Лечение рака простаты в Германии — Робот Да Винчи

 УСТРОЙСТВО РОБОТА ДА ВИНЧИ 

Робот да винчи представляет собой операционную консоль, в которую входят панель управления для операционных действий оперирующего врача и инструментальный манипулятор – робот-ассистент с оптикой. Оперирующий врач ведет операцию через панель управления со встроенной оптической системой.

По сравнению с классическими методами операции с минимальным вмешательством (инвазией), робот да винчи имеет преимущество, так как оснащен оптическим 3D изображением с 20-кратным увеличением изображения.

Операционная консоль, расположенная возле пациента, располагает хирургическими инструментами для ведения операции на простате.  Оперирующий врач руководит тремя манипуляторами (руками) робота да винчи и камерой, размещенными внутри брюшной полости пациента.

•3D изображение с использованием оптических возможностей 

•20-кратное увеличение изображения оперируемой области для точного определения структур и слоев тканей; 

Лечение рака простаты в Германии - Робот Да Винчи

• «Руки» робота да винчи могут изгибаться в любые стороны, строго копируя движение рук врача. При сдвижении руки хирурга на сантиметр, «рука» робота да винчи сдвинется всего на пару миллиметров. Робот да винчи может производить такие манипуляции, которые нельзя даже вообразить у обыкновенного хирурга.

•имеется система подавления естественного дрожания рук  

•полный контроль системы оперирующим хирургом

ЕВРОПЕЙСКИЙ ЦЕНТР ПРОСТАТЫ В ГРОНАУ, ГЕРМАНИЯ

У Вас есть только 1 шанс сделать правильный выбор! 

На современном этапе развития медицины в лечении рака предстательной железы самым передовым достижением признают малоинвазивную технику робот да винчи. Операция роботом да винчи относится к разряду сложнейших хирургических вмешательств в области урологии, однако, дает на выходе отличные результаты.

Все русскоязычные пациенты попадают на операцию лично к доктору Й. Витту. На период консультаций и дальнейшего лечения в Европейском Центре Простаты Вам предоставляется постоянное сопровождение квалифицированного русскоязычного сотрудника.

Кроме того, нами организовано визовое оформление при выдаче официального приглашения на лечение в Европейский Центр Простаты. Данное приглашение дает Вам возможность легкого и быстрого (в течении 3-5 рабочих дней) получения визы в ближайшем к вашему проживанию консульстве Германии. Приглашение составляется на пациента и одного человека в качестве сопровождающего.

На день формирования этой брошюры (17. 04. 2015) специалисты нашего центра провели свыше 8000 операций рака простаты с помощью робота да винчи в германии.  

Укомплектованная профессиональная команда, в составе которой хирурги-урологи, физиотерапевты, координаторы, медсестры и обслуживающий персонал, трудится каждый день во имя здоровья пациентов и максимально заботится об их комфорте и спокойствии нахождения в клинике.

Российским гражданам операцию медицинским роботом выполняем бесплатно по федеральной квоте. Иностранные граждане могут лечиться по каналу платных медицинских услуг. Включая госпитализацию, наркоз, интенсивную терапию цена операции роботом при раке простаты составляет, в среднем, 330-380 тыс рублей.

Это существенно ниже, чем в других российских и зарубежных урологических центрах.Свыше тысячи пациентов ежегодно выбирают клинику урологии Сеченовского университета для лечения рака предстательной железы.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПРОСТАТЫ В ГЕРМАНИИ

При выборе способа проведения хирургического вмешательства многие отдают предпочтение робот-ассистированным технологиям.

В урологии робот да Винчи позволяет проводить уникальные операции при лечении патологии почек, мочеточников и простаты. Уникальность заключается в том, что удается выполнить все хирургические манипуляции с ювелирной точностью, не задевая нервные сплетения и сосудистые структуры, окружающие предстательную железу.

В настоящее время хирургическую систему Da vinci применяют при:

  • Пиелопластика;
  • Резекция почки;
  • Нефрэктомия;
  • Реимплантация мочеточника;
  • Пластика мочеточника по Боари;
  • Сакро-кольпопексия;
  • Кишечная пластика мочеточника;
  • Радикальная простатэктомия;
  • Нервосберегающая радикальная простатэктомия;
  • Расширенная тазовая лимфодиссекция;
  • Цистэктомия;
  • Операция Брикера;
  • Операция Штудера.

Сверхточная камера, которой оснащен робот, позволяет хирургам максимально точно проводить операции с минимальным риском для здоровых тканей и послеоперационных осложнений.

Робот-ассистированные операции лидируют среди традиционных хирургических доступов благодаря большому количеству преимуществ:

  • малая инвазивность;
  • минимальная кровопотеря;
  • короткий послеоперационный период;
  • риск рецидива заболевания и возникновение послеоперационных осложнений стремится к нулю;
  • минимальный болевой синдром в послеоперационном периоде.

Роботизированный хирургический комплекс обеспечивает высокую точность выполнения всех хирургических манипуляций. Плавные движения инструментов робота исключают эффект дрожания, что свойственно рукам даже опытного хирурга.

Инструменты робота:

  • имеют 7 степеней свободы;
  • осуществляют сгибание на девяносто градусов;
  • наделены повышенной подвижностью, превосходящей в несколько раз скорость движения рук опытного хирурга;
  • увеличенный радиус движения инструментов позволяет оперировать в ограниченных пространствах.
  • Снижен риск нарушений потенции в сравнении с традиционными вмешательствами на простате;
  • Снижен риск недержания мочи;
  • Травматические воздействия в ходе операций сведены к минимуму;
  • Кровопотери при операции являются минимальными;
  • Сокращается время послеоперационного заживления и возвращения пациента к нормальной жизни;
  • Сокращается время пребывания в стационаре, а следовательно и расходы;
  • Быстрее проходит восстановление после операции.

Робот-хирург да Винчи — новейшая разработка в хирургии, и этой техникой оснащены в пока лишь немногие клиники. В Германии таких клиник около 35, и одна из них – Простата-центр, Дортмунд. У нас используется одна из последних моделей хирургического робота: daVinciSHD.

Робот да Винчи – сложная хирургическая машина, которой хирург манипулирует на расстоянии. Врач сидит за пультом управления, который расположен в некотором отдалении от операционного стола. Оперируемый участок выводится на экран с многократным увеличением, в объемном изображении. Иногда за еще одним пультом может сидеть второй хирург / ассистент.

Во время операции хирург манипулирует чувствительными джойстиками, которые в свою очередь приводят в движение инструменты-насадки на руках хирурга-робота да Винчи.

Робот находится непосредственно у операционного стола и по команде, поступающей от пульта управления, производит желаемые манипуляции.

Робот Da Vinci оснащен микроинструментами, позволяющими проводить минимально-инвазивные операционные вмешательства. Практически неограниченная подвижность инструментов делает возможным выполнение сложнейших манипуляций даже при относительно небольшом операционном поле.

По вопросам об удалении рака простаты роботом Da Vinci — звоните:
в Германии:
49 (152) 267-32-516 (Viber/WhatsApp/Telegram)

Робот Да Винчи значительно расширяет возможности хирурга за счет следующих достижений:

  1. микроскопические скальпели, которыми человеку было бы неудобно оперировать;
  2. гораздо большая степень свободы манипуляторов робота-хирурга в малом разрезе, против обычных лапароскопических инструментов: манипуляторы имитируют запястье руки, но радиус действия значительно увеличен, по сравнению с человеческим;
  3. компенсация возможного дрожания руки хирурга (в манипуляторы робота встроены специальные фильтры) – возможно осуществлять только плавные движения;
  4. масштабирование движений рук хирурга: руки-манипуляторы робота-ассистента в 4 раза уменьшают амплитуду движения рук хирурга. За счет этого достигается большая точность и аккуратность действий;
  5. стереоскопическая трехмерная видеосъемка с нескольких камер дает увеличенное и очень четкое, очищенное от помех изображение предстательной железы или другого оперируемого объекта;
  6. Робот да Винчи имеет 4 манипулятора: один отвечает за правую руку хирурга, второй – за левую, третий держит эндоскоп с камерами, четвертый – дополнительная рука для выполнения различных задач.

Все перечисленные возможности повышают надежность операции и точность удаления простаты, снижают утомление хирурга. Сокращение времени операции, при повышении качества хирургии, позволяет помочь большему количеству пациентов.

rak prostati perevod

Полную информацию о стоимости удаления простаты роботом да Винчи, лечении рака простаты в Германии смотрите здесь.

По вопросам удаления простаты роботом да Винчи в Германии обращайтесь: Простата Центр г.Дортмунд

Beurhausstraße 4044137 Dortmund

Телефон в Германии: 49 (152) 267-32-516 (Viber/WhatsApp/Telegram)

Обычная стоимость операции не дороже, чем классическая или эндоскопическая простатэктомия (удаление простаты при раке предстательной железы ) — иногда клиники «искусственно» завышают стоимость операции на раке простаты с применением Робота Да Винчи с целью окупить дорогое оборудование.

Каждая вторая операция удаления рака простаты в Германии проводится с помощью Робота Да Винчи. Стоимость составляет около 18500 евро. Возможно проведение акций, при которых стоимость операции заметно снижается.

Простата центр является академической клиникой университета города Мюнстер. Клинику прославил возглавивший ее профессор с мировым именем — профессор Трусс. Он собрал вокруг себя специалистов высочайшего уровня подготовки в онкологической специализации.

Уже более 7 лет клиника входит в пятерку лучших урологических клиник Германии. Что особенно важно для пациентов с диагнозом рак простаты — данное заболевание в клинике считается неотложным, что гарантирует пациенту скорейшее проведение операции, без долгих ожиданий и очередей.

Стоимость лечения в Германии по поводу диагноза рак простаты в клинике Простата Центр Дортмунд составляет 15 950 евро. Сюда включены абсолютно все медицинские и организационно — лечебные и восстановительные мероприятия.

в Москве: 7 (495) 6621326 ,(круглосуточно, на русском языке)

Лечение рака простаты в Германии - Робот Да Винчи

в Германии: 49 152 31930411(на русском, немецком языках)

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

РОБОТ-ХИРУРГ ДА ВИНЧИ – это инновационная технология в области минимально инвазивной хирургии.

Хирургический робот Да Винчи позволяет эффективно проводить операции в различных направлениях медицины.

Среди них: гинекология, урология, кардиохирургия, гастроэнтерология, онкологическая хирургия и прочие направления хирургии, требующие минимального вмешательства и максимально точных действий.

Робот Да Винчи применяют во многих областях медицины, в том числе в урологии.

АДЕНОМА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — доброкачественное новообразование, развивающееся из железистого эпителия либо стромального компонента простаты.

Аденома простаты – это распространенное заболевание, при котором происходит увеличение предстательной железы.

Аденома диагностируется у каждого второго мужчины в возрасте после 50 лет. Она никак не связана с раком простаты и имеет доброкачественный характер.

рак простаты импотенция

При аденоме простаты возникает разрастание собственной железистой ткани простаты. Сама по себе аденома безопасна, она не дает метастазов и не прорастает в другие внутренние органы, как рак. Однако по мере роста она может вызывать затруднение мочеиспускания, а на запущенных стадиях даже хроническую почечную недостаточность, серьезно угрожающую жизни и здоровью пациента. Кроме того, возможно перерождение доброкачественной аденомы в рак простаты.

Аденома медленно развивается и постепенно сдавливает мочеиспускательный канал, нарушая процесс мочеиспускания. Происходит растяжение мочевого пузыря, отток мочи из него затрудняется.

ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ

Причины аденомы простаты до сих пор неизвестны современной медицине.

Риск заболеть аденомой простаты повышается после 40-50 лет. У молодых мужчин это заболевание встречается крайне редко.

Старение. У каждого второго мужчины после 50 лет диагностируется аденома простаты.

Наследственность. Если у близких родственников мужчины обнаруживается аденома, у него высока вероятность заболеть тоже.

Гормональный дисбаланс в организме.

Национальность. Белые и черные мужчины чаще страдают этим заболеванием, чем азиаты.

СИМПТОМЫ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ

Симптомы появляются только у 50% больных, у остальных болезнь протекает бессимптомно.

Некоторые симптомы аденомы простаты

Струя мочи становится вялой и прерывистой

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря

Частые позывы к мочеиспусканию

Задержка начала мочеиспускания

Ощущение переполнения мочевого пузыря

Для полного опорожнения мочевого пузыря необходимо напряжение мышц живота

Частичное или полное недержание мочи. Неотложность позыва к мочеиспусканию.

Потребность несколько раз просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет

Рак предстательной железы – одно из наиболее часто встречающихся мужских онкологических заболеваний. Это заболевание является вторым среди мировых показателей смертности от рака любого вида у мужчин. В 2008 году International Agency for Research on Cancer Globocan (Международным Агентством Исследований Рака) проведено исследование в России, по итогам которого рак простаты оказался на четвёртом месте причин мужской смертности. 

ОФОРМЛЕНИЕ НА ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ГЕРМАНИИ

Доказано: рак предстательной железы вылечивается! имеет большое значение диагностика заболевания на ранних стадиях, посредством ежегодных анализов уровня пса (простат специфический антиген) в возрасте старше 45 лет.

В современных условиях разработан ряд методик лечения рака простаты. Передовой и наилучшей по эффективности считается операция Роботом Да Винчи. 

Злокачественная опухоль, которую представляет собой рак предстательной железы, развивается медленно. Тем не менее, не стоит откладывать лечение, следует в наиболее короткие сроки приступить к ликвидации очага распространения заболевания, для предотвращения метастаз (проникновение раковых клеток к другим органам и костям скелета).

— выписку по биопсии, с указанием значения Глисона (число злокачественности опухоли, в таком виде, к примеру, (2 3), (3 4) или аналогичное), количество взятых биоптат, их количество с обнаруженными раковыми клетками, размещение с описанием по позициям.

Детальную информацию по заполнению такой схемы и образец гистологического описания биопсии пациент получит по электронной почте. 

— первичные обследования, которые выявили наличие рака предстательной железы (с указанием стадии заболевания);  

— выписки по сцинтиграфии, МРТ, КТ, выписки по развитию значения ПСА, выписки по лечению предстательной железы, если оно уже начато (гормональная, лучевая терапия), выписки от кардиолога, при наличии в прошлом каких-либо кардиологических заболеваний), предшествующие операции (особенно, в области живота).

Причины и факторы риска

Причины рака простаты, как и других видов рака, до конца не изучены. Нет единого взгляда на то, что вызывает рак простаты. Однако, есть определенные факторы, которые связаны с повышенным риском развития рака простаты.

Возраст и генетика

Рак предстательной железы довольно редок у мужчин до 50 лет, после этого возраста вероятность развития заболевания увеличивается. К 80 годам более половины всех мужчин будут иметь некоторую раковую опухоль, которая, возможно, и не потребует лечения.

Рак предстательной железы может быть унаследованным генетическим фактором. Если у Вашего отца или брата был рак простаты, то риск развития этого заболевания у Вас удваивается. Риск выше, если у нескольких Ваших родственников был рак простаты, особенно если родственники были молоды на момент постановки диагноза.

Диета и образ жизни

В развитии и скорости развития рака простаты определенную роль играют образ жизни, диета и воздействие токсинов окружающей среды. Диета с высоким содержанием красного мяса, кальция (молочные продукты) и плохого холестерина (ЛПНП) значительно повышает риск заболевания.

Неправильная диета, ожирение и отсутствие физической нагрузки может привести к развитию рака простаты. У мужчин с индексом массы тела (ИМТ) 32,5 и выше на 30% больше шансов умереть от рака простаты, а у мужчин с ИМТ 35 – на 60% больше шансов иметь рецидив рака простаты в течение 3 лет.

Помогают предотвратить рак простаты диеты, богатые сырыми продуктами и овощами, продукты, богатые омега-3 и 6 жирными кислотами, а также продукты с большим содержанием антиоксидантов. Кроме того, для профилактики рака простаты полезны добавки селена, витамина Д и витамина Е, т. к. они помогают снизить уровень ПСА и подавить рост опухоли.

Все манипуляции выполняются с ювелирной точностью, поэтому вероятность ошибки или негативных последствий крайне мала. Как правило, доктора имеют большой опыт в таких процессах и осуществляют постоянный контроль над действиями автоматизированной машины.

Робот да Винчи

Использование робота Да Винчи при радикальной простатэктомии — это инновационный метод лечения рака простаты, который дает возможность пациенту не только на 100% шансы победы над болезнью, но и возможность улучшить качество жизни после операции и минимизировать все риски.

Простатэктомия Да Винчи — удаление рака простаты роботом

Хотя Робот Да Винчи возможно применять в различных областях медицины, наиболее широкое распространение он получил в урологии, и в особенности в лечении рака предстательной железы.

Точно выверенные манипуляции микрохирургическими инструментами, трехмерная визуализация операционного поля, минимальное проникновение в ткани, опыт хирурга обеспечивают малотравматичность вмешательства и минимализацию повреждения нервных узлов простаты, ответственных за эрекцию.

От сочетания технических преимуществ операции роботом да винчи и опытных действий хирурга, больные восстанавливаются достаточно быстро. Специфика проведения операции роботом да винчи подтверждает возможности новизны и продолжительности жизни.

ОТНОСИТЕЛЬНО КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТА, ЦЕЛЬЮ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЛНОЕ УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛИ,

С СОХРАНЕНИЕМ ФУНКЦИИ УДЕРЖАНИЯ МОЧИ И СОХРАНЕНИЕМ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ФУНКЦИИ. 

Короткий восстановительный период после операции. После операции роботом да винчи пациент на следующие сутки может включиться в привычный ритм жизни.  Его состояние позволяет перемещения по палате без посторонней помощи, и в ряде случаев возможны прогулки в медленном темпе.

Малый срок пребывания в клинике.  В пятый день послеоперационный день, если внутренние швы хорошо зажили, у пациента убирают уретральный катетер, а следующий день будет днем выписки. 

Нормальная переносимость операции. В основном, пациенты переносят операцию простаты роботом да винчи вполне нормально. В ходе операции рака простаты, проводимой по этому методу, на операционном поле выполняют лишь пять проколов, что заметно уменьшает потерю крови, а шрамы от проколов со временем сходят без следа.

Восстановление функции удержания мочи в короткие сроки. После операции рака простаты у пациентов возможно недержание мочи, в первые послеоперационные шесть месяцев возможно непостоянное удержание мочи.

Тем не менее, согласно статистике Европейского Центра Простаты, 76% пациентов, самостоятельно удерживают мочу с удалением катетера на 5-е сутки после операции роботом да винчи, постепенно состояние мужчин, перенесших операцию, становится лучше и 85% из них могут полностью удерживать мочу в полугодовом периоде после операции на простате.

Количество прооперированных пациентов, которые не могут (частично) удерживать мочу по прошествии года, равняется 3%. Любой человеческий организм индивидуален, соответственно, восстановление функции удержания мочи имеют у разных людей различный характер и свои сроки.

Социальная реабилитация за небольшой период времени. Учитывая скорое физическое восстановление пациента и возможность самостоятельного удержания мочи, качество его жизни в обществе довольно быстро возвращается.

Восстановление функции эрекции после операции роботом да винчи. В ряду целей операции рака простаты — сохранить сосудисто-нервные пучки, которые отвечают за функцию эрекции. Опытный хирург, оперирующий роботом да винчи, может обеспечить абсолютную сохранность сосудисто-нервных пучков, окружающих простату, что позволит сохранить потенцию.

Естественно, в такой ситуации серьезное значение имеет общее состояние пациента. В случае большой по размерам опухоли и ее выхода за пределы капсулы простаты, хирург вынужден иссечь и часть нервов, прилегающих к предстательной железе.

Современное развитие технологий позволило операцию лапароскопической простатэктомии проводить с помощью робота, в качестве ассистента. Это не значит, что робот просто подает скальпель. По сути робот-ассистент становится глазами и руками врача хирурга, но только с более расширенными возможностями, нежели человеческие!

Удаление простаты роботом Да Винчи происходит через управление человеком на расстоянии. Хирург-оператор сидит за панелью управления и работает со специальными рычагами для каждой руки и педалями для ног.

Эти движения распознаются сенсорами и передаются к компьютеру, откуда по специальным кабелям достигают инструментов, расположенных непосредственно в области операционного поля. Рядом с пациентом в стерильной зоне находится хирург-ассистент. В арсенале робота находится множество хирургических инструментов, а также оптические приборы.

На экране хирург-оператор видит трехмерное, увеличенное до 10 раз изображение операционного поля. Трехмерность изображения достигается за счет одновременной работы нескольких параллельно установленных камер.

Еще одним преимуществом техники является большая свобода движений по сравнению с обычной лапароскопической простатэктомией: прибор, подобно суставу человеческой руки, имеет 7 степеней свободы движения, тогда как лапароскопический инструмент простатэктомии — всего 3.

Возможно проникнуть во все труднодоступные места. Манипуляторы вращаются в любых плоскостях на 360 градусов. 3D-изображение с десятикратным увеличением помогает отлично видеть в глубине операционной раны. Электроника отфильтровывает непредсказуемые движения и тремор человеческой руки.

Врач видит операционное поле на мониторе и управляет роботом через джойстик. Одна роботическая рука удерживает видеокамеру, три другие – выполняют манипуляции с тканями.

Лечение рака простаты в Германии - Робот Да Винчи

Простату отделяют и эвакуируют эндоскопическим инструментом диаметром меньше карандаша. Затем мочевой пузырь сшивают с мочеиспускательным каналом. Время операции – чуть больше двух часов. Выписывают через 2-3 дня, физическая нагрузка разрешена через две-три недели после операции.

• несколько проколов вместо полостного разреза;• минимальная кровопотеря и болевой синдром;• пациент быстро возвращается к повседневной жизни;• нет большого послеоперационного рубца;• после операции не нужно носить бандаж.

Примером успешного использования роботизированной аппаратуры становится использование робота Да Винчи в урологии. Миниинвазивная хирургия в этой области становится все более востребованной при злокачественных поражениях простаты  (радикальная простатэктомия), которая успешно проводится с применением робота Да Винчи.

Робот, в точности повторяет движения человека, находящегося за пультом управления роботизированной хирургической системы, предоставляет возможность хирургу находиться в удобном положении, снижая до минимума его усталость, давая возможности видеть изображение в полном объеме, управлять инструментами и наиболее скрупулезно проводить хирургическое вмешательство, повышая его качество.

Уролог в ходе простатэктомии имеет уникальную возможность удалить предстательную железу с семенными пузырьками и при этом не затронуть здоровые мышцы и нервы в области тазового дна. Такая операция снижает риск развития половой дисфункции и возникновения проблем с недержанием мочи и каловых масс.

Виды доступа при иссечении аденомы простаты

При иссечении аденомы простаты роботизированной системой Да Винчи применяется доступ трансперитонеально через брюшную полость и экстраперитонеально в обход брюшной полости. Второй способ сводит к минимуму послеоперационные осложнения, связанные с инфицированием при вмешательстве.

Важна последовательность проведения операции. Больного укладывают на спину. Голова запрокидывается вниз под небольшим углом 15 градусов. В мочевой пузырь вставляют катетер, который находится там еще около недели после операции и только потом изымается. В области пупка делают несколько рассечений, примерно по 6 мм длиной и вводят через них трокары — герметичные инструментальные каналы, через которые робот вводит инструменты и удаляет пораженную ткань простаты. Для максимальной точности проведения хирургического вмешательства от предстательной железы отодвигаются близко расположенные ткани, сосуды и связки, чтобы они не были случайно повреждены.

Для улучшения угла обзора полость брюшины «надувают» посредством введения углекислого газа, что обеспечивает свободный доступ инструментам. После всех подготовительных манипуляций под оптическим контролем начинается основной этап операции — иссечение.

Под микроскопом проводится мониторинг отсекаемой ткани. По окончанию операции роботизированная хирургическая система извлекает трокары, а места разрезов зашивают саморассасывающимися шовными нитями.

Преимущества радикальной простатэктомии роботом Да Винчи

Операция радикальной простатэктомии таким способом имеет свои преимущества:

  1. Полное отсутствие на краях операционного поля удаленной предстательной железы раковых клеток.
  2. Снижение кровопотери.
  3. Минимизация болевых ощущений в послеоперационном периоде.
  4. Быстрый реабилитационный период и непродолжительность госпитализации.
  5. Минимальное время использование катетера.
  6. Отличный косметический эффект.
  7. Снижает риски рецидивов.
  8. Снижение травмирующего воздействия инструментов на область брюшной стенки.
  9. Не травмирует жизненно важные органы.
  10. Роботизированная система рук дает возможность оперировать больных с ожирением.

Возможные риски

Все манипуляции выполняются с ювелирной точностью, поэтому вероятность ошибки или негативных последствий крайне мала. Как правило, доктора имеют большой опыт в таких процессах и осуществляют постоянный контроль над действиями автоматизированной машины.

Использование робота Да Винчи при радикальной простатэктомии — это инновационный метод лечения рака простаты, который дает возможность пациенту не только на 100% шансы победы над болезнью, но и возможность улучшить качество жизни после операции и минимизировать все риски.

Робот Да Винчи — современная технология с великим именем

Нередко в случае диагноза рак предстательной железы пациенту предлагается операция на простате. Операционный доступ возможен тремя путями:

  • позади лобка,
  • через область промежности и
  • путем минимально инвазивного доступа — лапароскопической простатэктомии.

В последние годы разработана принципиально новая технология. Лапароскопия с небольшой амплитудой движения инструментов замещается новой методикой – роботоассистированными операциями удаления простаты роботом Да Винчи.

Идея создания робота, который бы смог оперировать на расстоянии от хирурга, восходит к 80-м гг. XX века. Тогда во время военных столкновений американским ученым пришла идея полностью исключить хирургов с поля военных действий, вместо этого разработать для армии роботов, которые смогли бы выполнять сложные операции.

В мире к настоящему времени используется более 300 установок. Роботоассистированная лапароскопическая простатэктомия позволяет выполнять радикальную операцию удаления простаты, максимально щадящую для окружающих тканей, с минимальной кровопотерей и высокими шансами на сохранение эректильной функции и способности к удержанию мочи.

Первая операция удаления простаты с помощью робота Да Винчи выполнена в сентябре 2002 года. К 2008 году 77% радикальных простатэктомий в США было произведено с помощью этой технологии, 2% — путем классической лапароскопической простатэктомии и около 20% — путем открытого доступа.

Робот или лапароскопия?

С внедрением робота в хирургию для лечения рака простаты, у оперирующих врачей, конечно, возник вопрос: что и для кого именно лучше? Стандартное лапароскопическая операция на простате или же операция на роботе да Винчи. Оба метода – минимально-инвазивны, и там, и там малые кровопотери.

Поэтому, если возможен как тот, так и другой метод, то часто хирурги стоят перед дилеммой – что именно выбрать? Ведь, в конечном счете, результаты операций при лапароскопическом и при роботизированном удалении простаты зачастую одинаковы по своей успешности, если оперирует опытный хирург.

Лечение рака простаты в Германии - Робот Да Винчи

И тут на помощь приходит наука. В 2015 году пять ведущих урологических клиник Германии, где применяется Робот да Винчи, объединились, чтобы провести крупное клиническое исследование. С его помощью они хотят получить ответ на вопрос – в каких случаях эффективнее применять для лечения рака простаты робот да Винчи, а в каких — лапароскопическую технику?

Во время исследования будут учитываться такие показатели, как удовлетворенность пациента операцией, сохранение функции мочеиспускания, качество жизни и сохранение потенции.

В течение 3 лет медики будет наблюдать за 780 пациентами, прошедшими лечение рака простаты на роботе да Винчи или на лапароскопической установке.

Инициатор исследования – Университетская клиника Лейпцига. Также у нему подключены Урологические университетские центры из Дюссельдорфа и Гейдельберга. Кроме того, наблюдение за пациентами ведется и Академическом клиническом центре Дортмунда.

Окончательные результаты медики рассчитывают представить в 2020 году. Промежуточные – в 2018. «До сих пор не было таких исследований по поводу долгосрочного эффекта, — говорит доктор Зигрун Хольце, руководитель исследовательского проекта из Университетской клиники Лейпцига. — Наше исследование это изменит».

К.м.н. др. София Ротэрмель

Ознакомиться со стоимостью лечения и диагностики.

СТОИМОСТЬ ОПЕРАЦИИ НА РОБОТЕ ДА ВИНЧИ В ГЕРМАНИИ

— существенно сниженная кровопотеря с отсутствием необходимости переливания крови.

— минимизированные ощущения боли послеоперационного периода, почти не требующее обезболивания. 

Простатэктомия роботом особенно эффективна на ранних стадиях ракового процесса: ПСА ≤ 20 нг/мл, Глисон ≤ 7. Если у пациента нет противопоказаний к наркозу из-за сопутствующих заболеваний.

Сексуальная функция восстанавливается в течение нескольких месяцев, но в некоторых случаях в течение года — зависит от физических особенностей пациента и размера опухоли. У мужчин до 50 лет вероятность сохранить потенцию более 90 процентов, до 60 лет – 75 процентов, до 70 лет – 57 процентов, старше 70 лет – 25-50 процентов.

Непроизвольное подтекание мочи после обычных операций происходит у 85 % пациентов и может продолжаться до 9 месяцев. Это крайне неприятный побочный эффект лечения рака простаты , поскольку приходится носить урологические прокладки или памперсы.

Недержание мочи возникает вследствие рассечения связочного аппарата малого таза. Такое рассечение необходимо для доступа к покрывающему простату дорзальному венозному комплексу. Его перевязывают или прошивают хирургической нитью, чтобы избежать мощное кровотечение в случае повреждения.

Фасции- и нервосберегающий метод, который мы применяем, позволяет не трогать дорзальный венозный комплекс. Врач аккуратно смещает фасции и связки, делает «окошко» 2х3 см в лонно-пузырных связках и вылущивает простату. Затем «закрывает окошко», сшивая фрагменты связок.

Страховку от кровотечения обеспечивает роботическая система, она позволяет быстро изменить внутрибрюшное давление и остановить кровь, если такая необходимость возникла.

Главное — болезнь уходит сразу. Альтернативные аблативные технологии (ультразвуковая аблация, нано-нож, криоабляция ) не гарантируют полное уничтожение опухолевых клеток.

После неудачной аблативной операции выполнить спасительную (сальважную) простатэктомия уже намного сложнее.

Невросберегающая простаткэтомия с сохранением фасций исключает повреждение мышц тазового дна с расположенными в них веточками полового нерва и (или) дополнительной половой артерией, питающей кавернозные ткани полового члена.

Инструменты робота:

  • открытая хирургия;
  • лапароскопическая хирургия;
  • робот-ассистированная da Vinci хирургия.

Роботизированные системы состоят из нескольких взаимосвязанных компонентов: совокупности устройств для управления со специальными ручками, инструментов-манипуляторов, которые подражают рукам хирурга, и трехмерного высококачественного изображения оперируемой области, которое выводится на монитор компьютера.

Лечение рака простаты в Германии - Робот Да Винчи

Автомат в определенно заданных пропорциях в точной последовательности повторяет природные движения пальцев и запястий человека. Это позволяет регулировать спектр подвижности робота Да Винчи, делая любые процедуры без прямого контакта с пациентом.

Обычно делается три маленьких надреза на кожных покровах над нужным внутренним органом. Через них на автоматизированных направляющих в полость организма вводятся хирургические инструменты и видеокамера.

Доктор находится в другой комнате с консолью и экраном. Благодаря двум мощным линзам он получает трехмерное изображение с камеры, которое дает точное представление о состоянии внутренних систем тела.

Управление камерой осуществляется с помощью педалей. Они регулируют масштаб картинки, угол обзора, отвечают за приближение и отдаление видеокамеры. На руках хирурга закрепляются датчики подвижности, передающие импульсы манипуляторам автомата.

  1. Полное отсутствие на краях операционного поля удаленной предстательной железы раковых клеток.
  2. Снижение кровопотери.
  3. Минимизация болевых ощущений в послеоперационном периоде.
  4. Быстрый реабилитационный период и непродолжительность госпитализации.
  5. Минимальное время использование катетера.
  6. Отличный косметический эффект.
  7. Снижает риски рецидивов.
  8. Снижение травмирующего воздействия инструментов на область брюшной стенки.
  9. Не травмирует жизненно важные органы.
  10. Роботизированная система рук дает возможность оперировать больных с ожирением.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Витамины в профилактике и лечении рака
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: