Лечение рака верхней части желудка

Лечение рака желудка народными средствами, лекарственными растениями, магнитными полями

Перед началом лечения рака желудка врачу необходимо установить стадию и другие характеристики опухоли, оценить состояние здоровья пациента, так как ото этого зависит, перенесет ли организм те или иные виды лечения. Помогают в этом некоторые исследования и анализы.

Если в семье было несколько больных родственников, можно заподозрить, что рак желудка связан с генетическими нарушениями. В таком случае пациента направляют на консультацию к генетику, который назначит специальные анализы.

Далее следует осмотр: врач выслушивает сердце и легкие, ощупывает подкожные лимфатические узлы, живот, оценивает размеры внутренних органов. Выявленные при этом нарушения могут быть связаны с раком или сопутствующими заболеваниями.

Обследование перед началом лечения может включать следующие исследования и анализы:

  • Общий анализ крови. Подсчитывают число лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Их снижение может быть вызвано злокачественной опухолью или другими патологиями.
  • Биохимический анализ крови. Определение содержания белков, гормонов, ферментов, липидов, глюкозы и электролитов в крови помогает оценить состояние печени, костей и других органов.
  • Компьютерная томография с контрастным усилением. Делают снимки грудной клетки, живота, таза. Контрастное вещество вводят внутривенно или дают выпить. Оно «прокрашивает» нужные структуры, благодаря чему те становятся лучше видны на снимках. КТ с контрастом помогает уточнить стадию рака.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Помогает выявить метастазы, которые не видны во время КТ. Суть исследования состоит в том, что в организм вводят специальный безопасный радиоактивный сахар. Он накапливается в опухолевых клетках, так как они активно потребляют энергию, и делает их заметными на снимках, выполненных при помощи специального оборудования.
  • Эзофагогастроскопия. Врач-эндоскопист вводит в пищевод и желудок эндоскоп — тонкую гибкую трубку с видеокамерой на конце — и осматривает слизистую оболочку. Во время гастроскопии можно провести биопсию — получить фрагмент подозрительной ткани и отправить в лабораторию для цитологического, гистологического исследования.
  • Эндоскопическое УЗИ. Вместе с эндоскопом в желудок вводят миниатюрный ультразвуковой датчик. Это помогает обнаружить распространение опухоли в близлежащие лимфоузлы, печень, другие соседние органы. Через эндоскоп врач может ввести в лимфоузел или соседний орган тонкую иглу и получить фрагмент опухоли для исследования.
  • Диагностическая лапароскопия. Процедуру проводят в операционной под общим наркозом. В брюшную полость через небольшой прокол вводят специальный инструмент — лапароскоп — который позволяет осмотреть внутренние органы и покрывающую их брюшину. Лапароскопия рекомендована в случаях, когда опухоль проросла за пределы первого слоя стенки желудка, во время других исследований не обнаружены отдаленные метастазы, и возможно лечение при помощи химиолучевой терапии и хирургии. Во время лапароскопии хирург может получить смывы с брюшины и отправить их в лабораторию.
  • Биопсия метастазов. Если во время обследования обнаружены образования, напоминающие метастазы, нужно провести их биопсию, чтобы доказать или исключить наличие раковых клеток.
  • Молекулярно-генетическое тестирование. На поверхности клеток содержится белок-рецептор HER2. Его структуру кодируют две копии одноименного гена. Раковые клетки могут содержать большее количество копий гена или много белка HER2 на своей поверхности — это заставляет их быстрее расти. Такие опухоли называются HER2-позитивными. Существуют таргетные препараты, которые могут блокировать этот белок. Для того чтобы понять, стоит ли их назначать, проводят специальные анализы. Их рекомендуется проводить при метастатическом раке.

С пациентом работает команда специалистов, в которую могут входить: онколог, хирург-онколог, химиотерапевт, специалист по лучевой терапии, специалист по поддерживающей терапии, диетолог, патологоанатом (изучает в лаборатории ткани, полученные во время биопсии), гастроэнтеролог.

О выборе правильной лечебной тактики рассказывает к.м.н. Пылёв Андрей Львович

Хирургия — основной метод лечения рака желудка. Во время операции удаляют опухоль и 4 см здоровой ткани вокруг неё. Удаление части желудка называется резекцией или субтотальной гастрэктомией, всего органа целиком — тотальной гастрэктомией.

  • проксимальная — удаление верхней части желудка;
  • дистальная — удаление нижней части желудка.

D1 — удаляют лимфоузлы, которые находятся рядом с желудком;

D2 — удаляют лимфоузлы, которые находятся рядом с желудком, близлежащими артериями и селезенкой.

Гастрэктомия может быть выполнена открытым путем (через разрез) или лапароскопически. Также применяется роботизированная хирургия, но она требует от клиники специального оснащения и обученных хирургов. Обычно операция продолжается 2–3 часа, после неё пациент должен неделю находиться в стационаре.

После удаления желудка могут возникать такие осложнения, как тошнота, рвота, диарея, потеря веса, нарушение усвоения некоторых витаминов. Степень их выраженности разная у разных пациентов.

Эффективность народных средств и процедур физиотерапии при раке желудка не доказана в ходе широкомасштабных научных исследований. Заблуждение, лежащее в основе использовании полыни, череды, чистотела, обусловлено применением растительного сырья в качестве основы для лекарственных средств.

Лечение рака верхней части желудка

Однако, нужно помнить, что современные химиопрепараты являются продуктом тонкой химической технологии. Поэтому в домашних условиях создать препарат, обеспечивающий стабильную и именно лечебную лечебную концентрацию нужного вещества в крови, невозможно ни с помощью настойки водки с элеутерококком или корнем тысячелистника, ни с помощью отвара и настоя.

К тому же растения, даже произрастающие на одном и том же склоне, будут отличаться по содержанию в них лекарственного вещества и при этом содержать множество в лучшем случае ненужных, а то и вредных веществ.

Известно множество случаев, когда параллельное с химиотерапией применение «народных средств» мешало лечению из-за взаимодействия с лекарствами. Лечение же всякого рода «полями», приёмом разного рода ядов, включая перекись водорода и керосин и даже ослиную мочу, ничего кроме вреда принести не может.

В Европейской клинике мы придерживаемся принципов доказательной медицины. Поэтому мы просим наших пациентов, увлекающихся любыми видами народных средств, включая знахарство и колдовство, не заменять ими хирургическое лечение, химиотерапию и лучевую терапию, чтобы не стало очень поздно.

  • Гастростомия — 52 200 руб.
  • Дистальная резекция с лимфаденэктомией II-III — 192 900 руб.
  • Лапароскопическая клиновидная резекция желудка — 115 100 руб.
  • Проведение химиотерапии с использованием инфузионной помпы без стоимости лекарственных препаратов (1 сутки) — 16 300 руб.
  • Лечение антагонистами фактора роста эндотелия сосудов (100 мг) — 84 500 руб.

Тактика лечения зависит от стадии развития опухоли и обсуждается на консилиуме, в котором участвуют врачи нескольких направлений.

Основной способ терапии в самом начале болезни – это хирургическое вмешательство в сочетании с химиотерапии.

На последних стадиях болезни лечение помогает убрать неприятные симптомы и улучшить качество жизни больного.

Всех больных раком желудка врачи условно разделяют на три группы:

  • пациенты с ранними стадиями болезни;
  • операбельная стадия, при которой опухоль распространяется местно;
  • больные с неоперабельной опухолью, которая поражает не только желудок, но и другие важные органы.

В некоторых случаях, даже когда у больного появились только первые симптомы болезни, врачи признают больного неоперабельным, например, если рак поразил важные для жизни органы.

Полное выздоровление больного, при котором нет последствий для организма, наблюдается у первой группы больных в 90 % случаев.

Вторая группа больных имеет прогноз со значительным разбросом, так как каждый отдельный случай имеет множество нюансов.

Что касается третьей группы пациентов, в этом случае шансы на благоприятный исход минимальны, и врачи уделяют внимание продлению жизни больного.

В большинстве случаев перед проведением операции проводят лапароскопию, которая помогает исключить метастазы в брюшине и на сальнике.

Эндоскопическая резекция может иметь некоторые осложнения. Так, после операции у больного могут наблюдаться сильные боли, которые купируют лекарствами иди небольшой дозой облучения.

В некоторых случаях наблюдается прободение стенок органа, что исправляется с помощью физических методов.

Полостные операции проводят только в том случае, если отсутствуют какие-либо противопоказания.

Планируя операцию, врачи определяют, каким способом можно будет добраться до оперируемого органа, какие объемы вмешательства будут, будут ли удаляться лимфатические узлы, как будет проходить восстановление органа.

Хирургическую терапию часто объединяют с химио- или химиолучевой терапией. Так, препараты могут вводиться в брюшную полость прямо во время операции, в иных случаях врач может назначить раннее послеоперационное лечение.

Лучевая терапия

Химиопрепараты атакуют не только раковые, но и здоровые клетки, поэтому они нередко вызывают побочные эффекты. Их нельзя вводить постоянно в течение длительного времени, химиотерапию рака желудка проводят циклами.

При раке желудка чаще всего применяют такие химиопрепараты, как капецитабин, карбоплатин, цисплатин, доцетаксел, эпирубицин, 5-фторурацил, иринотекан, оксалиплатин, паклитаксел.

Во время операции возможно проведение гипертермической интраоперационной интраперитонеальной химиотерапии (введение препаратов непосредственно в брюшную полость) или ранней послеоперационной интраперитонеальной методики.

Дело в том, что клетки рака желудка слабочувствительны к большинству применяемых химиопрепаратов. Чувствительность раковых клеток повышается при предварительном нагревании химиопрепаратов или локальном прогревании опухоли (СВЧ-гипертермия).

Возможны комбинации традиционных хирургических методов с эндоскопическим введением препарата непосредственно в опухоль и вокруг неё при ЭГДС (эндоскопическая пери- и интратуморальная химиотерапия). Внутрибрюшинная химиотерапия по сравнению с обычной внутривенной химиотерапией значимо повышает концентрацию препаратов в зонах потенциального метастазирования.

Лечение рака верхней части желудка

Проводимые исследования, в которых сравнивались результаты химиотерапии и симптоматической терапии, доказали, что лекарственная терапия увеличивает продолжительность жизни у больных с метастазами с 3-5 до 10-12 мес.

На основании результатов этих исследований разработаны международные рекомендации применения различных химиотерапевтических режимов (т.н. протоколы). Эффективность химиотерапии увеличивает дополнительное использование модификаторов.

Применение такой терапии должно обязательно сопровождаться контролем основных лабораторных показателей жизнедеятельности, иммунограммы, а при необходимости назначается соответствующая лекарственная «терапия сопровождения».

Современные технологии позволили ученым больше узнать о молекулярно-генетических особенностях злокачественных опухолей, это привело к появлению таргетных препаратов. В отличие от химиопрепаратов, которые атакуют все быстро размножающиеся клетки, каждый таргетный препарат имеет определенную мишень — молекулу, которая необходима для размножения и выживания раковых клеток.

При раке желудка, обладающем определенными молекулярно-генетическими свойствами, применяют два типа таргетных препаратов:

  • Блокаторы VEGF. Раковые клетки вырабатывают большое количество этого вещества, чтобы стимулировать рост новых сосудов и получать больше кислорода, питательных веществ. К группе блокаторов VEGF относится препарат рамицирума;
  • Блокаторы HER2. Это белок-рецептор на поверхности клеток, при повышенной активности которого раковые клетки начинают быстрее размножаться, ведут себя более агрессивно. Представитель блокаторов HER2 — таргетный препарат трастузумаб.

Обычно лучевую терапию при раке желудка сочетают с химиотерапией, такое лечение называется химиолучевой терапией. Выбрать тип и дозу излучения, количество процедур помогает компьютерная томография. Правильно «нацелить» лучи на область опухоли помогают пометки маркером на коже или специальные метки, введенные в опухолевую ткань.

Обычно процедура продолжается 10 минут, за 3 часа до неё нельзя ничего есть. Существуют следующие современные разновидности лучевой терапии при раке желудка:

  • 3D-конформная лучевая терапия — метод, при котором, благодаря объемному планированию, форма облучаемого объема максимально соответствует форме опухоли и практически не затрагивает здоровые ткани;
  • Интенсивно-модулированная лучевая терапия применяется в случаях, когда облучение затрагивает жизненно важные органы: печень, легкие, сердце. При этом общий пучок как бы делится на отдельные лучи, которые могут иметь разную интенсивность.

Осложнения рака желудка

При раке желудка бывают ситуации, требующие обязательного хирургического вмешательства, независимо от стадии процесса и проводимого лечения, поскольку они представляют опасность для жизни больного.

Перфорация (прободение) желудка — это появление сквозного отверстия в его стенке, через которое желудочный сок и пища могут попадать прямо в брюшную полость и вызывать сильное воспаление. Проявлением этого чаще всего служит сильная «кинжальная» боль.

Живот становится напряженным и болезненным. Может появиться тошнота или рвота, выраженная сухость во рту. Человеку необходима срочная помощь, без оказания которой он может погибнуть. До приезда скорой помощи необходимо лечь в постель и приложить к животу грелку со льдом.

Раздражающее действие на опухолевую ткань желудочного сока или распад опухоли вызывает кровотечение из опухоли, чаще это бывает при распространенном поражении стенки желудка. Признаками этого осложнения могут быть нарастающая слабость, головокружение вплоть до потери сознания, рвота кровью или «кофейной гущей» — такой характерный вид принимает кровь под воздействием желудочного сока.

Очень часто при кровотечении возникает позыв к дефекации, стул при этом имеет черный цвет и может быть полужидкий или жидкий дёгтеобразный (так называемая «мелена»). Необходима срочная госпитализация в хирургическое отделение. В ожидании «скорой» могут быть предприняты перечисленные выше меры.

В стационаре обычно начинают с попытки остановки кровотечения с помощью кровоостанавливающих средств и различных методов воздействия прямо на область кровоточащего сосуда (прижигание лазером, электротоком, обкалывание лекарствами и так далее).

Перстневидный рак желудка: особенности течения болезни и прогноз

Рак желудка – это онкопатология, которая поражает эпителий слизистой оболочки. Новообразование может появиться в самых разных отделах желудка – в теле органа, в верхнем или нижнем его отделе.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Народные средства лечения рака простаты 4 стадии

Известно, что обычная клетка превращается в раковую под действием определенных мутаций.

Ученые так и не выяснили, что вызывает такие изменения в клетках, однако точно известно, что человек со здоровым желудком никогда не станет жертвой онкологии.

В то же время разнообразные желудочные патологии – это благоприятная для опухолей почва.

Специалисты выделяют 3 стадии развития патологии:

  • I стадия – диаметр образования не превышает 2 см, при этом поражается только слизистый слой, поражений лимфоузлов и метастаз не наблюдается;
  • II стадия – размер опухоли около 4-5 см, поражаются уже не только слизистые, но и мышечные слои, в некоторых случаях врачи обнаруживают региональные метастазы;
  • III стадия – большая по размеру опухоль может прорастать в серозную оболочку, поражает близлежащие органы, метастазы могут обнаруживаться в отдаленных местах.

Мужчины намного чаще болеют онкологией желудка, чем женщины. Больше всего подвержены этому заболеванию люди пожилого возраста.

За последние годы врачи заметили, что количество заболевших раком желудка медленно, но постоянно снижается.

На сегодняшний день врачи не могут с точностью назвать факторы, которые способны вызвать это страшное заболевание.

Было замечено, что чаще всего поражает карцинома членов одной семьи, а также людей с группой крови A, то есть может передаваться генетически.

Спровоцировать онкологию желудка могут предраковые состояния – атрофический гастрит, каллезная язва хронического типа, пернициозная анемия, полипы желудка, состояния иммунодефицита, последствия резекции желудка, заражение Хеликобактер Пилори.

В развитии рака желудка играют роль и внешние факторы – употребление алкоголя, неправильное, агрессивное питание, острая, копченая, жирная еда.

Все это приводит к развитию гастрита, а он, в свою очередь, является стартом для образования онкологической опухоли.

Врачи могут дать положительный прогноз, если удалось диагностировать развитие раковых клеток в желудке на начальном этапе заболевания. В таком случае результат лечения будет эффективным в 90% случаев.

Сколько можно прожить при разных стадиях рака желудка
Стадия Прогноз
1 При своевременной диагностике и начала лечения, прогноз благоприятный:
  • выживаемость на протяжении 5 лет — 80%;
  • 70% полностью вылечивают рак.
2
  • Выживаемость на этой стадии 56%

Главная задача: вовремя начать терапию и удалить раковые области

3 Неблагоприятный прогноз для человека:
  • выживаемость 38%
  • остальные в течении 5 лет умирают от осложнений или 4 стадии рака
4
  • Процент выживаемости очень низкий в районе 5%.

Но, даже на последней стадии, есть шанс при вовремя оказанной помощи.

В заключение необходимо заметить, что сегодня все чаще диагностируется рак желудка. Симптомы и проявление данного заболевания должны стать поводом для консультации у специалиста. Чем раньше врач подтвердит патологию и назначит соответствующее лечение, тем выше шансы на благоприятный прогноз.

Обязательно проходите несколько раз в год обследование у гастроэнтеролога, вовремя сдавайте анализы и начинайте лечение, если имеются заболевания ЖКТ. Следите за своим организмом и будьте здоровы!

Правильное диетическое питание при раке желудка в его лечении занимает очень важную роль. Больные раком желудка нуждаются в достаточном количестве витаминов, калорий, белков и минералов. Но соблюдать диету при раке желудка довольно сложно, поскольку у больных снижен аппетит и их мучают рвоты. Особенно это заметно во время курса радиотерапии и химиотерапии.

Питание при раке желудка после проведения операции должно осуществляться следующим образом:

  • кушать нужно часто, но маленькими порциями, потреблять пищу следует 6 раз в день;
  • до и после еды необходимо пить;
  • ограничить употребление конфет, печенья, соков и газированной воды.

Лечение рака верхней части желудка

Профилактические методы направлены на:

  • Рациональное питание. В рационе должно содержаться достаточное количество овощей, фруктов и мяса. Не следует злоупотреблять жирной, соленой и перченой пищей;
  • Если у Вас имеется предрасположенность к данному заболеванию, необходимо регулярно осматриваться у гастроэнтеролога;
  • При обнаружении во время ФЭГДС полипов, их рекомендуется удалить, поскольку они увеличивают риск развития рака желудка.

К особенностям перстневидного рака желудка относится стремительный рост опухоли. Ее распространение, как правило, происходит путем инфильтрации прилегающих тканей, в результате чего очаг не имеет четких границ, что существенно осложняет задачи хирурга.

Свое название эта разновидность рака получила за счет характерной особенности образующих ее атипичных клеток. В них в избытке вырабатывается и накапливается особый белок, который вызывает определенные структурные изменения, и содержимое клетки приобретает очертания перстня.

Если более спокойные и лучше реагирующие на лечение виды рака желудка, в основном, атакуют мужчин старше 50 лет, то агрессивные перстневидные карциномы чаще обнаруживаются в желудках женщин и развиваются в молодом возрасте.

Специфическое свойство перстневидного рака – гормонозависимость. У больных с такими новообразованиями отмечается повышенный уровень половых гормонов: тестостерона у мужчин и эстрогенов у женщин. Снижение их содержания – одна из составляющих успеха онкотерапии.

Коварство заболевания еще и в том, что на вероятности развития раковой опухоли с перстневидными клетками никак не сказываются пищевые привычки человека. Если риск появления рака желудка другого типа можно снизить, убрав из рациона острые, соленые, копченые и маринованные продукты, то в данном случае такая профилактика не приносит успеха.

Важно! Перстневидный рак склонен к раннему метастазированию, устойчив к химиолечению и способен приспосабливаться к действию таргетных препаратов. Поэтому на продвинутых стадиях с ним очень тяжело бороться любыми традиционными способами.

Помимо морфологических изменений раковых клеток, в диагнозе указывают другие особенности очага – его местоположение, структуру и т.д. В том числе, в заключении могут встречаться такие малопонятные термины, как «кардиальный», «инфильтративно-язвенный». Что это означает, как влияет на течение болезни и прогноз?

В инфильтративно-язвенный рак желудка язва перерождается тогда, когда для этого складываются подходящие условия. Как уже говорилось выше, озлокачествление практически неминуемо, если очаг находится в области клапана пищевода, лечение заболевания не проводится или ведется недостаточно хорошо.

Злокачественному перерождению язвы способствует пониженная кислотность желудочного сока или ее полное отсутствие – анацидный гастрит. У больных с генетической предрасположенностью к раку желудка вероятность того, что язва переродиться в карциному, также существенно выше.

Перерождение происходит постепенно. Вначале развивается так называемая предраковая пролиферация – состояние, когда в определенных участках некротического очага (чаще по его периферии) появляются аномальные клетки.

Объем пролиферации в области язвы постоянно увеличивается, и видоизмененные клетки постепенно заполняют всю верхнюю часть очага. В то же время, язва может перейти в инфильтративно-язвенный рак практически сразу после появления первых признаков гиперплазии.

Нередко у специалистов возникают затруднения с дифференциальной диагностикой предракового состояния слизистой и уже образовавшегося рака. Случается это тогда, когда из некротических тканей развивается высокодифференцированная опухоль.

Важно! Где бы ни располагался раковый узел, и что бы ни привело к его развитию, самую главную роль в прогнозе играет степень дифференцировки клеток новообразования.

Операция по удалению рака желудка показана тогда, когда ее выполнение возможно и целесообразно. Это касается как рака первой стадии, так и более продвинутых. Объем и способ хирургического вмешательства бывают разными.

Если новообразование очень маленькое (0 стадия) и опухоль высокодифференцированная, то возможно выполнение эндоскопической резекции слизистой оболочки (ЭРС). При такой операции убирается только опухолевый очаг.

Выделить его из нормального эпителия позволяет специальная процедура – введение жидкости в слой клеток, расположенный под новообразованием, благодаря чему опухоль приподнимается над окружающими тканями.

  • запрет приема нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен);
  • соблюдение особого режима питания.

Несмотря на то, что ЭРС внедрена в клиническую практику еще в 2009 году, ее целесообразность до сих пор служит предметом обсуждения. Еще один малоинвазивный метод хирургического лечения – лапароскопическая резекция – также пока не нашел широкого применения, как и сочетание лапароскопии и эндоскопии.

При более распространенных процессах приоритет отдается классическому хирургическому вмешательству, которое может выполняться в различных объемах с применением разных техник.

Каким бы способом не была выполнена операция, главная задача хирургов – продление жизни пациента с максимальным сохранением ее качества. Насколько она решаема?

Полип желудка – это рак или нет?

Полип – это не рак желудка, а доброкачественное опухолевидное образование. Некоторые из них со временем могут озлокачествляться (малигнизироваться). Прежде всего, это относиться к аденоматозным полипам, образующимся из трубчатых железистых клеток эпителия.

В определенных случаях эндоскопист иссекает весь полип прямо во время диагностического обследования, но такое решение специалист принимает редко – только тогда, когда узел совсем маленький.В других ситуациях его небольшой участок отщипывают специальным приспособлением (выполняют биопсию) и отправляют на исследование в лабораторию.

Операцию проводят под наркозом, так как здесь много болевых рецепторов. Для удаления может быть использован эндоскоп: современное оборудование позволяет не только очень точно выполнять традиционные хирургические манипуляции, но и прижигать проблемную область электрическим током высокой частоты для предупреждения постоперационного кровотечения.

При условии, что при биопсии выявляется гиперпластическая природа полипа, т.е. в тканях узла не отмечается предраковых изменений, больного чаще всего попытаются вылечить с помощью лекарств. Поскольку гиперпластические выросты слизистой – следствие хронических заболеваний желудка (гастрита, язвы и т.д.), то устранение основной проблемы способно привести к их самостоятельному рассасыванию.

К росту полипов также приводят генетические аномалии. В данном случае узлы обычно множественные – при эндоскопии диагностируется полипоз. Такие образования обычно склонны к малигнизации и требуют удаления вместе с частью органа, в которой обнаруживаются.

  • Если у него есть «ножка», то она способна перекручиваться и ущемляться, что сопровождается острыми болями вплоть до потери сознания.
  • Вследствие перекрута и ущемления ножки нередко происходит нарушение целостности слизистой оболочки с разрывом сосудов и желудочным кровотечением. Кровотечение может быть небольшим и долго не проявляться какими-либо признаками или, наоборот, обильным, приводящим к быстрой потере большого количества крови. И в том, и в другом случае оно представляет реальную угрозу жизни пациента и требует неотложного хирургического вмешательства.
  • Если узел большой и располагается в области перехода пищевода в желудок или желудка в двенадцатиперстную кишку, он перекрывает проход пище, что приводит к ее загниванию, тошноте и рвоте после еды, исхуданию и т.д.

Впрочем, даже самый «неудобно» расположенный и большой полип после правильного консервативного лечения или качественно выполненной операции исчезает навсегда. К сожалению, этого нельзя сказать об агрессивных злокачественных опухолях, таких как перстневидная карцинома.

Стадии развития фото

Выделяют 4 клинические стадии рака.

1 стадия

Опухоль небольшого размера (до 2 см), занимает слизистый и подслизистый слой стенки желудка, регионарные лимфоузлы не поражены или поражены единичные, отдаленных метастазов нет. К 1 стадии также относят более глубокое поражение слоев стенки кишечника (до мышечного и подсерозного) но при отсутствии поражения лимфоузлов и отдаленных органов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Православный лекарь Евгений Лебедев “Давайте лечить рак”

2 стадия

Опухоль большего размера или прорастает глубже в стенку желудка, или поражает большее число регионарных узлов (до 15), при этом отдаленных метастазов нет.

3 стадия

Происходит полное прорастание всей стенки желудка, поражаются более отдаленные лимфоузлы, но метастазов в отдаленные органы нет. Возможно также прорастание опухоли на соседние органы, но без поражения лимфоузлов.

4 стадия

Характеризуется распространением опухоли на соседние органы или наличием хотя бы одного метастаза в отдаленные органы.

На ранней стадии заболевания в некоторых случаях может быть проведена эндоскопическая операция удаления опухоли.

Основной метод лечения рака желудка — хирургический, заключается в удалении опухоли вместе с желудком (гастрэктомия) или его частью. При невозможности проведения радикальной операции может быть проведена предоперационная лучевая или химиотерапия с целью уменьшения размера и роста опухоли.

Операции при раке желудка очень обширные и травматичные, как правило, требуют проведения предоперационной подготовки для стабилизации состояния больного.

В ряде случаев помимо желудка удаляют селезенку, часть печени или кишечника. После операции могут быть назначены химиотерапия или лучевая терапия.

Химиотерапию проводят курсами (обычно проводят 2 или 3), при этом назначают несколько препаратов в различных комбинациях.

Если хирургическое вмешательство невозможно, то в некоторых случаях назначают паллиативную химиотерапию, позволяющую продлить жизнь пациента.

Первые симптомы рака желудка не выражены, поэтому больной может не догадываться о заболевании. Еще одна сложность связана с тем, что симптомы рака желудка схожи с симптомами язвы желудка, поэтому больной может думать, что его мучает язва, а не рак. На перерождение язвы в злокачественную опухоль могут указывать следующие признаки рака желудка:

  • Изменение болевых ощущений: боли при раке желудка становятся более тупыми, продолжительными и мучительными. При этом они перестают зависеть от приема пищи;
  • Препараты и методы лечения, помогающие от язвы, перестают оказывать эффект;
  • Перемена вкусовых предпочтений: больной начинает не переносить определенные продукты, например, мясо.

Лечение рака верхней части желудка

Поэтому люди, у которых имеется на протяжении длительного времени язва желудка, должны следить за своими ощущениями, это поможет определить первые признаки рака желудка.

В зависимости от распространения опухоли выделяют следующие стадии рака желудка:

  • 0 стадия, говорит о том, что раковые клетки не распространились глубоко. Это ранний рак желудка, который хорошо поддается лечению;
  • 1 стадия говорит о том, что опухоль не распространилась дальше внутреннего слоя или опухоль затронула мышечный слой желудка и ближайшие лимфатические узлы. Выживаемость на этой стадии составляет около 80%;
  • 2 стадия характеризуется распространением опухоли на 3-6 лимфатических узлах, затрагиванием мышечного слоя и прорастанием во все стенки желудка. Выживаемость на данной стадии составляет около 56%;
  • 3 стадия характеризуется прорастанием опухоли за пределы внешней стенки желудка и затрагиванием более 7 лимфатических узлов. На данной стадии рака желудка выживаемость снижается до 15-38%
  • 4 стадия говорит о том, что опухоль дала метастазы в другие органы. На этой стадии выживаемость пациентов составляет менее 5%.
  • Операция;
  • Химиотерапия;
  • Радиотерапия

Хирургическое лечение рака желудкапредусматривает проведение операции. Операция при раке желудка направлена на удаление опухоли и окружающей ткани желудка. Также операция при раке желудка может быть направлена на удаление ближайших лимфатических узлов, в которые распространилась опухоль.

Радиотерапия – радиационное воздействие, направленное на уничтожение раковых клеток или на ограничение их деления. В основном данный метод терапии сочетается с операционным вмешательством и химиотерапией.

Химиотерапия предполагает лечение рака желудка при помощи лекарственных препаратов. Химиотерапия при раке желудка разрушает раковые клетки и замедляет их размножение. Но химиотерапия при раке желудка может замедлить рост не только злокачественных клеток, но и здоровых, в результате возникают такие побочные эффекты, как тошнота, выпадение волос, кровотечения. После окончания курса химиотерапии рост здоровых клеток организма нормализуется.

Прогноз лечения завит от стадии заболевания, но стоит отметить, что рак желудка очень быстро дает метастазы, что ухудшает прогноз.

Лечение рака верхней части желудка

Развитие недуга включает 4 основных этапа. Они показывают, насколько и как быстро развивается рак желудка:

  1. Ранние стадии проявляются небольшим образованием в слоях желудка.
  2. Второй этап: опухоль увеличивается, углубляется, распространяется на ближние лимфоузлы. Возникает нарушение пищеварения.
  3. Опухоль прорастает стенку органа, переходит на соседние ткани.
  4. Метастазирование – раковые клетки разносятся в разные отделы организма, нарушая работу систем.
  • Фазой 4А обозначается процесс, который распространился по висцеральной брюшине в соседние органы и любое количество лимфатических узлов.
  • Фаза 4Б – это опухоль любого размера, которая не проникла в другие органы, но имеет метастазы в более чем 15 группах ЛУ.
  • Самая сложна и последняя стадия рака желудка – 4В, при которой метастазы распространяются через лимфу и кровь и создают вторичные опухолевые очаги в разных органах. Повреждаться может абсолютно любой орган, независимо от близости к желудку: кости, печень, поджелудочная железа, лимфатические узлы (более 15 штук), лёгкие и даже мозг.

Успех лечения рака желудка напрямую зависит от размеров и распространенности опухоли на соседние органы и ткани, а также от метастазирования. Очень часто перед операцией проводят диагностическую лапароскопию, чтобы исключить метастазов в брюшине.

Операция

Основной метод лечения — хирургический, заключается в удалении опухоли вместе с желудком (гастрэктомия) или его частью. При невозможности проведения радикальной операции может быть проведена предоперационная лучевая или химиотерапия с целью уменьшения размера и роста опухоли.

Хирургическое лечение рака желудка предполагает предварительное обследование — пациент проходит лапароскопическую диагностику для выявления возможных метастазов в брюшной полости и на сальнике для предварительного планирования объема хирургического вмешательства.

В зависимости от степени поражения опухолью организма применяют два вида хирургического вмешательства – эндоскопическую резекцию или операцию внутриполостную. В первом случае, вмешательство минимально.

Химиотерапия

Лучшие результаты с устойчивым положительным эффектом можно получить, дополняя хирургию химиотерапией. Эта терапия представляет собой введение в организм химических препаратов, для угнетения клеток опухоли, оставшихся после операции – невидимых локальных участков опухоли и очагов вторичного поражения в виде удаленных метастазов. Длительность курса химиотерапии определяется в зависимости от динамики развития событий.

При 2 стадии рака желудка операция заключается в частичном или полном удалении органа. На данном этапе заболевания раковые клетки обнаруживаются уже не только в слизистой оболочке, но и за ее пределами.

Лечение рака верхней части желудка

Они могут быть выявлены в близлежащих лимфоузлах, но отсутствовать в стенке желудка. Либо наоборот, опухоль прорастает в мышечные слои, но не затрагивает лимфоузлы. У некоторых больных раковые клетки выявляются как в лимфоузлах, так и за пределами эпителия, но объем поражения небольшой.

На более продвинутых этапах (стадия 2Б) определяется большее число пораженных лимфоузлов и/или прорастание новообразования в наружную оболочку и прилегающие к ней структуры.Тактика операции определяется с учетом всех особенностей рака – местоположения, размера, распространенности, типа и др.

Хирургическое лечение сочетается с химиотерапией. Ее назначают в качестве превентивного метода (неоадъювантная ХТ) или в послеоперационном периоде (адьювантная ХТ).

Если опухолевый очаг расположен в верхних отделах органа – в области кардии или дна, то может быть выполнено удаление этих отделов вместе с нижней частью пищевода и его последующим соединением с нижним отделом желудка.

Расположение рака в теле желудка требует тотальной гастрэктомии – желудок удаляется полностью вместе с сальником. После этого пищевод соединяется напрямую с кишечником.

Если очаг находится в нижнем (антральном) отделе или в области привратника (в месте соединения с двенадцатиперстной кишкой), то может быть принято решение об удалении нижней и средней трети желудка вместе с частью сальника (субтотальная гастрэктомия). При этом оставляют нетронутыми дно и кардиальный клапан.

Важно! После тотальной гастрэктомии качество жизни пациента заметно ухудшается, ведь в этом случае из сложного многоступенчатого пищеварительного процесса выпадает сразу несколько важнейших этапов.

Рак может возникать из язвы

Некоторые онкохирурги владеют техникой формирования искусственного резервуара для пищи из фрагмента кишечника. Хотя такой резервуар не способен выполнять функции желудка, его наличие позволяет уменьшить проблемы с пищеварением, которые проявляются диареей, запорами, повышенным газообразованием, тошнотой и другими характерными симптомами.

Если пациенту удается оставить хотя бы часть желудка, то при правильном питании и соблюдении иных рекомендаций его качество жизни остается вполне удовлетворительным.

Химиотерапевтические препараты, также называемые цитостатиками, с током крови перемещаются по всему телу. Поскольку клетки новообразования постоянно размножаются, им необходимо гораздо больше питательных веществ, чем клеткам здоровых тканей.

    Лечение.jpeg
  • Местный, при котором поврежденной является большая часть органа или отмечаются повреждения, расположенные в нескольких его местах. В том числе, при обнаружении повреждений жизненно важных частей – крупных кровеносных сосудов, нервных узлов.
  • Метастатический, когда поражены отдаленные органы. В основном это легкие, печень, надпочечники, подкожная клетчатка, кости и кровь.

Стадии рака

Если из лаборатории получен результат «позитивный край резекции», это означает, что на краях удаленной ткани обнаружены раковые клетки, а значит, часть их могла остаться в желудке. Для того чтобы их уничтожить и предотвратить рецидив, назначают курс лучевой терапии.

При раке желудка 2, 3 стадии, который пророс за пределы слизистой оболочки и распространился в регионарные лимфатические узлы, но не успел дать отдаленные метастазы, основным методом лечения является гастрэктомия.

Нередко до и после операции проводят курс химиотерапии. Если операция противопоказана из-за больших размеров опухоли, курс химиотерапии в некоторых случаях помогает её сократить и прооперировать пациента в будущем.

Стадии рака желудка

Если после операции, по данным биопсии, сохраняется повышенный риск рецидива и распространения рака, назначают курс химиолучевой терапии.

В случаях, когда операция противопоказана, химиолучевая терапия становится основным методом лечения.

При метастатическом раке (4 стадия) желудка основным методом лечения становится химиотерапия. В качестве препаратов первой линии чаще всего применяют комбинации: 5-фторурацил цисплатин, 5-фторурацил оксалиплатин, 5-фторурацил капецитабин.

Реже используют другие сочетания химиопрепаратов. Если пациент плохо отвечает на лечение препаратами первой линии, применяют препараты второй линии: рамицирумаб, иринотекан, паклитаксел, доцетаксел, рамицирумаб паклитаксел, реже другие.

Такое лечение называется паллиативным: даже если прогноз неблагоприятный, оно помогает затормозить рост и распространение опухоли, уменьшить её размеры, продлить жизнь больного.

Одновременно проводится борьба с симптомами, вызванными опухолью и основным лечением: Желудочное кровотечение устраняют при помощи эндоскопической хирургии.

Лечение содой

Иногда применяют эмболизацию (введение микросфер, которые перекрывают просвет кровоточащих сосудов), блокаторы ионной помпы (по некоторым данным, эти препараты, подавляющие выработку соляной кислоты, помогают бороться с желудочными кровотечениями).

С болью борются при помощи  химиотерапии, обезболивающих препаратов. Если опухоль приводит к непроходимости желудка или кишечника, проводят стентирование. Стент представляет собой полый каркас с сетчатой металлической стенкой. Его устанавливают в месте сужения, тем самым восстанавливая просвет органа.

В Европейской клинике функционирует уникальное для России отделение паллиативной помощи. Мы знаем, как помочь при любой стадии рака, применяем для этого наиболее современные технологии и оригинальные препараты с доказанной эффективностью.

4 стадия

Первая стадия – выживаемость в пределах 70-90 процентов

    Стадии рака.jpg
  • Первая стадия степень А – тотальное распространение раковых клеток по всей слизистой оболочке желудка.
  • Первая стадия степень В – распространение онкологического процесса на мышечную ткань органа и/или близлежащие лимфоузлы.

Вторая стадия – пятилетняя выживаемость 56-60 процентов

  • Вариант 1 – основная опухоль затрагивает слизистую и подслизистую оболочку желудка. Также затронуты лимфоузлы, метастазов нет.
  • Вариант 2 – основная опухоль присутствует в мышечном и подмышечном слое. Затронуты лимфоузлы, нет метастазов.
  • Вариант 3 – локализируется опухоль в висцеральной стенке и серозной оболочке. Поражения соседних органов и лимфоузлов, метастазы отсутствуют.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Ревматизм суставов симптомы и лечение какие таблетки

Третья стадия – пятилетняя выживаемость 15-40 процентов

  • Степень А, вариант 1 – онкологический процесс затронул мышечный и подсерозный слой оболочки желудка. Поражено 7-15 регионарных лимфоузлов. Отдаленные метастазы отсутствуют.
  • Степень А, вариант 2 – в патогенез вовлечены все слои серозной оболочки желудка. Поражено 1-6 регионарных лимфоузлов. Отсутствие метастазов и повреждения близлежащих органов.
  • Степень А, вариант 3 – онкологический процесс затронул соседние органы. Однако, нет поражения регионарных лимфоузлов. Метастазы отсутствуют.
  • Степень В – произошло поражение всей серозной оболочки органа, 7-15 регионарных лимфоузлов при отсутствии метастазов.

Четвертая стадия – пятилетняя выживаемость 5 процентов

  • Вариант 1 – опухоль локализируется не только в желудке, она распространилась на соседние органы. Поражены 1-6 или 7-15 лимфоузлов. Отдаленные метастазы отсутствуют.
  • Вариант 2 – произошло поражение подслизистой и слизистой оболочки, или мышечной и подсерозной, или всей серозной. Поражено более 15 лимфоузлов при отсутствии метастазов.
  • Вариант 3 – опухоль может отмечаться в любом из слоев желудка, поражены различные лимфоузлы. Отмечаются отдаленные метастазы.

Наверх

  • 80% при диагностировании заболевания на стадии 1А, то есть тогда, когда рак находится только в слизистой;
  • 70% при выявлении ракового очага, который затронул не более 2-х лимфоузлов или пророс в мышечную стенку (ст.1Б).

После удачно выполненной операции на более продвинутых этапах у больных все еще достаточно много шансов на длительную ремиссию. Однако их процент существенно ниже. Согласно неумолимой статистике, после удаления желудка при обнаружении рака на второй стадии от 4 до 6 из 10 человек умирает в течение 5 лет.

Важно! Основная часть ферментов и соляной кислоты образуется в верхней части желудка. Поэтому если дно остается нетронутым, характер питания в отдаленном периоде меняется незначительно. Изменения, в основном, касаются частоты принятия пищи и ее объема – питаться нужно часто и небольшими порциями, пищу пережевывать медленно.

Супы из рациона лучше исключить. Кроме того, необходимо снизить до минимума количество «тяжелых» животных жиров, а сахар и иные быстро усваиваемые углеводы употреблять не одновременно с другими продуктами питания, а в промежутках между приемами пищи.

Эти же рекомендации касаются и пациентов, которым сохраняют нижние отделы желудка. В данном случае при дробном питании вероятность появления демпинг-синдрома значительно меньше, так как привратник и пилорический клапан продолжают свою работу, и пища поступает в кишечник не так быстро, как при их отсутствии.

Подробные рекомендации по выбору продуктов, их обработке, частоте приема пищи и ее объему больной получает вместе с выпиской из стационара. При незначительных вмешательствах через определенное время гастроэнтеролог может снять часть ограничений.

Рак желудка без операции онкологи лечат с помощью химиопрепаратов и различных технологий таргетной (целевой) терапии. На продвинутых стадиях эти способы могут комбинироваться с лучевой терапией, но к последней прибегают редко вследствие высокой чувствительности к действию радиации как здоровых тканей самого желудка, так и расположенных рядом с ним органов – спинного мозга, сердца, легких, кишечника.

После радиотерапии на установках старого типа у больных с онкологией желудка практически всегда возникали серьезные осложнения – перикардит, миелит, плеврит, пневмония, вторичный рак и др. Современные аппараты и методы ЛТ позволяют снизить риск их развития, но он все равно сохраняется.

Схемы ХТ подбираются онкологами с учетом особенностей новообразования. В некоторых случаях бывает достаточно моно-лечения эпирубицином, карбоплатином, иринотеканом, капецитабином, оксалиплатином. Однако чаще используются различные комбинации эпирубицина с другими препаратами.

Таргетная (целевая) терапия применяется тогда, когда специально созданные для этого лекарства, действуя строго по назначению, способны остановить рост опухоли или вызвать ее разрушение. Например, при лечении больных с избытком белка her2 эффективным оказывается лечение Герцептином, который снижает восприимчивость к данному онкогену у раковых клеток, тем самым препятствуя их размножению и прогрессированию заболевания.

Другой таргетный препарат – рамикуримаб – блокирует особый белок VEGFR2 (эндотелиальный фактор роста). Это приводит к тому, что в тканях опухоли перестают формироваться собственные сосуды. В результате нарушается ее кровоснабжение, новообразование не получает питательные вещества и не может развиваться.

При лечении больных с гормонозависимым раком также показаны препараты, снижающие выработку женских или мужских половых гормонов или препятствующие их усвоению клетками новообразования.

Важно! На 4 стадии заболевания польза от химиотерапии гораздо больше, чем ее вред для здоровья пациента.

Как и на более ранних стадиях, онкотерапия химиопрепаратами у больных с раком желудка, распространившимся в отдаленные органы, может комбинироваться с лечением таргетными препаратами и лучевой терапией.

Стеноз желудка

Когда опухоль достигает больших размеров и перекрывает собой просвет желудка возникает стеноз. Проявления зависят от места расположения опухоли в желудке:

  • чувство затруднения при глотании пищи (вначале только твердой, а затем и полужидкой и жидкой);
  • если поражены все отделы желудка — чувство быстрой насыщаемости во время еды; 
  • постоянная тяжесть в животе и чувство постоянного переполнения;
  • рвота пищей, съеденной накануне, иногда даже более 24 часов назад.

Стеноз развивается постепенно и оставляет время для принятия соответствующих мер. Когда операция по удалению опухоли невозможна, применяются небольшие хирургические вмешательства, направленные на ликвидацию только тягостного симптома и восстановления возможности поступления пищи.

При неоперабельном раке производят одну из разновидностей паллиативных операций для уменьшения объёма опухоли и создания проходимости пищеварительного тракта и обеспечения питания больного. Эндоскопическое стентирование — установка специальных устройств стентов — позволяет обеспечивать несравнимо более высокое качество жизни больным с неоперабельными опухолями.

Для восстановления проходимости желудочно-кишечного тракта в нашей клинике возможно и применение аргоноплазменной коагуляции с помощью лазерной установки. Этот способ позволяет не только стойко восстановить просвет анастомоза, но и поддерживать достигнутую проходимость желудка в амбулаторных условиях, с минимизацией риска опасных для жизни осложнений.

Формы заболевания

Прорастание серозного слоя.В 1 – 2 лимфатических узлах

Номер стадии Характер поражения органа Присутствие метастазов
0 стадия Опухоль внутри эпителия, без проникновения в слизистую оболочку. Нет
Стадия I-A Поражение слизистого слоя (соединительной ткани и гладких мышц) или подслизистой основы. Нет
Поражение мышечного слоя. Нет
Стадия I-B Поражение слизистого слоя (соединительной ткани и гладких мышц) или подслизистой основы. В 1 – 2 лимфатических узлах
Поражение субсерозного слоя. Нет
Стадия II-А Поражение мышечного слоя. В 1 – 2 лимфатических узлах
Поражение слизистого слоя (соединительной ткани и гладких мышц) или подслизистой основы. В 3 – 6 лимфатических узлах
Прорастание серозного слоя. Нет
Поражение субсерозного слоя. В 1 – 2 лимфатических узлах
Стадия II-В Поражение мышечного слоя. В 3 – 6 лимфатических узлах
Поражение слизистого слоя (соединительной ткани и гладких мышц) или подслизистой основы. В 7 и более лимфатических узлах
Стадия III-А Поражение субсерозного слоя. В 3 – 6 лимфатических узлах
Поражение мышечного слоя. В 7 и более лимфатических узлах
Расширение на прилежащие органы. Нет, в 1 – 2 лимфатических узлах
Стадия III-В Прорастание серозного слоя. В 3 – 6 лимфатических узлах
Поражение субсерозного слоя. В 7 и более лимфатических узлах
Прорастание серозного слоя. В 7 и более лимфатических узлах
Стадия III-С Распространение на прилежащие органы. В 3 – 6 лимфатических узлах, в 7 и более лимфатических узлах
Стадия IV Любой характер поражения желудка. Есть отдаленное метастазирование

Органы, прилежащие к желудку – забрюшинное пространство, поперечная часть толстой кишки, тонкая кишка, печень, почка, надпочечник, диафрагма, селезёнка, поджелудочная железа, брюшная стенка.

По прогнозу значение имеют два основных типа рака желудка – диффузный и кишечный.При диффузном раке группы клеток рассеиваются, содержат много муцина (основного компонента слизистого секрета), прорастают в глубину ткани.

Развивается в молодом возрасте, чаще у женщин. К нему есть наследственная предрасположенность, развитие не зависит от внешних факторов (питания). Локализируется опухоль чаще в верхней трети желудка, протекает с ранними и стремительными метастазами.

Лечение рака верхней части желудка

Кишечный (интестинальный) тип формирует желеобразные структуры в форме полипов и блюдец. Развивается на фоне внешнего воздействия в зоне нарушения, патологического развития тканей. Чаще бывает в старческом возрасте, у мужчин.

В зависимости от отдела желудка:

  • Кардиальный рак – опухоль, образуется в верхней части желудка;
  • Рак малой кривизны желудка – опухоль располагается на правой стенке желудка;
  • Рак тела желудка – опухоль формируется в средней части желудка;
  • Рак привратника – опухоль образуется в месте соединения желудка с двенадцатиперстной кишкой.

В зависимости от клеток, из которых формируется опухоль:

  • Солидный рак желудка – опухоль состоит из плотной ткани. Эта форма встречается довольно редко;
  • Аденокрарцинома – опухоль формируется из клеток, вырабатывающих слизью. Эта форма встречается чаще всего;
  • Перстневидноклеточный рак желудка – опухоль состоит из клеток, которые по форме схожи с перстнем. Метастазы при раке желудка в этой форме образуются рано, а опухоль быстро увеличивается в размерах;
  • Лимфома – опухоль из лимфатических клеток желудка;
  • Лейомиосаркома – опухоль формируется из мышечных клеток желудка.

В зависимости от внешнего вида опухоли:

  • Экзофитный рак желудка формируется в просвет желудка. Эта форма может по форме напоминать гриб (грибовидный рак), полип (полиповидный рак), узел (узелковый рак);
  • Эндофитный рак желудка распространяется в глубину стенок желудка, а по внешнему виду напоминает язву, поэтому его называют язва-рак.

Кардиальный рак желудка называется так потому, что эти опухоли растут в одноименном отделе органа, начинающемся сразу за пищеводом. Между собой обе части пищеварительного тракта разделены клапаном, который открывается в полость желудка и называется кардией.

  • С одной стороны, рукам хирурга и инструментам сложно попасть сюда из брюшной полости, и далеко не все манипуляции при таком доступе выполнимы.
  • С другой стороны, доступ к верхнему отделу желудка через плевральную полость сопровождается пневмотораксом и связанным с ним риском серьезных осложнений, таких как отек легкого, плевропульмональный шок, гнойный плеврит.

Тем не менее, среди всех применяемых в настоящее время традиционных способов лечения рака только хирургия обеспечивает радикальное решение проблемы и дает возможность говорить о полном излечении при отсутствии рецидивов заболевания в течение пяти лет после операции.

Важно! Если при проведении фиброгастроскопии в кардиальном отделе желудка обнаруживается язва без признаков злокачественности – ее лечение должно начинаться немедленно и вестись до полного выздоровления. Иначе рано или поздно она переродится в раковую опухоль.

Нужно добавить, что не все язвы желудка перерождаются в рак. Однако с локализованными в области кардии некротическими очагами без своевременного и полного лечения это случается практически всегда.

Эндоскопическая хирургия

Лечение рака верхней части желудка

Рак желудка на ранних стадиях (когда он не прорастает глубоко в стенку органа), а также другие патологические образования (например, полипы), могут быть удалены эндоскопически. Существуют два варианта операции:

  • Эндоскопическая слизистая резекция;
  • Эндоскопическая подслизистая диссекция.

В Европейской клинике эндоскопические операции выполняет Бурдюков Михаил Сергеевич, к.м.н., хирург эндоскопист, один из ведущих врачей эндоскопистов России.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: