Лимфостаз руки после удаления молочной железы – лечение и прогноз

Возможные осложнения

Сам по себе лимфостаз не представляет угрозы для жизни пациента, опасными считаются осложнения из-за деформации и разрастания тканей:

  • из-за нарушения питания кожных покровов появляются трофические язвенные поражения, которые трудно поддаются лечению. Без необходимых мероприятий такое осложнение может стать причиной сепсиса;
  • рожистое воспаление – бактериальная инфекция, вызываемая стрептококками. При наличии такого осложнения часто требуется госпитализация для активного лечения;
  • ухудшение состояния соседних тканей из-за сдавливания разрастанием конечности;
  • лимфосаркома – развивается у каждого десятого пациента, но в среднем через 10 лет после болезни.

Лимфостаз руки – сложное заболевание, требующее длительного лечения. Такая проблема часто возникает после операций на молочной железе, поэтому женщинам, перенёсшим подобное, необходимо внимательно следить за своим здоровьем и при первых симптомах обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Как выявить лимфостаз?

Симптоматика лимфостаза зависит от стадии, на которой находится заболевание.

  1. Легче всего лечению поддается первая стадия. Для нее характерна небольшая регулярная отечность руки, дающая о себе знать ближе к ночи. Боль в руке
  2. На второй стадии отек переходит в постоянную форму. Соединительные ткани разрастаются, поэтому на ощупь рука становится тверже. Появляется боль. Своевременное лечение на первых двух стадиях способно привести к полному избавлению от лимфостаза.
  3. Третья стадия — хроническая. Помимо отека и боли, на руке появляются раны и кисты. Конечность становится малоподвижной, пальцы деформируются. У некоторых пациентов наблюдается поражение кожи язвами и экземой.

Если вы обнаружите первичные симптомы лимфостаза, не откладывайте визит к врачу. Чем дольше развивается болезнь, тем сложнее от нее избавиться. В особо запущенных случаях она может привести к летальному исходу.

Консервативный подход в лечении

Комплекс лечебных мероприятий определяется тем, на какой стадии находится заболевание и что именно его спровоцировало. Общая схема подразумевает сочетание медикаментозной терапии, лимфодренажного массажа, комплекса гимнастических упражнений, ношения компрессионного бандажа и соблюдения диеты.

На последней стадии лимфостаза, а также при наличии сильных болей или постоянно рецидивирующего рожистого воспаления требуется хирургическое вмешательство. Оно может проводиться разными способами:

  • анастомоз лимфовенозного типа – установление соустья между венами и лимфатическими токами. Операция относится к микрохирургическому вмешательству и помогает восстановить ток лимфы при застое из-за травматического повреждения руки;
  • пересадка лимфоузлов необходима, если лимфостаз стал следствием мастэктомии с удалением регионарных узлов;
  • при запущенном лимфостазе применяется техника туннелирования – в поражённых тканях руки врачами создаются специальные каналы, через которые жидкость легко уходит из поражённой конечности;
  • липосакция применяется для уменьшения объёма конечности (подразумевает отсасывание жировой ткани);
  • резекционные вмешательства для удаления изменённой кожи и подкожной клетчатки.

Особенности периода восстановления после операции определяются конкретным типом вмешательства. К общим рекомендациям можно отнести обеспечение покоя поражённой конечности и наложение специальных бандажей. Для ускорения процесса выздоровления следует придерживаться определённых рекомендаций по питанию:

  • в рационе должно быть увеличено количество белков (причём сочетать нужно и растительные, и животные);
  • в сутки пациент должен потреблять не менее 10 грамм животного и 20 грамм растительного жира (масла);
  • необходимо исключить соль, так как она усложняет процесс оттока жидкости и повышает риск формирования отёчности.

Диагностика такого осложнения после резекции молочной железы, как лимфедема, заключается в осмотре и опросе больного, наличия характерных жалоб.

Для получения точных данных врач назначает контрастную лимфографию сосудов и узлов, ультразвуковое исследование, позволяющее выявить лимфоцеле или образовавшуюся лимфокисту после операции.

Лечение лимфостаза после мастэктомии включает в себя много разных методик: медикаментозную, физиотерапевтическую, компрессионную и т.д.

Лимфедема после мастэктомии

  • Сесть, положить на коленки руки ладошками вниз. Без напряжения перевернуть их ладонями вверх.
  • В том же положении попытаться сжать пальцы в кулак. Расслабить. Снова сжать.

В дальнейшем нужно постепенно добавлять более сложные действия:

  • Чуть наклонить туловище в сторону прооперированной части тела. Постараться свободно опустить руку и сделать ею несколько покачиваний.
  • В положении сидя положить ладони на плечи, постараться поднять локти. Опустить. Повторить несколько раз.
  • Поднять руку с прооперированной стороны. Задержать в таком положении хоть на пару секунд. Опустить.
  • Медленно выполнить круговые движения плечами.
  • Отвести руки за спину. Сцепить пальцы. Постараться распрямить руки.

Под контрактурой понимается патологическое состояние в результате чего нарушается двигательная функция сустава. Контрактура бывает сгибательного характера и разгибательного характера. В следствие чего это приводит к инвалидности. При этом женщина не может сама себя обслужить (невозможно одеться, обуться и многое другое).

Профилактические мероприятия после операции назначают сразу. В основном, через 2,3 дня после операции:

  • В первую очередь проводят разъяснительную работу. Врач должен объяснить все возможные осложнения: как вести себя после операции, что можно делать, что нельзя.
  • Назначают массаж верхних конечностей.
  • Назначают ЛФК — лечебную физкультуру.
  • Назначают физиотерапевтические процедуры.
  • Специальная диета.

Лимфостаз руки после удаления молочной железы

Для каждого пациента строго индивидуально. Зависит программа реабилитации от:

  • возраста;
  • жалоб;
  • самой операции (объем удаленного материала);
  • сроков операции;
  • строения тела пациентки;
  • имеющихся хронических заболеваний;
  • степени риска осложнений.

Общие рекомендации, которые назначают всем для профилактики:

  • здоровый образ жизни;
  • активный образ жизни;
  • в меру занятия спортом (с советом лечащего врача);
  • отказ от курения и алкоголя;
  • избегать попадания инфекции;
  • избежание травм и ожогов;
  • использовать постоянно увлажняющие крема;
  • использование обеззараживающих средств (мазь, крем);
  • психологическое спокойствие.

Циркуляция лимфы нарушается вследствие тотальной мастэктомии (процедура затрагивает молочную железу и подмышечные лимфоузлы). Такая операция приводит к нарушению транспорта лимфы и ее застою. В результате верхние конечности (конечность со стороны вмешательства при односторонней мастэктомии) отекают.

Отек верхних конечностей у разных пациентов ведет себя неодинаково. У одних проходит через несколько месяцев, у других — хронизирует.

Септические осложнения могут развиться как в раннем, так и позднем послеоперационном периоде. Примером гнойного осложнения после операций по поводу рака молочной железы, осложненного лимфостазом, может быть рожистое воспаление. Также риск септических осложнений при лимфостазе руки увеличивается на фоне сахарного диабета.

Лимфостаз

Лимфостаз – это осложнение, с которым необходимо начинать бороться как можно раньше!

Зачастую, после перенесенной операции пациенты стараются избежать травмоопасных состояний и пытаются укрыть, защитить то место, где была операция. В большинстве случаев это сопровождается вынужденным положением руки.

Делать это категорически запрещено, так как может развиться еще одно опасное осложнение – контрактура плечевого сустава.

Контрактура плечевого сустава – это серьезнейшее осложнение, приводящее к инвалидизации пациента.

Контрактура – это патологическое состояние, в результате которого нарушается двигательная функция сустава. Контрактуры бывают сгибательные и разгибательные. После мастэктомии пациенты чаще всего имеют дело со сгибательными контрактурами.

Состояние это опасно тем что, у пациентов перестает разгибаться плечевой сустав. А это влияет на уровень жизни пациента: многие утрачивают способность самостоятельно себя обслуживать, не могут самостоятельно одеваться, выполнять различные манипуляции и т.д.

В современной медицине большой акцент делается на улучшение качества жизни пациента, именно поэтому бороться с лимфостазом жизненно необходимо.

Меры профилактики лимфостаза применяются уже через несколько дней после операции.

К таким мерам относятся:

  • Разъяснительную беседу с пациентом. Каждый пациент должен быть подробно проинформирован о том, чем грозит то или иное осложнение.
  • В комплекс мер по профилактике лимфостаза верхней конечности входят массаж, лечебная физкультура, аппаратные методы, отдельные физиотерапевтические методы и диета.

Массаж и ЛФК зачастую начинают проводить даже в палате пациента. Лечащий врач, совместно с врачом-реабилитологом подбирают программу реабилитации для конкретного пациента.

При этом учитываются такие показатели как:

  • Пол
  • Возраст
  • Жалобы
  • объем хирургического вмешательства
  • сроки хирургического вмешательства
  • телосложение
  • сопутствующую патологию (хронические заболевания)
  • степень выраженности лимфостаза
  • УЗИ с доплерографией верхней конечности
  • простой медицинский массаж
  • прессотерапия (разновидность медицинского массажа, с использованием специальных приборов, способных сжимать и разжимать мышцы верхней конечности)
  • пневмотерапия (массаж воздухом)
  • гидротерапия (массаж жидкостью)
  • лимфодренажный (как ручной, так и с применением медицинской аппаратуры)
  • самомассаж

Также используются некоторые методики физиотерапии:

  • Магнитотерапия
  • Лазеротерапия
  • Тейпирование (тейп-лента, которая при наклеивании на руку формирует под собой локальную зону пониженного давления, тем самым запуская процессы ускорения тока лимфы).

Лимфостаз после мастэктомии возникает из-за удаления лимфоузлов в подмышечных впадинах. В результате операции нарушается циркуляция лимфы, что может привести к отеку руки.

В каждом случае заболевание ведет себя по-разному: у одних лимфостаз проходит через пару месяцев, у других перерастает в хроническую форму.

  • старайтесь не заразиться инфекционными заболеваниями;
  • откажитесь от солнечных ванн, солярия, сауны и бани;
  • не нагружайте руку, которая находится со стороны удаленной молочной железы (не носите на ней тяжелые украшения, не делайте инъекций и не измеряйте давление, не сдавливайте ее повязками или одеждой);
  • избегайте повреждений тканей руки, даже мелких, т. к. инфицирование может спровоцировать развитие лимфостаза;
  • выполняйте хозяйственные работы в защитных резиновых или тканевых перчатках, чтобы защитить руки.

Избежать развития лимфостаза помогают лечебные физические упражнения. Рукой необходимо постоянно двигать, задействовать ее в ваших ежедневных делах. Не допустить отека конечности во время сна можно, если придать руке возвышенное положение.

Поддержание своего веса в пределах нормы — еще одна важная часть профилактики. Статистические данные показывают, что у людей, страдающих от ожирения, чаще диагностируют лимфедему.

— Медикаментозное лечение;— Массаж;— Физиотерапия;— Исцеление при помощи народных средств;— ЛФК.

С помощью созданных дополнительных путей (коллатералей) лимфа продолжает свое движение в обход поврежденных сосудов, где наоборот – происходит застой и отек тканей с больной стороны. Кроме того, проведение лучевой или химиотерапии после мастэктомии в значительной степени повышает риск развития лимфостаза.

Степени лимфостаза руки после удаления молочной железы:

  1. Отек занимает не более 1/4 поверхности руки, непостоянный. Кожа при этом в складку берется легко.
  2. Пораженная конечность в своем объеме значительно больше здоровой. После некоторого покоя отек уменьшается незначительно, кожа берется в складку с трудом.
  3. В этой стадии отек больной руки постоянный. Сама рука по своей окружности в 2-3 больше здоровой. Кожа в складку не берется.
  4. Поряженная конечность деформирована, движения в ней значительно ограничены.

Кроме лимфедемы наблюдаются и такие осложнения после мастэктомии:

  • Кровотечения, особенно, если у пациентки есть нарушения в свёртывающей системе крови. В случае неэффективности кровоостанавливающих препаратов, тугого бинтования и тампонады раны, показана повторная операция.
  • Рожистое воспаление. Вызывается стрептококком, но провоцируется застоем лимфы (создаются идеальные условия для размножения бактерий). Характеризуется лихорадкой, слабостью, местно появляются боль и жжение, покраснение и отек кожи.
  • Развитие келоидных рубцов, которые длительно регенерируют и деформируют область раны.
  • Фантомные боли в грудной области, когда у пациенток возникают болезненные ощущения на месте иссеченной груди. Терапия заключается в приеме седативных средств и массажа этой зоны.
  • Довольно частое и опасное осложнение после мастэктомии – лимфоцеле. Это ложная киста, которая образуется из-за скопления лимфы в любом свободном пространстве после иссечения сосудов.
    Также при лимфостазе верхней конечности после мастэктомии нарушается подвижность плечевого сустава.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Древние рецепты лечения рака

Первичный лимфостаз руки после удаления молочной железы: лечение

Лимфостаз – это процесс скопления излишней жидкости в тканях подкожной клетчатки из-за определённых нарушений в процессе её оттока. Локализоваться проблема может как в нижних, так и в верхних конечностях.

Застой лимфы провоцирует не только сильную отёчность, но и начало воспалительного процесса из-за задержки в тканях ненужных элементов – такое состояние носит название лимфедема. В группе повышенного риска находятся женщины в возрасте около 35-ти лет.

Лимфостаз руки
Лимфостаз верхних конечностей встречается довольно редко, однако именно эта форма типична для прекрасного пола

При подозрении на развитие застоя лимфы необходима консультация врача-лимфолога, который точно установит диагноз. В лечении же принимают участие специалисты нескольких направлений: хирург (в том числе сосудистый), флеболог и другие в зависимости от локализации и причины проблемы.

В большинстве случаев (70%) лимфостаз рук является следствием операции по удалению местных лимфатических сосудов и (или) части грудных мышц на молочной железе.

Лечение лимфостаза

Кроме того, спровоцировать застой лимфатической ткани могу следующие причины:

  • врождённая недостаточность лимфатических сосудов;
  • раковая опухоль;
  • сердечная недостаточность;
  • травматическое или ожоговое повреждение верхних косностей;
  • венозная недостаточность хронического характера;
  • наличие свищей между артериями и венами;
  • сдавливание сосудов инфильтратами при воспалении или опухолевыми образованиями;
  • лучевая терапия зоны верхних конечностей;
  • стрептококковое поражение.

По течению выделяют лимфостаз:

  • острый — возникает сразу после операции или травмирующего события и длится не более полугода (лимфоток постепенно восстанавливается при заживлении повреждённых сосудов);
  • хронический, развитие которого постепенно и продолжительно, с постоянным прогрессированием проблемы.

Выделяют несколько степеней развития заболевания, на каждой из которых появляются свои специфические симптомы. Итак, на первом этапе есть два варианта развития ситуации:

  • рука (или обе руки) незначительно отекает преимущественно ближе к вечеру, а утром опухлость сходит;
  • отёчность постоянная, однако нет никаких признаков разрастания соединительной ткани.

Дискомфорта или болезненных ощущений на данном этапе нет, поэтому пациенты редко обращаются за врачебной помощью. Хотя именно на первом этапе при правильном лечении можно полностью предотвратить дальнейшее развитие проблемы.

На второй стадии отёк руки приобретает постоянный характер. Соединительные ткани начинают активно разрастаться, что приводит к некоторому отвердеванию кожных покровов на поражённом участке.

Для последней стадии типичны следующие проявления:

  • симптоматика предыдущих стадий значительно усиливается, патология приобретает необратимый характер;
  • пальцы деформируются;
  • появляется болезненность и постоянное чувство дискомфорта;
  • рука значительно увеличивается в размерах, а на коже появляются кисты и язвенные поражения;
  • из-за прогрессирования болезни конечность утрачивает подвижность (частично или полностью).

При лимфостазе руки применяются и народные средства, однако исключительно в комплексе с основными методами лечения заболевания. Рассмотрим несколько эффективных рецептов:

  • компресс из смеси запечённой и измельчённой луковицы, столовой ложки дёгтя и небольшого количества мёда. Повязку с составом накладывают на ночь;
  • 250 грамм чеснока измельчают и смешивают с 300 мл мёда в жидком виде. Смесь настаивают около недели, после чего принимают по столовой ложке перед едой на протяжении двух месяцев;
  • отвар из листьев подорожника (чайная ложка травы на стакан кипятка). Принимают три раза в день по 70 мл на протяжении двух месяцев;
  • отвар бессмертника, календулы и коры дуба. Готовится и употребляется средство аналогичным способом.

Признаки, которые входят в клиническую картину болезни, разнообразны. Лимфостаз руки характеризуется:

  1. Отеки в поздние часы.
  2. Исчезновение отеков на утро.
  3. Рожистое воспаление кожи верхней конечности.
  4. Экзема левой руки.
  5. Неприятные ощущения, связанные с подъемом конечности.
  6. У склонных к худобе людей пропадает сосудистая сеть в подкожно-жировой клетчатке.
  7. Общая бледность кожных покровов.
  8. Жгучие, распирающие боли в руках.
  9. Неприятные ощущения в области удаленной железы.
  10. Другие признаки воспаления.

Часто используются следующие рецепты.

  1. Чесночная настойка. Для приготовления понадобится 250 грамм чеснока и столько же натурального меда. Смешать и настоять одну неделю. Настойка помогает снять воспаление.
  2. Отвар из подорожника. В кипяток бросить 3 листа травы и оставить настаиваться ночь.
  3. Компрессы из творога и картофеля эффективно помогают в борьбе с онкологией на послеоперационном этапе как мера профилактики. Делать компрессы рекомендуют  в качестве отвлекающего средства. Применять утром после гимнастики или массажа, когда разогретые мышцы наиболее восприимчивы к действию картофеля. Дерматологи советуют для профилактики рожистого воспаления.

На основе различных трав изготовляют мази призванные воздействовать местно. Обратить внимание на товары, сделанные из цветков ромашки, листов алоэ, ростков душицы.

Не стоит бояться пользоваться народными методами.

Лимфостаз – это патологическое состояние, характеризующееся стойкой отечностью. Возникает оно при застое оттока лимфы (тканевой жидкости). Одной из самых частых причин патологии являются хирургические операции. Существует несколько стадий недуга, каждая из которых имеет определенные особенности.

Лимфостаз может возникать после облучения при раковых опухолях молочной железы, после операции, когда произошло повреждение лимфатической системы, при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей лимфосистемы.

Данная операция называется мастэктомия. Выполняют ее при наличии злокачественной опухоли в груди (раке груди).

В ходе оперативного вмешательства могут удалить лимфоузлы под рукой, что приведет к лимфостазу. Аналогичная ситуация возникает при облучении.

Лимфостаз руки после удаления молочной железы – лечение и прогноз

Стойкий и сильный отек конечности появляется в результате нарушений оттока лимфы (повреждения дренажа и самих лимфоузлов).

Когда отек спадает спустя несколько месяцев после операции, значит, имел место постмастэктомический лимфостаз. В противном случае говорят о лимфедеме.

Данная патология возникает далеко не у всех женщин, перенесших удаление молочной железы, но если она появилась, то может остаться на всю жизнь.

Опасность данного нарушения скрывается в том, что может произойти деформация руки. Кроме того, часто это состояние сопровождается воспалительными процессами. Лимфозы вызывают как физический, так и психологический дискомфорт.

Если лимфостаз возник на первом году после операции, то он хорошо поддается лечению. Как правило, отек мягкий, но вызывает ноющую, распирающую боль. Вовремя начатое лечение лимфостаза позволит быстрее избавиться от дискомфорта.

  • Лимфостаз руки: причины возникновения
  • Способы диагностики заболевания
  • Способы лечения лимфостаза верхних конечностей
  • Лифостаз руки: лечение народными средствами
  • Диета при лимфостазе руки

Лимфостаз руки – распространенное осложнение мастэктомии. Удаление молочной железы бывает необходимым при раке груди тогда, когда другие методы лечения не дают результатов. После операции может произойти нарушение оттока лимфы, особенно если рак распространился на ближайшие лимфоузлы, и их пришлось удалить.

При лимфостазе пораженная конечность значительно увеличивается в размерах. Если вовремя не лечить это заболевание, процесс может перейти на соседние ткани и органы. При нарушении оттока крови и лимфы возникают трофические язвы и некрозы.

Если во время операции были удалены или травмированы важные лимфатические узлы, нарушается дренажная функция. Жидкость начинает накапливаться в верхней конечности. Но не только мастэктомия приводит к развитию этого заболевания. Развивается оно при рожистых воспалениях и патологиях кровеносной и лимфатической системы.

Независимо от причины, лечение должно быть начато немедленно. Болезнь обычно протекает в нескольких стадиях. Первая стадия наблюдается в первые дни после операции. Такой отек считается мягким.

Лимфостаз может начаться и через некоторое время после операции, особенно если до хирургического лечения женщина проходила радиотерапию. При радиационных поражениях тканей возникают рубцы, препятствующие нормальному движению лимфы.

Поздний отек не стоит пытаться вылечить самостоятельно, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, ведь он может быть первым симптомом рецидива рака. Если опухоли не обнаружены, можно начинать лечить лимфостаз .

Неплохой эффект дают компрессы из тертого картофеля и сухого творога. Перед изготовлением этого средства из картофельной массы нужно отжать сок, он для приготовления лекарства не пригодится. Одновременно с применением компрессов принимают настойку софоры.

Она снимает воспаление и укрепляет соединительные ткани. 50 г. плодов софоры заливают 0,5 л. водки, настаивают в течение 21 дня и принимают 3 раза в день перед едой. Можно приготовить настой из таволги, бузины, ивовой коры и донника лекарственного. 2 ст.

Для снятия отеков делают компресс из ржаного теста и домашнего кефира. Все компоненты тщательно перемешивают и наносят на марлю. Компресс держат на руке до полного высыхания. Процедуру можно проводить несколько раз в день. Параллельно принимают внутрь сок свеклы.

  • Кожная складка утолщена.
  • В зависимости от стадии имеется разной степени выраженности отек конечности, который усугубляется к концу дня.
  • Боль в пораженной руке, иногда чувства жжения и распирания.
  • Ограничения и трудности при выполнении активных движений.
  • Кожа бледнеет, исчезает, ранее видимый, рисунок сетки поверхностных вен, расположенных под кожей.
  • В подмышечной зоне скапливается лимфатическая жидкость. В последующем она может пропитывается наружу (лимфорея).

Питание при лимфостазе

Рекомендуется уменьшить употребление продуктов с большим содержанием жиров животного происхождения, копченостей. Разнообразить рацион фруктами, овощами и кисломолочными продуктами, чаще питаться кашами богатыми злаками.

Следует обратить внимание на объем выпитой за сутки жидкости. Он не должен быть более полтора литра.

Для скорейшего выздоровления сон должен длиться не менее 7-8 часов. Не рекомендуется ложиться спать на больную сторону, чтобы не усилить на ней отек. Для больной руки можно использовать высокую подушку во сне, что улучшит отток лимфы. Также необходимо избегать травм, давления на больную область, тяжелых физических нагрузок.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Молочная кислота при молочнице - Все про грибок

При лимфостазе руки рекомендуется ограничить потребление соли, так как она затрудняет процесс вывода жидкости из организма. В рацион следует включить больше свежих овощей и фруктов. Клетчатка, содержащаяся в них, вбирает в себя лишнюю жидкость и помогает вывести токсины.

Избавить от отечности поможет отказ от:

  • слишком жирной и жареной пиши;
  • большого потребления углеводов;
  • спиртосодержащих напитков.

Полезно употреблять продукты с высоким содержанием белка:

  • бобовые и зерновые культуры,
  • нежирную рыбу,
  • кисломолочную продукцию,
  • диетическое мясо.

Лимфостаз легко поддается лечению на ранних стадиях. Поэтому, заметив первые признаки болезни, стоит обратиться к врачу. При своевременном лечении и соблюдении диеты с лимфостазом можно успешно справиться за несколько месяцев.

Профилактика

Профилактика лимфостаза подразумевает выполнение ряда мероприятий, препятствующих застою лимфатической ткани при наличии риска его развития:

  • правильное питание с пониженным содержанием соли;
  • наличие постоянных и умеренных физических нагрузок;
  • не сдавливающая руки одежда;
  • своевременное лечение всех имеющихся заболеваний.

Профилактика лимфостазиса руки заключается в предотвращении попадания инфекции в операционную рану, тщательном соблюдении всех рекомендаций лечащего доктора в период реабилитации. В случае появления жалоб и клинических проявлений заболевания, необходимо как можно скорее обратиться в больницу, ведь от этого зависит длительность и эффективность лечения.

Таким образом, лимфостаз верхних конечностей – наиболее часто встречаемое последствие мастэктомии по поводу новообразований молочных желез у женщин, в том числе и злокачественных. Но на современном этапе медицина имеет множество способов и подходов, способных избавить пациента от такого неприятного осложнения.

Лимфостаз – достаточно серьезное заболевание, поэтому надо стараться не допускать осложнения, свести до минимума риск их развития, лечить лимфостаз руки до полного выздоровления.

Для этого требуется:

  • не носить вещи с очень тугими манжетами или резинками;
  • измерять артериальное давление только на здоровой руке;
  • ежедневно выполнять физические упражнения;
  • защищать проблемную конечность от травм, не делать в нее инъекции;
  • спать на спине или только здоровом боку.

Лечебный эффект будет заметен очень быстро. Но при любых проблемах надо обязательно обращаться к врачу. При соблюдении этих рекомендаций можно легко избежать осложнений руки при лимфостазе, и вылечить заболевание полностью.

Особой опасности после операции на молочной железе отек руки не представляет, но оперированный орган и отек верхней конечности снижает качество жизни.

Перед выпиской из стационара врач должен рассказать женщине, как лечить в домашних условиях лимфостаз, чтобы не допустить отека руки, определит режим дня и даст рекомендации по проведению массажа.

Мероприятия по предотвращению осложнений сводятся к раннему выявлению признаков надвигающейся беды. Вылечить намного сложнее, чем вовремя диагностировать. При раке участковым врачом терапевтом формируется круг больных.

Список дополняется женщинами после операций. Открывается школы по реабилитации. Инструктор объясняет, как правильно ухаживать за местом хирургического вмешательства на железе, правильная гигиена важна для предупреждения проникновения инфекционного агента через входные ворота.

Тщательная гигиена видимых слизистых, полости рта, полоскание утром, вечером. Лучше избегать скопления людей, когда бушует эпидемия сезонных заболеваний. Регулярное выполнение упражнений на растяжку, нагрузку руки.

Посещение кабинета физиотерапевта, массажа. Нельзя забывать о сбалансированности тренировок. Не забывать ежедневно пользоваться мазями. Не прибегайте действием дарами природы и мудростью народных методов.

Излечить лимфостаз руки – затруднительная задача на поздних стадиях. Нельзя допускать прогрессирование. Применять весь арсенал возможностей, принимать лекарства, делать физиопроцедуры, пользоваться народными средствами.

При возникновении первых признаков болезни, следует тотчас обращаться к специалистам за помощью. Область молочной железы чувствительна к вмешательствам. Промедление может приводить к страшным последствиям.

Способы диагностики заболевания

Постановка диагноза, в первую очередь, основывается на результатах осмотра пациента. Для определения степени отёчности врач нажимает пальцем на повреждённый участок – в нём должна сохраниться ямка. Типичным признаком застоя лимфы является сохранность функций мышц и суставов руки и увеличение близлежащих лимфоузлов. Для подтверждения диагноза назначают:

  • лимфографию;
  • КТ;
  • исследование крови;
  • капилляроскопию.

При лимфостазе руки лечение выбирает специалист. Выбор метода лечения зависит от стадии недуга. Терапевтическое воздействие должно уменьшить отечность, боль и нормализовать работу лимфосистемы.

Для этого используют:

  • медикаментозные средства;
  • аппаратный или ручной лимфодренаж, улучшающий циркуляцию лимфы;
  • кремы и мази, снимающие боль и отечность;
  • лечебную гимнастику и массаж;
  • народные средства лечения.

Хроническая стадия требует обращения к висцеральной остеопатии для улучшения состояния больной.

  • При первой степени отеки мягкие, верхняя конечность не утрачивает своей функции.
  • При второй степени отеки становятся более плотными, может присоединиться кожный зуд, размеры верхней конечности (в сравнении со здоровой рукой) значительно больше, что сопровождается снижением функции руки.
  • И третья стадия – когда отечные ткани верхней конечности плотные. Это сопровождается выраженным нарушением функции верхней конечности и сильной болью.

В народе при таких состояниях нередко можно услышать термин «слоновость». Связано это с тем, что рука на стороне поражения выглядит в несколько раз больше (в сравнении со здоровой рукой).

Таким образом, можно сформулировать основные симптомы лимфостаза:

  • Изменение размеров верхней конечности на стороне; радикального хирургического вмешательства;
  • Отеки верхней конечности различной степени выраженности;
  • Изменение цвета кожных покровов на руке;
  • Изменение эластичности кожи на стороне поражения;
  • Боль различной интенсивности;
  • Кожный зуд;
  • Изменение сосудистого рисунка кожи руки;
  • Снижение функций верхней конечности.

Люди с лимфостазом вынуждены носить одежду на несколько размеров больше, чем необходимо – для того чтобы максимально прикрыть свой дефект.

Для лекарственного решения проблем лимфостаза применяют:

  • мочегонные препараты (диуретики-лазикс)
  • антиагреганты (трентал)
  • противовоспалительные препараты (вобэмзим)
  • средства, улучшающие микроциркуляцию в тканях (траксевазин)
  • антигистаминные препараты (для борьбы с зудом кожных покровов – тавегил)
  • поливитаминные комплексы (мильгамма)
  • сбалансированное правильное питание

Также хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как детралекс и флебодия 600. Оба препарата направлены на укрепление сосудистой стенки вен верхней конечности, снижая риски ее микроразрывов. Существенных различий по эффективности не отмечено.

Лечение лимфостаза верхней конечности должно быть комплексным. Только в совокупности можно достичь необходимого результата.

Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?

Пожалуйста, выберете 1 верный ответ

Раз в год

26

202

Раз в полгода

7

94

Уже не помню, когда была в последний раз

3

82

Каждые 2-3 месяца или чаще

1

59

Раз в 3 года и реже

1

32

Раз в 2 года

2

29

Выделяют 3 стадии развития патологии.

  1. 1 стадия характеризуется отеками верхней конечности со стороны поражения железы. Обычно симптом появляется вечером. Ночью эффект исчезает. Пациенты при первой стадии редко обращаются за специализированной помощью. Предпринятые на этом этапе меры профилактики существенно влияют на дальнейшее развитие.
  2. 2 стадия протекает тяжело. На руке образуется не поддающийся лечению отек мягких тканей. Кожа огрубевает, становится натянутой. Отмечается некоторое покраснение.
  3. На 3 стадии патология становится окончательно необратимой. Протекает с явно выраженным болевым синдромом, чувством «распирания» в верхней конечности. Суставы не способны выполнять полный объем движений.  Повышается риск возникновения экземы, рожистого воспаления.

После мастэктомии женщина длительное время пребывает в стационаре, поэтому врач может своевременно заметить начинающийся лимфостаз. При развитии позднего отека женщина должна посетить и гинеколога, который обязательно уточнит, какие операции она перенесла и сколько их было.

Кроме того, врачу необходимо сообщить, какие препараты вы принимали до и после операции, были ли какие-либо осложнения после лечения. Заниматься лечением лимфостаза гинеколог не будет, однако он назначит некоторые необходимые анализы.

При средней степени лимфостаза отеки не исчезают даже после сна

При средней степени лимфостаза отеки не исчезают даже после сна.

При легкой степени заболевания отек руки обычно наиболее заметен к вечеру, после ночного сна он исчезает. К усилению отеков могут привести физические нагрузки или длительное пребывание в неподвижном положении.

При легкой форме лимфостаза не наблюдается изменений в соединительных тканях, поэтому, если вовремя начать лечение, вы сможете полностью избавиться от этого заболевания. При средней степени отеки не исчезают после сна, соединительные ткани начинают разрастаться, кожа растягивается, появляются боли, хроническая усталость, судороги.

Контуры конечности изменяются, она перестает нормально функционировать. Наиболее серьезным осложнением последней стадии лимфостаза является сепсис, способный привести к летальному исходу.

Консервативное лечение включает в себя массаж, магнитотерапию, прием специальных препаратов и ношение компрессионного белья. Если все эти способы не дают положительного результата, врач принимает решение о проведении хирургического вмешательства.

Операция рекомендуется и при стремительном развитии заболевания. Медикаментозное лечение включает в себя прием ангиопротекторов, энзимов, иммуномодуляторов и флеботиков. Если лимфостаз сопровождается рожистым воспалением, врач назначает антибиотики. Прием всех этих средств позволяет привести отток лимфы в норму и укрепить стенки сосудов.

Массаж является самым эффективным способом лечения лимфостаза, так как улучшает отток лимфы (дренаж) по лимфатическим сосудам

Массаж является самым эффективным способом лечения лимфостаза, так как улучшает отток лимфы (дренаж) по лимфатическим сосудам.

Хороший эффект при лимфостазе дают массаж руки и лечебная гимнастика. Начинать выполнять специальные упражнения следует уже через неделю после операции. После удаления груди ограничиваются движения плечевого сустава и самой руки.

Пациентка старается прижать руки к телу, начинает сутулиться. Это вызывает дополнительные неприятные симптомы: головные боли и спазмы, нарушающие отток лимфатической жидкости. Лечебная гимнастика позволяет избежать подобных осложнений и устранить их, если они все же возникли.

Лимфостаз руки после удаления молочной железы – лечение и прогноз

Выполнять упражнения удобнее сидя, повторяя каждое из них по 4-10 раз. Не подвергайте себя излишним нагрузкам, прекращайте гимнастику при появлении болей или усталости. Выпрямите руки и положите их ладонями вниз на ноги.

Переворачивайте кисти, делая это медленно и без лишних усилий. Затем несколько раз сожмите и разожмите пальцы. Согните руки в локтях, положив ладони на плечи. Плавно поднимайте и опускайте руки. Поднимите руку с прооперированной стороны и подержите ее в таком состоянии пару секунд.

Комплекс упражнений для разработки руки при лимфостазе

Комплекс упражнений для разработки руки при лимфостазе.

Лечебную физкультуру полезно сочетать с массажем. Делать его можно как при помощи массажиста, так и самостоятельно. При лимфостазе руку нужно массировать таким образом: пораженную конечность поднимают наверх так, чтобы она упиралась в вертикальную поверхность.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака методом свищ

Появление лимфостаза вероятно далеко не у каждой дамы, которая перенесла удаление молочных желез.

Самая главная опасность патологии заключается в том, что она может вызвать воспаления и деформации руки.

Лимфостаза руки после удаление молочной железы

При мастэктомии происходит удаление не только лишь молочных желез, но и сосудов, узлов, лимфы. После их удаления в организме реален сбой.

Причины появления лимфостаза руки после мастэктомии могут быть следующими:1) Оперативное вмешательство, во время которого удаляются лимфоузлы;2) Недуги лимфатических и венозных сосудов;3) Воспаления рожистого характера.

На последней стадии заболевания развиваются необратимые изменения, такие как кисты и слоновость. Контуры конечности изменяются, она перестает нормально функционировать. Наиболее серьезным осложнением последней стадии лимфостаза является сепсис, способный привести к летальному исходу.

Общие симптомы лимфостаза:

  • увеличение объема конечности (в основном, на стороне хирургического вмешательства);
  • сильный отек;
  • изменения цвета кожи;
  • теряется эластичность кожи;
  • боль;
  • зуд;
  • изменения сосудистого рисунка;
  • снижение двигательной активности;
  • появление ран и язв на руке.

В начале заболевания отмечаются периодические отеки, которые сильно заметны в вечернее время и утром. Также отмечаются покалывание по всей руке.

С началом развития заболевания отмечается постоянный отек руки (или обеих рук).

Когда заболевание начинает прогрессировать, то отмечается:

  • рука на ощупь очень твердая;
  • может наблюдаться зуд;
  • кожа рук начинает шелушиться, напоминая чешуйки;
  • по всей руке отмечается сильный отек, который не спадает.

На запущенной стадии отмечается:

  • кожа руки покрывается ранами, гематомами;
  • наблюдается некроз ткани;
  • боль;
  • нарушение двигательной функции;
  • начинается заражение крови — сепсис.

Последняя стадия уже необратима и лечению не подлежит.

Лечение включает в себя комплекс по устранению застоя лимфы и предупреждения осложнений и рецидивов.

Средства народной медицины. наружного применения

Снять отек помогут компрессы из лука и дегтя. Повязки, пропитанные настоем из ромашки, календулы, алоэ, шалфея или душицы. Их следует накладывать на поврежденную руку перед сном.

Облегчить состояние помогает контрастный душ, но не стоит злоупотреблять резкими перепадами температуры. Лучший вариант — чередование прохладной и чуть теплой воды.

Для того чтобы помочь организму бороться с заболеванием, следует принимать средства, укрепляющие иммунитет. К ним можно отнести отвары и настойки из эхинацеи, элеутерококка, женьшеня, ромашки. Мед в чистом виде.

Например, использование БАДов, содержащих янтарную кислоту, гирудотерапии, а также применение различных солевых компрессов допустимо исключительно с разрешения врача и в качестве дополнения к основному традиционному лечению.

Врач-онколог Объетанова Юлия Олеговна

Задать бесплатный вопрос врачу

Необратимая лимфодермия

Для восстановления и укрепления соединительной ткани, способствует:

  • Настойка плодов софора. Для этого вам необходимо 50 г сырья, 500 мл водки. Все это настаивать 21 день. Принимают перед едой по 30 капель 3 раза в день.
  • Травяной сбор (листья брусники, донник, таволга, корни одуванчика). Все эти травы смешать в равных количествах. На 500 мл воды 30гр смеси трав кипятить 5 минут. Принимать 100 мл три раза в день.

Компрессы, которые помогают с отеками:

  • 50 гр муки, 50 мл спирта, 50 мл кефира 3,2%. Пропитать марлю и зафиксировать на руке в течении 2 часов
  • свежие огурцы очищаете, натираете на терке, полученную массу распределяете на марлю и привязываете на 1 час.

Автор статьи: медицинский работник Антонова Елена

Настойка из чеснока

• Настойка из чеснока. Лечение ею можно назвать весьма эффективным. Чтобы ее приготовить, нужно смешать 200 грамм измельченного чеснока с 250 граммами натурального меда. Смесь настаивать одну неделю. Курс лечения будет составлять около двух месяцев. Средство употребляют по 1 ст.ложке за час до принятия пищи;

Отвар подорожника

• Отвар подорожника. Для приготовления средства нам понадобятся сухие листья подорожника. 2 ст.ложки травы залить кружкой кипятка и оставить настаивать на ночь. Затем необходимо процедить отвар. Чтобы эффект был более выраженным, перед употреблением отвара съедают 2 ложки натурального меда

Настойка плодов софоры

https://www.youtube.com/watch?v=52teTM9egO0

• Настойка плодов софоры. Она успешно снимает воспаление, а также восстанавливает и укрепляет соединительную ткань. Для приготовления настойки берут 50 грамм софоры и заливают половиной литра водки. Настаивают около 3 недель. Принимать на голодный желудок 3 раза в день. Дозировка – 30 капель;

Творожно-картофельный компресс

• Творожно-картофельный компресс. Картофель натереть на терке. Творог обязательно должен быть сухой. Поочередно на больной участок накладывают то картофель, то творог, через день;

Микс трав

• В борьбе с лимфостазом весьма эффективным будет следующий лекарственный целебный сбор: травы бузины, донника, таволги, а также корень одуванчика и ивы смешивают в равных пропорциях. Берут 2 столовые ложки смеси и заливают полулитрами воды. Кипятят на протяжении нескольких минут. Курс приема – 3 раза в день по 100 мл.

Лимфостаз руки после удаления молочной железы – лечение и прогноз

Можно сказать, что лечение заболевания народными средствами является прекрасным шансом для многих женщин.

Чем раньше выявится лимфостаз и быстрее будет начато лечение, тем больше шансов благоприятного исхода. На сегодня существует много консервативных методов, которые снимают отечность и приводят конечность в нормальные физиологические формы:

  1. Компрессионная терапия. Заключается в сдавливании кожи и подкожной клетчатки с нарастающим давлением. Зона лечения воздействует на участок от кисти до локтевой и плечевой зоны. Терапия заключается в регулярном наложении эластичного бинта на пораженную конечность и ношение компрессионного рукава с перчаткой. На ночь руку рекомендуется освобождать от «одежды» и, по возможность, держать в приподнятом положении (например, пользоваться подушкой или валиком).
  2. Лимфодренажная пневмокомпрессия (прессотерапия). Это метод физиотерапии, который направлен на стимуляцию работы кровеносной и лимфатической системы. Аппаратная прессотерапия заключается в механическом воздействии с помощью подаваемого воздуха в манжеты, находящиеся на руке пациентки. Насосы работают по специальной программе, которая позволяет проводить переменное сдавливание и расслабление отечных участков. Назначается от 10 до 14 курсов аппаратного лечения.
  3. Лимфодренажный массаж. Осуществляется специалистом (или самостоятельно) путем физического воздействия по направлению лимфотока, то есть от запястья к локтю и от локтя в сторону подмышечной впадины. Массаж противопоказан, если целостность кожного покрова нарушена.

Также пациентке рекомендуется ежедневно проводить лечебные физические упражнения: совершать вращающие движения локтевым и плечевым суставом, отводить и приводить руку, сгибать и разгибать руку в локте.

Медикаментозная терапия. Таблица.

Фармакологическая группа, название лекарств Действие препаратов
Флеботоники и флебопротекторы (Детралекс, Антистакс, Троксевазин). Препараты способствуют улучшению микроциркуляции крови в пораженной конечности, повышают сосудистый тонус, улучшают отток лимфатической жидкости, повышают эластичность венозных стенок.
Препараты системной энзимотерапии (Вобензим, Флогензим). Лекарства оказывают противовоспалительный, противоотечный и обезболивающий эффект, также нормализуют фибринолиз и микроциркуляцию.
Гомеопатические средства (Лимфомиозот). Стимулируют обмен веществ, улучшают лимфатический дренаж, выводят токсические элементы из межклеточной среды.
Ангиопротекторы (Кумарин, Диосмин, Венодиол, Антистакс). Препараты оказывают положительное влияние на функциональное состояние сосудистой стенки, приводят в норму системный кровоток, повышают тонус сосудов.
Диуретики (Канефрон, Фитолизин, Верошпирон). Диуретики при отечности мягких тканей назначают с осторожностью. Лекарственные средства облегчают выведение жидкости из мягких тканей естественным путем (через почки).
Мази и гели, стимулирующие регенерацию тканей (Солкосерил, Актовегин, Бепантен). Препараты улучшают периферическое кровообращение, также эффективно лечат кожные повреждения и способствуют заживлению ран и трофических изъязвлений.
Витамины (аскорбиновая кислота, витамин Е, Р, РР). Медикаменты укрепляют сосудистую стенку, снижают проницаемость сосудов, оказывают антиоксидантный эффект.

Пациенткам, страдающим лимфостазом, в первую очередь, необходимо помнить, что начинать лечение нужно с коррекции питания. Диета предусматривает ограничение соленых, острых, пряных и консервированных продуктов, так как они провоцируют задержку жидкости в организме и вызывают жажду.

При несвоевременном лечении лимфостаза руки, процесс может перейти на соседние ткани и органы

Рекомендуемое суточное потребление жидкости составляет два литра. Кофе, крепкий чай и газированные напитки следует заменить компотом из сухофруктов и цикорием. Если у больной присутствует ожирение, то ей необходимо отказаться от мучных изделий и сладостей, в то же время больше употреблять свежих фруктов, овощей, зелени и кисломолочных продуктов.

Многие пациентки, перенесшие удаление молочной железы, в первое время после операции нередко впадают в депрессию. Причин, повлекших психологическое расстройство, достаточно много, начиная от переживаний по поводу возможного появления рецидивов и заканчивая массой комплексов (особенно это касается замужних женщин молодого и среднего возраста).

Именно из-за этой депрессии пациентки могут пропустить начальные признаки лимфостаза, не обращая на них внимания или списывая их на особенности послеоперационного восстановления. Тем не менее, о нарушении оттока лимфатической жидкости важно знать и помнить, чтобы потом не столкнуться с рядом тяжелых осложнений.

Компресс из тертого картофеля снимает воспаление и укрепляет соединительные ткани

Компресс из тертого картофеля снимает воспаление и укрепляет соединительные ткани.

Отвар шиповника способствует разжижению лимфы

Отвар шиповника способствует разжижению лимфы.

Чай из листьев черной смородины обладает мочегонным эффектом

Чай из листьев черной смородины обладает мочегонным эффектом.

Можно приготовить настой из таволги, бузины, ивовой коры и донника лекарственного. 2 ст. ложки сбора заливают 0,5 л. кипятка, кипятят 5-10 минут. Настаивают в течение суток и принимают по 0,5 ст. 3 раза в сутки перед едой.

Лимфостаз возникает при нарушении проходимости лимфатических сосудов. которые. как и кровеносные. пронизывают наш организм. Их главная функция – защитная. уничтожение вирусов и микробов .

Недуг возникает из — за неправильной работы лимфатической системы или после серьезных травм. Лимфостаз рук может появиться вследствие ожогов. переломов. паразитарных инфекций. стафилококков. онкологических заболеваний лимфатической системы.

хирургических вмешательств. повредивших эту систему. химиотерапии. сидячего образа жизни. Также бывает врожденная патология лимфатических сосудов. В таком случае болезнь проявляется в подростковом возрасте .

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: