НОВЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Лучевая терапия головного мозга: последствия

Удаление опухоли головного мозга (полное или частичное) хирургическим путем является основной методикой лечения онкологических заболеваний.

В центре онкологии Юсуповской больницы используют несколько современных видов хирургического лечения:

  • стереотаксическую хирургию – данный метод обеспечивает максимально точный доступ к пораженной области головного мозга;
  • шунтирование – установка шунта (трубки, соединяющей сосуды и полость) способствует восстановлению спинального ликвора, нарушение которого может вызывать головные боли, тошноту и другие симптомы, характерные для спинномозговой гипертензии;
  • HIFU лечение опухоли мозга. Суть данного метода состоит в воздействии на патологический очаг ультразвуком высокой мощности, благодаря чему опухоль разрушается. После проведения процедуры оставшиеся фрагменты новообразования извлекаются.

Хирургическое лечение опухолей головного мозга, как правило, дополняется химиотерапией и лучевой терапией, после чего пациенту необходим курс восстановительного лечения, который можно провести в центре реабилитации Юсуповской больницы.

Любое хирургическое вмешательство сопровождается плохим самочувствием после его проведения. Как правило, пациенты жалуются на появление головокружения, спутанности сознания. Эта симптоматика эпизодична, появляется и исчезает сама по себе.

Развитие потенциальных побочных эффектов зависит от таких факторов, как:

  • вид операции;
  • локализация опухоли;
  • неврологический статус больного до операции;
  • общее состояние здоровья больного;
  • полное или частичное удаление опухоли было произведено;
  • повредились ли здоровые ткани в процессе операции.

НОВЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА

К основным возможным нежелательным последствиям можно отнести следующие:

  • развитие кровотечения (интра- или послеоперационного), которое сопровождается неврологическими изменениями;
  • возникновение болей – для их купирования специалисты Юсуповской больницы назначают анальгетики последнего поколения;
  • развитие отека в области разреза (исчезает через 2-4 суток);
  • раневая инфекция – для предупреждения развития данного осложнения пациентам назначается прием антибактериальных препаратов;
  • отек тканей головного мозга: снимается посредством приема кортикостероидов, одним из которых является дексаметазон – гормональный препарат, оказывающий иммуномодулирующее, противовоспалительное, антиаллергическое и мембраностабилизирующее действие. Дексаметазон при опухоли головного мозга применяют как противоотечный препарат, помогающий снизить внутричерепное давление;
  • развитие неврологических нарушений, препятствующих восстановлению нормальной неврологической функции;
  • возникновение приступов и судорожного синдрома, предупредить которые можно приемом противосудорожных средств;
  • тромбообразование – для снижения риска образования тромбов специалисты Юсуповской больницы рекомендуют изменять положение тела больного в послеоперационный период, разрабатывают специальные упражнения для ног. Кроме того, пациенту необходимо отказаться от курения;
  • гидроцефалия – в случае возникновения данного осложнения пациенту необходимо проведение эндоскопической вентрикулостомии, установка дренажа, шунтирование;
  • вытекание спинномозговой жидкости через разрез, выполненный для проведения операции – для восстановления тока ликвора проводят еще одно хирургическое вмешательство;
  • расхождение краев скоб, установленных для скрепления краев послеоперационной раны – для профилактики данного осложнения пациенту необходимо отказаться от физической активности на один-полтора месяца после операции.

Лучевая терапия, как и другие методы лечения, оказывает побочные эффекты, которые связаны с тем, что на здоровые клетки также пагубно влияет радиационное облучение головного мозга. Последствия лучевой терапии исчезают по мере восстановления организма больного.

Чаще всего пациенты жалуются на появление следующих симптомов:

  • ожогов, пятен и покраснений на кожных покровах;
  • усталости и слабости;
  • тошноты и рвоты;
  • выпадение волос;
  • снижение аппетита.

Грамотная схема восстановительного лечения, подобранная специалистами Юсуповской больницы индивидуально для каждого пациента, обеспечивает быстрое избавление от данных негативных последствий в короткие сроки.

В ранний послеоперационный период для предотвращения возникновения тошноты, которая может стать причиной повышения внутричерепного давления, в желудок пациента через нос устанавливают назогастральный зонд, который присоединяют к дренажной сумке.

В первые часы после операции больному можно дать небольшое количество воды. Внимательный медицинский персонал центра онкологии Юсуповской больницы следит за состоянием больного, не возникло ли у него проблем с глотанием, что часто бывает после операции.

После восстановления у больного способности самостоятельно пить воду, назогастральный зонд извлекается. В этот период в рацион питания пациента можно вводить некрепкий бульон.

Сбалансированное, нормальное питание при опухоли головного мозга является важным компонентом восстановительного периода. Оно помогает восстановить здоровые клетки, улучшить метаболические процессы, предупредить истощение организма, ослабленного после болезни и серьезного лечения.

В центре онкологии Юсуповской больницы для пациентов созданы все условия, благоприятствующие быстрейшему восстановлению сил после операции. С больными работают физиотерапевты, диетологи и реабилитологи высшей категории.

Задать вопросы об условиях госпитализации, стоимости предоставляемых услуги и записаться на первичную консультацию к врачу центра онкологии можно по телефону Юсуповской больницы или онлайн на сайте у наших координаторов.

Диагностика

Первичный метод, применяемый для обозначения проблем – рентгенограмма. Однако данное исследование в диагностике опухолей мозга считается малоинформативным, поэтому специалисты центра онкологии Юсуповской больницы отдают предпочтение более эффективным и точным методикам – магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ).

Кроме того, частью комплексного обследования на предмет выявления опухоли головного мозга является позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Применение данных диагностических методов обеспечивает правильную постановку диагноза, благодаря чему подбирается наиболее эффективная программа лечения.

Именно поэтому диагностирование предполагает выявление всей симптоматики, начиная с неврологического обследования, где проверяют состояние рефлекторной функции, координацию движений, состояние слуха, зрения, обоняния.

Также проверяются внешние проявления. Например, отек мозга зачастую связан с опухолью. Чтобы не упустить момент назначают такие виды диагностики, как МРТ и КТ, с помощью которых специалист может выявить место локализации опухоли и ее размеры.

Лечение опухоли головного мозга народными средствами

Для того чтобы процесс избавления от болезни проходил более эффективно и качественно, можно и нужно использовать рецепты народной медицины. Это поддержит организм больного во время прохождения курса лечения, а также в период реабилитации.

Но главное помнить, что все народные средства должны применяться как дополнение к основному лечению, назначенному врачом, и также как и медикаменты должны строго дозироваться. Поскольку основная масса растений, применяемых для лечения опухоли мозга и других видов новообразований, являются ядовитыми, нужно проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности и дозировании в период проведения курса лечения.

Есть много растений, которые с успехом уже на протяжении многих лет применяют для профилактики и лечения доброкачественных опухолей, таких как менингиома и невринома. Сегодня стоит рассмотреть советы травников, имеющих колоссальный положительный опыт в лечении подобных патологийЧто такое менингиома?

Доброкачественная опухоль, которая образуется из клеток мозговой оболочки. Практически четверть всех воспалительных процессов приходятся на этот вид новообразований. Лечится менингиома, как и другие виды опухолей, основным методом – радиохирургическим.

Для этого вида новообразований характерен медленный рост и отсутствие метастазов. Эти факторы дают пациентам огромные шансы на выздоровление. Особенно, если размер опухоли небольшой, то и у людей пожилого возраста есть возможность жить качественной жизнью.

Среди всех народных методов лечения менингиомы особую популярность завоевали растения и травы, рассасывающие опухоль головного мозга, среди которых чистотел, морковь, чага. Часто применяется и березовый щелок.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака предстательной железы народными средствами

Другое народное лекарство от опухоли головного мозга – березовый щелок. Отвар готовится несколько сложнее, чем настой из чистотела, но является действенным средством. Нужно из березовых дров сделать золу.

Для этого их нужно сжечь. Затем взять золы 1 часть и 5 частей воды, соединить в эмалированной посуде и прокипятить в течение 10 минут. Отвар следует процедить и убрать в прохладное место. Принимать нужно, разводя 40 мл отвара в соке и молоке. Принимать это количество отвара 3 раза в сутки.

НОВЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Для лечения опухоли менингиомы применяют настойку из листьев алоэ. Растению не должно быть больше трех лет. Его листья нужно измельчить, сложить в банку из стекла и залить водкой. Нужно настаивать 12 дней, часто встряхивая банку или перемешивая настойку. Принимать следует по столовой ложке, три раза в день.

В качестве лечебного, а также профилактического снадобья, издавна применяют свежий сок моркови. Она очень полезна, но суточная доза не должна превышать одного стакана. Лечебный эффект утрачивается при добавлении в сок соли или сахара.

5 и оставить настаиваться на двое суток. Настой нужно процедить и отжать. Важно помнить, что данное средство нужно хранить в холодильнике. Срок годности не более трех суток. Пить нужно по 200 грамм четыре раза в сутки. Поэтому настой нужно готовить из расчета, чтобы всегда была свежая порция.

Все эти средства являются кладезем полезных веществ и отличной профилактикой, а также помощью в лечении опухолей головного мозга. Но полагаться только на их помощь ни в коем случае нельзя. Поэтому при появлении различных неприятных симптомов, которые могут указывать на грозное заболевание, лучше как можно быстрее обратиться к специалисту, чтобы он назначил все необходимые обследования, с целью выявить или исключить наличие заболевания. Но в качестве профилактических средств этим народным лекарям нет равных.

Должна соблюдаться и определенная диета при опухолевых заболеваниях. Питание при менингиоме должно быть легким. Это значит, что нужно употреблять меньше жареной и жирной пищи. Большое количество соли тоже противопоказано.

НОВЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Непременно должны быть включены в рацион такие продукты, в которых большое содержание витаминов, особенно D и P, а также калия, магния и кальция. Словом, правильное питание, отказ от вредных привычек и положительный психо-эмоциональный настрой способны творить чудеса.

Таким образом, правильный образ жизни вкупе с применением народных средств и методов официальной медицины дадут положительный результат в лечении и профилактике такого серьезной проблемы, как опухоль головного мозга, какой бы этиологии она не была.

Возникновению другого доброкачественного новообразования – невриноме, как утверждает медицина, способствует плохая наследственность. Если у кого-то из родителей была обнаружена невринома, то у детей она, скорее всего, тоже будет.

Симптомы и признаки этой опухоли различны. Все зависит от того, какой из периферических нервов она сдавливает. Поэтому в одних случаях могут быть проблемы со слухом, то есть одно ухо может потерять остроту слуха, может быть гул или звон в ушах, в других случаях – потеря координации движений или головокружения.

Если поражается лицевой нерв, то могут быть онемения и покалывания на лице, человек не может улыбнуться или надуть щеки. Словом, симптомы разные, а беда в том, что проявляются они не сразу, поскольку опухоль растет медленно. Это зачастую приводит к тому, что диагностика оттягивается, а размеры опухоли увеличиваются.

Рак головного мозга

Можно считать, что профилактическими мерами являются здоровый образ жизни, физическая активность. Здоровое питание способствуют тому, чтобы человек никогда не узнал, что такое опухоль мозга. Необходим позитивный жизненный настрой.

Если выявлена невринома, лечение народными средствами и проведение профилактических мер с их помощью может существенно облегчить состояние больного и улучшить качество его жизни. Некоторые пациенты интересуются, может ли опухоль головного мозга рассосаться сама.

Учитывая всю тяжесть и непредсказуемость этого заболевания, ответ однозначный – нет! Сложность в том, что находятся опухоли в замкнутом пространстве черепа, и это значительно усложняет доступ для диагностики, а также для проведения хирургических операций. Ни о какой самоликвидации не может идти речи.

Только применение ультрасовременных методов лечения, а также мощные новейшие лекарства способны исправить положение. С их помощью возможно сократить рост новообразования или вообще устранить болезнь. А с помощью народных средств этот процесс можно ускорить и дать пациенту шанс на полное выздоровление и восстановление.

Чтобы знать, лечится ли опухоль головного мозга народными средствами, нужно понимать, что данный метод лечения может использоваться только для ослабления и устранения симптоматики, но не для лечения заболевания.

В арсенале народной медицины имеется множество рецептов на основе растительных средств (омелы белой, спорыша, душицы, арники, клевера, хвоща, мелиссы, мяты, чабреца и т.д.), которые можно использовать больным в качестве дополнительного лечения.

Однако не нужно забывать, что лечение опухоли головного мозга без операции с помощью тех или иных народных средств необходимо начинать после обязательной предварительной консультации с лечащим врачом, так как данный способ может быть не просто бесполезным, но и нанести существенный урон здоровью больного.

Наши специалисты

Милана Ханларовна Мустафаева

Милана Ханларовна Мустафаева

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт
Светлана Владимировна Сигида

Светлана Владимировна Сигида

Врач-онколог высшей категории
Алексей Андреевич Моисеев

Алексей Андреевич Моисеев

Врач-онколог, химиотерапевт

ПРЕПАРАТЫ ТАРГЕТНОЙ ТЕРАПИИ

Одним из самых эффективных методов лечения онкопатологий является лучевая терапия. Лучевая терапия при опухолях мозга способствует уменьшению размеров новообразования при отсутствии возможности его полного удаления.

лечение менингиомы

В основе данного метода лежит облучение пораженного участка мозга. Однако необходимо понимать, что радиация обладает губительным эффектом для всех клеток организма, в том числе и здоровых. Но патологические клетки являются более чувствительными, поэтому этот эффект для них более выраженный.

Лучевая терапия применяется для лечения как доброкачественных, так и злокачественных опухолей. Зачастую она сочетается с хирургическим лечением и химиотерапией.

Лучевая терапия при опухолях мозга может проводится несколькими способами:

  • традиционным – подразумевает дистанционное облучение, при котором головку аппарата располагают на определенном расстоянии от головы пациента;
  • брахитерапевтическим – радиоактивный материал имплантируется непосредственно в новообразование, таким образом опухоль облучается изнутри;
  • методом целенаправленного облучения – используется узкий, тонкий пучок радиации. Для проведения данного метода применяется гамма- и кибер-нож.

Таргетные  препараты действуют на молекулярном уровне, блокируя специфические механизмы, которые связаны исключительно с ростом и делением клеток опухоли. Побочные эффекты биологических препаратов не столь  выражены, так как они прицельно воздействуют на клетки опухоли.

Использование данных препаратов дает возможность создания средств индивидуализированного лечения рака, в том числе,  с учетом генотипа больного (например, препарат Иресса).

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение колоректального рака в Днепропетровске

•        Авастин  (Бевацизумаб) — это биологический препарат, моноклональное антитело, блокирующий рост кровеносных сосудов, которые питают опухоль (процесс под название ангиогенез).  Авастин — это новое лекарственное средство для лечения глиобластомы (в т.ч.

•        Вакцины, которые замедляют прогрессирование мультиформной глиобластомы. 

Вакцина CDX-110 показала хорошую  эффективность для пациентов с EGFRvIII чуствительными опухолями глиобластомы в неоперабельных случаях как при впервые диагностированном очаге, так и у пациентов с рецидивом опухоли головного мозга.

Вакцина DCVax-Brain  — применяется у пациентов с диагностированным раком либо после первого этапа лечения. Данная вакцина в 3 раза снижает риск рецидива  заболевания и в 2 раза увеличивает среднюю продолжительность жизни больного.

Вакцина изготавливается под конкретного больного, так как сочетает иммунные клетки самого организма с маркерами раковых клеток этого же больного. После введения такой вакцины иммунная система уничтожает именно те патологические клетки, на которые указывают маркеры.

•        Ингибиторы фермента тирозинкиназы — подавляют активность белков, ответственных за рост и развитие опухолевых клеток. 

В настоящее время изучается влияние на опухоли головного мозга ингибиторов тирозинкиназы, нацеленных на рецептор эпидермального фактора роста:  Тарцева,  Гливек, Иресса. ингибиторы белка MTOR – воздействуют  на ферменты, которые участвуют в росте и размножении клеток.

Выявлен положительный эффект препарата Эверолимус  при мультиформной глиобластоме и астроцитоме. Также доказано определенное терапевтические действие на злокачественные новообразования головного мозга препаратов – Сиролимус  и Такролимус.

Причины

Причин возникновения данной патологии до конца не знает никто. Поэтому ни один специалист не в состоянии определить, что именно послужило толчком к развитию болезни. Но согласно наблюдениям сегодня выделяют много причин, способных так или иначе повлиять на появление новообразований.

  • Возраст. Люди, достигшие 50-летнего рубежа, находятся в группе риска.
  • Такой фактор, как наследственность. Замечено, что патология чаще возникает у тех, в роду которых уже были случаи заболевания раком.
  • Радиация. Радиационное облучение один из самых опасных факторов, влияющих на образование опухолевых процессов.
  • Токсическое отравление химическими веществами.

Симптомы

Коварство заболевания заключается в том, что симптомы начинают проявляться не сразу. Долгое время человек чувствует себя отлично. Со временем начинают проявляться незначительные нарушения в самочувствии, на которые практически никто не обращает внимания. Человек живет прежней жизнью, а болезнь в это время развивается.

Только когда болезнь переходит в стадию, при которой и симптомы становятся тяжелыми, человек задумывается об обращении к специалистам. Первыми «звоночками» являются головные боли различного характера.

Всем известно, что «просто так» голова болеть не будет. Это симптом какого-либо заболевания. Не обязательно рака мозга, но обратить на это внимание следует, особенно если боли возникают часто и без явных причин.

Кроме того, характерными симптомами являются:

  • тошнота с рвотными позывами;
  • нарушения речи, слуха или зрения, в зависимости от локализации опухоли;
  • изменения в поведении, мышлении и концентрации внимания;
  • судороги, потеря сознания, галлюцинации;
  • нарушение функций двигательного аппарата, онемение рук и ног.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Милана Ханларовна Мустафаева

Милана Ханларовна Мустафаева

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт
Светлана Владимировна Сигида

Светлана Владимировна Сигида

Врач-онколог высшей категории
Алексей Андреевич Моисеев

Алексей Андреевич Моисеев

Врач-онколог, химиотерапевт

ХИМИОТЕРАПИЯ РАКА ГОЛОВНОГО МОЗГА

Важное значение в лечении опухолевых образований принадлежит химиотерапии. Пациентам назначаются особые цитотоксические препараты, которые способствуют поражению быстроразмножающихся патологических клеток.

Как правило, химиотерапию применяют после хирургического вмешательства по удалению новообразования.

Несмотря на то, что основным методом лечения злокачественных новообразований головного мозга является хирургия (в т.ч. – стереотаксическая), химиотерапия также является одним из способов лечения опухолей головного мозга.

Но существует и  целый ряд ложностей, по причине которых химиотерапия  при  раке головного мозга не имеет широкого применения.

Во- первых, не все злокачественные образования головного мозга реагируют на применяемые препараты (цитостатики), многие цитостатические препараты имеют сильно выраженные побочные эффекты, что затрудняет их применение у отдельных групп больных.

Во –вторых, головной мозг защищен гематоэнцефалическим барьером — это такой физиологическим механизм, который избирательно  регулирует  обмен веществ между кровью, цереброспинальной жидкостью и  ЦНС.

Этот барьер обеспечивает постоянство внутренней среды головного и спинного мозга,  затрудняя поступление в головной мозг большей части вводимого химиотерапевтического препарата.

Но не смотря на это, в арсенале врачей  появляются все более и более новые препараты. Также активно исследуются возможности лечения рака головного мозга препаратами, которые  обычно применяются для терапии  опухолей иных локализаций. Появляются препараты, осуществляющие  ”таргетную терапию”, а также новые способы введения химиопрепаратов больным и многое другое. Именно о этом и пойдет речь ниже.

НОВЫЕ МЕТОДЫ  ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Ниже перечислю новые способы введения химиотерапевтических препаратов местного действия, благодаря которым удается миновать гематоэнцефалический барьер головного мозга и повысить эффективность химиотерапии.

Более подробно о них я рассказывать буду, так как  из-за своей сложности они проводятся исключительно в условиях  стационара.

  • Интратекальная химиотерапия. Препарат вводится в спинно-мозговую жидкость.

  • Внутритканевая химиотерапия. Препарат вводится в полость, которая образовалась после удаления раковой опухоли (вводятся капсулы препарата “Глиадель”).

  • Конвекционная химиотерапия. Непосредственно в  новообразование либо в близлежащие к нему ткани вводится катетер. Через него химиотерапевтический препарат поступает а головной мозг очень медленно, в течение нескольких дней, после чего катетер убирается.

  •  Внутриартериальная химиотерапия. Препарат вводится напрямую  в артерии головного мозга.Иногда в саму опухоль вводятся специальные пластинки, содержащие химиотерапевтический препарат.

ПРЕПАРАТЫ ОБЩЕГО ДЕЙСТВИЯ

Препараты общего действия проникают в мозг с кровью и воздействуют на опухоль головного мозга. Они вводятся в организм больного  перорально (через рот),  внутривенно, внутримышечно, внутриартериально.

Химиотерапия при раке головного мозга может проводиться препаратами общего действия с использованием следующих препаратов и их комбинаций:

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака болиголовом по методу Тищенко

•        Схема (протокол) PCV.

Схема химиотерапии, включающая применение следующих препаратов: прокарбазина,  ломустина и винкристина. PCV — это аббревиатура, обозначающая, что в химиотерапию

включены перечисленные препараты.

Схема эффективна при различных видах рака головного мозга — олигодендроглиоме, глиобластоме, анапластической  астрацитоме.  Несмотря на появление новых схем химиотерапии, схема PVC до сих пор остается рекомендованным стандартом лечения, с эффективностью которого сравнивают все появляющиеся схемы химиотерапии. 

Препараты, входящие в схему,  могут использоваться по отдельности или же  комбинаторно.

Схема PCV проводится каждые 6 недель.  Прокарбазин — 60 мг/м2 внутрь с 8-х по 21-е сутки. Ломустин  — 110 мг/м2 внутрь в 1-е сутки. Винкристин  — 1,4 мг/м2 внутривенно на 8-е и 29-е сутки.

При лечении по схеме PCV, больным следует отказаться от употребления  ряда продуктов —  шоколада, сыров,  мяса говядины, свинины, баранины,  алкоголя, некоторых кисломолочных продуктов, некоторых фруктов и овощей.

•        Кармустин.

Этот препарат используется для терапии различных  злокачественных

новообразований головного мозга —   глиобластома, глиома ствола мозга,

медуллобластома, астроцитома, эпендимома, метастазы  в мозг.  Вводится

внутривенно, либо в виде капсул “Глиадель” в полость головного мозга

после удаления злокачественного новообразования.

Угнетает кроветворную функцию костного мозга, это приводит к миелосупрессии  (снижению содержания

в крови тромбоцитов и лимфоцитов).

•        Темозоломид (Темодал).

Используется для лечения злокачественных и доброкачественных новообразований головного мозга, спинного мозга и других отделов центральной нервной системы.  Дает неплохие результаты при лечении злокачественных глиом (в особенности — мультиформной глиобластомы, анапластической астроцитомы),

в случае рецидива заболевания либо отсутствия эффекта от стандартной терапии.

Совместно с радиотерапией используется в качестве терапии первой линии у больных с глиобластомой.

К сожалению по статистике в более чем 50% случаев клетки глиобластомы генерируют специфичный белок MGMT, который со временем блокирует действие препарата Темозоломид, значительно снижая его эффективность.

•        Препараты на основе платины.

Препараты на основе платины (Цисплатин и Карбоплатин) вызывают регресс злокачественных новообразований  и метастазов в головной мозг. Это  связано с влиянием платины на иммунную систему организма.

Цисплатин — алкилирует нити ДНК, подавляет биосинтез нуклеиновых кислот, вызывает гибель клеток.  Хорошо эффективен при нейробластоме.

Карбоплатин — алкилирует нити ДНК, перекрестно взаимодействует с межчепочечными водородными связями, что приводит к нарушению матричной функции ДНК, длительному неспецифичному подавлению биосинтеза нуклеиновых кислот и гибели клетки. Вызывает остановку роста и обратное развитие многих видов опухолей.

Вышеуказанные препараты вводятся внутривенно. Карбоплатин многими больными переносится легче, чем цисплатин.

 

ПРЕПАРАТЫ ТАРГЕТНОЙ ТЕРАПИИ

Таргетные  препараты действуют на молекулярном уровне, блокируя специфические механизмы, которые связаны исключительно с ростом и делением клеток опухоли. Побочные эффекты биологических препаратов не столь  выражены, так как они прицельно воздействуют на клетки опухоли.

Использование данных препаратов дает возможность создания средств индивидуализированного лечения рака, в том числе,  с учетом генотипа больного (например, препарат Иресса).

•        Авастин  (Бевацизумаб) — это биологический препарат, моноклональное антитело, блокирующий рост кровеносных сосудов, которые питают опухоль (процесс под название ангиогенез).  Авастин — это новое лекарственное средство для лечения глиобластомы (в т.ч.совместно с иринотеканом ) и первый препарат таргетной терапии, одобренный для лечения опухолей головного мозга. Подробнее о препарате Авастин см. ссылку.

В настоящее время в клинических исследованиях изучаются следующие средства прицельной (таргетной) терапии:

•        Вакцины, которые замедляют прогрессирование мультиформной глиобластомы. 

Вакцина CDX-110 показала хорошую  эффективность для пациентов с EGFRvIII чуствительными опухолями глиобластомы в неоперабельных случаях как при впервые диагностированном очаге, так и у пациентов с рецидивом опухоли головного мозга.

Вакцина DCVax-Brain  — применяется у пациентов с диагностированным раком либо после первого этапа лечения. Данная вакцина в 3 раза снижает риск рецидива  заболевания и в 2 раза увеличивает среднюю продолжительность жизни больного.

Вакцина изготавливается под конкретного больного, так как сочетает иммунные клетки самого организма с маркерами раковых клеток этого же больного. После введения такой вакцины иммунная система уничтожает именно те патологические клетки, на которые указывают маркеры.

•        Ингибиторы фермента тирозинкиназы — подавляют активность белков, ответственных за рост и развитие опухолевых клеток. 

В настоящее время изучается влияние на опухоли головного мозга ингибиторов тирозинкиназы, нацеленных на рецептор эпидермального фактора роста:  Тарцева,  Гливек, Иресса. ингибиторы белка MTOR – воздействуют  на ферменты, которые участвуют в росте и размножении клеток. 

Выявлен положительный эффект препарата Эверолимус  при мультиформной глиобластоме и астроцитоме. Также доказано определенное терапевтические действие на злокачественные новообразования головного мозга препаратов – Сиролимус  и Такролимус.

 

ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ РАКЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА

На данный момент исследуется возможность использования ряда химиотерапевтических препаратов, которые дали хорошие результаты при лечении иных видов рака, для химиотерапии некоторых видов рака головного мозга.

  • Тамоксифен – противоопухолевое средство, антиэстроген

  • Паклитаксел   —  противоопухолевое средство, цитостатик

  • Топотекан  — противоопухолевое средство с выраженным иммунодепрессивным и цитоидным действием, препятствует восстановлению разорванных связей  ДНК

  • Вориностат  – вызывает  апоптоз (процесс клеточной гибели) клеток и подавление опухолевого роста

  • Иринотекан – препятствует процессу редупликации ДНК.

Таким образом, невзирая  на то, что основным методом лечения злокачественных новообразований головного мозга по прежнему остается хирургический, химиотерапия рака  головного мозга также не стоит на месте.

Это позволяет подобрать лечение и тем больным, которым хирургическое лечение не показано по тем или иным причинам, например, когда рак головного мозга неоперабельный, и тем, кому необходимо дополнительное воздействие на новообразование, несмотря на проведенное оперативное вмешательство.

Врач-онколог

А.В. Рева

Цены на услуги *

Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики «женское здоровье»           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики «мужское здоровье»       Цена от 10 150 рублей
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: