Лучшие методы лечения рака простаты без рецидивов и импотенции

Основная группа препаратов для лечения рака простаты

Рак предстательной железы это одна из наиболее сложных в плане диагностики форм рака, так как он способен существовать в течение длительного времени и не сопровождаться никакими симптомами.

Лишь спустя некоторое время (у каждого пациента всё индивидуально) из-за своих размеров опухоль начинает влиять на соседние органы и давать метастазы.

Давить на лимфоузлы и выделять специфические токсичные вещества, которые помогают вовремя диагностировать проблему и начать своевременное лечение.

При обнаружении малейших симптомов того, что у вас рак простаты, немедленно обращайтесь в ближайшую клинику и пройдите обследование. Своевременная диагностика резко увеличивает ваши шансы на успешное лечение!

Лучшие методы лечения рака простаты без рецидивов и импотенции

Позднее выявление болезни это большая проблема, так как чем более поздняя стадия заболевания, тем меньше вероятность положительного эффекта от лечения.

Существует 4 стадии рака простаты и методы диагностики:

  1. Опухоль отличается малыми размерами и её практически невозможно выявить с помощью пальпаций или УЗИ.На этой стадии эффективным способом выявления проблемы является биопсия, и в этом случае лечение будет максимально эффективным, ведь метастаз еще нет и с высокой долей вероятности гормональной терапии, дистанционной лучевой или брахитерапии будет достаточно.
  2. В этом случае опухоль иногда удается обнаружить путем пальпации, УЗИ или биопсии. На второй стадии также отсутствуют метастазы, благодаря чему опухоль лучше поддается лечению. Чаще всего прогнозы будут благоприятными, а процент выживаемости составляет 80-90%. Для лечения применяются хирургические методы, гормональная или лучевая терапия, монотерапия антиандрогенами, ультразвуковая абляция а также в некоторых случаях химиотерапия.
  3. Характеризуется тем, что опухоль разрастается за пределы предстательной железы, от чего в первую очередь страдают семенники. Метастазы на 3 стадии чаще всего отсутствуют, но бывают и исключения. Тот факт, что опухоль уже вышла за пределы органа, существенно усложняет процесс лечения, но, как показывает статистика, большая часть пациентов выживает.
  4. На этом этапе опухоль распространяется дальше семенных пузырьков, поражая также соседние органы: возникают метастазы в области регионарных лимфоузлов малого таза и некоторых других соседних органов (всё индивидуально). К сожалению, 4 стадия очень плохо поддается лечению, удачное лечение наблюдается лишь у 20% больных.

Большинство пациентов обращается в клинику лишь с ярко выраженными симптомами:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • болевые ощущения в области таза;
  • кровянистые выделения в моче;
  • общее ослабление и ощущение истощения.

При раке простаты на первых стадиях очень редко бывают какие-либо симптомы, поэтому мужчинам старше 50 лет настоятельно рекомендуется проходить профилактическое обследование хотя бы раз в полгода.

На ранних стадиях этот вид опухолей развивается очень медленно, скорость репликации мутировавших клеток идентична той, с которой копируются здоровые.

Именно поэтому применение химиотерапии при раке предстательной железы на 1-2 стадиях считается малоэффективным и неоправданным, ведь цитостатики способны воздействовать только на клетки с высокой скоростью репликации.

Химия терапия при раке простаты назначается лишь в нескольких случаях:

  • рак 3 или 4 стадии;
  • возникновение рецидива после применения других методов лечения (радикальная простатэктомия, высокодозная брахитерапия, брахитерапия с перманентными имплантатами);
  • гормонорезистентный рак (в результате гормональной терапии);
  • образование метастаз (назначается применение эстрогенов, кортикостероидов, антиандрогенов или «Золадекса»).

Лучшие методы лечения рака простаты без рецидивов и импотенции

При лечении рака, осложненного метастазами, химиотерапия назначается как дополнение к гормональной терапии, а на ранних стадиях заболевания она и вовсе бесполезна. Тем не менее, химия-терапия при раке предстательной железы более эффективна, чем, например, лучевая, так как направлена только на клетки с повышенным метаболизмом.

Введение в организм определенных химических веществ останавливает дальнейшее деление мутировавших клеток, и, как следствие, опухоль погибает. Каждый случай уникален, но чаще всего пациентам назначают 4-6 циклов химиотерапии с промежутками между циклами порядка месяца.

Лекарственные препараты вводятся при помощи капельницы или назначаются в виде таблеток, но таблетки считаются менее эффективными, так как чреваты большим количеством побочных симптомов.

Кроме того, некоторые пациенты не выполняют строгие предписания по приему препаратов, в результате чего эффективность лечения резко падает.

Введение препаратов внутривенно под строгим наблюдением врачей, напротив, показывает себя лучше, так как исключается влияние человеческого фактора на ход лечения.

Химиотерапия на поздних стадиях рака предстательной железы является необходимым, но агрессивным методом лечения, поэтому процедуры будут сопровождаться рядом побочных эффектов.

  • выпадение волос;
  • тошнота;
  • запоры;
  • пониженный аппетит;
  • рвота;
  • повреждение слизистых оболочек рта желудочно-кишечного тракта;
  • повреждение и гибель некоторого количества клеток крови.

Все эти побочные эффекты ни в коем случае не должны пугать пациентов, так как эта картина наблюдается у всех, пациентов, без исключения. По поводу утраченных волос, ресниц и бровей также не стоит беспокоиться – спустя примерно 2 недели отрастут брови и ресницы, и восстановится нормальный волосяной покров на голове.

Процедуру проводят на 3 стадии развития болезни. Есть шансы на выздоровление без рецидивов. Если химиотерапию проводят на 4 стадии, шансы на выздоровление малы. Химиотерапия увеличивает срок жизни онкобольного пациента. Ее назначают больным раком в том случае, если процедура — единственный способ остаться в живых.

После процедуры пациент остается на 1-2 недели в стационарных условиях под присмотром врачей.

  • Питаться правильно. Химиотерапия действует отрицательно на желудок, нужно принимать щадящую пищу. Отказаться от спиртных напитков, курения, копченой и жирной пищи.
  • Организм восстановился — пейте чистую воду.
  • Организм ослаблен, рекомендовано избегать переохлаждения, беречься от простудных заболеваний.
  • Медикаментозные лекарства принимать по назначению врача. Он назначает препараты, влияющие на состояние слизистой желудка и печени.
  • Рекомендовано находиться на свежем воздухе, умеренная физическая нагрузка и ходьба.

После химиотерапии посещение врача один раз в месяц — обязательное требование. Процедура имеет побочные эффекты и недостатки, но химиотерапия при раке предстательной железы 4 степени является шансом на выздоровление.

Процедуру принято использовать и в качестве самостоятельного лечения, и после операции по удалению пораженной железы. При ее проведении используются химические препараты, которые относятся к двум группам:

  • Цитостатические медикаменты. Они не позволяют раковым клеткам продолжать делиться и заражать новые участки. Препараты способствуют полному или частичному исчезновению доброкачественного новообразования;
  • Цитотоксические медикаменты. В их составе находятся активные компоненты, которые наносят серьезный удар онкологическим клеткам. В результате воздействия препаратов происходит быстрое отмирание тканей, пораженных болезнью. Также они негативно влияют и на здоровые ткани. В этом заключается их главный недостаток.
лысый мужчина

Химиотерапия вызывает массу побочных эффектов!

Химиотерапия переносится больными очень тяжело. Все потому, что она вызывает массу побочных эффектов, которые значительно ухудшают общее состояние пациента.

Химиотерапия при раке простаты с метастазами костей позволяет существенно снизить размножение раковых клеток. Также процедура помогает уничтожить ткани злокачественной опухоли. Во время терапии назначаются цитостатические препараты. В редких случаях они позволяют снизить количество пораженной опухолью костной ткани.

Химиотерапию при наличии злокачественной опухоли в простате назначают после того, как болезнь получает оценку от 8 баллов по шкале Глисона. Это значит, что раковые клетки уже активно размножаются, а в других органах и системах присутствуют метастазы.

На 3 стадии уместно использование такой терапии, но лишь после проведения хирургического удаления пораженных зон простаты.

При удачной химиотерапии на последних стадиях развития рака удается продлить пациенту жизнь на 5-7 лет.

список

Есть специальные правила относительно применения химиотерапии для лечения рака с метастазами

Химиотерапия

В правилах обязательно указывается допустимая дозировка, длительность курса, особенности приема дополнительных средств и выявленные противопоказания.

В некоторых случаях требуется отказаться от химиотерапии. Очень опасна процедура при карциноме для пациентов с такими видами недомогания:

  • Сильная интоксикация организма;
  • Высокое содержание билирубина, которое указывает на серьезные проблемы в работе печени;
  • Сильное истощение организма;
  • Метастазирование в печень или головной мозг.

Решать, стоит ли больному назначать прохождение химиотерапии при раке простаты, может лишь его лечащий врач лишь после того, как ему будет ясна вся картина болезни.

В современной медицине используются 8 основных препаратов, которые помогают справиться со злокачественными новообразованиями в простате. Их высокая эффективность была неоднократно доказана.

При химиотерапии могут быть назначены:

  1. «Митоксантрон». Его назначают на поздней стадии развития онкологического заболевания. Препарат дает хороший результат при наличии метастазов в костной ткани;
  2. «Доцетаксел». Он оказывает угнетающее воздействие на раковые клетки и не дает им продолжать делиться;
  3. «Паклитаксел». Является аналогом вышеуказанного препарата. Имеет с ним похожее действие, однако отличается большей эффективностью;
  4. «Доксорубицин». Считается основой терапии, направленной на борьбу с раком. Он блокирует возможность клеток размножаться и заражать здоровые ткани;
  5. «Эстрамустин». Препарат назначают при отсутствии положительного результата после гормональной терапии. Он негативно влияет на способность раковых клеток размножаться;
  6. «Этопосид». Назначается при агрессивном развитии болезни. С его помощью удается остановить рост онкологических клеток;
  7. «Винбластин». Назначается при появлении метастаз в костной ткани;
  8. «Эпирубицин». Препарат применяется на постоперационном этапе.

Для данного типа врачевания используют противораковые лекарственные средства, вводимые в кровь внутривенно или принимаемые пероральным способом. Большую часть этих препаратов принимают в условиях стационара под постоянным контролем врача, но есть и другие лекарства, можно употреблять дома,

застойный простатит симптомы

.

  • до операции по удалению рака простаты — чтобы уменьшить объем опухоли;
  • после операции – чтобы избежать дальнейшего распространения раковых клеток, снизить риск рецидивов.

Лечение рака простаты в Израиле: сколько это стоит и что вы получите за свои деньги

Лечение рака простаты в Израиле стоит дорого. На него придется потратить, в среднем, от $6000 до $30000. Причем если нижняя граница указанного ценового диапазона, фактически, находится на своем пределе, то стоимость лечения для VIP-пациентов может быть выше в разы.

Необходимо также понимать, что минимальные цены, которые указывают на своих сайтах израильские клиники или отдельные специалисты, касаются только такого же минимального набора услуг. Так, например, порядка $6000 будет стоить консультация, лабораторные анализы (включая ПСА) и брахитерапия либо традиционная операция.

  • привлечение профильных реабилитологов для быстрого и полного восстановления;
  • хорошо развитое гериатрическое направление, обеспечивающее грамотный подход к лечению и реабилитации возрастных пациентов;
  • возможность лечиться у русскоговорящих врачей, снимающая проблему языкового барьера.

Лучшие методы лечения рака простаты без рецидивов и импотенции

Прямые конкуренты израильских клиник – немецкие онкоцентры, работающие в сотрудничестве с российскими медучреждениями или самостоятельно принимающие на лечение больных из РФ.

Воздействие на раковые клетки

Современная химиотерапия располагает целым арсеналом различных противоопухолевых препаратов.

Цитостатические Цитостатические препараты препятствуют делению злокачественных клеток, замедляют рост опухоли и помогают организму бороться с раком собственными силами. Воздействуя на специфические участки ДНК в быстро делящихся клетках, такие препараты делают невозможным редупликацию. Раковые клетки прекращают делиться, что в конечном итоге приводит к значительному уменьшению или исчезновению опухоли.
Цитотоксические Действие цитотоксических препаратов направлено непосредственно на уничтожение быстро делящихся клеток. Происходит ненаправленное разрушение клеточных органелл, в результате чего пораженные ткани разрушаются. Важно отметить, что цитотоксические препараты воздействуют на все клетки организма, однако клетки опухолей более восприимчивы.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака печени - хирургия, методы абляции, препараты

При раке предстательной железы 4-й стадии чаще всего используется комбинаторный состав. Благодаря этому удается снизить токсическое воздействие химиотерапии и одновременно повысить ее эффективность. Результативность лечения зависит от множества факторов, включая тип опухоли, стадию заболевания, индивидуальные особенности организма.

Химиотерапия при лечении раковых заболеваний предстательной железы на 4-й стадии показывает высокую эффективность. Данная методика позволяет добиться значительного продления жизни у 70% всех пациентов.

После уменьшения размеров опухоли может назначаться хирургическое удаление остаточных опухолей и крупных метастаз. Таким образом, химиотерапевтическое лечение на данный момент является высокоэффективным способом борьбы с раком простаты любой этиологии и тяжести.

Химиотерапия при лечении раковых заболеваний предстательной железы на 4-й стадии показывает высокую эффективность. Данная методика позволяет добиться значительного продления жизни у 70% всех пациентов.

К чему приводило облучение при раке простаты на устаревших аппаратах

  • импотенция;
  • лучевое поражение чувствительных к ионизирующему излучению тканей прямой кишки и мочевого пузыря с появлением воспалений, язв, кровотечений, перфораций и свищей.

Все онкологические заболевания на позднем этапе своего развития (3-я и 4-я стадии) крайне плохо поддаются лечению

Чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов и уменьшить их выраженность, радиотерапевтам приходилось снижать дозу, увеличивая количество фракций. Это существенно уменьшало эффективность радиотерапии, но не давало возможность полностью избежать развития вышеперечисленных и иных осложнений.

В процессе сеанса пациенту приходилось постоянно задерживать дыхание и в течение длительного времени лежать неподвижно. Однако никакие защитные приспособления и тактики не позволяли исключить облучения смежных с предстательной железой областей из-за постоянного изменения пространственного положения органа вследствие дыхательных движений, перистальтики кишечника и мочевого пузыря.

Появление инновационных технологий позволило кардинальным образом изменить положение вещей.

Накануне процедуры

Во время химиотерапии используют токсические медикаментозные препараты, которые могут отразиться на самочувствии больного. По этой причине выделяют противопоказания к манипуляции.

Когда химиотерапия является методом спасти человека, врачи могут снижать дозировку используемого вещества, чтобы предотвратить вероятность побочных эффектов. К противопоказаниям проведения химиотерапии относят факторы:

  • Анорексия или сильное истощение организма.
  • Хронические заболевания печени.
  • Сильная интоксикация.
  • Метастазы, которые проникли в головной мозг пациента.
  • Метастазы, заметные визуально.

Когда изобрели препараты, которые использовали при химиотерапии, сказать об эффективности сложно. В средствах высокая концентрация токсических веществ, которые уничтожали раковые клетки.

Разработаны щадящие препараты. В них снижена концентрация токсических веществ, в состав входят препараты, помогающие восстановится после процедуры.

Процедура эффективна, если в организме не наблюдается метастазов. Высокую роль играет иммунитет человека. Процедуру проводят на 4 стадии, шансы на выздоровление около 20%.

Химиотерапия произведена на 3 стадии развития болезни, шансы вылечиться на 60%.

Современные протоколы лечения включают в себя комплекс мероприятий и процедур

Если решено проводить агрессивное лечение, онколог, который ее будет назначать, обязательно посвятит вас в план проведения врачебного курса и со всеми подробностями расскажет, какие медицинские средства вы будут назначены, что можно ждать от «химии», какое исследование необходимо будет пройти, а также какие побочные явления могут быть при этом. Было бы хорошо, если бы вы беседовали с врачом в присутствии кого-то из родных.

Накануне начала терапевтического курса, пациенту придется в обязательном порядке подписать документ о своем согласии на него, подтвердив этим свои желания и понимание всех последствий такого врачевания.

Объем, цели и последствия операции при лечении рака простаты могут существенно различаться.

  • иссекается фрагмент внутренней части предстательной железы (трансуретальная резекция простаты или ТУРП);
  • орган удаляется полностью вместе с близлежащими лимфоузлами и семенными пузырьками (тотальная или радикальная простатэктомия, РПЭ);
  • хирург выполняет орхидэктомию (кастрацию), т.е. удаляет яички.

Решение в пользу ТУРП обычно принимается тогда, когда опухоль обнаружена у пациента преклонного возраста, ее размеры велики, и она сдавливает мочеиспускательный канал, но уровень ПСА и результаты других анализов позволяют предположить, что новообразование доброкачественное или низкозлокачественное.

  • устраняют такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию по ночам, чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря и др.;
  • предупреждают развитие мочеполовых инфекций,
  • проводят профилактику обструкции мочевыводящих путей, расширения почечных лоханок, камнеобразования и нарушения функции почек, связанных с застоем мочи.

Важно! Данная операция не относится к радикальным методам, так как в предстательной железе остаются фрагменты опухоли. Поэтому если новообразование злокачественное, такое хирургическое лечение обычно является лишь частью комплексной терапии.

  • нет наружных швов – манипуляция выполняется с помощью специального эндоскопического прибора (резектоскопа) через мочеиспускательный канал;
  • есть возможность одновременного решения двух вопросов – оказания паллиативной помощи и получения материала для биопсии.
  • опухоль не удаляется полностью, поэтому возможно быстрое прогрессирование заболевания и появление метастазов, если новообразование высокозлокачественное;
  • несмотря на минимальный объем вмешательства, существует достаточно высокий риск послеоперационного воспаления и кровотечений;
  • у некоторых больных возникает недержание мочи, а также ретроградная эякуляция, при которой сперма выбрасывается не наружу, а в полость мочевого пузыря;
  • в редких случаях в течение первых суток после операции развивается «синдром ТУРП» – тяжелое состояние, требующее интенсивной терапии и постоянного врачебного контроля;
  • в отдаленном периоде возможно сужение шейки мочевого пузыря и мочеточника.

Тотальное удаление предстательной железы при обнаружении раковой опухоли на первой стадии чаще всего производится с применением щадящих эндоскопических техник, в том числе, с помощью роботизированной установки Da Vinci.

При отсутствии оборудования и специалистов либо при распространенном процессе простатэктомию выполняют традиционными способами, делая разрез в нижней части живота (чаще) или в области промежности (реже).

Радикальная операция считается предпочтительной, если аденокарцинома обнаруживается в относительно молодом возрасте. Однако ее проведение технически сложно и связано с высокими рисками развития ряда нарушений, включая опасные для жизни или значительно ухудшающие ее качество.

Среди последних – проблемы с потенцией, для предупреждения которых хирурги, по возможности, стараются сохранить парные нервы, проходящие рядом с железой и отвечающие за эрекцию. Такая возможность есть только в том случае, если опухолевые клетки расположены на достаточном удалении от нервных пучков.

К сожалению, только у 50% мужчин после удаления простаты сохраняется эрекция в том ли ином объеме.

В абсолютном большинстве случаев раковые опухоли предстательной железы относятся к гормонозависимым новообразованиям. Для их роста и развития необходим гормон тестостерон, большая часть которого вырабатывается в яичках.

Удаление яичек приводит к быстрому и стойкому снижению уровня тестостерона, поэтому мужчинам преклонного возраста в некоторых случаях может быть предложена орхидэктомия. Эта операция гораздо более проста для врача и значительно легче переносится пациентом, чем РПЭ.

От рака простаты без операции можно излечиться, более того, нехирургические способы лечения в последнее время все чаще и с большим основанием выбираются в качестве альтернативы хирургическим.Один из таких методов называется криодеструкцией.

Важно! При «вымораживании» опухоли не должны пострадать прилегающие ткани и органы. Используя специальные зонды и согревающие катетеры, специалисты контролируют и регулируют температуру в прямой кишке, мочевыделительном канале и других структурах, расположенных рядом с новообразованием.

К минусам криодеструкции следует отнести вероятность инфицирования и кровотечений, необходимость обезболивания после процедуры, возможность развития уретроректального свища, проблемы с мочеиспусканием и эрекций.

Фактически, побочные эффекты после разрушения новообразования под действием экстремально низких температур во многом схожи с последствиями традиционной операции. Поэтому эта технология не получила широкого распространения.

специальный датчик с генератором ультразвуковых волн вводится в прямую кишку. Несмотря на это, после манипуляции возможны практически все те же побочные эффекты, как и после разрушения очага жидким азотом.

Гораздо меньше осложнений по сравнению с криодеструкцией и ВИФУ возникает при разрушении опухоли с помощью современных методов лучевой терапии.

Сопоставимой по результатам альтернативой операции в некоторых случаях может стать гормонотерапия. Препараты этой группы также часто комбинируют с хирургией и лучевой терапией.

Когда и зачем назначают гормональное лечение больным с раком простаты

Гормональное лечение при раке простаты всегда назначается на поздних стадиях заболевания при том условии, что опухоль гормонозависима. То есть тогда, когда рак уже пророс сквозь оболочку органа и затронул прилегающие ткани, мигрировал в мочевой пузырь, яички и региональные лимфоузлы, распространился в отдаленные органы.

Как уже говорилось выше, клетки большинства аденокарцином простаты используют для своей жизнедеятельности тестостерон, преимущественно вырабатываемый мужскими половыми железами. Чем больше уровень тестостерона в крови, тем быстрее растет и развивается рак.

Задача гормонотерапии – снизить количество гормона и/или сделать невозможным его поглощение тканями опухоли. Достигается это различными способами. В частности, больному могут назначаться препараты, уменьшающие выработку тестостерона тем или иным путем или не позволяющие ему попасть в раковые клетки.

  • Особенности работы систем дают возможность специалистам использовать высокодозное облучение, которое способно разрушить новообразование за 1-5 сеансов. Вместе с максимально точной «хирургической» доставкой радиации именно это обстоятельство обусловило название направления.
  • Максимальная доза радиации выделяется и накапливается непосредственно в опухолевом очаге, а при лечении на установке ПЛТ протонный пучок практически не оказывает действия даже на те ткани, которые расположены между новообразованием и излучателем.
  • Система TomoTherapy идеально подходит для одновременного воздействия на опухоль в простате и ее метастазы, позволяя выбрать оптимальный режим облучения для каждой мишени.
  • Радиохирургия на роботизированной системе Кибер-нож максимально комфортна для больного, так как в данном случае излучатель установлен на мобильной консоли-«руке», которая передвигается по заданной траектории вокруг пациента, направляя лучи точно в цель из различных точек пространства.

Насколько эффективна процедура?

  • сильная тошнота, рвота;
  • нарушение пищеварения;
  • отсутствие аппетита;
  • диарея;
  • общая слабость;
  • депрессия;
  • повышенная утомляемость;
  • временная анемия;
  • выпадение волос.

Однако нельзя не отметить, что современные противоопухолевые препараты, которые применяются для лечения 3-й и 4-й стадий рака предстательной железы, имеют значительно сниженную токсичность для здоровых клеток организма.

Рак предстательной железы это довольно распространенное заболевание мужской половины населения возрастом от 50 лет.

Наибольший процент зафиксированных случаев заболевания (75% случаев) приходится на мужчин старше 65 лет, и эта возрастная категория относится к основной группе риска.

Препараты, которые используют при химиотерапии очень вредны для человеческого организма. В ходе исследований ученым удалось улучшить их состав, побочные эффекты возникают часто.

Токсические вещества способны уничтожать клетки от этого страдают внутренние органы.

К побочным эффектам относят:

  • Подавление психического состояния.
  • Выпадение волосяного покрова по телу.
  • Постоянная слабость, потеря аппетита.
  • Тошнота и рвота, расстройства стула.
  • Обострение хронических заболеваний.

Выраженность побочных эффектов после химиотерапии напрямую зависит от разновидности препарата, степени поражения клеток, длительности процедуры и общего состояния организма больного.

После прохождения химиотерапии пациента могут беспокоить такие явления:

  • Развитие диспепсии, которая сопровождается сильной тошнотой и рвотными позывами;
  • Стоматит;
  • Диарея;
  • Появление эрозийных образований на слизистых оболочках.

Как быстро развивается рак предстательной железы?

Перечисленные побочные эффекты связаны с работой желудочно-кишечного тракта. Но от химиотерапии страдают также другие органы и системы. Улучшить положение больного помогут витаминные комплексы.

После процедуры у большинства пациентов выпадают волосы. Это происходит из-за быстрого разрушения обмена веществ в клетках волосяных луковиц. Они начинают отрастать по завершению лечения. Ускорить процесс роста волос помогают витамины.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак легкого 2 степени: сколько живут

Каждый врач перед проведением химиотерапии должен предупредить своего пациента о возможном появлении следующих побочных эффектов:

  • Сильная слабость и быстрая утомляемость. Эти состояния объясняются снижением количества эритроцитов в организме;
  • Высокая вероятность инфицирования. Риск развития инфекционного заболевания появляется на фоне снижения уровня лейкоцитов в крови;
  • Кровотечения. Они возникают из-за снижения уровня тромбоцитов в организме;
  • Бесплодие. Вызывается серьезным повреждением семенных канатиков.

У химиотерапии немало побочных эффектов. Но все равно она помогает достичь хорошего результата при лечении рака простаты. После выздоровления организм постепенно восстанавливается, органы начинают работать в нормальном режиме. Витаминные комплексы способствуют лучшему прохождению реабилитации.

врачи

Какова эффективность химиотерапии?

  1. Была в несколько раз снижена токсичность медикаментов для химиотерапии;
  2. Была создана дополнительная терапия, которая позволяет органам быстрее восстанавливаться после воздействия токсических веществ.

Около 30% всех больных раком простаты на последней стадии, прошедших химиотерапию, выздоравливают. Больше шансовпобороть заболевание у пациентов, которым удалось избежать появления метастаз в области мозга и печени. На 3 стадии болезни шанс на выздоровление равняется 70%.

В редких случаях удается добиться полного выздоровления благодаря успешно проведенной химиотерапии. Обычно процедура помогает существенно продлить жизнь пациента и улучшить его состояние. Чтобы избежать новых осложнений и рецидива злокачественного заболевания, следует регулярно посещать кабинет врача и сообщать ему обо всех жалобах.

  • Полный ответ. Новообразование, метастазы полностью исчезают, и это состояние поддерживается не менее 4 недель с момента документации исчезновения опухолевых поражений.
  • Частичный ответ. В ходе 2 исследований в течение 4 недель наблюдается уменьшение онкологических поражений на 50 и более процентов, а само заболевание не прогрессирует.
  • Стабилизация. Прогресс в развитии заболевания отсутствует, однако исследование показывает несоответствие критериям полного или частичного ответа.
  • Прогрессирование. Опухоль продолжает расти, появляются новые очаги, метастазы.

По своему противоопухолевому воздействию методика тождественна таковому у лучевой терапии

Как бы ни развивалось заболевание, врачи онкоцентра приложат все усилия, чтобы снизить выраженность симптомов и увеличить продолжительность жизни пациента.

  • методы, основанные на наделении новыми свойствами биоматериала, взятого у пациента;
  • препараты на вирусной основе;
  • блокираторы различных защитных механизмов опухолевых клеток;
  • активаторы компонентов естественного противоракового иммунитета и др.

Препарат Провендж (sipuleucel-Т), созданный на основе дендритных клеток, отличается хорошей переносимостью. Его действие направлено на усиление иммунного ответа. Данный метод лечения получил одобрение американского управления по санитарному надзору за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами (FDA) в 2010 году.

  • PROSTVAC-VF вызывает активацию естественных иммунных механизмов, направленных на разрушение опухолевых клеток.
  • ProstAtak назначается вместе с антивирусными лекарствами. Последние разрушают клетки опухоли, в которые встраивается генетический материал дезактивированного аденовируса.

Истинная «вакцина от рака простаты» в привычном понимании этого слова – препарат GVAX, получаемый на основе опухолевых клеток и «перепрограммирующий» работу защитных систем организма на борьбу с новообразованием.

К сожалению, его эффективность на этапе клинических испытаний оказалась гораздо ниже, чем в пробирках, что привело к приостановке исследований. После того, как авторам метода удалось подтвердить усиление действия GVAX на фоне гормонотерапии, испытания вакцины были возобновлены.

В настоящее время также проводятся клинические испытания двух других методов, направленных на отстройку и усиление естественных механизмов противоракового иммунитета – инъекций созданного с помощью генной инженерии препарата Ервой (Ipilimumab) и генно-модифицированных Т-лимфоцитов самого пациента. Их эффективность при лечении рака простаты пока является предметом научных дискуссий.

Не менее интересны разработки в области использования природных продуктов с противоопухолевым действием, которые с помощью специальных технологий стандартизируются и приобретают новые качества. Такое лечение в сотни раз дешевле терапии с применением генно-модифицированного материала, а его последствия более предсказуемы, так как при этом не происходит нарушения естественных процессов, протекающих в человеческом организме.

Важно! Инновационные технологии и лекарства не только существенно улучшают результаты основного лечения, но и играют ведущую роль в уменьшении риска и выраженности побочных эффектов, а также могут становиться полноценной альтернативой традиционным методам.

Наиболее эффективные средства одинаково хорошо работают как на ранних, так и на продвинутых стадиях заболевания вне зависимости от возраста пациента и устойчивости новообразования к гормоно-, химио- и радиотерапии. К таким препаратам относится Эскозин, разработанный компанией «Медолайф».

Наши специалисты

Записаться на прием онколога в «СМ-Клиника» вы можете круглосуточно,
позвонив по телефону в Москве
7 (495) 777-48-49
или заполнив форму обратной связи

В нашем центре 4

Все специалисты

Воробьева Светлана Викторовна

Врач-гематолог, онкогематолог, химиотерапевт

Суворова Инесса Борисовна

Врач-гематолог, онкогематолог, химиотерапевт

Яковлева Юлия Сергеевна

Врач онколог-маммолог, врач-химиотерапевт

Ильин Кирилл Альбертович

Врач онколог-маммолог, химиотерапевт

О заболевании

По словам специалистов, такая тенденция наблюдается по нескольким причинам:

  • изменения гормонального фона, нарушение баланса;
  • наследственная предрасположенность;
  • агрессивное воздействие внешней среды (к примеру, УФ лучи способствуют вероятности возникновения мутации клеток организма);
  • тяжелые и вредные условия работы (резиновая промышленность, работа с кадмием или ураном).

Существует гипотеза о влиянии питания на вероятность возникновения рака простаты. В частности, это жирная пища, так как большое количество поглощаемых животных жиров приводит к ухудшению процесса усвоения витамина А, и его производный, β-каротин, выделяется в малых количествах, а ведь именно он основной фактор защиты от возникновения определенных видов раковых опухолей, в числе которых и злокачественные образования в области предстательной железы.

Противопоказания

Химиотерапия при раке простаты противопоказана пациентам:

  • с повышенной чувствительностью к тому или иному препарату;
  • выраженными нарушениями функции печени и почек;
  • тяжелыми сопутствующими заболеваниями;
  • значительным истощением организма.

Врачи Онкологического центра «СМ-Клиника» определяют наличие противопоказаний для каждого пациента и корректируют лечебную программу с их учетом. Профессиональный подход к планированию и проведению лечения позволяет добиться устойчивых положительных результатов.

Реабилитационный период после онкологии

В течение 10-ти лет после удаления предстательной железы рецидив возникает у каждого второго пациента с агрессивной формой заболевания и у каждого третьего с низкозлокачественной аденокарциномой. Одно из свидетельств возвращения болезни – повышение содержания уровня ПСА выше допустимых значений.

В некоторых случаях это нарушение становится единственным признаком, такой рецидив называется биохимическим. Несмотря на отсутствие опухолевых очагов, смертность больных с биохимическим рецидивом в течение 5 лет после его обнаружения достигает 4 %, в течение 15-ти лет – 15 %.

Если рак повторно развивается в области ложа удаленного органа, говорят о местном рецидиве, при обнаружении вторичных очагов в отдаленных органах – о метастатическом. В первом случае возвращаются симптомы болезни, характерные для первичной опухоли, при распространенном процессе их характер зависит, прежде всего, от локализации и количества метастазов.

Важно! Рецидив рака простаты на ранних стадиях может протекать бессимптомно, и дает о себе знать лишь тогда, когда процесс зашел далеко. Это значительно осложняет лечение и ухудшает прогноз. Поэтому прооперированным больным даже при самом хорошем самочувствии необходимо регулярно проходить профилактическое обследование.

Особенно хорошо зарекомендовала себя химиотерапия при раке предстательной железы

Наиболее высока вероятность развития вторичных очагов у мужчин, которым по тем или иным причинам не полностью удалили опухолевые ткани, а также у пациентов с высоким баллом злокачественности новообразования по шкале Глиссона (8-10).

Таким больным даже при диагностировании рака на ранних стадиях обычно проводят дополнительное лечение с целью предупреждения возобновления опухолевого роста. В качестве превентивных мер используется радиотерапия и гормонотерапия, реже – химиотерапия.

  • чувство усталости и слабости;
  • боли в области сосков и их нагрубание;
  • проблемы с эрекцией;
  • повышенную потливость и приливы.

При длительном приеме нередко возникают психоэмоциональные и интеллектуальные расстройства – ослабление памяти, нестабильность настроения, склонность к депрессии. На фоне продолжительного употребления может появляться лишний вес, развиваться сердечная недостаточность и остеопороз.

Если лечение ведется с помощью препаратов, позволяющих сохранить нормальный уровень тестостерона, побочные эффекты менее выражены и легче переносятся.

Большой плюс гормонотерапии по сравнению с хирургической кастрацией – возможность коррекции вышеперечисленных проявлений, большинство из которых носит обратимый характер. Чередуя препараты с различным механизмом действия, онкоурологи нивелируют неблагоприятные побочные эффекты, не прерывая курса лечения.

Однако при всех плюсах и большом разнообразии лекарственных средств, гормонотерапия не в состоянии кардинальным образом решить проблему, равно как и традиционная кастрация. Дело в том, что гормонозависимые раковые опухоли простаты со временем могут становиться гормононезависимыми.

Важно! Рак простаты умеет приспосабливаться к дефициту тестостерона за счет увеличения числа злокачественных клеток, не нуждающихся в гормоне. При этом гормонотерапия становится неэффективной, новообразование начинает быстро расти и болезнь стремительно прогрессирует.

Усилить продолжительность действия гормонотерапии, отсрочить прогрессирование заболевания и увеличить срок выживаемости позволяет одновременное проведение курса радиотерапии. Сегодня это не вызывает каких-либо проблем, тогда как раньше лучевое лечение больных раком предстательной железы осложнялось целым рядом объективных факторов.

  • получить результат, сходный с результатом хирургический операции;
  • избежать развития радиационного проктита и цистита, а также лучевого поражения половых желез, приводящего к значимым расстройствам половой функции.
  • Специальные программы на основании данных КТ и МРТ формируют трехмерную компьютерную модель мишени, в точности повторяя ее геометрию и местоположение.
  • Проекция пучка рентгеновских лучей или потока частиц может быть сложной формы, погрешность попадания в цель не превышает 0,5 мм.
  • Принцип доставки радиации к цели либо сводит к минимуму действие ионизирующего излучения на здоровые ткани, либо практически полностью его исключает.
  • Специальные модули отслеживают изменение пространственных координат опухоли и корректируют направление потока в режиме реального времени.
  • Некоторые системы позволяют облучать различные участки образования с разной интенсивностью либо направлять излучение одновременно к нескольким очагам.
  • Лечение проводится в максимально комфортных для пациента условиях, в абсолютном большинстве случаев – в амбулаторном режиме.

В зависимости от интенсивности и кратности облучения различают радиотерапевтические и радиохирургические методы. Способ доставки радиации к цели может быть контактным (брахитерапия) и бесконтактным (дистанционное лучевое лечение).

Именно эти особенности позволяют отнести современную дистанционную радиохирургию к наиболее эффективным способам борьбы с раком предстательной железы.

  • С помощью имплантации радиоактивных гранул. Они находятся в простате постоянно и в течение длительного периода времени (от полугода до года) обеспечивают местное облучение опухолевых тканей низкими дозами. Таких гранул может быть от 80 до 120.
  • Посредством высокодозного местного облучения с использованием микро-источников, которые вводятся в предварительно имплантированные трубочки лишь на время сеанса. Как правило, проводится несколько сеансов, после чего трубочки удаляются.

Некоторые пациенты настроены против брахитерапии, так как боятся «стать радиоактивными», начитавшись малограмотных текстов на различных околомедицинских ресурсах. При имплантации гранул-излучателей на длительное время такие опасения отчасти обоснованы.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак предстательной железы симптомы и лечение народными средствами

Но и в этом случае при соблюдении рекомендаций врача можно вести обычный образ жизни, включая сексуальные контакты, общение с детьми и беременной женой. Что же касается контактной радиотерапии высокими дозами, то после такой манипуляции у пациента подобных проблем вообще не возникает.

Необходимо добавить, что оба способа местного внутреннего облучения используются на самых ранних стадиях и отличаются достаточно высокой эффективностью: при грамотном подходе каждые 6 из 10 пролеченных мужчин достигают полной ремиссии.

Оценить реальные преимущества брахитерапии при раке предстательной железы помогут отзывы пациентов, которым проводилось лечение по данной методике, а также специалистов, дающих советы больным с конкретным диагнозом.

Главный момент, отмечаемый пациентами – простота процедуры и минимальный уровень дискомфорта в восстановительном периоде. Основные преимущества метода, на которые делают упор врачи и которые особенно важны для мужчин относительно молодого возраста – низкий риск развития импотенции, недержания мочи и других серьезных осложнений.

При раке предстательной железы 4-й стадии чаще всего используется комбинаторный состав

Среди негативных сторон брахитерапии врачи называют более низкий процент излечившихся, чем после РПЭ. Эта информация также верна, но если после лучевого лечения возникает рецидив, всегда остается возможность подключения гормонотерапии, химиотерапии и инновационных альтернативных методов.

При высоком риске раннего метастазирования и возвращения болезни назначается комбинированное лечение контактными и дистанционными методами лучевой терапии.

Впрочем, от рецидива рака простаты не застрахован ни один пациент, вне зависимости от метода лечения, степени злокачественности опухоли и стадии заболевания. Поэтому как после брахитерапии, так и после лечения любыми иными способами необходим регулярный контроль уровня ПСА. Его быстрый рост служит тревожным сигналом и поводом к безотлагательному принятию мер.

Рак простаты после лучевой терапии теряет возможность расти и развиваться за счет негативного действия радиации на хромосомные аппараты опухолевых клеток.

Чем более высокие дозы получает в аденокарцинома предстательной железы, тем быстрее и полнее происходит ее разрушение. В то же время, использование щадящих режимов позволяет существенно уменьшить лучевую нагрузку на здоровые ткани.

Наиболее быстрый эффект отмечается при лечении на установках Кибернож и TrueBeam, а также после курса протонной терапии (ПЛТ) и высокодозной брахитерапии.

Все противоопухолевые препараты, входящие в состав химиотерапии, являются крайне мощными избирательными клеточными ядами

Меньше всего побочных эффектов возникает при ПЛТ, томотерапии, контактной лучевой терапии с использованием низких доз.

Важно! Томотерапия незаменима при продвинутых стадиях рака: этот метод обеспечивает возможность единовременного воздействия как на первичную опухоль, так и на отдаленные вторичные очаги с выбором оптимальной дозы без риска переоблучения или недооблучения.

Для контроля эффективности ЛТ через определенное время после облучения проводят томографию на установках ПЭТ/КТ и МРТ, оценивают динамику ПСА.

Химиотерапия при раке предстательной железы назначается лишь на продвинутых стадиях и только в тех случаях, когда другие методы не приносят результата. Это связано, в первую очередь, с особенностями метаболизма клеток аденокарциномы простаты.

На ранних стадиях они накапливают токсины практически с той же скоростью, что и клетки здоровых тканей. Когда новообразование становится большим и его фрагменты мигрирует в другие органы, клетки рака простаты начинают активнее делиться и становятся более уязвимыми для цитостатиков.

  • на поздних стадиях рака простаты — с метастазами (3, 4);
  • если рак простаты гормононечувствительный;
  • при возникновении рецидива после операции;
  • при местно распространенном раке предстательной железы.

Современные протоколы химиотерапии в Германии

Лечение рака простаты в Германии обеспечивает прямой доступ к высокотехнологичным методам, которые широко и давно практикуются в этой стране. Так, например, здесь есть центры протонной терапии, которых пока нет ни в одной из клиник Израиля.

химиотерапия

Однако если клинический случай требует нестандартного индивидуального подхода, то его гораздо проще найти в Израиле и даже в России, тогда как немецкие онкоурологи более консервативны.

Важно! Стоимость лечения в Германии более «прозрачна», а иногда и более демократична, чем предложения израильских медцентров и фирм, работающих в области медицинского туризма. Но и здесь реальные затраты окажутся в 6-10 раз выше, чем в самой дорогой платной российской клинике.

Учитывая, что сегодня ведущие медицинские центры России оснащены эндоскопической техникой и радиотерапевтическими системами последнего поколения, а работающие в них специалисты прошли обучение в западных клиниках с аналогичным оборудованием, при материальных затруднениях можно без долгих сомнений отказаться от поездки за границу и доверить решение своих проблем российским онкологам.

Современный протокол химиотерапевтического лечения

Все исследовательские и практические наработки по назначению этого метода лечения при раке 4-й стадии содержатся в международных и внутренних онкологических протоколах. В целом, практика применения этой методики носит единообразный подход, что позволяет детально исследовать воздействие химиотерапии на раковые клетки.

По своему противоопухолевому воздействию методика тождественна таковому у лучевой терапии. Противоопухолевые препараты неселективно поражают все клетки организма, однако аномальные клетки, которые наблюдаются при раке, страдают намного сильнее здоровых тканей.

Достигается определенное клеточное равновесие: химиотерапия убивает в несколько раз больше раковых клеток, чем здоровых, при этом организм пациента без особых затруднений возмещает нанесенный ему ущерб.

Современные противоопухолевые препараты менее ядовиты, чем их предшественники. Можно сказать, что химиотерапия принимает более гуманный характер и не наносит сильного вреда организму. Благодаря этому, международные комитеты онкологов рекомендуют эту методику для лечения при раке 4-й стадии, когда другие способы не оказывают заметного влияния на состояние пациента.

Особенно хорошо зарекомендовала себя химиотерапия при раке предстательной железы. Эта форма злокачественной онкологии характеризуется крайней устойчивостью к гормональным препаратам. Более того, специфики расположения предстательной железы в малом тазе, хирургическое вмешательство и лучевая терапия имеют сниженную эффективность.

Стандарты химиотерапевтического лечения подразумевают обязательную консультацию пациента на всех этапах терапии. Онкологи обязаны тщательно отслеживать состояние больного, контролировать и корректировать дозировку препаратов.

Современные препараты, используемые в химиотерапии, по возможности избирательно действуют на клетки организма. То есть они разрушительно влияют на злокачественные очаги, но имеют гораздо меньшее воздействие на здоровые клетки организма.

Общий курс химиотерапии делится на несколько циклов. Они проводятся друг за другом с определенными временными паузами для «отдыха» (определяются заранее составленным протоколом лечения). Периоды «отдыха» используются не только для восстановления пациента, но и для специфических исследований, показывающих насколько эффективен данный курс лечения – сколько выявляется раковых клеток, сократился ли размер опухоли простаты и др.

Немецкие онкологи всегда доводят до сведения своих пациентов особенности метода химиотерапии, а также побочные эффекты, которые возможно проявятся после его применения.

В клиниках Германии все сделано для того, чтобы предоставить пациенту максимум комфорта и внимания. В терапии рака простаты используются новейшие химиопрепараты, с минимальным уровнем побочных эффектов.

Последствия химиотерапии при раке простаты, как и при любом другом онкологическом заболевании имеют симптомы интоксикации. Задача врачей помочь организму пациента как можно быстрее и легче с ними справиться.

  • тошнота / рвота
  • общая слабость,
  • диарея,
  • отсутствие аппетита,
  • анемия,
  • головокружение,
  • выпадение волос,
  • быстрая утомляемость.

рак простаты стадии

Стоит помнить о том, что при применении химиотерапии последствия, в отличие от запущенного рака простаты, для организма не смертельны и носят временный характер.

Врач онколог, исходя из общего состояния пациента и тяжести курса химиотерапии, определяет, как будет проходить лечение — стационарно или амбулаторно. В результате проведенного лечения исчезновение всех признаков рака предстательной железы считается полной ремиссией.

В ряде случаев, химиотерапия является единственной альтернативой в лечении рака, например, при метастазах и гормонорезистентном (нечувствительном к гормонам) раке простаты (когда гормонотерапия не действует).

Эскозин в комплексном лечении и профилактике рака простаты

Использование Эскозина в комплексной терапии и профилактике рака простаты на этапах клинических испытаний, в которых приняли участие около полутора тысяч человек, сопровождалось документально подтвержденной положительной динамикой и улучшением качества жизни у 95% пациентов, включая больных с гормонорезистентными аденокарциномами, продвинутыми стадиями заболевания и рецидивирующими опухолями.

Такие возможности препарата, получаемого по запатентованным биофармацевтическим «know-how»-технологиям из яда голубого скорпиона, объясняются его уникальным механизмом действия. По сути, Эскозин является своеобразным природным «цитостатиком», работающим на уровне клеточных мембран и изменяющим полярность калиево-натриевых каналов. Это приводит к замедлению процессов деления клеток и их естественной гибели (апоптозу).

Важно! Лекарство не накапливается в здоровых тканях, клетки которых делятся медленно, а также не приводит к образованию очагов некроза в области разрушаемого новообразования. Поэтому его прием и местное применение не вызывает проявлений интоксикации и не сопровождается развитием осложнений, влияющих на состояние здоровья и качество жизни пациента.

Этот натуральный активатор апоптоза «бессмертных» опухолевых клеток может быть использован в схемах лечения рака простаты в комплексе с гормональной и лучевой терапией, традиционными химиопрепаратами.

Доказанная эффективность и практически полное отсутствие противопоказаний (за исключением крайне редких случаев индивидуальной непереносимости) стали основанием для одобрения Эскозина FDA и получения сертификатов на его реализацию в различных странах мира, включая РФ и другие государства Таможенного Союза.

Практикующие онкоурологи подтверждают: включение в схемы лечения пациентов с раком предстательной железы Эскозина значительно повышает шансы больных на полную ремиссию без ущерба для качества жизни, включая столь важный для мужчины аспект, как сохраненная потенция.

Применение Эскозина, современных иммуномодуляторов и таргетных вакцин вкупе с высокоточной хирургией и радиохирургией, гибкой гормональной терапией дает возможность успешно бороться со злокачественными новообразованиями простаты, включая опухоли, обнаруженные на продвинутых стадиях и плохо поддающиеся лечению стандартными методами.

Важно! Эскозин сегодня доступен россиянам так же, как и пациентам в Израиле, Европе, США, Японии и иных странах с высоким уровнем развития онкомедицины. Его прием не сопровождается ухудшением состояния и аномальными реакциями, а потому не требует врачебного контроля и нахождения в стационаре.

Остается решить вопрос с выбором клиники. Имеет ли смысл собирать деньги на поездку в Израиль или Германию либо можно рассчитывать на аналогичное качество онкопомощи в отечественных государственных и частных медицинских центрах?

Заключение

Во время химиотерапии специалисты также советуют придерживаться диеты, включающей много белковой пищи, употреблять побольше овощей, а также включить в свой рацион молочные продукты (при условии, что ваш организм нормально переносит лактозу). Лучше всего составить диету, проконсультировавшись предварительно с лечащим врачом.

От онкологического заболевания, к сожалению, не застрахован никто. По статистике одним из популярных заболеваний у мужчин является рак простаты.

Проявления болезни дают о себе знать, когда речь идёт о 3 и 4 стадии заболевания. На этом этапе помогает химиотерапия, которая имеет преимущества и недостатки.

Процедуру комбинируют с хирургическим вмешательством. Человеку удаляют полностью поврежденный орган, используют химиотерапию, чтобы уничтожить раковые клетки, предотвратить рост опухоли.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: