Лимфоузлы на печени что это такое

Как по метастазам в лимфоузлах определяется стадия раковой опухоли?

Внутри организма печеночные лимфатические узлы связаны с некоторыми другими лимфоузлами и образуют одну группу. Таким образом, печеночная лимфоденопатия может распространяться и на другие участки лимфоузлов человеческого тела, иногда и внешние.

Для подтверждения диагноза воспаления лимфоузлов в воротах печени больной проходит первичное обследование у врача, аппаратную диагностику и сдаёт анализы.

  • пальпирование всех лимфатических узлов с оценкой периферических размеров печени и селезенки;
  • увеличение миндалин исследует ЛОР;
  • берется биопсия содержимого узла;
  • проводится УЗИ лимфатической системы периферии и внутренних органов;
  • компьютерная томография грудины и брюшинной области;
  • при присутствии жалоб или изменений — рентгенография костей;
  • биохимический и клинический, полный анализ крови;
  • анализ на ВИЧ-инфекцию.

Начать следует с опроса, который становится базой для любого обследования. Любые жалобы, очевидные и яркие проявления, перенесенные раньше или же имеющиеся на сегодняшний день недуги, генетическая предрасположенность – все это даст специалисту необходимую информационную базу для успешного лечения.

Далее проводится тотальный осмотр, представляющий собой пальпацию самых главных лимфоузлов. Данный способ следует считать простым и, одновременно с этим, максимально информативным тестом.

Необходимо провести также и ультразвуковую диагностику, представляющая собой оптимальный метод исследования структуры таких узлов, которые вызывают подозрение у специалиста. Далее может возникнуть необходимость в МРТ или КТ. Данные способы, безусловно, намного более точные, но дорогостоящие, а потому они менее доступны.

Еще одним основополагающим методом диагностики является биопсия. Она по-настоящему важна в процессе лечения онкологического заболевания. При помощи тончайшей иголки, которая предназначена специально для проведения пункции, специалист получает незначительный кусочек злокачественного образования для исследования клеточного типа её структуры.

Так специалист окажется в состоянии определить, к какому именно виду относится злокачественная опухоль. Именно от этого зависит не только вероятный прогноз, но и способ лечения рака лимфатических узлов.

Насколько вовлечена лимфосистема в процесс развития опухолей определяется в нескольких категориях:

    поражено 1-3 лимфоузла; поражено 4-9 лимфоузлов; поражению подверглось свыше 10 лимфоузлов.

Современная медицина диктует одно незыблемое условие. Исследованию подвергаются лимфоузлы не только расположенные в непосредственной близости от опухоли, но и отдаленные. Это позволяет составить для пациента оптимальный курс лечения.

Исследование лимфоузлов, определяемых при визуальном осмотре, проводится при помощи пункции и биопсии. Лимфоузлы расположенные в глубине изучают с применением таких современных компьютерных методов, как УЗИ и МРТ.

Лимфоузлы на печени что это такое

При визуальном осмотре можно определить, что пораженные клетки проникли в подмышечные лимфоузлы, а также в лимфоузлы расположенные в зоне шеи, паха и над ключицей.

Какие методы будут применимы в конкретном случае или их комбинация зависит от стадии заболевания и поражения лимфоузлов. Лечение подбирается сугубо индивидуально. При операции по удалению очага раковой опухоли, удалению также подвергаются все близлежайшие лимфоузлы.

Если поражены отдаленные лимфоузлы, лечение проводится радиотерапевтическим методом или происходит их удаление при помощи Кибер-ножа. Этот метод используется и при удалении единичных метастазов локализованных в забрюшинных лимфоузлах, а также метастазы в лимфоузлах брюшной полости и зоне малого таза.

Обезболивание при метастазах в костях должно проводиться по часам. Более подробно написано здесь.

При проведении сеансов химиотерапии применяются разнообразные лекарственные препараты и их сочетания:

    «Темозоломид» — препарат применяется как самостоятельно, так и в сочетании с методом радиотерапии. Побочными действиями являются: головная боль, слабость, тошнота, рвота и запоры; «Кармустин» — применяется внутривенно или в виде капсул. Внутривенное введение препарата может сопровождаться слабостью, тошнотой, рвотой, дыхательными осложнениями, легочным фиброзом, нарушениями в работе костного мозга, что сказывается на выработке эритроцитов (происходит резкий спад); • cхема PCV. Данная схема сочетает в себе 3 основных препарата: «Прокарбазин», «Ломустин», «Винкристин». Каждое лекарственное средство может применяться самостоятельно или в разнообразных комбинациях. Прием препаратов может спровоцировать резкое падение уровня эритроцитов, тошноту, рвоту, слабость, запоры, на слизистой оболочке ротовой полости могут образовываться язвы; препараты платины. К этим препаратам относятся «Цисплатин» и «Карбоплатин». Принимаются внутривенно. Кроме тошноты и рвоты, прием препаратов может вызвать облысение и мышечную слабость.

Лимфома печени считается одним из тех заболеваний, диагностику которых проводить довольно сложно. Считается, что если у больного отсутствуют гепатомегалии, то вовлечение органа в недуг довольно редкое.

Повышают шанс данного процесса следующие симптомы — лихорадочное состояние, возникновение желтухи, а также спленомегалии. Неспецифическим признаком распространения недуга на печень является также и повышение степени активности трансаминаз ГГТП в сыворотке.

При помощи некоторых методов диагностики врачи могут выявить очаговые дефекты в структурах печени. Это касается следующих видов обследований:

  • УЗИ. Для того чтобы диагностика доказала наличие болезни, нужно сочетать прицельную биопсию под контролем УЗИ или КТ вместе с лапаротомией и перитонеоскопией. Не может исключить вовлечение в процесс печени и выявление таким образом лишь эпителиоидной гистиоцитарной реакции.
  • КТ. Если результаты компьютерной томографии не показали наличие лимфомы, то биопсия печени также не даст никакого результата. Она не сможет выявить в большинстве случаев опухолевую ткань в структурах органа.
  • МРТ.

Вышеперечисленные типы диагностики способны обнаружить также и абдоминальные лимфатические узлы. Первым признаком заболевание нередко являются стерильные абсцессы печени. Они свидетельствуют о появлении болезни Ходжкина.

Ключ к диагнозу нередко заключается в обнаружении специалистами во время диагностики расширенных синусоидов второй и третьей зоны. Подобный признак есть у половины всех больных лимфомой печени.

Если болезнь начинается с желтухи, то очень важно провести корректную дифференциальную диагностику. Такой симптом может свидетельствовать о множестве заболеваний, но при этом онкологию исключать сразу же не стоит даже тогда. Когда других признаков врачи не обнаруживают.

4756874856784578788

УЗИ сосудов шеи

Для подтверждения метастатического поражения применяют дополнительные методы обследований:

  • Ультразвук – особенно информативен при увеличении лимфатических коллекторов, располагающихся внутри тела – около желудка, кишечника, в воротах печени, а забрюшинном пространстве, в грудной полости;
  • КТ, МРТ – позволяют определить количество, размеры и точное расположение измененных лимфоузлов;
  • Пункция и биопсия – наиболее информативные способы, позволяющие увидеть раковые клетки в лимфоузле, при биопсии становится возможным предположить источник, уточнить разновидность и степень дифференцировки рака.
34758374957384788

биопсия лимфоузла

Молекулярно-генетические исследования направлены на установление наличия определенных рецепторов или белков на раковых клетках, по которым с большой долей вероятности можно судить о разновидности рака.

Хирургическое удаление пораженных лимфоузлов производится одновременно с иссечением самой опухоли, при этом лимфодиссекции подвергаются вся группа регионарных коллекторов, в которые попали или могли попасть раковые клетки.

4869048590684599

Для многих опухолей известны так называемые «сторожевые» лимфоузлы, куда наиболее рано происходит метастазирование. Эти узлы удаляются для гистологического исследования, а отсутствие раковых клеток в них с высокой долей вероятности говорит и об отсутствии метастазирования.

При манипуляциях на самой опухоли и лимфоузлах хирург действует крайне осторожно, избегая сдавливания тканей, которое может спровоцировать диссеминацию опухолевых клеток. Для предупреждения попадания клеток рака в сосуды производится их ранняя перевязка.

Химиотерапия при метастазах назначается практически всегда. Выбор препаратов или их комбинации зависит от вида первичной опухоли и ее чувствительности к конкретным лекарствам. При раке желудка наиболее эффективны 5-фторурацил, доксорубицин, при опухолях груди назначаются циклофосфан, адриамицин, немелкоклеточный рак легкого чувствителен к этопозиду, цисплатину, таксолу.

454895739874587888

химиотерапия

Если первичный очаг раковой опухоли выявить не удалось, назначаются цисплатин, паклитаксел, гемцитабин, этопозид. При низкодифференцированных карциномах, поражающих лимфоузлы, эффективны препараты платины (цисплат ин), при нейроэндокринных опухолях в схему лечения включают цисплатин и этопозид.

Цель химиотерапии при метастазирующих опухолях – затормозить рост и дальнейшее распространение злокачественного процесса. Она назначается до операции (неоадъювантная химиотерапия) для профилактики метастазирования и уничтожения микрометастазов в лимфоузлах и после операции (адъювантная) – для предупреждения дальнейшего метастазирования, риск которого после операции на пораженном органе увеличивается.

56875968795869999

лучевая терапия

Как по метастазам в лимфоузлах определяется стадия раковой опухоли?

лимфатическая система

Раковая опухоль, развивающаяся в прямой кишке, как и любое другое злокачественное образование, имеет склонность к метастазированию. Этот процесс характеризуется распространением раковых клеток по организму, что приводит к образованию вторичных опухолевых новообразований (метастазов) в других тканях и органах, которые могут располагаться как в непосредственной близости к первоначальному очагу болезни, так и на значительном расстоянии от него.

Метастазирование обычно начинается на третьей стадии развития рака (всего выделяют 4 стадии) и негативно влияет на прогноз эффективности лечения. Сначала метастазы от опухоли в прямой кишке обнаруживаются в лимфоузлах, а затем появляются в отдалённых органах.

Пути и направления метастазирования чаще всего определяются особенностями лимфооттока и локализации новообразования в полости кишки, которая условно подразделяется на несколько отделов:

    анальный канал, который ещё называют промежностной частью, является нижним отделом кишки; ампула или же ампулаторная часть, являющаяся верхней частью кишки.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Трихомониаз лечение быстро — Советы медиков

От анального канала отток лимфы происходит по направлению к паховым лимфоузлам. Соответственно, именно в них в первую очередь появляются метастазы, если опухоль расположена в промежностной части. Для ампулаторного отдела характерен восходящий лимфоотток, поэтому метастазы сосредотачиваются в лимфоузлах, расположенных по ходу верхней артерии прямой кишки, а также в лимфоузлах параректальной клетчатки.

Через лимфатические сосуды. Метастазирование посредством лимфооттока считается наиболее распространённым способом переноса раковых клеток, которые впоследствии оседают в регионарных лимфоузлах и начинают делиться, образовывая новые опухоли. Через кровь.

Распространение метастазов посредством кровотока называют гематогенным. Клетки рака попадают в кровь через просвет в кровеносных сосудах, которые питают злокачественное новообразование или лимфоузлы, пораженные метастазами.

Оказавшись в кровеносной системе, злокачественные клетки получают возможность оседать в различных органах человека, формируя вторичные опухоли. Имплантационный способ. В этом случае происходит разрастание опухоли, прорастание её сквозь стенку прямой кишки и поражение расположенных в непосредственной близости органов.

Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день наносить.

При онкологии прямой кишки чаще всего метастазирование осуществляется в печень. Также вторичные новообразования могут поражать легкие, мозг, желудок, кости и другие жизненно важные для человека органы.

Прогноз выживаемости для пациента зависит от размеров опухоли и степени поражения организма клетками рака. Также этот показатель влияет на программу лечения и выбор методов максимально эффективной терапии.

Метастатические опухоли печени при диагнозе рака прямой кишки встречаются наиболее часто. Они характеризуются быстрым прогрессированием при отсутствии явных симптомов и клинических показателей. Поражение печени раковыми метастазами проявляется в виде:

    общей слабости; давящих болезненных ощущений в области печени; ухудшения аппетита и потери веса; периодических подъёмов температуры.

Степень поражения печени определяется количеством метастазов, которые в ней находятся. В одних случаях в печени наблюдаются единичные метастазы, а в других — множественные. Наличие единичных метастазов провоцирует увеличение печени в размерах, что приводит к болезненным ощущениям в правом подреберье.

Единичные опухоли могут удаляться хирургическим путём. Множественные (от 3 и более) метастатические новообразования в печени вызывают печеночную недостаточность. Возможен также зуд и пожелтение кожи из-за нарушения нормальной работы печени.

Развитие метастатических опухолей в лёгких сопровождается такими проявлениями, как затруднённость дыхательного процесса, кашель (часто — с кровью), боли в области грудины. Когда рак поражает легкие, наиболее распространённым методом терапии является сочетание медикаментозного лечения с лучевой терапией.

Лимфоузлы на печени что это такое

Признаками метастазов в кости являются боли, повышенная вероятность перелома кости, гиперкальциемия. Метастазы в кости диагностируются с помощью рентгенологического исследования. Применение лучевой и противоопухолевой терапии в таком случае положительно влияет на прогноз выживаемости больного.

  1. При раке лимфатических узлов первой стадии происходит поражение узлов из какой-либо одной области (допустим, шейного отдела) или одного органа, находящегося вне представленной системы.

  2. Если говорить о следующей стадии, или раке второй степени, то ему характерно поражение лимфатических узлов из двух или даже больше зон по одну сторону диафрагмы или одного органа, находящегося вне лимфатической системы.

  3. Третьей стадии, или раку лимфатических узлов третьей степени, свойственно тотальное поражение диафрагмы, проходящее с поражением одного органа вне лимфатической системы или целой области, а также селезенки. Иногда могут наблюдаться все эти проявления одновременно.

Четвертый этап следует отметить отдельно. Она проходит с поражением одного или нескольких тканей вне лимфатической системы или органов. При этом лимфатические узлы могут быть вовлечены в процесс патологического характера, а могут и не быть пораженными. Это зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма.

Лимфома, обнаруженная на четвертой стадии, говорит о том, что болезнь «забралась» уже крайне далеко. В частности, этой стадии свойственны:

  • неуклонно растущее поражение с размещением в области костных тканей, легких, печени, поджелудочной железы, также может быть затронут мозг;

  • быстро прогрессирующие образования злокачественного характера;

  • неоперабельный рак костных тканей;

  • чрезвычайно-фатальные формирования ракового характера (допустим, рак легкого, поджелудочной железы, миелома, squamous cell carcinoma, рак кожи и многие другие формы онкологии).

В связи с этим вероятность на выздоровление при четвертой, а также третьей стадии не такая большая, как при первом и втором этапе.

Новообразования, которые происходят из лимфоузлов и клеток лимфоцитарного ряда, называют лимфомы. Самыми распространенными лимфомами являются лимфосаркомы и лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина).

Лимфомы чаще поражают мужскую часть населения. Безболезненное увеличение лимфоузлов на фоне полного здоровья является ведущим из симптомов заболевания. Поражаться могут как глубокие, так и поверхностные узлы, но чаще всего с такой локализацией:

  • на шее;
  • под мышкой;
  • над ключицей;
  • на локтевых сгибах;
  • в области паха.

На ощупь они безболезненные, имеют уплотненную консистенцию, легко перемещаются под кожей. Начинаясь в лимфоузлах одной группы, опухолевый процесс распространяется практически на все органы и ткани. На четвертой стадии заболевания метастатические клетки обнаруживаются в лимфоузлах и тканях легких, плевры, молочной железы, перемещаются до печени, толстого кишечника и прямой кишки.

рак лимфоузлов

При первичном поражении лимфоузлов средостения начальными признаками болезни могут быть кашель и боли за грудиной. Воспаление блокирует кровоток по верхней полой вене и вызывает такие симптомы:

  • отечность лица;
  • набухание вен на шее;
  • одышку;
  • головные боли;
  • сонливость.

При лимфоме пораженные лимфоузлы могут сливаться между собой, образуя объемные конгломераты. Заболевание осложняется увеличением печени, поражением нервной системы и частыми лихорадочными состояниями.

Процесс переноса опухолевых клеток в организме с образованием вторичных очагов болезни называют метастазированием. Именно для раковых опухолей характерно метастазирование по лимфатической системе. Первыми поражаются регионарные лимфоузлы – ближайшие к больному органу.

Лимфоузлы играют защитную роль, не допуская распространения метастазов по всему телу человека. При хорошем состоянии иммунной системы раковые клетки могут не преобразоваться в выраженные метастазы или вовсе погибнуть.

Степень поражения лимфоузлов метастазами используют для оценки стадии ракового процесса:

  • 1 стадия – метастазы отсутствуют;
  • 2 стадия – выявляются единичные метастазы в регионарных лимфоузлах;
  • 3 стадия рака – наличие множественных метастазов в близлежащих узлах;
  • 4 стадия – метастазирование в отдаленные узлы, ткани, органы.

Нередко воспаление лимфоузлов человек замечает еще до проявления основных признаков рака. Самыми доступными для исследования и диагностически значимыми являются такие лимфоузлы:

  • на шее;
  • под мышкой;
  • паховые.

Шейные лимфоузлы

Частое воспаление и поражение метастазами лимфоузлов на шее связано с ее анатомическими особенностями. Здесь проходит большое количество кровеносных и лимфатических сосудов, нервных волокон.

В состоянии здоровья лимфоузлы на шее не определяются. При онкологии поверхностные шейные лимфоузлы выглядят как выступающие образования с округлыми контурами. При прощупывании они имеют плотноэластичную консистенцию, безболезненные, незначительно смещаются при надавливании.

В лимфатических узлах на шее обнаруживаются метастазы при раке таких органов:

  • губ и языка;
  • гортани;
  • кожи головы и шеи;
  • щитовидной железы.

Кроме того, в правый надключичный лимфоузел на шее часто переносятся злокачественные клетки при опухолях легких, пищевода. Жалобы на воспаление левого надключичного лимфоузла наблюдаются у больных со злокачественными заболеваниями, локализующимися в брюшной полости и малом тазу:

  • раке печени;
  • раке желудка;
  • раке толстого кишечника или прямой кишки.

Под мышкой располагается несколько мощных лимфоузлов, в которых обнаруживаются метастазы при раковом поражении молочной железы – наиболее распространенном онкологическом заболевании у женщин. Этот вид рака начинается с небольшого безболезненного уплотнения в молочной железе, и долгое время может оставаться незамеченным.

Лечение рака лимфоузлов

Природа наделила наш организм уникальной защитной системой, которую справедливо называют бессменным стражем здоровья. Это – лимфатическая система, имеющая свое представительство на каждом, даже самом микроскопическом участке тела.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Прогнозы лечения рака надпочечников

Лимфоидная ткань рассредоточена по всему телу, находится в каждом органе и в каждой анатомической области в виде узловых скоплений – лимфатических узлов. Они располагаются как поверхностно, под кожей, так и более глубоко — между слоями мышц, вдоль сосудов, вблизи органов, в полостях тела, и сообщаются между собой лимфатическими сосудами.

Сеть лимфатических сосудов начинается тончайшими капиллярами, миллионы которых расположены повсеместно. В эти капилляры попадает тканевая межклеточная жидкость (жидкая среда организма). Она омывает клетки тканей различных органов, мышц, костей, кожи и т.д.

, всасывается в лимфатические капилляры, образуя лимфу. В эту лимфу попадают возбудители болезней, опухолевые клетки, токсины. Капилляры соединяются в мелкие лимфатические сосуды, а они в более крупные и направляются в ближайшие лимфатические узлы.

В итоге вся лимфа, уже очищенная, собирается в крупный грудной лимфатический проток, который впадает в верхнюю полую вену и направляется к сердцу.

7458738945793745837888

Раковая опухоль любой локализации дает метастазы в лимфоузлы. Как это происходит? Когда злокачественная опухоль растет и становится более рыхлой (начиная со 2-й стадии), ее клетки вымываются тканевой жидкостью и попадают в лимфатические капилляры.

Там раковые клетки оседают, частично обезвреживаются, а часть клеток размножается и образует вторичный опухолевый очаг – метастаз в лимфоузел. Он постепенно растет и какое-то время защитные клетки, окружая его, не дают раковым клеткам продвигаться дальше.

То есть злокачественный процесс на время локализуется. Это может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от степени злокачественности опухоли. Когда метастаз подрастает и становится рыхлым, его клетки попадают в лимфу и проходящий лимфатический сосуд, направляясь в следующий коллектор лимфы – более отдаленный лимфоузел.

И там на время рак локализуется, образуя метастаз, который через определенное время распространяет раковые клетки по сосудам уже в крупные центральные лимфоузлы, расположенные вдоль крупных сосудов, в забрюшинном пространстве, в средостении.

Не будь лимфоузлов на пути движения лимфатической жидкости, содержащей раковые клетки, они бы сразу попадали в грудной лимфатический проток, оттуда в кровеносное русло, и разносились бы с кровью по органам, образуя там отдаленные метастазы.

Именно лимфатические узлы на более или менее длительный период удерживают опухолевый процесс, предоставляя возможность «выиграть время», за которое можно провести эффективное лечение и предупредить переход рака в запущенную метастатическую стадию.

Имеется прямая зависимость поражения лимфоузлов от размера опухоли. Согласно мировой онкологической статистике, у 12% больных выявлены метастазы в лимфоузлы с опухолью размером до 2 см, у 32% — с опухолью от 2 до 3 см, у 50% — с диаметром опухоли 3-4 см, у 65% — с размером опухоли 4-6 см и у 90% больных с опухолями более 6 см.

В международной классификации рака по стадиям, кроме размера опухоли, важным критерием является степень поражения метастазами лимфатических узлов. Этот признак обозначается символом N (на латинском nodus – узел):

  • при раке 1 стадии метастазов в лимфоузлах не обнаруживается, это обозначается N0;
  • при раке 2 стадии: единичные метастазы в ближайших лимфоузлах – N1;
  • при раке 3 стадии: несколько метастазов в регионарных (ближайших) лимфоузлах – N2;
  • при раке 4 стадии: поражены метастазами и регионарные, и отдаленные лимфоузлы – N3.

3453857384758888

Это общие представления, но для каждого вида рака существуют варианты, в зависимости от анатомии и количества групп лимфоузлов вблизи больного органа (N2а, N2в и т.д.). Символ Nх в диагнозе обозначает, что нет уточненных данных о поражении лимфоузлов.

В нашем теле находится огромное количество лимфатических узлов – от самых мельчайших до крупных, расположенных повсеместно. Но именно коллекторы лимфы, в которые по лимфатическим сосудам распространяются метастазы, делят на группы по анатомическому принципу.

Среди поверхностных лимфоузлов основное значение имеют следующие группы:

  • шейные;
  • подмышечные;
  • паховые.

К глубоким лимфоузлам относят:

  • внутригрудные;
  • узлы брюшной полости;
  • узлы полости таза;
  • забрюшинные.

Это – крупные коллекторы лимфы, где всегда обнаруживаются метастазы при распространении рака, их называют регионарными, то есть расположенными вблизи пораженного раком органа.

В области шеи лимфоузлы располагаются в несколько слоев и групп: поверхностные, расположенные подкожно, глубокие, расположенные под фасцией и вдоль кивательных мышц, задние шейные, расположенные позади этих мышц, и надключичные.

В норма шейные лимфоузлы не заметны внешне и не прощупываются. При метастазах на шее визуально определяется одно или несколько округлых, или овальных образований, с неизмененной коже над ними. На ощупь они плотные, ограниченно смещаемые, чаще безболезненные, размер может варьировать от 2 до 8 см в диаметре, при лимфогранулематозе они могут представлять конгломерат увеличенных узлов, достигающий больших размеров.

При любом увеличении лимфоузла на шее обязательно нужно пройти обследование, потому что иногда метастаз проявляется раньше, чем сама первичная опухоль.

В подмышечной области имеется большое скопление лимфоидной ткани в виде 6 групп узлов, одни из них прилежат к стенкам подмышечной впадины, другие расположены более глубоко, вдоль сосудов и нервов. В подмышечные или аксилярные лимфоузлы могут метастазировать следующие опухоли:

  • рак молочной железы; метастазы рака в лимфоузлы
  • рак кожи верхней конечности (меланома, плоскоклеточный рак);
  • рак кожи верхнего отдела грудной клетки, плечевого пояса;
  • лимфогранулематоз

Обычно первым симптомом при увеличении аксилярных лимфоузлов является ощущение инородного тела подмышкой, как будто что-то мешает. Боль возникает, когда лимфоузел расположен вблизи нерва, может также появиться онемение руки, покалывание кожи.

Паховая группа лимфатических узлов расположена в верхних отделах бедра и внизу живота вдоль паховой складки.  Поверхностные узлы расположены в подкожной клетчатке, группа глубоких узлов находится под фасцией возле бедренных сосудов.

Паховые лимфоузлы поражаются при следующих видах рака:

  • при раке яичка; паховые лимфоузлы
  • при раке наружных половых органов;
  • при раке шейки матки;
  • при раке простаты;
  • при раке мочевого пузыря;
  • при раке прямой кишки;
  • при раке кожи в области нижней конечности, ягодичной и пояснично-крестцовой, паховой областей;
  • при лимфогранулематозе и неходжкинских лимфомах.

Увеличение паховых лимфоузлов проявляется наличием припухлости, напоминающей по внешнему виду паховую грыжу, но в отличие от грыжи они не вправляются. Боли могут появиться при сдавливании глубокими узлами бедренного нерва. Если сдавливается бедренная вена, может появиться отечность ноги.

В грудной полости находится большое количество лимфатических узлов, которые разделяют на 2 группы: пристеночные, располагающиеся по внутренней поверхности грудной стенки, вдоль плевры (межреберные, парастернальные, плевральные), и органные (висцеральные), расположенные вблизи органов (парабронхиальные, околопищеводные, парааортальные, перикардиальные (по наружной оболочке сердца).

В узлы средостения могут метастазировать опухоли из органов брюшной полости, таза, забрюшинного пространства (рак почек, надпочечников) в далеко зашедших стадиях.

7583475873984758378788

Симптоматика метастазов в эти группы лимфоузлов будет зависеть от их расположения и размеров. Это может быть одышка, упорный кашель, затруднения прохождения пищи, боли за грудиной, нарушения ритма сердца, осиплость голоса.

Тяжелым осложнением при сдавливании верхней полой вены является кава-синдром (синдром верхней полой вены): отечность головы, шеи, верхних отделов туловища и верхних конечностей, одышка, дыхательная и сердечная недостаточность.

Большое количество лимфоузлов в брюшной полости располагаются повсеместно: пристеночно вдоль брюшины, по ходу сосудов, в брыжейке и по ходу кишечника, в сальнике, их много у ворот печени, селезенки. Тазовые лимфоузлы располагаются также пристеночно и вдоль подвздошных сосудов, в окружающей органы клетчатке – мочевого пузыря, матки, простаты, прямой кишки.

Симптоматика внутриполостных метастазов будет зависеть от их расположения. Например, узлы в брыжейке кишечника могут вызывать кишечные колики, запоры и даже кишечную непроходимость. Метастазы у ворот печени, сдавливающие воротную вену, вызывают синдром портальной гипертензии – застой венозной крови в органах и нижних конечностях, отеки, асцит (скопление жидкости в животе), расширение вен желудка и пищевода, которые могут дать опасные кровотечения из-за высокого давления в системе портальной (воротной) вены.

Однако проявляют себя обычно только крупные метастазы, сдавливающие органы и сосуды. Пораженные раком лимфоузлы небольших размеров могут длительное время ничем себя не проявлять и быть обнаруженными только с помощью специальных методов исследования.

Метастазы в печени при раке кишки

Рак прямой кишки в последние годы становится всё более распространённым онкологическим заболеванием, спровоцировать которое могут различные факторы: нездоровое питание, пагубные привычки, действие канцерогенов, длительные воспалительные процессы в полости прямой кишки, вызванные хроническими проктологическими болезнями.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак желудка и двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение диета

Эффективное лечение этого недуга возможно при условии ранней диагностики ракового новообразования в кишке. Для каждой последующей стадии развития опухоли результативность лечения снижается, ухудшая прогноз выживаемости онкобольного.

В зависимости от того, насколько масштабно лимфома поразит печень, врачи выделяют четыре стадии данного заболевания:

  • I стадия. В этот период в процесс распространения недуга вовлечены только лишь несколько лимфатических узлов. Диагностика в таком случае подтверждает их незначительное увеличение.
  • II стадия. Такой диагноз говорит о том, что в процесс присоединились две различные группы лимфатических узлов. Это значит, что данные структурные элементы кровеносной системы увеличились в размерах вследствие накопления в них патогенных лимфоцитов.
  • III стадия. В этот период с обоих сторон диафрагмы печени воспаляются и увеличиваются лимфатические ткани органа.
  • IV стадия. Эта последняя стадия характеризуется поражением всех регионарных и отдельных лимфоузлов, а также других органов человеческого тела.

В зависимости от того, на какой стадии находится болезнь, специалисты определяют тактику ее лечения, а также средства терапии.

Методы лечения

4756874856784578788

УЗИ сосудов шеи

34758374957384788

биопсия лимфоузла

454895739874587888

химиотерапия

56875968795869999

лучевая терапия

734827394872878888

Метастазирование в лимфоузлы при раке независимо от вида первичной опухоли характеризует прогрессирование заболевания, и прогноз тем хуже, чем больше лимфоколлекторов вовлечено в раковый рост. Метастазы отвечают на лечение лишь у пятой части больных, у которых прогноз может быть благоприятным, у остальных 80% лечение на стадии метастазирования направлено на облегчение симптомов или продление жизни.

При множественных лимфогенных метастазах низко- и недифференцированных карцином продолжительность жизни составляет в среднем полгода-год, в случае высокодифференцированных раков прогноз немного лучше.

Рак прямой кишки, особенно после начала процесса метастазирования, требует комплексного подхода к лечению. На современном этапе максимальная эффективность достигается хирургическим вмешательством в сочетании с медикаментозным лечением и применением лучевой терапии.

Когда опухоль имеет небольшие размеры, и метастазы не распространились по организму, производится резекция прямой кишки. Во время операции опухоль удаляется вместе с повреждёнными тканями. Единичные метастазы также могут устраняться хирургическим способом.

Чтобы замедлить рост клеток рака и предотвратить разрастание опухоли, применяется химиотерапия. С её помощью возможно также устранить микрометастазы и уменьшить количество вторичных опухолей, улучшив прогноз жизни для пациента.

Химиотерапия предполагает введение пациенту цитотоксических препаратов, которые разрушающе действуют на клетки рака, останавливая их деление. Лечение химиопрепаратами может назначаться перед операцией или в послеоперационный период, а также в случаях неоперабельности рака.

Лучевая терапия также широко применяется для борьбы с метастатическим раком. Её назначают для уменьшения размеров первичного новообразования, а также метастазов, сосредоточенных в лимфоузлах. Суть процедуры заключается в ионизирующем воздействии на пораженные органы.

Http://rak. hvatit-bolet. ru/vid/metastazy/metastazy-v-limfouzlah. html

Http://ogemorroe. ru/rak-kishki-s-metastazami-v-pecheni

Полезные статьи:

  • Представление о больном с хоблШкола для пациентов, страдающих ХОБЛ, а также для родственников пациентов
    Пульмонологическое отделение «ИнтеграМедсервис» предлагает образовательные программы, тренинг и реабилитационные […]
  • Аритмия мерцательная сердца симптомы лечение народными средствамиНародные средства от мерцательной аритмии
    Одним из заболеваний сердечно-сосудистой системы является мерцательная аритмия. Важно проводить лечение патологии при помощи народных средств и […]
  • Диета при хобл легочных заболеванияхХОБЛ и легочная гипертензия
    Легочное сосудистое сопротивление и давление в легочной артерии у людей с хронической обструкцией (ХОБЛ) в спокойном состоянии обычно в рамках нормы или даже […]
  • Болезнь крона питание при этой болезни продуктыПитание при болезни Крона
    По мнению профильных специалистов, диета при болезни Крона является основной частью лечебных мероприятий, направленных на устранение недуга. Диетический рацион […]
  • Химиотерапия представляет собой универсальный метод лечения данного недуга, который даёт возможность остановить рост опухолевого образования, частично уменьшить его габариты, а также уничтожить определенные раковые новообразования.

  • Еще один распространенный метод – это лучевая терапия. Подобный курс может продолжаться от нескольких недель до целого месяца. Наиболее часто именно лучевую терапию назначают после того, как были удалены лимфатические узлы.

  • Лечение хирургического характера является, пожалуй, самым эффективным методом. Оно представляет собой тотальное удаление лимфатических узлов, которые оказались пораженными. Для уменьшения вероятности повторного возникновения недуга, одновременно с данной операцией проводится резекция и нескольких узлов регионального типа.

  • Разработаны также и гораздо более передовые методы лечения рака лимфатических узлов, например, подсадка костного мозга больного или какого-либо донора. Подобная терапия является гарантией достаточно оптимистичного прогноза, в особенности, если обратиться к специалисту на ранних этапах. В связи с этим необходимо обращать особенное внимание на любые изменения в собственном состоянии, а при возможности максимально часто осуществлять диагностические обследования.

Это даст возможность найти злокачественное образование именно тогда, когда с ним вполне возможно будет справиться без значительного ущерба для состояния здоровья.

Автор статьи:Быков Евгений Павлович | Врач-онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

Другие врачи

На ранних стадиях обнаружения лимфомы печени лечение может дать положительных результат и полное выздоровление больного. Чем более длительное время болезнь развивается, тем меньше шансов у пациента остается избавиться от недуга. Связанно это с тем, что достижение ремиссии становится практически недостижимым.

При сложных формах развития лимфомы, когда наблюдаются выраженные клинических признаки заболевания, врачи нередко рекомендуют комбинированный курс химиотерапии. Доза и длительность лечения подбирается в индивидуальном порядке в соответствии с имеющимися симптомами и общим состоянием здоровья человека.

Применяемыми при лимфоме печени противораковыми препаратами считаются следующие лекарственные средства:

  • Эмбихин Циклофосфан;
  • Дегранол;
  • Хлорбутин;
  • Тиодипин.

7485764857684578878

Облучение может проводиться, как полностью на все тела человека, так и на определенную его часть — очаг воспалительного процесса. Более корректным считается второй вариант, так как прицельное воздействие предотвращает неблагоприятную реакцию других органов и систем.

Дополнительно, кроме непосредственно противораковой терапии, пациенту показан курс поддерживающего лечения. При этом больному стоит ограничить употребление некоторое пищи, которая может создавать чрезмерную нагрузку на печень и пищеварительный тракт.

Если заболевание отличается существенной агрессивностью и отсутствием реакции на стандартные типы лечения, специалисты могут посоветовать провести пересадку стволовых клеток. Эффективность такой терапии заключается в том, что данные компоненты тела человека участвуют в процессах кроветворения.

Вы можете посмотреть видеоролик, в котором подробно рассказывают случай, как вылечили лимфому четвертой степени с метастазами в печень и почки.

Прогноз при метастазах в лимфоузлах

Метастазы при раке головного мозга могут локализоваться в различных органах. Более подробно написано здесь.

Подробно о народном лечении метастаз в печени описано тут.

Одним из важных факторов является то, какие лимфоузлы были поражены, а именно:

    продолжительность жизни больных раком желудка зависит от того, как быстро будет проведена операция. Продолжительность жизни не оперированных больных не превышает одного года. Основное влияние на продолжительность жизни может оказать развитие метастазов в отдаленных от очага опухоли лимфоузлах; если при раке молочной железы в лимфоузлах обнаруживаются метастазы, то это ухудшает возможный прогноз. Уже в первую пятилетку более чем у 50% прооперированных больных наблюдаются рецидивы заболевания. После проведения лечения срок жизни не превышает 2 года; если у больного диагностирована меланома лица, шеи и туловища, то он имеет более благоприятный прогноз по сравнению с больными, у которых данное заболевание диагностировано в нижних конечностях. В последнем случае риск возникновения метастаз в лимфатических узлах повышается более чем на 30%; поражения в парааортальных лимфоузлах встречаются у больных, страдающих от опухоли, очаг которой локализован в печени. Микро метастазы и единичные метастазы, развившиеся в этих лимфоузлах, создают для больного прогноз выживаемости, который доходит до 5 лет; при раке сигмовидной кишки на 3 и 4 стадии, когда наблюдаются поражение метастазами региональных лимфоузлов прогноз выживаемости составляет 40% в течении 5 лет.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: