Уменьшаем последствия после облучения при раке

Что даёт использование радиотерапии

Врачи и учёные пока не знают способов полностью и навсегда преодолеть опасное заболевание. Однако эффективность лучевой терапии довольно высока. Такое осложнение, как повторный рост опухоли наблюдается крайне редко, и в большинстве случаев он отмечается не ранее, чем через 18-20 лет после проведенного лечения.

Действие ионизирующего излучения позволяет полностью побороть рак в начальных стадиях, существенно уменьшить вероятность образования метастазов, уничтожить аномальные клеточные структуры, остающиеся даже после успешных операций.

Паллиативная медицина применят этот метод для значительного облегчения состояния больных, избавления их от сильнейших болей.

Диета

Рекомендации по питанию помогут избежать побочных эффектов от курса лечения или уменьшить их выраженность. Особенно важно это для лучевой терапии в области таза и живота. Лучевая терапия и диета при онкологии обладают рядом особенностей.

Надо пить большое количество жидкости, до 12 стаканов в день. Если в жидкости высокое содержание сахара, ее нужно разбавить водой.

Уменьшаем последствия после облучения при раке

Прием пищи дробный, 5-6 раз в день малыми дозами. Пища должна легко усваиваться: следует исключить пищу, содержащую грубые волокна, лактозу и жиры. Такую диету желательно соблюдать еще 2 недели после проведения терапии. Затем можно постепенно вводить продукты с волокнами: рис, бананы, яблочный сок, пюре.

Доза облучения

Дозой облучения называют объем ионизирующего излучения, поглощенный тканями организма. Раньше единицей измерения дозы облучения служил рад. Сейчас для этой цели служит Грей. 1 Грей равняется 100 радам.

Различным тканям свойственно выдерживать разные дозы радиации. Так, печень способна выдержать почти в два раза больше радиации, чем почки. Если общую дозу разбить на части и облучать пораженный орган день за днем, это усилит ущерб раковым клеткам и уменьшит здоровой ткани.

Методы проведения радиотерапии

Разработано несколько методов действия ионизирующим излучением на организм при раке. Классифицируют радиотерапию по различным признакам. Различают разные виды ионизирующих излучений. Это может быть альфа-, бета-, гамма-излучение, рентгеновские лучи, протонные и нейтронные пучки энергии. От того, какой вид радиации используется, зависит наименование способов лечения.

По признаку расположения источника радиации способы делятся на дистанционное воздействие, брахитерапию и радионуклидный способ. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Дистанционный метод

Последствия после облучения при раке

Дистанционным называется метод, при котором источник ионизирующего излучения располагается на определенном расстоянии от больного, не имеет непосредственного контакта с тканями. От того, сколько здоровых тканей разделяют источник радиационного воздействия и новообразование, зависит эффективность лечения и количество его побочных действий.

Дистанционный способ используется при онкологии наиболее часто и даёт хорошие результаты. Он универсален и может применяться почти при любых разновидностях рака. Кроме того, дистанционное воздействие на раковые клетки является самой доступной из существующих сегодня разновидностей радиотерапии.

Характерной особенностью этой разновидности облучения является свойство протонного пучка выделять наибольшее количество радиации на последнем отрезке пробега заряженных частиц, то есть максимальная доза приходится на очаг поражения.

Это свойство протонного пучка позволяет почти полностью обезопасить здоровые ткани, которые он преодолевает на своём пути. Высокая стоимость оборудования пока не позволяет широко использовать эту разновидность радиотерапии.

Суть брахитерапии или контактного способа во введении радиоактивного элемента в ткани поражённого органа или непосредственно в очаг патологического процесса. Чаще всего для этого используют иридий-192 или цезий-137.

Чаще всего контактную радиотерапию применяют при онкологических заболеваниях матки, простаты, пищевода, глаз, прямой кишки. Источник радиационного излучения может быть помещён в полость органа, если это позволяет его структура, внутрь тканей поражённого органа и даже внутрь кровеносного сосуда.

Эта методика основана на способности радиоактивных элементов аккумулироваться в тканях организма. Радиоактивные изотопы различных элементов предпочитают скапливаться в разных органах. Учёным известно, что йод в основном аккумулируется в тканях щитовидной железы, а фосфор — в костях и спинном мозге.

Радиопрепараты поступают в организм через кровь или пероральным путём. После прохождения полного курса, рассчитанного по специальным формулам, у пациента в определенных тканях скапливается достаточное количество радиоактивного вещества, способного уничтожать раковые клетки.

Планирование лечения

Современный врач-онколог знает все о лучевой терапии в онкологии.

В арсенале врача имеется много типов излучения и методов облучения. Поэтому правильно спланированное лечение является залогом выздоровления.

При наружной лучевой терапии, онколог для нахождения области облучения применяет симуляцию. При симуляции пациент располагается на столе, а врач определяет один или несколько портов облучения. В ходе симуляции возможно также выполнение компьютерной томографии или иного метода диагностики, чтобы определиться с направлением излучения.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Хламидиоз у партнера лечение

Зоны облучения помечаются специальными маркерами, указывающими направление излучения.

В соответствии с тем, какой тип лучевой терапии избран, больному предлагаются специальные корсеты, которые помогают зафиксировать различные части тела, устраняя их движение при прохождении процедуры. Иногда применяют особые защитные экраны, помогающие защитить соседние ткани.

В соответствии с результатом симуляции специалисты, занимающиеся лучевой терапией, примут решение о необходимой дозе облучения, способе доставки и количестве сеансов.

Плюсы и минусы радиотерапии

Несомненными плюсами являются большой процент выздоровления, возможность уменьшать размеры новообразования перед хирургическим иссечением, возможность полностью уничтожать небольшие по размерам опухоли.

Кроме того, специалисты считают преимуществом радиотерапии свойство радиоактивных частиц делать сосуды ломкими и провоцировать тромбообразование. Злокачественное новообразование перестаёт получать питание из окружающих её повреждённых сосудов, поэтому не способно далее разрастаться.

К недостаткам методики относят множественные негативные побочные действия, трансформации крови под действием радиации. По этим причинам пациентам требуется лечение после прохождения лучевой терапии.

Последствия после облучения при раке

К минусам методики относят и вариабельную чувствительность тканей к действию облучения. Почти не поддаются костные структуры, хрящевые ткани, почки. Их можно подвергать воздействию ионизирующего излучения, но тот факт, сколько потребуется времени и какие дозы необходимо применять, делает облучение опухолей в этих органах крайне опасным для человека.

Не поддаются лечению радиацией и ткани головного мозга, так как имеют защиту в виде прочных черепных костей и гематоэнцефалического барьера.

Показания к применению

Не проводят облучение при обнаружении низкого уровня гемоглобина, негативных трансформациях состава крови. Также недопустимо применение этой методики у пациентов, находящихся в тяжёлом состоянии, а также у тех, у кого повышена температура, присутствуют лихорадочные явления, протекают тяжёлые патологические процессы.

Нельзя проводить процедуры в течение трёх или четырёх месяцев после инфаркта и других тяжёлых состояний. Категорически не рекомендуется подвергать таким процедурам беременных женщин.

Лучевая терапия в онкологии применяется при лечении опухолей любой этиологии.

Среди них:

  • рак мозга;
  • рак груди;
  • рак шейки матки;
  • рак гортани;
  • рак легкого;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак простаты;
  • рак позвоночника;
  • рак кожи;
  • саркома мягких тканей;
  • рак желудка.

Последствия после облучения при раке

Облучение используется в лечении лимфомы и лейкемии.

Иногда лучевая терапия может проводиться в профилактических целях без свидетельств наличия рака. Такая процедура служит для того, чтобы предотвратить развитие рака.

Лучевая терапия противопоказана при:

  • Общее тяжелое состояние больного с симптомами интоксикации;
  • Состояние лихорадки, высокая температура, артериальная гипертензия;
  • Истощение (кахексия);
  • Большое количество метастазов, распад опухоли, прорастание в крупные сосуды или органы, обширное распространение процесса по всему организму;
  • Лучевая болезнь;
  • Наличие тяжелых заболеваний — инфаркт миокарда, диабет 2-го типа, коронарная недостаточность, активный туберкулез легких, почечная недостаточность;
  • Сниженное количество основных клеток крови — лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

Побочные эффекты радиотерапии

  • Терапия костей, таза, конечностей и позвоночника — остеопороз, миалгии (мышечные боли), резкое изменение состава крови;
  • Лицо, шея — боль во время еды, сиплость в голосе, головные боли, снижение аппетита, появление ощущения сухости во рту;
  • Голова — алопеция (сильное выпадение волос с появлением лысин), снижение слуха, шум в ушах, головокружения и ощущения тяжелой головы;
  • Органы грудной клетки — кашель, одышка, миалгия, боль в молочных железах, затруднение глотания;
  • Брюшная полость — резкое снижение веса, боли, диарея, рвота, потеря аппетита, тошнота;
  • Органы малого таза — нарушение менструального цикла, интенсивные влагалищные выделения, боль и жжение при мочеиспускании, непроизвольное мочеиспускание.

К общим побочным эффектам относят:

  • слабость
  • нервозность
  • аритмии
  • боль в области сердца
  • изменения картины крови
  • после процедуры пациент отдыхает не менее 3-х часов;
  • строго соблюдается диета, для того, чтобы избежать потери веса;
  • облученную область необходимо защищать от воздействия ультрафиолета;
  • одежда, постель и нижнее белье только из мягких и натуральных тканей, чтобы кожа была защищена от раздражающих факторов;
  • полоскать горло и рот отварами трав для устранения и предотвращения сухости во рту;
  • избегать применения кремов, мазей, косметики и парфюмерных средств;
  • не курить и не употреблять алкоголь;
  • перед лечением привести в порядок зубы (избавиться от кариеса, гингивита, стоматита, пульпита и пр.);
  • по показаниям врача делать дыхательную гимнастику;
  • по возможности, проводить больше времени на свежем воздухе;
  • применять защиту здоровых зон, которые не должны подвергаться радиации.

Что касается химиотерапии, то данный метод лечения также многими врачами используется как основной, тогда как, например, дистанционная лучевая терапия или аппликационная используются параллельно, дополнительно.

Основная разница между данными методами — в средствах воздействия. Так, при химиотерапии применяют мощные медицинские препараты, а при радиотерапии используют физическое явление — излучение. Применяя одну лишь химиотерапию довольно сложно излечить заболевание полностью, основная проблема — приобретение устойчивости к препаратам раковыми клетками. Именно поэтому большинство специалистов берут за основу лучевую терапию.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак поджелудочной железы: симптомы, диагностика, лечение

Проведение лечения посредством облучения

Разберемся, как проходит лучевая терапия. Средняя продолжительность лечения составляет от одного до двух месяцев, если методика избрана как ведущая в конкретном случае.

При проведении радиотерапии перед или после оперативного вмешательства по удалению новообразования, то в среднем облучение длится около двух недель.

Пациент помещается в специальное кресло или на кушетку. Источник ионизирующего излучения может находиться как в статичном состоянии, так и постоянно передвигаться.

Врач настраивает оборудование, рассчитав, сколько будет длиться сеанс при выбранной дозе радиации. Как правило, это время составляет около получаса.

Во время лечения пациент находится в кабинете один, связь с врачом осуществляется через специальную систему. Если человек чувствует сильный дискомфорт, то сеанс может быть прекращён.

Продолжительность

Время, на которое рассчитан курс лучевой терапии, определяется спецификой болезни, дозами и применяемым методом облучения. Гамма-терапия зачастую длится 6-8 недель. За это время больной успевает принять 30—40 процедур.

Длительность курса лечения и дозы облучения находятся в прямой зависимости от вида болезни и степени запущенности процесса. Срок лечения при внутриполостном облучении длится значительно меньше. Он может состоять из меньшего количества процедур и редко длится больше четырех дней.

Реабилитационный период

Восстановление после лучевой терапии длится достаточно долго. Уничтожив раковую опухоль таким способом, человек расплачивается своим здоровьем. Однако рак — настолько страшная болезнь, что риск облучения намного ниже, чем отсутствие лечения. После терапевтического курса люди иногда восстанавливаются месяцами и годами.

Реабилитация после лучевой терапии включает приём медикаментов, полноценное питание, умеренные физические нагрузки, применение иммуностимулирующих средств. Чтобы восстановиться человек должен полностью отказаться от спиртных напитков, табака, наркотических веществ.

Рацион питания должен включать полный набор витаминов, микроэлементов, аминокислот, поступление питательных веществ необходимо сбалансировать. Очень часто у пациентов наблюдается отсутствие аппетита. Следует заставлять себя кушать волевым усилием, ведь при полноценном питании организм восстанавливается намного быстрее.

Необходимо отказаться от вредной пищи, кушать больше овощей, употреблять диетические сорта мяса и рыбы, ограничить потребление соли. Реабилитация предполагает приём иммуностимуляторов, витаминов, целебных растительных отваров. Это позволяет укрепить иммунитет, скорее избавиться от радиоактивных веществ.

Медики советуют как можно больше времени проводить на улице, в парках и лесных массивах, проветривать жилые помещения. Так как иммунная система находится в угнетённом состоянии, открывая окна, необходимо выходить из комнаты, чтобы не допустить простудных заболеваний.

Восстановление после облучения включает умеренные физические нагрузки, выполнение несложных упражнений. Приветствуются ходьба, кардиоупражнения, плавание, занятия конным спортом. При этом необходимо соблюдать осторожность, не допускать простуды и переохлаждения.

Реабилитация

Применение лучевой терапии сказывается как на опухолевых, так и на здоровых клетках. Особенно вредна она для клеток, которые быстро делятся (слизистые оболочки, кожа, костный мозг). Облучение порождает в организме свободные радикалы, способные нанести вред организму.

Сейчас ведутся работы, чтобы найти способ сделать лучевую терапию более прицельной, чтобы она действовала лишь на клетки опухоли. Появилась установка гамма-нож, служащая для лечения опухолей шеи и головы. В ней обеспечивается весьма точное воздействие на опухоли малых размеров.

Несмотря на это, почти все, кто получал лучевую терапию, в разной степени страдают лучевой болезнью. Боли, отеки, тошнота, рвота, выпадение волос, анемия — такие симптомы в итоге вызывает лучевая терапия в онкологии. Лечение и реабилитация больных после сеансов облучения являются большой проблемой.

Для реабилитации больному нужен отдых, сон, свежий воздух, полноценное питание, использование стимуляторов иммунной системы, средств детоксикации.

Кроме нарушения здоровья, которое порождено тяжелым недугом и жестким его лечением, пациенты испытывают депрессию. В состав мероприятий по реабилитации часто требуется включать занятия с психологом. Все эти мероприятия помогут преодолеть сложности, которые вызвала лучевая терапия в онкологии.

Сущность терапевтического способа

Лучевая терапия это методика воздействия источником ионизирующего излучения на очаг патологического роста раковых клеток с целью подавления их жизнедеятельности. Все ткани человека чувствительны к действию излучения, но в различной степени.

Характерная особенность раковых клеточных структур в том, что они чрезвычайно быстро осуществляют процесс репликации, то есть дублирования. Есть такой закон: чем быстрее делятся клетки, тем сильнее влияние на них радиации. Это правило и легло в основу метода.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Составы для лечения рака легких

Само по себе излучение не убивает клетки, но угнетающе воздействует на их геном, спирали ДНК, что приводит к изменению в их структурах, прекращает деление. Вода, находящаяся в составе клетки, подвергается радиолизу, молекулярные связи рвутся, происходят нарушения на всех стадиях метаболических процессов, и структура разрушается.

Лучевая или радио терапия может применяться в качестве единственного метода при онкологических заболеваниях, а может быть частью лечебного комплекса. Этим способом врачи стараются уменьшить опухоль перед операцией.

В паллиативной медицине лучевую терапию применяют в терминальных стадиях рака, когда новообразование даёт множественные метастазы, становится неоперабельным. Облучение позволяет избавить человека от интенсивных болей, улучшить общее состояние его здоровья.

Перед радиотерапией проводится всестороннее обследование, применяются различные диагностические методики. Исходя из характера, места расположения новообразования, стадии развития онкологического процесса специалисты определяют вид воздействия, необходимый в конкретном случае.

    • внутреннее воздействие. Осуществляется с помощью введения в организм радиоактивного компонента, в зависимости от органа, в котором расположены опухолевые клетки. После чего вещества начинают испускать заряженные частицы изнутри.

Радиотерапия головного мозга

  • внешнее воздействие. Может быть общим и местным. В последнее время чаще выбирают местное лечение, т.к. оно действует непосредственно на опухоль и меньше влияет на окружающие ткани. Также данный вид воздействия применяют на различных расстояниях от органа. Глубоколежащие опухоли облучают на значительном расстоянии, называют дистанционная лучевая терапия (30-120 см), тогда как, например, рак кожи лечат на близком расстоянии (3-7 см от источника излучения)

Более подробно данные методы разделяют на:

  • аппликационная или контактная терапия — относится к внешним воздействиям, при этом источник облучения максимально контактирует с кожей;
  • внутриполостная лучевая терапия — относится к внутренним воздействиям, облучение производят в трубчатых и полых отверстиях тела (матка, влагалище, прямая кишка, мочевой пузырь);
  • дистанционная лучевая терапия — применение источника излучения на значительном расстоянии от поверхности тела, относится к внешнему типу;
  • внутренняя терапия — используется способность радиоактивных частиц накапливаться в определенном органе;
  • внутритканевое лечение — когда опухоль подвергается непосредственному воздействию излучающего компонента, который вводится внутрь нее.

Для успешного устранения любых новообразований параллельно с радиотерапией применяют:

    • химиотерапию (лечение медикаментами);

Проведение химиотерапии после радиотерапии увеличивает выживаемость

  • хирургическое лечение (иссечение поврежденного участка или органа);
  • диета (путем ограничения некоторых продуктов).

Типы лечения по способу воздействия по общей классификации

Радиационное воздействие опасно не только для злокачественных новообразований, но и для всего человеческого организма, поэтому лучевая терапия побочные эффекты, конечно же, имеет.

В области или на нескольких участках, куда был направлен пучок разрушительной радиоактивной энергии, могут наблюдаться ожоги кожных покровов, множественные небольшие подкожные кровоизлияния. Сосуды в местах воздействия облучения становятся хрупкими.

Побочные действия также обусловлены тем, что остатки разрушенных клеточных структур попадают в кровоток. Это является причиной, так называемой лучевой болезни. Она имеет следующие симптомы: общая сильная слабость, обильная рвота, потеря волосяного покрова, чрезвычайная хрупкость ногтей, костей, зубов.

При воздействии радиации у человека нарушается механизм кроветворения, изменяется сам состав крови, что отрицательно отражается на общем состоянии. Эти функции восстановятся, негативные последствия исчезнут, если человек прошёл полный курс реабилитации.

Уменьшение побочных эффектов

После прохождения курса лучевой терапии врач даст рекомендации, как себя вести дома, принимая в расчет особенности вашего случая, чтобы минимизировать побочные эффекты.

Любой, кто знает, что такое лучевая терапия в онкологии, последствия этого лечения тоже хорошо себе представляет. Те больные, которых лечат методом лучевой терапии от опухолевого заболевания, должны придерживаться рекомендаций врача, содействуя успешному лечению и стараясь улучшить свое самочувствие.

Основные рекомендации:

  • Больше времени уделять отдыху и сну. Лечение требует большого количества дополнительной энергии, и вы можете быстро утомляться. Состояние общей слабости иногда длится еще 4—6 недель после того, как лечение уже окончено.
  • Хорошо питаться, стараясь предотвратить потерю веса.
  • Не надевать тесную одежду с тугими воротниками или поясами в областях, подвергшихся облучению. Лучше предпочесть старые костюмы, в которых вы ощущаете комфорт.
  • Обязательно информируйте лечащего врача обо всех принимаемых вами лекарствах, чтобы он мог учесть это при лечении.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: