Рак шейки матки: симптомы, стадии, лечение и прогноз — Лечение в Израиле, Медицина Израиля

Диагностика рака матки

Как правило, рак матки обнаруживается случайно при плановом или профилактическом осмотре у гинеколога. Патологии замечаются уже при составлении анамнеза и пальпации, осмотре шейки матки с помощью зеркал.

  1. Кольпоскопия. Это осмотр входа во влагалище, влагалища, влагалищной части матки и шейки матки с помощью особого оптического прибора. Кольпоскопия позволяет обнаружить все изменения (покраснения, наросты, увеличения, изъязвления) на стенках и внутри видимой части матки.
  2. Биопсия. При исследовании берется образец тканей для гистологического исследования.
  3. Мазок. Это специальный тест, который рекомендуется хотя бы раз в год делать всем женщинам старше 40 лет. С помощью небольшой палочки с шейки матки берется мазок, который помещается в специальный краситель и исследуется под микроскопом. Метод называется «цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки».
  4. УЗИ, КТ, МРТ органов малого таза. Эти исследования помогают подтвердить присутствие опухоли, определить ее местоположение, размеры, оценить распространенность на лимфоузлы.

Справка! МРТ является более информативным методом диагностики рака матки, чем КТ.

Лечение рака матки

Операция

Основной и в абсолютном большинстве случаев единственный способ лечения рака матки на ранних стадиях. Обычно удаляется как сама матка (гистерэктомия), так и ее придатки – маточные трубы и яичники (сальпинго-овариэктомия).

Существует возможность максимально щадящей операции с помощью робота Да Винчи.

Рак шейки матки

Эффективный метод лечения рака матки, который используется:

  • при невозможности проведения операции;
  • перед хирургическим вмешательством для уменьшения опухоли;
  • после операции для снижения риска возвращения болезни;
  • для снятия боли на поздних стадиях рака;
  • для лечения рецидива заболевания во влагалище (часто приводит к полному излечению).

Может назначаться как дистанционный курс лучевого лечения рака тела матки, так и внутривлагалищная брахитерапия (контактное облучение).

Используется преимущественно на поздних стадиях заболевания, распространившегося за ее пределы.

Химиотерапия

Для химиотерапии применяются препараты, убивающие раковые клетки. Это может быть одно лекарство или их комплекс. Химиопрепараты могут назначаться как для приема внутрь (в таблетках), так и внутривенно. Эффективность химиотерапии при лечении рака матки невысока.

Биотерапия

Вспомогательный способ, направленный на повышение естественной противораковой защиты.

Лечение рака матки всегда должно быть комплексным: одной операции или химиотерапии будет недостаточно для устранения злокачественной опухоли. Перед тем, как назначить курс лечения, врач должен узнать о сопутствующих и хронических заболеваниях, о воспалительных и инфекционных заболеваниях, которые необходимо будет устранить прежде, чем начать лечение.

Важно! Если есть подозрение на на рак шеечного канала, то проводят выскабливание и отправляют на гистологическое исследование.

Лечебные процедуры на первых стадиях рака направлены на выздоровление и излечение. На последних стадиях все усилия врачи прикладывают для того, чтобы облегчить состояние больной, уменьшить болевые ощущения и продлить жизнь.

Лечение рака матки в клиниках всегда комплексное и начинается диагностики. Его стоимость зависит от стадии заболевания, количества разных процедур и манипуляций, сложности хирургических манипуляций, квалификации врача, статуса клиники и уровня обслуживания, периода реабилитации (сколько раз пациентка была на плановом осмотре), медикаментов и оборудования.

Что такое районные поликлиники и государственные больницы знают все: не нужно рассказывать про постоянно занятые телефонные линии, врачей в отпусках и бесконечные очереди из ворчливых пациентов. Лечение в платных клиниках обладает рядом очевидных преимуществ:

  1. Что уж греха таить, уровень уюта и комфорта частных клиник намного выше, чем городских: светлые просторные помещения, чистые и комфортабельные палаты с удобными кушетками, отсутствие противных «больничных» запахов, ухоженный санузел. Конечно, о клиниках не принято говорить в положительном ключе, тем не менее, современный интерьер и качественная мебель гораздо лучше обшарпанных стен и скрипящих кушеток.
  2. Приветливый персонал и квалифицированные врачи. Во-первых, в частные клиники докторов выбирают только опытных, с хорошими рекомендациями, требуют отзывы с предыдущих мест работы, постоянно отправляют на дополнительное обучение. Во-вторых, за этим очень тщательно следят, и вежливость, учтивость и профессионализм сотрудников — лицо учреждения.
  3. Отсутствие очередей и сложностей в записи. Вы звоните в номер выбранной клиники, записываетесь на удобное время к врачу и приходите на прием. После осмотра и нужных анализов врач тут же назначает следующий прием, и вы точно знаете, что ваше время никто не займет.
  4. Первоклассное оборудование и медикаменты, которые всегда есть в наличии — вам не надо бегать по аптекам в поисках.
  5. Наблюдение во время лечения, в период реабилитации, профилактические визиты после лечения — вы можете попасть на прием к своему врачу в любое удобное время, повторно сдать все анализы, убедиться, что все хорошо.

Одно из старейших медицинских учреждений столицы, специализирующихся на нейрохирургии. Медицинский центр работает по многим направлениям, в том числе — оказание качественной помощи онкобольным. В поликлинике центра осуществляют диагностику и выявляют наличие рака, наблюдают пациентов после лечения, осуществляют диагностику.

Прайс-лист можно изучить прямо на официальном сайте, а также узнать о категории людей, которым полагаются льготы. Здесь осуществляется три вида лечения: химиотерапия, лучевая терапия и нейрохирургические манипуляции лучших специалистов. Наиболее оптимальный способ лечения обсуждается на консилиуме врачей.

Полип цервикального канала

В день выписки пациентка получает устные рекомендации и письменную памятку, а также может обратиться за консультацией в период или после реабилитации.

Центр существует более 50 лет и может похвастаться передовыми методами лечения, использованием современного оборудования и, конечно, специалистами. В онкологическом научном центре работает свыше 3500 специалистов, в том числе академики РАМН, профессора и доктора наук.

Клиника осуществляет деятельность на уровне лучших мировых стандартов, применяя инновационные, в том числе уникальные технологии. Учреждение относится не только к крупнейшим медицинским клиникам России и Европы, специализирующихся на лечении рака, но и является одной из самых крупных клиник во всем мире.

Лечение рака здесь может осуществляться и платно, и бесплатно при наличии полиса ОМС и специальных показаний. В онкоцентре не только лечат рак, но и исправляют и улучшают предыдущие манипуляции врачей более низкого уровня.

Это одна из старейших больниц Москвы, которая носит статус одной из лучших медицинских организаций в России. За медицинские достижения ей присвоен Орден Трудового Красного Знамени.

ЦКБ продолжает непрерывно развиваться и расти, используя опыт и навыки профессионалов высочайшего уровня и передовые разработки медицины. Больница относится к лечебно-диагностическим организациям, в котором есть стационар, современный лабораторный центр, роддом, более 20 диагностических отделений, а также осуществляется плановая и экстренная госпитализация и скорая медицинская помощь.

Многопрофильное медицинское учреждение, отпраздновавшее столетний юбилей.

В клинике работает около 4 тысяч врачей разного профиля. В ее составе роддом, центр офтальмологии и 6 центров разного направления, в том числе — органного донорства. Больница круглосуточно оказывает неотложную помощь пациентам, амбулаторное и стационарное лечение, в том числе и онкоурологического профиля.

Техническое, методологическое и диагностическое развитие учреждения предоставляют возможность получить квалифицированную помощь с максимальным комфортом и эффективностью. В клинике используются все передовые методы диагностики, отличающиеся высокой точностью и способствующие подбору максимально подходящих методик лечения.

Клиника работает во многих медицинских направлениях, имеет стационар с большим количеством мест, осуществляет круглосуточное наблюдение и оказание помощи. Записаться на прием можно по телефону.

Один из крупнейших российских медицинских центров осуществляет деятельность во многих направлениях, входит в тройку самых крупных лечебных учреждений Европы. Число сотрудников превышает 5000.

Новейшие методы диагностики, лечение на первоклассном оборудовании, постоянный контроль врачей позволяют извлечь максимум эффекта в кратчайшие сроки. Более 50% хирургических операций являются эндовидеохирургическими или роботическими.

  1. Европейская клиника. Осуществляется лечение любого вида и любой стадии рака с помощью передовых медицинских методов.
  2. Онкологический центр «Медицина 24/7«. Осуществляется госпитализация круглосуточно и без очереди.
  3. Институт онкологии ЕМС. Применяются все известные методы диагностики и лечения любого вида рака. Предоставляются скидки.
  4. Онкологический центр Sofia. Многопрофильная клиника, осуществляющая лечение рака по передовым схемам Израиля, США и Европы.
  5. Федеральный научно-клинический центр №83. Специализируется на лечении рака матки.
  6. Лечебно-реабилитационный центр Минздрава РФ. Применяет лучшие методы лечения рака, распространенные в Европе. Точная диагностика, быстрая реабилитация.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака при помощи рака

эрозия шейки матки

Операции целесообразно проводить на первых стадиях рака. Проводятся следующие виды вмешательства:

  1. Субтотальная гистерэктомия: удаление матки с сохранением шейки.
  2. Простая гистерэктомия: удаление матки и шейки.
  3. Модифицированная расширенная гистерэктомия по Бохману: удаление матки и близлежащих органов (например, придатков) и пораженных лимфоузлов.
  4. Операция Вертгейма.

Способы оперирования:

  • Лапаротомия (полостное рассечение брюшины);
  • Вагинальная гистерэктомия (доступ через влагалище);
  • Лапароскопическая гистерэктомия (маленькие надрезы с области брюшины и введение лапароскопа);
  • Лапароскопическая гистерэктомия (специальным операционным роботом).

Химиотерапия

Показана на поздних стадиях, при рецидивах или широком распространении по организму. Применяется монотерапия или более эффективное лечение с использованием нескольких препаратов.

Таргетная терапия

Это блокировка роста раковых клеток с помощью внедрения специальных молекул. Применяется на всех стадиях рака и приводит к высокой выживаемости даже на последних.

Радиотерапия

Помогает воспрепятствовать прогрессированию заболевания, не поражая здоровые ткани. Пучок лучевых частиц видоизменяет ДНК атипических клеток и притормаживает их деление.

Метод используется комплексно с химиотерапией и приемом гормонов на последней стадии рака, когда положительный прогноз уже невозможен. Приемы терапии направлены на облегчение страданий пациентки.

Кибер-нож

Щадящий метод лечения, проводится на начальных этапах рака у женщин детородного возраста. Особенность методики — сохранение репродуктивной функции.

Гамма-нож

Радиационное облучение, разрушающее ДНК опухолевых клеток.

Робот Да Винчи

в зеркалах вид шейки матки

Максимально точный метод удаления матки, который проводится в течение одного часа и значительно сокращает реабилитационный период по сравнению с традиционным хирургическим.

Признаки до менопаузы

Важно! На первых стадиях рака матки симптоматика отсутствует. Своевременно обнаружить болезнь можно только при плановом осмотре гинеколога.

  • Тянущие, ноющие боли внизу живота (те самые, которые характерны для менструации);
  • Боли могут отдавать в поясницу, в область таза;
  • Появление нехарактерных выделений (слишком густых или жидких, в обильном количестве, с неприятным запахом);
  • Потеря веса;
  • Боль во время полового акта;
  • Кровянистые выделения, не связанные с месячными;
  • Кровотечения после полового акта или безо всякой причины.

Женщинам в течение всей своей жизни необходимо более тщательно следить за своим здоровьем, а после 40 лет тем более, потому что именно в этом возрасте повышается риск развития онкологических заболеваний.

Еае и все заболевания, имеет рак матки симптомы и признаки, поэтому необходимо обращать внимание на все отклонения от нормы в работе организма. Вся беда в том, что мы не спешим бежать в больницу, как только замечаем подозрительные симптомы. Очень жаль, от этого полностью зависит не только качество нашей жизни, но и ее продолжительность.

Большинство онкологических заболеваний тем и опасны, что начинают проявлять свои признаки только на более поздних стадиях, поэтому часто бывает так, что когда человек обращается за помощью, ему помочь уже ничем нельзя.

Оказывается, что рак тела матки проявляется по-разному в разные периоды жизни женщины. Постараемся в этом разобраться.

Участок измененного эпителия

Если женщина находится еще не на стадии менопаузы, то можно диагностировать следующие проявления данного заболевания:

  • Периодические кровянистые выделения из влагалища.
  • Месячные становятся то более редкими и скудными, то могут, наоборот, приходить чаще и обильно.
  • Болевые ощущения внизу живота.
  • Тянущие боли в пояснице.
  • Боль во время половой близости.
  • Гнойные выделения из влагалища.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Когда женщина находится в периоде менопаузы, то месячные полностью прекращаются. В это время следующие симптомы должны вас насторожить:

  • Любые кровянистые выделения.
  • Внезапное кровотечение из влагалища.
  • Тянущая боль в области промежности.
  • Быстрая утомляемость.
  • Потеря веса без видимых на то причин.

Если вы обнаружили у себя любой из этих симптомов, то не стоит надеяться, что все пройдет само собой. Это достаточно коварное заболевание – рак матки, фото это подтверждают.

Встречается рак матки и у беременных женщин, но это бывает редко. Это достаточно опасно для жизни женщины. В этом случае, если подтверждается диагноз «рак матки», операция неизбежна. Придется прервать беременность и заняться лечением.

Одним из наиболее характерных симптомов рака шейки матки является вагинальное кровотечение, которое возникает между менструациями, либо после секса, либо у женщин после наступления менопаузы. В такой ситуации обязательно нужно обратиться к гинекологу и провести исследование мазков-отпечатков с поверхности шейки матки.

Симптомы рака шейки матки делятся на общие и специфические.

Общие симптомы: слабость, снижение веса, потеря аппетита, потливость, беспричинные подъемы температуры тела, головокружения, бледность и сухость кожных покровов.

1. Кровянистые выделения из половых путей, не связанные с менструацией, могут быть незначительными, мажущими, или обильными, в редких случаях наблюдается кровотечение. Нередко кровянистые выделения возникают после полового контакта — «контактные выделения».

2. Боли в нижних отделах живота: могут сопровождать кровянистые выделения, или же возникать при запущенных формах рака в результате присоединения инфекции или прорастания опухолью других тазовых органов или структур (нервных сплетений, стенок таза).

3. Отеки конечностей, наружных половых органов возникают при прогрессировании заболевания  в запущенных и далеко зашедших случаях, возникают в результате метастазирования в близлежащие тазовые лимфатические узлы и блокирования ими крупных сосудов, отводящих кровь от нижних конечностей.

4. Нарушение функции кишечника и мочевого пузыря возникает при прорастании опухолью этих органов — образование свищей (отверстий между органами, не существующими в норме).

5. Задержка мочи, связанная с механическим сдавлением метастатическими лимфатическими узлами мочеточников с последующим выключением почки из работы, формированием гидронефроза, следствие чего- отравление организма отработанными продуктами (уремия) при полном отсутствии мочи – анурия.

Кроме того, описанные изменения приводят к проникновению гнойной инфекции по мочевыводящим путям и гибели больных от тяжелых инфекционных осложнений. Возможна гематурия (примесь крови в моче).

6. Отек нижней конечности с одной стороны — может возникать на поздних стадиях, при наличии метастазов в лимфатических узлах таза и сдавлении ими крупных сосудов конечности.

Причины развития заболевания

Обычно встречается сочетание нескольких факторов. Чаще опухоль встречается у женщин в возрасте 40- 55 лет из малообеспеченных социальных слоев, проживающих в сельской местности и имеющих более 6 детей.

— ранее начало половой жизни — от 14 до 18 лет, в этом возрасте эпителий шейки матки незрелый и особенно подвержен воздействию повреждающих факторов.- частая смена половых партнеров (равное или более 5 повышает риск развития рака в 10 раз) как у самой женщины, так и у её супруга;

— курение более 5 сигарет в день;- прием гормональных контрацептивов и, как следствие, отказ от барьерной контрацепции (презервативов и колпачков), при этом возникает риск заражения инфекциями, передающимися половым путем;

— несоблюдение половой гигиены; половые партнеры, не подвергавшиеся обрезанию (так как рак шейки матки может провоцировать смегма);- иммунодефицит, дефицит в пище витаминов А и С;- заражение вирусами генитального герпеса и цитомегаловируса;- заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ).

В настоящее время посредством международных исследований доказана прямая канцерогенная роль ВПЧ в развитии рака шейки матки. Выявлено, что от 80 до 100% клеток рака шейки матки содержат вирус папилломы человека.

Попадая в клетку вирус встраивается в цепи ДНК ядра клетки, заставляя её «работать на себя», создавая новые вирусные частицы, которые, выходя из клетки посредством её разрушения, внедряются в новые клетки.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак кожи - причины, признаки и симптомы, лечение

ВПЧ-инфекция передается половым путем. Вирус может оказывать продуктивное (формирование на половых органах остроконечных кондилом, папиллом) и трансформарующее действие на клетки (вызывает перерождение и рак).

— бессимптомная — несмотря на то, что вирус проходит полный жизненный цикл в клетках пациента, при обследовании он практически не выявляется и, через несколько месяцев, при условии хорошего иммунитета, может выводиться из организма самопроизвольно;

— субклиническая форма — при осмотре невооруженным глазом патология шейки матки не определяется, но при кольпоскопии выявляются мелкие множественные кондиломы эпителия шейки;

— клинически выраженные формы инфекции: остроконечные кондиломы отчетливо определяются в области наружных половых органов, ануса, реже на шейке матки.

Известно более 80 типов (разновидностей) вируса, около 20 из них способны поражать слизистые оболочки половых органов. Все они по-разному влияют на развития рака шейки матки: вирусы «высокого риска»: 16, 18, 31, 33, 35,39, 45, 50, 51, 52, 56, 58, 59, 64, 68, 70 типы; вирусы «низкого риска»: 3, 6, 11, 13, 32, 42, 43, 44, 72, 73 типы.

Установлено что 16 и 18 типы чаще всего обнаруживаются при раке шейки матки, 6 и 11 — при доброкачественных опухолях и лишь изредка при раке.  При этом 16 тип встречается при плоскоклеточном раке шейки матки, а 18 тип при аденокарциноме и низкодифференцированном раке.

Предраковые заболевания (опасны ввиду частой трансформации в рак): дисплазия шейки матки (изменение структуры эпителия, не существующее в норме), эрозия шейки матки, лейкоплакия. Требуют обязательного лечения, чаще всего, лазерного испарения пораженного участка.

1- Полип цервикального канала; 2- эрозия шейки матки.

Лейкоплакия шейки матки при кольпоскопии

В настоящее время основным фактором, приводящим к развитию рака шейки матки, считается вирус папилломы человека. Все, что увеличивает риск заражения — раннее начало половой активности, большое количество сексуальных партнеров, история инфекций, передающихся половым путем, а также состояния, вызывающие подавление иммунитета — увеличивают риск развития рака шейки матки.

Однако он встречается и у женщин, у которых нет никаких факторов риска из этого перечня. Предраковым состоянием является лейкоплакия шейки матки — она легко выявляется и успешно лечится при своевременном обращении к гинекологу.

Генетические факторы, по видимому, не играют особой роли в развитии этой опухоли.

Наиболее эффективной на данный момент профилактикой рака шейки матки считается прививка против вируса папилломы человека. Она позволяет практически стопроцентно предупредить развитие рака шейки матки у привитых женщин.

Наиболее тщательно изучен препарат Gardasil. На сегодняшний день известно, что он действует эффективно не менее 4 лет после вакцинации, его долговременный эффект сейчас изучается. Безопасность препарата так же подтверждена многочисленными исследованиями.

Препарат рекомендуется девочкам с 11-12 лет, и молодым женщинам до 45 лет. Наиболее эффективная защита от вируса возникает у пациенток, которые еще не успели заразиться вирусом папилломы. Поэтому обоснована вакцинация девочек еще до начала их половой активности.

Беременность

От одного до трёх процентов женщин с диагнозом рака шейки матки на момент постановки диагноза являются беременными или недавно родившими. В половине этих случаев диагноз был поставлен во время беременности.

Любые решения, связанные с определением сроков родоразрешения и времени проведения лечения должны приниматься с учётом стадии болезни, триместра беременности (во время постановки диагноза) и предпочтений женщины и её семьи.

Как правило, после простой гистерэктомии по поводу начальных форм рака шейки матки дополнительное лечение не требуется. Но при выявлении признаков прогрессирования заболевания (глубокая стромальная инвазия, позитивные края резекции) может возникнуть необходимость в новом оперативном вмешательстве или проведении терапии.

Вопросы, связанные с лечением аденокарциномы и нейроэндокринных (мелкоклеточных) опухолей будут обсуждаться в других статьях.

Врачи пришли к выводу, что в большей степени рак тела матки начинает развиваться, если этот орган многократно подвергался воздействию многих факторов, среди которых особенно хочется выделить следующие:

  1. Частые аборты и разрывы в процессе родов.
  2. Воспалительные процессы, особенно хронического характера.
  3. Дистрофические и дегенеративные изменения эпителиальной ткани, которые могут произойти в результате гормонального воздействия.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Наличие в организме вируса папилломы человека или генитального герпеса.
  6. Длительный прием гормональных контрацептивов.
  7. Раннее начало половой жизни, то есть до 18 лет.
  8. Наличие большого числа сексуальных партнеров.
  9. Наличие вредных привычек, особенно курения.
  10. Несоблюдение личной гигиены.

Несмотря на то что достаточно много причин, которые могут спровоцировать рак матки, продолжительность жизни при таком диагнозе будет зависеть от многих факторов. Если вовремя обратиться к врачу, то с этой болезнью вполне можно справиться.

Постановка любого диагноза начинается с беседы врача с пациентом. Женщину обязательно должен осмотреть гинеколог, без тщательного обследования ни о каком лечении и постановке диагноза речи идти не может.

Обследование начинается с осмотра влагалища, шейки матки с помощью гинекологических зеркал. При наличии заболевания обычно удается обнаружить изменения в тканях. Часто при осмотре может начаться небольшое кровотечение, так как происходит травмирование опухоли.

Если потребуется, то могут назначить обследование через прямую кишку, чтобы уточнить, насколько раковые клетки затронули стенки таза.

Для того чтобы выявить раковую опухоль на ранней стадии, необходимо провести анализ мазка и сделать биопсию. Если есть подозрение на рак шеечного канала, то проводят выскабливание и отправляют на гистологическое исследование.

Все эти манипуляции можно провести при наличии всего необходимого инвентаря. Очень часто бывает, что рак на начальной стадии не распознают из-за неполного обследования. С развитием ультразвуковой диагностики этот метод стали использовать и для обнаружения раковых опухолей.

Так как при развитии рака происходит поражение лимфатических узлов, то назначают еще и рентгенологическое исследование. В некоторых случаях назначают МРТ, КТ.

Все обследования очень важны для установления правильного диагноза и назначения адекватного лечения, потому что если у женщины рак матки, продолжительность жизни будет зависеть от эффективности терапии.

Своевременный визит к врачу позволит выявить болезнь на ранней стадии. Это гарантирует высокий процент излечения.

Чаще всего любое заболевание проходит определенные стадии, это можно сказать и про злокачественную опухоль в матке. Онкологи выделяют такие стадии рака матки:

  1. Нулевая. В это время уже можно диагностировать гиперплазию эндометрия, которая обязательно приведет к развитию злокачественного образования. Дело только во времени, как быстро это произойдет.
  2. Первая стадия. Опухоль развивается только в теле самой матки, но при этом локализация может быть разной:
  • Раковые клетки затрагивают только эпителиальный слой клеток.
  • Опухоль начинает проникать в мышечный слой.
  • Карцинома прорастает на половину миометрия.

3. Вторая стадия. Рак начинает затрагивать шейку матки, но за пределы органа не выходит. Но также имеются разновидности:

  • В процесс вовлечены только железы шейки матки.
  • Опухоль затрагивает строму шейки матки.

4. Третья стадия заболевания. Уже выходит за пределы органа рак матки, фото это подтверждают, но опять бывают свои подразделения:

  • Карциома повреждает серозную оболочку матки и может переходить на яичники.
  • Появляются метастазы во влагалище.
  • Возникают метастазы в близлежащих лимфатических узлах.

5. Четвертая стадия — самая серьезная. Опухоль затрагивает уже мочевой пузырь, прямую кишку. Появляются метастазы за пределами малого таза.

При диагнозе «рак матки» степени также бывают разные. Это оказывает влияние на прогноз течения заболевания:

  1. Высокая степень дифференциации.
  2. Умеренная.
  3. Низкая.

Врачи отмечают, что чем больше степень дифференциации, тем лучше прогноз. Опухоли с низкой степенью быстро метастазируют и характеризуются усиленным ростом.

Если вам поставили диагноз «рак матки», продолжительности жизни будет зависеть от стадии и степени развития заболевания.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Кавинтон при лечении шейного остеохондроза -

Только если вы систематически будете посещать врача гинеколога и проходить ежегодный медосмотр, тогда можно быть уверенным, что рак будет обнаружен на ранней стадии.

Как только женщина начинает жить половой жизнью, она должна взять себе за правило каждый год посещать гинеколога. Регулярный осмотр, исследование мазка, УЗИ органов малого таза позволяют выявить предраковые состояния. Если их вовремя пролечить, то можно не допустить развития опухолей.

Рак шейки матки: прогноз

Дать 100% гарантии, что после проведенного лечения опухоль вас больше не побеспокоит, к большому сожалению, нельзя. Если болезнь выявлена на первых стадиях своего развития, то около 90% пациенток практически полностью выздоравливают.

Учитывая, что в настоящее время улучшилось качество медицинского обследования, ведется большая работа по раннему выявлению заболевания, можно гарантировать, что выживаемость при обнаружении рака еще повысится.

Даже если у вас третьей и четвертой стадии рак матки, продолжительность жизни при условии грамотного лечения существенно увеличивается. Выживаемость можно повысить, если сочетать лучевое облучение с химиотерапией.

Если женщина обращается за медицинской помощью, когда метастазы захватывают не только матку или шейку, но и соседние органы, то прогноз не очень утешительный. В этом случае воздействовать на раковые клетки гораздо труднее.

Можно сделать вывод, что только от нас самих зависит качество и продолжительность нашей жизни. Не бойтесь посещать поликлиники, вовремя обнаруженная болезнь лечится гораздо быстрее и эффективнее.

Главные прогностические факторы, влияющие на показатели выживаемости больных плоскоклеточным раком шейки матки — это стадия заболевания, состояние лимфоузлов, объём опухоли, глубина стромальной инвазии и наличие лимфоваскулярной инвазии.

Самый важный из этих факторов — стадия заболевания, второй по значимости — состояние лимфатических узлов. После радикальной гистерэктомии и лимфаденэктомии на стадиях заболевания IB или IIA пятилетняя выживаемость больных составила:

  • от 88–99 % при негативных (то есть не поражённых опухолью) лимфоузлах;
  • до 50–74 % при метастазах в тазовые лимфатические узлы.

Прогноз менее благоприятен, если патологический процесс затронул парааортальные лимфоузлы.

На примере пациенток, перенесших биопсию (для определения стадии заболевания) или лимфаденэктомию, было показано, что число поражённых лимфатических узлов также влияет на прогноз заболевания. Так, сообщалось, что пятилетняя выживаемость больных с одним позитивным лимфоузлом составляла 62 %, двумя — 36 %, тремя–четырьмя — 20 %, пятью и более — 0 %.

Вопрос о значимости лимфоваскулярной инвазии как независимого фактора риска является дискуссионным. Одна из обзорных статей сообщала, что лишь три публикации из двадцати пяти дают повод считать лимфоваскулярную инвазию независимым фактором риска, влияющим на выживаемость больных при ранних стадиях рака шейки матки. В итоге прогностическая значимость лимфоваскулярной инвазии поставлена под сомнение.

После радикального первичного лечения рака шейки матки желательно находиться под наблюдением врача (независимо от стадии заболевания), хотя эффективность такого мониторинга ещё недостаточно изучена. Главная цель диспансерного наблюдения — раннее обнаружение потенциально излечимых рецидивов рака шейки матки.

Стадии рака матки

Лечение рака матки зависит от его типа. Для определения стадии заболевания назначаются рентген грудной клетки, компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томографии (ПЭТ) и анализы крови. В некоторых случаях стадия окончательно определяется уже после операции.

  • На 1 стадии лечение рака матки ограничивается терапией в полости матки. Злокачественные клетки не обнаружены в других областях.
  • На 2 стадии раковые клетки присутствуют также еще и в шейке матки.
  • На 3 стадии опухоль распространяется за пределы матки, но не затрагивает прямую кишку и мочевой пузырь. Болезнь может поражать лимфоузлы в области малого таза.
  • На 4 стадии заболевание может уже затрагивать мочевой пузырь и прямую кишку. Возможно появление метастазов в других частях тела (чаще всего в легких)

Нулевая стадияЭто условное обозначение периода, когда рака как такового еще нет, но есть предпосылки к его возникновению. Эндометрий начинает разрастаться, и вероятность того, что это приведет к раку, почти 100%. Разумеется, на этой стадии никаких симптомов нет.

Первая стадияНа первой стадии уже сформировано опухолевое образование и локализуется оно исключительно внутри матки. При стадии 1А задействована лишь внутренняя полость и эндометрий, на стадии 1В поражение проникает в мышечный слой, 1С — подбирается к внешней оболочке. Симптоматика по прежнему отсутствует.

Вторая стадияНа второй стадии заболевание проникает в шейку матки, поражая сначала ее железы, а затем — стромальные клетки.

Третья стадияТретья стадия характеризуется выходом опухоли за пределы матки, но не за пределы малого таза. Поражаются влагалище, придатки, ближайшие лимфатические узлы.

Четвертая стадияО четвертой стадии говорят, когда опухоль задевает мочевой пузырь, проникает в прямую кишку или поражает органы вне малого таза.

Круглосуточная помощь в организации госпитализации.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Стадия 0 — начальная стадия — «рак на месте», выживаемость пациенток, после лечения составляет 98-100%;Стадия 1 (А, А1,А2-1В, В1, В2)- делится на подгруппы, стадия А- опухоль  прорастает в ткани шейки матки не более 5 мм, В стадия- опухоль до 4 см;

Стадия 2 (А и В)- опухоль распространяется на матку, но без вовлечения стенок таза или верхней трети влагалища;Стадия 3- опухоль прорастает верхнюю треть влагалища, стенки таза или вызывает гидронефроз с одой стороны (перекрывает мочеточник, выключенная из работы почка);

Метастазы — это отсевы из основной опухоли, имеющие её структуру  и способных расти, нарушая функцию тех органов где они развиваются. Появление метастазов связано с закономерным ростом опухоли: ткань растет быстро, питания хватает не всем ее элементам, часть клеток теряет связь с остальными, отрывается от опухоли и попадает в кровеносные сосуды, разносится по организму и попадает в органы с мелкой и развитой сосудистой сетью (печень, легкие, головной мозг, кости), оседают в них из кровотока и начинают расти, образуя колонии-  метастазы.

В некоторых случаях метастазы могут достигать огромных размеров (более 10 см) и приводить к гибели больных от отравления продуктами жизнедеятельности опухоли и нарушения работы органа. Рак шейки матки чаще всего метастазирует в близлежащие лимфатические узлы — жировой клетчатки  малого таза, по ходу крупных сосудистых пучков (подвздошных);

из отдаленных органов: в легкие и плевру(покровную выстилку легких), в печень и другие органы.  Если метастазы единичны возможно их удаление — это дает больше шансов на излечение. Если же они множественные —  только поддерживающая химиотерапия.

Большие проблемы доставляют пациенткам плевриты — метастатическое поражение выстилки легких, что ведет к нарушению ее проницаемости  и накоплению жидкости в грудной полости, приводящее к сдавлению органов — легких, сердца, и вызывающих одышку, тяжесть в груди и истощение больных.

Благоприятный прогноз возможен только при условии адекватного лечения (операция или лучевая терапия или их сочетание) при начальной, 1-2 стадиях. К сожалению, при 3- 4 стадии выживаемость крайне низка, не превышает 40%.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: