Лечение рака — методы лечения онкологии

Когда рак излечим

При наличии распространенных метастазов классическое лечение недостаточно эффективно. По официальной статистике более 30% населения России, заболевших раком, погибают в течение первого года после постановки диагноза, из этого количества 90% смертей связано с метастазами рака в различные органы.

Мы принимает пациентов даже с запущенной формой рака. На основании мнения российских ученых, более половины пациентов с тяжелой формой рака, которым отказано в лечении, определены врачами как неизлечимые по причине нежелания некоторых медучреждений заниматься лечением, в итоге пациент не получает адекватной онкологической помощи и погибает из-за отсутствия лечения.

На сегодняшний день для пациентов даже с запущенной формой рака существует экспериментальное лечение новыми препаратами, которое способно значительно продлить жизнь пациента, а в некоторых случаях получить шанс на выздоровление.

Вам нужна помощь в эффективном лечении онкологического заболевания? Обращайтесь к нам, мы обязательно поможем. Для получения дополнительной информации обратитесь к разделу Консультация

Русский Медицинский Сервер / Лечение в Японии / Метод бор — нейтрон — захватной терапии в Японии

Помните, залог успеха в лечении онкологических заболеваний — в их ранней диагностике. Выживаемость больных, у которых рак обнаружен на ранней стадии, составляет 98,1%.

Несмотря на то, что за последние годы онкология шагнула далеко вперед, перед ней стоит еще много проблем. Даже современные методы лечения не всегда оказываются эффективными. Ученые постоянно ищут новые пути.

Например, в октябре 2016 года китайские ученые сообщили о том, что впервые применили новую технологию редактирования генома у пациента, страдающего раком легкого с метастазами. Исследователи взяли у мужчины лейкоциты и при помощи системы CRISPR-cas9 отредактировали в них гены, которые мешают иммунной системе атаковать опухоль.

«Исправленные» клетки размножили в лаборатории и вернули обратно в организм больного. Если испытание увенчается успехом, аналогичный метод применят для лечения рака мочевого пузыря, почек, предстательной железы.

Разработка и испытания новых методик — не быстрый процесс, он может продолжаться многие годы. Но со временем это даст шанс многим онкологическим больным.

Лечащему врачу можно и нужно задавать вопросы. Когда пациент хорошо информирован, это идет на пользу лечению. Спросите онколога о том, какие виды лечения вам будут назначены, как будут проходить процедуры, на какой результат можно рассчитывать, какие возможны побочные эффекты, как их предотвратить и как с ними справиться.

Бор-нейтронзахватная терапия или сокращенно БНЗТ — последнее слово в онкологии. Метод похож на традиционную лучевую терапию, но наносит гораздо меньше вреда организму, поскольку уничтожает опухолевые клетки избирательно.

Терапия проходит в два этапа. Сначала пациенту вводят препарат, в состав которого входят аминокислота и бор. Быстро растущие раковые клетки используют аминокислоту как строительный материал, поэтому охотно поглощают «приманку», а вместе с ней и необходимый для лечения бор.

Спустя два часа насытившуюся веществом опухоль облучают потоком нейтронов. Вступая в реакцию с бором, они провоцируют маленькие ядерные взрывы внутри раковых клеток, в результате чего те погибают.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Отравление бледной поганкой – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Расположенные рядом здоровые клетки при этом остаются невредимыми. Другое преимущество метода в том, что зачастую для получения положительного результата достаточно всего одного сеанса облучения.

Лишь в нескольких клиниках по всему миру БНЗТ успела пройти испытания на людях. Но результаты этих испытаний уже дали надежду миллионам онкобольных, в том числе на последних стадиях заболевания. Так, в Университетской больнице Хельсинки (HUH) с 1999 по 2011 год бор-нейтронозахватную терапию прошли более 200 пациентов с опухолями головы или шеи, не поддающимися лечению стандартными методами.

«В настоящее время основной целевой группой для БНЗТ являются пациенты с рецидивами опухолей головы и шеи, — рассказывает Хейкки Йоэнсуу, директор по научным исследованиям Центра по лечению онкологических заболеваний HUH.

Современные методы лечения рака в Москве

  • Уменьшить опухоль перед хирургическим вмешательством или курсом лучевой терапии. В данном случае химиотерапия будет называться неоадъювантной.
  • Уничтожить раковые клетки, которые остались в организме пациента после операции. Такую химиотерапию называют адъювантной.
  • Повысить эффективность других методов лечения рака.
  • Предотвратить рецидив после операции, лучевой терапии.
  • Облегчить боль и другие симптомы, вызванные опухолью.

Химиопрепараты применяют в виде таблеток и капсул, внутривенных инъекций, также их могут вводить в организм другими способами.

Существуют две разновидности лучевой терапии:

  1. При внешнем облучении аппарат находится на расстоянии от пациента и посылает пучок лучей в область тела, где находится опухоль.
  2. При внутреннем облучении источник излучения вводят в тело пациента. Если источник излучения представляет собой твердый предмет (капсулу или ленту), такой вид лечения называется брахитерапией. В качестве источника излучения может выступать и жидкость, которую вводят внутривенно. Она распространяется по всему организму и уничтожает раковые клетки в разных органах. Такую методику используют, в частности, при раке щитовидной железы.

Лучевую терапию нередко сочетают с хирургическим лечением:

  • Перед операцией она помогает уменьшить размеры опухоли.
  • Во время операции хирург имеет возможность облучать опухоль непосредственно, так, чтобы лучи не проходили через кожу.
  • После операции лучевая терапия помогает уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Подавлять выработку «виновного» гормона.«Мешать» гормонам оказывать свои эффекты, связываясь с рецепторами на поверхности раковых клеток.

Гормональную терапию очень редко назначают отдельно, чаще всего она дополняет другие виды лечения. Иногда прибегают к хирургическим вмешательствам, во время которых удаляют яичники или яички, чтобы половые гормоны в организме больше не вырабатывались.

Лечение рака - методы лечения онкологии

Современные ученые научились редактировать гены в иммунных клетках. У пациента берут Т-лимфоциты, изменяют их гены таким образом, чтобы они могли атаковать опухоль, искусственно размножают новые клетки в пробирке и возвращают в организм.

Разные таргетные препараты действуют по-разному:

  • работают как препараты для иммунотерапии;
  • блокируют молекулярные сигналы, которые заставляют раковые клетки бесконтрольно делиться;
  • блокируют молекулярные сигналы, которые нужны для роста новых сосудов и питания опухоли;
  • делают клетки опухоли чувствительными к химиопрепаратам, излучению;
  • вызывают естественную гибель раковых клеток — апоптоз;
  • работают как препараты для гормональной терапии.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение листьями хрена отложения солей

Таргетную терапию можно применять как отдельно, так и в сочетании с другими методами лечения.

На сегодняшний день выделяют следующие экспериментальные методы лечения рака:

  • Генная терапия — лечение рака путем введения пациенту здоровых генов вместо недостающих или поврежденных. Здоровые гены воздействуют на раковые клетки, разрушая их либо препятствуя их размножению.
  • Криоабляция — применяется с целью воздействия на пораженную ткань при помощи холода. Часто данный метод используют в случае, когда хирургическое вмешательство по ряду причин невозможно. Иногда криоабляцию используют в качестве первичного лечения таких заболеваний, как рак предстательной железы, рак легких, рак почек.
  • Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU) — направлен на разрушение пораженных раком клеток.
  • Ангиостатические лекарства. Опухоль питается за счет притока крови. Данные препараты блокируют возможность образования капилляров в опухоли, и она погибает.
  • Лазеротерапия — метод лечения, при котором используется свет высокой интенсивности. Энергия светового лазерного луча трансформируется в тепловую. На опухоль воздействуют с помощью высокой температуры.

В частности, с 1974г. по 31 марта 2012г. в Институте реакторных исследований при Киотском университете бор-нейтрон-захватная терапия была применена в лечении 376 больных: из них 186 случаев опухолей головного мозга, 114 случаев опухолей головы и шеи и др.

Можно ли получить лечение методом бор-нейтрон-захватной терапии в Японии?

В настоящее время метод БНЗТ проходит последнюю стадию клинических испытаний в Японии. Принять участие в клинических исследованиях может как гражданин Японии, так и иностранный гражданин. Перед началом лечения пациент проходит исследование на способность раковых клеток абсорбировать бор, после чего принимается решение об адекватности лечения.

Клинические испытания метода проводятся на базе Института ядерных исследований при Киотском университете и др. В многопрофильной больнице Южного Тохоку (г. Корияма, Япония) идёт строительство здания для проведения БНЗТ, и в 2016 году планируется начать проведение клинических испытания. В каждом из регионов Японии проводятся различные мероприятия с целью внедрения метода в практику.

Российские учёные о результатах лечения методом БНЗТ

Эффективность нейтрон-захватной терапии демонстрируют данные лечения опухолей головного мозга различной этиологии: 35% пациентов были живы в течение пяти лет после нейтронной терапии, в то время как традиционное лечение увеличивает продолжительность жизни только на 8-10 месяцев.

Пятилетняя выживаемость больных с многоморфной глиобластомой достигает 50% без заметной умственной и психической деградации, в то в . ремя как лучшее медикаментозное лечение дает только около 3% случаев пятилетней выживаемости при существенной психической деградации

Рис. 1 . Слева − кобальтовая пушка, справа − схема облучения.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Центры по лечению рака желудка

Постепенно кобальтовые пушки все больше заменяют бетатроны, а в последнее время микротроны и линейные ускорители . Эти ускорители работают в двух режимах: в режиме вывода пучка электронов для электронной терапии (небольшой ток пучка) и в режиме генерирования тормозного γ-излучения для гамма терапии (большой ток пучка).


Рис. 2. Воздействие излучений с низкой и высокой плотностью ионизации на ДНК.

Основной мишенью при действии радиации на клетки являются молекулы ДНК. Молекула ДНК в ядрах человеческих клеток имеет вид двойной спирали. При повреждении ДНК происходит нарушение клеточного деления − митоза .

Однако если повреждена только одна из спиралей ДНК, молекула может быть восстановлена. Если произошел разрыв обеих её спиралей, то клетка не может восстановить ДНК и погибает. Основная задача лучевой терапии − повреждать спирали ДНК раковых клеток, лишая их возможности к делению, и приводя их к гибели − аптозу.

При взаимодействии ионизирующего излучения с тканью образуется большое число вторичных электронов с энергией от 1 до20 эВ. Воздействие электронов с такими энергиями может приводить к разрыву одной или обеих спиралей молекулы ДНК.

Лечение рака - методы лечения онкологии

Наряду с прямыми повреждениями молекулы ДНК за счет ионизации возможно косвенное поражение структуры ДНК за счет образования под действием радиации химически агрессивных свободных радикалов, в основном продуктов радиолиза воды.

Повреждающее действие ионизирующего излучения усиливает кислород (кислородный эффект). Для излучений с небольшими удельными потерями, так называемые редкоионизирующие излучения (рентген, γ-кванты, электроны), повышение концентрации кислорода в среде от 0 до 30-40% приблизительно втрое увеличивает поражающее действие.

Основной эффект ионизирующего излучения электронов, рентгена и гамма-квантов − генерация свободных радикалов, в частности реактивных форм кислорода, которые и повреждают ДНК. При взаимодействии плотноионизирующих излучений, например тяжелых ионов, на клетки тканей плотность ионизации выше, соответственно радиационное повреждение молекулы ДНК более глубокое, что проиллюстрировано на рис. 2.


Рис. 3. Глубинное распределение относительной поглощенной дозы для тормозного излучения электронов с энергией 35, 30, 20, 10 и 5 МэВ. Пунктир – излучение нуклида 60Со и излучение рентгеновской трубки (U = 200 кВ).

Тормозное излучение в электронных ускорителях возникает  при взаимодействии электронного пучка с конвертором из материала с большим Z. Пучок фотонов формируется коллиматором, расположенным за конвертором.

Так как мощность дозы в сечении пучка неоднородна, устанавливаются выравнивающие фильтры.Максимальная энергия электронов в медицинских ускорителях обычно

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: