
  • различные заболевания внутренних органов – цирроз, язвенная болезнь кишечника, холецистит, косвенно могут послужить платформой для появления рака;
  • нескорректированный рацион человека – преобладание фаст-фуда, блюд быстрого приготовления, продуктов с ГМО;
  • склонность к гиподинамии – приводит к увеличению веса, сбоям в процессах пищеварения, и, как итог, к раку в поджелудочной;
  • аллергические патологии человека – к примеру, экзема, дерматомикозы, провоцируют постоянно повышенную воспалительную готовность в организме людей, а при тяжелом течении – перерождение клеток пищеварительной железы в рак;
  • трудовая деятельность, взаимосвязанная с ежедневным попаданием в организм различных химических, токсических веществ;
  • возрастная категория человека свыше 65–75 лет – рак ПЖ чаще диагностируется именно у лиц преклонного возраста.

Иными провоцирующими факторами для опухоли в пищеварительной железе могут выступать – принадлежность человека к африканской расе, присутствие рака в иных органах, особенно близкорасположенных к поджелудочному, мутации в генах, особенно в BRCA2.

Используют несколько классификаций рака поджелудочной железы. По строению клеток, то есть гистологическому анализу выделяют:

  • Протоковые аденокарциномы. Эта форма рака чаще поражает головку органа, среди пациентов больше мужчин, перешагнувших возраст в 55 лет. На момент диагностирования заболевания размер опухоли чаще составляет более 5 см. Средняя выживаемость доходит до 16 недель, пятилетняя выживаемость наблюдается только у одного процента больных с протоковой аденокарциномой.
  • Гигантоклеточные аденокарциномы. Выявляются у 6% пациентов со злокачественным поражением органа. Опухоль по виду сходна с геморрагическими кистами, в половине случаев она растет в головке ПЖ. Прогноз при этой форме раковой опухоли крайне неблагоприятный, больные в среднем после установления диагноза живут два – три месяца.
  • Муцинозная аденокарцинома. Встречается редко, является аденоматозным злокачественным новообразованием. Женщины этой форме рака поджелудочной железы подвергаются чаще, больше чем в половине случаев опухоль начинает формироваться в теле органа. Муцинозная аденокарцинома отличается агрессивным течением, выживаемость в течение года отмечается только у 33% пациентов.
  • Муцинозная цистаденокарцинома. Встречается также редко и локализуется в большинстве случаев в теле ПЖ. Основная причина – малигнизация мукоидной цистаденомы. Выявляется поздно. При установлении диагноза опухоль иногда доходит в размерах до 16 см. Метастазы обнаруживаются у 20% пациентов, если проведена полная резекция, то пятилетняя выживаемость доходит до 65%.
  • Железисто-плоскоклеточный рак. Выявляется в 4% случаев от всех злокачественных поражений поджелудочной железы. Склонность к развитию железисто-плоскоклеточного рака в три раза выше у мужчин. Формируется новообразование больше чем в половине случаев в головке органа. Однолетняя выживаемость возможна у 5% заболевших.
  • Ацинарный или гроздьевидный рак. Этому виду рака больше подвержены люди достаточно молодого возраста, новообразования выявляются как в теле, так и в головке поджелудочной железы. При этом виде рака прогноз всегда неблагоприятный, однолетняя выживаемость наблюдается только у 14% заболевших.
  • Панкреобластомы. Выявляется у детей, злокачественное новообразование расценивается как крайне неблагоприятное.
  • Внутрипротоковые папиллярно-муцинозные опухоли. Основная причина – чрезмерное продуцирование слизи и одновременная обструкция протоков. В 80% случаев выявляется у женщин. Нужно сказать, что этот вид опухоли может быть как злокачественным, так и доброкачественным.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак тела матки: лечение и диагностика в Минске

Опухоли поджелудочной железы злокачественного происхождения могут в избыточном количестве продуцировать гормоны.

К группе этих новообразований относят:

  • Инсулиному. В избыточном количестве выделяется инсулин, основная функция которого снижение содержания в крови глюкозы.
  • Гастриному. Новообразование продуцирует гастрин, отвечающий за выделение желудком ферментов и соляной кислоты. Этот вид опухоли становится причиной язвенной болезни.
  • Глюкагоному. Продуцируется в повышенном объеме глюкагон, приводящий к повышению глюкозы в крови.

По локализации рак поджелудочной железы подразделяют на:

  • Злокачественное перерождение тела.
  • Рак головки.
  • Рак хвостовой части.

Операция по удалению опухоли

Симптоматика рака поджелудочной железы подразделяется на общую и ту, которая зависит от локализации новообразования в органе.

  • Раковая опухоль, формирующаяся в головке поджелудочной железы, вызывает появление желтухи и сильного кожного зуда, заболевший человек обнаруживает потемнение окраски мочи и осветление кала, который в некоторых случаях становится даже белым. Сдавление опухолью двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря приводит к тошноте и рвоте, которая облегчает самочувствие.
  • Рак тела ПЖ в основном проявляется болью, усиливающейся в горизонтальном положении. Этот факт объясняется тем, что опухоль тела в такой позе оказывает давление на солнечное сплетение. В запущенных стадиях боль постоянная, и ее интенсивность не меняется от перемены положения тела.
  • Рак хвостовой части органа дает меньше всего симптомов по сравнению с другой локализацией новообразования, особенно это касается первых стадий его развития. Растущая опухоль хвоста поражает нервные окончания, лимфатические узлы, селезенку, воротную вену печени и это приводит к появлению сильной боли. В хвостовой части железы расположены островки Лангерганса, отвечающие за выработку инсулина, рак разрушает их и у больного может быть выявлен сахарный диабет

Единой причины, приводящей к развитию рака поджелудочной железы нет, у 40% пациентов с этим диагнозом не выявлено даже общих провоцирующих факторов.

Но, тем не менее, сбор анамнеза показывает, что есть несколько этиологических условий, при которых риск развития новообразование повышается в несколько раз, это:

  • Курение. У курящих людей рак, локализующийся в одной из частей поджелудочной железы, выявляется в два раза чаще по сравнению с теми, у кого нет этой вредной привычки. В повышенной зоне риска находятся люди, выкуривающие больше одной пачки за сутки. Между тем отказ от табакокурения приводит к тому, что вероятность развития опухоли снижается многократно.
  • Заболевания поджелудочной железы. Панкреатит и сахарный диабет приводят к вялотекущему воспалению, способному дать толчок формированию атипичных клеток.
  • Определенные особенности питания. Вероятность образования раковой опухоли в тканях поджелудочной железы выше у тех, кто любит жирную и углеводистую пищу.
  • Ожирение и соответственно гиподинамия.
  • Наследственность. Отмечается склонность к появлению злокачественного поражения органа у кровных родственников одной семьи.
  • Алкоголизм.
  • Воздействие химических веществ, например асбеста, пестицидов, составов, используемых в металлургической отрасли.

Среди пациентов с онкологическим заболеванием поджелудочной железы больше лиц старше 60 лет, а среди них выше процент мужчин. Из рас больше заболеванию подвержены афро-американцы.

При подозрении на раковое образование поджелудочной железы врач может назначить сразу несколько исследований, чаще всего для определения изменений в органе, локализации опухоли и ее размеров используют:

  • УЗИ. В дополнению к обычному сканированию может использоваться эндоскопическое.
  • Компьютерную томографию.
  • Эндоскопическую ретроградную холангиопанкретографию, это исследование позволяет выявить изменения не только в поджелудочной железе, но и в печени, протоках, желчном пузыре.
  • Лапароскопическое обследование.
  • Биопсия.
  • Исследование показателей крови, к которым относят и определение онкомаркеров.

Причины болезни до сегодняшнего дня точно не установлены. Считается, что главным этиологическим фактором является мутация определенного гена (KRAS 2), что определяется при проведении пункционной биопсии методом ПЦР.

Наличие хронических болезней и операций в анамнезе:

  • хронический панкреатит и другая патология органов пищеварительного тракта;
  • сахарный диабет;
  • операции на желудке.

Образ жизни:

  • курение (30% случаев);
  • употребление спиртных напитков (20%);
  • вредные условия труда (деревообрабатывающее, резиновое производство, контакт с асбестом);
  • неправильное питание с недостаточным количеством свежих овощей и фруктов;
  • гиподинамия, ожирение.

В связи с тем, что болеют чаще мужчины 60 лет и старше, выделяют косвенные факторы риска:

  • пол;
  • возраст;
  • раса (есть статистические данные о преобладании развития рака ПЖ у представителей негроидной расы).

Но в большом количестве случаев опухоли ПЖ причины ее образования установить не удается.

Важную роль играют предраковые заболевания, которые необходимо лечить с момента их обнаружения:

  • аденома;
  • киста;
  • хронический панкреатит.

По локализации злокачественного процесса в ПЖ выделяют рак:

  • головки (в 75% всех случаев);
  • тела (в 15%);
  • хвоста (в 10%).

Метастазы

Метастазирование при раке поджелудочной железы происходит гематогенным, лимфогенным и имплантационным путем.

При лимфогенном распространении в раковый процесс вовлекаются панкреатодуоденальные, ретропилорические, гепатодуоденальные, верхнебрыжечные, чревные и параортальные лимфатические узлы.

Гематогенным путем раковые клетки переносятся в печень, ткани легких и почек, костную систему, головной мозг.

Имплантационный путь перехода это контактный перенос атипичных клеток по органам, находящимся в брюшной полости.

симптомы рака ПЖ

Вторичными очагами при новообразовании поджелудочной железы может быть раковый асцит и карциноматоз брюшины.

Можно ли вылечить рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы представляет собой наиболее агрессивную форму течения онкологических заболеваний.

Лечение поджелудочной железы народными средствами

Рак поджелудочной железы излечим. История выздоровления

Несмотря на высокотехнологичные медицинские методики, на новейшее оборудование и высокую квалификацию врачей, полное излечение указанного заболевания невозможно.

Отзывы

Марина, 54 года, Москва

У моего знакомого обнаружили рак поджелудочной. Провели полное обследование, оказалось, что опухоль не вышла за границы органа. Ему срочно в Москве сделали операцию по удалению органа, назначили химиотерапию и облучение. Ослаб сильно, но держится. Врачи особых прогнозов не дают.

Вячеслав, 58 год, Саратов

стадии рака ПЖ

Моему пожилому отцу, которому 81 год, поставили диагноз онкология поджелудочной железы 4 стадии. Отец неоперабельный. Его лечат химической и лучевой терапией, делают обезболивающие уколы. Врачи прямо сказали, что вылечить его невозможно, просто продлевают ему жизнь.

Популярные отечественные и зарубежные онкоцентры

Рак ПЖ, в зависимости от его стадии, успешно лечат, продляют жизнь и облегчают страдания пациентов во многих зарубежных клиниках, а также в онкоцентрах крупных русских городов: Иркутска, Екатеринбурга, Казани, Обнинска.

В израильских клиниках «Ассута», «Вольфсон» успешно лечат рак с достижением высоких результатов. Применяются эффективные высокотехнологичные методы лечения

Препараты

Развитие онкологического процесса, химическая терапия и некоторые другие виды лечения при раке поджелудочной железы могут сопровождаться выраженным болевым синдромом.

Лекарственные препараты, назначаемые онкологом при первых симптомах патологии, по своему воздействию отличаются от средств обезболивания, проводимого при развитой форме злокачественной опухоли.

Обезболивающие

По мере развития онкологического процесса и усиления болевого синдрома пациенту прописывают Трамадол

По мере развития онкологического процесса и усиления болевого синдрома пациенту прописывают Трамадол.

На последних стадиях болезни специалисты прибегают к наркотическим средствам, обладающим сильным и стойким эффектом. К ним можно отнести Фентанил

На последних стадиях болезни специалисты прибегают к наркотическим средствам, обладающим сильным и стойким эффектом. К ним можно отнести Фентанил.

На начальных стадиях рака поджелудочной железы, когда боли носят периодический характер, назначается Парацетамол

На начальных стадиях рака поджелудочной железы, когда боли носят периодический характер, назначается Парацетамол.

На начальных стадиях рака поджелудочной железы, когда боли носят периодический характер, назначаются ненаркотические анальгетики:

  • Парацетамол;
  • Напроксен и др.

Прогноз выживаемости

При распространении опухоли за пределы ПЖ пятилетняя выживаемость составляет 20%. Это возможно при проведении активного лечения.

Без операции больные могут жить не более полугода.

Лучевая терапия продлевает жизнь больного только на 1 год.

После радикального оперативного лечения пациенты живут около 2 лет, пятилетняя выживаемость составляет 8%.

Рак головки ПЖ

После паллиативных операций пациенты живут максимум год.

  • Первая стадия заболевания выставляется, когда выявляется опухоль до 2-х см в размере, не распространяющаяся за пределы органа. На этом этапе развития рака возможно проведение любой по технике выполнения хирургической операции, что значительно продлевает жизнь. Но не все новообразования есть возможность удалить без последующих осложнений, поэтому положительный исход заболевания выявляется только у половины пациентов. На первой стадии после операции не исключается развитие рецидива в последующие годы, но другие виды лечения не дают даже такого шанса.
  • На второй стадии новообразование все еще незначительных размеров, но раковые клетки уже проникают в соседние органы и в лимфатическую систему. На стадии 2А в процесс вовлекается клетчатка, двенадцатиперстная кишка, связки общий желчный проток и ткани печени. Метастазов не выявляется. На 2Б стадии происходит метастазирование лимфатических узлов, находящихся между полой веной и аортой. На второй стадии выживаемость прооперированных больных снижается. Особенно сложно удалять опухоль, находящуюся в головке, так как эта часть органа прилегает к нижней полой вене, двенадцатиперстной кишке, аорте. Технически операция на головке ПЖ сложная и успешно завершается только в 20% случаев. Неблагоприятен и отдаленный прогноз, пятилетняя выживаемость на второй стадии выявляется только у 8% пациентов.
  • Третья стадия рака ПЖ характеризуется прорастанием опухоли в селезенку, нервы, двенадцатиперстную кишку, почечную артерию, аорту. Переход рака на важные кровеносные сосуды делает невозможным проведение хирургического вмешательства. Возможно проведение только паллиативных операций, которые необходимы для устранения осложнений, вызванных онкологией. Химиотерапия и другие варианты лечения облегчают состояние больного, но продлить жизнь этими методами удается не больше чем на год.
  • На четвертойстадии злокачественное новообразование поджелудочной железы выявляется в половине случаев. Прогноз один из самых неблагоприятных, метастазы распространены в костной системе, головном мозге. У больного возникает тяжелейшая интоксикация, асцит, развивается сахарный диабет. При использовании современных методов лечения прожить около года удается только 5% пациентов.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак почки (опухоль почки): операция, лечение рака почки

Прогноз жизни

Врачи при диагностике рака поджелудочной железы делают неблагоприятные прогнозы. Смертельные риски связаны:

  • с поздним обнаружением злокачественной опухоли;
  • с агрессивностью течения болезни;
  • со сложностью и объемностью оперативного вмешательства;
  • с плохо переносимой терапией.

Все старания специалистов в борьбе с указанной патологией сводятся к сглаживанию симптоматики и продлению жизни онкологического больного.

Химиотерапия способна продлить жизнь на 9 месяцев, лучевое облучение - на 1 год

Химиотерапия способна продлить жизнь на 9 месяцев, лучевое облучение — на 1 год.

Химиотерапия способна продлить жизнь на 9 месяцев, лучевое облучение — на 1 год. Пятилетний рубеж выживаемости, с учетом раннего обнаружения болезни, быстрого и грамотного лечения, составляет не более 1-5%.

Профилактика онкологии ПЖ

Рак ПЖ — тяжелое заболевание, но его можно предупредить. Особенно на это должны обратить внимание люди, страдающие панкреатитом, сахарным диабетом и имеющие онкологический семейный анамнез. Главными мерами профилактики являются:

  • модификация образа жизни;
  • правильное питание;
  • своевременное обращение за медпомощью.

Каждому человеку необходимо сделать выбор между здоровьем и привычками. Нужно изменить стиль жизни:

  • отказаться от курения и алкогольных напитков;
  • повысить двигательную активность и не допускать превышения веса и ожирения;
  • отдыхать достаточное количество времени;
  • наладить режим питания правильными продуктами, в том числе ограничить употребление жирной и белковой пищи, которая повышает функциональную нагрузку на ПЖ;
  • принимать курсами поливитамины с набором минералов и микроэлементов;
  • регулярно проходить профилактические медосмотры и посещать специалистов при появлении жалоб и новых симптомов.

Эти основные принципы профилактики доступны каждому человеку и достаточно эффективны.

Список литературы

  1. Лубенский Ю.М., Нихинсон Р.А. Панкреатобилиарный рак. Издательство Красноярского университета 1984 г.
  2. Земляной А.Г. Диагностика и лечение рака поджелудочной железы. Вестник хирургии им. И.И.Грекова 1987 г. №8 стр. 33–40.
  3. Корман Д. Б. Мишени и механизмы действия противоопухолевых препаратов; Практическая медицина. М. 2014 г.
  4. Корман Д. Б. Основы противоопухолевой химиотерапии: монография. Практическая медицина. М., 2016 г.
  5. Данилов М.В., Федоров В.Д. Хирургия поджелудочной железы. М., Медицина, 1995 г.
  6. Золлингер Р. Атлас хирургических операций М., 2002 г.
  7. Данилов М.В., Федоров В.Д. Повторные и реконструктивные операции при заболеваниях поджелудочной железы. М., Медицина. 2003 г.
  8. Барканов А.И. Лучевая терапия рака поджелудочной железы. Медицинская радиология 1988 г. №7 стр. 81–87.

Симптомы  на ранних стадиях

Первые признаки у мужчин и женщин, указывающие на раковую опухоль поджелудочной железы, достаточно трудно распознать самостоятельно.

Берут кровь из вены

Человек долгое время может чувствовать недомогание, нарушение пищеварения, проявляющееся тошнотой, метеоризмом, искажением аппетита. Отмечается слабость, быстрая усталость, что чаще списывается на возрастные проблемы.

При раке поджелудочной железы выделяют несколько наиболее часто возникающих проявления заболевания это:

  • Желудочно–кишечные признаки болезни. Появляются эти симптомы, когда растущая опухоль сдавливает или переходит на рядом находящиеся органы – печень и желудок. Частые жалобы:
    • На опоясывающую боль тупого характера, которая переходит с эпигастральной области на спину. Вначале боль возникает периодически, но на последних стадиях становится постоянной.
    • На быстрое переполнение желудка.
    • На изжогу.
    • На тошноту. Часто возникает и рвота, появляющаяся, как правило, через 20-30 минут после употребления пищи и она приносит облегчение.
    • На частое вздутие.
    • На изменение привычных вкусовых ощущений от употребления обычных блюд.
    • На желтушность кожи и склер.
    • На диарею. При раке ПЖ происходит нарушение усвоения жиров, а это приводит к поносу, кал при этом имеет крайне неприятный запах.
  • Системные симптомы. Злокачественное поражение поджелудочной железы проявляется слабостью, частыми головокружениями, отсутствием аппетита, нарушениями сна. Часть больных предъявляют жалобы на сниженную работоспособность, на появление необъяснимой тревожности, на быструю смену настроения. Как и при любом онкологическом заболевании, раковое образование ПЖ также проявляется снижением веса, повышенной потливостью, иногда субфебрильной температурой. На поздних стадиях разрушение тканей, вырабатывающих инсулин, становится причиной сахарного диабета. Переход злокачественного процесса на вены печени приводит к развитию плохо поддающегося лечению тромбофлебита конечностей и к асциту. Некоторые больные отмечают сильную жажду, усиленное мочеиспускание, при осмотре выявляются отеки. Рак поджелудочной железы поражает и нервную систему, что вызывает тремор конечностей, периодические обмороки. Со стороны сердца у больных выявляется тахикардия, низкое АД, болевые ощущения.
  • Кожные изменения. Поражение поджелудочной железы злокачественным новообразованием приводит к изменению окраски кожи, она становится желтушной. Отмечается желтая окраска слизистой оболочки рта, склер глаз. Появляющаяся желтушность сопровождается и появлением зуда, который распространяется по всему телу. Но больше всего зуд беспокоит в области стоп и ладошек. При злокачественном поражении ПЖ у части больных на коже в области суставов появляются мелкие узелки, имеющие розоватую окраску.

К редким формам рака органа относят те формирующиеся опухоли, которые могут продуцировать в избыточном количестве гормоны.

Эти виды рака проявляются не только вышеуказанными симптомами, но и теми признаками, появление которых объясняется измененным гормональным фоном.

  • Гастринома характеризуется продуцированием гастрина, который в свою очередь становится причиной поражения слизистой оболочки желудка. Больные ощущают практически постоянную боль в области желудка, отрыжку и изжогу, отмечается уменьшение веса. При обследовании выявляются признаки гастрита и язвенной болезни желудка.
  • Инсулинома приводит к выработке инсулина в большом количестве. Гормон резко снижает уровень сахара, что оканчивается головокружением, слабостью, повышенным потоотделением, тревожностью и чувством страха. В тяжелых случаях развивается гипогликемическая кома.
  • Глюкагонома. Вырабатывающийся при этом виде опухоли гормон глюкагон становится причиной усиленной жажды, частого мочеиспускания, значительной потери веса.
  • Соматостатинома вырабатывает большой объем гормона соматостатина. Проявляется этот вид опухоли болезненными ощущениями в области эпигастрия, вздутием, жидким стулом со зловонным запахом, сильной и быстрой потерей веса.

Проводимые исследования пациентов с раковым поражением поджелудочной железы позволили выявить небольшое количество людей, у которых ряд специфических симптомов появились еще до развития основной симптоматики болезни.

Примерно за шесть месяцев до обнаружения основных признаков болезни некоторые из этих опрошенных обнаружили, что резкое отвращение у них стали вызывать привычные и даже любимые ранее запахи и вкусы – кофе, вино, некоторые продукты питания.

У 5% опрошенных возникло чувство быстрого насыщения и сильная слабость. У одного процента людей за несколько месяцев до выявления рака ПЖ был острый приступ панкреатита.

Незамедлительно обращаться к врачу следует, если продолжительное время отмечается отсутствие аппетита, снижается вес, появляются стойкие дискомфортные ощущения. Диарея, обесцвечивание кала и потемнение мочи также являются симптомами достаточно серьезных заболеваний.

Сколько можно прожить?

При проведении хирургической операции шансы больного на отсутствие рецидива болезни и на успешный исход лечения приближаются к 50% случаев. Прогноз зависит и от того в какой части органа формируется новообразование.

  • Если раковый процесс начинается в головке, то удаление опухоли только в 15-25% случаев приводит к положительным результатам. При отсутствии хирургического лечения 85% пациентов погибают в течение первого года.
  • Рак тела поджелудочной железы чаще выявляется на неоперабельной стадии, поэтому большинство пациентов гибнут за несколько месяцев.
  • Рак хвостовой части органа также выявляется поздно и такая опухоль быстро прорастает полую вену и сосуды селезенки, что исключает проведение операции по удалению новообразования. На последней стадии заболевания летальный исход неизбежен в течение трех-четырех месяцев.

Злокачественное поражение поджелудочной железы одно из самых агрессивных по течению онкологических заболеваний.

Чтобы выявить рак на первой стадии необходимо внимательно относиться к собственному здоровью, а отказ от вредных привычек и соблюдение здорового питания повышают шансы на то, чтобы не стать заложником смертельного недуга.

Современные методы борьбы с болезнью

Рак поджелудочной железы объединяет в себе злокачественные новообразования, развивающиеся в одной из частей органа.

Раковые клетки могут локализоваться в самом теле поджелудочной железы, хвостовой части или головке. В 75% случаев опухоль локализуется в головке, в 10% в хвостовой части и в 15% в теле органа. Злокачественному перерождению подвергаются протоки поджелудочной железы или клетки железистого эпителия.

Раковые опухоли поджелудочной железы выявляются ежегодно у 8-10 человек из каждых ста тысяч населения, отмечается рост этого вида злокачественной патологии. Среди заболевших больше мужчин, а пик заболеваемости приходится на 60-70 лет.

Фото рака поджелудочной железы

Раковые образования в поджелудочной железе на первых стадиях не дают четкой клинической картины, и это приводит к позднему диагностированию опасного недуга. Агрессивность течения этого вида онкологии объясняется быстрым появлением метастаз. При обнаружении рака на поздних стадиях прогноз неблагоприятный.

Код болезни по МКБ 10 С25 – злокачественное новообразование поджелудочной железы. Этот код имеет и несколько разделений в зависимости от локализации опухоли:

  • С 25.0 – поражение головки ПЖ.
  • С25.1 – новообразование тела.
  • С25.2 – поражение хвостовой части.
  • С 25.3 – рак протоков ПЖ.
  • С 25.9 – неуточненная локализация.

Дистальная резекция

Способы терапии рака поджелудочной железы

Медицинская наука в борьбе с раком поджелудочной железы применяет способы терапии:

  • лучевую;
  • таргетную;
  • химическую.

Врач подбирает лечение для каждого больного в зависимости от степени тяжести патологии.

Если рак обнаружен на ранних стадиях, когда злокачественная опухоль небольшого размера и не распространяется за границы органа, то больному рекомендуется хирургическое вмешательство с последующим лучевым облучением и химиотерапией

Если рак обнаружен на ранних стадиях, когда злокачественная опухоль небольшого размера и не распространяется за границы органа, то больному рекомендуется хирургическое вмешательство с последующим лучевым облучением и химиотерапией.

Если выявлен онкологический процесс в развитой форме, с метастазами в различных органах, то применение хирургических методов становится нецелесообразным. Тогда лечение сочетает в себе различные виды терапии, позволяющие приостановить прогрессирование болезни, уменьшить размеры новообразования.

На последних стадиях рака поджелудочной железы применяется только паллиативная терапия, целью которой является продление жизни больного и облегчение его состояния.

Ученые-медики сегодня предлагают новое направление в лечении рака — биологическую терапию. В основе указанного лечения — использование естественных защитных сил организма самого больного в борьбе с патологией.

Лучевая

Наиболее распространенным видом терапии считается внешнее облучение, когда прибор генерирования радиации находится на некотором расстоянии от объекта. Курс лечения состоит из нескольких дозированных сеансов через фиксированные промежутки времени.

В результате проведения лучевой терапии:

  • разрушаются раковые клетки;
  • уменьшаются размеры новообразования в поджелудочной железе;
  • снимается сильный болевой синдром;
  • снижается риск возникновения рецидива рака.

Лучевая терапия может сочетаться с другими способами лечения или применяться самостоятельно. Ее главным недостатком является сопутствующее разрушение и здоровых клеток, поэтому часто используются специальные экраны для защиты здоровой ткани во время проведения сеанса.

Высокую эффективность показал новейший стереотаксический метод радиотерапии — Кибер-нож. Он состоит в сближении наружного источника радиации с больным органом. Прицельное воздействие приводит к усилению концентрации излучения на раковые клетки и сохранению целостности здоровой ткани, расположенной рядом с ними.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака кожи - Медицинский портал EUROLAB

Мезим и Панкреатин

Побочными эффектами лучевой терапии надо считать тошноту, рвоту, диарею, общую слабость, ожоговые изменения кожи в месте облучения.

Таргетная

Таргетная терапия представляет собой новейший способ лечения рака поджелудочной железы.

Таргетная терапия основана на системном воздействии на злокачественное образование специального препарата, изменяющего молекулярную структуру раковых клеток, здоровая ткань органа при этом не повреждается

Таргетная терапия основана на системном воздействии на злокачественное образование специального препарата, изменяющего молекулярную структуру раковых клеток, здоровая ткань органа при этом не повреждается.

Она основана на системном воздействии на злокачественное образование специального препарата, изменяющего молекулярную структуру раковых клеток, здоровая ткань органа при этом не повреждается.

В борьбе с онкологией поджелудочной железы часто применяется таргетный препарат Эрлотиниб в таблетированной форме. Указанное лекарственное средство способно, дополнительно ко всему, активировать защитные силы организма для борьбы с раком.

Химическая

Химическое воздействие на рак поджелудочной железы заключается в применении противоопухолевых лекарств, препятствующих развитию злокачественных клеток. Указанная терапия может быть основана на внутривенном или пероральном применении одного препарата либо на сочетании нескольких средств. Чаще других при раке назначаются препараты Гемцитабин, Фторурацил, Гемзар и др.

Специальное диетическое питание является частью комплексного лечения и реабилитации пациента. Длительность диеты определяет врач, он же проводит ее коррекцию. Иногда диета назначается на всю жизнь. Ограничивается жирная, жареная, маринованная, копченая пища, углеводы при имеющихся нарушениях их обмена, газированные напитки.

Разрешен специальный массаж органов брюшной полости, которому обучит физиотерапевт. В основе лежат упражнения из индийской йоги, которые способствуют:

  • улучшению кровообращения в железе;
  • уменьшению отека;
  • восстановлению пищеварения.

процесс операции

При проведении используется правильное дыхание и концентрация внимания.

Регулярное ежедневное выполнение упражнений в сочетании с диетой может улучшить состояние.

Стадии и симптомы патологии

Чтобы установить истинные причины возникновения рака поджелудочной железы, специалистом, в первую очередь, тщательно собирается анамнез у человека – профессиональный, семейный, личный, соматический. К примеру, рак может быть не только первичным – сбой происходит непосредственно в клетках органа, но и вторичным, когда раковая клетка перемещается из иного опухолевого очага в железу.

Однако, подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз рака в поджелудочном органе призваны лабораторные и инструментальные исследования:

  • маркеры рака поджелудочной в крови – СА-242, карбогидратный антиген СА 19-9, панкреатическая амилаза в моче, эластаза-1 в кале, ЩФ, С-пептид;
  • изменения будут наблюдаться в общем и биохимическом анализе крови, в копрограмме;
  • визуализировать рак в железе позволяют УЗИ, КТ, а также МРТ;
  • в ряде случаев установить локализацию опухоли можно только ЭРХПГ;
  • позицитронно-эмиссионная томография железы еще один современный метод диагностики поджелудочного рака;
  • биопсия – исследование биоматериала, полученного непосредственно из очага опухоли в железе;
  • рентгенография, ФГДС, ректороманоскопия – призваны выявить отдаленные метастазы и сформировавшиеся вторичные опухоли в органах.

Если достоверно высказать мнение, сформировался ли рак в поджелудочном органе, не представляется возможным, прибегают к помощи лапароскопии – осмотр брюшной полости пищеварительной железы специальным аппаратом, введенным непосредственно в живот человека.

Выделяют 4 стадии рака, основываясь на распространенности опухолевого процесса:

  • I — образование имеет небольшие размеры, находится в границах ПЖ;
  • II стадия подразделяется на 2 степени с учетом вовлечения протоков и лимфатических узлов;
  • IIA — лимфоузлы не затронуты, опухолевое образование перешло на холедох или большой сосочек ДПК;
  • IIB — в раковый процесс вовлечены лимфатические узлы;
  • III — поражены близлежащие органы (прорастание рака в желудок, ДПК, толстую кишку, селезенку, сосуды, нервные стволы);
  • IV — опухоль прорастает в отдаленные органы (печень, кости, легкие, головной мозг).

Основные симптомы рака ПЖ:

  • боль;
  • диспепсия;
  • желтуха, сопровождающаяся зудом, ахолией, темной мочой;
  • анорексия;
  • снижение веса;
  • нарушение углеводного обмена;
  • интоксикация, сопровождающаяся резкой слабостью, разбитостью, вялостью, нарушением сна, субфебрильной температурой;
  • кожные проявления в области суставов в виде мелких узелков.

Химиотерапия

Каждая стадия имеет определенные клинические проявления.

Первая протекает бессимптомно или сопровождается неспецифическими жалобами на слабость, вялость, повышенную утомляемость, сниженный аппетит. Чаще всего пациенты не обращают внимания на эту симптоматику и не связывают ее с серьезной патологией. За медпомощью на этом этапе никто не обращается.

Вторая стадия характеризуется нарастанием симптоматики, но и в этом периоде болезнь практически не диагностируется.

Третья стадия проявляется дальнейшим развитием болезни:

  • усиливается болевой симптом из-за прорастания опухоли в нервное сплетение (солнечное). Уменьшается в положении лежа на боку с подведенными к животу коленями, для его обезболивания применяются наркотические анальгетики;
  • развивается спленомегалия из-за сдавливания селезеночной вены и метастазирования рака в селезенку;
  • асцит и отек на ногах появляются при сдавливании воротной вены;
  • похудение прогрессирует из-за нарушенного процесса переваривания белков, жиров, углеводов (даже при достаточном количестве съедаемой пищи масса тела снижается);
  • тошнота, рвота, нарушения стула учащаются из-за поражения опухолью желудка и кишечника и развития непроходимости этих органов;
  • возникает панкреатический понос в связи с прекращением поступления в тонкую кишку липазы и нарушением расщепления жиров, а также их всасывания в толстой кишке.

Лабораторные данные в диагностике рака ПЖ неспецифичны: общий и биохимические анализы крови указывают на наличие воспалительного процесса. Но эти исследования при подозрении на рак назначаются в первую очередь.

Биохимические анализы показывают:

  • снижение общего белка;
  • повышение амилазы, общего билирубина и отдельных фракций, трансаминаз (АСТ, АЛТ), щелочной фосфатазы.

Результаты лабораторных исследований зависят от клинических проявлений.

Назначается анализ крови на маркеры рака — Са 19.9 и Са 125, но чувствительность их на начальных этапах болезни низкая.

Из функциональных исследований применяются:

  • УЗИ и эндоУЗИ;
  • КТ, МРТ — позволяют с высокой точностью обнаружить не только раковое образование, но и метастазы;
  • ЭРПХГ — эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография, позволяющая выявить изменения в протоках (холедохе и вирсунговом), а также в печени и желчном пузыре;
  • лапароскопия;
  • биопсия с дальнейшим микроскопическим исследованием — в 60% позволяет отдифференцировать доброкачественный процесс от онкологического.

Хирургический метод

Оперативное вмешательство необходимо для удаления злокачественной опухоли из организма человека. Хирургический метод всегда проводится в комплексе с другими способами лечения онкологии.

Вид операции зависит от места расположения, размеров, метастазирования рака. Наиболее востребованными хирургическими вмешательствами являются:

  • операция Уиппла, при которой опухоль удаляется вместе с головкой поджелудочной железы, частями двенадцатиперстной кишки, желудка, желчного пузыря с формированием между ними анастомоза;
  • дистальная резекция, при которой удаляется хвост и тело железы, пораженные раковой опухолью, вместе с селезенкой;
  • шунтирование желудка, когда врачи убирают опухоль и сшивают органы пищеварения на уровне шейки органа;
  • эндоскопический стент для вывода желчи;
  • панкреатэктомия, при которой производится полное удаление железы с разросшимся в ней раковым новообразованием, вместе с ближайшими лимфоузлами, желчным пузырем, селезенкой, желчным протоком, частью кишечника и желудка;
  • паллиативные операции, облегчающие общее состояние больного.
Операционное вмешательство может иметь положительный результат только при проведении его на начальных стадиях болезни

Операционное вмешательство может иметь положительный результат только при проведении его на начальных стадиях болезни.

Все указанные операции чрезвычайно сложны и имеют опасные осложнения.

Лучевая терапия

Лечение заболевания включает в себя как широко применяемые десятилетиями стандартные способы, так и новые, инновационные методики. При этом эффективность и тех и других подтверждена практикой.

Приоритет в терапии отдается варианту, наиболее соответствующему по стадии, степени агрессивности опухолевого процесса, общего состояния организма больного после подробного изучения специалистом клинической картины течения патологии и степени поражения органа.

Операция Уиппла

Относится к хирургическим способам решения проблемы. Основным показанием к проведению процедуры считается начальная стадия течения недуга, когда опухоль еще находится на стадии своего формирования, имеет маленькие размеры и сохраняет неподвижность.

Заключается в ампутации головки вместе с аномалией, фрагментом 12 перстной кишки, подвергшейся поражению, желудочной части, а при необходимости и желчного пузыря. Удаляют и предлежащие лимфатические узловые образования.

Поскольку подавляющее большинство новообразований формируются именно в головке поджелудочной, такие операции довольно распространены. Операция относится к категории сложных и сопряжена со следующими осложнениями;

  • кровотечение;
  • дисфункция ЖКТ;
  • инфицирование внутренней полости.

Сода пищевая

Если все проведено успешно, прогноз на полное восстановление весьма оптимистичен – порядка 70% пациентов преодолевают 5 летний порог выживаемости, а 35% проживают не менее 10 лет.

Полная резекция

Более радикальный способ воздействия на опухоль. Применим в случаях, когда рак сформировался в теле отдела, относительно латентен и не покинул пределы своей первичной локализации.

Предполагает полную резекцию больного органа. Проводится под общим обезболиванием и требует комплексного сочетания лечения. Высокую эффективность способ дает при условии отсутствия метастазирования – оптимистичный прогноз на выживание в аспекте рассматриваемого порога – не менее 65%.

Дистальная резекция

Резекция дистального отдела выполняется по показаниям локализации опухоли, а именно, ее расположении в зоне хвостовой части. Как правило, ампутируют в этом случае только проблемную зону, при необходимости может быть удалена центральная область органа – головка полностью сохраняет свою целостность.

Процедура оправдана для устранения раковых клеток островкового принципа локализации нейроэндокринных патологий. Прогноз – выживаемость порядка 55%.

Схема и объем лечения при раке поджелудочной железы зависят от стадии и расположения опухоли, а также от возраста, общего состояния здоровья и личных предпочтений больного. Первоочередная цель лечения рака поджелудочной железы – устранение очага в тех случаях, когда это возможно.

Хирургия

  • Когда рак находится в головке поджелудочной железы и особенности процесса позволяют рассчитывать на положительный результат, проводится так называемая операция Уиппла. Во время операции вместе с головкой удаляется часть желудка, кишечника, желчного пузыря, общего желчного протока и 12-перстной кишки. Вслед за этим хирург формирует анастомозы (соединения) между прооперированными органами: это даст вам возможность нормально переваривать пищу.
  • Если рак обнаружен в теле или хвосте поджелудочной железы, эти части органа также могут быть удалены. Нередко их необходимо удалить вместе с селезенкой.
  • Иногда поджелудочную железу удаляют полностью.

Любая из этих операций чрезвычайно сложна, и даже высокий профессионализм хирургов не исключает риск развития осложнений.

Радиохирургия

  • Современная альтернатива классической операции – высокоточное бесконтактное разрушение опухоли с использованием инновационной установки для стереотаксической хирургии Кибернож. При проведении процедуры вы не будете испытывать каких-либо неудобств или неприятных ощущений.
  • Особенности метода позволяют свести к минимуму площадь облучения, избежав повреждения высокими дозами радиации 12-перстной кишки, сосудов, печени и здоровых тканей самого органа.
  • Авто-коррекция координат мишени в режиме онлайн решает проблему с постоянным изменением положения органа в процессе дыхания.
  • Продолжительность курса терапии – от 3-х до 5 дней. Единственное ограничение для лечения Киберножом: диаметр опухоли не должен превышать 6 см.

Химиотерапия

Лечебная физкультура

Этот метод активно используется в сочетании с другими способами. Назначение 5-фторурацила, гемцитабина (гемзара) и других современных химиотерапевтических препаратов вызывает уменьшение опухоли. Это приводит к уменьшению симптомов заболевания и улучшению качества жизни.

Вместе с химиотерапией может быть назначена таргетинговая (целевая) терапия препаратами, угнетающими рост и деление опухолевых клеток (эрлотиниб).

Лучевая терапия

В комплексное лечение рака поджелудочной железы могут входить различные виды лучевой терапии, включая интраоперационную (облучение очага в процессе хирургической операции) и контактную (радиотерапия имплантами).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: