Рак печени 4 стадии: сколько живут пациенты, диетическое питание, симптомы

Гепатобластома

Гепатобластома — редкая опухоль, но при этом является одним из самых частых первичных раковых заболеваний печени у новорожденных, особенно в случаях семейного аденоматозного полипоза. Опухоль может также развиваться у детей.

Гепатобластома иногда проявляется при раннем половом созревании, вызванном эктопической продукцией гонадотропина, но это обычно выявляется при ухудшении общего состояния и обнаружении объемного образования в правом верхнем квадранте живота.

Диагностика

Если симптомы пациента указывают на рак печени, доктор обследует его или ее и назначит специальные анализы для того, чтобы подтвердить или опровергнет диагноз.

Визуализирующие исследования печени

Ультразвуковое исследование: ультразвуковой аппарат производит звуковые волны, которые, достигая внутренних органов, создают эхо. Компьютер обрабатывает полученные данные и создает картинки. Этот аппарат может обнаруживать опухоли в печени, так же как патологические лимфатические узлы и скопление жидкости (асцит) в брюшной полости.

Допплеросонография (ультразвуковое исследование допплером) отображает связь важных кровеносных сосудов печени с опухолью.

Компьютерная томография (КТ) посредством рентгеновского излучения, подсоединенного к компьютеру, дает детальную картину внутренних органов и кровеносных сосудов в брюшной полости.

Магнитно-резонансная томография (МРТ): мощный магнит, подключенный к компьютеру, который дает подробное изображение внутренних органов и кровеносных сосудов. Его преимуществом перед компьютерной томографией является то, что на пациента не воздействует рентгеновское облучение.

Ангиограмма: контрастное вещество вводится в артерию для того, чтобы отобразить кровеносные сосуды печени. Этот метод может выявить опухоль печени, а также поражение воротной вены, которая подает кровь в печень.

Рак печени 4 стадии: сколько живут пациенты, диетическое питание, симптомы

Этот способ обследования используется не так часто, поскольку неинвазивные методы (ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография и компьютерная томография) могут дать нужную информацию.

Анализы кровиАнализ крови может показать, как хорошо функционирует печень, хотя отклонения от нормы – не признак гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) (печеночно-клеточного рака). Уровень альфа-фетопротеина (АФП) в крови повышается у 90% пациентов больных ГЦК, а если он повышен, это также может быть признаком рака печени.

БиопсияДля обнаружения раковых клеток можно взять образец мягкой ткани и рассмотреть его под микроскопом. Данная процедура обычно проводится под руководством ультразвукового исследования или компьютерной томографии и осуществляется при помощи тонкой иглы (тонкоигольная аспирационная биопсия) или при помощи толстой иглы (толстоигольная (пункционная)) биопсия. А еще ее можно выполнять путем лапароскопии или открытой операции.

Среди возможных осложнений числятся кровотечение и разрыв опухоли. Также существует небольшой, но определенный риск (1%) обсеменения (распространения метастаз) опухоли посредством игольной биопсии. Это ставит под угрозу избавление от рака путем удаления части печени.

Предварительный диагноз рака печени четвертой стадии выставляется уже после осмотра пациента, сбора жалоб и анамнеза болезни.

Диетическое питание при лечении рака печени

Организм больных раком печени 4 стадии сильно истощен и ослаблен, поэтому питание должно быть организовано таким образом, чтобы у человека хватило сил на борьбу с болезнью, а важные органы продолжали как можно дольше функционировать.

Блюда должны быть легко усваиваемыми, использовать следует для их приготовления те продукты, которые способствуют выведению токсинов из организма и отхождению желчи.

Сложности в лечении рака печени

Есть несколько основных рекомендаций, которые онкологи советуют придерживаться при раке печени:

  • Необходимо питаться небольшими порциями, но часто – до 8 раз за день.
  • Требуется стимулирование пищеварения. Это достигается употреблением в начале трапезы сырых растительных продуктов, готовые блюда употребляют после них.
  • Большую часть рациона должны составлять овощи, фрукты, зелень, ягоды. Ограничить только необходимо употребление томатов, а жесткую шкурку плодов предварительно счищать.
  • Следует регулярно включать в питания пророщенные зерна пшеницы, они являются источником микроэлементов, стимулируют пищеварение и иммунитет.
  • Ежедневно следует кушать овощные, крупяные супы. Не рекомендованы только супы на крепко сваренном мясном бульоне.
  • Клетки печени хорошо очищаются свежим морковным соком, его следует пить каждый день по полстакана. Для организма полезны и другие свежеотжатые соки.
  • Полезны продукты богатые клетчаткой – неочищенный рис, хлеб из муки грубого размола, овсяная и гречневая каша.
  • Для больных раком необходим белок, он содержится в рыбе, птице, мясе нежирных сортов.
  • Блюда готовят на пару, разрешена варка, тушение, запекание.
  • Из жиров предпочтение отдают только растительным.
  • Два-три раза в неделю необходимо есть омлет из двух яиц, это блюдо хорошо останавливает потерю веса.
  • Ежедневно в меню должны быть кисломолочные продукты.
  • Аппетит улучшают, употребляя вымоченную квашеную капусту или сельдь.
  • Из кондитерских изделий разрешено варенье, пастила, полезен и мед.
  • Пить лучше всего травяные чаи, компоты, отвар шиповника.

Отказаться полностью при раке печени необходимо от:

  • Алкоголя.
  • Шоколада.
  • Кофе.
  • Пирожных и тортов.
  • Острых приправ.
  • Жирных сортов рыбы и мяса.
  • Жареных блюд.
  • Маринованных блюд, копченостей, слишком соленых продуктов.
  • Бобовых.
  • Орех.
  • Полуфабрикатов и продуктов, обогащенных различными добавками.

Бесспорно, лечение рака печени, конечно же проходит гораздо эффективнее, если больной систематически придерживается режима правильного питания. Общепринятое мнение, что диетическое питание и натуропатия помогают при лечении рака печени.

  • необработанные и малообработанные — свежие фрукты и овощи, орехи, маслины, йогурт, кефир, семена, натуральная минеральная вода, ростки зерен, мюсли, нерафинированное растительное масло;
  • умеренно обработанные — вермишель, кондитерские изделия из муки грубого помола, хлеб, гречка, просо, хлопья, вареные фрукты, отварные овощи, сыр, творог, горох, чечевица, яйца, мясо, фруктовые и растительные чаи, натуральный мед.
  • значительно обработанные — выпечка из муки высшего сорта, белый и серый хлеб, овощные и фруктовые консервы, конфитюры, фруктовые нектары, рафинированные жиры и масла, чипсы, мясопродукты, мясные консервы, черный чай, кофе, пиво, вино.

Больным не рекомендуется к употреблению консервированное молоко, сахар, продукты, перенасыщенные крахмалом, лимонад, искусственный сахар, сладкие газированные напитки, лимонад, замороженные блюда и крепкий алкоголь. Последний продукт вообще не допустим.

Деление продуктов весьма условное, каждому пациенту рацион индивидуален, но общие концепции правильного питания для всех одинаковы:

  • употребление хлеба из муки грубого помола;
  • употребление растительных продуктов в сыром виде;
  • ограниченное употребление яиц, мяса и рыбы.
  • ограниченное употребление термически обработанных жира и масла;
  • полное исключение из рациона сахара;
  • исключение алкоголя и кофе;
  • начинать употребление пищи с сырых продуктов;
  • порции блюд умеренные и разнообразные;
  • есть часто, но в небольших количествах, тщательно пережевывая;
  • чувство голода никогда не игнорировать.

Наиболее полезная, для пациента больного раком печени, комбинация продуктов по такому групповому разделению:

  • картофель, яйца, молочные продукты;
  • мясо в небольших количествах, зерновые и хлеб, молоко, рыба.

Употребление в пищу сахарозаменителей исключено вообще. Как жаждоутолитель употребляют только негазированную минеральную воду и травяной чай.

Правильное диетическое питание при лечении рака печени — это прежде всего конструктивный подход в системе питания в целом, в котором учитываются все возможные ограничения и рекомендации в каждом конкретном случае.

Исследование вопросов излечимости рака печени: методы и решения

Пересадка печени
Пересадка печени

Анализом типичных способов лечения и их эффективности занимается множество онкологов. Поэтому ключевые методы воздействия на первичные и вторичные опухоли печени регулярно совершенствуются. Можно ли вылечить рак печени, полагаясь только на традиционные приемы?

Да, если болезнь находится в первых двух стадиях и ее течение не отягощает серьезное сопутствующее заболевание или метастазы. Самым эффективным методом борьбы с такой формой рака по прежнему считается полная пересадка печени от здорового и совместимого донора, или частичное удаление локализованного новообразование вместе с пораженным участком органа.

Если общие показатели здоровья пациента настолько критичны, что инвазивное вмешательство не представляется возможным, как лечится рак печени в этом случае? В данной ситуации будет применена техника полной химиоэмболизации, или, используя ее второе распространенное название – региональная терапия химио-препаратами.

Принцип ее воздействия основан на блокировке кровотока в ведущей вене или артерии, которая питает растущую опухоль. Не важно, первичная – локализованная опухоль у пациента, или вторичная – метастазы из легких или желудка.

  Учитывая то, что заболевание трудно поддается лечению, есть метод терапии онкологии народными средствами.

Прополис

Рак печени 4 стадии: сколько живут пациенты, диетическое питание, симптомы

Прополис является одним из эффективных народных средств при многих недугах. В качестве лечебного средства при онкологии используется водный раствор прополиса, он оказывает благоприятное действие на пораженный орган на ранней стадии развития онкологии.

Соцветия картофеля

Соцветия картофеля в лечении рака
Соцветия картофеля в лечении рака

К числу высокоэффективных народных средств в борьбе с раком относят цветки картофеля. Для приготовления лекарства потребуется 3 ст. ложки соцветий. Далее их нужно залить кипятком (300 мл) и оставить настаиваться (в термосе).

Чистотел

Лечить чистотелом можно не только кожные заболевания, но и онкологию. Народные лечебные средства на его основе готовят из стеблей и листьев. На 200 мл воды потребуется 1 ст. ложка измельченного чистотела.

  Кроме приведенных выше народных средств нашли применение также настои, отвары из мухомора, болиголова, а также гриба чага.

При лечении онкологии, а именно рака печени, не стоит полагаться исключительно на народные средства. Большую роль при лечении недуга играет правильно составленный рацион, который полностью исключает соленья, копчености, жирные блюда.

В настоящее время ведущими специалистами-онкологами выделено несколько основных методов лечения рака печени:

  • хирургический метод или трансплантация;
  • лучевой метод;
  • лекарственный метод или химиотерапия.

Зачастую могут применяться несколько методов лечения рака печени одновременно. Выбором правильного метода лечения рака печени, гарантируется достижение наилучшего результата. В особо тяжелых случаях, опухоль печени невозможно удалить полностью.

С целью предотвращения дальнейшего развития опухоли, удаляют максимальную её часть. Применение метода паллиативного лечения, на ранних стадиях лечения рака печени, облегчает общую симптоматику. Наиболее вероятная возможность полного выздоровления обеспечивается хирургическим удалением опухоли печени или пересадкой печени.

Нередко, полное удаление опухоли, практически оказывается невозможным, по причине её увеличенных размеров, распространение опухоли на находящиеся рядом органы. На практике, пересадка печени – операция достаточно сложная, не только в технике исполнения, а и в подборе донора и послеоперационной реабилитации.

При лечении рака печени так же очень часто применяется метод абляции и эмболизации. Суть этих методов состоит в разрушении опухоли печени без хирургического вмешательства, посредством введения спирта или замораживания.

Нарушается кровоснабжение больной печени, путём перевязки артерии, питающей опухоль. Аналогично происходит закупоривание просвета артерии при введении лекарственных препаратов, направленного действия.

Применение химиоэмболизации — сочетание химиотерапии и эмболизации, гораздо эффективнее применения только эмболизации.

Лучевая терапия позволяет остановить развитие опухоли печени, значительно уменьшить её величину. Метод лучевой терапии относится к вспомогательным, так как с его помощью полное излечение рака печени невозможно.

При этом методе, очень важно соблюдать рекомендованные дозы облучения, так как возможно повреждение здоровых тканей печени. Практически, лучевая терапия применяется для купирования боли. Применение метода лучевой терапии влечет собой возникновение возможных побочных эффектов, в виде потери аппетита, одышки, облысения, рвоты, утомляемости, тошноты, кровотечения, язвы в полости рта и многих других, возникающих индивидуально.

Действие этих препаратов обуславливается облегчением общего состояния и продлением жизни больного. Специалисты относят метод химиотерапии к вспомогательным, в основном, применение таких препаратов способствует достижению лучших результатов при лечении рака печени.

Гарантией успешного лечения рака печени является, прежде всего, выявление симптомов на ранней стадии, своевременная диагностика, правильный диагноз.

С давних времён наши предки лечение рака печени начинали с применения целебных свойств лекарственных растений. Этим объясняется разнообразие и множество всевозможных рецептов и практик лечения рака печени в народной медицине.

Нередко результат такого лечения был эффективным, давал полное выздоровление больного. Лекарственные растения, используемые в таком лечении на разных этапах лечения рака печени, не только сдерживают увеличение размера опухоли, но и способны уничтожать клетки опухоли, давая возможность здоровым клеткам восстанавливаться.

Криотерапия в лечении рака печени

С помощью трав и растений можно помочь организму восстановить иммунную систему организма, откорректировать возможные сбои в защитных функциях.

Давайте рассмотрим подробнее наиболее эффективные рецепты лечения рака печени народными способами. Но, прежде чем начать, не лишним будет напомнить, что применение любых народных методик лечения рака печени лучше всего применять под наблюдением специалиста.

В народной медицине очень много рецептов лечения рака печени, в которых применяется прополис. Действительно, опухоли печени можно эффективно вылечить прополисом. Прополис – сильнейший природный антибиотик.

Замечено, что прополис не дает размножаться опухоли печени, способствует развитию новых клеток, тем самым, восстанавливая печень. Для лечения первичного рака печени прополис применяют в чистом виде — за час до приёма пищи, принимать внутрь по 5-7 грамм, принимать нужно ежедневно до 6 раз в день.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Максимальная доза облучения при лечении рака

Можно приготовить масло из прополиса. Для этого необходим 1 кг несоленого сливочного масла и 160 гр прополиса. Масло растапливаем и доводим до кипения, снимаем с огня и натираем на терке прополис. Делаем из этого однородную массу – перемешивая в течении 30 минут при 85ºС. Принимают масло по столовой ложке до еды, пять раз в день.

В народной медицине методик хирургического вмешательства не практикуют, то на больной орган воздействуют мазями с наружной стороны. Лечение рака печени можно компрессами мази. Для приготовления мази 10 гр порошка спор гриба веселки смешивают со 100 гр. разогретого 15% масла прополиса. Остывшую мазь используют как компресс на область печени.

Известны случаи, когда лечение рака печени болиголовом давало полное выздоровление. Для приготовления средства в трехлитровую банку вливают 2 стакана водки, мелко нарезают стебли и побеги болиголова, ими же заполняют банку на треть, заливают водкой до полного объёма.

  • 1 день-1 капля в чашке воды;
  • 2 день – 2 капли в чашке воды;
  • 3 день – 3 капли в чашке воды.

Увеличивают дозу до сорока капель. На сорок первый день – обратный отсчет пока не доходят до одной. Повторять с небольшим перерывом 2-3 раза подряд.

Обычная капуста известна своими противоопухолевыми свойствами. Доступность этого овоща позволяет без ограничений употреблять в пищу как саму капусту, так и сок приготовленный из неё. Перед употреблением сок желательно отстоять. Противопоказаний по данному продукту нет.

Чистотел обладает многими лечебными свойствами, применяется при лечении многих болезней, в том числе его используют при лечении рака печени. Для приготовления настойки в середине мая собирают корни чистотела.

Очищенные, подсушенные 2–3 часа корни измельчают в мясорубке, полученную кашицу через марлю отжимают в литровую ёмкость. В 0,5 л полученного сока добавляем 0,5 л водки, закрыть и поставить в подвал на 21 день.

Даже после неутешительного медицинского диагноза, который не оставляет шансов больному, последняя надежда все еще остается. Этим случаем, очень часто пользуются не чистые на руку многочисленные «целители» и «знахари», основная цель которых разбогатеть на чужом несчастье.

Истории о «чудодейственных средствах», как правило передаются по «сарафанному радио», соответственно можно сделать вывод о правдоподобности этой информации, свидетелей или очевидцев чудесных превращений зачастую никто не видел.

Если бы всё было так просто, то о проблемах онкологии давно бы забыли. Все «чудодейственные средства» доступны для большинства людей, чистотел, грибы, применяя различные травы, онкологи всего мира давно бы вылечили всех нуждающихся в этом. Лечение народными средствами имеет скорее психологическое действие, чем лечебное.

Как проявляется рак печени?

Удаление печени

Рак печени часто «хранит молчание» и на раннем этапе не проявляет никаких симптомов.

  • Боль или дискомфорт в верхней части брюшной полости справа. Боль может распространяться до спины и правой лопатки
  • Припухлость справа ниже грудной клетки
  • Увеличение размеров брюшной полости (асцит)
  • Желтуха
  • Периодическая тошнота и рвота
  • Потеря веса и аппетита
  • Слабость или общее недомогание

Кто в группе риска?

  • Вирус гепатита В или гепатита С: эти вирусы передаются от человека человеком через кровь или половой контакт. Инфицированная мать также может передать этот вирус своему ребенку. У больного с хронической формой инфекции риск заболевания раком печени увеличивается в сто раз по сравнению с пациентами, которые не инфицированы.
  • Цирроз: это заболевание, при котором нормальные печеночные клетки замещаются рубцовой тканью. Причин данного недуга много, среди которых различные инфекции, злоупотребление алкоголем, определенные медицинские препараты и токсины. Раком печени заболеют около 20% больных, пораженных циррозом печени.
  • Афлотоксин: представляет собой яд, который вырабатывается спорами плесневого гриба Аспергиллус. Он появляется на орехах и злаках, которые хранятся не должным образом
  • Мужской пол: рак печени встречается у мужчин в три раза чаще, чем у женщин.

Несмотря на то, что такие вредные привычки, как

и злоупотребление алкоголем не имеют прямого канцерогенного эффекта на клетки печени, все же считается, что они провоцируют ракообразующие процессы совместно с другими факторами риска.

Лечение рака печени в Германии

Преимущества лечения рака печени в Германии совершенно очевидны – немецкие онкологические клиники давно заслуженно занимают лидирующие позиции в области онкологии, медицинские центры предлагают лечение практически любых онкологических заболеваний, в том числе лечение рака печени, под наблюдением высококлассных онкологов Европы, многие из которых нобелевские лауреаты.

Katholische St. Lukas Gesellschaft (медицинский центр Санкт Лукас RUCCC), Klinikum Friedrichshafen (клинический центр города Фридрихсхафена), Nord-West-Krankenhaus (клиника Норд-Вест) — это лишь несколько ведущих онкологических центров в Германии.

Квалифицированные специалисты немецких онкологических центров гарантируют высокоточное диагностирование и эффективное лечение рака печени. Высокая эффективность лечения рака печени достигается путём разработки индивидуального лечебного плана в соответствии с междисциплинарным и межсекторальным сотрудничеством, в соответствии с международно-признанными стандартами.

Медицинские центры онкологии предоставляют комплексное лечение рака печени любой стадии развития опухоли в соответствии с требованиями международных стандартов с помощью новейших инновационных методик в области онкологии.

Проведение диагностики на междисциплинарном уровне — консилиум специалистов онкологов и гематологов, хирургов, радиологов и иммунологов — позволяет поставить правильный диагноз и соответственно определить наиболее эффективный курс лечения в каждом конкретном случае.

Очень часто вместе с комплексным лечением рака печени пациентам необходимо хирургическая операция. Опытные хирурги онкологических центров выполняют высокосложные хирургические резекции раковой опухоли печени, применяя новейшие знания и технологические достижения в области современной онкологии, обеспечивая тем самым оптимальный исход процесса лечения рака печени. В немецких онкологических центрах практикуют два основных типа хирургических резекций:

  • лобэктомия — удаление части печени, пораженной опухолью;
  • гемигепатэктомия — удаление большей части печени, анатомически обособленной.

Новейшей разработкой немецких онкологов считают новую методику лечения рака печени «целевая молекулярная терапия». Основным преимуществом этой методики является направленная атака клеток рака печени на молекулярном уровне, действующая только на опухоль, при этом, не воздействуя на клетки органов тела, которые не подвержены опухоли. Эта методика по своей сути похожа на подобную методику израильских онкологов «таргетная терапия».

Единственным способом лечение рака печени запущенной стадии осуществляется посредствам трансплантации, которая на современном этапе развития онкологии является прогрессивным методом лечения рака печени.

Трансплантация печени в немецких клиниках, выполняется таким образом: через L – образный разрез брюшной стенки печеночные сосуды пересекают, а печень пациента удаляют, производят трансплантацию, формируют желчевыводящие и сосудистые анастомозы, при этом отток желчи направляется в кишечник.

На сегодняшний день среднестатистическая стоимость диагностики и лечения рака печени в онкологических центрах Германии составляет примерно:

  • онкологическая диагностика — от 2500€
  • удаление образования печени — от 15 000€ до 25 000€
  • трансплантация печени — от 180 000€ до 250 000€

Онкологические медицинские центры Германии общепризнанно считаются эталоном профессионализма, высокой квалификации специалистов, высокого уровня оснащенности оборудованием и медицинской техникой, что собственно и объясняет достаточно высокую стоимость лечения.

Лечение рака печени в Израиле

Современные разработки в области онкологии в последнее время применяются различными клиниками достаточно широко. Как правило, каждая отдельная клиника предлагает пациентам как традиционные и общеизвестные методы лечения рака печени, так и новые разработки специалистов-онкологов.

В последнее десятилетие израильскими специалистами-онкологами сделаны существенные разработки в развитии методик лечения онкологических заболеваний, в том числе и лечении рака печени. Этим объясняется лидирующая позиция израильских клиник в области онкологии.

Непосредственное участие государства в развитии онкологических научных разработках, дало возможность израильским специалистам-онкологам сделать значимые открытия в онкологии. Разработки израильских онкологов успешно применяются в ведущих мировых клиниках.

HERZLIYA MEDICAL CENTER (Герцлия Медикал Центр(, HADASSA MEDICAL CENTER (медицинский центр «Хадасса»(, RAMBAM MEDICAL CENTER HAIFA (медицинский центр Рамбам( — ведущие медицинские центры Израиля, высококвалифицированные специалисты которых, проводят все возможные методики диагностики, лечения онкологических заболеваний, в том числе лечение рака печени.

анализ крови на уровень онкомаркера, УЗИ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, биопсию, лапароскопию, анализ крови на альфа-фетопротеин, ангиограмму. Одна из последних разработок израильских онкологов — ангиограмма — позволяет диагностировать метастазы и оценить целесообразность хирургического вмешательства, посредствам рентгеновского исследования кровеносных сосудов печени.

Основным методом лечения рака печени в израильских клиниках является хирургическая резекция, в случае если не имеется противопоказаний, зачастую применяемая вместе с химио- или радиотерапией. В клиниках успешно проводится трансплантология печени, высокий уровень эффективности в этом направлении подтвержден официально и признан во всём мире.

Применение усовершенствованных методик уменьшения опухолей путем применения химиотерапии, криотерапии, лучевой терапии, эмболизации сосудов. Метод селективной внутренней радиационной терапии SIRT-терапия – один из эффективных методов лечения рака печени, применяется в израильских медицинских центрах с 2004 года.

Суть его заключается в селективном облучении опухоли печени микроскопическими радиоактивными сферами. На ранних стадиях заболевания широко применяется таргетная терапия – целенаправленное воздействие только на клетки опухоли печени, с целью блокирования роста и дальнейшее разрушение опухоли при этом не затрагиваются другие ткани организма.

Стоимость диагностики и курса лечения рака печени в клинках Израиля существенно отличается в меньшую сторону от стоимости лечения в ведущих клиниках Западной Европы, США. Ценовой диапазон израильских онкологических клиник примерно составляет:

  • диагностика рака печени
    • компьютерная томография — от 250$ до 1800$,
    • магнитно-резонансная томография МРТ — от 1300$ до 1500$
    • развёрнутый биохимический анализ крови, печёночные функции, общий анализ крови — от 350$ до 600$
    • гистологический анализ — от 900-2500$
  • лечение рака печени
    • органосохраняющая операция по удалению рака печени — от 8000$ до 12000$
    • удаление опухоли печени — от 20000$ до 35000$
    • лечение рака печени методом криотерапии — от 12000$ до 18000$
    • трансплантология печени — от 65000$

Лечение рака печени в России

Несмотря на современное развитие онкологии, к большому сожалению, вопросов при лечении рака печени ещё очень много. Комплексный метод при лечении рака печени с применением хирургического вмешательства, химиотерапии, лучевой терапии, не всегда оправдывают ожидания, очень часто эффективность лечения остаётся на низком уровне.

Первым в России, специализированным онкологическим центром «Клиника Онкологической иммунологии и Цитокинотерапии», наряду с общепринятыми методиками при лечение рака печени широко используется новый уникальный по своей сути «метод цитокинотерапии».

Цитокинотерапия может применяться комплексно с химиотерапией, лучевой терапией, либо как отдельный курс лечения до или после хирургического вмешательства.

Суть цитокинотерапии в синтезе клетками крови цитокинов, которые обеспечивают передачу регулирующих сигналов между клетками и таким образом рецепторы воздействуют на клетки, регулируя при этом большой спектр процессов в организме больного. Можно выделить несколько основных преимуществ цитокинотерапии:

  • целенаправленное действие на клетки опухоли, эффективность метода примерно 40-65%, зависит от степени развитости опухоли, её локализации, общего состояния больного;
  • профилактическое действие на рецидивы и метастазы;
  • комплексно с химиопрепаратами или лучевой терапией устойчивый противоопухолевый эффект, эффективность при сочетании этих методик соответственно увеличивается на 15-20%;
  • возможно применение пациентами с ярко выраженной патологией;
  • снижение побочных эффектов химиотерапии;
  • простота введения препаратов – подкожно и внутримышечно;

Онкологический препарат Рефнот, который получен путём синтеза гена факторов некрозов опухоли, тимозинов-альфа 1 ФНО-Т, в последнее время получил широкое распространение. Другим не менее перспективным онкологическим препаратом является Интерферон-гамма.

Препараты клинически проверены в Российском онкологическом научном центре им. Н. Н. Блохина и научно-исследовательском институте онкологии им. Н. Н. Петрова, разрешено официальное применение этих препаратов.

Рефнот и Интерферон-гамма стабилизируют общее состояние иммунной системы, посредствам активации собственных клеток иммунной системы, так же объединяясь с рецепторами клеток опухоли и запуская целую систему механизмов, уничтожающих клетки опухоли и повреждающих генетический субстрат на уровне ДНК и РНК.

Лечение рака печени различных степеней

В зависимости от степени развития опухоли, лечение рака печени может состоять из:

  • оперативного лечения;
  • лучевой терапии;
  • химиотерапии.

Если конкретизировать перечисленные методы, то можно выделить:

  • трансплантацию печени;
  • радиочастотную абляцию;
  • химиоэмболизацию;
  • радиоэмболизацию.

Наиболее эффективным методом лечении рака печени I и II степени общепризнанно является трансплантация печени. Далее по эффективности можно поставить хирургическую резекцию. Оба метода осложняет невозможность диагностики на ранних стадиях, и функциональные особенности печени.

Химиоэмболизация или регионарная химиотерапия – метод лечения рака печени II, III степени, когда методы трансплантации и оперативного лечения применить не возможно.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака и почек народными способами

Радиоэмболизация по технике выполнения похожа с химиоэмболизацией. Этот метод изучен не достаточно, поэтому говорить о его эффективности на данный момент сложно.

Новый препарат «Сорафениб» более эффективен по сравнению с вышеназванными препаратами.

Рак печени IV степени специалисты разделяют на IVа и IVб.

Оперативное лечение в большинстве случаев рака печени IV степени уже невозможно. В основном при лечении применяется химиоэмболизация или же симптоматическое лечение.

Вообще, прогноз с диагнозом рак печени очень неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни с диагнозом рак печени — не более 5 лет у 10% пациентов. В случаях, когда лечение начато на ранних стадиях болезни, пятилетняя выживаемость увеличивается примерно 40%.

Локальная терапия

Данные методы применяются для лечения пациентов больных гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК) ранней и промежуточной стадий. Терапию обычно осуществляют путем ультразвука с изображением и компьютерной томографии (КТ).

Криоабляция (разрушение низкими температурами): в опухоль лапароскопически или путем открытого хирургического вмешательства вводится зонд. Жидкий азот попадает через зонд, чтобы заморозить и убить раковые клетки.

Радиочастотная абляция (РЧА): через зонд, вставленный в опухоль, вводят переменный ток. Данная процедура приводит к ионным колебаниям, которые производят тепло, тем самым разрушая раковые клетки. Этот метод, однако, имеет ограничения по размеру (меньше 5 см), количеству и локализации опухоли в пределах печени.

Чрескожная инъекция этанола (ЧИЭ): спирт вводится прямо в опухоль для того, чтобы убить раковые клетки. Эта операция производится под местной анестезией при помощи ультразвука для направления иглы в правильное положение. Ее проводят, когда опухоль менее 3 см и общее количество опухолей не превышает трех.

Трансартериальная хемоэмболизация (ТАХЭ): крошечные шарики, которые называют микросферами, вводят в печеночную артерию, где они размещаются и блокируют кровоток. Эти шарики вместе с химиотерапевтическими веществами, которые задерживаются в крови из-за уменьшенного кровотока, уничтожают большие опухоли печеночно-клеточного рака.

Трансартериальная радиоэмболизация: представляет собой внедрение радиоактивных микросфер (крошечных радиоактивных шариков) через печеночную артерию, чтобы можно было применить лучевую терапию для разрушения опухоли.

Об эффективности таких видов лечения, как лазерная и сверхвысокочастотная (микроволновая) терапии, которые воздействуют высокой температурой на раковые клетки, существует не так много данных.

Местная радиотерапия (лучевая терапия) применяет излучение большой мощности для уничтожения раковых клеток. Данный метод используют для лечения прогрессирующей формы рака, чтобы частично снять симптомы и замедлить процесс развития заболевания. В отдельных случаях опухоли могут сжиматься, но в целом результаты не очень хорошие.

Химиотерапия – применения медицинских препаратов для уничтожения раковых клеток или для прекращения их деления. Такие здоровые клетки, как кровяные, клетки волос и клетки желудочно-кишечного тракта, также поддаются воздействию, приводя к различным побочным эффектам.

Рак печени относительно устойчив к внутривенной или пероральной химиотерапии. Кроме того, показатели эффективности этих видов химиотерапии не превышают 15-20%, не приносят выздоровления и действуют в течение короткого промежутка времени. Такая терапия используется для лечения прогрессирующего рака, чтобы замедлить развитие болезни.

Метод введения медицинских препаратов прямо в печень через катетер, размещенный в печеночной артерии, носит название инфузия в печёночную артерию. Данный вид лечения обеспечивает прямое попадание более высокой концентрации медикамента в раковые клетки печени при меньшем негативном эффекте на здоровые клетки организма. Но достигнутые результаты тоже разочаровывают.

Целевая молекулярная терапияБлагодаря современным достижениям в понимании рака, были разработаны новые виды системной терапии, целью которых является молекулярные пути, связанные с развитием и ростом злокачественных новообразований.

Этот вид препаратов находит и убивает только раковые клетки, оставляя окружающую здоровую ткань неповрежденной. Сорафениб – первый из медикаментов, который показал длительную выживаемость и был одобрен для лечения прогрессирующего печеночно-клеточного рака. Несколько других видов целевой терапии находятся еще на раннем этапе их оценки.

Паллиативная помощь – важный аспект в лечении пациентов больных печеночно-клеточным раком. Ее целью является максимальное улучшение качества жизни больного в течение оставшейся небольшой ее продолжительности.

Задачи симптоматической терапии:

  • Облегчение боли и других симптомов;
  • Психологическая и духовная помощь пациентам, чтобы они могли смириться со смертью;
  • Система поддержки, направленная на достижение личной целостности и самодостаточности пациента;
  • Система оказания поддержки семье, чтобы они могли справиться с грядущей тяжелой утратой.

Профилактика

  • Сделайте вакцину от гепатита В;
  • Правильно храните орехи и злаки.

Такие изменения Вашего стиля жизни, как безопасный секс, отказ от табакокурения и уменьшение употребления алкоголя также уменьшит риск развития рака печени.

Роль скрининга (обследования)

Несомненно, что раннее обнаружение печеночно-клеточного рака приносит лучшие прогнозы. У пациентов высокой группы риска, т.е. страдающих хроническими заболеваниями печени или носителей хронических форм гепатитов В или С, риск возникновения гепато-целлюлярной карциномы варьируется от 10 до 40%.

всех слоев населения, однако, не является экономически целесообразным.

Симптомы рака печени 4 стадии

Симптомы рака печени в начале своего возникновения определить сложно, поскольку, его признаки сходны с другими заболеваниями. Многие больные поначалу принимают эти симптомы за истощение организма или усталость. Итак, какие именно признаки характерны раку печени І стадии:

  • слабый аппетит,
  • слабость, легкие недомогания,
  • тошнота,
  • диспепсические нарушения.

Большинство людей испытали эти симптомы в комплексе, и при этом рак у них отсутствует. Поэтому, люди при такой симптоматике редко паникуют и обращаются к врачу, ссылаясь на «съел что-то не то» или на недосыпание.

Симптомы рака печени на І стадии могут возникнуть внезапно и при этом развиваться постепенно, а могут и сразу же спровоцировать резкую изнуряющую боль в правом боку и внизу живота.

При наличии таких симптомов сразу же следует исключить употребление алкоголя, жирной и жареной пищи, а так е грибов. Логично, что визит к врачу обязателен, тем более что на первой стадии развития это заболевание излечимо.

В этом случае симптомы рака печени более выражены, чем в предыдущем варианте, а именно (кроме, выше описанных симптомов):

  • температура тела колеблется от 37,5°С до 37,9°С,
  • ноющая боль в правой стороне подреберья,
  • изменения вкуса, например, неприязнь к мясным продуктам или стремление съесть несъедобную пищу.

Признаки могут быть разными, и иногда симптомы похожи на клиническую картину, свойственную первой стадии болезни.

То, что должно насторожить больного при раке печени ІІ стадии – это значительное увеличение печени, включая гепатомегалию.

Если пациент худой, то увеличенная печень заметна невооруженным глазом при осмотре больного в положении стоя.

В результате изменения размеров печени (развитие новообразования) может возникнуть внутреннее кровотечение, не исключено и проникновение желчи в кровеносный канал.

Симптомы рака печени ІІ второй стадии чреваты своими последствиями, особенно, в результате проникновения желчи в кровь так, как вместе с ней в кровь поступают все вещества, входящие в состав желчи:

  • желчные кислоты,
  • холестерин,
  • билирубин.

Да, в крови эти составляющие тоже есть. Но, когда они добавляются еще и внедрением желчи, то их концентрация в крови существенно возрастает. А такое явление опасно для жизни.

Признаки рака печени уже на ІІ второй стадии могут стать причиной летального исхода, поэтому, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить наступление ІІІ стадии.

Логично, что наступление ІІІ – это наступление новых признаков так, как болезнь уже набрала существенные обороты.

Симптомы рака печени на ІІІ стадии, помимо тех, которые были рассмотрены при І и ІІ стадии, таковы:

  • отсутствие работоспособности,
  • существенная слабость, которая ограничивает выполнения даже работ по дому,
  • изменение психического состояния,
  • анорексия,
  • постоянна тошнота, рвота,
  • лицо землистого цвета в сопровождении с сосудистыми звездочками,
  • одышка,
  • асцит.

Чем интенсивней прогрессирует болезнь, тем более выраженными становятся ее симптомы.

Локальные изменения обусловлены значительной болезненностью при ощупывании, в комплексе с бесконечным ощущением тяжести в подреберье с правой стороны.

Что касается болевых ощущений, то, как правило, они ноющие или тянущие, которые резко усиливаются в процессе даже незначительного физического напряжения. Если говорит об интенсивности боли, то она у каждого разная.

Симптомы рака печени ІІІ стадии, а именно сильные боли в животе и в правом боку, сигнализируют о том, что новообразование распространилось и на другие органы. Некоторые пациенты на ІІІ стадии этого онкологического заболевания не могут обойтись без обезболивающих средств, иногда даже наркотические анальгетики становятся постоянным «снадобьем».

Нередко возникает отечность нижних конечностей, а также кровотечение из увеличенных вен желудка.

Самая последняя стадия рака печени – это ІV. Разумеется, и симптомы рака печени уже существенно по степени интенсивности превышают предыдущие 3 стадии. Здесь уже образуются метастазы. Статистка говорит, что при правильном проведении лечения пятилетняя выживаемость больных не выше 10%.

ІV стадия рака делится на два типа: ІV А и ІV В.

ІV А, если говорить простым человеческим языком, без всяких медицинских терминологических премудростей, то этот вид объясняется наличием множеством образований, которые располагаются в обеих долях печени, либо же опухоль, которая поразила портальную или печеночную вену.

ІV В – такой диагноз устанавливается, если присутствует даже 1 отдаленный метастаз. Зафиксированы некоторые случаи, когда метастазы обнаруживаются в легких, плевре, брюшине, почках, поджелудочной железе или костях скелета.

Симптомы рака печени ІV стадии включают в себя симптомы всех стадий рака плюс такие:

  • сниженный уровень эритроцитов, что становится причиной тканевой гипоксии,
  • из-за нарушений биологических расщеплений желчных кислот, которые накапливаются в тканях мозга, происходят психические нарушения, именуемые в медицине – печеночной энцефалопатией,
  • развитие механической желтухи. В этом случае кожный покров больного приобретает яркий желтый цвет, кожный зуд, сухость кожи, нарушенный стул,
  • возможно внутрибрюшное кровотечение.

Диагноз рака печени четвертой стадии выставляется, когда у пациента обнаруживаются отдаленные вторичные очаги, то есть происходит распространение атипичных (раковых) клеток по всему организму.

При этом четвертая степень подразделяется на два подвида, это:

  • 4А стадия. Злокачественная опухоль поражает обе доли органа, выявляется ее прорастание в расположенные в тканях печени ветви портальной вены. Происходит распространение растущей опухоли на рядом находящиеся органы и на брюшину. Близко находящиеся группы лимфоузлов поражены раковыми клетками.
  • 4В стадия выставляется, когда метастазы диагностируются в отдаленных органах. В ткани почек, поджелудочную железу, яичники, простату, кишечник раковые клетки попадают вместе с кровью.

Раковое поражение печени характеризуется общими и специфическими симптомами, которые наиболее ярко проявляются именно на четвертой стадии.

Наибольшей выраженностью отличаются болевые ощущения – растущая опухоль сдавливает большинство нервных окончаний и поэтому боли беспокоят постоянно, а их интенсивность достигает максимума.

Помимо болей предположить рак печени можно по ряду признаков, это:

  • Заметное снижение веса, доходящее в отдельных случаях до кахексии.
  • Сильная утомляемость.
  • Постоянная слабость.
  • Выраженное нарушение практически всех функций пищеварения. Это приводит к постоянной тошноте, чувству тяжести в верхней половине живота, метеоризму, рвоте, изжоге, запорам и поносам.
  • Анемия тяжелой степени тяжести.

На последней стадии рака значительно повышается давление в желчных протоках, что провоцирует развитие механической желтухи. Желтый цвет кожи, желтушность склер, постоянный и невыносимый зуд кожи, ее сухость – все это проявления механической желтухи. На этой стадии практически всегда моча темного цвета, а кал обесцвеченный, почти белый.

В тканях мозга накапливаются желчные пигменты, что вызывает развитие печеночной энцефалопатии, приводящей к патологическим нарушениям большинства функций мозга.

Еще одно осложнение рака печени четвертой стадии – асцит, развивающийся как результат сдавления воротной вены увеличивающейся в размерах опухолью. Водянка приводит к скоплению в брюшной полости до 15-20 литров жидкости, но даже несколько литров экссудата значительно увеличивают нагрузку на сердечно-сосудистую и дыхательную систему.

Состояние больного при асците резко ухудшается, возможно появление одышки, тахикардии, выраженной слабости. При раке печени четвертой степени велика вероятность и развития кровотечений, возникающих из-за распада опухоли.

Злокачественное поражение печени четвертой стадии приводит практически к полной потере трудоспособности, болеющий человек больше лежит, у него развивается депрессивное состояние, нарушается сон, периоды сонливости сменяются бессонницей.

Рак на последних стадиях приводит к метастазированию. А это значит, что нарушаются и функции большинства внутренних органов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Мумие при лечении рака простаты

При обнаружении рака печени важно знать стадию развития недуга, так как это поможет правильно спланировать лечение. Стадия болезни обуславливает размер опухоли, а также то, поразила ли опухоль всю печень или только ее часть, распространилась ли на другие части организма больного. Более того, она покажет, можно ли удалить опухоль хирургическим путем.

Вышеперечисленные анализы дают достаточно информации для определения степени заболевания. Дополнительно можно провести рентген или компьютерную томографию грудной клетки, чтобы определить распространились ли метастазы на легкие, и остеосцинтиграфию (сканирование костей скелета), чтобы определить степень поражения костей. При помощи лапароскопии можно обследовать печень и соседние органы.

В зависимости от метода лечения, стадии рака печени подразделяются на:

  • Ранняя стадия: злокачественное новообразование поразило только печень, не распространилось на другие органы и может быть полностью удалено хирургическим вмешательством. Заболевание на этой стадии считается потенциально излечимым.
  • Промежуточная стадия: недуг поразил только печень, не распространился на другие органы, но может быть полностью удален хирургическим вмешательством. Лечение показано для увеличения продолжительности жизни.
  • Поздняя стадия: болезнь распространилась на всю печень или другие органы. Рак на этой стадии неизлечим.

Симптомы рака печени 4 стадии

Как уже было сказано выше симптомы рака печени зависят от степени и более конкретного вида рака, к примеру, метастатический рак печени, то есть тут уже речь идет о наличии метастаз в печени.

Если говорить о локализации, то метастатический рак печени занимает лидирующую позицию среди остальных органов. Как правило, метастазирование протекает в печеночной артерии, в воротной вене и далее по протяжению.

Если сравнивать в процентном соотношении то метастазы рака печени встречаются более, чем в 90%, при раке поджелудочной железы – 50%, при колоректальном раке — 20 – 50%, при раке желудка – 35%, при раке молочной железы – 30%, при раке пищевода – 25%.

Если речь идет о симптомах вторичных новообразований с метастазами, то он обусловливается первичными и вторичными опухолевыми явлениями.

Симптомы рака печени бывают нескольких видов, так же, как и сам рак. Рак печени бывает таким:

  • холангиокарцинома. Что это такое? В медицине объясняется, как злокачественное новообразование, которое имеет свое начало в малых клетках эпителия внутрипеченочных билиарных протоков. К основным симптомам этого заболевания относится – желтуха, которая сопровождается болью внизу живота. Тут же и анорексия, слабость. В случае периферического развития опухоли, больной резко и существенно теряет вес,
  • гепатоцеллюлярная карцинома – быстропрогрессирующее заболевание, которое является первичным раком, симптомы которого будут рассмотрены ниже.

Симптомы рака печени на начальной стадии своего развития не всегда существенны, из-за чего, больные нередко не обращают внимания на уже имеющиеся признаки заболевания.

Обычно рак печени поначалу проявляет себя общим недомоганием; различными диспепсическими расстройствами, к примеру: плохой аппетит, тошнота, редко рвота; чувство тяжести в подреберье с правой стороны;

Уже по истечению нескольких недель основным признаком является увеличение печени – почти 90% случаев. Плотность печени может нести деревянистый и (или) бугристый характер.

В процессе прощупывания в зоне печени можно выявить болезненное «шар-подобное» образование, но лишь в половине случаев. Желтуха появляется не сразу – постепенно, что является основным сигналом печеночной недостаточности. Этот признак свойственен в 60%.

10 – 15% больных страдают внутрибрюшным кровотечением, в ходе чего возникает шок. Не исключены и эндокринологические изменения такие, как: синдром Кушинга – результат выделения пораженными клетками гормоноподобных ферментов.

Симптомы рака печени проявляются не сразу, но ухудшения наступают быстро так, как и само заболевание прогрессирует довольно с высокой скоростью.

Выше нами было рассмотрено, что рак печени бывает двух видов, к которым относится первичный рак. Он отличается от вторичного рака тем, что:

  • в первом случае: исходит из клеток печеночных строений,
  • во втором: увеличивается количество метастатических опухолевыех узлов, которые были занесены в печень из других органов еще в процессе первичного заболевания.

Первичный рак печени, в принципе, не такое уж и частое явление. Если рассматривать чисто статистически, то 0,2 – 3% от всех случаев рака. Каждый год в мире фиксируются случаи рака печени около 250000 больных, где первичный рак наблюдается лишь у 6500 – 8400 человек.

Симптомы рака печени и в этом случае делятся на два типа так, как само заболевание может быть узловой и диффузной формы. Так же тут имеется деление клеточного типа:

  • гепатоцеллюлярный, который исходит из гепатоцитов;
  • холангиоцеллюлярный – источник желчные протоки;
  • смешанный – объединяет в себя сразу два типа процессов;
  • мезадермальный – опухоли: ангисаркома, мезенхимома, лимфосаркома.

Отсюда становится понятным, что симптомы рака печени (первичного) разнообразны. Но, независимо от формы и типа онкологического заболевания, ведущими признаками являются заметная слабость, отсутствие аппетита, адинамия, кахексия, анемия, тошнота, рвота.

Функции печени

Печень — один из самых больших органов организма, который получает треть всей крови (1500 мл/мин.). У печени есть левая и правая доля, разделена она на восемь сегментов. Этот орган находится под грудной клеткой и занимает верхнюю правую часть брюшной полости.

Печень обладает большим количеством сложных функций, которые включают в себя: выработку желчи для расщепления пищи, ферментов для превращения пищи в энергию, белков плазмы крови и веществ, способствующих свертыванию крови, а также фильтрацию и нейтрализацию токсинов в крови.

Хирургическое лечение рака печени

Из всех известных методик лечение рака печени в современной медицине, лишь хирургическая резекция, а проще говоря — удаление опухоли или трансплантация печени дают обнадёживающие шансы на хороший результат.

Понятие хирургическая резекция — это частичное удаление небольшой части печени. Эту хирургическую операцию, возможно, провести в том случае, когда необходимо достичь точного иссечения опухолей и при этом сохранить достаточный объем жизнеспособной ткани печени.

В реальной практике, к огромному сожалению, опухоли печени в большей части ситуаций, полностью иссечь практически невозможно. Зачастую злокачественная опухоль уже дала метастазы, очень увеличена в размерах, имеет множественные очаги, всё это очень усложняет лечение рака печени.

К тому же, проведение операции делает не возможным наличие у больного других сопутствующих заболеваний, у 80% пациентов наблюдается прогрессирующий цирроз печени. При сложной форме цирроза, даже частичное удаление печени, не даст возможности печени после хирургической резекции, выполнять полноценно свои функции.

Как правило, при прогрессирующем циррозе, хирургическая резекция проводится при незначительной опухоли, чтобы объём полноценно функционирующей печени был достаточным. На основании проведенных анализов и клинических показаний проводится анализ жизнеспособности печени по показаниям шкалы Чайлд-Пью, с помощью которой определяют степень развития цирроза.

Хирургическая резекция печени — очень сложная технически операция, требующая высокой квалификации специалиста. Зачастую при раке печени опухоль находится в стадии метастаз, соответственно рядом находящиеся органы или части печени тоже повреждены опухолью.

Поэтому от профессионализма хирурга зависит точность выполнения резекции, с целью сохранения максимального объёма полноценной печени. Основная функция печени- фильтрация крови всего организма, как следствие через печень проходит активное кровоснабжение, по этой причине возможно сильное кровотечение после операции.

Печень в нормальном состоянии вырабатывается соединение, которое формируют кровяной сгусток. Что опять же грозит возможным обильным кровотечением, как до резекции, так и после неё. Другие возможные осложнения общие для всех хирургических вмешательств, сюда можно отнести застойную пневмонию, послеоперационные инфекции, осложнение от наркозов.

Настораживает факт, что после проведенной резекции, оставшаяся здоровая часть печени очень часто скрывает в своей ткани сопутствующую болезнь, например цирроз, который может спровоцировать рецидив рака печени.

Незначительные опухоли, и как следствие этого возможность проведения трансплантации печени – самый лучший вариант лечения рака печени. Так, если общий размер опухоли около 5-6 см вместе с очагами и метастазы на кровеносные сосуды отсутствуют, то проведение трансплантации печени вполне приемлемо. В таком случае вероятность положительного исхода трансплантации достаточно велика.

Очень часто трансплантация проводится при опухоли, которую полностью удалить не возможно, или по причине общего нарушения функций печеночной ткани.

Organ Procurement and Transplantation Network Сеть доноров США – по данным этой организации, в 2009 году трансплантация печени была проведена 1800 больным раком печени. Отмечен высокий уровень выживаемости среди них — более 70%, отмечается так же снижение рисков вторичного возникновения опухоли и полноценная работа трансплантированной печени.

Печальный факт, но трансплантация печени очень ограничена. В мире каждый год есть лишь 6000 донорских органов, большая часть из них трансплантируют больным с другими болезнями печени, потому что вероятность удачного исхода трансплантации при раке печени не очень велика.

Трансплантация, как и хирургическая резекция, относится к операции общего типа, которая несут вероятность очень серьёзного побочного эффекта, вместе с побочными эффектами, возможны и другие риски.

Резекция (частичная гепатэктомия печени): предполагает удаление пораженной раком части печени, а также край здоровой ткани и, возможно, клиновидный фрагмент или всю долю, или даже больше, чем долю, печеночной ткани.

Пересадка печени: весь орган удаляется и замещается здоровым донорским органом. Трансплантация осуществима, если рак локализирован только в печени, а донорская печень есть в наличие. Она избавляет пациента, как от рака, так и от сопутствующих заболеваний печени.

Оперативное вмешательство – единственная возможность излечить недуг. К сожалению, в большинстве случаев рак печени определяется на поздней стадии и не подлежит лечению хирургическим удалением.

Если больной настолько ослаблен, что хирургия в вопросах лечения рака печени полностью противопоказана – ему назначают паллиативную терапию. Этот метод позволяет взять под контроль прогресс роста злокачественного образования.

Но на поздних стадиях носит исключительно профилактический, а не лечебный характер. Таким образом, жизнь пациента можно продлить не менее чем на 5 лет, при условии, что рак печени был выявлен до того, как появились метастазы. Или он не был изначально вызван метастазами из легких или желудка.

  • Пероральная химиотерапия. В ходе которой больному назначают лечение комбинированным курсов инновационных препаратов, что позволяет качественно улучшить жизнь пациента. При неоперабельной форме рака, когда опухоль уже окружили метастазы — это лучшее, что может получить человек.
  • Метод радиочастотной абляции. Механизм прост – через кожу и здоровые ткани в тело опухоли вводится металлический шунт, и с его помощью новообразование прижигают. Но при этом повреждаются и здоровые клетки, на которые мутация еще не распространилась. Способ не подходит для лечения опухолей более трех сантиметров в диаметре.
  • Трансартериальная химиоэмболизация – в ведущую артерию, в данном случае в области легких, вводится катетер, который аккуратно направляется к кровепроводящим сосудам опухоли. Затем по нему подается специфический препарат, который и блокирует выбранный сосуд. Опухоль остается без питания. Но и в этом случае, часть здоровых тканевых клеток, которые располагаются вокруг опухоли, будет повреждена. При таком лечении больной постоянно подвержен перепадам температуры тела и приступообразным болям. Если отсутствуют метастазы, опухоли размером до трех сантиметров разрушаются полностью.

Для того, чтобы вылечить первичный рак печени, необходимо уделить время подбору высокопрофессиональных специалистов: онколога, реаниматолога, хирурга, гепатолога и анестезиолога. А саму операцию лучше всего делать в клинике, которая обладает остаточным техническим оснащением.

Холангиокарцинома

Фиброламеллярная карцинома представляет собой вариант гепатоцеллюлярной карциномы с характерной морфологией малигнизации гепатоцитов, заключенных в ламеллярную волокнистую ткань. Опухоль обычно развивается в молодом возрасте и не ассоциируется с ранее перенесенным или существующим циррозом печени, инфекциями HBV или HCV, а также другими известными факторами риска.

Холангиокарцинома является опухолью, исходящей из эпителия желчных протоков, характерна для Китая, и, как полагают, в основе ее лежит инвазия печеночной двуустки. В то же время опухоль встречается более редко, чем гепатоцеллюлярная карцинома.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: