Мастопатия на маммограмме — Мастопатия

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Латвийский научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной медицины, Рига (Латвия).

является наиболее часто встречающимся доброкачественным заболеванием молочной железы, которым, по данным различных авторов, страдают от 50 до 90% женщин.

обнаружена случайно как сопутствующая патология и у которых нет никаких жалоб, а также в случаях, когда имеется умеренно выраженная циклическая мастальгия без пальпаторно определяемых образований в молочных железах, необходимо обследовать (

) и дальнейшее наблюдение можно продолжать при контрольных осмотрах у гинеколога или другого специалиста не реже, чем один раз в год.

Женщинам с умеренной циклической или постоянной формой мастодинии и диффузными фиброзно-кистозными изменениями структуры молочной железы (без явных макроцист) можно пробовать начинать лечение с назначения диеты и коррекции физиологических циклов. Наиболее часто это относится к молодым и в остальном здоровым женщинам.

Если у женщины имеется выраженная мастальгия (постоянная или циклическая), пальпаторно определяемые изменения ткани молочной железы, спонтанные или индуцируемые выделения из сосков, то существует возможность выбора — лечить главные симптомы, или пробовать понять и выяснить патогенеза (гормональный дисбаланс, инфекция, нарушения метаболизма, психосоматические нарушения и.т.д.) в каждом конкретном случае.

Однозначного алгоритма лечения фиброзно-кистозной мастопатии нет. Каждый случай требует индивидуального подхода. Поэтому целесообразность применения предлагаемых методов лечения определяет лечащий врач.

Если есть хоть минимальные подозрения на возможность малигнизации, пациентку необходимо отправить в онкологическое учреждение. В такой ситуации гипердиагностика и ложная тревога может и худшем случае стать тактической ошибкой, однако это может позволить избежать стратегической ошибки, что значительно важнее.

Традиционно фиброзно-кистозная мастопатия Мастопатия — зеркало женского здоровья считалась болезнью женщин климактерического возраста, но в последнее время она встречается даже у молодых женщин младше 30 лет.

Фиброзно-кистозная мастопатия не является предраковым заболеванием, но существующая мастопатия является предрасполагающим фактором риска развития рака молочной железы.

Поэтому своевременная диагностика и лечение мастопатии Лечение мастопатии — консервативное или оперативное? очень важны. Хотя вероятность перерождения очень мала – из десяти образований молочной железы только одно оказывается злокачественным – не стоит пускать болезнь на самотек.

При дисгормональных нарушениях в молочных железах очень трудно разграничить нормы и патологию из-за субъективизма ощущений, поэтому при любых изменениях в молочных железах необходимо обращаться к врачу для точной диагностики, которая включает рентгенологическую маммографию и ультразвуковое исследование.

Фиброзно-кистозная мастопатия и витамин E

Мастопатия на маммограмме - Мастопатия

Фиброзно-кистозная мастопатия – это заболевание молочной железы, при котором в груди (нередко в обеих) развиваются доброкачественные образования различной величины и плотности, часто болезненные.

Мастопатия возникает на фоне стресса Как победить стресс? Создать для себя оазис и гормонального дисбаланса в женском организме. Сама по себе мастопатия не опасна для жизни.

Ее часто оставляют без внимания и адекватного лечения, в результате чего она причиняет существенные неудобства и неприятности как страдающим этой болезнью женщинам, так и их близким.

Некоторые врачи наряду с традиционной лекарственной терапией рекомендуют принимать пищевую добавку витамина Е, который якобы помогает облегчить симптомы.

Витамин Е – антиоксидант, оказывает многостороннее влияние на организм: усиливает действие прогестерона, регулирует липидный обмен; положительно влияет на проявление синдрома предменструального напряжения.

Многие врачи рекомендуют принимать 400 – 600 мг витамина Е в день, чтобы уменьшить проявления фиброзно-кистозной мастопатии.

Ряд исследований, посвященных изучению эффективности витамина Е при лечении этого состояния, подтвердил его пользу. Так, у 80% женщин с фиброзно-кистозной мастопатией, принимавших 600 мг витамина Е в день, отмечалось снижение чувствительности груди и уменьшение размера фиброзных уплотнений.

Механизм действия витамина Е на ткани молочной железы при фиброзно-кистозной мастопатии неизвестен. Как антиоксидант, витамин E обладает мощными противовоспалительными свойствами.

Мастопатия на маммограмме - Мастопатия

Витамин E: стоит ли пробовать?

Более поздние исследования действия витамина Е на состояние молочной железы при фиброзно-кистозной мастопатии дали неоднозначные результаты. В ряде случаев улучшение при регулярном приеме рекомендованной дозы витамина не наблюдалось вовсе.

Возможно, эффективность витамина Е зависит от индивидуальных особенностей женского организма и специфики протекания мастопатии в каждом конкретном случае.

Поэтому для одних женщин витамин Е эффективен, а для других — нет. Однако чтобы было заметно улучшение (или чтобы убедиться в его отсутствии), витамин Е следует принимать не менее трех месяцев в рекомендованной дозе 600 мг в день.

Помимо витамина Е, для лечения фиброзно-кистозной мастопатии применяют различные группы препаратов: обезболивающие, масло ночной примулы, гомеопатические препараты (мастодинон), йодид калия, оральные контрацептивы, фитопрепараты, даназол, тамоксифен, а также натуральный гормон прогестерон Прогестерон — норма и патология .

Большое значение в лечении и профилактике мастопатии придается здоровому образу жизни и диете, ведь питание оказывает прямое влияние на гормональный обмен.

Врачи рекомендуют включить в рацион питания фрукты, овощи, продукты злаков, особенно плоды цитрусовых и капусту, свести к минимуму потребление консервированных, соленых и копченых продуктов, ограничить потребление мясных и молочных продуктов, жиров.

Изначально фиброзно-кистозную форму мастопатии не определяли как состояние, предрасполагающее к онкологии грудной железы. Однако последние научные исследования показали, что мастопатию следует рассматривать именно как предраковое состояние, которое при определенных обстоятельствах может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Вероятность формирования рака грудной железы, как следствие ФКМ, находится в зависимости от многих факторов, например, от общей продолжительности заболевания, его стадии, интенсивности и яркости проявлений.

Наличие в анамнезе множественных и крупных кист, фиброаденомы, аденоза, гиперплазии и пролиферативной мастопатии увеличивает риск развития рака в 2-4 раза.

Хотя фиброзно-кистозная мастопатия считается доброкачественным заболеванием, в некоторых случаях она является промежуточным процессом в формировании злокачественного образования.

Именно поэтому диспансеризация пациенток с пролеченной ФКМ и продолжительное наблюдение за их состоянием является важным звеном в профилактике онкологии грудных желез.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Мастопатия в 56 лет

Клиническая симптоматика фиброзно-кистозной мастопатии определяется болезненными ощущениями, уплотнениями грудной железы и появлением выделений из молочных каналов.

Боль в грудной железе может сопровождаться чувством отягощения, одутловатости, сдавливания, иногда отдает в плечевой сустав или в подмышечную зону.

Часто пациентки отмечают появление секреции из млечных каналов: выделяемая жидкость напоминает молозиво, либо может быть слегка желтого или зеленоватого оттенка.

Начальная симптоматика фиброзно-кистозной мастопатии могут носить более выраженный характер с наступлением менструации либо ПМС. С прогрессированием заболевания симптоматика становится более яркой, болезненность более ощутимой, а уплотнения тканей могут определяться уже вне зависимости от периодичности цикла.

Наличие боли при фиброзно-кистозной мастопатии – довольно частый, но очень индивидуальный симптом. Тупая, ноющая, стреляющая, подергивающая, она может иметь различную интенсивность и сопровождаться чувством давления в грудных железах.

Болезненность часто усиливается перед началом менструации (одновременно увеличивается уровень гормонов), может ограничиваться локальным проявлением или иррадиировать в плечевой сустав, подлопаточную и подмышечную область.

Не все женщины чувствуют боль при мастопатии: около 10% пациенток обычно не наблюдают признаков болевого дискомфорта, а некоторые ощущают болезненность только в период критических дней.

При этом общая симптоматика заболевания у них может абсолютно совпадать. Причиной такого явления может быть разница в давлении на нервные окончания и различия в индивидуальном пороге болевых ощущений.

Также болезненность может наблюдаться не только в грудных железах, но и в близлежащих лимфатических узлах, которые могут быть немного увеличены и напряжены.

Выделения при фиброзно-кистозной мастопатии могут наблюдаться не во всех случаях заболевания. Это явление индивидуально: жидкого отделяемого может не быть вообще, иногда оно может быть весьма обильным (часто этот признак и позволяет самостоятельно обнаружить заболевание), или возникать лишь при несильном сдавливании околососковой области.

Выделения обычно не имеют определенного запаха, окраска их варьируется от прозрачных, светлых, белесоватых до желтоватых и зеленоватых. Иногда их вид напоминает молозиво (секрет грудных желез, отделяемый в последние дни беременности и в первые дни после родов).

Лечение мастопатии

  • раннее половое созревание. Стремительное обновление гормонального фона не позволяет организму быстро приспособиться к изменениям, что и отражается на тканевой структуре грудных желез;
  • поздний климакс. Решающую роль играет длительное воздействие гормонов на ткани железы;
  • отсутствие беременностей в анамнезе;
  • частое принудительное прерывание беременностей (более двух раз) провоцирует резкий подъем и спад гормональной активности;
  • отсутствие или крайне непродолжительный лактационный период;
  • постоянный или часто повторяющийся стресс;
  • возрастной период от 40 лет;
  • расстройства обменных процессов – ожирение, сахарный диабет, эндемический зоб;
  • нарушения работы печени;
  • расстройства эндокринной системы: гипо- или гипертиреоз, тиреотоксикоз;
  • заболевания мочеполовой сферы, нарушения репродуктивной функции;
  • неконтролируемый прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов.
  • Когда делать маммографию?

    Здоровым женщинам желательно в 40 лет сделать маммограмму, которая будет считаться базисом. Все дальнейшие снимки будут сравнивать с этим. Рекомендуется в профилактических целях проводить процедуру один раз в 24 месяца.

    Делать снимок следует с 5 по 12 день менструального цикла (от начала менструации ).

    В возрасте после 40 лет рекомендуется проходить данное обследование один раз в 24 месяца, в возрасте после 50 лет один раз в 12 месяцев.

    Профилактическая маммография проводится в России здоровым женщинам, начиная с 40 лет, каждые два года. После пятидесяти лет – периодичность сокращается до года.

    Возможный отдалённый вред маммографии не сравним с уже существующей опасностью выявленной болезни.

    Маммография – один из способов диагностики состояния молочных желез женщины, которая делается с целью определения наличия злокачественных образований или их профилактики.

    Как сделать маммографию?

    Эта процедура проходит с использованием специального рентгенологического оборудования – маммографа. Он дает возможность получить проекции молочной железы, выполненные под нужным углом.

    Когда делается маммография, женская грудь помещается между специальными держателями, которые ее немного сдавливают. Определенные модели аппарата могут сразу же брать биологический материал для проведения гистологического анализа.

    Где сделать маммографию?

    Перед прохождением данного исследования стоит пообщаться со своим гинекологом или маммологом на предмет того, где лучше сделать снимок. Далеко не каждая государственная больница может «похвастаться» современным аппаратом, чего не скажешь о частных диагностических центрах.

    С какого возраста делают маммографию?

    Точного определения возрастной категории женщин, которые должны проходить такое исследование, не существует. Это объясняется тем, что риск заболеть раком у всех разный, равно как и привычки или образ жизни.

    Грудь молодых представительниц слабого пола слишком плотная и упругая, что затрудняет проведение процедуры и не дает полной информации. Поэтому конкретного определения того, когда делать маммографию молочных желез, просто нет.

    Рекомендованным возрастом для профилактического прохождения исследования принято считать 40 лет, но если существует подозрение, касающееся появления раковых образований, то его можно проводить в любое время.

    Как часто можно делать маммографию?

    В целях профилактики рекомендуется проходить такое исследование не реже раза в год, после достижения женщиной 40-калетнего возраста. После 50-ти маммографию следует делать уже чаще, примерно раз в полгода.

    Если существует острая потребность в постоянном наблюдении за развитием заболевания, то периодичность маммографии возрастает до 5 раз в месяц. При этом организм не будет испытывать сильную лучевую нагрузку.

  • отечность молочной железы, ее ненормальное увеличение и болезненность;
  • изменение формы соска, наличие выделений из него;
  • уплотнения в тканях молочных желез;
  • западание или выступание участка груди.
  • ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Питание для профилактики и лечения рака

    Сроки проведения маммографии

    Самым благоприятным временем, способствующим получению наиболее информативного результата, считается следующая неделя после прекращения месячных. Из-за того, что перед менструацией грудь набухает и становится болезненной, не рекомендуется проводить исследование в этот интервал времени.

    Маммография при беременности

    Мастопатия на маммограмме - Мастопатия

    Использование маммографа в период вынашивания ребенка является одним из самых безопасных способов установить наличие ракового заболевания или стадии его протекания.

    Это обусловлено тем, что лучи аппарата не наносят абсолютно никакого вреда плоду. Однако информация, полученная в результате исследования, может быть недостоверной, потому что женская грудь в период беременности претерпевает значительные структурные изменения.

    Данное исследование способно выявить болезнь на самых ранних стадиях, когда ни женщина, ни ее лечащий врач даже не подозревают о его присутствии и разрушительной деятельности.

    Поэтому независимо от того, с какого возраста делать маммографию рекомендуют специалисты, стоит проходить регулярные обследования, особенно если в семье были случаи заболевания раком или существую риски развития злокачественных опухолей.

    Электроимпедансный вид маммографии

  • Обнаруживает различные виды мастопатии. кисты, масталгию, фиброаденомы, раковые опухоли
  • Чувствительность метода не менее 75%
  • Совершенно безопасен, не используются вредные излучения
  • Можно использовать даже в обследовании беременных женщин и недавно родивших
  • Процедура совершенно безболезненна, не занимает много времени, дешева
  • У метода нет противопоказаний, его можно использовать достаточно часто (например, для контроля над ходом лечения ).
  • Результаты этой маммографии фиксируются в виде 3D-снимков, на которых отчетливо визуализируются любые патологии молочных желез.

  • возможность частого прохождения процедуры без вреда для организма.
  • Электроимпедансная диагностика способна выявить раковую опухоль груди на самой ранней стадии появления – даже в том случае, если ее размеры не превышают одного сантиметра.

  • послеоперационное наблюдение;
  • фиброаденома;
  • масталгия;
  • боли в области молочных желез невыясненного генеза;
  • кисты молочных желез;
  • механические травмы груди.
  • Электроимпедансная маммография может проводиться в любой день менструального цикла. Среднее время прохождения процедуры – десять минут.

    К сожалению, не все современные клиники оборудованы аппаратами, способными провести электроимпедансное исследование.

    Доза облучения, которую единовременно получает организм человека, проходящего рентген-диагностику невелика, поэтому поводов для беспокойства у пациенток нет.

    О поиске альтернативного вида исследования стоит задуматься только в том случае, если обследование молочных желез следует проводить регулярно, к примеру, чтобы отследить динамику лечения.

    Томографическое обследование магнитно-резонансного типа не вредно для организма человека.

    Этот метод находится в стадии разработки, аппараты томосинтеза представлены лишь в нескольких частных клиниках страны.

    Из этой статьи вы смогли узнать, что такое маммографическое исследование, что оно показывает, как его делают.

    Результат маммографии поможет установить точную клиническую картину состояния здоровья пациентки, жалующейся на проблемы, локализованные в области груди.

    Микроволновая маммография или радиотермометрия

    Способ основан на контроле над температурой разных тканей молочной железы. Так, при росте раковых клеток температура их выше, чем температура здоровых тканей.

    В 10 точках железы измеряется температура кожи и более глубоких слоев тканей (применяется особый прибор ). Полученные данные обрабатывают на компьютере, получая термограмму, показывающую наличие и расположение более теплых злокачественных клеток.

  • Способ дает возможность обнаружить злокачественные клетки на самой ранней стадии формирования опухоли, когда иные методы диагностики еще не эффективны.
  • Способ совершенно безвреден для организма, не используются вредные излучения.
  • Данный метод с точностью до 98% выявляет рак молочной железы.
  • Обнаруживает фиброаденомы и некоторые формы мастопатии, при которых формируются новые клетки и ткани.
  • Вред маммографии

    Во время процедуры женщина получает лучевую нагрузку от 0,0006 до 0,0012 Грей. Такая нагрузка считается очень маленькой и, по мнению врачей, риск развития злокачественной опухоли после такого облучения составляет пять случаев на миллион женщин.

    Тем не менее, большинство зарубежных исследователей рекомендуют вместо рентгеновской маммограммы регулярно проводить ультразвуковое обследование или какое-либо иное.

    Существует мнение, что увеличение заболеваемости раком молочной железы у европейских женщин связано именно с увлечением этим диагностическим методом.

    Не следует полностью отказываться от обследования молочных желез, своевременное обследование позволяет вовремя начать лечение и использовать более щадящие методы терапии.

    Что такое маммография и какие виды бывают?

    Для того, чтобы сделать рентгеновский снимок, молочную железу закрепляют между специальными пластинами аппарата и сжимают. Делается это для того, чтобы рентгенологи могли правильно истолковывать получаемые снимки.

    Фиксирование железы позволяет получать одинаковое расположение её тканей в пространстве, а сжатие даёт возможность уменьшить толщину исследуемого слоя ткани железы и получить оптимальную плотность объекта.

    Сегодня существуют и используются в практике два типа маммографических аппаратов — обычные и цифровые рентгеновские аппараты. Разница их основана на способе обработки информации.

    Результаты исследования

    Довольно часто обнаруживаются кальцинаты (скопления солей кальция). Они не определяются при прощупывании железы, но сразу видны на снимке. Скопления кальцинатов, как правило, не имеют связи с ростом опухоли, но в некоторых случаях микрокальцинаты сопутствуют начальной стадии рака.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Японские методы лечения рака

    Если у вас есть возможность, откажитесь от прохождения пленочной маммографии и подберите для себя наиболее безопасный и результативный метод обследования.

    Пленочные снимки молочных желез, которые делают во время этой процедуры, малоинформативны и могут показать лишь только наличие проблем, но не их вид и характеристики.

    Многие современные государственные больницы и частные клиники оборудованы этим видом рентгеновских аппаратов.

    В основе цифровой маммографии лежит принцип преобразования рентгеновского излучения в цифровые сигналы.

    Использование этой методики позволяет делать сканирование послойно, в нескольких проекциях, и затем объединять их с помощью компьютерного оборудования.

  • неограниченное количество копий снимка при записи на цифровые носители.
  • Как правило, на УЗИ груди проходит осмотр ее мягких тканей. Визуализацию плотных структур лучше всего проводить с использованием маммографического исследования.

    Некоторые врачи, которые хотят получить полную клиническую картину состояния здоровья обратившейся к ним пациентки, советуют ей пройти оба этих обследования.

    Магнитно-резонансная томография молочных желез – один из самых щадящих методов обследования груди.

    Противопоказания к проведению этой диагностики велики, поэтому пройти его может не каждая женщина, нуждающаяся в неинвазивном осмотре.

    Томосинтез – рентгенографическое обследование, позволяющее получить объемное изображение молочной железы, «собранное» с помощью компьютерных технологий из ультратонких сканов.

    Если вы недавно родили ребенка или только готовитесь стать матерью и нуждаетесь в неинвазивном обследовании груди, найдите ту клинику, в которой есть возможность пройти электроимпедансную маммографию.

    В среднем длительность этой диагностики составляет двадцать минут.

    Чаще всего плановую процедуру рентгеновского осмотра груди назначают в шестой – двенадцатый день менструального цикла пациентки, чтобы получить более точные данные, однако срочное маммографическое исследование может проводиться в любое время.

    Подготовка к маммографии включает в себя одно обязательное требование.

    Мастопатия на маммограмме - Мастопатия

    Представительницы прекрасного пола, собирающиеся посетить эту процедуру, в день ее проведения не должны использовать никаких ухаживающих средств – антиперспирантов, кремов и т. д.

    Особый метод исследования молочной железы с помощью аппарата маммографа называют маммографией. Он основан на проведении рентгенологического исследования. Такая процедура помогает выявить рак на ранней стадии.

    На рентгене здоровой молочной железы нет темных пятен, затемнений. Отчетливо видны млечные протоки. Если в груди есть новообразования доброкачественного или злокачественного характера, то на снимках появятся темные участки. Рак обычно выглядит как бесформенная серая или светлая область.

    Маммография является скрининговым (массовым) видом исследования при подозрении на ФКМ или рак. Как правило, при фиброзно-кистозной мастопатии в груди появляются уплотнения неизвестного характера, боль, могут быть выделения из груди. Чтобы определить стадию заболевания, его тяжесть назначают маммографию.

    Эта процедура является не инвазивным методом исследования. То есть никакого вмешательства в ткани человека проведено не будет. При маммографии не используются иглы, скальпели. Эффективность такого метода исследования составляет около 90%.

    При маммографии через тело человека проводят рентгеновские лучи, которые формируют изображение на снимке. С помощью этого снимка врач назначает лечение и ставит диагноз.

    Для проведения маммографии необходимо учитывать менструальный цикл женщины. Врачи рекомендуют проводить процедуру на 5-12 день цикла. В этот период молочные железы находятся в спокойном состоянии.

    Не меняется их размер и чувствительность в связи со стабильным гормональным фоном (овуляция еще не наступила, менструация уже прошла). Если случай срочный, то процедуру проводят в день обращения пациента, вне зависимости от дня цикла.

    Перед проведением процедуры нельзя использовать дезодоранты, косметические средства. Они могут дать затемнение на снимке, которое маммолог может принять за опухоль.

    Процедура не занимает больше получаса. Проведение процедуры:

    1. женщина раздевается по пояс.
    2. Встает к маммографу лицом.
    3. Врач кладет грудь на платформу маммографа и зажимает ее специальными инструментами.
    4. Женщина задерживает дыхание и не двигается.
    5. Аппарат делает первый снимок.
    6. Врач меняет положение пациентки для боковых снимков.

    Процедура очень схожа с процессом проведения флюорографии. Разница только в том, что при маммографии грудь немного сдавливают аппаратом. Это может принести небольшой дискомфорт.

    После процедуры снимки и расшифровку направляют лечащему врачу. При проведении платной услуги снимки отдают пациенту.

    Несмотря на то, что маммография является практически безвредной процедурой, ее назначают женщинам в возрасте от 40 лет. До 40 лет назначают УЗИ. Дело не только в возможном облучении.

    В молодом возрасте грудь более плотная, просмотреть ее проще с помощью УЗИ. В более зрелом возрасте грудь становится менее плотной, преобладает жировой компонент, поэтому получаются отчетливые снимки.

    Маммографию назначают как профилактическую процедуру женщинам в возрасте от 40 лет. Каждые 2 года необходимо проводить профилактический снимок. После 50 лет снимки нужно делать раз в год.

    Также маммография назначается как метод диагностики заболеваний молочных желез и в целях избежать маммопластики. Процедуру делают, если:

    • появились выделения из груди (не связанные с лактацией).
    • Появилась боль.
    • Прощупываются уплотнения.
    • Изменилась форма груди.

    При обнаружении злокачественных опухолей, маммографию назначают ежемесячно.

    Виды этого исследования отличаются по технологии проведения (МРТ-маммография и электроимпедансный вид), по методу исследования (пленочный и цифровой), по необходимости (профилактический и диагностический).

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: