Лечение рака простаты флутамидом

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
  • Бикалутамид
  • Касодекс

Структурные аналоги:

  • Флутакан;
  • Нифтолид;
  • Флутаплекс.

Аналоги препарата Флутамид по типу действия следующие:

  • Андраксан;
  • Флуцином;
  • Флулем;
  • Бикатеро;
  • Калумид.

Особые указания

Обязателен контроль АЛТ, АСТ и билирубина ежемесячно в первые 4 месяца терапии. При регистрации повышения показателей в 2-3 раза в сравнении с верхним пределом нормы (либо при появлении желтушности при отсутствии метастазов в печёночной системе) Флутамид отменяют.

Симптомы, при появлении которых пациенту требуется незамедлительно обратиться к лечащему урологу-онкологу:

  • кожный зуд;
  • гриппоподобное состояние;
  • тяжесть в правом боку;
  • тошнота;
  • желтушность склер, кожных покровов;
  • стойкое отсутствие аппетита;
  • окрашивание мочи в тёмный цвет;
  • рвота.

При необходимости назначения медикаментов с противосвёртывающей активностью требуется коррекция дозы под контролем показателя ПТИ.

Отзывы

Пациенты указывают на плохую переносимость препарата. Особенно тяжело приходится пациентам, страдающим заболеваниями печени. Но в тоже время, при аденоме простаты препарат позволяет избежать химиотерапии, которая приводит к необратимым изменениям здоровья.

В сети Интернет нередко встречаются отзывы женщин о Флутамиде, которые рассматривают его в одном ряду с комбинированными оральными контрацептивами. Однако стоит понимать, что Флутамид применяется только в онкологической практике и предназначен для лиц мужского пола.

Для женщин разработаны мягко действующие препараты, стимулирующие выработку женских гормонов и подавляющих активность тестостерона. Медикамент не может применяться и от прыщей, хотя и не исключается его положительное влияние на состояние кожи при акне. Препарат назначается строго по показаниям, описанным в соответствующем разделе.

Отзывы о препарате Флутамид встречаются разные, однако можно сделать вывод о высокой эффективности препарата. Большинство пациентов, которые его принимали по назначению врача, отметили значительное улучшение состояния уже через полтора месяца после начала терапии.

Флутамид: инструкция, описание, отзывы

Препарат назначался лицам разных возрастов. Мужчины более юного возраста (20-30 лет) отметили положительное действие на состояние волос и кожи, однако часто ухудшалось либидо, пропадало половое влечение.

Также часто наблюдались негативные реакции на продолжительный прием препарата со стороны нервной системы. При этом в среднем у половины пациентов не было никаких побочных эффектов.

Другие отзывы вы можете прочесть в конце статьи. Также, если вы проходили курс терапии с применением Флутамида, оставьте, пожалуйста, мнение о средстве. Это может помочь другим пользователям в решении их проблем.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Почему при лечении рака толстеют

Препарат Флутамид – достаточно эффективное средство для большинства людей. Предназначен преимущественно для лечения рака предстательной железы. Влияет на скорость разрастания эпителиальной ткани, действует на работу тестостерона, препятствуя его соединению с тканью. Именно это позволяет добиваться значительный терапевтический эффект.

Ознакомиться или оставить свой отзыв можно в конце данной статьи.

Побочные эффекты при гормональной терапии рака простаты

Препарат может иметь большой перечень возможных побочных эффектов:

  • боль в грудной клетке (обычно в таком случае назначается меньшая дозировка, во всяком случае на некоторое время);
  • повышенный аппетит;
  • расстройства желудка, тошнота, рвота;
  • гепатит (редко);
  • кожная аллергия, зуд;
  • Побочные эффектыприливы;
  • чувство жара;
  • постепенное снижение полового влечения;
  • проблемы с печенью;
  • появление синяков на теле;
  • анемия (редко);
  • изменение цвета мочевины;
  • импотенция;
  • тромбоцитопения;
  • депрессия;
  • сонливость;
  • проблемы с дыханием;
  • высокая чувствительность к освещению, в том числе естественному.

Передозировка

При передозировке необходимо вызывать рвоту. Это поможет очистить желудок. При приеме превышенной дозировки препарата его эффективность не наблюдается.

Противопоказания

Гормональная терапия рака предстательной железы

Среди противопоказаний к приему препарата следующие:

  • аллергические реакции, в том числе на активное вещество флутамид;
  • печеночная недостаточность;
  • хронические заболевания почек.

Препарат не назначают детям, а также подросткам. Степень воздействия на людей моложе 18 лет не исследовалась.

При беременности

Препарат назначается мужчинам (в ряде случаев и женщинам, но для других целей). Во время беременности Флутамид противопоказан, как и при кормлении грудью.

Антиандрогенное средство с выраженной противоопухолевой активностью. Действующее вещество имеет негормональную структуру. Механизм воздействия основан на конкурентном блокировании взаимодействия клеточных рецепторов с андрогенами.

Органами-мишенями для лекарственного препарата являются семенные пузырьки и простата. Медикамент не обладает антигестагенной, антиэстрогенной, эстрогенной и прогестагенной активностью. Действующее вещество ингибирует процесс захвата андрогена, а также препятствует его связыванию в клеточных ядрах тканей органов-мишеней.

Активное вещество препятствует воздействию тестостерона на уровне клеток, что является существенным дополнением к лекарственной «кастрации», которая вызывает медикаментами-агонистами ГнРГ (гонадотропин-рилизинг-гормон).

Монотерапия Флутамидом

Эндокринная система:

  • галакторея;
  • подавление сперматогенеза;
  • гинекомастия;
  • боли в грудных железах;
  • снижение либидо.

Пищеварительный тракт:

  • некроз печени;
  • желтуха;
  • диарейный синдром;
  • печёночная энцефалопатия;
  • повышение аппетита;
  • гепатит;
  • холестатическая желтуха;
  • транзиторное нарушение работы печёночной системы;
  • диспепсия;
  • запоры;
  • рвота;
  • повышение АЛТ, АСТ.

Кожные реакции:

  • эпидермальный некролиз;
  • кожный зуд;
  • подкожные кровоизлияния;
  • изъязвления кожных покровов;
  • эритема;
  • фотосенсибилизация.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак челюсти лечение и прогноз

Иные побочные действия:

  • волчаночноподобный синдром;
  • отёчность (пастозность голеней, стоп, пальцев ног и рук);
  • боли за грудиной;
  • жажда;
  • повышение кровяного давления;
  • окрас мочи в жёлто-зелёный, янтарный цвета.

Побочные действия при одновременном применении агонистов ГнРГ:

  • гинекомастия;
  • импотенция;
  • приливы;
  • гепатиты;
  • нарушение аппетита;
  • снижение либидо;
  • некроз печени;
  • печёночная недостаточность;
  • лейкопения;
  • нервно-мышечные расстройства (слабость, боль, покалывание в ногах, ступнях, кистях);
  • артериальная гипертензия;
  • тревожность;
  • невроз;
  • нарушения дыхания;
  • нарушение оттока мочи;
  • фотосенсибилизация;
  • отёчность.

Регистрируется усиление выраженности противосвёртывающего эффекта при одновременной терапии непрямыми антикоагулянтами.

Одно из распространенных осложнений при гормонотерапии, сильно ухудшающее качество жизни пациента, — проблемы с потенцией и снижение полового влечения. После завершения курса лечения, потенция, как правило, приходит в норму.

Другим типичным побочным эффектом являются приливы. Во время прилива пациент ощущает жар, у него учащается пульс и усиливается потоотделение. Возникают такие состояния не сразу, а спустя три месяца гормонального курса и могут беспокоить больного в течение длительного периода.

· Анемия;

· Депрессивное состояние;

· Чувство постоянной усталости;

rp_97.jpg

· Увеличение груди и болезненные ощущения в ней;

· Остеопороз, спонтанные переломы костей, не связанные с метастазами.

· Метаболические нарушения, ведущие к набору избыточного веса и снижающие тонус мышц. Причем саркопения и лишняя масса тела — это осложнения, которые появляются уже в первый год гормонотерапии. Пациент может набрать до 10 % жира и потерять около 3% мышечной массы.

· Нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы, сердечные приступы, скачки давления.

· Проблемы с памятью.

· Риск развития сахарного диабета.

— Соблюдение диеты. Мужчинам, проходящим курс гормонотерапии, рекомендуется уменьшить содержание жиров в рационе. Также желательно употреблять меньше соли и специй. Полезная еда – овощи, фрукты, молочные продукты.

Принимать пищу рекомендуется часто, небольшими порциями. При ухудшении аппетита отказываться от еды нельзя. Чтобы не допустить развития остеопороза нужно употреблять больше кальция и витамина D. Правильную диету обычно помогает составить врач. Он же в случае необходимости посоветует витаминные препараты.

— Отказ от сигарет и алкоголя.

— Ограничение напитков с содержанием кофеина.

— Соблюдение распорядка дня, регулярный отдых, прием пищи в одно и то же время.

— Пребывание на свежем воздухе.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Веды лечение от рака

— Умеренные физические нагрузки (ни в коем случае не допускается перенапряжение). План занятий лучше согласовать с лечащим врачом.

— Пешие прогулки с постепенным увеличением их длительности.

— Потребление достаточного объема жидкостей (около двух литров в день).

Также желательно не допускать нервного перенапряжения, стрессов и соблюдать осторожность, оберегая себя от ушибов и других повреждений.

Показания к применению

Инструкция по применению предложена производителем препарата, однако в зависимости от особенностей развития заболевания, а также возможности внедрить средство в рамках комплексной терапии, лечащий врач может корректировать дозировку и продлевать термин терапии.

Следует отметить, что в процессе приема препарата раз в месяц необходимо сдавать лабораторные анализы на предмет определения развития раковых клеток, также врач назначает более подробные исследования, позволяющие измерить опухоль.

Если печеночный фермент в концентрации повышен больше, чем в два раза, то препарат прекращают принимать, вместо него внедряется другая терапия. Превышение концентрации ферментов в три раза является опасным для здоровья и жизни (отсчет проводится от верхнего предела нормы).

При возникновении аллергии и других побочных эффектов об этом необходимо сообщать лечащему врачу.

1. М1 с наличием симптоматики. Снятие доставляющих дискомфорт симптомов и профилактика серьезных осложнений (переломы, обструкция мочеточников, метастазы за пределами костей, компрессия спинного мозга).

2. М1 с отсутствием симптоматики. С помощью ранней кастрации можно не допустить возникновения неприятных симптомов и серьезных последствий, вызванных развитием болезни. Если главная цель – продлить жизнь пациента, приемлемой тактикой считается динамическое наблюдение за состоянием больного.

3. N . При ранней кастрации улучшается выживаемость пациентов (безрецидивная и общая). После удаления простаты и тазовой лимфадэктомии у пациентов с микрометастазами целесообразность кастрации не подтверждена.

4. М0.Местно-распространенный процесс. Ранняя кастрация является эффективным методом, увеличивающим показатели безрецидивной выживаемости.

• Местно-распространенная опухоль после курса облучения.

• Рак простаты с высокой степенью риска (классификация Д’Амико). Показано лечение гормонами (комбинированное и пролонгированное).

• Рак простаты (умеренный риск по классификации Д’Амико).

• При низкодозном (

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: