Лечение рак верхнего неба

Возбудители болезни

Причин возникновения рака в ротовой полости много:

  • Горячая или острая еда. Следует помнить, что нам такие блюда могут быть вкусные, а нашему организму неприятные.
  • Курение или употребление спиртных напитков. Это одна из многих причин возникновения рака даже не только во рту, но и в других органах организма. В Средней Азии злоупотребляют никотиновым наркотиком «насвай», получившим распространение в последнее время также в России, а в Индии жуют листья бетельного ореха — такие вредные привычки тоже приводят к начальным симптомам рака.
  • Воспаление ротовой слизистой оболочки. Если вы болели таким заболеванием, то следует прослеживаться у врача и вылечиться полностью. Ведь так вы сможете избежать ещё одной причины возникновения рака.
  • Предраковые поражения нёба. Может прослеживаться папилломатоза (папилломные наросты круглой формы на плоскости нёба) и лейкоплакия (поражение слизистых оболочек рта).
  • Травма при пользовании протезами или коронками.
  • Генетическая предрасположенность вызывает рак.
  • Недостаток витамина А. Это может быть следствием неправильного либо не своевременного питания.

Причин возникновения рака в ротовой полости много:

  • Горячая или острая еда. Следует помнить, что нам такие блюда могут быть вкусные, а нашему организму неприятные.
  • Курение или употребление спиртных напитков. Это одна из многих причин возникновения рака даже не только во рту, но и в других органах организма. В Средней Азии злоупотребляют никотиновым наркотиком «насвай», получившим распространение в последнее время также в России, а в Индии жуют листья бетельного ореха — такие вредные привычки тоже приводят к начальным симптомам рака.
  • Воспаление ротовой слизистой оболочки. Если вы болели таким заболеванием, то следует прослеживаться у врача и вылечиться полностью. Ведь так вы сможете избежать ещё одной причины возникновения рака.
  • Предраковые поражения нёба. Может прослеживаться папилломатоза (папилломные наросты круглой формы на плоскости нёба) и лейкоплакия (поражение слизистых оболочек рта).
  • Травма при пользовании протезами или коронками.
  • Генетическая предрасположенность вызывает рак.
  • Недостаток витамина А. Это может быть следствием неправильного либо не своевременного питания.

Почти все разновидности онкологиии гортани являются плоскоклеточными. Если рассматривать морфологию, то рак можно классифицировать на:

  • неороговевающий;
  • ороговевающий;
  • высокодифференцированный.

Онкология неороговевающего типа распространяется ускоренно и формирует огромное число метастазов, а также быстро прорастает вглубь рядом расположенных тканей. Такой тип болезни диагностируется чаще всего.

Обычно опухолевое образование формируется в верхнем участке гортани либо в желудочке гортани. Часто опухоль переходит из одной части гортани в другую. Неороговевающий рак провоцирует уменьшение имеющегося просвета в гортани, что приводит к потере голоса и сильной одышке.

На фото начальной стадии рака неба заметны первые признаки его проявления.

Вторая разновидность отличается своими клетками, которые по прошествии какого-то времени ороговевают. Такой вид опухоли протекает медленно в сравнении с другими. Метастазы при заболевании почти не возникают. В большинстве случаев ороговевающий тип онкологии развивается на участке голосовых связок.

87879779879

При высокодифференцированном раке патологический процесс сильно влияет на здоровые ткани. Лечение данной разновидности патологии является самым длительным и трудным.

Факторы, приводящие к развитию заболевания, бывают следующие:

  • вдыхание токсинов;
  • работы с опасными химическими веществами (производство лакокрасочных материалов, ремонт и строительство);
  • неправильное питание, при этом в пище находится слишком много соли, мало витаминов;
  • употребление большого количества алкоголя;
  • не соблюдение правил гигиены;
  • генетическая предрасположенность;
  • развитие инфекционного мононуклеоза;
  • радиационное облучение.

Диагностика и лечение

Выбор метода лечения рака твёрдого и мягкого нёба зависит от гистологического типа и стадии злокачественной опухоли, распространённости патологического процесса на ближайшие ткани. Основным методом лечения заболевания является облучение злокачественного новообразования нёба рентгеновскими лучами.

Оперативное вмешательство при раке нёба заключается в удалении новообразования, расположенных рядом с ним мягких тканей и костей. После хирургического вмешательства на лице остаётся дефект, для устранения которого проводят пластическую операцию. В запущенных случаях рака выполняют оперативное вмешательство и проводят сеансы лучевой терапии.

При раке нёба проводят лечение цитостатическими лекарственными препаратами. Их вводят в виде капельниц или назначают для приёма внутрь. Химиотерапия при раке мягкого и твёрдого нёба эффективна в сочетании с облучением и хирургическим вмешательством.

Своевременное установление диагноза и выбор грамотно составленной схемы терапии позволяют врачам клиники онкологии добиться практически полного излечения 80% пациентов. При появлении неприятных ощущений в полости рта обращайтесь к онкологам и записывайтесь на приём по телефону Юсуповской больницы.

Диагностика болезни

Конечно, чтобы начинать лечение, следует определить стадию развития рака верхнего нёба. После этого врачи приступают к действиям. Лечение рака проходит тремя способами: химическая терапия, лучевая терапия и хирургическая операция.

  • Химиотерапия заключается в том, чтобы пациент принимал цитостатические препараты. Они убивают мутантные клетки.
  • Лучевая терапия — это терапия, которая действует высокоактивными рентгеновскими лучами на опухоль. Во время такого процесса лечение радиационным излучением прекращает рост злокачественного образования. На раннем этапе есть возможность полностью уничтожить мутантные клетки. В основном такое лечение проводят перед оперативным вмешательством.
  • Хирургическая операция. В процессе удаляют: опухоль и всю ткань (даже здоровую), которая расположена около неё. Удалению подлежат и лимфатические региональные узлы. После проведенной операции на лице могут быть заметны некоторые деформации, а именно: лицевой скелет приобретает костяной дефект. Заместить такой дефект можно во время проведения реконструктивной пластической операции.

В диагностике рака нёба важно значение имеет анамнез жизни, в том числе информация о вредных привычках. К сожалению, люди склонны считать язвочки во рту чем угодно, но не раком. Нередки случаи, когда больному удается убедить врача в безопасности заболевания ( «у меня так часто бывает»), и время, когда лечение было бы эффективным, упускается.

54684468

Поскольку на нёбе редко развивается плоскоклеточный рак — а он очень типично выглядит и его диагностика не представляет сложности — то важное место в постановке диагноза занимает биопсия — забор кусочка ткани из подозрительного очага на гистологию.

Под микроскопом определяются атипичные клетки, которые и подтверждают опухолевое перерождение. Тактика лечения выбирается в зависимости от стадии рака, его распространенности, наличия метастазов. Основной метод — лучевая терапия.

рак дна полости рта

рак дна полости рта

рак щеки

рак щеки

рак неба

рак неба

5468486684

рак десны

Для обнаружения рака ротовой полости важное значение имеет осмотр самим пациентом слизистой оболочки. При внимательном исследовании можно обнаружить опухоль на ранней стадии развития. Поскольку не все участки ротовой полости доступны для осмотра в домашних условиях, то, как минимум раз в полгода, рекомендуется посещать стоматолога, который с помощью специальных инструментов и зеркал проведет более тщательный осмотр.

Помимо визуальной оценки состояния полости рта, врач прощупает регионарные лимфоузлы, в которых могут быть метастазы.

Возможности инструментальных и лабораторных способов ограничены при раке полости рта, но могут быть применены ультразвуковые методики при поражении мягких тканей, рентгенография для уточнения характера врастания опухоли в костную ткань, КТ или МРТ с дополнительным контрастированием.

Лечение рака полости рта тем эффективнее, чем раньше обнаружена опухоль. Применяются все основные методы борьбы с онкологическим заболеванием – операция, облучение, химиотерапия.

54688648648

Хирургическое лечение остается основным и подразумевает удаление опухолевых тканей. Учитывая локализацию неоплазий, большинству пациентов требуется последующая пластическая операция, поэтому важную роль имеет щадящий подход при удалении опухоли.

Так, при раке губы может применяться так называемое микрографическое удаление опухоли, когда ткани иссекаются послойно с гистологическим контролем каждого участка. Так можно достичь удаления только зоны поражения без захвата «лишнего» количества ткани губы.

Часто новообразования ротовой полости требуют иссечения и костных участков челюстей, что создает дополнительные трудности в реабилитации и последующей реконструкции частей лицевого черепа.

Удаление лимфоузлов – неотъемлемый этап хирургического лечения при распространении в них опухоли, но оно чревато повреждением нервов, коих в этой области довольно много. Побочными эффектами лимфодиссекции могут стать онемение кожи уха, лица, нарушение подвижности жевательных и мимических мышц и т. д.

Лучевая терапия может назначаться как самостоятельно при ранних формах рака, так и в дополнение в операции. В некоторых случаях показана брахитерапия – введение радиоактивных элементов непосредственно в опухоль.

На фоне облучения возможно повреждение тканей не только ротовой полости, но и щитовидной железы со снижением уровня гормонов, поэтому часто пациентам требуется консультация эндокринолога и назначение гормональных препаратов.

Как известно, многие заболевания проще предупредить, нежели лечить, поэтому профилактические мероприятия должны быть известны каждому:

  1. Курение и употребление табака – главный фактор риска, лучше не начинать или расстаться с этой привычкой, даже если стаж курения довольно большой.
  2. Не стоит злоупотреблять спиртосодержащими продуктами, а если все же хочется иногда выпить алкогольный напиток, то лучше ограничиться небольшим количеством.
  3. Пребывание на солнце нужно ограничить, особенно в середине дня, когда активность излучения наиболее высока.
  4. Здоровое и полноценное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов в значительной степени снижают риск развития опухолей ротовой полости.

Прогноз после лечения рака полости рта зависит от стадии, на которой была выявлена опухоль, и формы роста неоплазии. Так, практически все больные с 0 стадией имеют шанс прожить 5 и более лет, в то время как при III-IV стадиях этот показатель составляет 20-50%.

546846488

Язвенная форма рака протекает более злокачественно, быстрее метастазирует и чаще приводит к неблагоприятному исходу. Нередки и рецидивы опухолей, особенно при щадящих методиках лечения, поэтому постоянный контроль и наблюдение онколога – обязательное условие после терапии опухоли.

Образующуюся опухоль неба трудно определить самостоятельно на ранних этапах.

Сделать это может только врач-стоматолог, вот почему важно проходить осмотр у этого доктора не менее двух раз за год. В тот период, когда опухоль уже захватила значительные участки мягкого или твердого неба предварительный диагноз выставляется после визуального осмотра.

Для подтверждения заболевания назначается ряд диагностических процедур:

  • Рентгенография находит патологические изменения в рядом расположенных с ротовой полостью костных структурах.
  • Биопсия – взятие кусочка тканей на гистологический анализ необходима для выявления измененных клеток опухоли и ее стадии.
  • Анализы крови назначают для выявления воспаления, признаков анемии.
  • Радиоизотопное обследование позволяет обследовать структуру опухоли изнутри.
  • УЗИ диагностика назначается с целью выявления раковых метастазов в отдаленных органах.

При необходимости пациенту назначается еще ряд современных методик диагностики злокачественных новообразований.

Чем раньше начать лечение рака неба, тем больше шансов у пациента на благоприятный исход и отсутствие тяжелых для здоровья осложнений.

Выбор метода борьбы с опухолью зависит от ее стадии и распространенности патологического процесса на ближайшие ткани.

Лучевая терапия

Облучение ракового образования неба рентгеновскими лучами является основным методом лечения этого заболевания. Лучевая терапия останавливает развитие раковых клеток, а если она начата на раннем этапе, то возможно полное уничтожение злокачественного новообразования. Применяется облучение в период до операции и после нее.

Операция

48646846468864

Операция заключается в удалении опухоли и рядом расположенных с ней мягких тканей и костных структур. Обычно после подобного хирургического вмешательства на лице остается дефект, для устранения которого проводится пластическая операция.

Химиотерапия

Метод химиотерапии заключается в воздействии на мутированные клетки лекарств-цитостатиков. Их могут вводить в виде капельниц или назначить для перорального применения, обычно химиотерапия при раке неба эффективна только в сочетании с облучением и хирургическим вмешательством.

Необходимо проводить не только лечение самого рака неба, но и выявленных метастазов. Эффективность всех методов терапии во многом зависит от стадии злокачественного процесса в ротовой полости.

На начальном этапе специалист визуально определяет опухоль, после чего проводит процедуры, благодаря которым можно поставить точный диагноз:

  1. Дифференциальная диагностика. В начальной стадии проводится дифференцирование с сифилитическим склерозом и герпетическим хейлитом. На поздних стадиях с язвенным туберкулезом и сифилитическим гуммой. Данный метод основан на отсеивании похожих по симптоматике заболеваний.
  2. Биопсия. Стандартная процедура в процессе которой берутся ткани опухоли для исследования путем поверхностного соскоба, взятии пункции иглой или же при помощи хирургического удаления части новообразования.
  3. Пальпация. При первых симптомах и подозрениях на плоскоклеточный рак ротовой полости, пальпируются (ощупываются) близко расположенные к опухоли региональные лимфы.
  4. Рентген. При помощи рентгенографии можно определить место локализации опухоли и наличие метастазов.

Оглавление:

  • Общий и развернутый анализ крови. Особое внимание уделяется показателям количества гемоглобина и лейкоцитов.
  • Рентгенологическое обследование зубочелюстной системы. Данные ортопантомограммы позволяют оценить локализацию опухоли и границы процесса.
  • Радиоизотопное измерение. Высокоточный метод определения, позволяющий выяснить внутреннюю структуру опухоли.
  • Цитологический анализ содержания региональных лимфатических узлов для предотвращения или раннего выявления злокачественного рецидива и метастаза.
  • болевой синдром в ротовой полости, иррадиирущий в височную и ушную область;
  • возникают дискомфортные ощущения, сопровождающие процесс жевания;
  • появление зловонного запаха из ротовой полости, ощущение противного послевкусия.

Диагностика болезни

Классификация рака неба

В практической медицине принято рак неба классифицировать, это облегчает диагностику заболевания и позволяет назначить более точное течение. По локализации раковые опухоли неба подразделяются на:

  • Рак, расположенный в пределах твердого неба. Раковое образование выявляется на границы носоглотки и ротовой полости. Опухоль затрагивает костные структуры и распространяется постепенно на все слои слизистой оболочки.
  • Рак, локализующийся в пределах мягкого неба. Онкологические процессы происходят в слизистом слое и мышцах свода в ротовой полости.

Фото представляет собой видимую локализацию рака неба, которое делится на твердую и мягкую часть

54684684

По тканевой структуре принято подразделять рак неба на три вида:

  • Цилиндрома (аденокистозная карцинома) начинает развиваться в пределах железистой ткани. Данный вид рака неба отличается быстрым, неконтролируемым ростом патологически измененных клеток. При цилиндроме в короткие сроки происходит распространение метастазов.
  • Аденокарцинома образуется из эпителия и может локализоваться во всех участках мягкого и твердого неба.
  • Плоскоклеточный рак затрагивает слизистую оболочку, и именно этот вид патологии обнаруживается чаще всего при злокачественных новообразованиях ротовой полости.

По локализации раковые различают 2 вида злокачественных опухолей нёба. При раке твёрдого неба злокачественное новообразование располагается на границе носоглотки и ротовой полости, затрагивает костные структуры и распространяется на все слои слизистой оболочки ротовой полости.

По гистологической структуре опухоли выделяют 3 вида злокачественных новообразований нёба:

  • Цилиндрома;
  • Аденокарцинома;
  • Плоскоклеточный рак.

Цилиндрома (аденокистозная карцинома) образуется из железистой ткани. Отличается быстрым, неконтролируемым ростом патологически изменённых клеток, быстро даёт метастазы. Развитие аденокарциномы происходит из эпителия ротовой полости.

Опухоль может локализоваться во всех участках твёрдого и мягкого нёба. Плоскоклеточный рак является наиболее частым видом злокачественных новообразований ротовой полости. Опухоль затрагивает слизистую оболочку.

Образующуюся раковую опухоль нёба трудно определить самостоятельно на ранних этапах. Если патологический процесс захватил значительные участки мягкого или твёрдого нёба, предварительный диагноз можно выставить после визуального осмотра ротовой полости.

Для подтверждения диагноза онкологи Юсуповской больницы проводят следующие диагностические процедуры:

  • Рентгенографию – находит патологические изменения в рядом расположенных с ротовой полостью костных тканях;
  • Биопсию – взятие кусочка тканей на гистологическое исследование (анализ необходим для выявления изменённых клеток опухоли и её вида);
  • Анализы крови – признаков анемии;
  • Радиоизотопное обследование – позволяет обследовать структуру новообразования.

564684684

Ультразвуковое исследование проводится с целью выявления раковых метастазов в отдалённых органах. Пациенты Юсуповской больницы могут пройти сложные диагностические процедуры в клиниках-партёрах и получить консультацию ведущих стоматологов-онкологов Москвы.

Анатомически нёбо человека разделяется на твердое (часть ротовой полости) и мягкое (часть ротоглотки). Рак мягкого неба составляет примерно 2% случаев от всех злокачественных опухолей головы и шеи (когда речь идет о злокачественных новообразованиях слизистой).

Половина всех случаев раковых опухолей твердого нёба является плоскоклеточным раком. Рак неплоскоклеточный, в том числе раковые опухоли малых слюнных желез, саркома и меланома часто встречаются на второй трети твердого нёба.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Альтернативное лечение рака груди

На мягком нёбе 80% случаев злокачественных опухолей представляют собой плоскоклеточный рак. Остальные 20% – прочие виды злокачественных опухолей.

Большое значение имеет географическое положение, поскольку, например, в Индии, рак ротовой полости и органов ротовой полости встречается в 50% случаев. Это обусловлено привычкой местного населения к жеванию бетеля – гашеной извести и табака.

Далее приведены злокачественные новообразования нёба в порядке убывания по частоте возникновения:

  • плоскоклеточный рак – 53%;
  • аденоидная кистозная карцинома – 15%;
  • мукоэпидермоидная карцинома – 10%;
  • аденокарцинома – 4%;
  • анапластическая карцинома – 4%
  • другой вид злокачественного новообразования – 14%.

Нёбо отделяет ротовую полость от носовой полости и гайморовых пазух. Анатомически мягкое небо является частью ротоглотки. Оно состоит из слизистой оболочки с мышечными волокнами, мелкими кровеносными сосудами, мелкими слюнными железами и лимфатическими сосудами.

Периостальное покрытие твердого неба становится относительным препятствием для распространения рака в небную кость. Сосудисто-нервное питание нёба осуществляется за счет нёбных отверстий, расположенных медиально от третьих моляров.

Функционально мягкое нёбо служит для разделения ротоглотки от носоглотки при глотании и речи. Мягкое небо приближается к задней стенке глотки при глотании, чтобы предотвратить срыгивание и обеспечить выход воздуха через нос.

В основном злокачественные новообразования принимают форму язв. На ранних этапах развития язвы обычно безболезненны и не кровоточат, однако позднее становятся болезненными.

Основные симптомы, являющиеся следствием образования злокачественной опухоли или предшествующие её появлению:

  • кровотечение (края язвы обычно кровоточат или подвергаются некрозу);
  • неприятный запах изо рта (может появиться задолго до появления новообразования);
  • потеря зубов, расшатывание зубов, кровоточивость десен;
  • размягчение десен, пародонтит;
  • изменение речи;
  • затруднения при проглатывании пищи, слюны, воды;
  • тризм челюсти (невозможность их разомкнуть);
  • ощущение комка в горле;
  • отек шеи, ротовой полости;
  • болевые ощущения, не проходящие после приема обезболивающих препаратов.

Лимфатические узлы так же уязвимы при этом виде рака. Около 30% больных имеют метастазы в лимфатических узлах при первичном осмотре. Наиболее страдают подчелюстные узлы и верхние яремные лимфатические узлы.

При плоскоклеточном раке в 70% случаев опухоли выходят за пределы лишь одной части твердого или мягкого неба. Без лечения и хирургического удаления они могут вырастать до размеров более 5 см. Если опухоль занимает всё мягкое нёбо или нёбный язычок, у пациента нарушается речь и сильно страдает процесс глотания.

Обычно в таких случаях пациенты резко теряют в весе из-за невозможности нормально питаться. Палатальная гипестезия указывает на то, что поврежден тройничный нерв и основно-небный ганглий, а крылонебная ямка расширена.

Отсутствие рефлекса роговицы является показателем повреждения овального отверстия или глазничной щели. Стоматологическое онемение может указывать на периневральное вторжение. В некоторых случаях наблюдается расстройство жевательных мышц.

Оценить степень развития опухоли и стадию рака поможет только подробное обследование.

После обнаружения подозрительного уплотнения на нёбе или язвы, не проходящей более двух недель, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. При положительном результате на наличие рака, онколог проведет подробный осмотр опухоли.

Применяется пальпирование, компьютерная томография, иногда МРТ или позитронно-эмиссионная томография. Это необходимо для обследования всего организма и определения наличия или отсутствия метастазов. Иногда случается так, что опухоль на нёбе является вторичной, то есть её причина кроется в раковой опухоли в других частях тела. Однако так бывает редко, чаще всего опухоли ротовой полости имеют первичное происхождение.

В зависимости от месторасположения опухоль делится на следующие виды:

  • новообразование твердого неба. Данное заболевание начинается с костных текстур, в месте, где граничат носоглотка и ротовая полость;
  • новообразование мягкого неба. Данное заболевание зарождается на слизистой и в мышечной ткани, в месте, где находится свод ротовой полости.

По структуре тканей новообразований различают следующие заболевания:

  1. цилиндрома. Развивается из железистой ткани;
  2. карцинома. Распространяется очень быстро и характеризуется недифференцированной клеточной структурой;
  3. аденокарцинома. Опухоль начинает развиваться из эпителиальных тканей, местом локализации может выбрать абсолютно любой участок неба;
  4. плоскоклеточный рак. Данное поражение неба встречается чаще всего, зарождается на слизистой оболочке.

По структуре новообразования злокачественного характера принято делить на три основных вида:

  • Цилиндрома (аденокистозная карцинома) начинает формироваться на границе железистой ткани. Такой типа рака неба развивается очень быстро, а также отличается неконтролирумым распространением, что приводит к изменению структуры клеток тканей. При этом метастазы в короткие сроки распространяются на соседние участки;
  • Аденокарцинома формируется из клеток эпителия и может располагаться на любой части твердого и мягкого неба.
  • Плоскоклеточный рак – патология, которая распространяется по слизистой оболочке. Его, как правило, выявляются при новообразованиях в полости рта злокачественной природы.

Классификация ракового поражения неба

Медицина делит рак неба в зависимости от его локализации, что значительно облегчает процесс диагностики поражения и помогает получить более точную информацию о характере опухоли. По расположению все новообразования делят на:

  1. Рак твердого неба. Такое образование злокачественного характера обнаруживается на границе полости рта и носоглотки. Опухоль подобного типа распространяется по костным структурам и со временем переходит на слизистую оболочку.
  2. Рак мягкого неба. Онкология активно развивается в слизистом слое и мышцах полости рта.

На начальной стадии рак неба не провоцирует особых неприятных ощущений у пациента, при этом он быстро перетекает до более опасной формы. Иногда больной может при аккуратном прикосновении до небного участка языком почувствовать небольшую шишечку либо уплотнение, вокруг которого находится некрупный валик.

Именно при наличии такого начального симптома рака неба важно пойти на прием к врачу, в противном случае эффект от поздней диагностики и лечения будет не высоким, а риски благополучно перенести заболевания низкими.

По мере прогрессирования патологии и распространения злокачественных клеток опухоль увеличивается в размере, начинает забирать под контроль все больше тканей и уходит вглубь. При этом у человека уже начинают появляться характерные симптомы рака неба. При проведении консультации у врача многие больные жалуются на:

  • болевые ощущения в ротовой полости (они могут переходить к уху, области висков и к голове);
  • неприятные ощущения при пережевывании пищи – пациенту с таким заболеванием становится трудно жевать и глотать, у него сильно страдает речевой аппарат;
  • человек может постоянно чувствовать неприятный привкус в полости рта (это, как правило, зловонный запах);
  • проблемы с речью – артикуляция при распространении опухолевого образования снижается, что в результате приводит к изменению подвижности языка, уплотнение же не дает воздуху полноценно передвигаться;
  • повышенная утомляемость, частичное либо полное отсутствие аппетита, ускоренная и беспричинная потеря веса.

При осмотре полости рта на мягком либо твердом небе можно заметить уплотнения, бляшки, а также язвочки разного размера и формы. При запущенности из последних выходит кровь, а перегородка между носом и горлом начинает сильно деформироваться и разрушаться.

Ниже представлено фото рака неба на начальной стадии развития. На снимке видны явные изменения, к которым привела патология.

Все признаки рака верхнего неба и нижнего становятся только сильнее с распространение опухоли. На последней стадии развития заболевания происходит деструкция всех тканей, находящихся поблизости с небом.

Иногда с неба, раковые клетки могут распространяться далее и поражать другие органы, в частности, горло. Это очень уязвимая часть организма человека. Для начала важно определиться, как устроено само горло.

Это просторечное название передней части шеи, которая находится перед позвоночным столбом. Именно на этом участке расположены пути, по которым кислород поступает по отложенному пути в желудок (по этому же пути перемещается и пища).

В этой области общий путь для воздуха и еды делится на два отдельных — пищевод и гортань, которая после переходит в трахею. Помимо этого, рядом с горлом расположены сосуды, снабжающие головной мозг кровью и пролегающие неподалеку важные нервные сплетения, влияющие на работу сердца. В этой области находится и одна из самых важных желез внутренней секреции – щитовидка.

Глотка – это верхняя часть горла, которая находится над гортанью. По физиологическому строению она поделена на три отдела. Порядок расположения от самого верхнего к нижнему следующий:

  • носоглотка;
  • ротоглотка;
  • гортаноглотка.

Опухоль может разместиться на твердом или мягком небе. Размещение на твердом нёбе указывает на то, что инородные тела образуются на отсталых структурах границы ротовой полости или носоглотки. А размещение опухоли на мягком нёбе указывает на развитие рака слизистой оболочки в ротовой полости.Рак по структуре подразделяют на три вида: цилиндрома, аденокарцинома и плоскоклеточный рак.

  • Цилиндрома развивается в слизистой ткани. Заболевания прослеживается под образованием недифференцированных клеток. Это означает, что такие клетки развиваются очень быстро, давая метастазы по всей ротовой полости.
  • Аденокарцинома развивается обычно в эпителиальных тканях и тоже может давать метастазы по всему рту.
  • Плоскоклеточный рак является наиболее частым видом рака, который прогрессирует в ротовой полости. Вплоть до девяноста процентов случаев заболеваний рака во рту составляет плоскоклеточный рак.

Вредные злокачественные опухоли могут появиться около или в полости крылонёбной ямки. Это является серьезной проблемой. Ведь такая форма заболевания ямки отличается своими симптомами, а также способом лечения.

По мере прогрессирования раковой опухоли размеры новообразования увеличиваются. Опухоль захватывает новые участки нёба и прорастает вглубь. Пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • Боль в полости рта, которая отдаёт в ухо, височную область головы;
  • Дискомфорт во время приёма пищи, поскольку затрудняется процесс жевания и глотания;
  • Зловонный запах изо рта;
  • Неприятный привкус;
  • Изменение артикуляции речи нарушается вследствие того, что меняется подвижность языка, а опухоль мешает нормальному продвижению воздуха.
  • Плохой аппетит;
  • Заметное похудение;
  • Быстрая беспричинная утомляемость.

При осмотре ротовой полости на нёбе можно заметить бляшки, уплотнения, язвочки разной формы и размера. В запущенных случаях рака нёба язвы кровоточат, а перегородка между носом и горлом может разрушиться.

В зависимости от расположения опухоли различают:

  • Рак твердого неба — патологические процессы зарождаются в косных структурах на границе ротовой полости и носоглотки.
  • Рак мягкого неба — развитие онкологии происходит в слизистой оболочке и мышечной ткани свода ротовой полости.

По тканевой структуре раковые заболевания неба бывают:

  1. Цилиндрома. Средой для развития опухоли выступает железистая ткань. Аденокистозная карцинома характеризуется недифференцированной структурой клеток, что объясняет быстрый агрессивный рост новообразования и скорое распространение метастазов.
  2. Аденокарцинома. Опухоль преимущественно развивается из эпителиальных тканей и может диагностироваться во всех участках неба.
  3. Плоскоклеточный рак. Наиболее частая форма ракового поражения слизистой оболочки ротовой полости (90% эпителиальной онкологии).

Ученые различают следующие факторы риска небной злокачественной патологии:

  • Частое употребление острой и горячей пищи.
  • Вредные привычки, такие как табакокурение и злоупотребление алкоголем.
  • Частое воспаление слизистой оболочки ротовой полости.
  • Наличие предраковых поражений неба (папилломатоз, лейкоплакия).
  • Хроническая травма ортопедическими конструкциями (зубные протезы, искусственные коронки).
  • Генетическая предрасположенность.
  • Неполноценное и некачественное питание (дефицит витамина А).
  • Рак твердого неба – патологические процессы зарождаются в косных структурах на границе ротовой полости и носоглотки.
  • Рак мягкого неба – развитие онкологии происходит в слизистой оболочке и мышечной ткани свода ротовой полости.

Поражение слизистых оболочек рта приводит к затруднению артикуляции, характеризуется неприятным запахом изо рта, выраженной болью. При отсутствии адекватного лечения наступает гибель пациента.

В первое время, даже на протяжении месяца, рак неба может проходить без проявления каких-либо симптомов. Часто образование выявляется случайно, при задевании неба языком. В этот момент можно обнаружить маленькую шишечку либо уплотнение, окруженную небольшим валиком.

Непосредственно на этой стадии необходимо обратиться к специалисту. Тогда есть шанс, что предпринятое лечение будет своевременным и максимально эффективным.

По мере последующего разрастания, новообразование увеличивается, захватывает близлежащие участки и прорастает вглубь. У человека проявляются различные ощущения. Чаще всего пациент на приеме у специалиста жалуется на следующие проблемы:

  • боли во рту, которые могут отдавать в область уха, виска;
  • дискомфорт при приеме пищи. Становится трудно глотать и жевать;
  • неприятный запах изо рта и противный привкус;
  • нарушение артикуляции. Меняется подвижность языка, а уплотнение препятствует обычному продвижению воздуха;
  • быстрая утомляемость;
  • резкое похудение.

Во время осмотра мягкого неба доктор может обнаружить уплотнения, бляшки, язвочки различного объема и формы. Если заболевание в запущенной форме, то язвы могут кровоточить, а перегородка между носом может рушиться. Эта патология приводит к тому, что еда может попадать в нос.

Рак неба усиливает проявление симптомов по мере увеличения новообразования. На последней стадии раковой опухолью сносятся все прилегающие к небу ткани.

  • начальный этап проявляется дискомфортом, непонятными ощущениями в полости рта. Боль в это время пока отсутствует, но слизистая уже уплотняется. Появляется белоснежный налет и начинается язвенный процесс;
  • на следующем этапе симптомы начинают усиливаться, становятся заметными, появляется боль. В это время больной задумывается о проблемах и обращается за помощью к специалисту;
  • на последнем этапе признаки становятся опасными для пациента, опухоль прогрессивно распространяется на близлежащие участки слизистой, ткани растут в объеме. Это все сопровождается нестерпимой болью.

Опухоль может разместиться на твердом или мягком небе. Размещение на твердом нёбе указывает на то, что инородные тела образуются на отсталых структурах границы ротовой полости или носоглотки. А размещение опухоли на мягком нёбе указывает на развитие рака слизистой оболочки в ротовой полости.

Рак по структуре подразделяют на три вида: цилиндрома, аденокарцинома и плоскоклеточный рак.

рак дна полости рта

рак дна полости рта

рак щеки

рак щеки

рак неба

рак неба

5468486684

рак десны

Лечение

Химиотерапия

Своевременное установление диагноза и выбор грамотно составленной схемы терапии позволяют добиться практически 80% полного излечения. Если болезнь выявлена уже на стадии метастазирования, то почти у 70% возникают метастазы в первые 5 лет после операции.

Снизить вероятность образования рака неба можно следованием здоровому образу жизни. То есть нужно отказаться от курения, употребления горячительных напитков. Желательно не увлекаться слишком горячей и острой пищей, а питание всегда должно быть полноценным и витаминизированным.

Периодические осмотры у стоматолога сводят к минимуму переход начальных стадий рака в запущенные.

Включает воздействие на опухоль высокоактивными рентгеновскими лучами. Радиационное излучение вызывает остановку роста злокачественного процесса, а на ранних стадиях заболевания даже полное уничтожение мутированных клеток. Этот метод воздействия на патологию, в основном применяется в предоперационный период.

2. Хирургическая операция

Оперативное вмешательство заключается в удалении опухоли и близлежащих здоровых тканей. Иссечению подлежат также региональные лимфатические узлы. После проведения хирургической операции в лицевом скелете остается обширный косный дефект, который подлежит замещению с помощью реконструктивной хирургии.

Это способ обезвреживания мутированных клеток с помощью приема цитостатических препаратов.

Ранняя диагностика заболевания обеспечивает 80% послеоперационную выживаемость. В случаях развития метастазов онкологии в региональных лимфатических узлах количественные показатели пятилетней выживаемости резко снижаются и достигают 30%.

Рак нёба одно из тех онкологических заболеваний, которые приводят не только к утрате физических, но и социальных возможностей. При развитии опухолевого процесса на мягком или твердом нёбе первым делом страдает артикуляция — речь больного становится невнятной, человек начинает говорить «в нос», темп речи замедляется. Осложняет общение также появление неприятного запаха, бороться с которым практически невозможно.

Противопоказания к хирургической коррекции злокачественных опухолей нёба основаны на сопутствующих заболеваниях пациента и его способности перенести операцию. Наибольшему риску больной подвергается во время анестезии.

Кроме того, опухоли могут считаться неоперабельными из-за их размера или степени поражения тканей. Опухоли, которые имеют внутричерепное проникновение, считаются недоступными, если они связаны с паренхимой мозга. В таких редких случаях лучевая терапия является оптимальным методом лечения.

Для получения полной картины развития опухоли проводится экспертиза под наркозом. Она помогает определить наличие синхронных и метахронных поражений, особенно у курящих больных. Панендоскопия, а также бронхоскопия, эзофагоскопия и ларингофарингоскопия особенно распространена у пациентов с раковыми опухолями мягкого нёба.

В сочетании с рентгенограммой грудной клетки и эзофагографией эти процедуры помогают произвести полную оценку состояния опухоли и провести точный прогноз. Экспертиза под наркозом необходима пациентам с мелкими опухолевыми поражениями. Больные с крупными опухолями обычно не нуждаются в наркозе для проведения обследования.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Паллиативное лечение рака молочной

Лечение в каждом конкретном случае зависит от места расположения опухоли, стадии и типа рака. Для удаления опухолей твердого неба преимущественно используют хирургическую резекцию, иногда – мегавольтное излучение.

В большинстве случаев эстетические дефекты после хирургического вмешательства устраняют при помощи грануляции и вторичного натяжения, иногда устанавливают акриловые протезы (пластины). Предпочтительным является постоперационное облучение, поскольку лучевая терапия до операции увеличивает риск осложнений.

  • отказ от курения, жевания табака, употребления алкоголя;
  • регулярная гигиена полости рта;
  • ежегодный профилактический осмотр у стоматолога;
  • употребление сырых овощей и фруктов, свежих соков;
  • жевание грубой пищи;
  • полноценный, сбалансированный рацион;
  • использование качественных зубных паст;
  • активность, пребывание на воздухе, движение;
  • противораковая диета.

1. Nader Sadeghi, MD, FRCSC

2. Khalid Al-Sebeih, MD, FRCSC, FACS

3. THANC Foundation

  • Опухоли головы и шеи — как проявляется, диагностика и лечение
  • Что такое рак миндалин? Причины, факторы риска, симптомы, прогноз — строение глотки, миндалин, как развивается злокачественная опухоль миндалин. Факторы риска, стадии рака миндалин, диагностика. Симптомы, лечение, прогноз при лимфоме миндалин, профилактика
  • Протезирование голоса после удаления гортани — основные недостатки распространенных методов реабилитации голоса после экстирпации гортани. Преимущества новой методики восстановления голосовой функции
  • Раковая опухоль и микроорганизмы — автор статьи, микробиолог, выдвигает теорию о взаимосвязи гнилостныхбактерий и возникновением раковой опухоли, борьба с раком с этих позиций
  • Новые веяния в онкологии, онкологический скрининг и выявление рака ранней стадии — профессор Семиглазов Владимир Федорович, Председатель Научного общества онкологов Санкт-Петербурга отвечает на самые актуальные вопросы о будущем онкологии в России

Хирургическое

Суть операции состоит в иссечении опухоли и тканей, находящихся рядом, вплоть до костных структур. После проведенной операции в области лица остаются заметные дефекты, поэтому необходима пластическая коррекция. Если случай запущен, то применяется оперативное вмешательство и лучевая терапия.

Лучевая терапия

Раковое образование подвергается высокоэнергетическому облучению рентгенологическими лучами. Используют дистанционное радиационное воздействие для уменьшения пораженного участка и предупреждения распространения, а затем внутренний вид лучевого воздействия при нахождении радиационного источника вблизи опухоли для направленного устранения патологических клеток.

Каждый лучевой сеанс требует точного расчета дозы лучей, границ воздействия и глубины проникновения. Побочные эффекты наблюдаются у многих пациентов и выражаются кожными поражениями по типу солнечного ожога, болью во рту и затрудненным глотанием, слизистой отслойкой, слюнным дефицитом.

О появлении неприятных ощущений врач должен узнать сразу, чтобы скорректировать дозы или сменить препарат.

Химиотерапия

Если у пациента диагностирована первичная опухоль, то назначают цисплатиновый или флюроурациловый препарат. Рецидивы требуют индивидуального подбора средств. Химиопрепараты вводятся в виде растворов капельно. Терапия с применением химических средств сочетается с радиационным облучением.

Побочные эффекты, возникающие при терапии:

  • повышение утомляемости, снижение работоспособности;
  • выпадение волос;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • сильный болевой синдром в ротовой полости;
  • снижение иммунных сил организма.

Такой метод может использоваться сразу после операций для предотвращения возвращения опухоли.

При раннем диагностировании положительный прогноз имеют 80% пациентов после операции. Если развиваются метастазы в лимфатических региональных узлах, то лишь 30% онкобольных имеют шансы на 5 летнюю выживаемость после проведения лечения.

Лучшей профилактикой будет соблюдение правил гигиены полости рта, отказ от вредных привычек, корректировка питания (исключение из пищи острых, жареных, жирных блюд).

Помимо этого человеку становится неудобно общаться с людьми из-за присутствия неприятного запаха изо рта.

Опухоль ротовой полости у человека вызывает не только чувство дискомфорта, но и мучает болезненными ощущениями. Заболевание в запущенной форме подавляет артикуляцию, и человек вовсе теряет возможность произносить звуки.

Когда опухоль уже захватила солидные участки ротовой полости, первоначальный диагноз ставится после зрительного осмотра.

Для того чтобы подтвердить диагноз, необходимо провести ряд исследовательских мероприятий:

  • рентгенография. Распознает патологические изменения в костных структурах, расположенных рядом с полостью рта;
  • биопсия. Берется кусочек тканей на гистологическое обследование. Проведение процедуры необходимо для выявления измененных клеток и определения стадии заболевания;
  • анализ крови. Назначается для определения наличия воспалительного процесса, анемии;
  • радиоизотопное обследование. С его помощью можно обследовать опухоль изнутри;
  • УЗИ. Проводится с целью обнаружения метастазов.

Если вышеперечисленных процедур будет недостаточно, то больному назначаются дополнительное обследование для диагностики злокачественного образования.

Лучевая терапия

Этот способ считается ключевым в лечении данного заболевания. Лучевая терапия приостанавливает развитие раковых клеток.

Если она начата на первых этапах, то можно добиться абсолютного устранения злокачественного новообразования.

Операция

Хирургическое вмешательство заключается в удалении опухоли и близлежащих тканей, костных текстур. После операции на лице остается заметный изъян, для устранения которого проводится пластика. Если ситуация запущена, то лучше комбинировать эти два способа лечения.

Химиотерапия

Метод химиотерапии содержится в воздействии на мутированные клетки лекарств-цитостатиков. Их можно вводить через капельницу или же назначить для перорального применения. Как правило, эффект от химиотерапии можно достичь совместно с облучением и хирургическим вмешательством.

Химиотерапия при раке нёба

Лечить надо не только рак неба, а также и обнаруженные метастазы. Эффективность всех способов терапии во многом находится в зависимости от стадии развития заболевания.

Своевременное диагностирование и выбор подходящей терапии помогают достичь полного исцеления, практически в 80% случаев. Если недуг выявлен уже на стадии метастазирования, то практически у 70% появляются метастазы в 1-ые 5 лет после проведенной операции.

Первые признаки рака неба и его лечение

В начальной стадии развития болезни далеко не каждый пациент посчитает необходимым обратиться к врачу, списав ее проявления на проблемы с зубами, хронический тонзиллит или ларингит. Между тем, наличие язв, трещин, узелковых изменений весьма характерно для ранних этапов развития опухоли, а отсутствие болевого синдрома не должно успокаивать.

В развернутую стадию роста неоплазии присоединяется боль, которая вначале ограничена зоной роста раковых клеток, а с течением времени приобретает распространенный характер – отдает в ухо, височную область, голову.

В далеко зашедших случаях опухоль прорастает соседние органы и ткани, разрушает их, активно метастазирует. Поскольку ротовая полость населена различного рода микроорганизмами, а многие из них постоянно попадают туда из внешней среды, то для рака этой локализации характерно раннее присоединение вторичной инфекции с формированием очагов гнойного и даже гнилостного характера, что еще больше усугубляет состояние больного, усиливает интоксикацию, болевой синдром.

Для того чтобы не допустить тяжелых форм рака рта, нужно внимательно следить за состоянием его полости, зубов, а ранние признаки, косвенно указывающие на возможность роста злокачественного процесса, всегда должны быть поводом для обращения к врачу. К таким признакам можно отнести:

  1. Наличие длительно незаживающих язв, припухлости в том или ином отделе ротовой полости.
  2. Появление белых или красных пятен на слизистой оболочке, чаще бессимптомных.
  3. Длительная боль в ротовой полости.
  4. Нарушение жевания, глотания, речевой функции, чувство присутствия инородного тела.

Конечно, не всегда эти изменения свидетельствуют о наличии рака, поэтому не стоит поддаваться излишней панике, но отличить предопухолевый или воспалительный процесс от ранних стадий карциномы может только врач, а откладывание визита к нему или, не дай Бог, самолечение, чреваты неблагоприятным развитием событий.

546848648468

типичные локализации для осмотра на предмет развития рака полости рта

Симптомы рака полости рта во многом схожи при разной его локализации, но есть и особенности при поражении того или иного отдела. Самые первые признаки опухоли вне зависимости от места ее образования сводятся к появлению участка изъязвления, уплотнения или припухлости без выраженного болевого синдрома, а со временем присоединяются:

  • Боль периодическая или постоянная болезненность в месте роста неоплазии, а при повреждении ею нервов – онемение, снижение чувствительности. Чуть позже – боль в ухе, голове, области виска.
  • Кровотечение без четко установленной причины.
  • Затруднение жевания, глотания, речеобразования, ограничение подвижности челюстей, языка.

Одной из наиболее неблагоприятных локализаций является рак дна полости рта. Эта область имеет довольно сложное строение с обилием мышц, кровеносных и лимфатических сосудов, содержит слюнные железы, поэтому новообразование рано и быстро прорастает эти ткани и активно метастазирует.

На первых порах больной ощущает наличие инородного образования, а впоследствии присоединяются обильное слюноотделение, боль, нарушение подвижности языка, затруднение глотания. При изъязвлении опухоли возможно кровотечение, метастазы поражают подчелюстные, шейные лимфоузлы.

рак дна полости рта

рак дна полости рта

Рак щеки обычно появляется в области угла рта, по линии смыкания зубов, то есть там, где более вероятны травмы, контакт с поврежденными зубами или плохо установленными коронками. Язвенная форма здесь преобладает, а симптомы сводятся к болезненности при жевании, проглатывании пищи и разговоре.

рак щеки

рак щеки

Рак неба считается довольно редкой формой заболевания и представлен он в основном железистыми опухолями (аденокарциномами) твердого неба ввиду больного количества мелких слюнных желез, расположенных в этой области, в то время как мягкое небо чаще поражается плоскоклеточным раком.

Железистые опухоли твердого неба довольно долго могут оставаться ограниченными пределами слюнных желез, проявляясь как инкапсулированный инфильтрат без выраженной болезненности. По мере увеличения размеров новообразования, оно изъязвляется, боль усиливается, а также присоединяется инфекция с развитием воспалительного процесса.

Далее опухоль внедряется в окружающие ткани и костные структуры, составляющие основу твердого неба. Плоскоклеточный рак встречается значительно реже, но рано изъязвляется и поэтому может быть обнаружен на ранних стадиях.

рак неба

рак неба

Рак мягкого неба в большинстве случаев представлен плоскоклеточным вариантом, который менее агрессивен, нежели аденокарцинома, поэтому лучше поддается лечению. При росте такой опухоли больные испытывают дискомфорт при глотании, разговоре, речь становится невнятной, появляется боль и ощущение инородного тела.

Рак десны встречается редко и в основном обнаруживается на поверхности слизистой оболочки нижней челюсти. Наиболее вероятная причина его развития – проблемы с зубами, а характерный гистологический тип – плоскоклеточный рак.

5468486684

рак десны

Первые недели и даже месяцы образования раковой опухоли могут протекать без субъективных ощущений для человека. В некоторых случаях можно при затрагивании языком области неба заметить небольшую шишечку или уплотнение, чаще всего оно окружено небольшим валиком.

На фото изображен рак верхнего неба в начальной стадии

Именно на этой стадии следует обратиться к врачу, так как в этом случае предпринятое лечение будет быстрым и максимально эффективным.

По мере дальнейшего разрастания раковых клеток опухоль становится больше, захватывает все новые участки и прорастает вглубь. При этом у человека появляются субъективные ощущения, пациенты чаще всего предъявляют при осмотре у врача жалобы на:

  • Боли в полости рта. Они могут отдавать в ухо, височную область, голову.
  • Дискомфортные ощущения во время приема пищи – затрудняется процесс жевания и глотания.
  • Неприятный привкус во рту практически все время и зловонный запах.
  • Изменение речи. Артикуляция нарушается вследствие того, что меняется подвижность языка, а уплотнение мешает нормальному продвижению воздуха.
  • Сильную утомляемость, плохой аппетит и заметное похудение.

При осмотре ротовой полости на мягком или твердом небе можно заметить уплотнения, бляшки, язвочки разного размера и формы. В запущенных случаях язвы кровоточат, а перегородка между горлом и носом может разрушаться.

Все симптомы рака неба усиливаются по мере разрастания новообразования. На последней стадии раковой опухолью разрушаются все прилегающие к небу ткани.

это может быть плотная бляшка, а может, наоборот, размягченный участок. При дотрагивании до этого места кончиком языка ощущается кисловатый привкус, а сам очаг кажется окруженным валиком или выступающим над поверхностью.

Следующие симптомы указывают на развитие патологии в ротовой полости, после чего следует немедленно обратиться к онкологу:

  • язык существенно увеличивается в размерах, из-за чего трудно разговаривать, искажается речь;
  • онемение тканей языка;
  • потеря чувствительности зубов и десен;
  • без видимой на то причины начинают выпадать здоровые зубы;
  • отекают челюсти;
  • боли во рту, периодического или постоянного характера;
  • увеличение лимфоузлов в области шеи;
  • с течением болезни меняется голос;
  • без видимой причины происходит потеря веса;
  • различные образования на губах и во рту, которые не проходят достаточно длительное время. Это может быть: белое или красное пятнышко, уплотнение, нарост, язва.

С чем можно перепутать

плоскоклеточный рак языка

? Дифференциальная диагностика.

Как выглядит рак губы на начальной стадии? Здесь выложены фото.

Какие провоцирующие факторы вызывают http://stoprak.info/vidy/kozhi/simptomy-i-foto-melanomy-na-lice-tak-vyglyadit.html рак кожи лица?

Определить рак на ранней стадии очень трудно. Заметить болезнь в начале, человек может только тогда, когда будет на медицинском осмотре или у стоматолога. Все же есть симптомы, которые укажут на наличие болезни:

  • Область нёба покрывается кровяными изъянами и бляшками;
  • Болевые ощущения в ротовой полости. Ушная и скулистая область тоже может попасть под действие неприятного болевого ощущения.
  • Изменение во вкусовых ощущениях при приёме пищи.
  • Изо рта ощущается неприятный запах.
  • Нарушена функция пережёвывания и глотания пищи.
  • Изменения (расплавления) носовой перегородки. Тогда нос и глотка соединяются. В результате чего еда попадает в носовую зону. При общении в таком состоянии человеку свойственна деформация артикуляции. Он говорит неразборчиво и медленно. Это более сложный симптом, когда требуется лечение.

Диагностика болезни

Как уже упоминались, обнаружить болезнь на начальном этапе очень тяжело. Рекомендуется делать профилактические осмотры два — три раза в год и если нужно — сразу проходить лечение после выявления нескольких симптомов.

Только подумайте: посвятив время на поход к врачу несколько раз в год, вы сможете предотвратить плохие последствия. К каким врачам нужно обратиться, вы наверняка уже догадались. Сначала следует посетить стоматолога.

Он осмотрит всю ротовую полость, щеки, нёбо… Стоматолог проводит первичную проверку и диагностику.Если обнаружено злокачественное образование, тогда врач онколог должен окончательно определить форму образования. В этом ему помогут такие исследовательские методы:

  • Анализ крови. Нужно сделать два анализа — общий и развёрнутый. Особо акцентируется внимание на гемоглобин и количество лейкоцитов в крови.
  • Рентген. Делают такую процедуру на область зубочелюстной системы. Это даёт возможность проанализировать место нахождения и локализацию опухоли.
  • Радиоизотопное измерение. Процесс является высокоточным; позволяет определить внутреннее состояние и структуру инородного образования.
  • Цитологический анализ. Позволяет предположить и предотвратить злокачественный рецидив или расхождение метастазов.
  • Чтобы узнать точный диагноз рака нёба, проводится биопсия. Биопсия — это анализ ткани и клеток той части, которая повреждена. Обследование начинают с того, что у пациента берут частицы биологического материала. С помощью лабораторных исследований определяют стадию рака и его масштабы.
  • Образование уплотнения, покрытого бляшками и кровоточивыми язвами в небной области.
  • Болевые ощущения в ротовой полости, боль также может распространяться в височную, ушную и скуловую область.
  • Изменение вкусового восприятия пищи.
  • Зловонный запах.
  • Нарушение функции глотания и жевания.
  • Расплавление носовой перегородки, что приводит к аномальному соединению носа и глотки. Результатом такой деформации является проникновение пищи в носовую полость и расстройство артикуляции во время разговора.
  1. слизистая оболочка отекает, отмечается шероховатость на губах, деснах, щеках;
  2. голос грубеет, приобретает хриплость, меняется тембр;
  3. на слизистой оболочке появляются белые пятна, по ходу заболевания цвет может смениться на ярко-красный;
  4. необъяснимое кровотечение с губ, щек, неба;
  5. боли в ушах;
  6. затрудненное глотание, жевание с болью;
  7. быстрая потеря веса;
  8. в горле ощущается сдавливание;
  9. появляются язвы на небе, языке, лице;
  10. слизистая оболочка и кожа немеет.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Какими препаратами лечить кольпит у женщин

Диагностика болезни

Причины появления

Образование злокачественных опухолей ротовой области, в том числе и неба, связывают с местными повреждающими факторами, к ним относят:

  • Раздражающее действие агрессивных веществ, содержащихся в сигаретах, курительных смесях, алкоголе.
  • Постоянное употребление слишком горячих блюд, которые обжигают слизистый слой и меняют строение нормальных клеток.
  • Хроническое травмирование неба некачественно установленными зубными протезами.
  • Предраковые состояния ротовой полости – лейкоплакия, папилломатоз. Подобные образования часто подвергаются малигнизации, то есть перерождению в раковую опухоль и выше перечисленные причины также способствуют этому процессу.
К факторам риска возможного развития ракового новообразования неба можно отнести наследственную предрасположенность, периодическое воспаление ротовой полости. Определенное значение имеет дефицит витамина А, который возникает при неполноценном питании или у курильщиков вследствие нарушения процесса усваивания этого микроэлемента в организме.

Рак неба также часто становится вторичным заболеванием, то есть это могут быть метастазы, возникающие при злокачественных образованиях головы и шеи.

Злокачественные опухоли ротовой полости возникают под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • Раздражающего действия агрессивных веществ, которые содержатся в сигаретах, алкоголе, курительных смесях;
  • Постоянного употребления слишком горячих блюд, обжигающих слизистый слой и меняющих строение клеток;
  • Хронического травмирования нёба некачественно установленными зубными протезами.

Опухоль на небе развивается на фоне предраковых состояний ротовой полости – лейкоплакии, папилломатоза. Они часто перерождаются в раковую опухоль под воздействием провоцирующих факторов.

К факторам риска развития злокачественного новообразования нёба относят наследственную предрасположенность, периодические воспалительные заболевания ротовой полости, дефицит витамина А, который возникает при неполноценном питании или у курильщиков вследствие нарушения процесса его усваивания в организме.

В развитии рака нёба основное значение имеют местные повреждающие факторы: температурное воздействие горячей пищей и напитками, табачным дымом; раздражение слизистой оболочки нёба веществами, содержащимися в дыме, насвае, бетеле, а также в спиртных напитках.

Имеет значение дефицит витамина А, который нередко развивается у курильщиков. Нередко рак нёба развивается как вторичный процесс при раке слюнных желез, гортани, языка. Малигнизация (злокачественное перерождение) — тоже частый процесс на нёбе. Ей подвергаются доброкачественные опухоли тканей мягкого нёба, слюнных желез, лейкоплакии.

Более 90% трещин, язвенных повреждений, лишаев и бородавок во рту без своевременного лечения под влиянием ряда факторов могут привести к перерождению в онкологические опухоли. Спровоцировать рак неба могут:

  • Отрицательное воздействие веществ, содержащихся в сигаретах, алкогольных и наркотических продуктах, особенно предназначенных для курения.
  • Преобладание в рационе продуктов с высоким содержанием жира, острых, обжигающих слизистые стенки, постоянное употребление которых приводит к изменению строения клеток организма.
  • Механическое повреждение неба, например, полученное при протезировании.
  • Плохая наследственность;
  • Хронические воспаления полости рта.
  • А-витаминный дефицит, возникающий из-за неправильной системы питания, когда плохо усваиваются микроэлементы.

Установлены два предраковых состояния, при проявлении которых необходимо срочно обратиться к врачу. Это появление эритроплакических пятен на ротовой оболочке, которые без должного внимания провоцируют появление рака, и более серьезное изменение — лейкоплакия, когда обнаруживаются ороговевшие слизистые участки.

Классификация поражения неба зависит от месторасположения. Патологический процесс, имеющий границы зарождения в верхней костной структуре, — рак твердого неба. Когда онкозаболевание развивается в слизистых и мышечных тканевых участках свода, то ставится диагноз рак мягкого неба. Заболевание разделяется по структурам ткани:

  • Развивающаяся в железистой области цилиндрома характеризуется недифференцированной клеточной составляющей, быстрым ростом и метастазированием.
  • Карцинома с поражением эпителия на любом небном участке.
  • Появление плоскоклеточного рака, встречающаяся в 90% эпителиальных случаев опухоль слизистых рта.

Также различают дополнительные проявления:

  • Опухоль на боковых стенках языка с покраснением и налетом. Ощущается онемение языка, тяжело разговаривать и есть.
  • Рак на внутренней защечной области. Выражается кровоточивостью, ушной болью.
  • Локализация опухоли на корне или носоглоточных стенках. Поражаются лимфоузлы околоушные и под челюстью.

По форме образования это могут быть язвы, напоминающие незаживающие повреждения после антисептической обработки, уплотнения узловатого типа с четкими границами или висячие образования плотной текстуры.

Все образования в ротовой полости связаны с повреждающими факторами.

Заболевание может появиться по следующим причинам:

  1. раздражающее действие некоторых веществ, содержащихся в табаке, алкоголе, курительных смесях;
  2. употребление острой, жирной пищи, которая обжигает слизистый слой, и меняет строение обычных клеток;
  3. травмы неба хронического характера, например, из-за плохо установленных зубных протезов;
  4. лейкоплакия — предраковое состояние в полости рта. Такое новообразование часто перерождается в раковую опухоль, чему способствуют вышеперечисленные причины.

Кроме всех перечисленных причин, предрасположенностью к возникновению заболевания относится наследственность и частые воспалительные процессы в полости рта. Большое значение имеет недостаток витамина А, который может развиться из-за неправильного питания, у заядлых курильщиков. Всему виной нарушенный процесс усваивания микроэлементов в организме.

Опухоль неба может быть вторичным заболеванием, другими словами, это могут быть метастазы, образующиеся при поражениях шеи и головы.

Статистические данные свидетельствуют о том, что опухоль данной локализации возникает чаще всего у мужчин, чем у женщин.

К главным факторам, которые способствуют развитию злокачественных новообразований рта, можно отнести:

  • табакокурение, этот процесс разрушает здоровые клетки слизистой, вследствие чего происходят изменения в здоровых тканях на клеточном уровне;
  • употребление спиртосодержащих напитков влияет на структуру слизистой, постепенно разрушая ее;
  • различные механические повреждения слизистых тканей полости рта, что со временем может привести к необратимым процессам в их внутренней структуре;
  • употребление слишком острой, горячей или холодной пищи также неблаготворно сказывается на слизистых оболочках рта;
  • вирус папиломы (ВПЧ) так же способствует злокачественным образованиям.

Существуют предраковые заболевания, которые способствуют развитию опухоли. Среди них:

  1. Болезнь Боуэна. Способствует растущим узелковым тканям. Эти неоднородные структурные наросты могут соединяться воедино, образовывая гладкие бляшки. Данная болезнь является по своей сути внутриэпителиальным раком.
  2. Лейкоплакия. Характеризуется заболевание повышенным ороговением конкретных участков слизистой рта. Болезнь распространяется в виде белесых участков на слизистой. Впоследствии из пораженных участков также может развиться плоскоклеточный рак.
  3. Папилломатоз – это разрастание ткани на коже. Данные участки имеют слегка беловатую окраску и склонны к ороговению.

Все вышеперечисленные обстоятельства и факторы повышают процент возникновения болезни.

Рак неба может возникнуть из-за воздействия на полость рта человека повреждающих факторов, к которым принято относить:

  • Раздражающий эффект от употребления агрессивных компонентов, которые находятся в составе сигарет, курительных смесей и алкогольных напитков.
  • Регулярное употребление блюд горячей температуры, которые обжигают слизистые оболочки и изменяют строение клеток.
  • Хронические травмы неба в результате неправильно установленных зубных протезов.
  • При наличии лейкоплакии либо папилломатоза – предраковое состояние полости рта. Образования такого типа малигнизируются, то есть изменяются до состояния злокачественных (вышеописанные факторы лишь подталкивают к такому процессу).

Рак неба часто приобретает форму вторичного заболевания. Сюда можно отнести метастазы, которые появляются при наличии раковых клеток в шее либо мозге.

В развитии рака нёба основное значение имеют местные повреждающие факторы: температурное воздействие горячей пищей и напитками, табачным дымом; раздражение слизистой оболочки нёба веществами, содержащимися в дыме, насвае, бетеле, а также в спиртных напитках.

Имеет значение дефицит витамина А, который нередко развивается у курильщиков. Нередко рак нёба развивается как вторичный процесс при раке слюнных желез, гортани, языка. Малигнизация (злокачественное перерождение) — тоже частый процесс на нёбе. Ей подвергаются доброкачественные опухоли тканей мягкого нёба, слюнных желез, лейкоплакии.

Причины развития заболевания

Несмотря на явную закономерность между употреблением табака и табачных продуктов и алкоголя, и возникновением рака полости рта и органов полости рта, до сих пор не совсем ясен механизм формирования рака твёрдого или мягкого нёба под воздействием этих факторов.

Механизм «обратного курения» является единственным конкретным фактором, оказывающим интенсивное влияние на злокачественные новообразования твердого нёба. При обратном курении зажженный конец сигареты помещают в рот, так выделяется большое количество тепла, тем самым формируется крайне негативная среда внутри рта.

К прочим факторам, влияющим на повышение риска развития рака нёба, относится ношение неподходящих зубных протезов, плохая гигиена полости рта, постоянное механическое раздражение слизистых оболочек (травмы, порезы, употребление разъедающих слизистую жидкостей напитков, экзотической и непривычной пищи), а также употребление жидкости для полоскания рта (с небезопасными ингредиентами).

Регулярные осмотры стоматолога значительно снижают риск перехода начальных стадий рака в запущенные формы.

Профилактические мероприятия и прогнозы

Эффективность лечения зависит от места локализации злокачественного образования в ротовой полости и от стадии

На 1, при условии, что терапия начата своевременно, выживаемость составляет 98% от всех клинических случаев. На 2 выживаемость – 75%. На 3 стадии, при наличиях метастаз в региональных узлах, положительный прогноз составляет лишь 5%.

Также на прогноз влияют и другие факторы, к которым относятся: степень дифференцировки, место локализации образования, наличие метастаз и иммунитет больного.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

На раннем этапе развития заболевания самостоятельно выявить его будет очень трудно. Точно диагностировать заболевание по силам только врачу-стоматологу. Именно по этой причине проходить осмотр у этого специалиста следует не меньше нескольких раз за год.

На тот момент, как злокачественное образование в полости рта уже успело распространиться на значительное расстояние, предварительный диагноз можно поставить уже после визуального осмотра.

Как подтвердить наличие заболевания? Для этого лечащий специалист назначает пациенту ряд диагностических мероприятий:

  1. Рентгенография помогает определить все патологические изменения в костных структурах и тканях, находящихся поблизости с полостью рта.
  2. Биопсия – это взятие небольшого куска ткани для осуществления гистологического анализа. Такая процедура важна для определения измененных клеток опухоли, а также стадии ее развития.
  3. Анализ крови. Такую процедуру назначают для определения воспалительного процесса, а также симптомов анемии.
  4. Радиоизотопное исследование, которое помогает тщательно изучить структуру опухоли и ее внутреннее строение.
  5. Проведение УЗИ помогает определиться с раковыми метастазами и их расстоянием от органов.

При необходимости пациенту назначают и дополнительные современные обследования, предназначенные специально для выявления злокачественных опухолей.

Чем раньше пациент начнет лечение заболевания, тем выше у него шанс на благоприятный исход и выздоровление без осложнений. Выбор способа лечения новообразования будет напрямую зависеть от стадии его развития, а также площади его распространения.

Если пациент своевременно обратится к врачу, пройдет соответствующие диагностические мероприятия и диагноз будет установлен правильно, то врач назначит эффективную и комплексную схему лечения, которая на 80 процентов гарантирует полное излечение от заболевания.

Значительно уменьшить риск появления рака полости рта, включая небо, можно, если вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек: курение, прием алкогольных напитков и горячего чая. Лучше ограничиться в употреблении слишком острой пищи, питание же должно быть витаминизированным и полезным.

Также важно следить за состоянием своего здоровья посредством ежегодного посещения врача-стоматолога. Это сводит риск появления рака к минимуму.

Своевременно начатое лечение позволяет добиться 80 — 82% излечения. При наличии метастазов прогноз гораздо хуже — в течение 5 лет после лечения рецидивы рака нёба наблюдаются почти у 70% больных.

Хотите бросить курить?

Тогда смело кликайте по кнопке ниже. Этот способ стоит того!

Настоящий ресурс может содержать материалы 18 .

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

7 причин почему у вас не получается бросить курить.

Записывайтесь, пока есть места.

Своевременно начатое лечение позволяет добиться 80 — 82% излечения. При наличии метастазов прогноз гораздо хуже — в течение 5 лет после лечения рецидивы рака нёба наблюдаются почти у 70% больных.

Распространение новообразования

Заболевание начинает прогрессировать с мелкого опухолевого образования, которое локализуется на участке горла, в слое эпителия, который выстилает поверхность глотки и гортани.

Если говорить об опухоли в глотке, то чаще всего рак развивается именно в носоглотке. Такая локализация считается очень опасной по причине того, что в результате злокачественные корки могут прорасти в воздушные полости черепа.

Со временем опухоль значительно увеличивается в размере и распространяется на близлежащие ткани. Болезнь может в результате перейти на лимфатические узлы, а также привести к формированию метастазов опухоли в других частях тела.

Фото рака неба и симптомов, возникающих на разных стадиях прогрессирования заболевания, представлено ниже.

Опухолевые образования могут распространяться на разные отделы гортани – нижний (нижние голосовые связки), средний (в участке прохождения голосовых связок) и верхний (выше связок). Участок, расположенный выше голосовых связок, поражается в большинстве случаев. Именно для этого места характерно стремительное развитие рака и начало раннего метастазирования.

Связочный отдел страдает от опухолей в трети всех случаев. Обычно при таком месте положения опухолевое образование развивается медленно, что помогает быстро и вовремя начать эффективную лечебную терапию.

Подсвязочный участок поражается не так часто — лишь в трех процентах случаев. Из-за такого местоположения рак считается очень опасным и отличается диффузным типом развития.

Их всех случаев рака горлового отдела новообразования в гортани фиксируются в 55 процентах всех случаев, а в глотке – в 45.

Мы рассмотрели особенности очень опасной патологии, ее симптомы. Фото рака неба были также представлены в статье.

Терапия

Лучевая терапия – это облучение новообразования рентгеновскими лучами. Этот вид терапии помогает приостановить процесс распространения злокачественных клеток. Если начать лечение на ранней стадии, то есть шанс полностью избавиться от заболевания и вернуться к прежнему образ жизни, навсегда забыв о проблеме. Лучевая терапия чаще всего назначается до операции и после нее.

При химиотерапии происходит прямое воздействие лекарствами-цитостатиками на мутированные клетки. Они могут вводиться в организм пациента с помощью капельниц либо назначаться для перорального использования.

Оперативной вмешательство помогает удалить опухолевое образования и рядом находящиеся с ним зараженные мягкие ткани, а также костные структуры. Чаще всего после проведения операции по удалению на лице остается видимый дефект.

Для того, чтобы его устранить, придется провести дополнительную пластическую операцию. На серьезной стадии развития болезни врач назначает комплексное лечение, состоящие из хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии.

Важно в обязательном порядке не только лечить сам рак ротовой полости, но и определять метастазы. Эффект от лечебной терапии будет напрямую зависеть от стадии развития злокачественного процесса в полости рта.

Выбор терапии зависит от факторов, к которым относится: место локализации новообразования, ее степень, наличие метастазов. Онколог назначает конкретный вид лечения.

  1. Химиотерапия. Назначается прием химиотерапевтических препаратов, которые обеспечивают регрессию опухолевых тканей. Методика позволяет уменьшить злокачественное новообразование в размерах.

    Плоскоклеточный рак наиболее чувствителен к нескольким препаратам, которые и используются при химиотерапии: Блеомицину и Метотрексату. Зачастую, данную терапию комбинируют с лучевой, что позволяет добиться лучших результатов.

  2. Гемиглоссэктомия. Данная методика лечения возможна на первой и второй стадии плоскоклеточного новообразования. Данная операция имеет один существенный недостаток – высокую степень травматичности. В зависимости от места локализации опухоли, может удаляться хирургическим путем та или иная часть ротовой полости.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: